JPH05103751A - 内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 内視鏡用処置具の先端部分に内視鏡先端部に
付着した汚物などを除去する除去手段を設けることによ
り、容易に汚物を除去する内視鏡用処置具を提供する。 【構成】 処置具１１は、先端側に設けた処置部１２
と、図示しないトラカール内を挿通させて体腔内に挿入
する挿入部１３と、この挿入部１３の基端部に先端処置
部１２を操作する操作部１４とから構成されている。処
置具１１の挿入部１３には、送液を送るための送液チャ
ンネル１９とワイヤ挿通用チャンネル２０とが設けられ
ており、挿入部１３の先端部側の外周には、洗浄用流体
を内視鏡先端部３の観察窓等に向かって噴出可能なノズ
ル１５が設けられている。さらに、処置具１１の操作部
１４の側方には、ノズル１５からの洗浄用流体の噴出及
び停止を操作するための送液コック１６が設けられ、こ
の送液コック１６には、送液チューブ１７が接続されて
いる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、内視鏡先端部の観察窓
等に付着した汚物を除去することのできる内視鏡用処置
具に関する。

【０００２】

【従来の技術】体腔内等に細長な挿入部を挿入すること
により、体腔内を観察したり、必要に応じて処置具を用
いて、治療処置等を行うことのできる内視鏡が医療分野
において広く用いられている。

【０００３】また、工業分野においても、ジェットエン
ジン内部あるいは化学プラント内部等の検査に内視鏡が
広く用いられている。

【０００４】例えば、医療用内視鏡においては、細長の
挿入部を体腔内に挿入して被処置部の状態を観察しなが
ら処置を行っているときに、内視鏡先端部に設けられて
いる観察を行うための対物光学系の前面に装着されてい
る観察窓等に体内の粘液や血液などが付着して、被処置
部の観察が十分に行えなくなることがある。このような
とき従来の内視鏡では、この内視鏡内に設けられている
送水用チャンネルから水などを送水して観察窓の洗浄を
行っている。

【０００５】しかし、上記洗浄方法の場合、送水用チャ
ンネルの先端に設けられているノズル部分は、屈曲して
形成されているので、前記ノズル内に汚物等が溜まり易
く、使用後に消毒液などで消毒処理を行っても汚物や雑
菌などを完全に除去、滅菌することが困難であるため雑
菌が繁殖する虞れがあった。

【０００６】一方、実公昭６４ー６８０４号公報におい
ては、内視鏡先端部に、送気・送水ノズルを形成した着
脱自在なノズルキャップを設ける一方、このノズルキャ
ップを交換して使用することにより、清潔性を向上させ
るようにした内視鏡が示されている。

【０００７】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、前記着
脱自在なノズルキャップを有する内視鏡では、洗浄のた
めの送気・送水圧を高めると、このノズルキャップが体
腔内に脱落してしまう虞れがあるので、送気・送水圧を
十分に高めることができなかった。

【０００８】また、洗浄用ノズルを有する内視鏡では、
高温・高圧の滅菌処理や超音波洗浄などによる滅菌を行
う必要がある。しかし、内視鏡を頻繁に使用するときに
は、前述のような滅菌処理は短時間で行うことができな
いので薬液などに浸漬して滅菌を行っていた。しかし、
前記洗浄用ノズルは、形状が複雑なことやつまり易いこ
となどから薬液などに浸漬する滅菌方法では十分な滅菌
効果をあげることができなかった。

【０００９】本発明は、上記事情に鑑みてなされたもの
で、内視鏡先端部に付着した汚物を容易に除去すること
ができると共に、洗浄用ノズル及び内視鏡の滅菌効果を
上げることのできる内視鏡用処置具を提供することを目
的とする。

【００１０】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
本発明による内視鏡用処置具は、生体内に内視鏡と対を
なして挿入され、生体に対して処置を行う内視鏡用処置
具において、前記内視鏡用処置具の先端部に前記内視鏡
挿入部の先端部に付着した汚物を除去する汚物除去手段
を設けている。

【００１１】

【作 用】この構成で、内視鏡による観察下で、前記内
視鏡先端部の観察窓等に汚物等が付着した場合には、内
視鏡用処置具に設けた汚物除去手段によって前記内視鏡
先端部の汚物を除去する。

【００１２】

【実施例】以下、図面を参照して本発明の実施例を説明
する。

【００１３】図１及び図２は本発明の一実施例に係り、
図１は内視鏡用処置具及び内視鏡を体腔内に挿通して内
視鏡先端部を洗浄する状態を説明する作用説明図、図２
の（ａ）は内視鏡処置具の先端部近傍に脱脂綿を取り付
けた状態を示す概略説明図、（ｂ）は内視鏡処置具の先
端部近傍にゴム片を取り付けた状態を示す概略説明図で
ある。

