JP7051721B2 - デポー製剤 - Google Patents

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Description

本開示は、眼科用医薬デポー製剤を含む医薬デポー製剤およびその使用に関する。
ブドウ膜炎、滲出型および萎縮型加齢黄斑変性症（ＡＭＤ）、糖尿病黄斑浮腫（ＤＭＥ）、糖尿病網膜症（ＤＲ）、および角膜真菌症などのある種の眼科的状態は、長期の治療を必要とする。薬物治療は全身的に（例えば経口的に）行うことができる一方、そのような治療は全身を薬物に曝露し、治療を最も必要とする領域に治療を集中させることができない。眼科用デポー製剤は、患者の身体の薬物への全身曝露を減少させ、投与頻度を減少させながら、治療を必要とする領域に治療を集中させることが可能であるべきである。
しかし、眼科用デポー製剤は、他の埋込剤（ｉｍｐｌａｎｔ）およびデポー製剤よりも開発が困難である。眼科用デポーは、視力に影響を及ぼすのを最小限に抑え、好ましくは完全に避けなければならないが、眼は限られた空間を持ち、圧力および／または歪みに敏感であり得る。したがって、例えば、眼科用デポー製剤は、体液中であろうとまたは結膜下であろうと、物理的な大きさ、すなわち体積が制限されるべきである。しかし、デポー製剤は、（適用方法は、病院または臨床現場での注射によるなど、典型的には侵襲的かつ不便であるので）頻繁な再適用の必要性を避けるために十分な有効医薬成分（ＡＰＩ）を同時に含むべきである。
体液中の（例えば、硝子体内の）デポーに関しては、これらが流体環境に置かれるので、デポーが凝集していることも重要である。凝集していないデポーは、多くの別々の小球に分かれ得る。これらの小球は、凝集したデポーよりも大きな集団表面積を有し、これはＡＰＩ放出速度に影響し得る。非常に多くの小球はまた、視力に悪影響を与える可能性がある。
眼科用（例えば、硝子体内）デポーなどの埋込まれるまたは注射される製剤は、侵襲性が高く不便であり、医療従事者による投与が必要となり得る。したがって、デポー製剤は、通常、医薬組成物が患者に投与された後に制御放出または持続放出を示し、好ましくは長期にわたって継続的な薬物効力を示すことが有利であると考えられる。
眼科用デポー製剤を含む改善されたデポー製剤および眼科的状態の治療方法が長期にわたって必要とされている。例えば、シロリムスデポー製剤および眼科的状態を治療するためのその使用方法が、長期にわたって必要とされている。活性成分の徐放を提供することができる眼科用デポー製剤を含むデポー製剤の必要性が、長期にわたって必要とされている。有効医薬成分、高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、疎水性溶媒、および親水性溶媒から本質的になる組成物（該組成物は、徐放の速度または程度に実質的に影響を及ぼす他の賦形剤を含まないことが好ましい）を介して徐放を達成するデポー製剤、好ましくは眼科用デポー製剤が必要とされている。
本開示のある種の非限定的な態様を以下に提供する。
１．有効医薬成分、
高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、
第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒
を含む組成物であって、２５℃および１気圧で溶液であり、および／または２５℃および１気圧で約１ｃＰ～約１５０ｃＰの範囲の粘度を有する、組成物。
２．有効医薬成分、
組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約１５重量％の範囲の量で存在する高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、
組成物の重量に基づいて約３０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒
を含む組成物であって、２５℃および１気圧で溶液であり、および／または２５℃および１気圧で約１ｃＰ～約１５０ｃＰの範囲の粘度を有する、組成物。
３．有効医薬成分、
組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約１５重量％の範囲の量で存在する高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、
組成物の重量に基づいて約８０重量％～約９５重量％の範囲の量で存在する第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒
を含む組成物であって、２５℃および１気圧で溶液であり、および／または２５℃および１気圧で約１ｃＰ～約１５０ｃＰの範囲の粘度を有する、組成物。
４．シロリムスを含む有効医薬成分、
高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、
第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒を含む、組成物。
５．シロリムスを含む有効医薬成分、
組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約１５重量％の範囲の量で存在する高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、
組成物の重量に基づいて約３０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒を含む、組成物。
６．シロリムスを含む有効医薬成分、
組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約１５重量％の範囲の量で存在する高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、
組成物の重量に基づいて約８０重量％～約９５重量％の範囲の量で存在する第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒を含む、組成物。
７．有効医薬成分、
第１の疎水性溶媒、
第１の疎水性溶媒とは異なる第２の疎水性溶媒であって、クエン酸トリアルキルおよびクエン酸アセチルトリアルキルのうちの少なくとも１つを含み、該クエン酸トリアルキルおよび該クエン酸アセチルトリアルキルの各々のアルキル基が、同一であるか異なり、３～５個の炭素原子を有する、第２の疎水性溶媒、および
親水性溶媒を含む、組成物。
８．有効医薬成分、
ポリアルキレングリコール、
第１の疎水性溶媒、および
ポリアルキレングリコールとは異なる親水性溶媒を含む、組成物。
９．シロリムスを含む有効医薬成分、
約４０重量％～約５５重量％の範囲の量で存在するポリアルキレングリコール、
組成物の重量に基づいて約３０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する第１の疎水性溶媒、および
ポリアルキレングリコールとは異なる親水性溶媒を含む、組成物。
１０．有効医薬成分、
ポロキサマー、
第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒を含む、組成物。
１１．有効医薬成分、
抗酸化剤、
第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒を含む、組成物。
１２．有効医薬成分、
抗酸化剤、
組成物の重量に基づいて約３０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒を含む、組成物。
１３．有効医薬成分、
抗酸化剤、
組成物の重量に基づいて約８０重量％～約９５重量％の範囲の量で存在する第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒を含む、組成物。
１４．高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）をさらに含む、態様７～１３のいずれか１つに記載の組成物。
１５．ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する、態様１、４、および１４のいずれか１つに記載の組成物。
１６．ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する、態様１、４、および１４のいずれか１つに記載の組成物。
１７．ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在する、態様１、４、および１４のいずれか１つに記載の組成物。
１８．ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約４０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する、態様１５に記載の組成物。
１９．ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約２０重量％の範囲の量で存在する、態様１５に記載の組成物。
２０．ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約５重量％～約１５重量％の範囲の量で存在する、態様１９に記載の組成物。
２１．ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在する、態様１５に記載の組成物。
２２．ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約０．８重量％～約１０重量％の範囲の量で存在する、態様１～６および１４のいずれか１つに記載の組成物。
２３．ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約５重量％の範囲の量で存在する、態様１～６および１４のいずれか１つに記載の組成物。
２４．ＨＶＬＣＭが、イソ酪酸酢酸スクロース（ＳＡＩＢ）を含む、態様１～６および１４～２３のいずれか１つに記載の組成物。
２５．組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の有効医薬成分を含む、態様１～２４のいずれか１つに記載の組成物。
２６．組成物の重量に基づいて約１重量％～約５重量％の有効医薬成分を含む、態様２５に記載の組成物。
２７．有効医薬成分が抗生物質を含む、態様１～２６のいずれか１つに記載の組成物。
２８．有効医薬成分がシロリムスを含む、態様１～３、７、８、および１０～２７のいずれか１つに記載の組成物。
２９．有効医薬成分が、シロリムス以外の物質を含む、態様１～２８のいずれか１つに記載の組成物。
３０．有効医薬成分が、シロリムス以外の眼科用薬物を含まない、態様１～２８のいずれか１つに記載の組成物。
３１．第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約１０重量％～約９５重量％の範囲の量で存在する、態様１～３０のいずれか１つに記載の組成物。
３２．第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在する、態様３１に記載の組成物。
３３．第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約４０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する、態様３２に記載の組成物。
３４．第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３５重量％～約５５重量％の範囲の量で存在する、態様１～３１のいずれか１つに記載の組成物。
３５．第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３５重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する、態様３４に記載の組成物。
３６．第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３５重量％～約４５重量％の範囲の量で存在する、態様３５に記載の組成物。
３７．第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約８０重量％～約９５重量％の範囲の量で存在する、態様３１に記載の組成物。
３８．第１の疎水性溶媒が、安息香酸メチル、安息香酸エチル、安息香酸ｎ－プロピル、安息香酸イソプロピル、安息香酸ブチル、安息香酸イソブチル、安息香酸ｓｅｃ－ブチル、安息香酸ｔｅｒｔ－ブチル、安息香酸イソアミル、および安息香酸ベンジルのうちの少なくとも１つを含む、態様１～３７のいずれか１つに記載の組成物。
３９．第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含む、態様１～３８のいずれか１つに記載の組成物。
４０．第１の疎水性溶媒が、１，１，１，２テトラフルオロエタンを含まない、態様１～３９のいずれか１つに記載の組成物。
４１．第１の疎水性溶媒が、フッ素化炭化水素を含まない、態様１～３９のいずれか１つに記載の組成物。
４２．第１の疎水性溶媒が、噴霧剤を含まない、態様１～３９のいずれか１つに記載の組成物。
４３．親水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約７０重量％の範囲の量で存在する、態様１～４２のいずれか１つに記載の組成物。
４４．親水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約２重量％～約６０重量％の範囲の量で存在する、態様１～４２のいずれか１つに記載の組成物。
４５．親水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在する、態様４３に記載の組成物。
４６．親水性溶媒が、組成物の重量に基づいて１０重量％未満の量で存在する、態様１～４５のいずれか１つに記載の組成物。
４７．親水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約７重量％の範囲の量で存在する、態様４６に記載の組成物。
４８．親水性溶媒が、組成物の重量に基づいて５重量％未満の量で存在する、態様１～４７のいずれか１つに記載の組成物。
４９．親水性溶媒が、エタノール、クエン酸アセチルトリエチル（ＡＴＥＣ）、ジメチルスルホキシド（ＤＭＳＯ）、Ｎ－メチルピロリドン（ＮＭＰ）、プロピレングリコール、ジメチルアセトアミド（ＤＭＡ）、およびポリエチレングリコール（ＰＥＧ）のうちの少なくとも１つを含む、態様１～４８のいずれか１つに記載の組成物。
５０．親水性溶媒が、エタノールを含む、態様１～４９のいずれか１つに記載の組成物。
５１．親水性溶媒が、ＡＴＥＣを含む、態様１～４９のいずれか１つに記載の組成物。
５２．親水性溶媒が、少なくともエタノールおよびＡＴＥＣを含む、態様１～５１のいずれか１つに記載の組成物。
５３．親水性溶媒が、ＰＥＧを含む、態様１～５２のいずれか１つに記載の組成物。
５４．親水性溶媒が、少なくともエタノールおよびＰＥＧを含む、態様１～７および１０～４９のいずれか１つに記載の組成物。
５５．親水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３重量％～約５５重量％の範囲の量で存在する、態様１～７および１０～５４のいずれか１つに記載の組成物。
５６．エタノールが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在する、態様５０、５２、５４、および５５のいずれか１つに記載の組成物。
５７．エタノールが、組成物の重量に基づいて約３重量％～約１０重量％の範囲の量で存在する、態様５０、５２、５４、および５６のいずれか１つに記載の組成物。
５８．ＰＥＧが、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在する、態様５３～５７のいずれか１つに記載の組成物。
