JP7272014B2 - 眼内レンズ挿入器具 - Google Patents

Description

本開示は、眼内レンズを眼内に挿入する眼内レンズ挿入器具に関する。

従来、白内障の手術方法の一つとして、摘出された水晶体の代わりに折り曲げ可能な軟性の眼内レンズを眼内に挿入する手法が用いられている。また、眼の屈折力を矯正するために、水晶体よりも前側に眼内レンズが挿入される場合もある。眼内レンズの眼内への挿入には、インジェクターと呼ばれる眼内レンズ挿入器具が用いられる場合がある。

眼内レンズ挿入器具は、眼内レンズの支持部を変形させて光学部上に位置させた状態（所謂「タッキング」が行われた状態）で、眼内レンズを折り畳む場合がある。タッキングを行うことで、支持部の破損等が生じる可能性が低下する。例えば、特許文献１に記載の眼内レンズ挿入器具では、術者が押出部材を押し出すことで、眼内レンズの後方支持部が押出部材によって光学部の外周部分の内側に折り曲げられる。さらに押出部材が押し出されて、眼内レンズがノズルの先端側へ移動すると、眼内レンズの前方支持部がノズルの内壁面に接触し、前方支持部も光学部の外周部分の内側に折り曲げられる。さらに眼内レンズが先端側へ押し出されると、前方支持部と後方支持部が光学部の天井面側に載せられた状態で、光学部が折り畳まれる。その後、眼内レンズは、ノズル内の通路を通過して眼内に挿入される。

特開２０１６－１９００２３号公報

棒状の押出部材によって眼内レンズの移動とタッキングを実行すると、折り畳まれた眼内レンズの少なくとも一部が、押出部材とノズルの内壁の間に入り込む場合がある。従来の眼内レンズ挿入器具では、眼内レンズのうち押出部材とノズルの内壁の間に入り込んだ部分に、大きな負荷がかかりやすかった。大きな負荷がかかった眼内レンズの部位には、破損（例えばクラック等）が生じ得る。

本開示の典型的な目的は、眼内レンズを適切に眼内に挿入することが可能な眼内レンズ挿入器具を提供することである。

本開示における典型的な実施形態が提供する眼内レンズ挿入器具は、円盤形状の光学部と、前記光学部から外側に延びる１つまたは複数の支持部とを備えた変形可能な眼内レンズを、内部の通路を通じて前端部の挿入口から眼内に挿入する眼内レンズ挿入器具であって、前方に向かう程通路面積が狭くなると共に、前端部に前記挿入口を有するノズルと、前記通路の軸に沿って前記通路内を前方に移動することで、前記眼内レンズを前方に押し出す棒状の押出部材と、を備え、前記押出部材は、前記ノズルの前記通路内で前記眼内レンズを前方に押し進めることで、前記光学部をロール状に折り畳むと共に、前記通路の軸から見て、ロール状に折り畳まれた前記光学部の中心が位置する側と反対側を、前記眼内レンズ挿入器具の天井側とした場合に、前記押出部材は、前記通路の軸と平行に延びる軸基部と、前記軸基部の前端部からさらに前方へ延びると共に、前記軸基部の軸に対して前記天井側に向けて傾く軸を有する屈曲部と、を備え、前記押出部材のうち、前記ノズルの前記通路において前記天井側の内壁から反対側の内壁までの幅が最小幅である位置を通過する部位の、前記天井側の端部から反対側の端部までの幅が、前記通路の前記最小幅よりも小さい。

本開示における眼内レンズ挿入器具によると、眼内レンズが適切に眼内に挿入される。

眼内レンズ挿入器具１０を右斜め上方から見た斜視図である。 プランジャー３００を右斜め上方から見た斜視図である。 眼内レンズ１の（ａ）平面図、および（ｂ）右側面図である。 押出部材３０１の右側面図である。 ノズル１８０内の通路を通過している状態の、押出部材３０１の左側面図である。 屈曲部３１０を右斜め上方から見た斜視図である。 屈曲部３１０を左斜め上方から見た斜視図である。 屈曲部３１０の正面図である。 眼内レンズ１の押し出し時の移動および変形の状態を示す概略説明図である。 眼内レンズ１が通過している際の、ノズル１８０の前後方向略中央における正面断面図である。 第１変容例におけるノズル１８０Ａを通過している状態の、押出部材３０２の左側面図である。 第２変容例におけるノズル１８０Ｂの、前後方向略中央における正面断面図である。 第３変容例におけるノズル１８０Ｃの、前後方向略中央における正面断面図である。 第４変容例におけるノズル１８０Ｄを通過している状態の、押出部材３０２の左側面図である。 第５変容例におけるプランジャー３００Ｅを右斜め上方から見た斜視図である。

＜概要＞
本開示で例示する眼内レンズ挿入器具は、内部の通路を通じて前端部の挿入口から眼内レンズを眼内に挿入する。眼内レンズは、円盤形状の光学部と、光学部から外側に延びる１つまたは複数の支持部を備える。眼内レンズ挿入器具は、ノズルと押出部材を備える。ノズルは、前方に向かう程通路面積が狭くなると共に、前端部に挿入口を有する。押出部材は棒状であり、通路の軸に沿って通路内を前方に移動することで、眼内レンズを前方に押し出す。また、押出部材は、ノズルの通路内で眼内レンズを前方に押し進めることで、眼内レンズの光学部をロール状に折り畳む。本開示では、通路の軸から見て、ロール状に折り畳まれた光学部の中心が位置する側と反対側を、眼内レンズ挿入器具の天井側とする。つまり、通路の軸に交差する方向のうち、光学部がロール状に折り畳まれる過程で光学部の縁部同士が近付く側が、天井側となる。押出部材は、軸基部と屈曲部を備える。軸基部は、通路の軸と平行に延びる。屈曲部は、軸基部の前端部からさらに前方へ延びると共に、軸基部の軸に対して天井側に向けて傾く軸を有する。

押出部材によって眼内レンズを移動させながら支持部のタッキングを実行すると、光学部がロール状に折り畳まれて、光学部の縁部同士が天井側で互いに近付いていく。この過程で、光学部の縁部等は、ノズルの内壁に摺動しながら折り畳まれていく。従って、従来の眼内レンズ挿入器具では、眼内レンズのうち、ノズルの内壁に摺動する部位の端部が、ノズルの天井側の内壁と押出部材の間の隙間に入り込みやすかった。

これに対し、本開示で例示する眼内レンズ挿入器具では、押出部材の前端側に設けられた屈曲部が、天井側に向けて傾いている。従って、ノズルの天井側の内壁と押出部材の間に隙間が生じにくい。よって、ノズルの内壁と押出部材の間に眼内レンズが入り込みにくくなる。また、例えば、ノズルの内壁と押出部材の間の隙間を埋めるために、他の構成（例えば、隙間を埋める突起をノズルの内壁に設ける場合等）に比べて、ノズルの内壁と押出部材の間に生じる摩擦力が増大し難い。よって、より適切に眼内レンズが眼内に挿入される。

