JPS5848182B2 - 後部室型眼球内レンズ - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は人間の眼に本来そなわっている水晶体の代替物
として使用するための眼球内レンズに関するものである
。

本発明の理解を助けるために、以下に背景を説明する。

第１図に示す正常な眼の断面図からわかるように、眼球
の壁２０は角膜と呼ばれる前方部あるいは前面部２２を
有してＬ・る。

薄く黒Ｌ・色をつけた環状の構造すなわち虹彩２４が角
膜２２の後方にある。

虹彩の前方かつ角膜の背後にある空間２５は前部室と呼
ばれている。

虹彩２４は一つの孔すなわち瞳孔２６を定め、２６は眼
球の前方から後方（前面から背後）への軸２８上に角膜
２２と一直線に配列している。

ガラス体と呼ばれる透明なゼラチン状の物質が虹彩の後
方にある空所２９にある。

核３１を有する水晶体３０および皮質３２が、ガラス体
を収容する空所２９と虹彩２４との間の空間すなわち後
部室３３内にある。

このレンズは、前方膜の５３４すなわち水晶体３０の前
面上の透明な膜、および後方膜の５３５すなわち水晶体
３０の後面上の透明な膜から戊る膜のうにより囲まれて
いる。

後方膜の５３５はガラス体を収容する空所２９に面して
いる。

前方膜の５３４と後方膜の５３５は毛様体溝３６に結合
している。

３６は虹彩２４の直後にある眼球壁２０上の構造である
。

正常な眼では、光は角膜２２からはいって前室２５と瞳
孔２６を通り水晶体３０により網膜３７上に焦点を結ん
で像を形戊する。

網膜３７は眼球の後側の部分の内側を覆う光に敏感な組
織である。

網膜はこの像を神経 のパルスに変換し、このパルスは
脳に伝えられる。

白内障という病気はレンズあるいは膜のうのどちらかが
くもったりあるいは不透明になったときに発生する。

これは光が網膜に達するのを妨げしたがって見ることを
妨げる。

白内障の治療として知られているのはただ一つ冒された
組織を取り去ることである。

１膜のうを含む″外科手術においては、前方膜の５３４
、水晶体３０および後方膜の５３５が除去される。

”膜の５を含まない゛′手術においては、水晶体３０お
よび前方膜の５３４だけが除去され、後方膜の５３５は
眼球内のその位置に残される。

眼科医の多くは膜の５を含む手術のみの訓練を受けてお
り、したがって膜の５を含まない手術よりもこの方法を
好む。

膜の５を含まない手術は後方膜のうが冒されているかあ
るいは外科手術中に傷つけられた場合には実施すること
ができない。

一旦水晶体が眼球から除去されると、眼にはいる光は何
か人工的な器具の助けなしには網膜上に正しく焦点を結
ぶことができない。

そのような助けは眼鏡あるいはコンタクトーレンズによ
り与えることができるが、これらの器具ではすべての場
合について快適かつ便利な矯正を行うことはできない。

眼球内に移植することのできる眼球内レンズは眼鏡およ
びコンタクト・レンズに対する代替物を提供する。

一般に眼科的な技術において使用されているように、ま
たここで使用するように、”眼球内レンズ″という言葉
は光に焦点を結ばせる部品すなわち“オブティック′”
とそのオブティックを眼球内のあるべき位置に固定する
ための付属の部品との両方を含む構造のものをさしてい
る。

現在利用できる眼球内レンズは、通常“前部室型″゛虹
彩支持型″あるいは”後部室型″のどれかに分類される
。

眼の前部室内に配置するために設計されている前部室レ
ンズは通常堅固な支持構造を持っている。

このレンズが眼の中にあるとき、そのような支持構造は
角膜と虹彩との接合部において眼球壁と係合し、レンズ
を眼球内のしかるべき位置に保つ。

前部室レンズは膜の５に依存せずに眼球内のしかるべき
位置に保たれるので、前部室レンズは大多数の眼科医に
とって最もなじみの深い膜のうを含む摘出手術のあとで
眼球内に移植することができる。