５９．ＰＥＧが、組成物の重量に基づいて約３５重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する、態様５８に記載の組成物。
６０．ＰＥＧが、組成物の重量に基づいて約４０重量％～約５５重量％の範囲の量で存在する、態様５８に記載の組成物。
６１．ＰＥＧが、組成物の重量に基づいて約４０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する、態様５９に記載の組成物。
６２．クエン酸トリアルキルおよび／またはクエン酸アセチルトリアルキルをさらに含み、該クエン酸トリアルキルおよび該クエン酸アセチルトリアルキルの各々のアルキル基が、同一であるかまたは異なり、３～５個の炭素原子を有する、態様１～６および８～６１のいずれか１つに記載の組成物。
６３．クエン酸トリアルキルおよび／またはクエン酸アセチルトリアルキルが、組成物の重量に基づいて約１０重量％～約９５重量％の範囲の量で存在する、態様７または６２に記載の組成物。
６４．クエン酸トリアルキルおよび／またはクエン酸アセチルトリアルキルが、組成物の重量に基づいて約３５重量％～約６５重量％の範囲の量で存在する、態様７または６２に記載の組成物。
６５．クエン酸トリアルキルおよび／またはクエン酸アセチルトリアルキルが、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在する、態様７または６２に記載の組成物。
６６．クエン酸トリアルキルおよび／またはクエン酸アセチルトリアルキルが、組成物の重量に基づいて約４０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する、態様６５に記載の組成物。
６７．クエン酸トリアルキルおよび／またはクエン酸アセチルトリアルキルのアルキル基の炭素原子の数が４である、態様７および６２～６６のいずれか１つに記載の組成物。
６８．クエン酸トリアルキルが、クエン酸トリ－ｎ－ブチルであり、クエン酸アセチルトリアルキルがクエン酸アセチルトリ－ｎ－ブチルである、態様７および６２～６７のいずれか１つに記載の組成物。
６９．クエン酸トリアルキルおよび／またはクエン酸アセチルトリアルキルが、クエン酸アセチルトリ－ｎ－ブチルを含む、態様７および６２～６７のいずれか１つに記載の組成物。
７０．水を含む、態様１～６９のいずれか１つに記載の組成物。
７１．１重量％未満の水を含む、態様１～７０のいずれか１つに記載の組成物。
７２．０．５重量％未満の水を含む、態様１～７０のいずれか１つに記載の組成物。
７３．ポリマーを任意選択により含む有効医薬成分を除いてポリマーを含まない、態様１～７、１１～５２、５５～５７、および６２～７２のいずれか１つに記載の組成物。
７４．ポリアルキレングリコールおよびポロキサマーのうちの少なくとも１つを含み、ポリマーを任意選択により含む有効医薬成分を除いてポリマーを含まない、態様１～７２のいずれか１つに記載の組成物。
７５．ポリマーをさらに含む、態様１～７２のいずれか１つに記載の組成物。
７６．ポリマーが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約３０重量％の範囲の量で存在する、態様７５に記載の組成物。
７７．ポリマーが、ポリエステルを含む、態様７５または７６に記載の組成物。
７８．ポリマーが、ポリ（乳酸）（グリコール酸）、ポリ（乳酸）、およびポリカプロラクトンのうちの少なくとも１つを含む、態様７５～７７のいずれか１つに記載の組成物。
７９．界面活性剤をさらに含む、態様１～７８のいずれか１つに記載の組成物。
８０．ポロキサマー、ポリエトキシル化ヒマシ油、ポリオキシエチル化ヒドロキシステアリン酸、モノオレイン酸ソルビタン、およびモノラウリン酸ソルビタンから選択される少なくとも１つのメンバーをさらに含む、態様１～７８のいずれか１つに記載の組成物。
８１．少なくとも１つのメンバーが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在する、態様８０に記載の組成物。
８２．クエン酸トリエチルをさらに含む、態様１～８１のいずれか１つに記載の組成物。
８３．パルミチン酸アスコルビルをさらに含む、態様１～８２のいずれか１つに記載の組成物。
８４．ポロキサマーをさらに含む、態様１～９、１１～７２、および７５～８３のいずれか１つに記載の組成物。
８５．ポロキサマーが、約０．５重量％～約１０重量％の範囲の量で存在する、態様１０または８４に記載の組成物。
８６．ポロキサマーが、約０．５重量％～約２重量％の範囲の量で存在する、態様１０または８４に記載の組成物。
８７．ポロキサマーが、約０．１重量％～約５重量％の範囲の量で存在する、態様１０または８４に記載の組成物。
８８．酸前駆体をさらに含む、態様１～８７のいずれか１つに記載の組成物。
８９．組成物中の有効医薬成分の少なくとも９８％が、５℃／６０％相対湿度で１８週間、２ｍｌのクリンプシールしたガラスバイアル中での保存後に残る、態様１～８８のいずれか１つに記載の組成物。
９０．組成物中の有効医薬成分の少なくとも９０％が、２５℃／６０％相対湿度で１８週間、２ｍｌのクリンプシールしたガラスバイアル中での保存後に残る、態様１～８９のいずれか１つに記載の組成物。
９１．抗酸化剤をさらに含む、態様１～１０および１４～９０のいずれか１つに記載の組成物。
９２．抗酸化剤が、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約５重量％の範囲の量で存在する、態様１１～１３および９１のいずれか１つに記載の組成物。
９３．抗酸化剤が、ビタミンＥを含む、態様１１～１３、９１、および９２のいずれか１つに記載の組成物。
９４．ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する、態様９３に記載の組成物。
９５．ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて１０重量％未満の量で存在する、態様９３および９４のいずれか１つに記載の組成物。
９６．ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約５重量％の範囲の量で存在する、態様９５に記載の組成物。
９７．ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて５重量％未満の量で存在する、態様１１～１３および９３～９６のいずれか１つに記載の組成物。
９８．ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約２重量％の範囲の量で存在する、態様９７に記載の組成物。
９９．ＨＶＬＣＭとビタミンＥとの重量比が、約６０：１～約１：２の範囲である、態様９３に記載の組成物。
１００．ＨＶＣＬＭとビタミンＥとの重量比が、約１０：１～約１：１．８の範囲である、態様９３に記載の組成物。
１０１．ＨＶＬＣＭとビタミンＥとの重量比が、約５：１～約１：１．５の範囲である、態様９３に記載の組成物。
１０２．ＨＶＬＣＭとビタミンＥとの重量比が、約２：１～約１：１．５の範囲である、態様９３に記載の組成物。
１０３．ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含む、態様９９に記載の組成物。
１０４．ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含む、態様１００に記載の組成物。
１０５．ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含む、態様１０１に記載の組成物。
１０６．ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含む、態様１０２に記載の組成物。
１０７．ＳＡＩＢを含み、約０．５～約１０の範囲のＳＡＩＢ：ビタミンＥの重量比を有する、態様９３に記載の組成物。
１０８．ＨＶＬＣＭとビタミンＥとの重量比が、該重量比のＨＶＬＣＭおよびビタミンＥからなる混合物の２５℃および１気圧での密度が少なくとも１ｇ／ｍｌとなるものである、態様９３～１０７のいずれか１つに記載の組成物。
１０９．上記密度が、少なくとも１．０５ｇ／ｍｌである、態様１０８に記載の組成物。
１１０．脂質エステルをさらに含む、態様１～１０９のいずれか１つに記載の組成物。
１１１．脂肪酸エステルをさらに含む、態様１～１１０のいずれか１つに記載の組成物。
１１２．乳酸ラウリルおよびラウリルグリコールのうちの少なくとも１つをさらに含む、態様１～１１１のいずれか１つに記載の組成物。
１１３．２５℃および１気圧で１．０２ｇ／ｍｌ～１．１５ｇ／ｍｌの範囲の密度を有する、態様１～１１２のいずれか１つに記載の組成物。
１１４．２５℃および１気圧で約１ｃＰ～約１５０ｃＰの範囲の粘度を有する、態様１～１１３のいずれか１つに記載の組成物。
１１５．２５℃および１気圧で約５ｃＰ～約５０ｃＰの範囲の粘度を有する、態様１～１１３のいずれか１つに記載の組成物。
１１６．２５℃および１気圧で約１０ｃＰ～約３０ｃＰの範囲の粘度を有する、態様１～１１３のいずれか１つに記載の組成物。
１１７．エマルジョン以外である、態様１～１１６のいずれか１つに記載の組成物。
１１８．１００μＬの組成物を０．１重量％のドデシル硫酸ナトリウムを含むリン酸緩衝生理食塩水からなる５ｍＬの放出媒体中に注入して試料を形成し、該試料を３７℃で３０ｒｐｍで回転するオービタルシェーカー上に置くことによってアッセイしたときに、組成物からの有効医薬成分の累積放出％がＴ＝２４時間で５０％未満である、態様１～１１７のいずれか１つに記載の組成物。
１１９．有効医薬成分がシロリムスを含み、親水性溶媒がエタノールを含む、態様１～１１８のいずれか１つに記載の組成物。
１２０．ＨＶＬＣＭが、イソ酪酸酢酸スクロースを含む、態様１１９に記載の組成物。
１２１．第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含む、態様１１９または１２０に記載の組成物。
１２２．ビタミンＥを含む、態様１１９～１２１のいずれか１つに記載の組成物。
１２３．クエン酸アセチルトリ－ｎ－ブチルを含む、態様１１９～１２２のいずれか１つに記載の組成物。
１２４．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在し、
第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含み、
親水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
親水性溶媒が、エタノールを含み、
組成物が、さらにビタミンＥを含み、
ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約５重量％の範囲の量で存在する、態様４に記載の組成物。
１２５．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１２４に記載の組成物。
１２６．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて７重量％～約１５重量％の範囲の量で存在する、態様１２５に記載の組成物。
１２７．ポロキサマーであって、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約５重量％の範囲の量で存在する、ポロキサマーをさらに含む、態様１２４～１２６のいずれか１つに記載の組成物。
１２８．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約２０重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在し、
第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含み、
親水性溶媒が、少なくともエタノールおよびＰＥＧを含み、
エタノールが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
ＰＥＧが、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在し、
組成物が、さらにビタミンＥを含み、
ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約５重量％の範囲の量で存在する、態様４に記載の組成物。
１２９．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１２８に記載の組成物。
１３０．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約０．２５重量％～約５重量％の範囲の量で存在する、態様１２９に記載の組成物。
１３１．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在し、
第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含み、
親水性溶媒が、少なくともエタノールおよびＰＥＧを含み、
エタノールが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
ＰＥＧが、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在し、
組成物が、さらにビタミンＥを含み、
ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約５重量％の範囲の量で存在する、態様４に記載の組成物。
１３２．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約５重量％の範囲の量のシロリムスを含み、
ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１０重量％の範囲の量のイソ酪酸酢酸スクロース（ＳＡＩＢ）を含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約４５重量％の範囲の量の安息香酸ベンジルを含み、
親水性溶媒が、（ｉ）組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量のエタノール、および（ｉｉ）組成物の重量に基づいて約４０重量％～約５０重量％の範囲の量のＰＥＧを含み、
組成物が、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約２重量％の範囲の量のビタミンＥをさらに含む、態様１～１３１のいずれか１つに記載の組成物。
１３３．組成物の重量に基づいて約１重量％～約５重量％の範囲の量のシロリムス、
組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１０重量％の範囲の量のＳＡＩＢ、
組成物の重量に基づいて約３０重量％～約４５重量％の範囲の量の安息香酸ベンジル、
組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量のエタノール、
組成物の重量に基づいて約４０重量％～約５０重量％の範囲の量のＰＥＧ４００、および
組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約２重量％の範囲の量のビタミンＥから本質的になる、態様１～１３２のいずれか１つに記載の組成物。
１３４．組成物の重量に基づいて約１重量％～約５重量％の範囲の量のシロリムス、
組成物の重量に基づいて約１０重量％を越えない量のＳＡＩＢ、
安息香酸ベンジル、
エタノールおよびＰＥＧ４００からなる群から選択される親水性溶媒、ならびに
約０．５重量％～約２重量％の範囲の量のビタミンＥから本質的になる組成物であって、ＳＡＩＢとビタミンＥとの重量比が約０．５を超える、態様１～１３３のいずれか１つに記載の組成物。
１３５．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１３１～１３４のいずれか１つに記載の組成物。
