JPH0510102B2 - - Google Patents

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JPH0510102B2
JPH0510102B2 JP59180848A JP18084884A JPH0510102B2 JP H0510102 B2 JPH0510102 B2 JP H0510102B2 JP 59180848 A JP59180848 A JP 59180848A JP 18084884 A JP18084884 A JP 18084884A JP H0510102 B2 JPH0510102 B2 JP H0510102B2
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Fuoogeru Aruburehito
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Myuraa Geruharuto
Kyurubitsu Guntaa
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Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、立体観察顕微鏡とアタツチメント装
置とから成る眼科用組合せ装置に関する。
従来の技術 眼科用組合せ装置は、例えば西ドイツ国特許第
2614273号明細書から公知である。この公知の組
合せ装置においては、診断用装置として、双眼望
遠鏡の原理に基づき構成されたスリツトランプ
を、立体観察顕微鏡の主対物レンズを取除いた後
にもう１つの部材を嵌込むことにより検眼器に移
行させることができる装置が使用される。
更に、治療目的のためにレーザー系と組合せる
ことができる手術用顕微鏡が公知である。この種
の装置は例えば米国特許第3769963号明細書及び
米国特許第3096767号明細書に記載されている。
これらの両者の公知装置においては、治療用レー
ザ光線は観察装置ないしは手術用顕微鏡の外部を
導びかれる。
西ドイツ国特許第2614273号明細書から公知で
あるような、治療目的用のレーザ系と立体観察顕
微鏡との組合せにおいては、光線を双眼観察顕微
鏡の観察光学系によつて誘導することができる小
型レーザーが使用されねばならない。意想外に
も、遠隔測定システムから公知の受動的Ｑ−スイ
ツチを有するネオジム−YAGパルスレーザ
（Nd：YAGレーザ）が当該目的のためには特に
好適であることが判明した。この公知レーザは、
ポンピング光エネルギーを高めるとパルス列にお
いて１つの単個パルスでなく、多数の、例えば５
個までの単個パルスのパルス連鎖を発振し、この
場合パルスの時間間隔が10〜20μ秒であり単個パ
ルスのエネルギーは約15〜20mJであるという特
性を有する。この公知のレーザの従来の使用分野
においては、この特性は所望されずかつ駆動条件
の適当な選択によつて回避される。しかし、眼の
治療においては、この特性は有効であることが判
明した。この種のレーザパルスは焦点を合せると
物質の自発的イオン化を惹起し、ひいては水晶体
又は硝子体混濁を引起す蛋白質フイブリルを分解
する。治療効果の制御にとつてはまさに上記の自
発的物質分解、それに結び付いた蛋白質フイブリ
ルの分解を惹記する機械的衝撃波が重要であるこ
とが判明した。前期のNd：YAGレーザは、十分
に大きなポンピングエネルギーで駆動される場
合、所望の治療目的のために特に適当である。同
様に、前記レーザはまた水晶膜又は虹彩自体の穿
孔のためにも有利に使用することができる。
発明が解決しようとする問題点 従つて、本発明の課題は、西ドイツ国特許第
2614273号明細書から公知の組合せ原理に基づき
診断及び治療目的用の扱いやすい組合せ装置を提
供することであつた。
この課題は、本発明により、アタツチメント装
置が、不可視範囲でパルス化して放出し、その際
ポンピング過程で各持続時間約5nsec、相互の時
間間隔約10μsec及びエネルギー約15mJを有する
多数の単個パルスを発生することができるレーザ
系と、可視範囲で連続的に放出し、横断面が２つ
の部分光束から成り、該光束間に光線不在領域が
存在するレーサとから組合され、この場合可視レ
ーザ光線と不可視レーザ光線の中心光線が１つの
軸線にありかつ可視レーザ光線の両者の部分光束
