JPH01110367A - 自家輸血セット - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は、保存した血液の輸血と新鮮な血液の採血を同
時に実施できる自家輸血セットに関する。

［従来の技術及び問題点］ 現在、プラスチックバッグに採血された血液は、２１日
間以内に、輸血に使用されるが、実際に採血された血液
は、７日間くらいまでに使用されている。保存期間が長
くなると血液中の溶血、マイクロアグリゲートの形成が
進むこととなり、これらの血液を輸血に使用することは
、好ましいものではなく、採血した血液はできるだけ早
く輸血に使用することが望ましい。

さらに、現在、供血者から一度に採血できる量は、　　
４００ｍＪｌ〜５００ｍ！Ｌが限度とされている。これ
は−度に大量の血液を提血者から採血する事は、体液平
衡のバランスから考慮して、生体に及ぼす影響（貧血、
血液成分の減少等）が大きいからである。また他人の新
鮮面は、梅毒や肝炎等の感染の危険もあり自家血輸血の
確立が進められている。

［問題点を解決するための手段］ そこで１本発明は以上の問題点を解決して、輸血と採血
を□安全でかつ効率良く一実施するため基本的に （１）液体導入針７ａと連結管８．９及び点滴筒１１か
ら構成される輸液部材２ °（２）連結管１３ａ及び内部にフィルター１４ａ、１
５ａ、１６ａを装填しかつ血液導入針１７ａを装着した
点滴筒１２ａから構成される輸血部材３ａ （３）輸採血針２０ａと連結管２１．２２及び混注部２
３ａ、２４ａから構成される輸採血部材４ （４）連結管２７．２８と廃液バッグ２６から構成され
る洗浄液貯留部材６ （５）連通ピース３９ａを装填した連結管３７ａと連結
管３８ａを介して子バッグ３６ａを連結した親バッグ３
５ａから構成される血液貯留部材５”ａ から構成されかつこれらの各構成部材２．３ａ、４．５
ａ、６を接続管４１．４２．４３を介して一体に連結し
てなる自家輸血セットを提供するものである。

［作用］ 以上の構成により ■輸液部材２から生理食塩水を輸血部材３ａ内に充填 ■供血者から新鮮な血液を、輸採血部材４を経て採血し
、血液貯留部材５ａへ導入 ■輸液部材２より生理食塩水を輸採血部材４内へ滴下 ■該供血者の保存血液を輸血部材３ａ、輸採血部材４を
経て該供血者へ輸血 以下、上記■、■、■の操作をくり返し、供血者の負担
にならないように採血と輸液を交互に過不足なくバラン
ス良〈実施し、最後に輸採血部材４の途中に設けられた
混注部から電解質液を該供血者へ補液することにより供
血者の体力を損失させることなく自家輸血を行うもので
ある。

［実施例］ 第１図は、本発明の自家輸血セットｌの一例を示す概略
図である。自家輸血セットｌは、基本的には、輸液部材
２、輸血部材３ａ、３ｂ、輸採血部材４血液貯留部材５
ａ、５ｂ洗浄液貯留部材６から構成されている。

輸液部材２は、ステンレス製等の針７ｃを針基７ｂに植
設した液体導入針７ａ、可とう性のポリ塩化ビニル製等
の連結管８．９、ナイロン等のポリアミド製のフィルタ
ー１０を装填したポリ塩化ビニル製等の点滴筒１１から
なる。輸血部材３ａはポリ塩化ビニル製６等の点滴筒１
２ａと可とう性のポリ塩化ビニル製等の連結管１３ａか
らなり該点滴筒１２ａは、内部にそれぞれボアーサイズ
の異なるポリエチレンテレフタレート製等ノフィルター
１４ａ、１５ａ、１６ａが装填され、端部にはポリカー
ボネート製等の血液導入針１７ａと前記連結管１３ａと
のポリ塩化ビニル製等の接続管１８ａが装着されている
０輸採血部材４は、ステンレス製等の針２０ｂを針基２
０ｃに植設しかつ該針基２０ｃに回転翼２０ｄを装着し
た輸採血針２０ａと可どう性のポリ塩化ビニル製等の連
結管２１．２２からなり２つの連結管２１．２２の間に
はシリコーンゴム酸等の穿刺ボタン２３ｂ、２４ｂを埋
設したポリカーボネート製等の混注部２３ａ、２４ａが
設置されている。

洗浄液貯留部材６は、可とう性のポリ塩化ビニル製等の
廃液バッグ２６と同じく可とう性のポリ塩化ビニル製等
の連結管２７．２８からなり該連結管２７．２８の端部
にはオスルアー２９．３０が装着され、これを介してシ
リコーンゴム酸等の接続管３１により接続されている。