そのため、前方室レンズは広く使用されている。

しかし、前部室レンズの堅固な支持構造は種種の大きさ
の目に合わせるために数多くの異なった大きさのものを
用意しなげればならない。

その上、前部室レ、ンズのオブティックあるいは支持構
造のどちらかが角膜に炎症を起させることがある。

虹彩支持型のレンズは通常オブティックおよび複数の繊
条状支持物から戊っている。

このレンズが眼球内に移植される場合には、オブティッ
クは前部室内に配置され、支持具は瞳孔を通って虹彩の
後方表面に沿って半径方向に外側に向かって伸びるよう
にされる。

虹彩はオブティックの後部表面と支持具との間に係合さ
れるので、虹彩がレンズを眼球内のしかるべき位置に保
つことになる。

しかし、瞳孔がひろがりすぎると虹彩はオブティックと
支持具との間からはずれることがあり、したがってレン
ズが眼球内を勝手に動くことが起り得る。

この問題を小さくする試みとして、ある種の虹彩支持型
レンズには支持具が追加され、その支持具が虹彩の前部
表面に沿ってオブティックから外側に伸びるように配置
される。

また、虹彩支持型レンズにはオブティックをより強固に
虹彩に固定するために虹彩から伸びる棒状のもの、くぎ
状のものあるいは縫合糸がとりつけられていることもあ
る。

そのような付加された特徴にもかかわらず、多くの外科
医が虹彩支持型レンズの組込みを好むのは、後方膜のう
が傷つかずに眼球内に残っており、したがって手術あと
の組織がレンズの支持具を後方膜のうにしっかりと結び
つげそしてレンズをしかるべき位置に固定する場合だけ
である。

そうすると、この好みにより水晶体の除去に当って膜の
５を含まない手術を行うことが必要になる。

これは虹彩支持型レンズの使用に対して大きな障害とな
っている。

その上、もし膜のう自身冒されており、それを除去する
必要がある場合には、膜の５を含まない手術を使用する
ことはできない。

さらに、虹彩支持型のレンズのオブティックは前部室に
配置されるので、オブティックが角膜を傷つけることも
ある。

近年、後部室型レンズがより広く採用されるようになっ
た。

後部室型レンズのオブティックはこのレンズが使用され
る場合後部室に配置される。

この方ブティックは角膜から離れているため、この後部
室型レンズは一般に角膜に炎症を起させることがない。

しかし、現在までのところで利用できる後部室型レンズ
は一般にレンズの眼球内での固定を後方膜の５に依存し
ている。

したがって、このレンズは後方膜の５をそのまま傷つけ
ずに残す膜の５を含まない外科手術を必要とした。

例えば、現在まで最も広く採用されている後部室型レン
ズはいわゆるシアリング・レンズである。

このレンズはそのオブティックから伸びる二つのＪ字形
弾性支持具を有している。

この支持具は虹彩の直後にある毛様体溝で眼球壁に係合
し、眼球の軸の偏心あるいは横方向の動きに対してオブ
ティックを効果的に支持する。

しかし、この支持具は眼球内でのオブティックの後方へ
の動きに対しては何ら有効な支持を行わない。

したがって、このレンズを使用する場合には後方膜の５
をそのまま残さなければならない。

本発明の目的は前述の支持具によることなく眼球内に正
しく支持することのできる後部室型眼球内レンズを提供
することである。

本発明に基づくこのレンズは、膜のうを含む摘出手術に
より後方膜のうが完全に除去された場合でさえもあるい
は外科手術中に後方膜の５が傷付けられた場合でも使用
することができる。

本発明のもう一つの目的は、種々の大きさの眼に移植す
るのに適当な眼球内レンズを提供し、用意すべき異なっ
たレンズの数を最小限におさえろことである。

本発明のもう一つの目的は、眼球内に移植された場合に
、虹彩により後方への変位に対して保持され、眼球壁と
の保合により偏心に対して保持されるレンズを提供する
ことである。

本発明のレンズはオブティックと虹彩の後方の眼の組織
に係合するための支持装置とを有し、この装置がオブテ
ィックをそのような組織から支えそしてオブティックの
偏心を防ぐようなものであることが望ましい。

