JP7211294B2 - 動作支援システム、動作支援方法、プログラム - Google Patents
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以下、図面を参照して実施形態1について説明する。
(システム構成)
図1は、実施形態1にかかる歩行訓練装置100の概略斜視図である。歩行訓練装置100は、ユーザの動作を支援する動作支援システムの一実施態様である。より具体的には、歩行訓練装置100は、ユーザである訓練者900のリハビリ(リハビリテーション)を支援するリハビリ支援装置の一具体例である。歩行訓練装置100は、一方の脚に麻痺を患う片麻痺患者である訓練者900が、訓練スタッフ901の指導に従って歩行訓練を行うための装置である。ここで、訓練スタッフ901は、療法士(理学療法士)又は医師とすることができ、訓練者の訓練を指導又は介助などにより補助することから、訓練指導者、訓練介助者、訓練補助者などと称することもできる。
次に、本実施形態におけるアシストレベルについて詳細を説明する。本実施形態における歩行訓練装置100は、訓練者900の歩行訓練を行う際に、歩行補助装置120が訓練者の歩行動作を補助(アシスト)する。より具体的には、歩行補助装置120は、訓練者の歩行周期に合わせて患脚の膝の伸展動作又は屈曲動作を加勢する。
次に、実施形態2について説明する。実施形態2に係るリハビリ支援システムは、歩行訓練装置と接続するサーバが格納する学習済みモデルを使って推奨アシストレベルを決定する点が実施形態1と異なる。図11は、実施形態2に係るリハビリ支援システムの一構成例を示す全体概念図である。実施形態2に係るリハビリ支援システム(リハビリシステム)は、主に、歩行訓練装置200と、外部通信装置300と、サーバ(サーバ装置)500によって構成される。
ここで、プロファイルデータについて説明する。サーバ500が取得するプロファイルデータは、訓練者に関する情報を示すデータであって、以下に示す(1)~(5)の情報のうち、少なくとも1つの情報が含まれる。
症状情報は、脳卒中(脳血管障害)、脊髄損傷など、罹患した病気のタイプ(病名又は疾患名)とともにその部位(損傷部位)を含むことができ、タイプによってはその分類を含むことができる。例えば、脳卒中は、脳梗塞、頭蓋内出血(脳出血/くも膜下出血)などに分類されることができる。また、症状情報には、上述の内容に付随して、初期症状、その発症時期、現在の症状を示す情報を含むことができる。症状情報には、主にここに含まれる症状のために訓練者がリハビリを必要としたと捉えることができる情報に加えて、リハビリとは直接関係なさそうな症状についても含めることができる。
訓練者の認知レベルを評価する手法として、例えばFIM(Functional Independence Measure:機能的自立度評価表)が知られている。FIMは、ADL(Activities of Daily Life)を評価する評価方法の一つを定めたものである。FIMでは、介助量に応じて1点~7点の7段階で評価を行っている。
訓練者が患っている脳卒中の機能障害を定量化するための評価手法として、例えば、SIAS(Stroke Impairment Assessment Set)が存在する。SIASには、股屈曲テスト(Hip-Flex)、膝伸展テスト(Knee-Ext)、足パット・テスト(Foot-Pat)を含むことができる。また、SIASには、下肢触覚(Touch L/E)、下肢位置覚(Position L/E)、腹筋力(Abdominal)、及び垂直性テスト(Verticality)を含むことができる。
上述した歩行FIMの変化を示すデータは、訓練者の回復度を示すデータ(指標データ)となり得る。例えば、初期歩行FIMから最新の歩行FIMへの変化量又は変化速度は、回復度を示す指標となる。変化速度は、FIM効率と称することもでき、例えば、現在までのFIMの利得(変化量)を、リハビリの実施日数、リハビリの期間を示す経過日数、或いは、訓練者が入院患者である場合には入院日数などの期間で除算した値とすることができる。
訓練者の属性を示すデータは、例えば訓練者の年齢、性別、体格(身長、体重等)、体調の状態を示すスコアなどを含む。
次に、図14を参照して、学習装置としてのサーバ500が行う学習段階における処理について説明する。図14は、学習装置であるサーバ500における処理を説明するためのフローチャートである。
次に、図17を参照して、運用段階において歩行訓練装置200が行う処理について説明する。運用段階とは、上述の学習装置により生成された学習済みモデルを利用してリハビリテーションを行う段階のことである。図17は、サーバの処理の一例を説明するためのフローチャートである。上述したように、歩行訓練装置200は、サーバ500にアクセスすることで、その学習済みモデルを利用できる。運用段階では主に歩行訓練装置200とそれにネットワーク接続されたサーバ500とが協働して、つまりリハビリ支援システムとして、リハビリ支援処理を行う。
120 歩行補助装置
121 制御ユニット
121M モータ
122 上腿フレーム
123 下腿フレーム
124 足平フレーム
126 調整機構
127 前側連結フレーム
128 後側連結フレーム
129 上腿ベルト
130 フレーム
131 トレッドミル
133 制御盤
138 訓練用モニタ
139 管理用モニタ
140 カメラ