廃液バッグ２６の廃液導入口３２には可どう性のポリ塩
化ビニル製又はシリコーンゴム酸等の逆止弁３３が装着
されている。

血液貯留部材５ａは、親バッグ３５ａと子バッグ３６ａ
、連結管３７ａ、３，８ａからなり連結管３７＆の内部
にはポリカーボネート製等の連通ピース３９ａが装着さ
れている。

これらの構成部材２．３ａ、３ｂ、４．６．５ａ、５ｂ
、それぞれ連結管９．１３ａ、１３゜ｂ、及び２１．２
２．２７．２８．３７ａ、３７ｂ、４０を介してポリ塩
化ビニル製等の接続管４１．４２．４３により接続され
ている。

連結管９．１３ａ、１３ｂにはポリプロピレン酸等のロ
ールクランプＡ、Ｂ、Ｃ ［６管２２．２７．４０にはポリプロピレン酸等のジュ
ラクランプＤ、Ｅ、Ｆ 連結管３７ａ、３７ｂにはポリプロピレン酸等のスライ
ドクランプＧ、Ｈ 装着されている。

液体導入針７ａ、血液導入針１７ａ、輸採血針２０ａは
それぞれ外気と接っしないようにポリプロピレン酸等の
針キャップｉｏｔ　、　１０２　、１０３で被冠されて
いる。

次に本発明の使用方法について第１図゛を参照しながら
説明する。

（１）プライミング操作 ロールクランプＡ、Ｂ、Ｃ及びジュラクランプＤ、Ｅ、
Ｆを閉じて液体導入針７ａを生理食塩水の封入された容
器（図示せず）に接続する。ロールクランプＡを開いて
点滴筒１１をポンピングしながら該点滴筒ｌｌ内の所定
の液面レベルま”で生理食塩水を導入する。　所定の液
面レベルに達したらロールクランプＢを開いてさらに生
理食塩水を連結管１３ａ′を経て点滴筒１２ａ内部まで
導入する。所定の液面レベルに達したら、さらにロール
クランプＣを開いて同様にして点滴筒１２ｂにも生理食
塩水を所定の液面レベルまで導入する。

続いてジュラクランプＤ、Ｅ、Ｆを開いて、ロールクラ
ンプＡの開放程度を調節しながら、生理食塩水を滴下し
つつ、連結管４０．２７．２８のエアーを生理食塩水と
共に廃液バッグ２６内に追い出し、クランプＤ、Ｅ、Ｆ
を閉じてプライミングを終了する。

（２）１回目の採血 連結管３７ａの連通ピース３Ｅｌａを切断してスライド
クランプＧを側放して、輸採血針２０ａを供血者に穿刺
してジュラクランプＥを開放する。

血液は、輸採血針２０ａ、連結管２１．２２．３７ａを
経て親バッグ３５ａ内へ流入する。

所定量の血液の採血を終えたら、スライドクランプＧを
閉じて、ロールクランプＡ、Ｄを開放し生理食塩水を輸
液部材２より連結管４０を介して、輸採血部材４内へ滴
下する。これにより次の操作に移行するまでの間に血液
が輸採血部材４内に停滞して凝固するのを防ぐことがで
きる。

この時、輸採血針２０ａは供血者に穿刺したままの状態
にしておく、これは輸血、採血が終了するまでクローズ
ドシステムを維持するためである。

（３）輸血操作 前回の採血によりあらかじめ血液を保存、収納した血液
バッグ（図示せず）を、輸血部材１３ａの血液導入針１
７ａに接続する。

ロールクランプＡを閉、ロールクランプＢを開にして、
血液は連結管１３ａ、４０．２２．２１、輸採血針２０
ａを介して供血者に輸血される。この時の輸血の速度は
、約６０１／１ｎ　（点滴芯を伝って落ちる様子が連続
の糸にならない程度）が好ましい。