虹彩の前面に係合するための保持装置はオブティックの
後方への変位を防ぐために与えられている。

支持装置は半径方向に伸びる支持構造を有することがで
き、この構造はシアリング，レンズで使用されているよ
うな支持具を有することができる。

保持装置はオブティックに結合されてＬ・る半径方向に
伸びる保持構造を有することができ、そのような構造は
支持構造の前方に配置される。

レンズが眼球内に移植されると、オブティックの前面は
虹彩の後面に面し、保持具は虹彩の前面に面し、したが
って虹彩は前方の保持構造とオブティックとの間に係合
されることになる。

前方の保持具は柔軟なものとすることができ、糸状の材
料例えば外科縫合で通常使用される型のポリプロピレン
の単繊条から作ることができる。

前方の保持具はオブティックの前面から伸びることが望
ましい。

各各の前方保持具はそのような保持具とオブティックと
の接合部から前方に伸びる部分とそのような前方に伸び
る部分から伸び出して外側に広がる部分とを有すること
ができる。

各々の保持具の半径方向に広がる部分は、前方に伸びる
部分との接合部分から、オブティックから離れた保持具
の先端まで後方に傾げることができる。

本発明のその他の目的、機能および効果は、添付の図面
を用いて以下に説明する好ましい実施型に関する詳し℃
・記述によりただちに明瞭になると思われる。

以下に述べる眼球内レンズの機能の説明に当って、“軸
゛′、”軸の″および゛軸方向に″という言葉は、オブ
ティックの光軸すなわちオブティックの屈折面の対称軸
に関するものであると解釈すべきである。

”半径方向の′゛および”半径方向に″とい５言葉はそ
のような軸を横切る方向を意味すると解釈すべきである
。

゛軸横断面′゛という言葉はオブティックの軸に垂直な
面を意味すると解釈すべきである。

また、眼球内レンズの機能に関してここで使用する”前
′゛および゛後″方向という言葉は、レンズが正しく移
植された位置におけるそのような相対位置および方向を
示すものであると解釈すべきである。

したがって例えば、レンズの第１の特徴が第２の特徴の
前方にある場合には、そのような第ｌの特徴はレンズが
移植されたとき第２の特徴よりも眼の前部に近いところ
にある。

前方向および後方向というのはオブティックの軸に平行
な方向である。

第３および４図からわかるように、本発明の第１の実施
型によるレンズは堅固な板状のオブティック４０を有し
、このオブティック４０は平面状の表面すなわち後面４
２および凸でほぼ球面状の前面４４を有し、前面４４は
オブティック４０の軸４６に関して対称である。

オブティック４０は軸４６を中心とするほぼ円筒状の周
縁面４８をも有し、周縁面４８は前面４４のへりから後
面４２に達している。

一対の直径方向に対置された孔５０は軸４６に平行にオ
ブティック４０を貫いている。

レンズはまた一対の保持具５２を有しており、そのよう
な保持具はお互いにほぼ同じである。

各各の保持具はただ一本の繊条５４からできており、そ
のような繊条は一般にＵ字形に威形されている。

Ｕ字形の基部を形威する各々の繊条の中間の部分は、軸
４６から離れた保持具の先端５６を定める。

Ｕ字形の足を定める各々の繊条５４の部分５８は一般に
半径方向に伸びている。

そのような先端５６かも離れた部分の末端において、各
々の繊条はＵ字状の含まれる平面から外に折曲げられて
いる。

第４図から最もよく埋解されるように、繊条の部分６０
はオブティック４０の前面４４を通って足の部分５８か
ら伸びだしており、この部分６０の末端はオブティック
４０に埋めこまれている。

言い換えると、各々の保持具の部分６０はオブティック
４０の前面４４から前方に（第４図で左側に）伸びてお
り、各々の保持具の残りの部分はそのような保持具の前
部に伸びている部分６０との接合部から外側に向かって
その先端５６まで半径方向に伸びている。

