JPS6090557A - 眼科用組合せ装置 - Google Patents

眼科用組合せ装置

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JPS6090557A
JPS6090557A JP59180848A JP18084884A JPS6090557A JP S6090557 A JPS6090557 A JP S6090557A JP 59180848 A JP59180848 A JP 59180848A JP 18084884 A JP18084884 A JP 18084884A JP S6090557 A JPS6090557 A JP S6090557A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、立体観察顕微鏡とアタッチメント装置とから
成る眼科用組合せ装置に関する。
従来の技術 眼科用組合せ装置は、例えば西ドイツ国特許第２６１４
２７３号明細書から公知である。この公知の組合せ装置
においては、診断用装置として、双眼望遠鏡の原理に基
づき構成されたスリットランプを、立体観察顕微鏡の主
対物レンズを取除いた後にもう１つの部材を嵌込むこと
により検眼器に移行させることができる装置が使用され
る。
更に、治療目的のためにレーザー系と組合せることがで
きる手術用顕微鏡が公知である。この種の装置は例えば
米国特許第３，７６９，９６３号明細書及び米国特許第
３．０９．６，７６７号明細書に記載されている。これ
らの両者の公知装置においては、治療用レーザ光線は観
察装置ないしは手術用顕微鏡の外部を導びかれる。
西ドイツ国特許第２６１４２７３号明細書から公知であ
るような、治療目的用のレーザ系と立体観察顕微鏡との
組合せにおいては、光線を双眼観察顕微鏡の観察光学系
によって誘導することができる小型レーザーが使用され
ねばならない。意想外にも、遠隔測定システムから公知
の受動的Ｑ−スイッチを有するネオツム−ＹＡＧ・ξル
スレーザ（Ｎｄ　：　ＹＡＧレーザ）が当該目的のため
には特に好適であることが判明した。この公知レーザは
、ボンピング光エネルギーヲ高めるとパルス列において
１つの単個・ξルスでなく、多数の、例えば５個までの
単個パルスのパルス連鎖を発振し、この場合・ξルスの
時間間隔が１０〜２０μ秒であり単個ノξルスのエネル
ギーは約１５〜２０　ｍＪであるという特性を有する。
この公知のレーザの従来の使用分野においては、この特
性は所望されずかつ駆動条件の適当な選択によって回避
される。しかし、眼の治療においては、この特性は有効
であることが判明した。この種のレーザ・ξルスは焦点
を合せると物質の自発的イオン化を惹起し、ひいては水
晶体又は硝子体混濁を引起す蛋白質フィブリルを分解す
る。治療効果の制御にとってはまさに上記の自発的物質
分解、それに結び付いた蛋白質フィブリルの分解を惹起
する機械的衝撃波が重要であることが判明した。前記の
Ｎｄ：ＹＡＧレーザは、十分に大きなポンピングエネル
ギーで駆動される場合、所望の治療目的のために特に適
当である。同様に、前記レーザはまた水晶膜又は虹彩自
体の穿孔のためにも有利に使用することができる。
発明が解決しようとする問題点 従って、本発明の課題は、西ドイツ国特許第２６１４２
７３号明細書から公知の組合せ原理に基づき診断及び治
療目的用の扱いやすい組合せ装置を提供することであっ
た。
問題点を解決するための手段 この課題は、本発明により、アタッチメント装置が、不
可視範囲で・ぐルス化して放出し、その際ポンピング過
程で各持続時間約５ｎＳｅＣ，相互の時間間隔約１０μ
ｓｅｃ及びエネルギー約１５ｍＪ　を有する多数の単個
・ぐルスを発生することができるレーザ系と、可視範囲
で連続的に放出し、横断面が２つの部分光束から成り、
該光束間に光線不在領域が存在するレーザとから組合さ
れ、この場合可視レーザ光線と不可視シー９゛光線の中
心光線が１つの軸線にありかつ可視レーザ光線の両者の
部分光束が交番に投入及び遮断可能であることを特徴と
する眼科用組合せ装置により解決された〇 有利には、観察光路内に転換フィルり及びレーザ保護フ
ィルタが配置されて（・る、１本発明の有利な１実施態
様では、ゴ■祝シ・−ザ光線の部分光束は円セクター状
償断面を有しかつ電気回路により交番に投入及び遮断さ
れる。
部分光束の投入及び遮断のために、光線横断面にわたっ
て往復運動せしめられる棒状シャッタが設けられていて
もよい。
有利なもう１つの実施態様においては、棒状シャックは
モータ駆動される回転する偏心体を介して往復運動せし
められるばね線拐から成る。
特に好ましい構造は、レーザアタッチメントの全ての機
