JPH0299053A

JPH0299053A - 高周波電気メス装置

Info

Publication number: JPH0299053A
Application number: JP63253256A
Authority: JP
Inventors: Yasuyuki Kaneko; 康之金子; Hideo Nagazumi; 永住　英夫
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1988-10-07
Filing date: 1988-10-07
Publication date: 1990-04-11
Anticipated expiration: 2011-10-09
Also published as: JP2542058B2

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】［産業上の利用分野］本発明は、組織の切開と止血とが可能な高周波電気メス
装置に係り、特に、処置の開始指示から切開、凝固作用
が生ずるまでの時間を短縮できるようにした高周波電気
メス装置に関する。

［従来の技術と発明が解決しようとする課題］従来、高
周波電流を用いて人体組織の切Ｕｎや凝固等を行う高周
波電気メス装置が実用化されている。

この高周波電気メス装置は、従来、例えば、特開昭６２
−２７９３５号公報に示されるように、出力制御を行う
スイッチを入れた時点から、設定された値通りの高周波
出力を発生していた。ところが、スイッチを入れてから
人体組織に対して切開、凝固が始まるまでに必要な時間
当たりエネルギ消費量は、切開、凝固が始まってからの
時間当たりエネルギ消’１２ｆ？！よりも大きい。（た
だし、供給され始めてからの総エネルギ量がある値に達
すれば、切開、凝固は生ずる。）そのため、ある患部を
切開、凝固するのに最適と考えられた設定値にして出力
したとしても、スイッチのオン後、その患部を切開、凝
固するまでの総エネルギ量に達するまで時間がかかって
しまうという問題点がある。

また、もし、切開、凝固する時間を短縮するため、最適
な設定値よりも始めから大きくして使用すると、切開、
凝固が実際に開始されてから出力過多になり、切開、凝
固部が広がり、危険な状態となる。

また、高周波電気メス装置では、出力波形を変えること
により、切開の他に、止血を行うことも可能であるが、
この止血の場合にも、敏速な処置が望まれる。

本発明は、上記事情に鑑みてなされたものであり、切開
波形の他に、止血効果を有する凝固波形混合波形を発生
することが可能で、且つ、処置の開始指示から切開、凝
固作用が生ずるまでの時間を短縮できる高周波電気メス
装置を提供することを目的としている。

［課題を解決するための手段］本発明の高周波電気メス装置は、切開、凝固。

ｕ合の各波形の高周波出力を発生可能な高周波出力手段
と、処置の開始を指示する指示手段と、前記高周波出力
のレベルを設定する設定手段と、前記高周波出力手段に
１対して、前記指示手段によって処置の開始が指示され
てから所定期間、前記設定手段の設定値よりも大きい高
周波出力を発生するように指示すると共に、切開、凝固
または混合の波形の発生を指示する制御手段とを備えた
ものである。

［作用］本発明では、制御手段によって切開、凝固または混合波
形の発生が指示され、この各波形において、指示手段に
よって処置の開始が指示されてから所定期間、設定手段
の設定値よりも大きい高周波出力が、高周波出力手段よ
り発生される。

［実施例］以下、図面を参照して本発明の詳細な説明する。

第１図ないし第５図は本発明の第１実施例に係り、第１
図は高周波電気メス装置の構成を示すブロック図、第２
図は本実施例の動作を示すフローチャート、第３図（ａ
）、（ｂ）、（ｃ）はそれぞれ、切開時、凝固時、混合
時に波形形成回路から発生される波形を示す説明図、第
４図は高周波出力レベルの時間に対する変化を示す特性
図、第５図（ａ）、（ｂ）、（Ｃ）はそれぞれ、切開波
形、凝固波形、混合波形を示す説明図である。

本実施例の高周波電気メス装置は、第１図に示すように
、処置の開始を指示する指示手段として、出力をオン、
オフするスイッチ（以下、ＳＷと記す。）１を備え、こ
のＳＷｌは、出ノルベルを設定すると共に、出力波形を
合成Ｊ−る命令や出力レベルを調整する命令を送る制御
回路２と、連続高周波信号を発生する高周波発生器５と
に接続されている。首記制御回路２には、この制御回路
２から命令を受けて波形を形成する波形形成回路４と、
Ｄ／Ａ変換回路３とが接続され、前記波形形成回路４は
、前記Ｄ／△変換回路３に接続されている。