が交番に投入及び遮断可能であることを特徴とす
る眼科用組合せ装置におり解決された。
有利には、観察光路内に転換フイルタ及びレー
ザ保護フイルタが配置されている。
本発明の有利な１実施態様では、可視レーザ光
線の部分光束は円セクター状横断面を有しかつ電
気回路により交番に投入及び遮断される。
部分光束の投入及び遮断のために、光線横断面
にわたつて往復運動せしめられる棒状シヤツタが
設けられていてもよい。
有利なもう１つの実施態様においては、棒状シ
ヤツタはモータ駆動される回転する偏心体を介し
て往復運動せしめられるばね線材から成る。
特に好ましい構造は、レーザアタツチメントの
全ての機械／光学部材がＴ字型ケーシング内にあ
り、該ケーシングが観察系の顕微鏡の上に取付け
られかつ操作者側に操作板を有することにより得
られる。
発明の効果 本発明で達成可能な利点は、特に使用されるレ
ーザ系がポンピングエネルギーの簡単な変更可能
性と結び付いた極めて小さい構造形を有する点に
ある。更に、本発明はレーザ治療光線のフオーカ
シング補助手段、及び操作部材の極めて好ましい
機能的配置により外科医の負担が軽減される。操
作者は精通したスリツトランプを慣れた方法で診
断目的のために利用しかつ診断後容易に操作可能
な治療用アタツチメント装置を用いて治療を開始
することができ、この場合レーザケーシングのＴ
字型形態によつて操作者は患者を十分に見ること
ができる。
更に、連続するパルスでの治療は、最初のパル
スから物質の自発的イオン化によつて発生したプ
ラズマ内に２番目のパルスが一層有効に吸収さ
れ、ひいては治療効果が改善されるという利点を
有する。それにより局所的に大きな障害を治療す
るために容易かつ安全に実施可能な方法が提供さ
れる。小さな障害のためには、エネルギーをグレ
ーフイルタを用いて弱めることができる。
実施例 次に図示の実施例につき本発明を照明に説明す
る。
第１図の斜視図には、３０で作業台が示され、
該台の上に組合せ装置が固定されている。スリツ
トランプの立体観察顕微鏡は符号３１を有し、こ
れに配属されたスリツト照明装置は符号５を有す
る。３３で患者用の頭支持枠が示されている。レ
ーザ系は観察顕微鏡３１の上にカラムを介してＴ
字形に直立したケーシング３４内に組込まれてい
る。双眼覗き口３１ａの上に、レーザケーシング
の操作フロント板３４ａがある。エネルギー供給
は作業台３０からケーブル３５を介してレーザ３
４に対して行なわれる。
第２ａ図には、スリツトランプの立体顕微鏡の
支持体が３１ｂでかつ光学系ケーシング部分が６
で示されている。観察光路７内に、アタツチメン
ト系８″を有する公知のガリレイ変倍器８，８′が
配置されている。２２で鎖線で記入された分離位
置が示されており、この右側に一般には立体顕微
鏡の主体対物レンズがあり、これはレーザ系と組
合される場合には取外される。符号５はスリツト
照明装置を示し、該照明装置は第２ｂ図には中心
位置に示されている。レーザ治療装置の入力結合
部分は、分配板１及び主フオーカシング対物レン
ズ２から成る。観察光路とレーザ治療装置９ａの
中心光線７ａは合致する。レーザ治療光線のため
にはNd：YAGレーザがかつマーキングレーザ光
線装置のためにはHe−Neレーザが使用される。
観察光路内には、眼の保護フイルタ及び変換フイ
ルタ２８が配置されている。両者のレーザはケー
シング３４内に収容されている。第３図では、
Nd：YAGレーザは９でかつHe−Neレーザは１
０で示されている。He−Neレーザの光束は
Nd：YAGレーザよりも小さい横断面を有してい
るので、それから放出される光束１０′は分配板
４によつて治療レーザ光束９′と同軸的に合致す
る前にまず望遠鏡系１４′，１４によつて拡開さ
れる。もう１つの望遠鏡系３′，３によつて、両
者のレーザ光線路は対物レンズ２の直径に拡開さ
れ、それにより大きな照射口径が達成される。１
１及び１２でレーザ光線路のための減力フイルタ
が示されている。１３はNd：YAGレーザパルス
のエネルギーを測定するための受信器である。４
ａ，４ｂ，４ｃで転向反射鏡が示されている。
第２ａ図及び第３図に略示した本発明の実施例
では、目に見えないパルス化されたネオジム−
YAG光束９′は目に見えるHe−Neレーザ連続光
束１０′によつてマーキングされる。両者の光束
は同心的でありかつ点１６にフオーカシングされ
る。両者のレーザの固定の配属により、使用者は
