JPH0299050A - 超音波治療装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野１ この発明は、超音波振動で患部の処置を行なう超音波治
療装置の改善に関する。

〔従来の技術〕

超音波振動を利用して治療を行なう超音波治療装置には
、特願昭６０−１２０１号、特願昭６０−２１０５１０
号などにも示されるような構造か用いられている。

すなわち、超音波治療装置には、パイプ等により構成さ
れた生体内に挿入可能なプローブ（振動伝達部材に相当
）の基部に、超音波振動子（超音波振動発生部）をホー
ンを介し連結した構造が用いられている。そして、超音
波振動子は、プローブ端を腹に定めた駆動周波数で駆動
されるようになっていて、これでプローブ先端に治療に
必要な振れを発生させるようにしている。

そして、使用するときは、内視鏡などを使って患部にプ
ローブの先端を押し当て、その組織に超音波振動を与え
ることにより、患部（前立腺など）を切除したり、破壊
（結石など）したりしていた。

ところで、従来、こうした超音波治療装置では、定電流
で超音波振動子を駆動することが行なわれている。

［発明が解決しようとする課′ＸＪ］ ところが、定電流での駆動は負荷が変動しても常に一定
の振幅が得られるので、組織を効率良く切除できるもの
の、反面、振幅が変化しないので、血管、神経などに富
む組織の切除や波膜の穿孔のない切除などには適してい
ない。このため、弾性のある組織を残して切除する場合
などは、かなり難しいものであった。

しかも、定電流駆動では微細な切除ができないで、組織
を微細に切除して処置、あるいは検査したい場合などの
治療には対応できない欠点をもっている。

この発明はこのような間届点に着目してなされたもので
、各種の駆動モードで治療を行なえ、かつマニュアルで
能力を調整しながら治療を行なうことができる超音波治
療装置を提供することを目的とする。

［課題を解決するための手段］ この発明の超音波治療装置は、超音波発生部をそれぞれ
定電流モード、定電圧モード、マニュアルモードで駆動
する駆動回路を設け、かつこの駆動回路の各モードを選
択する手段を設ける。

［作用］ この超音波治療装置によると、定電流モード。

定電圧モードを組織に応じ選択すれば、部位に適した超
音波治療が行なえる。また微細な切除などは、マニュア
ルモードを選択す、？Ｌば、超音波振動を適時調整しな
がらの超音波治療か行なえ、種々の方法で、切除などが
行なえるようになる。

［実施例］ 以下、この発明を第１図に示す第１の実施例にもとづい
て説明する。図面は超音波治療装置の全体を示し、１は
把持部、２はその把持部１を構成する外装カバー１ａの
後部側に内蔵された超音波振動子（超音波振動発生部に
相当）、３は外装カバー１ａの先端側に配置された円錐
形状のホーンである。超音波振動子２には、複数枚の圧
電素子４と複数枚の電極板５とを交互に並べ、これらを
前側金属ブロック６と後側金属ブロック７とで挟み付け
てなるランジュバン型が用いられている。

そして、その前側金属ブロック６に上記ホーン３が一体
に連結されている。またホーン３の先端には、パイプ形
状のプローブ８（振動伝達部材）が連結され、超音波振
動子２で発生した超音波振動をプローブ８の先端へ伝え
ることができるようにしている。なお、把持部１の中心
部（超音波振動子２．ホーン３などの中心）にはプロー
ブ８の管腔と連通ずる通路（図示しない）が設けられて
いる。但し、１０はこの通路の端部となる吸引口体９に
接続された、吸引ポンプ（図示しない）とつながる吸引
チューブである。

一方、１１は駆動回路である。駆動回路１１について説
明すれば、１２は定電流回路、１３は定電圧回路、１４
はマニュアル駆動回路である。また１５は、三つの接点
１２ａ、１３ａ、１４ａをもつスイッチ回路である。そ
して、このスイッチ回路１５が上記三つの回路１２，１
３．１４に並列に接続されている。またスイッチ回路１
５には接点１２ａ、１３ａ、１４ａのスイッチイングを
制御するスイッチ制御回路１６が接続されている。