前記Ｄ／Ａ変換回路３は、前記波形形成回路４からの波
形のレベルを、制御回路２の命令で調整するようになっ
ている。萌記り／Ａ変換回路３と前記高周波発生器５は
、Ｄ／△変換回路３からの波形によって高周波発生器５
からの連続高周波を変調する掛算回路６に接続されてい
る。前記掛算回路６は、この掛算回路６からの信号を増
幅する駆動回路７に接続されている。前記駆動回路７は
、この駆動回路７からの信号を昇圧する１〜ランス８の
１次側に接続されている。前記トランス８の２次側には
、一端に、直流成分をカットするためのコンデンサ９を
介して、患者の患部に接触する能動型（ル１１が接続さ
れ、他端に、直流成分をカットするためのコンデンサ１
０を介して、患者に対して面接触する受動電極１２が接
続されている。

次に、第２図ないし第５図を参照して、本実施例の動作
について説明する。

ＳＷｌがオーンされると、制御回路２が波形形成回路４
を動作させて、第３図＜ａ＞ないしくＣ）に示すような
各種波形を発生さぼる。尚、第３図（ａ）は切開のとき
に発生される一定レベルの波形を示し、第３図（ｂ）は
凝固のときに発生される鋸歯状の波形を示し、第３図（
Ｃ）は混合のときに発生される波形、すなわち切開成分
と凝固成分とが例えば交互に混合された波形を示してい
る。

また、首記制御回路２は、ＳＷｌがオンされてから所定
期間、例えば０．２秒間は、設定値よりも大ぎい値、例
えば設定値の１．１倍の大きさにし、０，２秒経過後は
、設定値にする指示データを、Ｄ／Ａ変換回路３に送る
。この動作を第２図のフローチャートで説明する。前記
制御回路２は、ＳＷｌがオンされると、ステップＳ１で
、出力レベルを設定値の１．１倍の大きざにし、ステッ
プＳ２で、０．２秒経過したか否かを判別し、０゜２秒
経過しない場合には、前記ステップＳ１に戻り、出力レ
ベルを設定値の１．１倍の大きさに維持づ−る。０．２
秒が経過づると、ステップＳ３で、出力レベルを設定値
にして、終了する。

前記Ｄ／Ａ変換回路３は、前記波形形成回路４から送ら
れる各種の波形を、前述のような制御回路２の命令で、
振幅変調する。

一方、ＳＷｌをオンした時に、高周波発生器５も動作す
る。掛算回路６は、この高周波発生器５から発生した高
周波信号を、前記Ｄ／Ａ変換回路３が発生器る出力によ
り、振幅変調づる。このように変調された各種波形、す
なわち、切開波形。

凝１．１波形、ｉ１２合波形は、それぞれ、第５図（ａ
）。

（ｂ）、（ｃ）に示すようになる。この変調波は、駆動
回路７で増幅され、更に、トランス８によって昇圧され
、能動電極１１及び受動電極１２に供給される。そして
、この能動電極１１及び受動電極１２間の高周波゛上流
によって、切開波形時には切開が、凝固波形、混合波形
時には凝固や止血等が行われる。

第４図は、高周波出力レベルの時間に対する変化を示す
図であり、前述のように、高周波出力は、ＳＷ１オンか
ら、０．２秒間は設定値の１．１（８の初期出力となり
、０．２秒経過後は設定出力となる。尚、第４図では、
設定値を△として示している。

以上説明したＪ：うに、本実施例によれば、制御回路２
によりＤ／Ａ変換回路３を動作させて、ＳＷｌがオンし
てから０．２秒間、設定値の１．１倍の出力を発生さゼ
ることにより、患部に対して早期に、切開、凝固を開始
させるエネルギを供給でき、切開、凝固作用が実質的に
始まる時間を早めることが可能となる。しかも、０．２
秒経過後は、設定出力となるため、切開、凝固部が広が
ることもなく、安全である。また、切開を行うための切
開波形出力時、止血効果のある凝固、混合波形出力時の
いずれの場合にも、切開、凝固作用が実質的に始まる時
間を早めることが可能であり、敏速な処置が可能となる
。

第６図及び第７図は本発明の第２実施例に係り、第６図
は高周波電気メス装置の構成を示すブロック図、第７図
（ａ）、（ｂ）、（ｃ）はそれぞれ、切開波形、凝固波
形、混合波形を示ず説明図である。