械／光学部材がＴ字型ケーシング内にあり、該ケーシン
グが観察系の顕微鏡の上に数句けられかつ操作者側に操
作板を有することにより得られる。
発明の効果 本発明で達成可能な利点は、特に使用されるレーザ系が
ボンピングエネルギーの簡単な変更可能性と結び付いた
極めて小さい構造形を有する点にある。更に、本発明は
レーザ治療光線のフォーカシング補助手段、及び操作部
材の極めて好ましい機能的配置により外科医の負担が軽
減される。操作者は精通したスリットランプを慣れた方
法で診断目的のために利用しかつ診断後容易に操作可能
な治療用アタッチメント装置を用いて治療を開始するこ
とができ、この場合レーザケーシングの丁字形形態によ
って操作者は患者を十分に見ることができる。
更に、連続するノξルスでの治療は、最初のパルスから
物質の自発的イオン化によって発生したプラズマ内に２
番目のノξルスが一層有効に吸収され、ひいては治療効
果が改善されると（・う利点を有する。それにより局所
的に大きな障害を治療するために容易かつ安全に実施可
能な方法が提供される。小さな障害のためには、エネル
ギーをグレーフィルタを用いて弱めることカーできる。
実施例 次に図示の実施例につき本発明の詳細な説明する０ 第１図の斜視図には、３０で作業台が示さ；ｌｔ、談合
の上に組合せ装置が固定されて（・る。スリットランプ
の立体観察顕微鏡は符号３１を有し、これに配属された
スリット照明装置は符号５を有する。３３で患者用の頭
支持枠が示されて（・る。レーザ系は観察顕微鏡３１の
上にカラムを介して丁字形に直立したケーシング３４内
に組込まれている。双眼覗き口３１ａの上に、レーザケ
ーシングの操作フロント板３４＆がある。
エネルギー供給は作業台３０からケーブル３５を介して
レーザ３４に対して行なわれる。
第２ａ図には、スリットランプの立体顕微鏡の支持体が
３１ｂでかつ光学系ケーシング部分が６で示されている
。観察光路７内に、アタッチメン］・系８“を有する公
知のガリレイ変倍器８．８′が配置されている。２２で
鎖線で記入された分離位置が示され℃おり、この右側に
一般には立体顕微鏡の主対物レンズがあり、これはレー
ザ系と組合される場合には取外される。符号５はスリッ
ト照明装置を示し、該照明装置＆工第２ｂ図には中心位
置に示されている。レーザ治療装置の入力結合部分は、
分配板１及び主フォーカシング対物レンズ２かも成る。
観察光路とレーザ治療装置９ａの中心光線７ａは合致す
る。
レーザ治療光線のためにはＮｄ：ＹＡＧレーザがかつマ
ーキングレーザ光線装置のためにはＨｅ−Ｎｅレーザが
使用される。観察光路内には、眼の保護フィルタ及び変
換フィルタ２８が配置さ」ｔている。両者のレーザはケ
ーシング３４内に収容されている。第３図では、Ｎｄ：
ＹＡＧレーザは９でかつＨｅ−’Ｎｅレーザは１０で示
されて（・る。Ｈｅ　−Ｎｅレーザの光束はＮｄ：ＹＡ
Ｇレーザよりも小さい横断面を有しているので、それか
ら放出される光束１０′は分配板４によって治療レーザ
光束９′と同軸的に合致する前にまず望遠鏡系１４’、
１４によって拡開される。もう１つの望遠鏡系３′、３
によって、両者のレーザ光線路は対物レンズ２の直径に
拡開され、それにより大きな照射口径が達成される。１
１及び１２でレーザ光線路のための減力フィルタが示さ
れている。ｌ　３４’；ｔ、Ｎｄ　：　ＹＡＧレーサノ
クルスのエネルギーを測定するための受信器である。４
ａ。
４ｂ、４ｃで転向反射鏡が示されている。
第２ａ図及び第３図に略示した本発明の実施例では、目
に見えない）ξルス化されたネオジム−ＹＡＧ光束９′
は目に見えるＨｅ　−Ｎｅレーザ連続光束１０’によっ
てマーキングされる。両者の光束は同心的でありかつ点
１６にフォーカシングされる。両者のレーザの固定の配
属により、使用者は危険なＹＡＧレーザ光線の焦点を常
にかつ全ての条件下で識別する確信を得る。しかしなが
ら、フォーカシング可能性を改善するために、両者のレ
ーザ光束の横断面は異なっており、このことは第４ａ図
及び第４ｂ図につき詳細に説明する。
第４ａ図の断面図では、Ｎｄ：ＹＡＧ光線１７は軸線１
８を中心とした円形横断面に充満している。それに対し
て、Ｈｅ　−Ｎｅマーキングレーザの光線横断面は、第
４ｂ図に示されているように、軸線１８及び水Ｘｆｌ−
線２ＯＫ対して対称的である２つのセクター１９及び１
９′から成る。
これらのセクターを切取った円の半径は、Ｎｄ：ＹＡＧ
　レーザ光線の円の半径よりも大きい。それにより、Ｎ
ｄ：ＹＡＧ光線が常にＨｅ　、　−Ｎｅ　レーザ光線の
円錐体内に放出されることが保証される。両者の部分光
束１９及び１９′の融合は専ら焦点１６で行なわれる。