押出部材は、屈曲部の前端面の下部から前方に突出する下側突起部をさらに備えていてもよい。この場合、押出部材によって眼内レンズが前方に押し進められる際に、下側突起部は、眼内レンズが屈曲部の前端面から下方へずれることを抑制する。その結果、押出部材の底面（天井側と反対側の面）とノズルの内壁の間に眼内レンズの一部が入り込む不具合が抑制される。つまり、屈曲部を天井側に傾けることで、押出部材の底面側に隙間が生じたとしても、生じた隙間には眼内レンズは入り込みにくい。

押出部材の屈曲部のうち、軸基部の前端部に接続される基端部は、ロール状に折り畳まれた眼内レンズの後端部よりも後方に位置していてもよい。この場合、眼内レンズの光学部近傍における天井側の隙間だけでなく、眼内レンズの後端部近傍における天井側の隙間も生じにくくなる。よって、眼内レンズが隙間に入り込む可能性がさらに低下する。

ただし、屈曲部の基端部を、眼内レンズの後端部よりも前方に位置させることも可能である。この場合でも、眼内レンズの光学部近傍における天井側の隙間は小さくなるので、眼内レンズは天井側の隙間に入り込みにくくなる。

押出部材は、光学部接触部と陥没部をさらに備えていてもよい。光学部接触部は、押出部材の前端側に形成され、眼内レンズの光学部に接触して光学部を前方に押し出す。陥没部は、押出部材の左側の側面および右側の側面の少なくとも一方に設けられ、光学部接触部よりも後方において光学部接触部の側面よりも内側に陥没する。また、押出部材の屈曲部のうち、軸基部の前端部に接続される基端部は、陥没部よりも後方に位置していてもよい。この場合、押出部材の側面とノズルの内壁の間に眼内レンズの後部が入り込んでも、眼内レンズの後部近傍における天井側の隙間が小さくなっており、且つ陥没部が設けられているので、眼内レンズの後部は陥没部に逃げることができる。よって、押出部材とノズルの内壁の間に眼内レンズが入り込む可能性は、さらに低下する。

ただし、屈曲部の基端部を、陥没部の後端部よりも前方に位置させることも可能である。この場合でも、眼内レンズの光学部近傍における天井側の隙間は小さくなるので、眼内レンズは天井側の隙間に入り込みにくくなる。

屈曲部の前端部には、光学部接触部と支持部接触部が設けられていてもよい。支持部接触部は、光学部から後方に向けて延びる後方支持部に接触して、後方支持部を光学部に近づく方向に移動させる。この場合、押出部材が前方に押し込まれるだけで、後方支持部の光学部側への移動（つまり、後方支持部のタッキング）と、眼内レンズ全体の前方への移動が共に適切に行われる。

また、屈曲部の前端部に光学部接触部と支持部接触部を設ける場合、支持部接触部は光学部接触部よりも天井側（上側）に形成されていてもよい。この場合、支持部が光学部の天井側に折り曲げられた状態で、光学部がロール状に折り畳まれる。その結果、支持部は、ロール状に折り畳まれた光学部の内側に位置し易くなる。よって、支持部の破損等がさらに抑制される。また、本開示に係る屈曲部は、ノズルの天井側の内壁と押出部材の間に隙間が生じることを抑制する。従って、天井側に折り曲げられる光学部の縁部等も、隙間に入り込みにくい。よって、より適切に眼内レンズが眼内に挿入される。

支持部接触部の前端面は、光学部接触部の前端面よりも前方に位置していてもよい。この場合、後方支持部が光学部接触部によって前方に押し込まれ易くなる。従って、後方支持部のタッキングがより適切に行われ易い。

また、押出部材の屈曲部のうち、軸基部の前端部に接続される基端部は、光学部接触部の前端面よりも後方に位置していてもよい。この場合には、屈曲部の基端部が光学部接触部の前端面よりも前方に位置している場合に比べて、屈曲部の天井側の面とノズルの内壁の間の隙間が、より広い範囲で生じにくくなる。

押出部材のうち、ノズルの通路において天井側の内壁から反対側（底面側）の内壁までの幅が最小幅である位置を通過する部位を、最小幅通過部位とする。最小幅通過部位の、天井側の端部から反対側の端部までの幅（つまり、上下方向の幅）の最大値は、ノズルの通路における上下方向の最小幅よりも小さくてもよい。押出部材の最小幅通過部位の幅と、ノズルの通路の最小幅を同一にすると、押出部材とノズルの内壁の間の隙間は生じにくくなる。しかし、押出部材とノズルの内壁の間に生じる摩擦力が大きくなるので、眼内レンズを眼内に挿入し難くなる。これに対し、本開示で例示する眼内レンズ挿入器具は、押出部材の幅をノズルの通路の幅よりも小さくして、摩擦力が大きくなることを抑制しつつ、屈曲部によって天井側の隙間を小さくする。その結果、より適切に眼内レンズが眼内に挿入される。

屈曲部の天井側の前端部から後方に延びる面は、屈曲部の軸（つまり、軸基部の軸に対して天井側に向けて傾いている傾斜軸）に平行に形成されていてもよい。この場合、屈曲部の天井側端部から反対側の端部までの幅を増加させずに、屈曲部の天井側の面とノズルの内壁の間に隙間が生じることが抑制される。なお、傾斜軸と平行に延びる屈曲部の天井側の面は、屈曲部の前端部から軸基部の前端部まで延びていてもよいし、屈曲部の前端部と軸基部の前端部の間まで延びていてもよい。詳細には、傾斜軸と平行に延びる屈曲部の天井側の面は、少なくとも、折り畳まれた状態の眼内レンズの後端部まで延びていることが望ましい。この場合、屈曲部の天井側の面とノズルの内壁の間に眼内レンズが入り込むことが、より適切に抑制される。

押出部材のうち少なくとも屈曲部は、可撓性を有する材質によって形成されていてもよい。この場合、屈曲部は、天井側の隙間を常に小さくしつつ、ノズルの通路面積が小さくなるに従って、ノズルの内壁から受ける反力で徐々に曲げられる。よって、眼内レンズが適切に眼内に挿入される。