第４図から明らかなように、各々の保持具の半径方向に
伸びる部分は前方に伸びる部分６０との接合部から先端
５６まで後方に（第４図で右側に）傾いている。

この二つの保持具５２はお互いに直径方向に対置されて
いる。

すなわち、二つの先端５６を結ぶ直線は軸４６と交わる
。

二つの支持具６２が取付けてある。

各々の支持具は一般にＪ字形に成形された単に単一の繊
条６４かも作られている。

このＪ字形の基部を形或する各々の繊条の中間の部分は
オブティック４０の軸４６から離れた支持具６２の先端
６６を形或する。

Ｊ字形の柄６８を形威する各々の繊条６４の部分は一般
に半径方向に伸びており、先端６６から離れた各々のそ
のような部分の端７０はオブティック４００周縁面４８
を通って伸びている。

各々のそのような端はオブティック４０に埋め込まれて
いる。

Ｊ字形のかぎ状の部分を形戊する各各の繊条６４の部分
７２は支持具の先端６６からオブティック４０に向かっ
て伸びているが、この部分７２の端７４はオブティック
４０に埋め込まれていない。

端７４は外に出ているので、なるべくなら丸めるなりそ
の他の方法で鈍くするのが望ましい。

第４図から最もよくわかるように、二つの支持具６２は
共通の軸横断面上に配置されており、保持具５２の後方
にある。

支持具６２はお互いに直径方向に対置されている。

二つの支持具の先端６６を結ぶ直線は軸４６と交わる。

また、各々の保持具５２は支持具６２の一つと一直線上
に並んでいる。

レンズを第３図のように前方から投影すると、軸４６か
ら各々の保持具５２の先端５６に向かって引いた半径は
、軸４６からそのような保持具と整列している支持具の
先端６６に引いた半径に非常に近接して見える。

第２図からわかるように、レンズが眼球内に移植された
とき、オブティック４０は後部室３３内に配置される。

オブティックの前面４４の一部分は虹彩２４の後面に面
している。

オブティック４０の軸４６は眼の前方から後方への軸２
８とほぼ一致している。

支持具６２の先端６６は眼の毛様体溝３６と係合し、そ
れらの係合部分でオブティック４０を支えている。

保持具５２の前方に伸びる部分６０は瞳孔２６を通り、
保持具の半径方向に広がる部分５８は虹彩２４の前面に
重なっている。

したがって、保持具はオブティック４０が後方に（第２
図で右側に）変位あるいは移動してガラス体室２９内に
はいるのを防いでいる。

オブティック４０は支持具６２により偏心（眼の軸２８
からの変位）が防がれるので、保持具５２は偏心させる
ような力に抵抗するような形で虹彩に係合させる必要は
ない。

支持具６２を毛様体溝３６に係合させる場合、支持具６
２は普通第３および４図に示す自由あるいは変形されて
いな、い位置からわずかに軸４６に向けて内側に折曲げ
られる。

支持具６２の構戊の寸法、形状および材質は適当に選択
し、支持具６２が毛様体溝と係合されたときに支持具が
支持具自身を毛様体溝に十分係合するが眼の組織を傷つ
けるほどではない軽い圧力を出すようにする。

第３図から最もよくわかるように、支持具の開いたＪ字
形の外形により、支持具が眼の組織に与える力のほんの
わずかな変化で支持具が広い範囲の位置にわたって半径
方向に内部に動かされることになる。

したがって、このＪ字形の支持具は種々の大きさの眼に
係合させることができる。

支持具６２は任意の生物学的かつ構造的に適当な材料例
えばポリプロピレン、ポリアミドあるいは白金から作る
ことができるが、ポリプロピレンが好ましい。

各々の支持具６２をポリプロピレンの単繊条から作る場
合、そのような繊条は直径約０．１４から０．１７ｍｙ
ｔであるのが好ましい。

支持具の先端６６を通る直径（自由あるいは変形してい
ない状態の支持具６２を完全に包含する軸４６を中心と
する同心円のうちで最小の円の直径）は約１３間とする
のが好ましい。

保持具５２は支持具６２よりも柔軟性が小さい。

保持具を覆う直径（自由あるいは変形していない状態の
保持具を完全に包含する軸４６を中心とする同心円のう
ち最小の円の直径）は正常な虹彩の大きい方の直径より
も小さい。

