JPH03146046A

JPH03146046A - 内視鏡用鋏鉗子

Info

Publication number: JPH03146046A
Application number: JP1285699A
Authority: JP
Inventors: Yoshio Tashiro; 田代　芳夫
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1989-11-01
Filing date: 1989-11-01
Publication date: 1991-06-21

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】（産業上の利用分野）この発明は、内視鏡を使って体腔内の組織採集や異物を
切除、切開する内視鏡用鋏鉗子に関する。

（従来技術）内視鏡用鉗子には、経内視鏡的に体腔内のｍ着部位や粘
膜組織の切除、切開を行なう目的で使用する鋏鉗子があ
る。

従来、このような鋏鉗子は、第７図に示されるように一
対の鋏部材１，２を各鋏刃部１ａ、２ａが相対するよう
に鋏状に組合わせて、鉗子先端となる先端支持部材３に
回動自在に支持させる。そして、鋏部材１．２の基端の
アームｌｂ、２ｂをリンク機構４を介して、シース５に
内蔵した操作ワイヤー（図示しない）に連結した構造と
なっていて、操作ワイヤーの進退操作により鋏刃部１ｇ
。

１ａが開閉するようになっている。

こうした鋏鉗子を使用する時は、内視鏡の処置具挿通用
チャンネルを挿通して、鋏部材１．２を体腔内に挿入し
ていく。そして、内視鏡観察下において、鋏刃部１ａ、
２ａを操作ワイヤーの手元操作により開いた状態にして
、第８図に示されるように体腔内の目標の組織６に当て
、続いて鋏刃部１ａ、２ａを閉じることにより、鋏刃部
１ａ。

２ａで組織６の切断が行われていく。

ところで、鋏鉗子は、内視鏡の処置具押通用チヤンネル
内に挿入されるので、内視鏡操作部内の管路の血曲した
部分や、軟性ファイバースコープ先端の屈曲したチャン
ネル内での挿通性を良くする必要がある。このため、鋏
鉗子先端部の硬質部長はできるだけ短い方が望ましい。

それ故、第９図に示される鋏刃部１ａ、２ａｂの刃わた
りｇは、無制限に長くすることはできない事情がある。

しかし、これとは反対に、実際に組Ｉａ６を切除しよう
とする際は、一対の鋏部材１゜２の開き幅りによって切
除可能な組織６の大きさが定まってしまうため、開き幅
りは、できるだけ広くした方が鉗子の利用範囲は大きく
なる。

そこで、従来より、鋏鉗子は、上述の２つの条件を満す
ため、鋏部材１，２の鋏刃部１ａ、２ａで形成される開
き角θを大きくとっていた。

（発明が解決しようとする課題）ところで、第８図に示されるように鋏鉗子の鋏部材１，
２を組織に当て切開しようとすると、組織６には一対の
鋏刃部１ａ、２ａの刃面に略直角方向にｒａｇ、ｒｂＪ
で示すような応力が働く。

ここで、この応力の合力のうちｒｃＪで示すように一対
の鋏刃部１ａ、２ａの間から組織６が逃げるように働く
力は、鋏刃部１ａ、２ａの開き角θが大きくなれば大き
くなる程、実際に組織６を切断する為のせん断応力に対
して比率が高くなる。

このため、従来の鋏鉗子は目標の組織６に当てて鋏刃部
１ａ、２ａを閉じても、組織６が逃げるばかりで切れに
くいという不具合があった。

しかも、これを改善しようと、開き角θを狭くすると鋏
部材１．２の開き幅りを狭くしなければならず。また開
き幅りを確保するならば刃わたりｇを長くしなければな
らず、いずれも、前述の理由で不具合を生じるものであ
った。

この発明はこのような事情に着目してなされたもので、
その目的とするところは、内視鏡への挿通性を損なうこ
となく、大きな組織でも容易に切断を行なうことができ
る内視鏡押通用鋏鉗子を提供することにある。

（課題を解決するための手段）上記目的を達成するために、この発明の内視鏡用鋏鉗子
は、鋏刃部の後端側に、当該鋏刃部の刃面部分を、刃面
が後部に向くよう刃の峰側に退避する方向へ傾斜させて
なる第２の刃面を設け、かつこの一対の第２の刃面によ
って形成される刃の開き角を、′Ｎ４２の刃面を除く前
記鋏刃部の一対の刃面によって形成される刃の開き角よ
り小さくしたことにある。つまり、鋏部材の鋏刃部に開
き角の異なる鋏刃部分を形成したことにある。