＜実施形態＞
以下、本開示における典型的な実施形態について、図面を参照して説明する。なお、以下の説明では、本体部１００のノズル１８０側の方向（図１の紙面左下側）を眼内レンズ挿入器具１０の前方、プランジャー３００の押圧部３７０の方向（図１の紙面右上側）を眼内レンズ挿入器具１０の後方とする。また、図１の紙面上側を眼内レンズ挿入器具１０の天井側（上方）、図１の紙面下側を眼内レンズ挿入器具１０の底面側（下方）、図１の紙面右下側を眼内レンズ挿入器具１０の右方、図１の紙面左上側を眼内レンズ挿入器具１０の左方とする。なお、前述したように、本開示における方向の規定は、眼内レンズ挿入器具１０が実際に使用される際の方向を規定するものではなく、本開示における技術の説明を容易にするために便宜的に行った規定である。従って、例えば、本開示で規定した上下方向が逆になった状態で、眼内レンズ挿入器具１０が使用されてもよい。

（全体構成）
図１を参照して、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１０の全体構成について説明する。眼内レンズ挿入器具１０は、変形可能な眼内レンズ１（図３等参照）を眼内に挿入するために使用される。眼内レンズ挿入器具１０は、本体部１００とプランジャー３００を備える。本体部１００は略筒状であり、本体部１００の内部の通路を通じて眼内レンズ１が眼内に挿入される。プランジャー３００は棒状であり、本体部１００の内部の通路を前後方向に移動することができる。プランジャー３００は、押出軸（通路の軸）Ａに沿って前方に移動することで、本体部１００の内部に充填された眼内レンズ１を押し出す。

本実施形態の本体部１００およびプランジャー３００は、適度な可撓性を有する樹脂材料で形成されている。眼内レンズ挿入器具１０は、モールド成形、樹脂の削り出しによる切削加工等によって形成されてもよい。眼内レンズ挿入器具１０が樹脂材料で形成されることで、使用者は、使用済みの眼内レンズ挿入器具１０を容易に廃棄することができる。

本実施形態では、粘着性を有する軟性の眼内レンズ１を円滑に眼内に挿入するために、本体部１００の内壁に潤滑コーティング処理が行われている。また、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１０は、無色透明または無色半透明で形成されている。従って、使用者は、眼内レンズ挿入器具１０の内部に充填されている眼内レンズ１の変形状態等を、眼内レンズ挿入器具１０の外側から容易に視認することができる。

（本体部）
図１を参照して、本体部１００について説明する。本体部１００は、本体筒部１１０と、設置部１３０と、ノズル（挿入部）１８０を備える。

本体筒部１１０は、前後方向に延びる筒状に形成されており、本体部１００の基端側（後部）に位置する。本体筒部１１０の後端よりもやや前方の外周には、使用者によって把持される張り出し部１１１が形成されている。

設置部１３０は、本体筒部１１０の先端側に接続されている。設置部１３０には眼内レンズ１が充填される。詳細には、設置部１３０は保持部１６０とセット部１７０を備える。保持部１６０には、眼内レンズ挿入器具１０が保管状態とされている場合に眼内レンズ１を保持する。セット部１７０は、先端部の軸を中心として回動可能に設けられている。セット部１７０が回動されると、保持部１６０に保持されている眼内レンズ１が、プランジャー３００によって押し出されることが可能な待機位置に移動して位置決めされる。

ノズル１８０は、設置部１３０の先端側に接続されている。ノズル１８０内の通路面積は、眼内レンズ１を前方に押し進める過程で眼内レンズ１を小さく変形するために、前方に向かう程狭くなる。つまり、ノズル１８０には、先細りの内部空間が形成されている。ノズル１８０の先端には、先端が斜めに切断された円筒状の挿入部１８２が設けられている。挿入部１８２は眼内に差し込まれる。挿入部１８２の先端には、眼内レンズ１を内部の通路から前方に排出するための開口である挿入口１８３が形成されている。本体部１００の内部の通路は、本体筒部１１０の後端からノズル１８０の先端の挿入口１８３まで貫通している。

（プランジャー）
図２を参照して、プランジャー３００の概略構成について説明する。本実施形態のプランジャー３００は、押出部材３０１と、プランジャー基部３５０と、押圧部３７０を備える。

押圧部３７０は、プランジャー３００の基端に形成されている。押圧部３７０は、押出軸Ａと直交する方向に延びる板状の部材である。押圧部３７０には、使用者がプランジャー３００を前方へ押し出す際に、使用者の指が接触する。

プランジャー基部３５０は、押圧部３７０の先端側から前方に延びる棒状の部材である。本実施形態では、プランジャー基部３５０は、押出軸Ａに直交する断面の形状が略Ｈ状となるように形成されている。押出軸Ａに直交する断面の形状が略矩形である本体筒部１１０に、プランジャー基部３５０が挿入されることで、本体部１００に対するプランジャー３００の押出軸Ａの周方向の回転が抑制される。プランジャー３００が前方へ移動し、眼内レンズ１の眼内への挿入が完了する位置に到達すると、プランジャー基部３５０の先端下部に形成された傾斜部３５３が、本体部１００の所定箇所に形成された傾斜面に接触する。その結果、プランジャー３００の先端が挿入口１８３（図１参照）から過度に突き出ることが防止される。

押出部材３０１は、棒状の部材であり、プランジャー基部３５０の前端から前方に延びる。押出部材３０１は、屈曲部３１０と軸基部３３０を備える。軸基部３３０は、プランジャー基部３５０の前端部から前方に延びる。屈曲部３１０は、軸基部３３０の前端部からさらに前方へ延びる。軸基部３３０は、押出軸Ａに直交する断面の形状が略円形となるように形成されている。また、軸基部３３０の太さは、本体部１００の挿入口１８３を通過できる太さとなっている。押出部材３０１は、本体部１００の通路内を押出軸Ａに沿って前方に移動することで、眼内レンズ１のタッキングを行うと共に、眼内レンズ１を挿入口１８３から眼内に排出する。なお、押出部材３０１の屈曲部３１０および軸基部３３０の詳細な構成については後述する。

（眼内レンズ）
図３を参照して、眼内レンズ挿入器具１０によって眼内に挿入される眼内レンズ１の一例について説明する。眼内レンズ１は、光学部２と支持部３を備える。本実施形態の眼内レンズ１は、光学部２と支持部３が一体成型された、所謂ワンピース型の眼内レンズである。眼内レンズ１の材料には、例えば、ＢＡ（ブチルアクリレート）、ＨＥＭＡ（ヒドロキシエチルメタクリレート）等の単体、アクリル酸エステルとメタクリル酸エステルの複合材料等の種々の軟性の材料を採用できる。

光学部２は、患者眼に所定の屈折力を与える。支持部３は、光学部２を眼内で支持する。一例として、本実施形態の眼内レンズ１には、一対の支持部３が設けられている。ただし、支持部３の数は２つには限定されない。なお、本実施形態では、眼内レンズ１を設置部１３０に設置した際に、光学部２からノズル１８０に向けて（つまり前方に）延びる支持部３を前方支持部３Ａと称し、光学部２からプランジャー３００に向けて（つまり後方に）延びる支持部３を後方支持部３Ｂと称する。