そして、このスイッチ制御回路１６と、上記並列に組ん
だ定電流回路１２．定電圧回路１３．マニュアル駆動回
路１４とが上記超音波振動子２の電極板５に接続され、
超音波振動子２を定電流で駆動したり、定電圧で駆動し
たり、マニュアル操作で駆動できるようにしている。つ
まり、定電流モード、定電圧モード、マニュアルモード
で超音波振動子２を振動させることができるようにして
いる。

そして、スイッチ制御回路１６の人力部に、操作パネル
１７が接続されている。操作パネル１７には、図示はし
ないが上記三つの接点１２ａ。

１３ａ、１４ａを選択するための釦の他、マニュアル操
作用の調整つまみなどが設けられている。

つまり、釦を選択すれば、その選択したモートと対応す
る接点１２ａ、１３ａ、１４ａがスイッチ制御回路１６
により閉成されるようになっていて、釦操作から組織、
治療方法に適した駆動モードや微細な動きに適した駆動
モードを選択できるようにしている（選択する手段）。

しかして、このように構成された超音波治療装置におい
て、組織の硬軟１弾力性の有無にかかわらず、効率良く
切除したいときは、術者が操作パネル１７で定電流駆動
を選択すればよい。

これにより、超音波振動子２は定電流回路１２で駆動さ
れ、プローブ８に超音波振動が伝達されていく。ここで
、先にも述べたように定電流駆動は、負荷が変動しても
常に一定の振幅が得られる特性をもち、単なる切除には
適したモードといえる。しかるに、組織を効率良く切除
していく。

また、血管、神経などに富む組織の切除や被膜の穿孔の
ない切除などを行なうときは、定電圧駆動を選択すれば
よい。

すなわち、定電圧駆動は、先の定電流駆動とは異なり、
負荷に応じて振幅が変化する特性をもつ。

このことは、弾性のある組織を残して切除したいときな
どに適したモードといえる。しかるに、血管、神経など
に富む組織の安全な切除、被膜の穿孔のない安全な切除
ができる。

さらにまた、微細な切除を行なうときは、マニュアル駆
動を選択すればよい。

すなわち、適時、調節つまみなどで調整を行ないながら
超音波振動子２の駆動を制御するので、従来できなかっ
た微細な切除を行なうことができる。

それ故、種々の状況下の治療を、それに最適なモードで
行なうことができる。

なお、本実施例では駆動回路１１側の操作パネル１７で
、モードの選択操作を行なうようにしたが、第１図の二
点鎖線に示すように外装カバー１ａにスイッチ部１８を
設けたり、同じくスイッチ制御回路１６にフットスイッ
チ１９を設けて、モードを切換えるようにしてもよい。

また、臓器別１部位別の組織の最適切除を行なうための
出カバターンやそれぞれ臓器において血管を残すための
出カバターンを、あらしめＩＣに記憶させておき、使用
時、ワンタッチ操作（釦の０Ｎ１０ＦＦなどによる）で
出力を設定できるようにしてもよい。

また、この発明は第１の実施例に限らず、第２図および
第３図に示す第２の実施例、第４図に示す第３の実施例
、第５図に示す第４の実施例、第６図に示す第５の実施
例のようにしてもよい。

第２の実施例は、治療する部位の硬さに応じて超音波振
動子２の出力を制御するようにしたちのである。

具体的には、これはプローブ８の先端外周に第３図でも
示すように硬さ検知素子２０（硬さ検知手段）を設ける
。そして、この硬さ検知素子２０を制御部２１を介して
超音波振動子２の駆動回路２２に接続した構造４なって
いる。