したがって、保持具の先端５６は眼球壁に接触しないの
で、保持具は異なった大きさの眼に適合させるために半
径方向に内側に変形させる必要がない。

保持具を覆う直径は約７．７５ｍｍとするのが好ましい
。

各保持具の幅Ｗ（第３図参照）は約２． ０ ｍｍとす
るのが好ましく、また二つの対置された保持具の間のレ
ンズの中心を通る距離ｄもやはり２． ０ ｍｍである
のが好ましい。

保持具の半径方向にひろがる部分５８は後方に約５°か
ら約１５°の角度で傾げるのが望ましい。

すなわち、そのような半径方向にひろがる部分の各々と
軸横断面との間の角度は約５°から約１５°にするのが
望ましい。

保持具５２の各各の前方に伸びる部分６０の長さｌ（第
４図参照）は、約０．３０と約０．４３ｍｍの間にある
ことが望ましい。

この長さｌは、６０と保持具５２の半径方向に伸びる部
分との交点から６０のオブティック４０の前面４４との
交点までの長さである。

この構戊により保持具とオブティックとの間それに保持
具と支持具との間に、虹彩を挿入するのに適当な空隙が
与えられる。

保持具は支持具に関して前述した任意の材料で作ること
ができ、特にポリプロピレンは好ましい材料である。

各々の保持具をポリプロピレンの単繊条から作る場合に
は、各々のそのような繊条は直径約０．１７から０．２
１ｍｍであるのが好ましい。

オブティック４０は適当な光学的、構造的かつ生物学的
性質を有する任意の材料で作ることができる。

ポリメタクリル酸メチルが好ましい。オフテイツク４０
は直径約６．Ｏｍｙｎとすることができる。

オブティックの厚さおよびその前面の細かい形は、特定
の眼に対して適当な屈折効果を与えるように選択される
。

前述のレンズを眼球内に移植するのに適当な方法の一つ
は次のようである。

１ 従来の外科手術により眼の水晶体を除去し、虹彩の
ちょうど前方の眼球の先端近くの眼球壁に手術による孔
を残す。

２．前部室からガラス体物質を除去し、前部室を単一の
空気泡が満すようにし、そしてガラス体物質繊維による
瞳孔の変形がないようにする。

３．前部室のこの形を維持する。

４ 手術による前記の孔を約７．０間と約８．０朋との
間の大きさに調整する。

５． レンズ・グライドを注意深く前記手術による孔お
よび瞳孔を通して挿入し、レンズ・グライドの挿入され
た端が虹彩の背後に来て眼球の底部あるいは低部に配置
されるようにする。

６．＠孔の直径を６．０間以下に調節する必要がある場
合には塩化アセチルコリン（ ａｃｅｔｙｌｃｈｏｌｉ
ｎｅ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）を使用する。

７ 保持具をなめらかなマクファーソン（Ｍｅ．Ｐ ｈ
ｅｒｓｏｎ ）鉗子でつかみ、その鉗子のジョーが保持
具および支持具と平行になるようにする。

一つの支持具が他のものより低い位置に来るように鉗子
を保つ。

８，角膜を片手でつまみ上げて保持具を中に入れ、一方
グライドに沿って低い位置にある方の支持具とオブティ
ックを挿入する。

グライドを後方に向かって軽く押し、一方オブティック
を眼の前室に入れそして瞳孔を通して低い位置にある方
の支持具とオブティックの低部を挿入する。

オブティックの低いほうの保持具との間に虹彩を係合さ
せる。

９．角膜を保持しながら鉗子を保持具から離す。

上方の支持具をつかみ、軽く押してちょうど眼の内部の
虹彩前方眼球上部の虹彩と眼球壁との接合部に来るよう
にする。

上部支持具を離し、虹彩と眼球壁との間のすみに来るよ
うにし、レンズが正しい位置にあるかどうかを調べる。

もし正しい位置にあれは、これは支持具が眼球壁に正し
く係合するのに十分な大きさを持っていることを示す。

１０，ボン（Ｂｏｎｎ）・フックをレンズの下に通し、
瞳孔を約１時３０分の時計位置に引っ込ませる。

シンスキー（ Ｓ ｉｎｓｋｙ ） ・フックをレン
ズ上部近くのふた内に挿入し、レンズの上部を後方に回
転させ、一方低部および後方への小さな圧力を加えて、
上部支持具が虹彩の後方に配置され虹彩がオブティック
と上部保持具との間に配置されるようにする。