一対の支持部３は、光学部２の周辺部から外側に延びる。支持部３は、周方向に湾曲したループ形状であり、支持部３の先端は自由端とされている。一対の支持部３は、光学部２の中心に対して対照形状であり、同じ周方向に延びている。従って、一対の支持部３の基端部４同士を結ぶ直線は、光学部２の中心を通る。

（押出部材）
図４から図８を参照して、本実施形態のプランジャー３００における押出部材３０１の構成について、詳細に説明する。図４に示すように、押出部材３０１は、屈曲部３１０と軸基部３３０を備える。軸基部３３０は、プランジャー基部３５０（図２参照）の前端から、押出軸Ａ（通路の軸、図１等参照）と平行に前方に延びる。つまり、軸基部３３０の軸ＡＸ１は、眼内レンズ挿入器具１０の内部の通路の軸Ａと平行である。屈曲部３１０は、軸基部３３０の前端部からさらに前方へ延びると共に、軸基部３３０の軸ＡＸ１に対して天井側（上側）に向けて傾く軸ＡＸ２を有する。つまり、軸基部３３０の軸ＡＸ１と屈曲部３１０の軸ＡＸ２の交点Ｉから前方を見た場合に、屈曲部３１０の軸ＡＸ２は、軸基部３３０の軸ＡＸ１に対して、角度θだけ斜め上方に傾いている。さらに換言すると、屈曲部３１０の軸ＡＸ２は、前方へ向かう程、軸基部３３０の軸ＡＸ１から上方に離間する。

従って、図５に示すように、ノズル１８０の天井側の内壁１８５Ａと、押出部材３０１の天井側の面との間（図５に示す「Ｓ」）に、隙間が生じにくい。なお、角度θの値は、押出部材３０１の剛性、眼内レンズ１の柔らかさ、押出部材３０１とノズル１８０の内壁の間に生じる摩擦力の大きさ等に基づいて適宜設定されればよい。例えば、角度θは、０．５度～２．５度に設定されてもよい。一例として、本実施形態では、角度θは１度に設定されている。

また、押出部材３０１のうち少なくとも屈曲部３１０（本実施形態では、屈曲部３１０および軸基部３３０を含むプランジャー３００の全体）が、適度な可撓性を有する材質（一例として、本実施形態では樹脂材料）によって形成されている。従って、屈曲部３１０がノズル１８０の天井側の内壁１８５Ａに接触している場合でも、屈曲部３１０は、天井側の隙間を常に小さくしつつ、ノズル１８０の通路面積が小さくなるに従って、ノズル１８０の天井側の内壁１８５Ａから受ける反力で徐々に曲げられる。

図５に示すように、押出部材３０１のうち、前端側から所定距離の範囲内の部位は、ノズル１８０の天井側の内壁１８５Ａから反対側（底面側）の内壁１８５Ｂまでの幅が最小幅Ｄ２である位置を通過する。押出部材３０１のうち、上下方向の幅が最小幅Ｄ２である位置を通過する部位を、最小幅通過部位とする。本実施形態では、最小幅通過部位の天井型の端部から反対側の端部までの幅の最大値Ｄ１は、ノズル１８０の通路における上下方向の最小幅Ｄ２よりも小さい。その結果、押出部材３０１とノズル１８０の内壁の間の摩擦力が小さくなる。また、前述したように、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１０では、眼内レンズ１の一部が入り込みやすい天井側には、ノズル１８０の内壁１８５Ａと押出部材３０１の間の隙間が生じにくい。従って、摩擦力の増加が抑制された状態で、望ましくない隙間への眼内レンズ１の入り込みが抑制される。

ここで、押出部材３０１の先端上部に、上方へ突出する突起等を設けると、押出部材３０１の先端では、押出部材３０１の天井側とノズル１８０の内壁の隙間は生じにくくなる。しかし、押出部材３０１の先端上部に突起を設けるだけでは、突起よりも後方において、押出部材３０１とノズル１８０の内壁の間に隙間が生じてしまう。また、上方に突出する突起等を押出部材３０１に形成すると、押出部材３０１の上下方向の幅（最大値Ｄ１）が増加する。つまり、押出部材３０１の上下方向の幅の最大値Ｄ１が、ノズル１８０内の通路における上下方向の最小幅Ｄ２を超え易い。その結果、押出部材３０１をノズル１８０内で押し込む際の摩擦力が増加する。

これに対し、本実施形態では、図４に示すように、屈曲部３１０の天井側の前端部から後方に延びる面３１１が、屈曲部３１０の軸ＡＸ２に対して平行に形成されている。従って、押出部材３０１の先端上部に突起等を設ける場合とは異なり、押出部材３０１の上下方向の幅が増加しないので、摩擦力が増加し難い（つまり、最大値Ｄ１が最小幅Ｄ２を超え難い）。また、押出部材３０１の先端上部から後方までの広い範囲で、天井側の隙間が生じにくくなる。さらに、屈曲部３１０のうち、軸ＡＸ２に対して平行な天井側の面３１１は、屈曲部３１０の前端部から、折り畳まれる眼内レンズ１の後端部よりも後方（詳細には、屈曲部３１０のうち、軸基部３３０の前端部に接続される基端部３３１）まで延びている。従って、眼内レンズ１が天井側の隙間に入り込む可能性が、さらに低下する。

屈曲部３１０の構成について、さらに詳細に説明する。図４および図６～図８に示すように、屈曲部３１０の前端部には、支持部接触部３１３、光学部接触部３１４、上側突起部３１５、および下側突起部３１６が設けられている。

支持部接触部３１３は、眼内レンズ１の後方支持部３Ｂに接触することで、後方支持部３Ｂを光学部２に近づく方向（つまり前方）に変形移動させる。つまり、支持部接触部３１３によって後方支持部３Ｂのタッキングが行われる。支持部接触部３１３は、屈曲部３１０の前端部のうち、光学部接触部３１４よりも上方に設けられている。従って、詳細は後述するが、支持部接触部３１３によって後方支持部３Ｂが前方に押されると、後方支持部３Ｂは、光学部２の上方へ移動する。支持部接触部３１３は、前方に向けて凸となる湾曲形状に形成されている。従って、後方支持部３Ｂが傷つきにくい。

光学部接触部３１４は、眼内レンズ１の光学部２に接触することで、光学部２を前方に押し出す。光学部接触部３１４は、屈曲部３１０の前端部のうち、支持部接触部３１３よりも下方に設けられている。光学部接触部３１４は、支持部接触部３１３と同様に、前方に向けて凸となる湾曲形状に形成されている。従って、光学部２が傷つきにくい。

図８に示すように、屈曲部３１０を軸ＡＸ２に沿って正面から見た場合に、支持部接触部３１３と光学部接触部３１４が共に前方に面している。従って、プランジャー３００が前方に押し出されるだけで、後方支持部３Ｂのタッキングと光学部２の前方への押し出しが共に行われる。