そして、硬さ検知素子２０で患部の硬さを検知し、この
検知結果を受けて、制御部２２で、駆動回路２２の発振
を当該硬さに適した振幅に制御しており、どのような硬
さの患部でも、適切な超音波振動で治療を行なえるよう
にしている。

第３の実施例は、この第２の実施例の変形例で、これは
内視鏡３０（硬性鏡）を構成するシース３１の先端に硬
さ検知素子２０を設けたものである。なお、図中、３２
は光学視管を示す。

第４の実施例も第２の実施例の弯形例である。

これは、硬さ検出手段を内視鏡３０．超音波治療装置と
は別体に設けたものである。

具体的には、例えばシース３１内に手元の操作で進退す
る操作部材３５を設け、この先端に硬さ検知素子２０を
設けて、独立した操作で硬さ情報を駆動回路２２ヘフイ
ードバツクさせるようにしている。

第５の実施例は、［１的部位にだけ超音波振動を与える
ようにして、たとえ誤って目的以外の部位にプローブが
触れることがあっても危険がないようにしたものである
。

これには、例えば第６図に示すような構造を用いている
。すなわち、内視鏡４０のライトガイド４１に受光用と
透光用のファイバー（図示しない）を設ける。そして、
透光用のファイバーの手元側にレーザー発振装置４２を
接続する。また受光用のファイバーの手元側に受光セン
サ４３を接続して、生体組織から反射するレーザー光を
受けるようにする。そして、この受光センサ４３を信号
処理回路４４を介して制御部４５（マイクロコンピュー
タおよびその周辺回路よりなる）に接続し、当該制御部
４５で生体組織の反射率を測定していく。そして、それ
と共に制御部４５に内蔵の判別回路４６でａｌｌｌ定し
た反射率が治療を行なう目的の反射率と一致するか判別
していく。そして、判別結果により、反射率が一致して
いるならば、目的の部位と判断として、上記内視鏡４０
のチャンネルに挿入されている超音波治療装置の駆動部
、すなわち超音波振動子４７の駆動回路４８を作動させ
ていく。また不一致ならば、治療する部分とは異なる部
分がプローブ４９側に有る危険な状態と判断して、駆動
回路４８の振幅を制御（含む作動停止）していく。

なお、反射率が１：１的の部位と一致しているか否かで
、超音波治療装置の振幅を制御するようにしたが、第７
図に示されるように生体組織の反射光を分光分析し、波
長による強度分布が、１」的の部位の反射光の強度分布
と一致しているか否かで、超音波治療装置の振幅を制御
するようにしてもよい。

［発明の効果］ 以上説明したようにこの発明によれば、各種の駆動モー
ドで治療を行なうことができる。しかも、マニュアルで
能力を調整しながら治療を行なうことかできる。

それ故、どのような目的・の部位でも、該部位にあった
最適な方法で治療することができる。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の第１の実施例の超音波治療装置の構
造を駆動回路と共に示す図、第２図はこの発明の第２の
実施例の超音波治療装置の要部を示す図、第３図はプロ
ーブ先端の硬さ検知素子を拡大して示す側面図、第４図
はこの発明の第３の実施例の要部を示す側断面図、第５
図はこの発明の第４の実施例の超音波治療装置の要部を
示す側面図、第６図はこの発明の第５の実施例の要部を
示す図、第７図は異なる判別情報となる反射光の波長に
対する強度分布を示す線図である。 ２・・・超音波振動子（超音波振動発生部）、８・・・
プローブ（振動伝達部材）　　１１・・・駆動回路、１
７・・・操作パネル（選択する手段）。 出願人代理人　弁理士　坪井　　淳 第 図 第 図 第 図

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 超音波振動発生部と、この超音波振動発生部からの超音
   波振動を生体内の目的位置へ伝達する振動伝達部材と、
   前記超音波振動発生部を定電流モード、定電圧モード、
   マニュアルモードで駆動する駆動回路と、この駆動回路
   の各モードを選択する手段とを具備したことを特徴とす
   る超音波治療装置。