血液バッグ（図示せず）内の輸血が終了したら、ロール
クランプＢを閉じる。

再びロールクランプＡを開いて、生理食塩水を、輸採血
部材４内に残留している血液の凝固を防ぐために　輸採
血部材４内へ導入する。

（４）２回目の採血 連通ピース３９ｂを切断して、クランプＨ、クランプＥ
を開放する。

血液は輸採血針２０ａ、連結管２１．２２．３７ｂを介
して、親バッグ３５ｂ内に導入される。

所定量の血液を採血したら、クランプＥを閉じてクラン
プＡを開放し、輸液部材２から生理食塩水を輸採血部材
４に滴下する。

（５）終了 クランプＥを閉じてあらかじめ準備していた電解質液を
混杵部２３ａ、連結管２１、輸採血針２０ａを経て供血
者へ補液する。

最後に連結管３７ａ、３７ｂをウェルダーにより密封溶
着して、血液貯留部材５ａ、５ｂを切り離して、４℃で
保存して次回の輸血に供する。

本願発明の自家輸血セットのその他の実施例として、輸
血部材と血液貯留部材の数を適宜組合せることが可能で
ある。

例えば （１）２つの輸血部材（３ａ、３ｂ）と３つの血液貯留
部材（５ａ、５ｂ、５ｃ）（第２図参照）（２）３つの
輸血部材（３ａ、３ｂ、３ｃ）と３つの血液貯留部材（
５ａ、５ｂ、５ｃ）（第３図参照） （３）３つの輸液部材（３ａ、’３ｂ、３ｃ）と４つの
血液貯留部材（５ａ、　５ｂ、５ｃ、５ｄ）（第４図参
照）の態様が考えられる。

さらに、血液貯留部材（５ａ〜５ｄ）の数と該血液貯留
部材（５ａ〜５ｄ）中の親バッグ（３日ａ〜３８ｄ）の
容量を組合せて子種類の態様を実施することができる。

表１に示す様に、供血者の健康状態、体力に応じて採血
のパターンを組み合せ、採血前の準備血液量を決定する
ことができる。

（以下余白） 表　　　１ ［備Ｊ５］ （＋）例１〜例３は、開始時に採血した血液を次回に輸
血して、更に２００腸又〜４００層文余分に採血するこ
とをくり返す方法の実施例（２）例４〜例５は、開始時
に２００１文×２の採血を行い、２回目。

３回口に余分に２００１文〜４００腸交余分に採血する
ことをくり返すノコ法の実施例 （３）その他にも１例１〜例３の実施例′を２つの系に
分けて２週問わきにスイッチバッグする方式により、大
輩の血液を預血することもで！る。

また、供血者の採血前のヘモグロビン量に応じて、増加
祉を１００ｓｉ単位で可変することができる。

（４）例１〜例５は、基本的な実施例であるが、この方
式を用いて回数を増すか、もしくは例１〜例５の組みあ
わせにより。

より大間の血液を確保することができる。

次に本発明の自家輸血セットの各部分の具体的な実施例
について説明する。

輸血部材が二対以上の場合は第５図（ａ）に示すように
一つの点滴筒８１に、血液導入針θ２ａ、８２ｂを装着
した複数の連結管Ｈａ、Ｈｂを、装着するようにしても
良い、あるいは第５図（ｂ）に示すように、輸液部材の
連結管６４を前述の連結管８３ａ、Ｈｂとともに点滴筒
６１に装着するようにしても良い。

これにより削除した点滴筒の分だけ部品点数が節減でき
る。

洗浄液貯留部材６に形成された逆止弁３３の具体的態様
を第６図及び第７図に示す、（ａ）は平面図で（ｂ）は
（ａ）のＡ−Ａ断面図、Ｂ−Ｂ断面図である。

第６図の逆止弁８４は、二秋の可とぅ性のポリ塩化ビニ
ル製のシート８５を重ね合せて端部６Ｂをヒートシール
として形成したものである。

第７図の逆止弁６７は通常、「あひるのくちばし弁」と
いわれるもので可とう性のポリ塩化ビニル又はシリコー
ンゴムにより一体に成形したものである。６８は薄肉に
形成されたくちばし部である。

これらの逆止弁８４．８７を廃液バッグ２６の廃液導入
口３２に装着することにより、廃液バッグ２Ｂ内に洗浄
液を導入した後、廃液袋２Ｂの外側から圧力が加わった
場合、該外圧は逆止弁Ｂ４のシー）８５．６５又は逆止
弁６７のくちばし部θ８を押しつぶす方向に働くので、
使用済の洗浄液が再び自家輸血セット内部に侵入するこ
となく衛生性が保たれる。

洗浄液貯留部材６の連結管２７．２８の端部に装着され
たオスルアー２８．３０は１次のように使用される。

輸採血針２０ａを供血者に穿刺して採血を行う際に、輸
採血針２０ａの針２０ｂ内部に血球等の目詰りによるト
ラブルが生じた場合、接続管３１を取りはずしてオスル
アー３０を露出させて、例えば第９図に示す様にスペア
−用として準備した採血針７１のメスルアー７２に接続
して、供血者に採血針７１を穿刺する。

血液は、連結管２７．３７ａを介して血液貯留部材５ａ
の親袋３５ａ内へ導入される０反対に輸採血針２０ａは
、他方のオスルアー２９と接続して廃液処理用として使
用する。