危険なYAGレーザ光線の焦点を常にかつ全ての
条件下で識別する確信を得る。しかしながら、フ
オーカシング可能性を改善するために、両者のレ
ーザ光束の横断面は異なつており、このことは第
４ａ図及び第４ｂ図につき詳細に説明する。
第４ａ図の断面図では、Nd：YAG光線１７は
軸線１８を中心とした円形横断面に充満してい
る。それに対して、He−Neマーキングレーザの
光線横断面は、第４ｂ図に示されているように、
軸線１８及び水平線２０に対して対称的である２
つのセクター１９及び１９′から成る。これらの
セクターを切取つた円の半径は、Nd：YAGレー
ザ光線の円の半径よりも大きい。それにより、
Nd：YAG光線が常にHe−Neレーザ光線の円錐
体内に放出されることが保証される。両者の部分
光束１９及び１９′の融合は専ら焦点１６で行な
われる。その他の全ての面では、両者の光束は光
線不在領域によつて分離されている。この構成は
使用者にとつて著しいフオーカシングの手助けと
なる。このことはまた軸線１８上で生じる焦点を
光学的媒体内で強コントラスで見ることができる
という結果をまねく、それというのも両者の部分
光束間の絞り込まれた範囲内で散策光及び反射光
が生じ得ないからである。
第５図には、フオーカシング補助手段のための
機構が示されている。該機構はHe−Neマーキン
グレーザの両者のセクター部分光束１９，１９′
が交番に遮断及び投入されることで生じる。光路
をフオーカシング面と一致しない面から切取る
と、使用者は見られる光投射のブリンキングの印
象を受ける。フオーカシング装置の機構は主要部
分が、横断面にわたつて光線方向に対して垂直に
往復運動せしめられる棒状シヤツタ２１から成
る。この運動は、軸２４を中心に回転するモータ
駆動される偏心体２３によつて行なわれる。棒状
シヤツタは軸２２を中心に旋回しかつ２５で引戻
しばねが示されており、該ばねは偏心体２３に反
作用する。この際自明である如く、偏心体が回転
すると、棒状シヤツタはマーキングレーザの両者
の部分光束１９及び１９′にわたつて導びき出さ
れ、その際棒状シヤツタは両部分光束を交番にお
おう。レーザ光線の僅かな発散に基づき、この機
構は夫々の拡開系の前方に組込むみとができる。
このことは該機構を著しく小さく構成することが
できるという利点を有する。該機構のもう１つの
簡単化は、棒状シヤツタ自体が右側端部で緊定さ
れるばね線材から成つていることにより生じる。
それにより引戻しばね２５と旋回軸２２ａが不必
要になる。フオーカシング装置のブリンキング周
波数は約１Hzである。これは駆動モータの回転数
を変えることにより変更することができる。棒状
シヤツタを用いた動的フオーカシング装置は、棒
状シヤツタ２１をばね２５に抗して、マーキング
レーザの光線横断面が常に開放状態になるまで上
向きに引張りかつ固定することにより作用範囲の
外に置くことができる。
部分光束のための変調深度が100％であつて、
それに対して焦点面では最高50％である場合に、
使用者は焦点が時間定数を成すような印象を受け
る。この動的フオーカシング装置は、焦点が眼の
ような反射する球面の系内で結像されるべき場合
に特に大きな利点を示す。すなわち、反射は虚の
焦点を生じうるが、これは前記面で専ら屈折せし
められる真の焦点と混同され得ない。また、混同
の危険は、前記反射の強度が使用者に媒体内での
散乱及び散乱反射だけによつて示される真の焦点
の強度よりも観察者に対して大きくなる場合があ
ることによつても生じる。ところで、当該の動的
フオーカシング装置は、全ての反射点がブリンキ
ングし、その際該反射点は左側の観察光路には右
側の観察光路とは異なつて形成されるように作用
する。真の焦点だけが、右眼でもまた左眼でもほ
ぼ同じ強度でかつ相対的に静止して視覚される。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明の組合せ装置の斜視図、第２ａ
は組合せ装置の機械／光学的原理を示す、主装置
軸線を包含する断面図、第２ｂ図は第２ａ図の
ｂ−ｂ線に沿つた断面図、第３図は組合せ装置
の機械／光学的原理を示す、第２ａ図に対して垂
直な断面図、第４ａ図及び第４ｂ図は夫々のレー
ザ光束の横断面図及び第５図は可視範囲で放射す
るレーザのセクター光束のためのスイツチ機構を
示す略示図である。 １……分配板、２……主フオーカシング対物レ