209 記憶部
210 全体制御部
210a 選択アシストレベル設定部
210b 歩行周期検出部
210c 推奨アシストレベル決定部
210d 入出力制御部
211 トレッドミル駆動部
212 操作受付部
213 表示制御部
214 引張駆動部
216 画像処理部
219、229 通信接続IF
220 補助制御部
220a 負荷データ取得部
221 関節駆動部
222 荷重センサ
223 角度センサ
231 入出力ユニット
300 外部通信装置
400 ネットワーク
500 サーバ
510 制御部
510a データ取得部
510b 学習部
510c 応答処理部
514 通信IF
520 データ蓄積部
521 モデル記憶部
900 訓練者
901 訓練スタッフ
5110 学習モデル
5113 教師データ
Claims (7)
- ユーザが行う歩行動作を補助する補助装置と、
前記補助装置が発揮するアシストレベルの内、訓練スタッフが決定する選択アシストレベルを、操作受付部を介して設定する選択アシストレベル設定部と、
前記補助装置の負荷に関する負荷データを取得する負荷データ取得部と、
前記歩行動作における膝伸展角度の変位を検出する変位センサと、
前記選択アシストレベル、前記負荷データ及び前記変位センサの出力に基づいて、推奨する前記アシストレベルである推奨アシストレベルを決定し、決定した前記推奨アシストレベルの情報を前記ユーザまたは前記訓練スタッフに通知するために出力する制御部と、
前記歩行動作の歩行周期を検出する歩行周期検出部と、備え、
前記制御部は、
前記歩行周期の立脚期に含まれる予め設定された期間における前記負荷データ、及び前記変位センサの出力に基づいて、前記膝伸展角度が所定の範囲に収まるように、最小限のアシストが可能な前記推奨アシストレベルを決定する、
動作支援システム。 - 過去に行った前記歩行動作についての、前記アシストレベル、前記負荷データ、及び前記変位センサの出力を収集して生成した統計データを記憶する記憶部をさらに備え、
前記制御部は、前記統計データに基づいて前記推奨アシストレベルを決定する
請求項1に記載の動作支援システム。 - 前記補助装置が補助する前記歩行動作は、前記ユーザが訓練者として行うリハビリテーションに含まれるものであって、
前記動作支援システムは、過去に行ったリハビリテーションについての、前記訓練者の回復度を示す指標データ、前記アシストレベル、前記負荷データ、及び前記変位センサの出力を収集して生成した統計データを記憶する記憶部をさらに備え、
前記制御部は、前記統計データ及び前記訓練者の前記指標データに基づいて前記推奨アシストレベルを決定する
請求項1に記載の動作支援システム。 - 前記補助装置は、駆動モータを有し、
前記負荷データ取得部は、前記駆動モータの消費電力に関する情報を取得する、
請求項1~3のいずれか一項に記載の動作支援システム。 - 前記補助装置は、前記歩行動作における膝関節の伸展動作又は屈曲動作を補助する
請求項1~4のいずれか一項に記載の動作支援システム。 - ユーザが行う歩行動作を補助する補助装置を有する動作支援システムが実行する動作支援方法であって、
前記補助装置が発揮する力のレベルであるアシストレベルの内、訓練スタッフが決定する選択アシストレベルを、操作受付部を介して設定するアシストレベル設定ステップと、
前記補助装置の負荷に関する負荷データを取得する負荷データ取得ステップと、
前記歩行動作における膝伸展角度の変位を検出する変位検出ステップと、
前記アシストレベル、前記負荷データおよび前記変位に基づいて、推奨する前記アシストレベルである推奨アシストレベルを決定する決定ステップと、
前記推奨アシストレベルの情報を前記ユーザまたは前記訓練スタッフに通知するために出力する出力ステップと、
前記歩行動作の歩行周期を検出する歩行周期検出ステップと、を前記動作支援システムが実行する動作支援方法であって、
前記決定ステップは、
前記歩行周期の立脚期に含まれる予め設定された期間における前記負荷データ、及び前記変位に基づいて、前記膝伸展角度が所定の範囲に収まるように、最小限のアシストが可能な前記推奨アシストレベルを決定する、
動作支援方法。 - ユーザが行う歩行動作を補助する補助装置を有する動作支援システムが実行する動作支援方法をコンピュータに実行させるプログラムであって、
前記動作支援方法は、
前記補助装置が発揮する力のレベルであるアシストレベルの内、訓練スタッフが決定する選択アシストレベルを、操作受付部を介して設定するアシストレベル設定ステップと、
前記補助装置の負荷に関する負荷データを取得する負荷データ取得ステップと、
前記歩行動作における膝伸展角度の変位を検出する変位検出ステップと、
前記アシストレベル、前記負荷データおよび前記変位に基づいて、推奨する前記アシストレベルである推奨アシストレベルを決定する決定ステップと、
前記推奨アシストレベルの情報を前記ユーザまたは前記訓練スタッフに通知するために出力する出力ステップと、
前記歩行動作の歩行周期を検出する歩行周期検出ステップと、を備え、
前記決定ステップは、
前記歩行周期の立脚期に含まれる予め設定された期間における前記負荷データ、及び前記変位に基づいて、前記膝伸展角度が所定の範囲に収まるように、最小限のアシストが可能な前記推奨アシストレベルを決定する、
プログラム。
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