本実施例では、出力をオン、オフするＳＷｌは、出力レ
ベルを設定すると共に、出力波形を合成する命令や出力
レベルを調整する命令を送る制御回路１４と、この制御
回路１４により制御されて連続高周波を発生ずる発振器
１３とに接続されている。１１１ｊ記発振器１３と制御
回路１４は、ゲート回路１５に接続されている。前記制
御回路１４は、前記発振器１３のレベルを制御すると共
に、前記ゲート回路１５の動作を制御するようになって
いる。また、前記ゲート回路１５は、前記発振器１３で
発生した信号を、制御回路１４の命令でオン。

オフするようになっている。また、前記ゲート回路１５
は、このグー１−回路１５からの信号を増幅する駆動回
路７に接続されている。第１実施例と同様に、前記駆動
回路７は、この駆動回路７からの信号を昇圧するトラン
ス８の１次側に接続され、このトランス８の２次側には
、直流成分をカッ１〜するためのコンデンサ９．１０を
介して、患者の患部に接触する能動″電極１１と患者に
対して面接触する受動電極１２とが接続されている。

次に、第７図を参照して、本実施例の動作について説明
する。

ＳＷｌがオンされると、発振器１３と制御回路１４が動
作する。制御回路１４は、発振器１３から発生される信
号のレベルを、ＳＷｌをオンしてから０．２秒間、制御
回路１４により設定された値の１．１倍の出力を出すよ
うに制御する。この動作は、第２図に示す第１実施例の
場合と同様である。このように制御された発振器１３よ
り出力された信号は、制御回路１４により、オン、オフ
のタイミングが指示されるゲート回路１５に送られる。

このゲート回路１５により、第７図（ａ）。

（ｂ）、（Ｃ）に示すような切開、凝固、混合波形が、
制御回路１４の命令により選択的に生成される。づなわ
ち、切開波形は第７図（ａ）に示づように連続的な高周
波波形となり、凝固波形は第７図（ｂ）に示すように断
続的な高周波波形となり、混合波形は第７図（Ｃ）に示
すように連続的な波形と断続的な波形とが例えば交互に
Ｕ合された波形となる。この各種波形の信号は、駆動回
路７で増幅され、トランス８によって昇圧され、能動電
極１１及び受動電極１２に供給される。本実施例におけ
る高周波出力レベルの変化は、第１実施例と同様に、第
４図に示すＪ：うになる。

以上説明したように、本実施例によれば、制御回路１４
により、発振器１３がオンされてから０゜２秒間、設定
値より１．１倍の出力を発生することにより、切開、凝
固作用が実質的に始まるまでの時間を早めることができ
る。

その他の構成２作用及び効果は、第１実施例と同様であ
る。

第８図ないし第１０図は本発明の第３実施例に係り、第
８図は高周波電気メス装置の構成を示すブロック図、第
９図は本実施例の動作を示すフローヂャート、第１０図
は高周波出力レベルの時間に対する変化を示す特性図で
ある。

本実施例は、第１実施例に対して、異常を検知するモニ
タ手段を設けたものである。このモニタ手段は、制御部
２の命令で患者に流される微小電流ＩＡのレベルを能動
電極１１側のコード２１から検出づ゛るコイル１９と、
この」イル１９の電圧レベルを後述するモニタ回路１６
に伝える帰還コード１７と、患者に流れて帰ってきた微
小電流ＩＰのレベルを受動電極１２側のコード２２から
検出するコイル２０と、このコイル２０の電圧レベルを
モニタ回路１６に伝える帰還コード１８と、ＳＷＩのオ
ンによって起動すると共に、前記各電流Ｉ八、ＩＰのレ
ベルを検知し、ｌ　ｐ　／　Ｉ　Ａの比を算出し、その
比が一定値以下であると、制御回路２に対して出力を禁
止する信号を送るモニタ回路１６とで構成されている。

次に、第９図を参照して、本実施例の動作について説明
する。

ＳＷｌをオンすると、ステップ８１１で、制御回路２の
命令により一定時間、微小なモニタ電流を］−ド２１を
通じて能動型１ｆ！１１に流す。この電流は、コイル１
つを介し、モニタ回路１６にて微小電流ＩＡのレベルと
して検知される。前記能動電極１１に伝わった電流は患
者を流れ、受動電極１２に帰還してくる。この電流はコ
ード２２を流れるが、これはコイル２０を介し、モニタ
回路１６にて微小電流ＩＰとのレベルとして検知される
。モニタ回路１６は、更に、ｉｐ／ＩＡを算出し、ステ
ップＳ１２で、この値が一定値以下か否かを判別する。