点滴筒１２ａ内部に装填された各種フィルター１４ａ、
１５ａ、１８ａｃ７）ポアーサイズは、それぞれ２１０
　ＩＬ、　１８０４．３５終と血液の入口から出口方向
にかけて小さく形成されている。これより血液中のマイ
クロアグリゲートが自家輸血セット内に侵入するのを完
全に防止することができる。

フィルター１４ａ、１５ａ、　１８ａは■　１４ａと１
５ａを積層して点滴筒内に溶着し、ｌｅａを点滴筒下端
部に溶着して装着する。

■　１４ａ、１５ａ、ｌｅａを一括して積層し点滴筒内
面に溶着して装着する。

のようにして点滴筒１２ａ内に装填することができる。

血液貯留部材５ａ中の（連結管３８ａを介して親バッグ
３５ａに装着した）子バッグ３Ｅｉａは、親バッグ３５
ａ内に採血した血液を、血液検査等に供するためにサン
プリングする際に使用する。特にサンプル量を多く必要
とする血液検査には有益である。

以上のように、輸血と採血を繰り返しながら、相対的に
採血量が若干多くなるように実施し、供血者から採血し
た血液量相当分に対応する補液を供血者に行うもので、
供血者に与える負担は少い。

また本発明の自家輸血セットに取付られる液体導入針７
ａ、血液導入針１７ａ、輸採血針２０ａの数や接続管４
１．４２．４３の形状及び各構成部材２．３ａ、４．５
ａ、６の材質は、使用目的に応じ任意に設定できる。

［発明の効果］ 以上説明したように、本発明の自家輸血セットは ■供血者から採血した血液を、新鮮さを失なうことなく
輸血すると同時に、供血者から輸血した量以上の血液を
体液平衡のバランスを阻害することがなく採血すること
ができ、これらをリサイクルシステムで使用できるので
特に供血者の自己血液の保存及び自己自輸血に最適であ
る。

■構成部材（１）〜（５）が一体に連結されているので
クローズドシステムで操作を行うことができるので衛生
性を確保できる。

等の効果を有する優れた発明である。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明の自家輸血セットの基本的構成を示す
概略図、第２図、第３図及び第４図は本発明の自家輸血
セットのその他の実施例を示す概略図、第５図（ＩＬ）
は自家輸血セットを構成する輸液部材のその他の実施例
を示す概略図、第５図（ｂ）は、輸液部材と輸血部材の
その他の実施例を示す概略図、第６図及び第７図は洗浄
液貯留部材に装着する逆止弁の実施例で（ａ）は平面図
、（ｂ）は（ａ）の断面図、第８図は洗浄液貯留部材の
接続管付近の拡大図。 第９図は洗浄液貯留部材のオスルアーの使用方法の一例
を示す概略図。 図中、１は自家輸血セット、２は輸液部材。 ３は輸血部材、４は輸採血部材、５ａ、５ｂは血液貯留
部材、６は洗浄液貯留部材、１１．１２ａ、１２ｂは点
滴筒、７ａは液体導入針、１７ａは血液導入針、２０ａ
は輸採血針、２３ａ、２４ａは混注部、２６は廃液バッ
グ、２９．３０はオスルアー、３１は接続管、３３は逆
止弁、３５ａ、３５ｂは親バッグ、３６ａ、３６ｂは子
バッグ、３９ａ、３９ｂは連通ピース、４１．４２．４
３は接続管、８．９，１３ａ、１３ｂ、２１．２２．２
７．２８．３７ａ、３７ｂ、３８ａ、３８ｂは連結管、
Ａ、Ｂ、Ｃはロールクランプ、Ｄ、Ｅ、Ｆはジュラクラ
ンプ、Ｇ、Ｈはスライドクランプを示す。 特許出願人　　　川澄化学工業株式会社十字　猛夫 第５図（ａ） （ｂ） （ａ）

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 　供血者からあらかじめ採血し保存しておいた所定量の
   血液を該供血者に輸血すると共に、該供血者から新たに
   所定量の血液を採血するために使用する自家輸血セット
   において （１）液体導入針と連結管及び点滴筒から構成される輸
   液部材 （２）連結管及び内部にフィルターを装填しかつ血液導
   入針を装着した点滴筒から構成される輸血部材 （３）輸採血針と連結管及び混注部から構成される輸採
   血部材 （４）連結管と廃液バッグから構成される洗浄液貯留部
   材 （５）連通ピースを装填した連結管と連結管を介して子
   バッグを連結した親バッグから構成される血液貯留部材 上記（１）〜（５）を接続管を介して一体に連結したこ
   とを特徴とする自家輸血セット。