１３６．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約０．０２５重量％～約２．５重量％の範囲の量で存在する、態様１３５に記載の組成物。
１３７．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約８０重量％～約９５重量％の範囲の量で存在し、
第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含み、
親水性溶媒が、少なくともエタノールを含み、
エタノールが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
組成物が、さらにビタミンＥを含み、
ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約５重量％の範囲の量で存在する、態様４に記載の組成物。
１３８．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１３７の組成物。
１３９．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約０．０２５重量％～約２．５重量％の範囲の量で存在する、態様１３８に記載の組成物。
１４０．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
有効医薬成分が、シロリムスを含み、
組成物が、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在する高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）をさらに含み、
ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在し、
第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含み、
第２の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３０重量％～約６０重量％の範囲の量で存在し、
第２の疎水性溶媒が、クエン酸アセチルトリ－ｎ－ブチル（ＡＴＢＣ）を含み、
親水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
親水性溶媒が、エタノールを含み、
組成物が、さらにビタミンＥを含み、
ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約５重量％の範囲の量で存在する、態様７に記載の組成物。
１４１．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１４０に記載の組成物。
１４２．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約０．０２５重量％～約２．５重量％の範囲の量で存在する、態様１４１に記載の組成物。
１４３．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約５重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約４０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約４０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在し、
第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含み、
親水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約７重量％の範囲の量で存在し、
親水性溶媒が、エタノールを含み、
組成物が、さらにビタミンＥを含み、
ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約２重量％の範囲の量で存在する、態様７に記載の組成物。
１４４．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１４３に記載の組成物。
１４５．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約１０重量％～約１３重量％の範囲の量で存在する、態様１４４に記載の組成物。
１４６．組成物中に存在する有効医薬成分の量が、組成物の重量に基づいて約３重量％であり、
組成物中に存在するＨＶＬＣＭの量が、組成物の重量に基づいて約４７．５重量％であり、
組成物中に存在する第１の疎水性溶媒の量が、組成物の重量に基づいて約４３．７重量％であり、
組成物中に存在するエタノールの量が、組成物の重量に基づいて約４．８重量％であり、
組成物中に存在するビタミンＥの量が、組成物の重量に基づいて約１重量％である、態様１４３に記載の組成物。
１４７．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１４６に記載の組成物。
１４８．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約１２重量％の量で存在する、態様１４７に記載の組成物。
１４９．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約５重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約５重量％～約１５重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３５重量％～約４５重量％の範囲の量で存在し、
第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含み、
親水性溶媒が、少なくともエタノールおよびＰＥＧを含み、
エタノールが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
ＰＥＧが、組成物の重量に基づいて約３５重量％～約５０重量％の範囲の量で存在し、
組成物が、さらにビタミンＥを含み、
ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約２重量％の範囲の量で存在する、態様４に記載の組成物。
１５０．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１４９に記載の組成物。
１５１．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約４重量％の範囲の量で存在する、態様１５０に記載の組成物。
１５２．組成物中に存在する有効医薬成分の量が、組成物の重量に基づいて約３重量％であり、
組成物中に存在するＨＶＬＣＭの量が、組成物の重量に基づいて約９．７重量％であり、
組成物中に存在する第１の疎水性溶媒の量が、組成物の重量に基づいて約３８．８重量％であり、
組成物中に存在するエタノールの量が、組成物の重量に基づいて約４．８重量％であり、
組成物中に存在するＰＥＧの量が、組成物の重量に基づいて約４２．７重量％であり、
組成物中のビタミンＥの量が、組成物の重量に基づいて約１重量％である、態様１４９に記載の組成物。
１５３．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１５２に記載の組成物。
１５４．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約２．５重量％の量で存在する、態様１５３に記載の組成物。
１５５．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約５重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約５重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３５重量％～約５０重量％の範囲の量で存在し、
第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含み、
親水性溶媒が、少なくともエタノールおよびＰＥＧを含み、
エタノールが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
ＰＥＧが、組成物の重量に基づいて約４０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在し、
組成物が、さらにビタミンＥを含み、
ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約２重量％の範囲の量で存在する、態様４に記載の組成物。
１５６．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１５５に記載の組成物。
１５７．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１重量％の範囲の量で存在する、態様１５６に記載の組成物。
１５８．組成物中に存在する有効医薬成分の量が、組成物の重量に基づいて約３重量％であり、
組成物中に存在するＨＶＬＣＭの量が、組成物の重量に基づいて約１重量％であり、
組成物中に存在する第１の疎水性溶媒の量が、組成物の重量に基づいて約４３．７重量％であり、
組成物中に存在するエタノールの量が、組成物の重量に基づいて約４．８重量％であり、
組成物中に存在するＰＥＧの量が、組成物の重量に基づいて約４６．５重量％であり、
組成物中のビタミンＥの量が、組成物の重量に基づいて約１重量％である、態様１５５に記載の組成物。
１５９．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１５８に記載の組成物。
１６０．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約０．２５重量％の量で存在する、態様１５９に記載の組成物。
１６１．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約５重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約５重量％の範囲の量で存在し、
ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約８０重量％～約９５重量％の範囲の量で存在し、
第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含み、
親水性溶媒が、少なくともエタノールを含み、
エタノールが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
組成物が、さらにビタミンＥを含み、
ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約２重量％の範囲の量で存在する、態様４に記載の組成物。
１６２．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１６１の組成物。
１６３．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１重量％の範囲の量で存在する、態様１６２に記載の組成物。
１６４．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約５重量％の範囲の量で存在し、
組成物が、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約５重量％の範囲の量で存在する高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）をさらに含み、
ＨＶＬＣＭが、ＳＡＩＢを含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約３５重量％～約５０重量％の範囲の量で存在し、
第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含み、
第２の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約４０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在し、
第２の疎水性溶媒が、クエン酸アセチルトリ－ｎ－ブチル（ＡＴＢＣ）を含み、
親水性溶媒が、エタノールを含み、
エタノールが、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量で存在し、
組成物が、さらにビタミンＥを含み、
ビタミンＥが、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約２重量％の範囲の量で存在する、態様７に記載の組成物。
１６５．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１６４に記載の組成物。
１６６．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１重量％の範囲の量で存在する、態様１６５に記載の組成物。
１６７．組成物中に存在する有効医薬成分の量が、組成物の重量に基づいて約３重量％であり、
組成物中に存在するＨＶＬＣＭの量が、組成物の重量に基づいて約１重量％であり、
組成物中に存在する第１の疎水性溶媒の量が、組成物の重量に基づいて約４３．７重量％であり、
組成物中に存在する第２の親水性溶媒の量が、組成物の重量に基づいて約４６．５重量％であり、
組成物中に存在するエタノールの量が、組成物の重量に基づいて約４．８重量％であり、
組成物中のビタミンＥの量が、組成物の重量に基づいて約１重量％である、態様１６４に記載の組成物。
１６８．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１６７に記載の組成物。
１６９．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約０．２５重量％の量で存在する、態様１６８に記載の組成物。
１７０．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約５重量％の範囲の量のシロリムスを含み、
ＨＶＬＣＭが、組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１０重量％の範囲の量のイソ酪酸酢酸スクロース（ＳＡＩＢ）を含み、
第１の疎水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約８０重量％～約９５重量％の範囲の量の安息香酸ベンジルを含み、
親水性溶媒が、組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量のエタノールを含み、
組成物が、組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約２重量％の範囲の量のビタミンＥをさらに含む、態様１～１６９のいずれか１つに記載の組成物。
１７１．組成物の重量に基づいて約１重量％～約５重量％の範囲の量のシロリムス、
組成物の重量に基づいて約０．１重量％～約１０重量％の範囲の量のＳＡＩＢ、
組成物の重量に基づいて約８０重量％～約９５重量％の範囲の量の安息香酸ベンジル、
組成物の重量に基づいて約１重量％～約１０重量％の範囲の量のエタノール、および
組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約２重量％の範囲の量のビタミンＥから本質的になる、態様１～１７０のいずれか１つの組成物。
１７２．ＳＡＩＢが、２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースを含む、態様１７０または１７１の組成物。