図４に示すように、本実施形態では、支持部接触部３１３の前端面は、光学部接触部３１４の前端面よりもさらに前方に突出している。この場合、光学部接触部３１４よりも前方に突出した支持部接触部３１３によって、後方支持部３Ｂが前方に遠くまで延ばされた状態でタッキングが行われる。よって、タッキングの精度が向上する。また、支持部接触部３１３の前端面と、光学部接触部３１４の前端面を接続する接続面３１８（図４参照）は、斜め前方を向くように傾斜している。従って、接続面３１８に接触した光学部２は、光学部接触部３１４へ円滑に誘導される。

図８に示すように、支持部接触部３１３は、軸ＡＸ２を中心とする左右方向のうち、眼内レンズ１の後方支持部３Ｂの基端部４Ｂ（図９（ａ）参照）が位置する側（本実施形態では右側）に偏って配置されている。この作用については後述する。

図４、図６、および図７に示すように、上側突起部３１５は、支持部接触部３１３の前端面の上端から前方に向けて突出する。上側突起部３１５は、後方支持部３Ｂが支持部接触部３１３から上方へずれることを抑制する。その結果、後方支持部３Ｂが支持部接触部３１３に接触しない不具合が抑制されるので、タッキングが適切に行われやすい。また、下側突起部３１６は、屈曲部３１０の前端面の下部（本実施形態では、光学部接触部３１４の前端面の下端）から前方に突出する。下側突起部３１６は、光学部２が光学部接触部３１４から下方へずれることを抑制する。その結果、屈曲部３１０の底面とノズル１８０の底面側の内壁の間に光学部２が挟まる不具合が抑制される。つまり、屈曲部３１０を天井側に傾けることで、屈曲部３１０の底面側に隙間が生じたとしても、生じた隙間には眼内レンズ１は入り込みにくい。なお、「支持部接触部３１３の前端面の上端」の文言は、上側突起部３１５が厳密に前端面の上端に位置することを限定するものではない。つまり、上側突起部３１５は、支持部接触部３１３の上端部の近傍に配置されていればよい。同様に、下側突起部３１６は、光学部接触部３１４の下端部の近傍に配置されていればよい。

次に、屈曲部３１０の右側の構成について説明する。なお、以下の説明では、押出部材３０１（屈曲部３１０）の左側の側面および右側の側面のうち、眼内レンズ１の後方支持部３Ｂの基端４Ｂ（図９（Ａ）参照）が位置する側の側面を、第１側面３２０（図４および図６参照）とする。本実施形態では、第１側面３２０は、押出部材３０１の右側の側面となる。押出部材３０１（屈曲部３１０）の左側の側面および右側の側面のうち、第１側面３２０と反対側の側面（本実施形態では左側の側面）を、第２側面３２５（図７参照）とする。図６に示すように、屈曲部３１０の右側には、第１陥没部３２１、上側リブ３２２、および下側リブ３２３が設けられている。

第１陥没部３２１は、屈曲部３１０の第１側面３２０のうち、支持部接触部３１３および光学部接触部３１４よりも後方に形成されている。第１陥没部３２１は、支持部接触部３１３および光学部接触部３１４における第１側面３２０Ａよりも内側（本実施形態では左方）に陥没する部位である。第１陥没部３２１は、第１側面３２０とノズル１８０の内壁の間に入り込んだ眼内レンズ１の一部（例えば、タッキングが行われた状態の後方支持部３Ｂの基端部４Ｂの近傍）が逃げ込む空間となる。つまり、第１側面３２０とノズル１８０の内壁の間に眼内レンズ１が入り込んでも、天井側の隙間が小さくなっており、且つ第１陥没部３２１が設けられているので、眼内レンズ１にかかる負荷がさらに低下する。

なお、図６に示すように、支持部接触部３１３および光学部接触部３１４における第１側面３２０Ａと、第１陥没部３２１において最も内側に入り込んだ部分の側面３２１Ａの間は、斜め後方を向く傾斜面３２１Ｂによって滑らかに接続されている。従って、支持部接触部３１３および光学部接触部３１４における第１側面３２０Ａと、第１陥没部３２１において最も内側に入り込んだ部分の側面３２１Ａの間には、急激な段差が存在しない。よって、第１陥没部３２１へ逃げ込んだ眼内レンズ１の一部が前方へ戻る際に、急激な段差によって眼内レンズ１が傷つくことが抑制される。

上側リブ３２２は、屈曲部３１０の第１側面３２０の上端部から側方（本実施形態では右方）に突出するリブ状の部材である。上側リブ３２２は、支持部接触部３１３の前端部から第１陥没部３２１まで連続して延びている。上側リブ３２２は、屈曲部３１０の天井側の面（上面）とノズル１８０の天井側の内壁の間に隙間が生じた場合でも、眼内レンズ１の一部が第１側面３２０側から天井側の隙間入り込むことを抑制する。なお、上側リブ３２２は、厳密に第１側面３２０の上端に形成されている必要はない。つまり、上側リブ３２２は、第１側面３２０の上端部近傍に配置されていればよい。

下側リブ３２３は、屈曲部３１０の第１側面３２０における第１陥没部３２１の下端部から、側方（本実施形態では右方）に突出する。下側リブ３２３は、屈曲部３１０の底面とノズル１８０の内壁の間の隙間に眼内レンズ１の一部が第１側面３２０側から入り込むことを抑制する。なお、下側リブ３２３も上側リブ３２２と同様に、厳密に第１側面３２０の下端に形成されている必要はない。

次に、屈曲部３１０の左側の構成について説明する。図７に示すように、屈曲部３１０の第２側面（本実施形態では左側面）３２５のうち、支持部接触部３１３の左側には、内側に陥没する第２陥没部３２６が形成されている。第２陥没部３２６は、変形した眼内レンズ１の一部が逃げ込む空間となる。従って、第２陥没部３２６が設けられることで、屈曲部３１０の左側に入り込む眼内レンズ１の一部に対し、負荷がかかり難くなる。

図４を参照して、屈曲部３１０の基端部３３１の位置について説明する。前述したように、基端部３３１は、屈曲部３１０のうち、軸基部３３０の前端部に接続される部位（つまり、屈曲部３１０の後端部）である。屈曲部３１０は、基端部３３１を起点として、軸基部３３０に対して屈曲される。

図４に示すように、屈曲部３１０の基端部３３１は、光学部接触部３１４の前端面よりも後方に位置している。従って、基端部３３１が光学部接触部３１４の前端面よりも前方に位置している場合（例えば、屈曲部が小さな突起である場合等）に比べて、屈曲部３１０の天井側の面とノズル１８０の内壁の間の隙間が、前後方向の広い範囲で生じにくくなる。