ンズ、３，３′……望遠鏡系、４ａ，ｂ，ｃ……
転向反射鏡、５……スリツト照面装置、６……光
学系ケーシング部分、７……観察光路、７ａ……
中心光線、８，８′……ガリレイ変倍器、９……
Nd：YAGレーザ、９ａ……レーザ治療器、９′
……治療レーザ光束、１０……He−Neレーザ、
１０′……He−Neレーザ光束、１１，１２……
減力フイルタ、１９，１９′……セクター光束、
２１……棒状シヤツタ、２５……引戻しばね、２
８……フイルタ、３０……作業台、３１……立体
観察顕微鏡、３４……レーザケーシング、３４ａ
……操作板。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １ 立体観察顕微鏡と、アタツチメント装置とか
    ら成る眼科用組合せ装置において、アタツクメン
    ト装置が、不可視範囲でパルス化して放出し、そ
    の際ポンピング過程で各持続時間約5nsec、相互
    の時間間隔約10μsec及びエネルギー約15mJを有
    する多数の単個パルスを発生することができるレ
    ーザー系と、可視範囲で連続的に放出し、横断面
    が２つの部分光束から成り、該光束間に光線不在
    領域が存在するレーザとから組合され、この場合
    可視レーザ光線と不可視レーザ光線の中心光線が
    １つの軸線にありかつ可視レーザ光線の両者の部
    分光束が交番に投入及び遮断可能であることを特
    徴とする、眼科用組合せ装置。 ２ 観察光路内に転換フイルタ及びレーザ保護フ
    イルタが配置されている、特許請求の範囲第１項
    記載の装置。 ３ 可視レーザ光線の部分光束が円セクター状横
    断面を有する、特許請求の範囲第１項記載の装
    置。 ４ 可視レーザ光線の交番の投入及び遮断のため
    に電気回路が設けられている、特許請求の範囲第
    ３項記載の装置。 ５ 部分光束の投入及び遮断が、光線横断面にわ
    たつて往復運動せしめられる棒状シヤツタによつ
    て行なわれる、特許請求の範囲第１項記載の装
    置。 ６ 棒状シヤツタが、モータ駆動される回転する
    偏心体を介して往復運動せしめられるばね線材か
    ら成る、特許請求の範囲第５項記載の装置。 ７ レーザアタツチメントの全ての機械／光学部
    材がＴ字型ケーシング内にあり、該ケーシングが
    観察系の顕微鏡の上に取付けられかつ使用者側に
    操作板を有する、特許請求の範囲第１項記載の装
    置。
JP59180848A 1983-09-01 1984-08-31 眼科用組合せ装置 Granted JPS6090557A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE19833331586 DE3331586A1 (de) 1983-09-01 1983-09-01 Ophthalmologisches kombinationsgeraet fuer diagnose und therapie
DE3331586.8 1983-09-01

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPS6090557A JPS6090557A (ja) 1985-05-21
JPH0510102B2 true JPH0510102B2 (ja) 1993-02-08

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ID=6208021

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP59180848A Granted JPS6090557A (ja) 1983-09-01 1984-08-31 眼科用組合せ装置

Country Status (5)

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US (1) US4582405A (ja)
EP (1) EP0143185B1 (ja)
JP (1) JPS6090557A (ja)
DE (2) DE3331586A1 (ja)
FI (1) FI79455C (ja)

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