１１．フックあるいは鉗子を使用してレンズをそっと持
上げ支持具の軸に沿って固定し、支持具の先端が毛様体
溝に確実に係合するようにする。

１２．周辺部のイリテクトミー（ ｉｒｉｄｅｃｔｏｍ
ｙ ）あるいはイリドトミー（ ｉｒｉｄｏｔｏｍｙ）
を行う。

１３．必要があれば、虹彩を通し保持具の一つのまわり
に縫合糸（ ｓｕｔｕｒｅ ）を配置しても良い。

１４．切口を閉じる。

本発明の第２の実施型によるレンズを第５および６図に
示す。

このレンズのオブティック１４０および保持具１５２は
第３および４図に関して前述したレンズのオブティック
４０と保持具５２に類似している。

第５および６図に示すレンズの支持具１６２はＪ字形を
しているが、そのような支持具の柄１６８はまっすぐで
はなく曲がっている。

第５図に示すように、柄１６８の端１７０はオブティッ
ク１４０の周縁面１４８とほぼ接している。

支持具１６２を覆う直径は約１３．３５から約１３．６
５ｍｍの間である。

ただし、これは支持具が自由あるいは変形していない状
態のときである。

支持具１６２の各々は直径が約０．１４から０．１７間
の間にあるポリプロピレンの繊条１６４で作られる。

そのような支持具のかぎ状の部分１７２の先端において
、各支持具繊条１６４の端１７４は鈍いこぶになってお
り、このこぶは繊条の直径よりも少し太きい。

ここで使う゛鈍い″という言葉は眼の組織を傷つけるか
もしれない鋭い端を持っていない構造を意味するものと
する。

本発明の第３の実施型によるレンズを第７および８図に
示す。

このレンズは第５および６図に関して前述したレンズの
オブティックおよび支持具に類似のオブティック２４０
および支持具２６２を有している。

第７および８図に示すレンズの保持具２５２はＵ字形で
はなくてＪ字形である。

各各の保持具２５２は単一のポリプロピレン繊条２６４
から作られており、オブティック２４０の前面２４４と
交わる単一の前方に伸びる部分２８０を有している。

曲げられた柄の部分２８２はそれと前方に伸びる部分２
８０との交点から保持具の先端を形づくる中間部２８４
まで一般に半径方向にひろがっている。

そのような半径方向にひろがる部分２８２の各々はその
前方に伸びる部分２８０との交点から先端２８４に向が
って後方に傾いている。

各々の保持具の繊条の部分２８６は先端２８４からオブ
ティック２４０の方に伸びて戻って来ており、部分２８
６を定めるかぎ状の部分における部分２８６はオブティ
ック２４０から離れており、またそれと係合していない
。

その代わりに、鈍いこふ２８８が単繊条のそのような端
に作られている。

第８図から最もよくわかるように、各々のこふ２８８は
単繊条の前方に突出しており後方には突出していない。

したがって、こふ２８８はレンズが眼に組み込まれたと
き虹彩と係合しない。

前方に伸びる部分２８０の各々の長さ１′は約０．４ｍ
ｍとするのが好ましい。

ただし、この長さは前方に伸びる部分２８０とオブティ
ック前面２４４との交点から２８０と柄の部分２８２と
の交点までの長さを意味する。

各々の柄の部分２８２はこれと前方に伸びる部分２８０
との交点から後方に約３°から約５°の角度で傾いてい
ることが望ましいが、０°よりも大きな任意の後方傾斜
角を使用することができ、またレンズが特に厚い場合に
は５°よりも大きな角度を使用することができる。

しかしながら、各々の保持具の先端２８４から支持具ま
での前方から後方への距離は、約０．５朋より小さくて
はならずあるいは約０． ８ ｍｒｎより大きくてはな
らない。