１７３．２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたスクロースが、組成物の重量に基づいて約０．０２５重量％～約１重量％の範囲の量で存在する、態様１７２に記載の組成物。
１７４．シロリムスを含む有効医薬成分、
組成物をそれを必要とする患者に投与したときに医薬有効成分の放出プロフィールを延長させるための手段を含む、組成物。
１７５．組成物をウサギに単回用量として眼内投与したときに、図１３のＣ９０８の放出プロフィールの±２０％以内の医薬有効成分の放出プロフィール中央値を提供する、態様１～１７４のいずれか１つに記載の組成物。
１７６．単回用量が、３０μＬを含む、態様１７５に記載の組成物。
１７７．有効医薬成分が、０．９ｍｇのシロリムスを含む、態様１７５または１７６のいずれか１つに記載の組成物。
１７８．組成物をウサギに単回用量として眼内投与したときに、投与後１ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の１％～２０％または２～１５％の範囲である、態様１～１７７のいずれか１つに記載の組成物。
１７９．組成物をウサギに単回用量として眼内投与したときに、投与後３ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の１０％～６０％または２０％～５０％の範囲である、態様１～１７８のいずれか１つに記載の組成物。
１８０．組成物をウサギに単回用量として眼内投与したときに、投与後６ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の３０％～１００％または４０％～９０％の範囲である、態様１～１７９のいずれか１つに記載の組成物。
１８１．組成物を３７℃で０．１％（ｗ／ｖ）ドデシル硫酸ナトリウムを含むリン酸緩衝生理食塩水中に置いたときに、リン酸緩衝食塩水中の１日の配置で組成物から放出される医薬有効成分の量が、組成物中の医薬有効成分の総量の５％～５０％または１０％～４０％の範囲である、態様１～１８０のいずれか１つに記載の組成物。
１８２．置かれる組成物が、７５μＬを含む、態様１８１に記載の組成物。
１８３．有効医薬成分が、組成物の重量に基づいて３重量％を含む、態様１８１または１８２のいずれかに記載の組成物。
１８４．組成物を３７℃で０．１％（ｗ／ｖ）ＳＤＳを含むリン酸緩衝生理食塩水中に置いたときに、リン酸緩衝食塩水中の５日の配置で組成物から放出される医薬有効成分の量が、組成物中の医薬有効成分の総量の５％～７５％または１０％～５０％の範囲である、態様１～１８３のいずれか１つに記載の組成物。
１８５．組成物を３７℃で０．１％（ｗ／ｖ）ＳＤＳを含むリン酸緩衝生理食塩水中に置いたときに、リン酸緩衝食塩水中の１０日の配置で組成物から放出される医薬有効成分の量が、組成物中の医薬有効成分の総量の５％～８５％または１５％～６０％の範囲である、態様１～１８４のいずれか１つに記載の組成物。
１８６．組成物をヒト患者に単回用量として眼内投与したときに、少なくとも３ヶ月の期間、有効医薬成分の治療上有効な濃度を維持するのに十分な割合の成分を含む、態様１～１８５のいずれか１つに記載の組成物。
１８７．組成物をヒト患者に単回用量として眼内投与したときに、少なくとも３ヶ月の期間、有効医薬成分の治療上有効な網膜脈絡膜濃度を維持するのに十分な割合で成分を含む、態様１～１８６のいずれか１つに記載の組成物。
１８８．ＳＡＩＢおよびビタミンＥを含み、約０．５～約２０の範囲のＳＡＩＢ：ビタミンＥの重量比を有する、態様１～１８７のいずれか１つに記載の組成物。
１８９．薬学的に許容される、態様１～１８８のいずれか１つに記載の組成物。
１９０．注射用に製剤化される、態様１～１８９のいずれか１つに記載の組成物。
１９１．組成物の重量に基づいて約３重量％の量のシロリムス、
組成物の重量に基づいて約１重量％の量のＳＡＩＢ、
組成物の重量に基づいて約４３．７重量％の量の安息香酸ベンジル、
組成物の重量に基づいて約４．８重量％の量のエタノール、
組成物の重量に基づいて約４６．５重量％の量で存在するＰＥＧ４００、および
組成物の重量に基づいて約１重量％の量のビタミンＥを含む、態様１～１９０のいずれか１つに記載の組成物。
１９２．眼状態を煩う対象を治療する方法であって、該方法は、組成物をそれを必要とする対象の眼に投与することを含み、該組成物が、眼状態を治療することができる有効量の有効医薬成分を含み、該組成物が、
有効医薬成分、
高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、
第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒を含む、方法。
１９３．眼状態を煩う対象を治療する方法であって、該方法は、組成物をそれを必要とする対象の眼に投与することを含み、該組成物が、眼状態を治療することができる有効量の有効医薬成分を含み、該組成物が、
有効医薬成分、
組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約１５重量％の範囲の量で存在する高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、
組成物の重量に基づいて約３０重量％～約５０重量％の範囲の量で存在する第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒を含む、方法。
１９４．眼状態を煩う対象を治療する方法であって、該方法は、組成物をそれを必要とする対象の眼に投与することを含み、該組成物が、眼状態を治療することができる有効量の有効医薬成分を含み、該組成物が、
有効医薬成分、
組成物の重量に基づいて約０．５重量％～約１５重量％の範囲の量で存在する高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、
組成物の重量に基づいて約８０重量％～約９５重量％の範囲の量で存在する第１の疎水性溶媒、および
親水性溶媒を含む、方法。
１９５．眼状態を煩う対象を治療する方法であって、該方法は、態様１～１９１のいずれか１つに記載の組成物をそれを必要とする対象の眼に投与することを含み、該組成物が、眼状態を治療することができる有効量の有効医薬成分を含む、方法。
１９６．眼状態が、ブドウ膜炎、糖尿病黄斑浮腫、または滲出型加齢黄斑変性症を含む、態様１９２～１９５のいずれか１つに記載の方法。
１９７．眼状態が、ブドウ膜炎または滲出型加齢黄斑変性症を含む、態様１９２～１９５のいずれか１つに記載の方法。
１９８．投与が、注射を含む、態様１９２～１９７のいずれか１つに記載の方法。
１９９．最大５０μｌの組成物が注射される、態様１９８に記載の方法。
２００．約２０μｌ～約３０μｌの組成物が注射される、態様１９８に記載の方法。
２０１．組成物が、２７Ｇ～３０Ｇの範囲のサイズを有する針で注射される、態様１９２～２００のいずれか１つに記載の方法。
２０２．組成物が、約１ｃｍ～約３ｃｍの範囲の長さを有する針で注射される、態様１９２～２０１のいずれか１つに記載の方法。
２０３．投与される有効医薬成分の総量の少なくとも２０％が、組成物が対象の硝子体内に注射された後３ヶ月において対象の硝子体中に残存する、態様１９２～２０２のいずれか１つに記載の方法。
２０４．眼状態を煩う対象を治療する方法であって、該方法は、態様１～１９１のいずれか１つに記載の組成物をそれを必要とする対象の硝子体に投与することを含み、該組成物が、眼状態を治療することができる有効量の有効医薬成分を含む、方法。
２０５．態様１～１９１のいずれか１つに定義される組成物を患者に投与することを含む方法であって、
該組成物が、図１３のＣ９０８の放出プロフィールの±２０％以内の医薬有効成分の放出プロフィール中央値を提供する、方法。
２０６．態様１９２～態様２０４のいずれか１つで定義された方法である、態様２０５に記載の方法。
２０７．組成物をヒト患者に単回用量として眼内投与し、投与後１ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の１％～２０％または２％～１５％の範囲である、態様１９２～２０６のいずれか１つに記載の方法。
２０８．組成物をヒト患者に単回用量として眼内投与し、ヒト患者への投与後３ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の１０％～６０％または２０％～５０％である、態様１９２～２０７のいずれか１つに記載の方法。
２０９．組成物をヒト患者に単回用量として眼内投与し、投与後６ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の３０％～１００％または４０％～９０％である、態様１９２～２０８のいずれか１つに記載の方法。
２１０．組成物が、０．１ｍｇ～５００ｍｇの医薬有効成分を含む、態様１９２～２０９のいずれか１つに記載の方法。
２１１．医薬有効成分の血漿Ｃ最大値が、１ｎｇ／ｍＬ～１０ｎｇ／ｍＬの範囲である、態様１９２～２１０のいずれか１つに記載の方法。
２１２．医薬有効成分の血漿Ｃ最大値が、１０ｎｇ／ｍｌ未満である、態様１９２～２１１のいずれか１つに記載の方法。
２１３．医薬として使用するための、態様１～１９１のいずれか１つに定義される組成物。
２１４．有効医薬成分が眼科用薬物を含む、眼状態の治療に使用するための、態様１～１９１のいずれか１つに定義される組成物。
２１５．眼状態が、ブドウ膜炎、糖尿病黄斑浮腫、または滲出型加齢黄斑変性症を含む、態様２１４に記載の使用のための組成物。
２１６．眼状態が、ブドウ膜炎または滲出型加齢黄斑変性症を含む、態様２１４に記載の使用のための組成物。
２１７．有効医薬成分が、シロリムスを含む、態様２１３～２１６のいずれか１つに記載の使用のための組成物。
２１８．態様２１３～２１７のいずれか１つに記載の使用のための組成物であって、該使用が、組成物をヒト患者に単回用量として眼内投与することを含み、投与後１ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の１％～２０％または２％～１５％の範囲である、組成物。
２１９．態様２１３～２１８のいずれか１つに記載の使用のための組成物であって、該使用が、組成物をヒト患者に単回用量として眼内投与することを含み、投与後３ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の１０％～６０％または２０％～５０％の範囲である、組成物。
２２０．態様２１３～２１９のいずれか１つに記載の使用のための組成物であって、該使用が、組成物をヒト患者に単回用量として眼内投与することを含み、ヒト患者への投与後６ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の３０％～１００％または４０％～９０％の範囲である、組成物。
２２１．０．１ｍｇ～５００ｍｇの医薬有効成分を含む、態様２１３～２２０のいずれか１つに記載の使用のための組成物。
２２２．医薬有効成分の血漿Ｃ最大値が１ｎｇ／ｍＬ～１０ｎｇ／ｍＬの範囲である、態様２１３～２２１のいずれか１つに記載の使用のための組成物。
２２３．医薬有効成分の血漿Ｃ最大値が１０ｎｇ／ｍｌ未満である、態様２１４～２２２のいずれか１つに記載の使用のための組成物。
２２４．態様１～１９１のいずれか１つに定義される組成物中の成分の組み合わせの使用、または眼状態治療用の医薬の製造のための組成物の使用であって、有効医薬成分が眼科用薬物を含む、使用。
２２５．眼状態が、ブドウ膜炎、糖尿病黄斑浮腫、または滲出型加齢黄斑変性症を含む、態様２２４に記載の使用。
２２６．眼状態が、ブドウ膜炎または滲出型加齢黄斑変性症を含む、態様２２４に記載の使用。
２２７．有効医薬成分がシロリムスを含む、態様２２４～２２６のいずれか１つに記載の使用。
２２８．組成物をヒト患者に単回用量として眼内投与し、投与後１ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の１％～２０％または２％～１５％の範囲である、態様２２４～２２７のいずれか１つに記載の使用。
２２９．組成物をヒト患者に単回用量として眼内投与し、ヒト患者への投与後３ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の１０％～６０％または２０％～５０％の範囲である、態様２２４～２２８のいずれか１つに記載の使用。
２３０．組成物をヒト患者に単回用量として眼内投与し、投与後６ヶ月で組成物から放出される医薬有効成分量の中央値が、投与時の組成物中の医薬有効成分の総量の３０％～１００％または４０％～９０％の範囲である、態様２２４～２２９のいずれか１つに記載の使用。
２３１．組成物が０．１ｍｇ～５００ｍｇの医薬有効成分を含む、態様２２４～２３０のいずれか１つに記載の使用。
２３２．医薬有効成分の血漿Ｃ最大値が１ｎｇ／ｍＬ～１０ｎｇ／ｍＬの範囲である、態様２２４～２３１のいずれか１つに記載の使用。
２３３．医薬有効成分の血漿Ｃ最大値が１０ｎｇ／ｍｌ未満である、態様２２４～２３２のいずれか１つに記載の使用。
２３４．態様１～１９１のいずれか１つに記載の組成物を水、リン酸緩衝液、体液、または擬似体液と接触させることを含む、デポーの形成方法。
２３５．態様１～１９１のいずれか１つに記載の組成物を対象の硝子体液と接触させることを含む、デポーの形成方法。
２３６．態様１～１９１のいずれか１つに記載の組成物を含む単位剤形であって、０．４ｍｇ～１ｍｇの医薬有効成分を含む、単位剤形。
２３７．組成物がバイアル内に含まれる、態様２３６に記載の単位剤形。
２３８．組成物がシリンジ内に含まれる、態様２３６に記載の単位剤形。
２３９．組成物が無針注射器内に含まれる、態様２３６に記載の単位剤形。
２４０．態様１～１９１のいずれか１つに記載の組成物を含む容器。
２４１．態様１～１９１のいずれか１つに記載の組成物を含む無針注射器であって、該組成物が医薬有効成分を含む、無針注射器。
本開示のいくつかの組成物からのインビトロ薬物放出を示す。 本開示のいくつかの組成物からのインビトロ薬物放出を示す。 本開示のいくつかの組成物からのインビトロ薬物放出を示す。 ０．０５％のヒアルロン酸（ＨＡ）媒体中の本開示の組成物からのインビトロ薬物放出を示す。 ０．１％ＳＤＳを含むＰＢＳ媒体中のシロリムス製剤の累積放出プロフィールを示す。 本開示の組成物の硝子体内デポーから得られた６ヶ月間の硝子体液中に残存するシロリムスを示す。 ウサギレチノイド脈絡膜（ＲＣ）中のシロリムスを示す（６ヶ月のデータ）。 実施例５において以下でより詳細に記載するように硝子体液中に残存するシロリムスを示す。 実施例５において以下でより詳細に記載するように時間経過によるＲＣ中のシロリムス濃度を示す。 実施例５において以下でより詳細に記載するように硝子体内デポーの配置後のシロリムス血中濃度を示す。 硝子体内デポー中の残存用量を示す。各点は、平均±標準偏差（３～４つの眼）を表す。時間０は、名目値（ｎｏｍｉｎａｌ ｖａｌｕｅ）（１００％）である。 実施例９において以下でより詳細に記載するように硝子体液中に残存するシロリムスを示す。 実施例９において以下でより詳細に記載するように時間経過によるＲＣ中のシロリムス濃度を示す。 実施例９において以下でより詳細に記載するように硝子体内デポーの配置後のシロリムス血中濃度を示す。 実施例１０において以下で詳細に説明するように硝子体液中に残存するシロリムスを示す。 実施例１０において以下に詳細に記載されるように時間経過によるＲＣ中のシロリムス濃度を示す。 実施例１０において以下でより詳細に記載するように硝子体内デポーの配置後のシロリムス血中濃度を示す。 実施例１１において以下に詳細に説明されるように硝子体液中に残存するシロリムスを示す。 実施例１１において以下に詳細に記載されるように時間経過によるＲＣ中のシロリムス濃度を示す。 実施例１１において以下でより詳細に記載するように硝子体内デポーの配置後のシロリムス血中濃度を示す。 実施例１２において以下に詳細に説明するように硝子体液中に残存するシロリムスを示す。 実施例１２において以下に詳細に説明するように時間経過によるＲＣ中のシロリムス濃度を示す。 実施例１２において以下に詳細に説明するように硝子体内デポーの配置後のシロリムス血中濃度を示す。 ＳＡＩＢ：ＶＥの重量比の関数として、ＳＡＩＢおよびビタミンＥからなる混合物の２５℃での密度をプロットする。 有効医薬成分としてフルオシノロンを含む本発明の組成物の放出プロフィールを示す。 有効医薬成分としてトリアムシノロンを含む本発明の組成物の放出プロフィールを示す。 有効医薬成分としてイブプロフェンを含む本発明の組成物の放出プロフィールを示す。