その他の全ての面では、両者の光束は光線不在領域によ
って分離されている。この構成は使用者にとって著しい
フォーカシングの手助けとなる。このことはまた軸線１
８上で生じる焦点を光学的媒体内で強コントラスで見る
ことができるという結果をまねく、それというのも両者
の部分光束間の絞り込まれた範囲内で散策光及び反射光
が生じ得ないからである。
第５図には、フォーカシング補助手段のための機構が示
されている。該機構はＨｅ　＝　Ｎｅマーキングレーザ
の両者のセクタ一部分光束１９゜１９′が交番に遮断及
び投入されることで生じる。
光路をフォーカシング面と一致しない面から切取ると、
使用者は見られる光投射のブリンキングの印象を受ける
。フォーカシング装置の機構は主要部分が、横断面にわ
たって光線方向に対して垂直に往復運動せしめられる棒
状シャッタ２１から成る。この運動は、軸２４を中心に
回転するモータ駆動される偏心体２３によって行なわれ
る。棒状シャッタは軸２２を中心に旋回しかつ２５で引
戻しばねが示されており、該ばねは偏心体２３に反作用
する。この際自明である如く、偏心体が回転すると、棒
状シャッタはマーキングレーザの両者の部分光束１９及
び１９′にわたって導びき出され、その際棒状シャッタ
は両部分光束を交番におおう。レーザ光線の僅かな発散
に基づき、この機構は夫々の拡開系の前方に組込むこと
ができる。このことは該機構を著しくｊ−さく構成する
ことができるという利点を有する。該機構のもう１つの
簡単化は、棒状シャッタ自体が右側端部で緊定されるば
ね線拐から成っていることにより生じる。それにより引
戻しばね２５と旋回軸２２ａが不必要になる。フォーカ
シング装置のブリンキング周波数は約Ｉ　Ｈｚである。
これは駆動モータの回転数を変えることにより変更する
ことができる。棒状ンヤツタを用いた動的フォーカシン
グ装置は、棒状シャッタ２１をばね２５に抗して、マー
キングレーザの光線横断面が常に開放状態になるまで上
向きに引張りかつ固定することにより作　・用範囲の外
に置くことができる。
部分光束のための変調深度が１００％であって、それに
対して焦点面では最高５ｏ％である場合に、使用者は焦
点が時間定数を成すような印象を受ける。この動的フォ
ーカシング装置は、焦点が眼のような反射する球面の系
内で結像されるべき場合に特に大きな利点を示す。すな
わち、反射は虚の焦点を生じつるが、これは前記面で専
ら屈折せしめられる真の焦点と混同され得ない。また、
混同の危険は、前記反射の強度が使用者に媒体内での散
乱及び散乱反射だけによって示される真の焦点の強度よ
りも観察者に対して大きくなる場合があることによって
も生じる。ところで、当該の動的フォーカシング装置は
、全ての反射点がブリンキングし、その際該反射点は左
側の観察光路には右側の観察光路とは異なって形成され
るように作用する。真の焦点だけが、右眼でもまた左眼
でもほぼ同じ強度でかつ相対的に静止して視覚される。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明の組合せ装置の斜視図、第２ａ図は組合
せ装置の機械／光学的原理を示す、主装置軸線を包含す
る断面図、第２ｂ図は第２ａ図のＩＪ　ｂ−１ｊ　ｂ線
に沿った断面図、第３図は組合せ装置の機械／光学的原
理を示す、第２ａ図に対して垂直な断面図、第４ａ図及
び第４ｂ図は夫々のレーザ光束の横断面図及び第５図は
可視範囲で放射するレーザのセクター光束のためのスイ
ッチ機構を示ず略示図である。 ■　分配板、２・主フォーカシング対物レンズ、δ、３
′・・・望遠鏡系、４ａ、ｂ、ｃ・・・転向反射鏡、５
・・・スリット照面装置、６・・・光学系ケーシング部
分、７・・・観察光路、７ａ・中心光線、８，８′・・
・ガリレイ変倍器、９・・・Ｎｄ：ＹＡＧレーザ、９ａ
・・・レーザ治療器、９′・・治療レーザ光束、１０−
　Ｈｅ　−Ｎｅレーザ、ｌ　Ｏ’　−Ｈｅ　Ｎｅレーザ
光束、１１．１２・・・減力フィルタ、１９．１９’　
セクター光束、２１　・棒状シャッタ、２５・・・引戻
しばね、２８・・・フィルタ、３０・・作業台、３１・
・・立体観察顕微鏡、３４　レーザケーシング、３Ｆｉ
ｇ、　２ａ Ｆｉｇ、４ａ　Ｆｉｇ、４ｂ Ｆｉｇ、５ ９ 第１頁の続き ０発　明　者　ゲルハルト、ハーネマ　トン　９ ０発　明　者　ゲルハルト、ミュラー　ドラ ０発　明　者　グンター、キュルビッ　トン・ ０発　明　者　アーノルド、ギュット　ドナー イッ連邦共和国オーベルコツヘン、イエネール、シュト
ーセ　４ イツ連邦共和国アーレン、フィリップーフンク、シュト
ーセ　１１２ イツ連邦共和国ケーニヒスブロンーツァング、ヘルフェ
ンユタインシュトラーセ　６