保持具２５２をポリプロピレンの繊条から作る※※場合
には、そのような繊条は直径約０．１４から０．１７ｍ
ｍであるのが好ましい。

各々の保持具２５２は一端でのみオブティック２４０に
係合しているだけであるから、保持具２５２は第３から
６図までに関して前述したレンズの保持具よりもずっと
半径方向に柔軟でなげればならない。

保持具が自由あるいは変形していない状態でこれを覆う
直径は約１０．５ｍｍであるのが好ましい。

したがって、保持具の先端２８４はオブティックの軸２
４６から十分遠くにあり、そのためレンズが正常な人間
の眼に組み込まれた場合に先端２８４は虹彩の周縁まで
来て眼球壁と係合する。

したがって、保持具２８４はオブティック２４０の偏心
に対して補助的な支えを与えることができる。

しかし、保持具２５２は半径方向にきわめて柔軟である
から、これは種々の大きさの眼に適合させることができ
、またこれは眼球壁に対して過度の圧力を与えない。

また、保持具２５２は虹彩の局縁までずっと伸びている
ので、これは瞳孔の膨張によりはずれる可能性がより小
さく、したがってオフテイックの後方の変位に対するよ
り大きな安全性を保証する。

本発明によるレンズは試験的な移植において良い結果を
与えた。

第１のそのようなレンズは後方膜の５が破損していると
思われる症例において移植した。

三か月にわたってこの第１の眼を観察したところ良い結
果が得られた。

この型の条件において、さらに６人の患者に対して移植
を行った。

これらの患者を移植のあと通常の研究手続に従って追跡
期間中観察した。

後方膜の５の破裂が合併症を併発しやすいことを考える
とこれらの患者は非常に良い結果を与えた。

これらの試験移植の結果を下記の第１表にまとめて示す
。

本発明によるレンズはまた移植にある期間先立って膜の
５を含む白内障の手術を受けた患者に対★★しても使用
した。

５例のこれらの移植を行い良い結果を得た。

第２表にまとめて示す。容易にわかるように、前述の特
徴の数多くの変形および結合を本発明の範囲を逸脱する
ことなく使用することができる。

前述の好ましい実施型は単に説明のために例としてあげ
たものであり、保持具は必ずしも支持具と一直線上に並
んでいる必要はない。

また、追加の保持具、追加の支持具あるいはその両者を
用いることもできる。

これらおよびその他の変形を使用することができるので
、好ましい実施型に関する前述の説明は、特許請求の範
囲で定める本発明を制限するためのものではなく説明の
ためのものであると解釈すべきである。

