JP7060880B2 - 人工水晶体嚢 - Google Patents
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Description
(1)眼内レンズ固定デバイスであって、
デバイス支持部(A)と
該デバイス支持部(A)に連結された眼内レンズ収容部(B)と
を備え、
該デバイス支持部(A)は毛様溝に適合する形状の枠体を有する、
眼内レンズ固定デバイス。
(2)前記眼内レンズ収容部(B)は内腔が形成された袋部を有し、該袋部内で視軸を中心として眼内レンズを回転可能に収納し得る、項目1に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(3)前記袋部は、眼内レンズを保持するための挟持部を有する、項目2に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(4)前記挟持部は対で構成され、該対が前記眼内レンズを挟持するように構成される、項目3に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(5)前記挟持部は複数対で構成され、該複数対が前記眼内レンズを挟持するように構成される、項目3または4に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(6)前記挟持部は、前記視軸方向に弾性的に変形可能であり、前記眼内レンズを弾性的に保持し得る、項目3~5のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(7)前記挟持部が、前記眼内レンズ収容部の第1の挟持片および第2の挟持片の内周周縁部に配置される、項目3~6のいずれか1項に記載の方法。
(8)前記眼内レンズ収容部の第1の挟持片および第2の挟持片の内周周縁部が、前記眼内レンズ収容部の内周から半径方向に1.5mm未満の範囲である、項目7に記載の方法。
(9)前記眼内レンズ収容部の第1の挟持片および第2の挟持片の内周周縁部が、前記眼内レンズ収容部の内周から半径方向に0.5mm未満の範囲である、項目8に記載の方法。
(10)第1の挟持片および第2の挟持片の前記内周周縁部の挟持部間の距離が0.1~1.5mmである、項目7~9のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(11)第1の挟持片および第2の挟持片の前記内周周縁部の挟持部間の距離が0.3~1.2mmである、項目10に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(12)第1の挟持片および第2の挟持片の前記内周周縁部の挟持部間の距離が0.5~1.0mmである、項目11に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(13)第1の挟持片および第2の挟持片の前記内周周縁部の挟持部間の距離が、眼内レンズ収容部の前記挟持部以外の部分の間の距離と同等であるか、またはより広い、項目7~12のいずれか1項に記載の方法。
(14)前記枠体の断面の重心と前記枠体外表面との最短距離が0.05~0.3mmである、項目1~13のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(15)前記袋部は、前記内腔から前記枠体方向に拡がる空間部を有する、項目2~14のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(16)前記空間部は、前記眼内レンズの光学部を少なくとも部分的に収容可能である、項目15に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(17)水晶体嚢を損傷または欠失した眼に使用されることを特徴とする、項目1~16のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(18)前記枠体が、円弧状の部分を有する、項目1~17のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(19)前記枠体が、2つ以上の円弧状の部分を有する、項目18に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(20)前記枠体が、3つ以上の円弧状の部分を有する、項目19に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(21)前記枠体は環状、C字形状または略円形の形状である、項目1~20のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(22)前記デバイス支持部が、毛様溝の半周以上接する長さである、項目1~21のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(23)前記眼内レンズ収容部(B)が、弾性変形可能な構造である、項目1~22のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(24)前記眼内レンズ収容部(B)が、前記枠体の半径方向に長いスリットを有する、項目1~23のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(25)前記眼内レンズ収容部(B)が、弾性変形可能な材料から構成される、項目1~24のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(26)前記デバイス支持部が切開部分から挿入できるよう偏平形状に変形可能である、項目1~25のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(27)前記眼内レンズ収容部(B)はC字形状を有