【００１４】図１に示すように、内視鏡１は、細長で可
撓性の挿入部２を有し、この挿入部２は先端側より先端
部３，湾曲部４，可撓部５を連接して構成されており、
手元側には太径の操作部６が設けられている。前記操作
部６には、被検体を観察するための接眼部７や、湾曲部
４を湾曲させる図示しないアングルレバーが設けられて
いる。さらに、前記操作部６の側方からは、可撓性を有
するユニバーサルコード８が延出されており、このユニ
バーサルコード８の先端は図示しないコネクタを介し
て、図示しない光源装置に着脱自在に接続されるように
なっている。

【００１５】前記図示しない光源装置の照明光は、前記
ユニバーサルコード８、操作部６、挿入部２内に挿通さ
れている図示しないライトガイドにより内視鏡先端部３
に伝送されて被検体を照明するようになっている。この
照明光により照明された被検体は、内視鏡先端部３の観
察窓の後方に設けられている図示しない対物レンズ系に
よって、その焦点面に位置しているイメージガイドの端
面に光学像が結ばれると共に、このイメージガイドによ
って前記接眼部側に光学像が伝送され、接眼部７より拡
大観察することができるようになっている。

【００１６】また、前記処置具１１は、例えば、クリッ
プアプリケータであり、先端側から被処置部位にクリッ
プを挟む先端処置部１２と、図示しないトラカール内を
挿通させて体腔内に挿入する挿入部１３と、この挿入部
１３の基端部に前記先端処置部１２を操作する操作部１
４とが設けられている。

【００１７】前記処置具１１の挿入部１３には、送液を
送るための送液チャンネル１９とワイヤ挿通用チャンネ
ルとが設けられており、前記挿入部１３の先端部側の外
周には、洗浄用流体を前記内視鏡先端部３に設けられて
いる観察窓等に向かって噴出可能なノズル１５が設けら
れている。さらに、前記処置具１１の操作部１４の側方
には、前記ノズル１５からの洗浄用流体の噴出及び停止
を操作するための送液コック１６が設けられている。そ
して、前記送液コック１６には、送液チューブ１７が接
続され、この送液チューブ１７は図示しない送液手段に
接続されている。

【００１８】尚、この前記ノズル１５は、１つに限るこ
となく、増加させることは可能である。

【００１９】上述の構成よりなる内視鏡１と処置具１１
との作用を説明する。図１に示すように、体腔内には、
図示しない２本のトラカールを介して内視鏡１と処置具
１１とが挿入されている。術者は、体腔内の被処置部の
像を内視鏡で観察しながら処置を行うことができるよう
になっている。このとき、術者は、被処置部の像が見え
にくくなることがある。これは、前記内視鏡先端部３の
観察窓やライトガイドの前面に体内の粘液や血液などが
付着しているためで、観察像をはっきりと見るために
は、前記内視鏡先端部３に付着した体内の粘液や血液を
除去すればよい。

【００２０】すなわち、前記内視鏡先端部３の観察窓等
には、被処置部及び処置具１１が常に視野に入っている
ので、内視鏡先端部３に粘液や血液などが付着して見え
なくなったときには、前記処置具１１の操作部１４に設
けられている送液コック１６を開けば、挿入部１３に設
けられているノズル１５から洗浄用流体を噴出させて前
記内視鏡先端部３の観察窓やライトガイドの前面に付着
した粘液や血液などを除去することができるようになっ
ている。

【００２１】尚、本実施例では内視鏡１にオプティカル
内視鏡を用いると共に、処置具１１であるクリップアプ
リケータの挿入部１３の先端部にノズル１５を設けた
が、内視鏡１は電子式内視鏡でもよく、処置具１１も別
体で用いられる鉗子装置等に限ることはなく、内視鏡の
処置具挿通用チャンネルに挿通される処置具等に適用す
ることもできる。

【００２２】さらに、前記内視鏡先端部３の観察窓等の
前面に付着した粘液や血液などは、洗浄用流体で洗浄す
るのみならず、図２に示すような、例えば、シースがコ
イルなどで構成されている処置具においては、処置部の
近傍に（ａ）に示すような繊維質の集合体で形成されて
いる脱脂綿などの除去手段１８を取り付けたり、（ｂ）
に示すようなゴム片で形成されているワイパ等の除去手
段１８を取り付けてもよい。