また、前述したように、屈曲部３１０の第１陥没部３２１には、第１側面３２０とノズル１８０の内壁の間に入り込んだ眼内レンズ１の後部が逃げ込む。従って、ノズル１８０の内部で小さく折り畳まれる眼内レンズ１の後端部は、第１陥没部３２１の後端部よりも前方に位置する。本実施形態では、屈曲部３１０の基端部３３１は、ノズル１８０の内部で折り畳まれる眼内レンズ１の後端部よりも後方に位置する。従って、眼内レンズ１の光学部２の近傍における天井側の隙間だけでなく、眼内レンズ１の後端部近傍における天井側の隙間も生じにくくなる。

換言すると、本実施形態における屈曲部３１０の基端部３３１は、第１陥没部３２１よりも後方に位置する。従って、眼内レンズ１の後部が逃げ込む第１陥没部３２１の天井側においても隙間が生じにくい。つまり、第１側面３２０とノズル１８０の内壁の間に眼内レンズ１の後部が入り込んでも、眼内レンズ１の後部近傍における天井側の隙間が小さくなっており、且つ第１陥没部３２１が設けられているので、眼内レンズ１の後部は第１陥没部３２１に逃げ込みやすい。

図９および図１０を参照して、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１０によって眼内レンズ１を眼内に挿入する際の、設置部１３０からノズル１８０までの眼内レンズ１の移動および変形の状態について説明する。

まず、作業者は、セット部１７０（図１参照）を回転させることで、設置部１３０の保持部１６０（図１参照）に保持されている眼内レンズ１を、プランジャー３００によって押し出されることが可能な待機位置に移動させる。ここで、図９（ａ）に示すように、保持部１６０に保持された眼内レンズ１における後方支持部３Ｂの基端部４Ｂは、押出軸Ａに対して左右のいずれかの方向にずれている。一例として、本実施形態では、後方支持部３Ｂの基端部４Ｂは、押出軸Ａに対して右側（図９における下側）に位置する。従って、本実施形態では、眼内レンズ挿入器具１０の右方向が前述した第１方向となり、左方向が前述した第２方向となる。なお、眼内レンズ１の支持部３が延びる方向は、本実施形態と逆の方向であってもよい。この場合、前述した第１方向は、眼内レンズ挿入器具１０の左方向となる。

また、セット部１７０（図１参照）が回転されて、眼内レンズ１が待機位置に移動されると、セット部１７０の位置決め部１７１（図９（ａ）参照）によって、後方支持部３Ｂが、光学部２よりも天井側（上方）に移動された状態で位置決めされる。その結果、後述する後方支持部３Ｂのタッキングの際に、後方支持部３Ｂが、望ましい位置である光学部２の上方に移動する。なお、後方支持部３Ｂを光学部２よりも天井側で位置決めするための構成を変更することも可能である。

次いで、作業者は、注入器等を用いて潤滑剤（粘弾性物質）を設置部１３０内に注入し、プランジャー３００の前方への移動を開始させる。その結果、図９（ａ）に示すように、押出部材３０１の屈曲部３１０に設けられている支持部接触部３１３（図４および図６～図８参照）が、眼内レンズ１の後方支持部３Ｂに接触する。

プランジャー３００がさらに前方に押し進められると、図９（ｂ）に示すように、後方支持部３Ｂは、押出部材３０１によって光学部２に近づく方向に移動する（曲げられる）。前述したように、支持部接触部３１３は光学部接触部３１４よりも上方に設けられている。また、後方支持部３Ｂは、待機位置において、光学部２よりも天井側（上方）で位置決めされている。従って、後方支持部３Ｂは光学部２の上方へ変形移動し、後方支持部３Ｂの先端が前方を向く。その結果、後方支持部３Ｂのタッキングが適切に行われる。

また、前述したように、支持部接触部３１３は、押出軸Ａを中心とする左右方向のうち、眼内レンズ１の後方支持部３Ｂの基端部４Ｂ（図９（ａ）参照）が位置する側（本実施形態では右側）に偏って配置されている。この場合、支持部接触部３１３は、後方支持部３Ｂのうち基端部４Ｂに近い位置を前方に押す。従って、後方支持部３Ｂの先端側が押される場合に比べて、後方支持部３Ｂの変形移動が安定し、且つ、移動量も容易に確保される。

プランジャー３００がさらに前方に押し進められると、押出部材３０１の屈曲部３１０に設けられている光学部接触部３１４（図４および図６～図８参照）が光学部２に接触し、眼内レンズ１の全体が前方へ移動する。図９（ｃ）に示すように、眼内レンズ１がノズル１８０に到達すると、先細りとなっているノズル１８０の内壁に前方支持部３Ａが接触する。その結果、前方支持部３Ａが光学部２の上方へ変形移動し、前方支持部３Ａの先端が後方を向く。つまり、前方支持部３Ａのタッキングが行われる。

プランジャー３００がさらに前方に押し進められると、眼内レンズ１の光学部２も、先細りとなっているノズル１８０の内壁に接触する。その結果、図９（ｄ）に示すように、眼内レンズ１は、前方支持部３Ａおよび後方支持部３Ｂがタッキングされた状態で、小さく折り畳まれていく。ここで、前方支持部３Ａおよび後方支持部３Ｂは、光学部２の天井側（上方）へタッキングされている。さらに、光学部２は、先細りとなっているノズル１８０の底面に接触しながら折り畳まれる。従って、光学部２の左右（図９（ｄ）における上下）の縁部は、タッキングされた前方支持部３Ａおよび後方支持部３Ｂを挟み込むように、光学部２の中心よりも徐々に天井側（上方）に折り曲げられていく。つまり、光学部２は、底面側（図９（ｄ）における紙面奥側）に向かって谷折りされるようにして折り曲げられる。

図９（ｅ）に示すように、眼内レンズ１は、前方に押し進められる程小さく折り畳まれる。つまり、光学部２は、前方に押し進められる程さらに底面側に向かって谷折りされ、タッキングされた前方支持部３Ａおよび後方支持部３Ｂを内側に包み込むように、ロール状に折り畳まれる。

図１０に示すように、光学部２がロール状に折り畳まれると、光学部２の左右の縁部同士が天井側で互いに近づいていく。この過程で、光学部２の左右の縁部等は、ノズル１８０の内壁１８５に摺動しながら折り畳まれていく。従って、屈曲部３１０の天井側（上方）の面と、ノズル１８０の天井側の内壁の間Ｓに隙間が存在すると、光学部２の左右の縁部等が、天井側の隙間に入り込みやすい。天井側の隙間に眼内レンズ１が入り込んだまま押出部材３０１が押し進められると、眼内レンズ１に破損等が生じる可能性がある。これに対し、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１０では、押出部材３０１の前端側に設けられた屈曲部３１０が天井側に向けて傾いている。従って、屈曲部３１０の天井側の面と、ノズル１８０の天井側の内壁の間Ｓに隙間が生じにくい。よって、天井側の隙間に眼内レンズ１が入り込みにくい。