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 ■、立体観察顕微鏡と、アタッチメント装置とから成る
    眼科用組合せ装置において、アタッチメント装置が、不
    可視範囲でパルス化して放出し、その際ポンピング過程
    で各持続時間約５１ｓｅｃ、相互の時間間隔約１０μｓ
    ｅｃ及びエネルギー約１５ｍＪを有する多数の単個・ξ
    ルスを発生ずることができるレーザー系と、可視範囲で
    連続的に放出し、横断面が２つの部分光束から成り、該
    光束間に光線不在領域が存在するレーザとから組合され
    、この場合可視レーザ光線と不可視レーザ光線の中心光
    線が１つの軸線にありかつ可視レーザ光線の両者の部分
    光束が交番に投入及び遮断可能であることを特徴とする
    、眼科用組合せ装置。 ２、　観察光路内に転換フィルタ及びレーザ保護フィル
    タが配置されている、特許請求の範囲第１項記載の装置
    。 ３　可視レーザ光線の部分光束が円セクター状横断面を
    有する、特許請求の範囲第１項記載の装置。 ４、可視レーザ光線の交番の投入及び遮断のために電気
    回路が設けられている、特許請求の範囲第３項記載の装
    置。 ５、部分光束の投入及び遮断が、光線横断面にわたって
    往復運動せしめられる棒状シャッタによって行なわれる
    、特許請求の範囲第１項記載の装置。 ６、棒状シャッタが、モータ駆動される回転する偏心体
    を介して往復運動せしめられるばね線材から成る、特許
    請求の範囲第５項記載の装置。 ７、　レーザアタッチメントの全ての機械／光学部材が
    Ｔ字型ケーシング内にあり、該ケーシングが観察系の顕
    微鏡の上に取付けられかつ使用者側に操作板を有する、
    特許請求の範囲第１項記載の装置。
JP59180848A 1983-09-01 1984-08-31 眼科用組合せ装置 Granted JPS6090557A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE19833331586 DE3331586A1 (de) 1983-09-01 1983-09-01 Ophthalmologisches kombinationsgeraet fuer diagnose und therapie
DE3331586.8 1983-09-01

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPS6090557A true JPS6090557A (ja) 1985-05-21
JPH0510102B2 JPH0510102B2 (ja) 1993-02-08

Family

ID=6208021

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP59180848A Granted JPS6090557A (ja) 1983-09-01 1984-08-31 眼科用組合せ装置

Country Status (5)

Country Link
US (1) US4582405A (ja)
EP (1) EP0143185B1 (ja)
JP (1) JPS6090557A (ja)
DE (2) DE3331586A1 (ja)
FI (1) FI79455C (ja)

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