し、その先端部に円弧状の部分を有する、項目1~26のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(28)前記眼内レンズ収容部(B)が、2つ以上の円弧状の部分を有する、項目27に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(29)前記眼内レンズ収容部(B)が、3つ以上の円弧状の部分を有する、項目28に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(30)前記デバイス支持部が、切開部分から挿入できるサイズを有する、項目1~29のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(31)前記枠体により形成される第1平面と、前記眼内レンズ収容部(B)により形成される第2平面との間に間隔があり、該間隔は眼内レンズが天然の水晶体嚢に固定されると屈折度に変化がない距離である、項目1~30のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(32)前記間隔が1~3mmである、項目31に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(33)前記枠体の断面形状は実質的に円形または楕円形である、項目1~32のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(34)前記枠体の外面はアール部(曲線部)を有する、項目1~33のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(35)前記眼内レンズ収容部(B)は、デバイス支持部の枠体から内側に延設された延設部と、該延設部の内側端部から内側に延びた保持片とを有する、項目1~34のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(36)前記保持片は、眼内レンズを保持するための平行に配設された一対の挟持片を有する、項目35に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(37)前記延設部が、前記支持部の枠体により形成される第1平面に対して30~60度の角度で傾斜している、項目35または36に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(38)注入器によって注入可能な形状を有する、項目1~37のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
(39)眼内レンズを挿入するための固定キットであって、
a)項目1~38のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイスと、
b)該固定デバイスを注入するための注入器と
を備えるキット。
(40)眼内レンズを眼内に挿入する方法であって、
a)項目1~38のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイスを眼内に挿入し、前記デバイス支持部(A)の枠体を毛様溝に適合させる工程と、
b)眼内レンズを該眼内レンズ固定デバイスの眼内レンズ収容部(B)に固定する工程と、
を包含する、方法。
(41)前記眼内レンズ固定デバイスは、眼の切開部分から挿入される、項目40に記載の方法。
(42)前記眼内レンズ固定デバイスは、注入器を用いて眼内に挿入される、項目41または26に記載の方法。
(43)前記眼内レンズ固定デバイスを眼の切開部分から眼内に挿入する工程が、該眼内レンズ固定デバイスを注入するための注入器を提供する工程と、該注入器を用いて眼の開口部分から眼内レンズ固定デバイスを眼内に挿入する工程と、を包含する、項目40~42のいずれか1項に記載の方法。
(44)前記方法は、
a)項目1~38のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイスを注入するための第1の注入器を提供する工程と、
b)該眼内レンズ固定デバイスを、該第1の注入器を用いて眼の切開部分から眼内に挿入する工程と、
c)眼内レンズを注入するための第2の注入器を提供する工程と、
d)該眼内レンズを、該第2の注入器を用いて眼の切開部分から該眼内レンズ固定デバイスの前記眼内レンズ収容部(B)内に収容する工程と、
を包含する、項目40~43のいずれか1項に記載の方法。
本発明は、眼内レンズを眼内に固定するためのデバイスを提供する。
以下に図面を参照しながら本発明の好ましい実施形態を説明する。以下に提供される実施形態は、本発明のよりよい理解のために提供されるものであり、本発明の範囲は以下の記載に限定されるべきでないことが理解される。従って、当業者は、本明細書中の記載を参酌して、本発明の範囲内で適宜改変を行うことができることは明らかである。また、本発明の以下の実施形態は単独でも使用されあるいはそれらを組み合わせて使用することができることが理解される。
図1Aは本発明の一実施形態の眼内レンズ固定デバイスの取付状態を模式的に示す断面図、図1Bは天然水晶体嚢内に眼内レンズを固定した状態を模式的に示す断面図である。
する工程は、該眼内レンズ固定デバイスを注入するための注入器を提供する工程と、該注入器を用いて眼の開口部分から眼内レンズ固定デバイスを眼内に挿入する工程とにより実現され得る。
本発明に係る眼内レンズ固定デバイス1は、図1A、および図2~図4に示すように、デバイス支持部Aと、該デバイス支持部Aに連結された眼内レンズ収容部Bとを備える。