本明細書では、数量は、好ましい上限値の組および好ましい下限値の組として記載することができる。好ましい範囲は、好ましい上限値および好ましい下限値から形成される任意の範囲、ならびに２つの好ましい下限値および２つの好ましい上限値から形成される任意の範囲を含む。実施例はまた、量（例えば、重量パーセント、比など）を開示する。好ましい範囲には、例で開示された２つの値から形成される範囲、例で開示された１つの値から形成される範囲、および下限値または上限値の組のいずれかに開示された別の値がまた含まれる。全てのそのような範囲が、本明細書において明示的に開示される。
本開示による製剤は、一般に、担体組成物中に有効医薬成分（ＡＰＩ）を含む。いくつかの場合において、担体組成物は、高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、疎水性溶媒、親水性溶媒、および抗酸化剤の１つ以上を含む。いくつかの場合において、担体組成物は、高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、疎水性溶媒、親水性溶媒、ポリマー、抗酸化剤、および他の賦形剤の１つ以上を含む。
デポー製剤に好適である任意の生物活性物質（ＢＡＳ）もしくは有効医薬成分（ＡＰＩ）または活性化合物を、本開示の組成物に使用することができる。さらに、本明細書中で使用されるように、ＢＡＳ、ＡＰＩ、または活性化合物のいずれか１つに関して本明細書に記載される投与、用量、重量パーセント、および本開示の類似の態様に関する記載は、別に注記しない限り、他の物質、成分、または化合物にも適用することを意図している。いくつかの例示的な類のＡＰＩには、免疫抑制剤、抗炎症剤、および抗生物質が含まれる。本明細書に記載される生物活性物質、ＡＰＩ、および活性化合物にはまた、それらの薬学的に許容されるプロドラッグ、誘導体、類似体、塩、誘導体、およびエステルが含まれる。
本明細書で使用される「生物活性物質」という用語は、薬物、ペプチド、タンパク質、炭水化物（単糖類、オリゴ糖類、および多糖類を含む）、核タンパク質、ムコタンパク質、リポタンパク質、合成ポリペプチドもしくはタンパク質、もしくはタンパク質に連結された小分子、糖タンパク質、ステロイド、核酸（ｃＤＮＡもしくはＲＮＡまたはそれらの断片を含む、任意の形態のＤＮＡ）、ヌクレオチド、ヌクレオシド、オリゴヌクレオチド（アンチセンスオリゴヌクレオチドを含む）、遺伝子、脂質、ホルモン、またはそれらの組み合わせを含む、無機または有機分子を指し、これらは、鳥類およびヒトを含む哺乳類を含むがこれらに限定されるものではない動物にインビボで投与したときに生物学的効果を生ずる。
好適なタンパク質には、ヒト成長ホルモン、線維芽細胞増殖因子（ＦＧＦ）、エリスロポエチン（ＥＰＯ）、血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ）、顆粒球コロニー刺激因子（ｇ－ＣＳＦ）、ウシソマトトロピン（ＢＳＴ）、腫瘍壊死因子（ＴＮＦ）、トランスフォーミング増殖因子－β（ＴＧＦ－β）、インターロイキン、インシュリン、およびα－インターフェロン、β－インターフェロンなどのインターフェロンが含まれるが、これらに限定するものではない。
本明細書で使用される薬物（または有効医薬成分、ＡＰＩ）という用語は、疾患または障害の治療、治癒、または予防のために医薬として内的または外的に使用される任意の物質を指し、免疫抑制剤、麻酔剤、鎮痛剤、化学療法剤、ステロイド（レチノイドを含む）、ホルモン、抗生物質、抗ウイルス剤、抗真菌剤、抗増殖剤、抗ヒスタミン剤、抗凝固剤、抗光老化剤、メラノトロピックペプチド（ｍｅｌａｎｏｔｒｏｐｉｃ ｐｅｐｔｉｄｅ）、非ステロイド性およびステロイド性抗炎症化合物、抗精神病薬、ならびにＵＶ吸収剤を含む放射線吸収剤を含むが、これらに限定されない。
生物活性物質という用語はまた、作用剤、例えば、防虫剤、殺虫剤、殺菌剤、殺鼠剤、ならびに植物栄養素および成長促進剤を含む。
薬学的に許容されるという用語は、ヒトまたは動物の使用、好ましくはヒトの使用を含むことができる医薬的使用のために安全かつ有効なことを意味する。薬学的に許容される組成物は、好ましくは、動物またはヒトにおける病状を治療するための使用に好適である。薬学的に許容される組成物は、好ましくは、１つ以上の有効医薬成分および１つ以上の医薬的に許容される賦形剤の組み合わせを含むか、本質的にそれからなるか、またはそれらからなる。
免疫抑制剤には、マクロライドラクトン、シクロスポリンなどを含むデポー製剤に有用な任意の免疫抑制剤が含まれる。免疫抑制剤には、ＡＰＩが任意の特定の製剤またはその使用において免疫抑制剤として主に使用されなくても、免疫抑制活性を有するＡＰＩが含まれる。
使用することができる治療薬には、細胞タンパク質のイムノフィリンファミリーのメンバーに結合することよって作用する化合物が含まれるが、これに限定されない。このような化合物は、「イムノフィリン結合化合物」として知られる。イムノフィリン結合化合物には、マクロライドラクトン化合物の「リムス（ｌｉｍｕｓ）」ファミリーが含まれるが、これに限定されない。使用することができるリムス化合物の例には、シロリムス（ラパマイシン）ならびにその水溶性類似体ＳＤＺ－ＲＡＤ（Ｎｏｖａｒｔｉｓ）、ＴＡＦＡ－９３（Ｉｓｏｔｅｃｈｎｉｋａ）、タクロリムス、エベロリムス、ＲＡＤ－００１（Ｎｏｖａｒｔｉｓ）、ピメクロリムス、テムシロリムス、ＣＣＩ－７７９（Ｗｙｅｔｈ）、ＡＰ２３８４１（Ａｒｉａｄ）、ＡＰ２３５７３（Ａｒｉａｄ）、およびＡＢＴ－５７８（Ａｂｂｏｔｔ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ）が含まれるが、これらに限定されない。使用することができるリムス化合物類似体および誘導体には、米国特許第５，５２７，９０７号、第６，３７６，５１７号、第６，３２９，３８６号、および第６，８９０，５４６号（これらの各々は、その全体が参照により本明細書に組み込まれる）に記載される化合物が含まれるが、これらに限定されない。治療剤にはまた、リムス化合物の類似体、プロドラッグ、塩、誘導体、およびエステルが含まれる。
本開示のいくつかの組成物において、治療剤は、リムス化合物を含むか、本質的にそれからなるか、またはそれからなる。本開示のいくつかの組成物において、治療剤は、イムノフィリン結合化合物を含むか、本質的にそれからなるか、またはそれからなる。本開示のいくつかの組成物において、治療剤は、ｍＴＯＲ阻害剤またはその類似体、誘導体、塩、エステル、もしくはプロドラッグ（例えばＴＡＦＡ９３）を含むか、本質的にそれらからなるか、またはそれらからなる。本開示のいくつかの組成物において、治療剤は、シクロフィリンまたはＦＫ－５０６結合タンパク質（ＦＫＢＰ）を含むか、本質的にそれらからなるか、またはそれらからなる。
使用することができる他のシロリムス誘導体には、７－エピ－ラパマイシン、７－チオメチル－ラパマイシン、７－エピ－トリメトキシフェニル－ラパマイシン、７－エピーチオメチル－ラパマイシン、７－デメトキシ－ラパマイシン、３２－デメトキシ－ラパマイシン、２－デスメチル－ラパマイシン、ラパマイシンのモノ－およびジ－エステル誘導体、ラパマイシンの２７－オキシム、ラパマイシンの４２－オキソ類似体、二環ラパマイシン、ラパマイシン二量体、ラパマイシンのシリルエーテル、ラパマイシンアリールスルホネートおよびスルファメート、３１位および４２位のモノエステルおよびジエステル、３０－デメトキシラパマイシン、ならびにＶｅｚｉｎａ ｅｔ ａｌ．，“Ｒａｐａｍｙｃｉｎ（ＡＹ－２２，９８９），Ａ Ｎｅｗ Ａｎｔｉｆｕｎｇａｌ Ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃ．Ｉ．Ｔａｘｏｎｏｍｙ Ｏｆ Ｔｈｅ Ｐｒｏｄｕｃｉｎｇ Ｓｔｒｅｐｔｏｍｙｃｅｔｅ Ａｎｄ Ｉｓｏｌａｔｉｏｎ Ｏｆ Ｔｈｅ Ａｃｔｉｖｅ Ｐｒｉｎｃｉｐｌｅ”Ｊ．Ａｎｔｉｂｉｏｔ．（Ｔｏｋｙｏ）２８：７２１－７２６（１９７５）、Ｓｅｈｇａｌ ｅｔ ａｌ．，“Ｒａｐａｍｙｃｉｎ（ＡＹ－２２，９８９），Ａ Ｎｅｗ Ａｎｔｉｆｕｎｇａｌ Ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃ ＩＩ．Ｆｅｒｍｅｎｔａｔｉｏｎ，Ｉｓｏｌａｔｉｏｎ Ａｎｄ Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎ”Ｊ．Ａｎｔｉｂｉｏｔ．（Ｔｏｋｙｏ）２８：７２７－７３２（１９７５）、Ｓｅｈｇａｌ ｅｔ ａｌ．，“Ｄｅｍｅｔｈｏｘｙｒａｐａｍｙｃｉｎ（ＡＹ－２４，６６８），Ａ Ｎｅｗ Ａｎｔｉｆｕｎｇａｌ Ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃ”Ｊ．Ａｎｔｉｂｉｏｔ．（Ｔｏｋｙｏ）３６：３５１－３５４（１９８３）、およびＰａｉｖａ ｅｔ ａｌ．，“Ｉｎｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ Ｏｆ Ａｃｅｔａｔｅ，Ｐｒｏｐｉｏｎａｔｅ，Ａｎｄ Ｍｅｔｈｉｏｎｉｎｅ Ｉｎｔｏ Ｒａｐａｍｙｃｉｎ Ｂｙ Ｓｔｒｅｐｔｏｍｙｃｅｔｅｓ ｈｙｇｒｏｓｃｏｐｉｃｕｓ”Ｊ Ｎａｔ Ｐｒｏｄ ５４：１６７－１７７（１９９１）、ＷＯ ９２／０５１７９、ＥＰ ４６７６０６、Ｃａｕｆｉｅｌｄ ｅｔ ａｌ．，“Ｈｙｄｒｏｇｅｎａｔｅｄ Ｒａｐａｍｙｃｉｎ Ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅｓ”米国特許第５，０２３，２６２号、Ｋａｏ ｅｔ ａｌ．，“Ｂｉｃｙｃｌｉｃ Ｒａｐａｍｙｃｉｎｓ”米国特許
第５，１２０，７２５号、Ｋａｏ ｅｔ ａｌ．，“Ｒａｐａｍｙｃｉｎ Ｄｉｍｅｒｓ”米国特許第５，１２０，７２７号、Ｆａｉｌｌｉ ｅｔ ａｌ．，“Ｓｉｌｙｌ Ｅｔｈｅｒｓ Ｏｆ Ｒａｐａｍｙｃｉｎ”米国特許第５，１２０，８４２号、Ｆａｉｌｌｉ ｅｔ ａｌ．，“Ｒａｐａｍｙｃｉｎ ４２－Ｓｕｌｆｏｎａｔｅｓ Ａｎｄ ４２－（Ｎ－ｃａｒｂｏａｌｋｏｘｙ） Ｓｕｌｆａｍａｔｅｓ Ｕｓｅｆｕｌ Ａｓ Ｉｍｍｕｎｏｓｕｐｐｒｅｓｓｉｖｅ Ａｇｅｎｔｓ”米国特許第５，１７７，２０３号、Ｎｉｃｏｌａｏｕ ｅｔ ａｌ．，“Ｔｏｔａｌ Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ Ｏｆ Ｒａｐａｍｙｃｉｎ”Ｊ．Ａｍ．Ｃｈｅｍ．Ｓｏｃ．１１５：４４１９－４４２０（１９９３）、Ｒｏｍｏ ｅｔ ａｌ，“Ｔｏｔａｌ Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ Ｏｆ（－）Ｒａｐａｍｙｃｉｎ Ｕｓｉｎｇ Ａｎ Ｅｖａｎｓ－Ｔｉｓｈｃｈｅｎｋｏ Ｆｒａｇｍｅｎｔ Ｃｏｕｐｌｉｎｇ”Ｊ．Ａｍ．Ｃｈｅｍ．Ｓｏｃ．１１５：７９０６－７９０７（１９９３）、ならびにＨａｙｗａｒｄ ｅｔ ａｌ，“Ｔｏｔａｌ Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ Ｏｆ Ｒａｐａｍｙｃｉｎ Ｖｉａ Ａ Ｎｏｖｅｌ Ｔｉｔａｎｉｕｍ－Ｍｅｄｉａｔｅｄ Ａｌｄｏｌ Ｍａｃｒｏｃｙｃｌｉｚａｔｉｏｎ Ｒｅａｃｔｉｏｎ”Ｊ．Ａｍ．Ｃｈｅｍ．Ｓｏｃ．，１１５：９３４５－９３４６（１９９３）（これらの各々は、その全体が参照により本明細書に組み込まれる）に記載されている他の誘導体が含まれるが、これらに限定されない。
化合物のリムスファミリーは、本明細書に記載の疾患および状態の治療、予防、阻害、発症の遅延、または退行の誘起のための製剤および方法に使用することができる。
薬理学的物質の非限定的な例には、抗感染剤、例えば、ニトロフラゾン、プロピオン酸ナトリウム、抗生物質（ペニシリン、テトラサイクリン、オキシテトラサイクリン、クロロテトラサイクリン、バシトラシン、ナイスタチン、ストレプトマイシン、ネオマイシン、ポリミキシン、グラミシジン、クロラムフェニコール、エリスロマイシン、およびアジスロマイシンを含む）、スルファセタミド、スルファメチゾール、スルファメタジン、スルファジアジン、スルファメラジン、およびスルフィソオキサゾールを含むスルホンアミド、ならびにイドクスウリジン、ガンシクロビル、トリフルリジン、およびビダラビンを含む抗ウイルス剤；抗炎症剤、例えば、ＮＳＡＩＤＳ（アセチルサリチル酸、イブプロフェン、ケトプロフェン、ナプロキセン、セレコキシブ、ジクロフェナク、ジフルニサル、エトドラク、インドメタシン、ケトロラク、ナブメトン、オキシプロジン、ピロキシカム、サルサレート、およびトルメチンを含む）、ステロイドまたはグルココルチコステロイド（プレドニゾロン、プレドニゾン、メドロール、ベクロメタゾン、ブデソニド、フルニソリド、フルチカゾン、およびトリアムシノロンを含む）；鎮痛剤、例えば、ＮＳＡＩＤＳ、オピオイド（モルヒネ、フェンタニル、トラマドール、オキシコドン、メタドン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、ロペラミド、メペリジン、タペンタドール、オキシモルホン、プロポキシフェン、レミフェンタニル、スフェンタニル、アルフェンタニル、レボルファノール、コデイン、およびジヒドロコデインを含む）、およびパラセタモール（アセトアミノフェン）；抗アレルギー剤、例えば、アンタゾリン、メタピリテン、クロルフェニラミン、ピリラミンプロフェンピリダミン、ヒドロコルチゾン、コルチゾン、酢酸ヒドロコルチゾン、デキサメタゾン、デキサメタゾン２１－ホスフェート、フルオシノロン、トリアムシノロン、メドリゾン、プレドニゾロン、プレドニゾロン２１－コハク酸ナトリウム、および酢酸プレドニゾロン；脱感作剤、例えば、ブタクサ花粉抗原、花粉症花粉抗原、粉塵抗原、および乳抗原；ワクチン、例えば、天然痘、黄熱病、ジステンパー、豚コレラ、水痘、抗毒素、猩紅熱、ジフテリアトキソイド、破傷風トキソイド、鳩痘、百日咳、インフルエンザ、狂犬病、流行性耳下腺炎、麻疹、灰白髄炎、ニューカッスル病；充血
除去剤、例えば、フェニレフリン、ナファゾリン、およびテトラヒドラゾリン；縮瞳薬および抗コリンエステラーゼ剤、例えば、ピロカルピン、サルチル酸エスペリン、カルバコール、フルオロリン酸ジイソプロピル、ヨウ化ホスホリン、および臭化デカカリウム；副交感神経遮断剤、例えば、硫酸アトロピン、シクロペントラート、ホマトロピン、スコポラミン、トロピカミド、ユーカトロピン、およびヒドロキシアンフェタミン；交感神経刺激剤、例えば、エピネフリン；抗精神病薬、例えば、オランザピン、リスペリドン；麻薬性拮抗薬、例えば、ナルトレキソン、ナロキソン、ナルノテン；鎮静剤および催眠剤、例えば、ペントバルビタールナトリウム、フェノバルビタール、セコバルビタールナトリウム、コデイン、（α－ブロモイソバレリル）尿素、カルブロマール；精神賦活剤、例えば、３－（２－アミノプロピル）酢酸インドールおよび３－（２－アミノブチル）酢酸インドール；精神安定剤、例えば、レセルピン、クロルプロマイリン、およびチオプロパザート；麻酔剤、例えば、ベンゾカイン、ブピバカイン、エチドカイン、リドカイン、メピバカイン、プラモキシン、プリロカイン、プロカイン、プロパラカイン、ロピバカイン、テトラカイン、レボブピバカイン、クロロプロカイン、ブタカイン、プロポキシカイン、フェナカイン、ヘキシルカイン、イソブカイン、シクロメチカイン、ベノキシナート、ジペロドン、ジブカイン、メプリルカイン、ジメチソキン、プラモキシン、ブタンベン、ジクロニン（デキサメタゾンまたはエピネフリンなどの増強剤を含むおよび含まない）；三環系抗うつ薬、例えば、アミトリプチリンまたはノルトリプチリン；アンドロゲンステロイド、例えば、メチル－テストステロンおよびフルオリメステロン；エストロゲン、例えば、エストロン、１７－ｆｌ－エストラジオール、エチニルエストラジオール、およびジエチルスチルベストロール；プロゲステロン剤、例えば、プロゲステロン、メゲストロール、メレンゲストロール、クロルマジノン、エチステロン、ノルエチノドレル、１９－ノルプロゲステロン、ノルエチンドロン、メドロキシプロゲステロン、および１７－Ｏ－ヒドロキシプロゲステロン；体液性薬剤、例えば、ＰＧＥＩ、ＰＧＥ２、およびＰＧＦ２などのプロスタグランジン；解熱剤、例えば、アスピリン、サリチル酸ナトリウム、およびサ