また、本実施形態の屈曲部３１０には上側リブ３２２が形成されている。図１０に示すように、上側リブ３２２は、眼内レンズ１の一部が第１側面３２０側から天井側の隙間に入り込むことをさらに抑制する。

また、図９（ｅ）に示すように、後方支持部３Ｂの基端部４Ｂの近傍と、光学部２の後端部近傍は、押出部材３０１の屈曲部３１０の第１側面３２０とノズル１８０の内壁の間に入り込む。従って、眼内レンズ１は、屈曲部３１０の先端部における天井側の隙間だけでなく、屈曲部３１０の先端部よりも後方における天井側の隙間にも入り込む可能性がある。しかし、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１０では、屈曲部３１０の基端部３３１（図４参照）が、ロール状に折り畳まれる眼内レンズ１の後端部よりも後方に位置する。その結果、屈曲部３１０の先端部おける天井側の隙間だけでなく、先端部よりも後方における天井側の隙間も生じにくくなる。よって、眼内レンズ１のうち、屈曲部３１０の第１側面３２０とノズル１８０の内壁の間に入り込む部位も、天井側の隙間に挟まり難くなる。

ノズル１８０の通路面積は前方へ向かう程狭くなるので、第１側面３２０とノズル１８０の内壁の間の空間は徐々に狭くなる。その結果、後方支持部３Ｂにかかる負荷は、眼内レンズ１が前方に押し進められる程徐々に増加し得る。しかし、本実施形態の屈曲部３１０の第１側面３２０には、第１陥没部３２１（図４等参照）が形成されている。第１側面３２０とノズル１８０の内壁の間に入り込んだ後方支持部３Ｂは、第１陥没部３２１に逃げることができる。また、屈曲部３１０の基端部３３１（図４参照）が、第１陥没部３２１よりも後方に位置するので、第１陥没部３２１の天井側でも隙間は生じにくい。従って、後方支持部３Ｂが天井側の隙間に入り込む可能性が、さらに低下する。

上記実施形態で開示された技術は一例に過ぎない。従って、上記実施形態で例示された技術を変更することも可能である。例えば、上記実施形態の眼内レンズ挿入器具１０は、眼内レンズ１を適切に眼内に挿入するために、複数の構成を備える。しかし、これらの構成の全てを採用せず、一部の構成のみを採用してもよい。例えば、屈曲部３１０の第１陥没部３２１が省略された場合でも、屈曲部３１０を天井側に屈曲させることで、眼内レンズ１が天井側の隙間に入り込む可能性は低下する。また、上側リブ３２２および下側リブ３２３等の構成の少なくともいずれかを省略することも可能である。

また、上記実施形態の眼内レンズ挿入器具１０は、押出部材３０１の少なくとも先端部における天井側の面と、ノズル１８０の天井側の内壁１８５Ａの間の隙間を減少させる隙間減少部として、押出部材３０１の屈曲部３１０を備える。しかし、隙間減少部として、屈曲部３１０とは異なる構成が採用されてもよい。以下、図１１～図１４を参照して、眼内レンズ挿入器具における隙間減少部の変容例について説明する。なお、以下の説明では、上記実施形態と同様の構成を採用できる部材については、上記実施形態で使用した符号と同一の符号を付し、その説明を省略または簡略化する。また、以下の第１変容例～第４変容例で使用される押出部材３０２と、上記実施形態の押出部材３０１との相違点は、先端側の角度のみであり、他の構成は全て共通している。つまり、第１変容例～第４変容例の押出部材３０２は、上方に向けて屈曲する屈曲部３１０を備えていない。よって、押出部材３０２の軸は、先端から後端まで押出軸Ａに沿って直線状に延びている。

図１１に示すように、第１変容例の眼内レンズ挿入器具におけるノズル１８０Ａは、ノズル屈曲部１８１Ａを備える。眼内レンズ挿入器具の後方から見た場合に、ノズル屈曲部１８１Ａ内の通路の軸ＡＸ４は、ノズル屈曲部１８１Ａよりも後方における通路の軸ＡＸ３に対して、角度θ´だけ斜め下方に傾いている。つまり、ノズル屈曲部１８１Ａの軸ＡＸ４は、前方へ向かう程、ノズル屈曲部１８１Ａよりも後方における通路の軸ＡＸ３から下方に離間する。従って、ノズル屈曲部１８１Ａ内では、ノズル１８０Ａの天井側の内壁と、押出部材３０２の天井側の面の間（図１１に示す「Ｓ」）に隙間が生じにくい。つまり、第１変容例では、ノズル屈曲部１８１Ａが、天井側の隙間を減少させる隙間減少部として機能する。

図１２に示すように、第２変容例の眼内レンズ挿入器具におけるノズル１８０Ｂは、天井側突起１８１Ｂを備える。天井側突起１８１Ｂは、ノズル１８０Ｂの天井側の内壁から、通路の内側（つまり、通路の軸に近づく側であり、図１２に示す例では下側）に突出する。天井側突起１８１Ｂは、前後方向に延びる通路内の領域のうち、眼内レンズ１が折り畳まれて天井側の隙間に入り込みやすい領域に形成されている。天井側突起１８１Ｂが設けられることで、ノズル１８０Ｂの天井側の内壁と、押出部材３０２の天井側の面の間（図１２に示す「Ｓ」）に隙間が生じにくくなる。つまり、第２変容例では、天井側突起１８１Ｂが、天井側の隙間を減少させる隙間減少部として機能する。

図１３に示すように、第３変容例の眼内レンズ挿入器具におけるノズル１８０Ｃは、第２変容例におけるノズル１８０Ｂと同様に、天井側の内壁から内側に突出する天井側突起１８１Ｃを備える。その結果、ノズル１８０Ｃの天井側の内壁と、押出部材３０２の天井側の面の間（図１３に示す「Ｓ」）に隙間が生じにくくなる。つまり、第３変容例では、天井側突起１８１Ｃが隙間減少部として機能する。また、第３変容例の天井側突起１８１Ｃは、押出部材３０２の側面の形状（本実施形態では略円筒形状）に沿うように、通路の軸に垂直な断面の形状が円弧状となるように形成されている。その結果、天井側の隙間はさらに生じにくくなり、ノズル１８０Ｃの内壁と押出部材３０２の間に生じる摩擦力の増加も抑制される。