デバイス支持部Aは、眼内レンズ固定デバイスを支持するための部分であり、代表的には、図2Aに示すように、毛様溝36に適合する形状の枠体2を有する。この枠体2は、該枠体2を毛様溝36に留める(係止あるいは嵌合させる)ことにより、眼内レンズ固定デバイス1を毛様溝36に固定するためものである。従って、枠体2の形状は毛様溝36に適合する形状であればどのような形状であってもよい。例えば、枠体2の形状は、毛様溝36に適合する環状、C字形状、あるいは略円形の形状であってもよい。
眼内レンズ収容部Bはレンズ支持部30を収容して保持するためのものである。
眼内レンズ3は、従来の種々の形態の異なるもの、あるいは機能の異なるものを使用することができる。例えば、眼内レンズの支持部の形状は触覚型(ハプテン型)、プレート型など、眼内レンズ光学部と支持部の素材は異なるもの(スリーピース)、同一(ワンピース)など(図14参照)、種々の形態のどれにも対応可能である。また、単焦点レンズであっても、乱視矯正単焦点レンズであっても、多焦点レンズであっても利用可能である。
ンズ、(b)乱視矯正単焦点レンズ、(c)多焦点レンズがある(図15参照)。
眼内レンズ固定デバイスを使用する状況として、(1)水晶体が脱臼している場合、(2)白内障術中に水晶体嚢破損やチン小帯断裂が生じた場合、(3)白内障術後で水晶体嚢が不完全な状態であり、かつ眼内レンズが眼内に存在しない場合、(4)白内障術後で水晶体嚢が不完全な状態であり、かつ眼内レンズが眼内に存在する場合、(5)一旦嚢内固定された眼内レンズが外傷などにより脱臼している場合、の5つの状況が想定される。
(実施形態2)
実施形態1は代表的な実施形態であり、他の形態も利用することができる。図7に示すように、実施形態2のデバイス1は、上記実施形態1において、枠体2の断面形状を矩形あるいは台形状にし、かつスリット14の数を変更したこと以外は、実質的に実施形態1と同じである。
実施形態3は、スリットがない実施形態であり図8に例示される。図8に示すように、実施形態3のデバイス1は、実施形態1において、C字形に形成される枠体2の両端部に通孔を有する操作部19が形成され、かつ眼内レンズ収容部Bの延設部8と、該延設部8の内側端部から内側に延びた保持片10にスリット14が形成されていないこと以外は実施形態1と同じである。
実施形態4は、スリットがない形状であって、ほぼ四角枠で形成した実施形態である。図9に示すように、実施形態4のデバイス1は、実施形態1において、枠体2が略環状に形成され、かつ眼内レンズ収容部Bの延設部8と、該延設部8の内側端部から内側に延びた保持片10にスリット14が形成されていないこと以外は実質的に実施形態1と同じである。
領域2bが形成されている。
実施形態5は、枠体をリングと連結した複合型の実施形態である。図10に示すように、実施形態5のデバイス1は、実施形態1において、枠体2が4つの角部を有する環状に形成され、かつ枠体2に連結された眼内レンズ収容部Bの形状および構造が実施形態1とは異なっている。
新規眼内レンズ固定デバイスの有用性を検討するために、眼内レンズ固定デバイスをCADソフトウェアでデザインし、3Dプリンターを使用してアクリル製眼内レンズ固定デバイスを作製した。
実施例1の結果を基に、より引挿入しやすく、壊れにくく、眼内レンズを固定可能な眼内レンズ固定デバイスを得るために改良を行い、眼内レンズ固定デバイスver.3を作製した。
2 枠体
3 眼内レンズ
8 延設部
10 保持片
11 第1挟持片
12 第2挟持片
14 スリット
15 袋部
A デバイス支持部
B 眼内レンズ収容部
Claims (36)
- 眼内レンズ固定デバイスであって、
デバイス支持部(A)と
該デバイス支持部(A)に連結された眼内レンズ収容部(B)と
を備え、
該デバイス支持部(A)は毛様溝に適合する形状の枠体を有し、
該眼内レンズ収容部(B)は、該デバイス支持部の枠体から内側に延設された延設部と、該延設部の内側端部から内側に延びた保持片とを有し、
該延設部は、該枠体により形成される第1平面と、該眼内レンズ収容部(B)により形成される第2平面との間の間隔を形成するように構成されており、該間隔は眼内レンズが天然の水晶体嚢に固定されると屈折度に変化がない距離であり、
該保持片が、該枠体の半径方向に走るスリットを複数有する、
眼内レンズ固定デバイス。 - 前記眼内レンズ収容部(B)は内腔が形成された袋部を有し、該袋部内で視軸を中心として眼内レンズを回転可能に収納し得る、請求項1に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記袋部は、眼内レンズを保持するための挟持部を有する、請求項2に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記挟持部は対で構成され、該対が前記眼内レンズを挟持するように構成される、請求項3に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記挟持部は複数対で構成され、該複数対が前記眼内レンズを挟持するように構成される、請求項3または4に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記挟持部は、前記視軸方向に弾性的に変形可能であり、前記眼内レンズを弾性的に保持し得る、請求項3~5のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記挟持部が、前記眼内レンズ収容部の第1の挟持片および第2の挟持片の内周周縁部に配置される、請求項3~6のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記眼内レンズ収容部の第1の挟持片および第2の挟持片の内周周縁部が、前記眼内レンズ収容部の内周から半径方向に1.5mm未満の範囲である、請求項7に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記眼内レンズ収容部の第1の挟持片および第2の挟持片の内周周縁部が、前記眼内レンズ収容部の内周から半径方向に0.5mm未満の範囲である、請求項8に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 