（作用）この発明の内視鏡用鋏鉗子によると、組織を切断する際
、最初、開き角が小さな第２の刃面で組織が切断されて
いく。つまり、鋏刃部の間から組織が遇げるように働く
力を小さくして、組織を切断できるようになる。

そして、ｆｆ１２の刃面による組織の切断を終えると、
開閉操作にしたがって開き角が小さくなる鋏刃部の先端
側の刃面で、先のと同様、組織が逃げるように働く力を
小さくしたままに、組織が切断されていく。

しかるに、組織切断の初めから鋏刃部が適切な角度で組
織に当たるようになり、鋏刃部の間から組織が逃げに＜
＜、その分、切断しやすくなる。

しかも、鋏部材の開き幅を広くする、鋏鉗子先端部の硬
質部長を短くするという条件は損なわないので、大きな
組織でも容易に切断できるうえ、内視鏡の処理具押通用
チャンネルの挿通性もよい。

（実施例）以下、この発明を第１図ないし第５図に示す第１の実施
例にもとづいて説明する。第１図はこの発明を適用した
内視鏡用鋏鉗子１１の先端側を示し、１２は先端側が二
股に分かれている筒状の先端支持部材、１３はその先端
支持部材１２の後端部に接続部材１３ａを介して連結さ
れた密巻きコイルよりなる長尺のシースである。なお、
いづれも内視鏡の処置具挿通用チャンネル（図示しない
）に押通自在な外径となっている。またシース１３内に
は操作ワイヤー（図示しない）が進退自在に押通されて
いる。

一方、１４．１５は一対の鋏部材である。鋏部材１４．
１５は、各鋏刃部１４ａ、１５ａが相対するように鋏状
に組合わせて構成される。これら鋏部材１４．１５の基
端部が上記先端支持部材１２の先端部内に配置され、先
端支持部材１２に回動自在に支持されている。そして、
鋏部材１４゜１５の基端部に突設したアーム１４ｂ、１
５ｂに、リンク機構１６を介して上記操作ワイヤーの先
端が連結されている。また操作ワイヤーの後端部は、図
示しないシース後端に設けた手元側操作部に連結されて
いて、手元側操作部の進退操作にしたがって鋏部材１４
．１５を開閉できるようになっている。

こうした各鋏部材１４．１５の鋏刃部１４ａ。

１５ａは、第２図に示されるように２つの異なる刃の開
き角の刃面を先端側から配置した構造となっている。

すなわち、１７は従来と同様、鋏部材１４゜１５の先端
側から後部側に沿って形成された第１の刃面である。そ
して、この第１の刃面１７の後端側には、該後端側の刃
面部分を、鋏刃部１４ａ。

１５ａの刃元となる刃の峰側へ退避する方向に、刃面が
枢支側（後部）に向くよう、ある角度をもって傾斜して
なる斜めの第２の刃面１８が形成されている。そして、
これら連続する第１の刃面１７と第２の刃面１８とは、
第１図に示すように鋏部材１４．１５を開いたとき、一
対の第２の刃面１ｇ、１ｇによって形成される刃の開き
角θｌが、一対の第１の刃面１７．１７によって形成さ
れる刃の開き角θ２よりも小さくなるように定められて
いる（θ１くθ２）。

しかして、このように構成された内視鏡用鋏鉗子を用い
て処置するときは、内視鏡の処置具挿通用チャンネルを
挿通して、鋏部材１４．１５を体腔内に挿入していく。

そして、内視鏡観察下において、鋏刃部１４ａ、　　１
５ａを手元操作部の操作により開いた状態にして、第３
図に示されるように体腔内の目標の組織１９に当て、続
いて鋏刃部１４ａ、１５ａを閉じていく。

切開しようとする当初は、第３図に示されるように一対
の第２の刃面１ｇ、１８が組織１９に当たっていく。こ
のとき、組織１９には、第２の刃面１ｇ、１ｇと略直角
な方向に「ａＪ、ｒｂＪで示す応力が働いていく。