【００２３】上述のように内視鏡１内に、内視鏡先端部
３の観察窓等を洗浄するための複雑な構造のノズルを設
ける必要がなくなるので、内視鏡１を頻繁に使用すると
き、この内視鏡１を薬液などに浸漬して滅菌を容易に行
うことができる。さらに、処置具１１に内視鏡先端部３
に付着している付着物の除去機能を設けたことにより、
処置具１１は、処置毎に処置具１１を交換することによ
り、十分な時間をかけて高温・高圧の滅菌手段を行うこ
とができるのでノズル１５の滅菌も十分に行うことがで
きる。

【００２４】ところで、従来技術の説明の項において、
内視鏡先端部に、送気・送水ノズルを形成したノズルキ
ャップを着脱自在に設け、このノズルキャップを交換し
て使用することにより、清潔性を向上させた内視鏡が示
されている。前記内視鏡では、洗浄のための送気・送水
圧を高めると、上記ノズルキャップが体腔内に脱落して
しまう虞れがあるため、送気・送水圧を高めることがで
きなかったが、次のように構成することにより送気・送
水圧を高めることができると共に、ノズルキャップを体
腔内に脱落させないようにすることができる。図３ない
し図６は洗浄ノズルキャップの一例に係り、図３は洗浄
ノズルキャップの概略構成図、図４は内視鏡の概略構成
図、図５は位置決め機構の概略構成断面図、図６は内視
鏡先端部へ洗浄ノズルを取付けたときの断面図である。

【００２５】図３に示すように、着脱交換のできる洗浄
ノズル２１は、先端側に設けられているノズルキャップ
２２と弾性を有するワイヤ２３とにより構成されてい
る。前記ワイヤ２３の先端部は、ノズルキャップ２２に
接続固定されており、後端部には半田などによって形成
された固定用の球状突起部２４が複数設けられている。

【００２６】図４に示すように、内視鏡３１は、細長で
可撓性の挿入部３２を有し、この挿入部３２は先端側よ
り先端部３３，湾曲部３４，可撓部３５を連接して構成
されており、手元側には操作部３６が設けられている。
前記操作部３６には、被検体を観察するための接眼部３
７や、前記湾曲部３４を湾曲させるアングルレバー３８
が設けられている。前記内視鏡３１の操作部３６外周に
設けた鉗子チャンネル口には、位置決め機構３９が接続
されるようになっている。前記位置決め機構３９は、中
央に位置するＴ字管４０と、このＴ字管４０の前方に位
置する接続管５０及び後方に位置する締結管４１とによ
り構成されている。前記Ｔ字管４０の後方に位置する中
空の締結管４１には、前記ワイヤ２３の球状突起部２４
が固定されるようになっている。さらに、前記Ｔ字管４
０の軸方向に対して直角に延出されている接続管部分に
は、気体圧力により洗浄水等を送水可能な送水手段４２
と、シリンジ等の送気手段４３とが、例えば、逆止弁を
有するバルブを介して接続されて、一本の送気・送水用
チューブ４４として接続されるようになっている。

【００２７】図５に示すように、前記Ｔ字管４０の前方
側は、接続管５０を介して前記鉗子チャンネル口と接続
されるようになっている。また、前記Ｔ字管４０の後方
側に接続されている締結管４１は、前記ワイヤ２３の球
状突起部２４がスライド自在な内径を有すると共に、外
周にネジ部４５を形成した押圧管４６と、この押圧管４
６に押圧され、変形自在なシリコンゴム等の弾性材料よ
りなるワイヤ固定部材４７とが設けられている。さら
に、前記ワイヤ固定部材４７を格納すると共に、上記押
圧管４６のネジ部４５と螺合するネジ部を備えるつまみ
部４８が設けられている。そして、上記押圧管４６のネ
ジ部４５の先端部には、上記つまみ部４８の端面が当接
するようになっている。

【００２８】図６に示すように、内視鏡挿入部３２の先
端部３３には、観察窓５１が設けられ、この観察窓５１
の後方には対物レンズ系５２が配設され、この対物レン
ズ系５２の焦点面に臨まれるイメージガイド５３の先端
面に光学像が結ばれるように構成されている。

【００２９】前記交換自在なノズルキャップ２２は、前
記観察窓５１に隣接して形成されている鉗子チャンネル
５４の先端に取り付けられるようになっており、前記ワ
イヤ２３を牽引することによってノズルキャップ２２の
先端２２ａが観察窓５１に指向させて固定するようにな
っている。