この値が一定値以下である場合には、制御回路２に対し
て焼灼電流発生を禁止する信号を出すと共に、ステップ
Ｓ１１へ戻り、モニタを続ける。一方、前記１ｐ／ＩＡ
が一定値を越える場合には、ステップＳ１３で、出力レ
ベルを設定値の１．１倍の大きさにし、ステップＳ１４
で、０．２秒経過したか否かを判別し、０．２秒経過し
ない場合には、前記ステップ３１３に戻り、出力レベル
を設定値の１．１倍の大きさに維持する。０．２秒が経
過すると、ステップ８１５で、出力レベルを設定値にす
る。このステップＳ１３ないしＳ１５は、第１実施例に
おけるステップＳ１ないしＳ３と同様である。

従って、本実施例における高周波出力レベルの変化は、
第１０図に示すようになる。すなわち、ＳＷ１オンの後
、微小なモニタ出力が出力され、モニタの結果が良けれ
ば、０．２秒間、設定値の１．１倍の初期出力となり、
０．２秒経過後は設定出力となる。

以上説明したように、本実施例によれば、設定に応じた
焼灼電流を流す前に、能動電極１１がスコープの金属部
に接触した場合や、受動電極１２が取りイ」けられてい
ない場合、また、漏れ電流が激増する等の重大な異常を
検知することができ、危険を避けることができる。

その他の構成１作用及び効果は、第１実施例と同様であ
る。

尚、前記モニタ手段は、第２実施例に対して付加しても
良いし、スイッチを入れてから所定時間出力を大きくす
るように構成したどのような高周波電気メス装置にも付
加することができる。

尚、本発明は、上記各実施例に限定されず、例えば、設
定値よりも大きな初期出力のレベルや出力時間は、患部
等に応じて任意に設定することができる。

［発明の効果］以上説明したように本発明によれば、高周波出力手段に
対して、処置の開始が指示されてから所定期間、設定値
よりも大きい高周波出力を発生するように指示すると共
に、切開、凝固、混合波形の発生を指示する制御手段を
設けたので、切開波形の他に、止血効果を有する凝固波
形、混合波形を発生することが可能で、且つ、処置の開
始指示から切開、ｉ同作用が生ずるまでの時間を短縮で
きるという効果がある。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第５図は本発明の第１実流例に係り、第１
図は高周波電気メス装置の構成°を示すブロック図、第
２図は本実施例の動作を示すフローチャート、第３図（
ａ）、（ｂ）、（ｃ）はそれぞれ、切開時、凝固時、混
合時に波形形成回路から発生される波形を示す説明図、
第４図は高周波出力レベルの時間に対する変化を示す特
性図、第５図（ａ）、（ｂ）、（ｃ）はそれぞれ、切開
波形、凝固波形、混合波形を示を説明図、第６図及び第
７図は本発明の第２実施例に係り、第６図は高周波電気
メス装置の構成を示すブロック図、第７図（ａ）、（ｂ
）、（ｃ）はそれぞれ、切開波形、凝固波形、混合波形
を示す説明図、第８図ないし第１０図は本発明の第３実
施例に係り、第８図は高周波電気メス装置の構成を示す
ブロック図、第９図は本実施例の動作を示すフローチャ
ート、第１０図は高周波出力レベルの時間に対する変化
を示す特性図である。１・・・スイッチ　　　　２・・・制御回路３・・・Ｄ
／Ａ変換回路　４・・・波形形成回路５・・・高周波発
生器　　６・・・掛算回路１１・・・能動電極　　　１
２・・・受動電極第１図第２図

Claims

【特許請求の範囲】

切開、凝固、混合の各波形の高周波出力を発生可能な高
周波出力手段と、処置の開始を指示する指示手段と、前
記高周波出力のレベルを設定する設定手段と、前記高周
波出力手段に対して、前記指示手段によって処置の開始
が指示されてから所定期間、前記設定手段の設定値より
も大きい高周波出力を発生するように指示すると共に、
切開、凝固または混合の波形の発生を指示する制御手段
とを備えたことを特徴とする高周波電気メス装置。