第1の挟持片および第2の挟持片の前記内周周縁部の挟持部間の距離が0.1~1.5mmである、請求項7~9のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 第1の挟持片および第2の挟持片の前記内周周縁部の挟持部間の距離が0.3~1.2mmである、請求項10に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 第1の挟持片および第2の挟持片の前記内周周縁部の挟持部間の距離が0.5~1.0mmである、請求項11に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 第1の挟持片および第2の挟持片の前記内周周縁部の挟持部間の距離が、眼内レンズ収容部の前記挟持部以外の部分の間の距離と同等であるか、またはより広い、請求項7~12のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記枠体の断面の重心と前記枠体外表面との最短距離が0.05~0.3mmである、請求項1~13のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記袋部は、前記内腔から前記枠体方向に拡がる空間部を有する、請求項2~14のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記空間部は、前記眼内レンズの光学部を少なくとも部分的に収容可能である、請求項15に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 水晶体嚢を損傷または欠失した眼に使用されることを特徴とする、請求項1~16のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記枠体が、円弧状の部分を有する、請求項1~17のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記枠体の形状が多角形であり、2つ以上の円弧状の部分を有する、請求項18に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記枠体の形状が多角形であり、3つ以上の円弧状の部分を有する、請求項19に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記枠体は環状、C字形状または略円形の形状である、請求項1~20のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記デバイス支持部が、毛様溝の半周以上接する長さである、請求項1~21のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記眼内レンズ収容部(B)が、弾性変形可能な構造である、請求項1~22のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記眼内レンズ収容部(B)が、弾性変形可能な材料から構成される、請求項1~23のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記デバイス支持部が切開部分から挿入できるよう偏平形状に変形可能である、請求項1~24のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記眼内レンズ収容部(B)はC字形状を有し、その先端部に円弧状の部分を有する、請求項1~25のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記眼内レンズ収容部(B)が、2つ以上の円弧状の部分を有する、請求項26に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記眼内レンズ収容部(B)が、3つ以上の円弧状の部分を有する、請求項27に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記デバイス支持部が、切開部分から挿入できるサイズを有する、請求項1~28のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記間隔が1~3mmである、請求項1~29のいずれか一項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記枠体の断面形状は実質的に円形または楕円形である、請求項1~30のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記枠体の外面はアール部(曲線部)を有する、請求項1~31のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記保持片は、眼内レンズを保持するための平行に配設された一対の挟持片を有する、請求項1に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 前記延設部が、前記支持部の枠体により形成される第1平面に対して30~60度の角度で傾斜している、請求項1または33に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 注入器によって注入可能な形状を有する、請求項1~34のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイス。
- 眼内レンズを挿入するための固定キットであって、
a)請求項1~35のいずれか1項に記載の眼内レンズ固定デバイスと、
b)該固定デバイスを注入するための注入器と
を備えるキット。
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