図１４に示すように、第４変容例の眼内レンズ挿入器具におけるノズル１８０Ｄは、底面側突起１８１Ｄを備える。底面側突起１８１Ｄは、ノズル１８０Ｄの底面側の内壁から、通路の内側（つまり、通路の軸に近づく側であり、図１４に示す例では上側）に突出する。底面側突起１８１Ｄは、通路の軸に沿って前方に移動してきた押出部材３０２を、天井側（上方）に持ち上げるその結果、ノズル１８０Ｄの天井側の内壁と、押出部材３０２の天井側の面の間（図１４に示す「Ｓ」）に隙間が生じにくくなる。つまり、第４変容例では、底面側突起１８１Ｄが隙間減少部として機能する。なお、底面側突起１８１Ｄを形成する位置、および突起の高さ等は、眼内レンズ１が折り畳まれて天井側の隙間に入り込みやすい領域、および、ノズル１８０Ｄの内壁と押出部材３０２の間に生じる摩擦力の大きさ等に応じて適宜設定されればよい。なお例えば、底面側突起１８１Ｄと、押出部材の先端側（例えば、上記実施形態の屈曲部３１０）の軸を軸基部の軸に対して天井側に向ける技術（図４参照）とを組み合わせて眼内レンズ挿入器具に採用してもよい。この組み合わせにより、眼内レンズ１が天井側の隙間により入り込み難くなると考えられる。つまり、眼内レンズ１が天井側の隙間により入り込み難くなるように、本開示の技術を選択的に組み合わせてもよい。

また、上記実施形態では、図４に示すように、屈曲部３１０の径と軸基部３３０の径は略同一である。つまり、屈曲部３１０における基端部３３１の前後で、屈曲部３１０と軸基部３３０から構成された棒状の部材の径は変化しない。換言すると、上記実施形態では、屈曲部３１０における基端部３３１は、屈曲部３１０と軸基部３３０からなり径が略一定の棒状部材のうち、先端部と後端部の間に位置する。しかし、屈曲部の基端部の位置、および軸基部の構成等を変更することも可能である。

図１５は、第５変容例の眼内レンズ挿入器具におけるプランジャー３００Ｅの斜視図である。図１５に示すように、第５変容例のプランジャー３００Ｅでは、屈曲部３１０Ｅは、プランジャー基部３５０の前端部からさらに前方へ延びると共に、プランジャー基部３５０の軸ＡＸ５に対して天井側に向けて傾く軸ＡＸ６を有する。この場合でも、屈曲部３１０Ｅは、ノズル１８０（図５等参照）の通路形状に対応して適宜湾曲し、通路内の天井側の面に摺動しながら先端側へ進む。従って、ノズル１８０内の天井側に隙間が生じにくくなる。以上のように、屈曲部３１０Ｅにおける基端部３３１Ｅは、屈曲部３１０Ｅの径と異なる径を有するプランジャー基部３５０の先端部に位置していてもよい。なお、第５変容例では、プランジャー基部３５０が前述した「通路の軸と平行の延びる軸基部」に対応する。つまり、第５変容例のプランジャー基部３５０は、軸基部３３０Ｅと表現することもできる。また、第５変容例では、屈曲部３１０Ｅとプランジャー基部３５０（軸基部３３０Ｅ）が、眼内レンズ１を前方に押し出す略棒状の押出部材３０１Ｅに対応する。

また、上記実施形態および第１～第５変容例では、屈曲部の軸は直線状に延びており、直線状に延びる屈曲部の軸が天井側に向けて傾いている。しかし、屈曲部の軸は湾曲していてもよい。例えば、軸ＡＸ１（図４参照）に対する屈曲部３１０の角度が、先端側に向かう程大きくなるように、屈曲部３１０が湾曲していてもよい。同様に、軸ＡＸ５（図１５参照）に対する屈曲部３１０Ｅの角度が、先端側に向かう程大きくなるように、屈曲部３１０Ｅが湾曲していてもよい。

１ 眼内レンズ
２ 光学部
３ 支持部
３Ａ 前方支持部
３Ｂ 後方支持部
４ 基端部
１０ 眼内レンズ挿入器具
１８０ ノズル
１８３ 挿入口
１８５Ａ 天井側の内壁
３０１，３０１Ｅ 押出部材
３１０，３１０Ｅ 屈曲部
３１３ 支持部接触部
３１４ 光学部接触部
３１５ 上側突起部
３１６ 下側突起部
３２０ 第１側面
３２１ 第１陥没部
３２２ 上側リブ
３３０，３３０Ｅ 軸基部
３３１，３３１Ｅ 基端部

Claims (4)

1. 円盤形状の光学部と、前記光学部から外側に延びる１つまたは複数の支持部とを備えた変形可能な眼内レンズを、内部の通路を通じて前端部の挿入口から眼内に挿入する眼内レンズ挿入器具であって、
   前方に向かう程通路面積が狭くなると共に、前端部に前記挿入口を有するノズルと、
   前記通路の軸に沿って前記通路内を前方に移動することで、前記眼内レンズを前方に押し出す棒状の押出部材と、
   を備え、
   前記押出部材は、前記ノズルの前記通路内で前記眼内レンズを前方に押し進めることで、前記光学部をロール状に折り畳むと共に、
   前記通路の軸から見て、ロール状に折り畳まれた前記光学部の中心が位置する側と反対側を、前記眼内レンズ挿入器具の天井側とした場合に、
   前記押出部材は、
   前記通路の軸と平行に延びる軸基部と、
   前記軸基部の前端部からさらに前方へ延びると共に、前記軸基部の軸に対して前記天井側に向けて傾く軸を有する屈曲部と、
   を備え、
   前記押出部材のうち、前記ノズルの前記通路において前記天井側の内壁から反対側の内壁までの幅が最小幅である位置を通過する部位の、前記天井側の端部から反対側の端部までの幅が、前記通路の前記最小幅よりも小さいことを特徴とする眼内レンズ挿入器具。
2. 請求項１に記載の眼内レンズ挿入器具であって、
   前記屈曲部のうち、前記軸基部の前端部に接続される基端部が、ロール状に折り畳まれた前記眼内レンズの後端部よりも後方に位置することを特徴とする眼内レンズ挿入器具。
3. 請求項１または２に記載の眼内レンズ挿入器具であって、
   前記押出部材は、
   前記押出部材の前端側に形成され、前記光学部に接触して前記光学部を前方に押し出す光学部接触部と、
   前記押出部材の左側の側面および右側の側面の少なくとも一方に設けられ、前記光学部接触部よりも後方において前記光学部接触部の側面よりも内側に陥没する陥没部と、
   をさらに備え、
   前記屈曲部のうち、前記軸基部の前端部に接続される基端部が、前記陥没部よりも後方に位置することを特徴とする眼内レンズ挿入器具。
4. 請求項１～３のいずれかに記載の眼内レンズ挿入器具であって、
   前記押出部材のうち少なくとも前記屈曲部は、可撓性を有する材質によって形成されていることを特徴とする眼内レンズ挿入器具。

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