リチルアミド；鎮痙剤、例えば、アトロピン、メタンテリン、パパベリン、および臭化メトスコポラミン；抗マラリア剤、例えば、４－アミノキノリン、８－アミノキノリン、クロロキン、およびピリメタミン；抗ヒスタミン剤、例えば、ジフェンヒドラミン、ジメンヒドリナート、トリペレナミン、ペルフェナジン、およびクロルフェナジン；心臓作用剤、例えば、ジベンズヒドロフルメチアジド、フルメチアジド、クロロチアジド、およびアミノトレート；スタチン、例えば、アトルバスタチン、セリバスタチン、フルバスタチン、ロバスタチン、プラバスタチン、シンバスタチン、および関連化合物；抗喘息剤、例えば、クロモリン；骨吸収抑制剤、例えば、非限定的な例としてアレンドロネート、リセンドロネート、ゾレンドロネート、パミドロネート、およびイバンドロネートを含む、ビスホスホネート；カルシウム調節ホルモン、例えば、カルシトニン；栄養剤、例えば、天然および合成生理活性ペプチド；ならびに成長因子、細胞接着因子、サイトカイン、および生体応答調節物質を含むタンパク質が含まれる。
本開示のいくつかの組成物において、有効医薬成分は眼状態を治療することができ、例えば、それは眼状態を治療することができる物質を含む。このような物質は、眼科用薬物としても知られている。本開示のいくつかの組成物において、有効医薬成分はシロリムス以外の眼科用薬物を含まず、いくつかの態様では、有効医薬成分は眼科用薬物を含まない。
活性化合物は、所望の効果を達成するのに有効な量を宿主のヒトまたは動物に送達するのに十分な量で組成物中に含まれる。組成物に組み込まれる薬物または生物活性剤の量は、所望の放出プロフィール、生物学的効果に必要な薬物の濃度、および薬物の所望の放出期間に依存する。
組成物中の活性化合物の濃度はまた、薬物の吸収、不活性化、および排泄速度、ならびに当業者に既知の他の因子に依存する。用量の値はまた、緩和すべき状態の重症度によって変化することに留意されたい。任意の特定の対象にとって、個々の必要性および組成物の投与を管理または監督する者の専門的判断に従って、特定の投与計画を経時的に調整すべきであり、本明細書に記載の濃度範囲は単なる例示であって、特許請求の範囲に記載の組成物の範囲または実施を限定することを意図しない。組成物は、１回の用量で投与されてもよく、または様々な時間間隔で投与するために多くのより少ない用量に分割されてもよい。
生物活性物質は、典型的には、生物活性物質を必要とする患者に有効量を投与することができる量および／または濃度で存在する。量および／または濃度は、使用される生物活性物質に依存し、投与の場所にも依存し得る。生物活性物質の量および／または濃度は、本明細書を参考にして用いて当業者が決定することができる。一般的事項として、より高い濃度は、より小さい体積を有するデポーの投与を可能にし得るので、好ましい。濃度は、性能（例えばバイオアベイラビリティ）に影響を及ぼし、および／または他の有害作用を有し得るのでＢＡＳまたは他の成分が沈殿する可能性が高いほどに、一般に高くすべきではない。いくつかの眼科用デポーの場合において、高濃度／低体積が好ましいが、沈殿は、視力に影響を及ぼし、および／またはＢＡＳ（例えばシロリムス）のバイオアベイラビリティに影響を与え得るので、避けるべきである。本開示を限定することなく、生物活性物質は、典型的には、組成物の重量に基づいて、少なくとも０．０５重量％、０．１重量％、０．５重量％、１重量％、または２重量％の量で本組成物中に存在する。生物活性物質は、典型的には、組成物の重量に基づいて、最大で２０重量％、１０重量％、７重量％、５重量％、４重量％または３重量％の量で組成物中に存在する。いくつかの場合において、生物活性物質は、組成物の重量に基づいて１重量％～１０重量％の範囲の量で存在するシロリムスを含む。
本開示の組成物は、１つ以上の生物活性物質（ＢＡＳ）、ＡＰＩ、または活性化合物を含むことができる。２つ以上のＢＡＳが使用される場合、それらは同じ治療類または異なる治療類から得ることができる。例えば、有効医薬成分は、シロリムスおよび少なくとも１つのさらなる治療薬、例えば、少なくとも１つのさらなる眼薬を含んでいてもよい。いくつかの可能なＢＡＳの組み合わせには、シロリムスおよびタクロリムス、シロリムスおよびシクロスポリン、ならびにシロリムスおよびプレドニゾロンが含まれる。
本開示の組成物は、好ましくは眼科用デポー用に薬学的に許容される、薬学的に許容される高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）を含むことが好ましい。ＨＶＬＣＭは、非ポリマー性で非水溶性であり、３７℃で少なくとも５，０００ｃＰ（任意選択により、少なくとも１０，０００、１５，０００、２０，０００、２５，０００、または５０，０００ｃＰ）の粘度を有する。ＨＶＬＣＭは、周囲または対象の生理学的条件下で結晶化しないことが好ましい。用語「非水溶性」は、周囲条件下、例えば室温または２３℃で１重量％未満の程度まで水に可溶性である材料を指す。用語「非ポリマー性」は、本文脈において、エステルの酸部分に反復単位を本質的に有さないエステルまたは混合エステル、および酸部分の官能単位が少数回繰り返される酸部分を有するエステルまたは混合エステル（すなわちオリゴマー）を指す。一般に、エステルの酸部分中に６つ以上の同一かつ隣接する反復単位または－量体（－ｍｅｒ）を有する材料は、本明細書で使用する用語「非ポリマー性」によって除外されるが、二量体、三量体、四量体、または五量体を含む材料は、この用語の範囲に含まれる。
ＨＶＬＣＭは、イソ酪酸酢酸スクロース（「ＳＡＩＢ」）を含むか、本質的にそれからなるか、またはそれからなることができる。ＳＡＩＢは、例示的なＨＶＬＣＭである。
「ＳＡＩＢ」との用語は、８個の天然のヒドロキシル基がそれぞれ－ＣＯＣＨ３（アセチル）または－ＣＯＣＨ（ＣＨ３）２（イソブチリル）部分でエステル化されたスクロースの分子を指す。ＳＡＩＢは、市販の商品であり、例えば、天然のスクロースヒドロキシル基のアセチルおよびイソブチリル置換基の異なるパターン（例えば、アセチルおよびイソブチリル部分の異なる比率および／またはアセチルおよびイソブチリル部分の異なる環位置）を有する化合物の混合物の形態で販売されている。当業者は、ＳＡＩＢが、典型的には、好ましくは２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分で名目上（ｎｏｍｉｎａｌｌｙ）エステル化されたスクロース分子を含む、置換の異なる「アイソフォーム」の混合物を含むことを理解するであろう。したがって、ＨＶＬＣＭは、天然のスクロース分子が２つの酢酸および６つのイソ酪酸部分でエステル化されたＳＡＩＢを含むか、本質的にそれからなるか、またはＳＡＩＢからなることができ、その構造は米国特許第５，７４７，０５８号（その全体が参照により本明細書に組み込まれる）に記載されている。
ＳＡＩＢは、経口で非毒性であり、食品産業においてエマルジョンを安定化させるために使用される。それは非常に粘性の液体であり、熱をわずかに加えることによりまたは溶媒の添加により粘度の劇的な変化があるという独特の性質を有する。それは、非常に多くの生体適合性溶媒に可溶性である。溶液中またはエマルジョン中にある場合、ＳＡＩＢは、注射またはエアロゾルスプレーによって適用することができる。ＳＡＩＢは、物質の送達速度に影響を及ぼし得るセルロースエステルおよび他のポリマーと混和性である。
ＨＶＬＣＭは、非ポリマー性ポリアルキレンポリオールを含むか、本質的にそれからなるか、またはそれからなることができる。非ポリマー性ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）は、好ましいポリアルキレンポリオールである。ＨＶＬＣＭがＰＥＧを含む場合、ＰＥＧは、好ましくは、約２２０または２００ダルトン未満の分子量を有する。すなわち、好ましくはｎ≦５であり、ここで、ｎはＰＥＧ中のエチレングリコール単位の平均数である。ＰＥＧを含むＨＶＬＣＭにおけるｎの好ましい値には、ｎ＝５、４、３、または２が含まれる。
他の実施形態では、ＨＶＬＣＭは、ステアリン酸エステル、例えば、プロピレングリコール、グリセリル、ジエチルアミノエチル、およびグリコールのステアリン酸エステル、ステアリン酸アミドおよび他の長鎖脂肪酸アミド、例えば、Ｎ，Ｎ’－エチレンジステアラミド、ステアリンアミドＭＥＡおよびＤＥＡ、エチレンビステアラミド、ココアミンオキシド、長鎖脂肪アルコール、例えば、セチルアルコールおよびステアリルアルコール、長鎖エステル、例えば、ミリスチルミリステート、エルカ酸ベヘニ、およびリン酸グリセリルであることができる。ＨＶＬＣＭは、アセチル化ジステアリン酸スクロース（Ｃｒｏｄｅｓｔａ Ａ－１０）を含むことができる。
ＨＶＬＣＭは、粘度および／または凝集性などの所望の特性を達成する任意の量で組成物中に存在する。ＨＶＬＣＭは、好ましくは、医薬組成物の重量に基づいて、９９．５重量％以下、９５重量％以下、８５重量％以下、６０重量％以下、または５０重量％以下の量で存在する。ＨＶＬＣＭは、好ましくは、医薬組成物の重量に基づいて、０．１重量％以上、０．５重量％以上、１重量％以上、１０重量％以上、２５重量％以上、または４０重量％以上の量で本発明の医薬組成物中に存在する。これらの量または実施例に開示された量の組み合わせから形成される全ての範囲、例えば、０．５重量％～５０重量％、２５重量％～８５重量％、および１０重量％～４０重量％はまた好ましい。いくつかの場合において、ＨＶＬＣＭは、約０．１重量％～６０重量％、例えば、約０．５重量％～約５０重量％、約３０重量％～約６０重量％、および約０．１重量％～約１０重量％（例えば、約０．５重量％～約５重量％）の範囲の量で存在するＳＡＩＢを含む。
本開示の組成物は、眼科用デポー用に薬学的に許容されるものを含む、薬学的に許容される疎水性溶媒を含むことが好ましい。有用な疎水性溶媒は、１重量％未満、好ましくは０．５重量％未満、より好ましくは０．１重量％未満の水への溶解度を示す。０．０５重量％未満の水への溶解度を有する疎水性溶媒が特に好ましい。溶解度は、２５℃で測定する。疎水性溶媒のいくつかの例には、安息香酸ベンジル（ＢＢ）、ミリスチン酸イソプロピル（ＩＰＭ）、パルミチン酸イソプロピル、クエン酸アセチルトリアルキル（例えば、クエン酸アセチルトリブチル（ＡＴＢＣ））、およびクエン酸トリアルキル（例えば、クエン酸トリブチル（ＴＢＣ））が含まれる。ＢＢおよびＩＰＭは、市販の製品である。安息香酸ベンジルは、好ましい疎水性溶媒である。
他の好適な疎水性溶媒には、トリグリセリド（例えば、カプリル酸／カプリン酸トリグリセリド（Ｍｉｇｌｙｏｌ ８１０））およびフタル酸ジメチル、ならびに脂肪酸エステルおよびエーテル、例えば、オレイン酸エチルおよびカプリル酸エチルが含まれる。
使用する場合、クエン酸トリアルキル（ＴＡＣ）は、以下の式（Ａ）で表される化合物を含むか、またはそれから本質的になることができる。式（Ａ）において、Ｒａ、Ｒｂ、およびＲｃは、それぞれ３～５個の炭素原子を有する同一または異なるアルキル基を示す。アルキル基は、直鎖または分枝アルキル基が好ましく、炭素数４の直鎖または分枝アルキル基がより好ましい。いくつかの好ましいクエン酸トリアルキルには、ｎ－プロピル基、ｎ－ブチル基、ｎ－ペンチル基、イソプロピル基、イソブチル基、ｓｅｃ－ブチル基、ｔｅｒｔ－ブチル基、イソペンチル基等を有するものが挙げられる。３つのｎ－ブチル基を有するクエン酸トリアルキル（本明細書ではクエン酸トリブチルまたはＴＢＣと呼ばれる）がより好ましい。
Figure 0007051721000001
一般式（Ａ）において、Ｒａ、Ｒｂ、およびＲｃは、それぞれ、同一でも異なっていてもよい。好ましくは、Ｒａ、Ｒｂ、およびＲｃは同じである。
使用する場合、クエン酸アセチルトリアルキル（ＡＴＡＣ）は、以下の式（Ｂ）で表される化合物を含むか、それから本質的になり、これはクエン酸トリアルキルアセチルおよび２－アセトキシプロパン－１，２，３－トリアルキルトリカルボン酸とも呼ばれる。式（Ｂ）中、Ｒａ、Ｒｂ、およびＲｃはそれぞれ、炭素数３～５のアルキル基を表す。アルキル基は、直鎖または分枝アルキル基が好ましく、炭素数４が好ましい。いくつかの好ましいクエン酸アセチルトリアルキルには、ｎ－プロピル基、ｎ－ブチル基、ｎ－ペンチル基、イソプロピル基、イソブチル基、ｓｅｃ－ブチル基、ｔｅｒｔ－ブチル基、イソペンチル基等を有するものが含まれる。３つのｎ－ブチル基を有するクエン酸アセチルトリアルキル（本明細書では、クエン酸アセチルトリブチルまたはＡＴＢＣと呼ばれる）がより好ましい。
Figure 0007051721000002
一般式（Ｂ）において、Ｒａ、Ｒｂ、およびＲｃはそれぞれ、同一でも異なっていてもよい。好ましくは、Ｒａ、Ｒｂ、およびＲｃは同じである。
疎水性溶媒として、ＴＡＣまたはＡＴＡＣを単独で使用してもよいし、または互いに組み合わせて使用してもよい。ＴＡＣおよび／またはＡＴＡＣは、１つ以上の他の疎水性溶媒と組み合わせて使用することもできる。組み合わせて使用する場合、任意の比率のＴＡＣ：ＡＴＡＣを使用することができる。ＴＡＣ：ＡＴＡＣ（体積：体積）のいくつかの比率は、０：１００、０．１：９９．９、５：９５、１０：９０、１５：８５、３０：７０、５０：５０、７０：３０、８５：１５、９０：１０、９５：５、９９．９：０．１、および１００：０である。これらの比の任意の２つから形成される範囲はまた、好ましい。
本開示の組成物は、組成物に好適な特性を付与するために任意の量の疎水性溶媒を含むことができる。本開示の組成物は、疎水性溶媒を含む場合、好ましくは、少なくとも、０．１重量％、１重量％、２重量％、１０重量％、２０重量％、３０重量％、および４０重量％を含む。本開示の組成物は、疎水性溶媒を含む場合、好ましくは９９重量％、９５重量％、９０重量％、８０重量％、７０重量％、６０重量％、および５０重量％を含む。いくつかの場合において、本開示の組成物は、組成物の重量に基づいて約８０重量％～約９５重量％の疎水性溶媒を含む。いくつかの場合において、疎水性溶媒は、組成物の重量に基づいて、約３０重量％～約６０重量％、または約３５重量％～約４５重量％の範囲の量の安息香酸ベンジルを含む。他の場合において、疎水性溶媒は、組成物の重量に基づいて、約３０重量％～約６０重量％、または約３５重量％～約５０重量％の範囲の量のＡＴＢＣを含む。
本開示の組成物は、眼科用デポー用に薬学的に許容されるものを含む、薬学的に許容される親水性溶媒を含むことが好ましい。親水性溶媒は、使用する場合、好ましくは非ポリマー性であり、例えば、ポリアルキレングリコールまたはポリエチレングリコール以外である。親水性溶媒は、好ましくは、２５℃で測定したときに、少なくとも、１重量％、２重量％、１０重量％、２５重量％、５０重量％、および水と相溶性であることを含むそれ以下の水への溶解度を有する。疎水性溶媒を使用する場合、親水性溶媒は疎水性溶媒よりも大きい水溶性を示す。いくかの好ましい親水性溶媒には、エタノール、乳酸エチル（ＥＬ）、ジメチルスルホキシド（ＤＭＳＯ）、Ｎ－メチル－２－ピロリドン（ＮＭＰ）、ポリアルキレンポリオール、酢酸エチル、プロピレングリコール、プロピレンカーボネート、グリセリン、およびトリアセチン（ＴＡ）が含まれる。
市販の親水性溶媒は、少量の水を含み得る。本発明の医薬組成物中の水を低減または除去することが望ましい場合、無水（または乾燥）親水性溶媒を使用することが有利であり得る。親水性溶媒は無水（または低含水）形態で市販で入手することができ、および／または水を含有する親水性溶媒を乾燥することができる。これらの同じ考慮事項は、本発明の組成物の他の成分および本開示の医薬組成物に適用される。水と共沸混合物を形成する成分（例えば、エタノール）は、好ましくは、無水形態で使用される。無水エタノールには、例えば、９９．５％ＥｔＯＨ、２００プルーフとして示される製品、および／または０．００５％未満の水を含む製品が含まれる。