【００３０】すなわち、前記ワイヤ２３を牽引してノズ
ルキャップ２２の先端２２ａが観察窓５１に指向させた
ときに、前記図５に示す前記押圧管４６と、ワイヤ固定
部材４７及びつまみ部４８とによってワイヤ２３の球状
突起部２４を締結して位置決めを行なうようになってい
る。

【００３１】上述のように構成された内視鏡装置の作用
を説明する。まず、内視鏡３１による観察を行なうに当
たり、内視鏡先端部３３の鉗子チャンネル５４にワイヤ
２３を挿通すると共に、ノズルキャップ２２を挿入す
る。そして、前記ノズルキャップ２２の先端２２ａを内
視鏡先端部３３に設けられている観察窓５１に指向する
ように向きを調整してからワイヤ２３を牽引してから、
前記締結管４１のつまみ部４８を押圧管４６のネジ部４
５に螺合させる。すると、このつまみ部４８の移動によ
り、押圧管４６の端面がワイヤ固定部材４７を押圧して
変形する。この変形によって、前記ワイヤ２３に形成さ
れている球状突起部２４が挟持されるようにして固定さ
れる。この結果、前記ノズルキャップ２２の先端２２ａ
が観察窓５１に指向して確実に固定される。また、この
とき内視鏡３１のチャンネル５４先端部と前記ノズルキ
ャップ２２のテーパー面部とは、水密に接続されるよう
になっている。

【００３２】次いで、前記内視鏡３１による観察中に、
この内視鏡先端部３３の観察窓５１等に汚物等が付着し
た場合には、送水手段４２により、気体圧力によって洗
浄水を鉗子チャンネル５４内に送り込み、ノズルキャッ
プ２２の先端２２ａから洗浄水を噴出させ、前記観察窓
５１等の汚物等を除去する。そして、洗浄後の水滴除去
等の目的で送気する場合にも同様に、シリンジ等の送気
手段４３により、気体を上記送気・送水用チャンネル５
４内に送り込み、前記ノズルキャップ２２の先端２２ａ
から気体を噴出させ、前記観察窓５１の水滴等の除去を
行なう。

【００３３】このように、内視鏡３１に設けた鉗子チャ
ンネル５４、或いは、先端部３３は、既存のものをその
まま使用できるので、汎用性、互換性に優れた洗浄用ノ
ズルキャップ２２とすることができる。

【００３４】また、前記洗浄用ノズルキャップ２２を弾
性を有するワイヤ２３で固定することによって、前記湾
曲部３４が湾曲した際にもノズルキャップ２２の先端２
２ａは観察窓５１に指向されている。さらに、前記ノズ
ルキャップ２２は、ワイヤ２３で固定されているので送
気・送水圧を高めることが可能となり、十分な流体圧に
よる効果的な洗浄が可能となると共に、洗浄後に廃棄す
ることができるので内視鏡３１の洗浄を容易にする一
方、洗浄ノズル２２による感染症の心配を無くすことが
できる。

【００３５】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、内
視鏡先端部に付着した汚物を容易に除去することができ
ると共に、洗浄用ノズル及び内視鏡の滅菌効果をあげる
ことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 図１及び図２は本発明の一実施例に係り、図
１は内視鏡用処置具及び内視鏡を体腔内に挿通して内視
鏡先端部を洗浄する状態を説明する作用説明図

【図２】 （ａ）は内視鏡処置具の先端部近傍に脱脂綿
を取り付けた状態を示す概略説明図、（ｂ）は内視鏡処
置具の先端部近傍にゴム片を取り付けた状態を示す概略
説明図

【図３】 図３ないし図６は洗浄ノズルキャップの一例
に係り、内視鏡先端部に取り付ける洗浄ノズルキャップ
の概略構成図

【図４】 内視鏡の概略構成図

【図５】 位置決め機構の概略構成断面図

【図６】 内視鏡先端部へ洗浄ノズルキャップを取り付
けた状態を示す断面図

【符号の説明】

１… 内視鏡 ３… 内視鏡先端部 １１… 処置具 １５… 洗浄用噴出口 １６… 送液コック １９… 送液用チャンネル

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 鷲塚 信彦 東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 大曲 泰彦 東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 中村 一郎 東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 大明 義直 東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 生体内に内視鏡と対をなして挿入され、
   生体に対して処置を行う内視鏡用処置具において、 前記内視鏡用処置具の先端部に前記内視鏡挿入部の先端
   部に付着した汚物を除去する汚物除去手段を設けたこと
   を特徴とする内視鏡用処置具。