この応力ａ、ｂは、それぞれ組織１つを切断するための
剪断応力ａ２と剪断応力ｂ２、および組ａ１９が逃げる
ように働＜ａｔとｂｌとに分解される。そして、ａｌと
ｂｌとの合力が鋏刃部間から組織１つが逃げる力Ｃとな
っていく。

ここで、合力Ｃの大きさはｒａｇ、ｒｂＪの方向、すな
わち刃の当たり角によって変化するものであるが、一対
の刃面１８．１８によって形成される開き角θｌ　（第
１図に図示）は、従来の鋏鉗子の開き角よりも小さい（
θ１くθ２−θ）。

このことは、合力Ｃは小さく、その分、組織１９を切断
するための剪断応力ａ２とｂ２とが大きくなることがわ
かる。

しかるに、容易に組織１つが第２の刃面１８゜１８によ
って切断されていく。

ついで、第２の刃面１８，１８によって切断が進行して
いくと、第１の刃面１７，１７が組織１９に当たるとき
には、第４図に示されるように一対の第１の刃面１７，
１７によって形成される開き角は、当初の最大の開き角
θ２から、それより小さい開き角θ３に変化（θ３くθ
２）していき、先の第２の刃面１８，１８のときと同様
な理由から、組織１９が容易に切断されていく。

かくして、組織切断の初めから鋏刃部１４ａ。

１５ａが適切な角度で組織１９に当たるので、鋏刃部１
４ａ、１５ａの間から組織１９が逃げにくく、切断しや
すくなる。

したがって、鋏鉗子の切断性を高めることができる。し
かも、鋏部材１４．１５の開き幅を広くする、鋏鉗子先
端部の硬質部長を短くするという条件は損なわないです
むので、大きな組織１９でも切断できるうえ、内視鏡の
処理具押通チャンネルの挿通性もよい。

なお、この発明は上述の第１の実施例に限定されるもの
ではなく、例えば第６図に示される第２の実施例のよう
にしてもよい。

すなわち、第２実施例は、第１の実施例のように直線状
の第２の刃面１８でななく、曲率の大さな曲線の第２の
刃面１８を採用して、第１の刃面１７に対して滑らかに
連続させたものである。

こうした構造によると、滑らかな切断感覚を得ることが
できる利点をもたらす。

（発明の効果）以上説明したようにこの発明によれば、組織切断の初め
から鋏刃部が適切な角度で組織に当たるので、鋏刃部の
間から組織が逃げに＜＜、切断しやすくなる。しかも、
開き角が異なる第２の刃面を設けただけなので、鋏部材
の開き幅および鋏鉗子先端部の長さの条件は損なうこと
はない。

したがって、鋏鉗子の切断性を向上させることができ、
また大きな組織でも容易に切断できるうえ、内視鏡の処
理具挿通用チャンネルの挿通性もよい４、図面の簡単説明第１図ないし第５図はこの発明の第１の実施例を示し、
第１図は内視鏡用鋏鉗子の先端側の構造を示す正面図、
第２図はその鋏部材の単品を示す正面図、第３図は内視
鏡用鋏鉗子で組織を切断するときの状態を示す正面図、
第４図はその切断が進行した状態を示す正面図、第５図
は切断の廃に組織に加わる応力の具合を説明するための
図、第６図はこの発明の第２の実施例の要部を示す正面
図、第７図は従来の内視鏡用鋏鉗子の先端側を示す斜現
図、第８図はその切断するときの状態を示す正面図、第
９図は鋏部材の単品を示す正面図である。

１４．１５・・・鋏部材、１４ａ、１５ａ・・・鋏刃部
、１７・・・第１の刃面、１８・・・第２の刃面。

Claims

【特許請求の範囲】

先端部に鋏刃部が相対するように鋏状に組合わせた一対
の鋏部材を設けて構成される、内視鏡の処置具挿通用チ
ャンネルに挿通自在な内視鏡用鋏鉗子において、前記鋏
刃部の後端側に、当該鋏刃部の刃面部分を、刃面が後部
に向くよう刃の峰側に退避する方向へ傾斜させてなる第
２の刃面を設け、かつ前記一対の第２の刃面によって形
成される刃の開き角を、該第２の刃面を除く前記鋏刃部
の一対の刃面によって形成される刃の開き角より小さく
したことを特徴とする内視鏡用鋏鉗子。