エタノール、乳酸エチル、ジメチルスルホキシド、Ｎ－メチル－２－ピロリドン、ポリアルキレンポリオール、およびトリアセチンはすべて、広く市販されている商業製品である。使用する場合、エタノールは変性しないことが好ましい。いくつかの場合において、エタノールは、組成物の重量に基づいて、約１重量％～約１０重量％（例えば約１重量％～約７重量％、例えば約１重量％～約５重量％）の範囲の量で存在する。
親水性溶媒がポリアルキレンポリオールを含む場合、親水性溶媒として作用するために、ポリアルキレンポリオールが周囲温度、例えば２３℃で液体でなければならないということに注意しながら、任意の分子量（または重合度）を使用することができる。好ましいポリアルキレンポリオールは、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）である。ＰＥＧ３００（ｎ約７）、ＰＥＧ４００（ｎ約９）、およびＰＥＧ６００（ｎ約１３）は２３℃で液体であり、ＰＥＧ８００（ｎ約１８）は２３℃でのペースト状である。親水性溶媒として好ましいＰＥＧには、ＰＥＧ ６００、ＰＥＧ ４００、およびＰＥＧ ３００、例えばＰＥＧ ４００が含まれる。
使用する場合、親水性溶媒は、一般に、組成物の最大７０重量％、最大６０重量％、最大５０重量％、最大４０重量％、最大３０重量％、最大２０重量％、最大１５重量％、または最大１０重量％の量で存在する。一般的に下限はないが、親水性溶媒を使用する場合、一般に、少なくとも０．１重量％、少なくとも１重量％、少なくとも２重量％、少なくとも３重量％、少なくとも４重量％、または少なくとも５重量％の量で存在する。いくつかの場合において、親水性溶媒は、組成物の重量に基づいて、約１重量％～約２０重量％、または約２重量％～約１０重量％の範囲の量のエタノールを含む。いくつかの場合において、親水性溶媒は、組成物の重量に基づいて、約３０重量％～約６０重量％、または約４０重量％～約５０重量％の範囲の量のＰＥＧを含む。いくつかの場合において、本発明の組成物は、エタノールおよびＰＥＧの両方を含むことができ、例えば、エタノールおよびＰＥＧの量はそれぞれ本明細書に概説されている例示的な量に含まれる。
十分に低い分子量（例えば、ｎ≦５）のＰＥＧはＨＶＬＣＭおよび親水性溶媒の両方として作用することが可能であり、その場合、総量は、２つの成分の間で分配してもよいし、または２つの成分のうちの１つだけに分類してもよい。
いくつかの場合において、ビヒクル製剤は、ＳＡＩＢ、ＢＢ、およびエタノールを含む。いくつかの他の場合において、ビヒクル製剤は、ＳＡＩＢ、ＢＢ、およびエタノール、ならびに製剤により望ましい放出プロフィールを提供するさらなる成分を含む。いくつかの場合において、製剤は、哺乳動物対象、例えばヒト対象（または患者）への単回用量として眼内投与される組成物からのシロリムスの再現性のある放出を提供する。
本開示の組成物は、任意選択により、１つ以上のポリマーを含む。ポリマーを含めることにより、組成物に有益な特性を与えることができる。例えば、ポリマーの使用は、ＡＰＩ放出を遅くするのに役立ち、より持続する放出速度を与えるのに役立つことができる。これは、デポーの寿命を延ばすのに役立つ。放出速度を低下させることは、薬物曝露を制御することにも役立ち、および／もしくは安全かつ有効なレベルへの曝露を制御し、ならびに／または過度な曝露を排除または軽減することにも役立つことができる。
いくつかの好ましいポリマーには、ポロキサマー、ポリアルキレンポリオール、ポリ（乳酸）（グリコール酸）、ポリ（乳酸）（またはポリラクチド）、ポリカプロラクトン、ポリグリコリド、ポリカプロラクトン、ポリアンヒドリド、ポリアミン、ポリウレタン、ポリエステルアミド、ポリオルトエステル、ポリジオキサノン、ポリアセタール、ポリケタール、ポリカーボネート、ポリホスホエステル、ポリオキシエステル、ポリオルトカーボネート、ポリホスファゼン、コハク酸エステル、ポリ（リンゴ酸）、ポリ（アミノ酸）、ポリビニルピロリドン、ポリエチレングリコール、ポリヒドロキシセルロース、キチン、キトサン、ヒアルロン酸、ならびにそれらのコポリマー、ターポリマー、および混合物が含まれる。室温で液体であるか、または開示された組成物に室温で可溶性であるポリマーが好ましい。
ポロキサマーは、ポリオキシエチレン（ポリ（エチレンオキシド））の２つの親水性鎖とともにポリオキシプロピレン（ポリ（プロピレンオキシド））の中央疎水性鎖を含む、非イオン性トリブロックコポリマーである。ポロキサマーは市販され、ＳＹＮＰＥＲＯＮＩＣＳ、ＰＬＵＲＯＮＩＣＳ、ＫＯＬＬＩＰＨＯＲなどの様々な商品名で販売されている。任意の好適な等級を使用することができるが、ポロキサマーＰ１８８が好ましい。
ポリマーがポリアルキレンポリオールを含む場合、ＨＶＬＣＭではなく本開示においてポリマーとして作用するために、ポリアルキレンポリオールが５より大きい重合度（すなわち、ｎ＞５）を有しなければならないということに注意しながら、任意の分子量（または重合度）を使用することができる。好ましいポリアルキレンポリオールは、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）である。そのようなポリマーとして、ＰＥＧ３００（ｎ約７）、ＰＥＧ４００（ｎ約９）、およびＰＥＧ８００（ｎ約１８）が好ましい。
好適な分子量のＰＥＧは、ポリマー（例えば、ｎ＞５）および親水性溶媒（例えば、ｎ＜１８）の両方として作用することが可能であり、その場合、総量は、２つの成分の間で分配されてもよいし、または２つの成分のうちの１つにだけ分類されてもよい。
ポリラクチドは、乳酸のみに基づくことができる乳酸系ポリマーであるか、または本開示に従って達成され得る有利な結果に実質的に影響を及ぼさない少量の他のコモノマーを含んでいてもよい、乳酸、グリコール酸、および／またはカプロラクトンなどに基づくコポリマーであることができる乳酸系ポリマーである。本明細書で使用する場合、「乳酸」との用語は、異性体であるＬ－乳酸、Ｄ－乳酸、ＤＬ－乳酸、およびラクチドを含み、「グリコール酸」との用語は、グリコリドを含む。次のポリマー：一般にＰＬＡと称するポリラクチドポリマー、一般にＰＬＧＡと称するポリ（ラクチド－ｃｏ－グリコリド）コポリマー、およびポリ（カプロラクトン－ｃｏ－乳酸）（ＰＣＬ－ｃｏ－ＬＡ）の１つ以上が最も好ましい。ポリマーは、約１００：０～約１０：９０、例えば１００：０～１５：８５、好ましくは約７５：２５～約３０：７０、より好ましくは約６０：４０～約４０：６０の乳酸／グリコール酸のモノマー比を有することができ、特に有用なコポリマーは、約５０：５０の乳酸／グリコール酸のモノマー比を有する。
ポリ（カプロラクトン－ｃｏ－乳酸）（ＰＣＬ－ｃｏ－ＬＡ）ポリマーは、好ましくは、約１０：９０から約９０：１０、約５０：５０から、好ましくは約３５：６５から約６５：３５であり、より好ましくは約２５：７５～約７５：２５のカプロラクトン／乳酸のコモノマー比を有する。ある種の実施形態では、乳酸系ポリマーは、約０％～約９０％のカプロラクトン、約０％～約１００％の乳酸、および約０％～約６０％のグリコール酸の混合を含むことができる。
他の好適なポリマーには、ＰＥＧ－ＰＬＧＡ、ポリ（ビニルアルコール）、およびポリ（オルトエステル）が含まれる。
ポリマーは、ゲル浸透クロマトグラフィー（ＧＰＣ）によって測定されて、約１，０００～約１２０，０００、例えば、約５，０００～約５０，０００または約８，０００～約３０，０００の平均分子量を有することができる。例えば、乳酸系ポリマーは、好ましくは、ゲル浸透クロマトグラフィー（ＧＰＣ）によって測定されて、約１，０００～約１２０，０００、好ましくは約５，０００～約５０，０００、より好ましくは約８，０００～約３０，０００の平均分子量を有する。米国特許第５，２４２，９１０号に示されるように、ポリマーは、米国特許第４，４４３，３４０号の教示に従って調製することができる。あるいは、乳酸系ポリマーは、米国特許第５，３１０，８６５号に記載の技術に従って、乳酸または乳酸およびグリコール酸の混合物（さらなるコモノマーを含むまたは含まない）から直接調製することができる。これらの特許の全ての内容は、参照により組み込まれる。好適な乳酸系ポリマーは市販されている。例えば、８，０００、１０，０００、３０，０００、および１００，０００の分子量を有する５０：５０の乳酸：グリコール酸コポリマーは、以下に記載する、Ｂｏｅｈｒｉｎｇｅｒ Ｉｎｇｅｌｈｅｉｍ Ｃｈｅｍｉｃａｌｓ，Ｉｎｃ．（Ｐｅｔｅｒｓｂｕｒｇ，Ｖａ．）、Ｍｅｄｉｓｏｒｂ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｌ．Ｐ．（Ｃｉｎｃｉｎｎａｔｉ，Ｏｈｉｏ）、およびＬａｃｔｅｌ Ａｂｓｏｒｂａｂｌｅ Ｐｏｌｙｍｅｒｓ（以前はＢｉｒｍｉｎｇｈａｍ Ｐｏｌｙｍｅｒｓ，Ｉｎｃ．）から入手可能である。
好適なラクチドポリマーの例には、ポリ（Ｄ，Ｌ－ラクチド）ＲＥＳＯＬＥＲ Ｌ１０４、ＰＬＡ－Ｌ１０４、ポリ（Ｄ，Ｌ－ラクチド－ｃｏ－グリコリド）５０：５０ ＲＥＳＯＭＥＲ ＲＧ５０２、ポリ（Ｄ，Ｌ－ラクチド－ｃｏ－グリコリド）５０：５０ ＲＥＳＯＭＥＲ ＲＧ５０２Ｈ、ポリ（Ｄ，Ｌ－ラクチド－ｃｏ－グリコリド）５０：５０ ＲＥＳＯＭＥＲ ＲＧ５０３、ポリ（Ｄ，Ｌ－ラクチド－ｃｏ－グリコリド）５０：５０ ＲＥＳＯＭＥＲ ＲＧ５０６、ポリＬ－ラクチドＭＷ ２０００（ＲＥＳＯＬＥＲ Ｌ ２０６、ＲＥＳＯＬＥＲ Ｌ ２０７、ＲＥＳＯＭＥＲ Ｌ ２０９、ＲＥＳＯＬＥＲ Ｌ ２１４）；ポリＤ，Ｌ－ラクチド（ＲＥＳＵＭＥＲ Ｒ １０４、ＲＥＳＵＭＥＲ Ｒ ２０２、ＲＥＳＵＭＥＲ Ｒ ２０３、ＲＥＳＯＭＥＲ Ｒ ２０６、ＲＥＳＯＭＥＲ Ｒ ２０７、ＲＥＳＯＭＥＲ Ｒ ２０８）；ポリＬ－ラクチド－ｃｏ－Ｄ，Ｌ－ラクチド９０：１０（ＲＥＳＯＬＥＲ ＬＲ ２０９）；ポリグリコリド（ＲＥＳＯＭＥＲ Ｇ ２０５）；ポリＤ，Ｌ－ラクチド－ｃｏ－グリコリド５０：５０（ＲＥＳＯＭＥＲ ＲＧ ５０４Ｈ、ＲＥＳＯＬＥＲ ＲＧ ５０４、ＲＥＳＯＬＥＲ ＲＧ ５０５）；ポリＤＬ－ラクチド－ｃｏ－グリコリド７５：２５（ＲＥＳＯＭＥＲ ＲＧ ７５２、ＲＥＳＯＭＥＲ ＲＧ７５５、ＲＥＳＯＭＥＲ ＲＧ ７５６）；ポリＤ，Ｌ－ラクチド－ｃｏ－グリコリド８５：１５（ＲＥＳＯＭＥＲ ＲＧ ８５８）；およびポリＬ－ラクチド－ｃｏ－トリメチレンカーボネート７０：３０（ＲＥＳＯＬＥＲ ＬＴ ７０６）（Ｂｏｅｈｒｉｎｇｅｒ Ｉｎｇｅｌｈｅｉｍ Ｃｈｅｍｉｃａｌｓ，Ｉｎｃ．、Ｐｅｔｅｒｓｂｕｒｇ，Ｖａ．）が含まれるが、これらに限定されない。
さらなる例には、ＤＬ－ラクチド／グリコリド１００：０（ＭＥＤＩＳＯＲＢポリマー１００ ＤＬ高、ＭＥＤＩＳＯＲＢポリマー１００ ＤＬ低）；ＤＬ－ラクチド／グリコリド８５／１５（ＭＥＤＩＳＯＲＢポリマー８５１５ ＤＬ高、ＭＥＤＩＳＯＲＢポリマー８５１５ ＤＬ低）； ＤＬ－ラクチド／グリコリド７５／２５（ＭＥＤＩＳＯＲＢ ポリマー７５２５ ＤＬ 高、ＭＥＤＩＳＯＲＢ ポリマー７５２５ ＤＬ 低）；ＤＬ－ラクチド／グリコリド６５／３５（ＭＥＤＩＳＯＲＢ ポリマー６５３５ ＤＬ 高、ＭＥＤＩＳＯＲＢ ポリマー６５３５ ＤＬ 低）； ＤＬ－ラクチド／グリコリド５４／４６（ＭＥＤＩＳＯＲＢ ポリマー５０５０ ＤＬ 高、ＭＥＤＩＳＯＲＢ ポリマー５０５０ ＤＬ 低）；およびＤＬ－ラクチド／グリコリド５４／４６（ＭＥＤＩＳＯＲＢ ポリマー５０５０ ＤＬ ２Ａ（３）、ＭＥＤＩＳＯＲＢ ポリマー５０５０ ＤＬ ３Ａ（３）、ＭＥＤＩＳＯＲＢ ポリマー５０５０ ＤＬ ４Ａ（３））（Ｍｅｄｉｓｏｒｂ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ ＬＰ、Ｃｉｎｃｉｎｎａｔｉ、ＯＨ）、ならびにポリＤ，Ｌ－ラクチド－ｃｏ－グリコリド５０：５０、ポリＤ，Ｌ－ラクチド－ｃｏ－グリコリド６５：３５、ポリＤ，Ｌ－ラクチド－ｃｏ－グリコリド７５：２５、ポリＤ，Ｌ－ラクチド－ｃｏ－グリコリド８５：１５、ポリＤＬ－ラクチド、ポリＬ－ラクチド、ポリグリコリド、ポリε－カプロラクトン、ポリＤＬ－ラクチド－ｃｏ－カプロラクトン２５：７５、ならびにポリＤＬ－ラクチド－ｃｏ－カプロラクトン７５：２５（Ｂｉｒｍｉｎｇｈａｍ Ｐｏｌｙｍｅｒｓ，Ｉｎｃ．、Ｂｉｒｍｉｎｇｈａｍ，Ａｌａ．）が含まれるが、それらに限定されない。
ポリマーは、医薬組成物の最大で４０重量％、３０重量％、２０重量％、または１０重量％の量で存在することができる。使用する場合、ポリマーは、医薬組成物の少なくとも、０．１重量％、１重量％、２重量％、３重量％、４重量％、または５重量％の量で存在し得る。
上に開示したポロキサマーは、界面活性剤特性を有する。本開示の組成物は、１つ以上の界面活性剤を任意選択により含むことができる。界面活性剤は、親水性および疎水性成分（例えば、エタノールおよびＳＡＩＢまたは疎水性溶媒のいずれか）の両方を有する組成物において特に有用であり得る。デポー製剤、例えば、眼科用デポー製剤での使用に好適である任意の界面活性剤を使用することができる。非イオン性界面活性剤は、眼科用組成物に好ましい。いくつかの好適な界面活性剤には、例えば、ポロキサマー、ポリエトキシル化ヒマシ油、ポリオキシエチル化ヒドロキシステアリン酸、プロピレングリコール脂肪酸エステル、およびソルビタン脂肪酸エステルが含まれる。ポロキサマーが好ましい。いくつかの場合において、ポロキサマーは、組成物の重量に基づいて０．１重量％～約５重量％の範囲の量で存在する。
いくつかのポリエトキシル化ヒマシ油には、ポリオキシル５ヒマシ油、ポリオキシル９ヒマシ油、ポリオキシル１５ヒマシ油、ポリオキシル３５ヒマシ油、ポリオキシル４０ヒマシ油、ポリオキシル４０硬化ヒマシ油、およびポリオキシル６０硬化ヒマシ油が含まれる。いくつかの好ましいポリエトキシル化ヒマシ油には、ミシガン州ミッドランドのＢＡＳＦ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎから入手可能な、ポリオキシル３５ヒマシ油（例えばＫＯＬＬＩＰＨＯＲ ＥＬ）、ポリオキシル４０硬ヒマシ油（例えばＣＲＥＭＯＰＨＯＲ ＲＨ４０）、およびポリオキシル６０硬化ヒマシ油（例えばＣＲＥＭＯＰＨＯＲ ＲＨ６０）が含まれる。
ポリオキシエチル化ステアリン酸は、ステアリン酸マクロゴールとしても知られるステアリン酸ポリオキシエチレンを含み、一連のステアリン酸のポリエトキシル化誘導体を含む。それらは、一般に、ステアリン酸ポリエチレングリコールおよびジステアリン酸ポリエチレングリコールを含む。本開示における使用に好適ないくつかのポリエトキシル化ステアリン酸には、ステアリン酸ポリオキシル２、ステアリン酸ポリオキシル４、ステアリン酸ポリオキシル６、ステアリン酸ポリオキシル８、ステアリン酸ポリオキシル１２、ステアリン酸ポリオキシル２０、ステアリン酸ポリオキシル２、ステアリン酸ポリオキシル３０、ステアリン酸ポリオキシル４０、ステアリン酸ポリオキシル５０、ステアリン酸ポリオキシル１００、ステアリン酸ポリオキシル２、ステアリン酸ポリオキシル１５０、ジステアリン酸ポリオキシル４、ジステアリン酸ポリオキシル８、ジステアリン酸ポリオキシル１２、ジステアリン酸ポリオキシル３２、およびジステアリン酸ポリオキシル１５０が含まれる。ステアリン酸マクロゴールは、ＭＹＲＪ（Ｃｒｏｄａ）、ＨＯＤＡＧ（Ｃａｌｇｅｎｅ）ＫＥＳＳＣＯ（Ｓｔｅｐａｎ Ｃｏ．）、およびＰＲＯＴＡＭＡＴＥ（Ｐｒｏｔａｍｅｅｎ Ｃｈｅｍｉｃａｌｓ）を含む商品名でいくつかの供給業者から市販されている。
他の好適な界面活性剤には、ポリソルベート８０（Ｔｗｅｅｎ ８０）、Ｓｏｌｕｔｏｌ ＨＳ－１５、コハク酸ｄ－トコフェリルポリエチレングリコール１０００（ＴＰＧＳ）、ステアリン酸ポリオキシル８（モノステアリン酸ＰＥＧ４００）、およびステアリン酸ポリオキシル４０（モノステアリン酸ＰＥＧ１７５０）が含まれる。
脂肪酸エステルは、好適な界面活性剤である。これらの中でも、プロピレングリコール脂肪酸エステルおよびソルビタン脂肪酸エステルが好適な非イオン性界面活性剤であり、モノエステル、セスキエステル、およびジエステルを含む。ソルビタン脂肪酸エステルは、トリエステルをさらに含むことができる。これらのエステルの脂肪酸部分は、典型的にはＣ１２～Ｃ１８である。好ましい脂肪酸部分には、ステアリン酸エステル、イソステアリン酸エステル、ラウリン酸エステル、パルミチン酸エステル、およびオレイン酸エステルが含まれる。いくつかの好ましいエステルとしては、モノオレイン酸ソルビタン、モノラウリン酸プロピレングリコールおよびモノラウリン酸ソルビタンが挙げられる。