【図面の簡単な説明】

添付の図面は本発明を説明するためのものであり、第１
図は水晶体を正しい位置に描いた正常な人間の眼の模式
断面図であり、第２図は第１図と同じく模式断面図であ
るが、水晶体を除去し本発明の第１の実施型による眼球
内レンズを移植した眼球前半の模式断面図であり、第３
図は第２図に示すレンズを前方から見た正面図であり、
第４図は第２および３図に示すレンズの横方向から見た
立面図であり、第５および６図はそれぞれ第３および４
図に類似のもので、本発明の第２の実施型によるレンズ
を示すものであり、第７および第８図はそれぞれ第３お
よび４図に類似のもので、本発明の第３の実施型による
レンズを示すものである。 図中、２０は眼球壁、２２は角膜、２４は虹彩、２５は
前部室、２６は瞳孔、２８は眼球の軸、２９はガラス体
を収容する空所、３０は水晶体、３１は核、３２は皮質
、３３は後部室、３４は前方膜の５、３５は後方膜の５
、３６は毛様体溝、３７は網膜、４０はオブティック、
４２は４０の後面、４４は４０の前面、４６は４０の軸
、４８は円筒状の周縁面、５０は孔、５２は保持具、５
４は繊条、５６は５２の先端、５８は５４０部分、６０
は５４の部分、６２は支持具、６４は繊条、６６は６２
の先端、６８は６２の柄、７０は６２の端、７２は６４
の部分、７４は７２の端、１４０まオブティック、１４
８は１４０の周縁面、１５２ま保持具、１６２は支持具
、１６４は繊条、１６８ま１６２の柄、１７０は１６８
の端、１７２ま１６４の部分、１７４は１６４の端、２
４０まオブティック、２４４は２４０の前面、２４６ま
２４０の軸、２５２は保持具、２６２は支持具、２６４
は繊条、２８０は２６４の部分、２８２は２６４０部分
、２８４は２６４の先端、２８６は２６４の部分、２８
８はこぶ、■は６０の長、Ｗは５２０幅、ｄは対置され
た保持具間の距離、１′は２８０の長さ。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ オブティック、該オブティックを眼の前部後部軸と
   一致するように後部室に支持するために眼の構造と係合
   する支持装置および該オブティックの後方への変位を防
   ぐために虹彩の前面と係合する保持装置を有する人間の
   眼の後部室に配置するための眼球内レンズであり、該支
   持装置がオブティックの後部側に埋め込まれている一対
   の繊条を含み、該保持装置がオブティックの前部側に埋
   め込まれていろ一列の繊条を含み、これらの繊条がすべ
   てオブティックから半径方向に伸びオブティックから離
   れた位置に鋭端のない先端を有し、各支持繊条が保持繊
   条の一つと軸方向に整列するように直径方向に対置する
   位置で該支持繊条および該保持繊条がオブティック上に
   配置され、これらの繊条のすべての先端がそれぞれの繊
   条に含まれる中間の部分によって定められることを特徴
   とする後部室型眼球内レンズ。 ２ 前記保持繊条の各々がＵ字形に形或され、そのＵ字
   形の基部がオブティックから離れておりかつ該保持繊条
   の先端を形戊する特許請求の範囲第１項記載の後部室型
   眼球内レンズ。 ３ 前記保持繊条の各々がＪ字型に形威され、そのＪ字
   形の基部がオブティックから離れておりかつ該保持繊条
   の先端を形威する特許請求の範囲第１項記載の後部室型
   眼球内レンズ。 ４ 前記支持繊条の各々がＪ字型に形或され、そのＪ字
   形の基部がオブティックから離れておりかつ該支持繊条
   の先端を形或する特許請求の範囲第２項または第３項記
   載の後部室型眼球内レンズ。 ５ 前記保持繊条の先端の間の直径が正常な人間の虹彩
   の大きい方の直径よりも小さい特許請求の範囲第２項記
   載の後部室型眼球内レンズ。 ６ 前記保持繊条の先端の間の直径が約７．７５ｍｍで
   ある特許請求の範囲第５項記載の後部室型眼球内レンズ
   。 Ｔ 前記保持繊条の先端の間の直径が正常な人間の虹彩
   の大きい方の直径よりも大きい特許請求の範囲第３項の
   記載の後部室型眼球内レンズ。 ８ 前記保持繊条の先端の間の直径が約１０．５ｍｍで
   ある特許請求の範囲第７項記載の後部室型眼球内レンズ
   。 ９ 前記支持繊条の先端の間の直径が約１３山である特
   許請求の範囲第３項記載の後部室型眼球内レンズ。 １０ 前記支持繊条および前記保持繊条がそれぞれポ
   リプロピレン製であり、該支持繊条の直径が約０．１４
   なし・し０．１７ｍｍの範囲にあり、該保持繊条の直径
   が約０．１４ないし０．２１ｍｍの範囲にある特許請求
   の範囲第１項記載の後部室型眼球内レンズ。 １１ 前記保持繊条の各々が前方に伸びる部分および
   半径方向に伸びる部分を有し、その前方に伸びる部分が
   オブティックに接続される特許請求の範囲第１項記載の
   後部室型眼球内レンズ。 １２ 前記各保持繊条の半径方向に伸びる部分が、該
   部分と前方に伸びる部分との接合部からその先端にかげ
   て後方に傾いている特許請求の範囲第１１項記載の後部
   室型眼球内レンズ。 １３ 前記各保持繊条の半径方向に伸びる部分がオブ
   ティックの軸横断面に対して約３ないし５°の角度に配
   置される特許請求の範囲第１２項記載の後部室型眼球内
   レンズ。 １４ 前記各保持繊条の先端におけるそれに整列する
   支持繊条との最小距離が０．５ないし０． ８ ｍｍで
   ある特許請求の範囲第１２項記載の後部室型眼球内レン
   ズ。