カルボン酸の脂肪酸エステル（好ましくはＣ１２～Ｃ１８）はまた好ましい。これらには、乳酸、リンゴ酸、アジピン酸、およびミリスチン酸のエステルが含まれる。いくつかの好適な界面活性剤には、Ｃｅｒａｐｈｙｌ ３１（乳酸ラウリルエステル、Ａｓｈｌａｎｄ Ｉｎｃ．）、Ｌａｂｒａｆａｃ ＰＧ（ジカプリル酸／ジカプリン酸プロピレングリコールＮＦ、Ｇａｔｔｅｆｏｓｓｅ）、およびＬａｕｒｏｇｌｙｃｏｌ ９０（モノラウリン酸プロピレングリコール（タイプＩＩ）ＥＰ／ＮＦ、 Ｇａｔｔｅｆｏｓｓｅ）が含まれる。
他の好適な界面活性剤には、ＰＥＧ ３００カプリル酸／カプリン酸グリセリド（Ｓｏｆｔｉｇｅｎ ７６７）、ＰＥＧ ３００リノール酸グリセリド（Ｌａｂｒａｆｉｌ Ｍ－２１２５ＣＳ）、モノオレイン酸グリセリル（ＰＥＣＥＯＬ）、モノラウリン酸プロピレングリコール（Ｌａｕｒｏｇｌｙｃｏｌ ＦＣＣ）が含まれる。
界面活性剤が使用される場合、任意の好適な量を使用することができる。本開示の医薬組成物は、組成物の重量に基づいて、最大５０重量％の界面活性剤、最大４０重量％の界面活性剤、最大３０重量％の界面活性剤、最大２０重量％の界面活性剤、最大１０重量％の界面活性剤、最大５重量％の界面活性剤、最大４重量％の界面活性剤、最大３重量％の界面活性剤、最大２重量％の界面活性剤、最大１．５重量％の界面活性剤、または最大１重量％の界面活性剤を含むことができる。界面活性剤を含む本開示の医薬組成物は、典型的には、組成物の重量に基づいて、少なくとも０．０１重量％の界面活性剤、少なくとも０．１重量％の界面活性剤、少なくとも０．２重量％の界面活性剤、少なくとも０．４重量％の界面活性剤、少なくとも０．６重量％の界面活性剤、または少なくとも０．８重量％の界面活性剤を含む。例えば、界面活性剤の量は、０．０１重量％～５重量％、０．２重量％～３重量％、または０．６重量％～２重量％とすることができる。
これらの賦形剤のいくつかは、例えば疎水性溶媒および／または界面活性剤としての複数の機能を有する。成分が、界面活性剤特性を有する巨大分子（例えば、ポロキサマー、ポリエトキシル化ヒマシ油など）などの複数の機能を有する場合、成分は、機能、例えば界面活性剤およびポリマー成分の間で分配されてもよいし、または２つの成分のうちの１つにだけ分類されてもよい。
本開示の組成物は、任意選択により、少なくとも１つの抗酸化剤、好ましくは眼科用デポーでの使用に好適な抗酸化剤を含む。抗酸化剤は、デポー剤が投与部位において酸化を受け得る場合に特に好ましい。例えば、硝子体デポーが光に曝露されて、従って光開始フリーラジカル形成を享受し得るので、フリーラジカルを中和することができる抗酸化剤を含むことが好ましい。そのような実施形態では、少なくとも１つの抗酸化剤は、好ましくは、トコフェロール、トコトリエノール、またはそれらの組み合わせを含む。抗酸化剤は、好ましくは、本開示の組成物に可溶性である。他の好適な抗酸化剤は、グルタチオン、リポ酸、尿酸、カロテン（例えば、ビタミンＡならびにその誘導体および類似体）、メラトニン、ユビキノール（補酵素Ｑ）、アスコルビン酸、チオ硫酸ナトリウム、システイン、エデト酸ナトリウム、パルミチン酸アスコルビル、ブチル化ヒドロキシアニソール（ＢＨＡ）、ブチル化ヒドロキシトルエン（ＢＨＴ）、没食子酸プロピル、モノチオグリセロール、ｔｅｒｔ－ブチルヒドロキノン（ＴＢＨＱ）、およびメタ重亜硫酸カリウムのうちの１つ以上を含む。トコフェロールならびにその誘導体および類似体が好ましく、その中でビタミンＥが好ましい。ビタミンＥは、抗酸化特性を有するトコフェロールのすべての形態を含み、ビタミンＥアセテート、α－トコフェロール、およびγ－トコフェロールを含み、ＤＬ－α－トコフェロールなどのＤ－、Ｌ－、およびＤＬ－形態を含む。
抗酸化剤、例えばトコフェロールが使用される場合、それは、好適な期間、組成物に有用な抗酸化特性を付与する任意の量で存在することができる。好ましい期間は、製品の品質保持期限であり、例えばその有効使用期限までである。好ましい期間は、３ヶ月、６ヶ月、１２ヶ月または１年、１８ヶ月または１．５年、２４ヶ月または２年、３０ヶ月または２．５年、３年、および４年を含む。
使用する場合、抗酸化剤は、好ましくは、組成物の重量を基準として、最大で、５０重量％、１０重量％、５重量％、１重量％、０．１重量％、または０．０１重量％の量で存在する。好ましい範囲には、これらの値および／または実施例における値から形成される範囲が含まれる。いくつかの場合において、ビタミンＥは、組成物の重量に基づいて０．１重量％～５重量％の範囲の量で存在する。
眼科用デポー製剤中で使用される場合、ＨＶＬＣＭ、好ましくはＳＡＩＢは、いくつかの予期しない有益な特性を有するようである。ＨＶＬＣＭ、例えばＳＡＩＢは、デポーの粘度および／または凝集性を調節するが、その存在は延長された硝子体内放出プロフィールにも寄与し、その間、デポーの密度はデポーが浮遊しないように留めておくことができる。ＨＶＬＣＭの少なくとも約０．５重量％を含むことが特に有利であり得る。
好ましい実施形態では、ＨＶＬＣＭは、溶媒と混合されたときに粘度が有意に低下して低粘度液体担体ビヒクルを形成し、これはＡＰＩと組み合わされて医薬組成物を形成することができる。低粘度医薬組成物は、シリンジまたは他の埋込手段の内および外に容易に流れるので、典型的には、高粘度組成物よりも体内に配置するのが容易である。医薬組成物は、任意の所望の粘度を有することができる。２５℃および１気圧で、約４００ｃＰ未満、より具体的には２００ｃＰ未満、１００ｃＰ未満、５０ｃＰ未満、または２５ｃＰ未満の医薬組成物の粘度範囲は、典型的にはインビボ適用に有用であることが見出されている。下限目標粘度はないが、粘度は一般に、２５℃および１気圧で、少なくとも１ｃＰ、少なくとも２ｃＰ、少なくとも４ｃＰ、少なくとも６ｃＰ、少なくとも８ｃＰ、少なくとも１０ｃＰ、または少なくとも１５ｃＰである。
ＳＡＩＢおよびビタミンＥ（ＶＥ）を含む組成物において、安全かつ有効な組成物を提供する任意のＳＡＩＢ：ＶＥの重量比を使用することができる。本発明のいくつかの態様において、ＳＡＩＢ：ＶＥの重量比は、組成物の密度（使用前、注射時、および長期（例えば、１、２、４、６、または１２ヶ月）の密度）を制御するように選択することができる。例えば、ＳＡＩＢおよびＶＥを含む眼科用デポー組成物において、ＳＡＩＢ：ＶＥの重量比は、１０、７．５、５、３、２、１、０．８、０．６、０．５、０．４、０．３または０．２であることができる。これらの値の各々は、ＳＡＩＢ：ＶＥの比に対する開いたまたは閉じた上限または下限（例えば、「少なくとも１」または「１未満」）であり得る。ＳＡＩＢ：ＶＥの重量比の好適な範囲（開いたまたは閉じた端点を有する）には、これらの値の任意の対から形成される範囲が含まれる。例えば、ＳＡＩＢ：ＶＥの重量比は、０．５～１０、０．５～５、０．５～２、または１～３とすることができる。ＳＡＩＢ／ＶＥ比を選択する１つの方法は、組成物が、（例えば、組成物が硝子体内に浮遊しないように）硝子体内に残存し得る任意の他の賦形剤を含まないとみなすことである。
いくつかの場合において、過酸化物は既知の強力な酸化剤であり、化学不安定性を引き起こし得るので、医薬組成物は低い過酸化物含量を有することが有利であり得る。そのような場合、低い過酸化物含量を有する成分から医薬組成物を調製することが有利であり得る。ＳＡＩＢの製造方法は過酸化物の生成をもたらし得ることが知られている。ＳＡＩＢを含む低過酸化医薬組成物が必要であるかまたは所望される場合、低過酸化ＳＡＩＢを使用することが有利であり得る。低過酸化ＳＡＩＢは、米国特許公開第２０１２／０３３０００５号に開示されており、その開示は、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。
光が材料に遭遇すると、それらはいくつかの異なる方法で物理的に相互作用し得る。これらの作用は、光の性質（波長、周波数、エネルギーなど）および材料の性質に依存する。光波は、一般に、例えば吸収、反射、および透過／屈折のいくつかの組み合わせによって物体と作用する。透明性は、光が材料を非拡散的に通過することを可能にする物理的性質である。半透明性は、光が材料を拡散的に通過する性質を指す。不透明性は、光が材料を通過できない性質を指す。光学的に透明な材料は、光がほとんど拡散、反射、または吸収されることなく、それに当たる光の多くを透過させる。光を透過させない材料は、不透明と呼ばれる。
硝子体内デポーなどの本開示のある種の態様において、医薬組成物の光学的透明性は、有益かつ好ましい特性である。他の態様において、医薬組成物は、好ましくは半透明または不透明である。光学的透明性が所望される場合、本開示の組成物は、少なくとも、光の約７５％、光の約８０％、光の約８５％、光の約９０％、光の約９５％を非拡散的に透過することができる。本開示の組成物は、最大で、光の１００％、光の９９％、光の９８％、光の９７％、または光の９６％を非拡散的に透過することができる。非拡散的に透過される光の割合は、特定の周波数（例えば、４２０～４４０ｎｍ、５３５～５５５ｎｍ、および／または５６５～５８０ｎｍ）で測定されてもよいし、または可視スペクトルにわたって平均化されてもよい。
本開示の組成物は、滅菌濾過されてもよい。
本開示の組成物は、様々な条件下で保存することができる。例えば、本開示の組成物は、約０℃～約３０℃、例えば、約２℃～約２５℃、約４℃～約２０℃、約５℃～約１５℃、または約７℃～約１０℃の範囲の温度で保存することができる。本開示の組成物は、様々な容器、例えばガラス容器に保存することができる。
本開示の組成物は、局所組成物または液体デポー剤で治療可能な任意の状態を治療するために使用することができる。シロリムスで治療可能であり得る眼科的状態には、その全体が参照により本明細書に組み込まれる米国特許第８３６７０９７号に開示されている条件が含まれる。本開示のデポー製剤は、例えば、眼疾患、例えば、加齢黄斑変性症、糖尿病網膜症、未熟児網膜症、網膜静脈閉塞症、網膜動脈閉塞症、ポリープ性脈絡膜血管症、網膜内血管腫様増殖、近視性脈絡膜新生血管、糖尿病黄斑浮腫、眼腫瘍、放射線網膜症、虹彩ルベオーシス、血管新生緑内障、増殖性硝子体網膜症（ＰＶＲ）、原発開放隅角緑内障、続発開放隅角緑内障、正常眼圧緑内障、分泌過多緑内障、原発閉塞隅角緑内障、続発閉塞隅角緑内障、プラトー虹彩緑内障、混合型緑内障、発達緑内障、ステロイド緑内障、落屑緑内障、アミロイド緑内障、血管新生緑内障、悪性緑内障、水晶体嚢性緑内障、プラトー虹彩症候群、眼圧亢進症、ブドウ膜炎、眼内感染症などのための薬物として有用であり得る。疾患として、それは、より好ましくは、加齢黄斑変性症、糖尿病網膜症、原発開放隅角緑内障、正常眼圧緑内障、原発性閉塞緑内障、高眼圧症、ブドウ膜炎、眼内感染症などの予防剤または治療剤として使用することができる。好ましい状態には、ブドウ膜炎、滲出型および萎縮型加齢黄斑変性症（ＡＭＤ）、糖尿病黄斑浮腫（ＤＭＥ）、糖尿病網膜症（ＤＲ）、ならびに角膜真菌症が含まれるが、これらに限定されない。
組成物が、所与の列挙の特定の成分から「本質的になる」と言う場合、組成物が特定の成分からなるか、または、１つ以上の不特定の成分がその意図する使用に対して組成物を不適当なものとしない限り、特定の成分および１つ以上の不特定の成分を含むかのいずれかを示すことができる。例えば、所与の状態を治療するのに好適である所与の有効医薬成分を含むそのような組成物において、組成物を該状態の治療に不適当なものとしない限り、１つ以上の不特定の成分が存在してもよい。典型的には、所与の列挙の特定の成分から「本質的になる」組成物において、特定の成分以外の任意の成分の全重量は、組成物の重量に基づいて、２０重量％以下、好ましくは１０重量％以下、より好ましくは５重量％以下、最も好ましくは２重量％以下である。
眼科的に使用される場合、本開示の組成物は、硝子体および／または結膜下デポーとして適用することができる。
典型的には、組成物は、医薬組成物で予め充填された標準的な皮下用シリンジ、カテーテル、またはトロカールから注射される。注射が、ヒトまたは動物の眼、皮下、筋肉内、血管内（高／低流速）、心筋内、外膜、腫瘍内、または脳内の部分、創傷部位、密関節腔（ｔｉｇｈｔ ｊｏｉｎｔ ｓｐａｃｅｓ）、または体腔中である場合、対象への不快感を軽減するために、しばしば、最小サイズの針（すなわち最小直径）またはカテーテルを使用して注射を行うことが好ましい。いくつかの場合において、投与には、硝子体内および／または結膜下注射が含まれる。注射部位に適した任意の針またはカテーテルのサイズを使用することができる。（例えば、痛みまたは損傷を軽減するために）より大きいゲージサイズが一般に好ましい。しかし、ゲージが過度に大きくなると、注射時間が長くなるか、または毛細管現象および粘度によって注入力が増加したりするなど複雑になり得る。１６ゲージ以上、２０ゲージ以上、２２ゲージ以上、２４ゲージ以上、２５ゲージ以上、２６ゲージ以上、２７ゲージ以上、２８ゲージ以上、または２９ゲージ以上の範囲の針またはカテーテルにより医薬組成物を注射できることが望ましい。針またはカテーテルは、通常、３４ゲージ以下、３３ゲージ以下、３２ゲージ以下、３１ゲージ以下、または３０ゲージ以下である。
シリンジを使用する場合、注射部位に適した任意の針長さを使用することができる。針は、好ましくは、先端が標的デポー部位に有効に到達するのに十分な長さである。針は、好ましくは、オペレータ（例えば、医師または看護師）がシリンジおよび／または注射手順の制御を維持するのに十分短い。眼科用デポーの場合、針は、少なくとも０．５ｃｍ、１ｃｍ、１．５ｃｍ、または２ｃｍの長さにすることができる。眼科用デポーの場合、針は、最大４ｃｍ、３ｃｍ、または２．５ｃｍの長さにすることができる。
当業者は、本明細書を指針として用いて適当な針の大きさ（例えば、ゲージおよび／または長さ）を決定することができる。
本開示のデポー製剤を連続的に投与する場合、間隔が所望の薬効を発揮するのに十分であれば投与間隔に特に制限はないが、例えば、３日に１回～５年に１回、例えば、１ヶ月に１回～９ヶ月毎に１回、または６ヶ月毎に１回～８ヶ月毎に１回の間隔で投与することが好ましい。例えば、組成物は、３日に１回、５日に１回、１週間に１回、２週間に１回、１ヶ月に１回、２ヶ月に１回、３ヶ月に１回、４回に１回、５ヶ月に１回、６ヶ月に１回、７ヶ月に１回、８ヶ月に１回、９ヶ月に１回、１年に１回、２年に１回、３年に１回、４年に１回、または５年に１回の間隔で投与することができ、好ましいが、２ヶ月に１回、３ヶ月に１回、４ヶ月に１回、５ヶ月に１回、６ヶ月に１回、または１年に１回間隔で投与することがしばしば好ましい。さらに、投与間隔は適宜変更することができる。
以下の実施例で引用される材料は多くの供給業者から市販されている。いくつかの商業的供給業者が本明細書において開示される。他の商業的供給業者が製品に対して応じることができる。製品の商業的供給可能な業者の名を示すことは、決して本開示を限定するものではない。
ポリマー（ＰＬＧＡ：ドデカノール開始、Ｌ／Ｇ ８５／１５、分子量１３．９ＫＤａ）、（ＰＬＡ：ドデカノールにより開始、分子量１３．９ＫＤａ）、および（ポリカプロラクトンＰＣＬ：ドデカノールにより開始、分子量９５．３ＫＤａ）は、Ｄｕｒｅｃｔ ＣｏｒｐｏｒａｔｉｏｎからＬＡＣＴＥＬブランドとして市販されている。ＳＡＩＢは、Ｄｕｒｅｃｔ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎから入手した。
溶媒には、ベンジルアルコール（ＢＡ）、安息香酸ベンジル、プロピレングリコール、無水非変性２００プルーフエタノール、ＵＳＰグレード、例えばＳｐｅｃｔｒｕｍ Ｃｈｅｍｉｃａｌｓから市販されているものが含まれる。Ｎ－メチル－２－ピロリドン（ＮＭＰ）は、ＩＳＰから市販されている。Ｓｕｐｅｒ Ｒｅｆｉｎｅｄ ＰＥＧ４００－ＬＱ－（ＭＨ）はＣＲＯＤＡから市販されており、ジメチルスルホキシド（ＤＭＳＯ）はＧａｙｌｏｒｄから市販されている。ヒマシ油は、Ｓｐｅｃｔｒｕｍ Ｃｈｅｍｉｃａｌｓから市販されている。ＫｏｌｌｉＳｏｌｖｅ（登録商標）ＧＴＡ（トリアセチン）はＢＡＳＦから市販されており、クエン酸トリエチル（ＴＥＣ）９９％はＳｉｇｍａ Ａｌｄｒｉｃｈから市販されている。高純度クエン酸アセチルトリブチル（ＡＴＢＣ）ＮＦ、ＵＳＰグレードは、Ｍｕｔｃｈｌｅｒ Ｉｎｃ．から市販されている。
シンペロニックＰＥ／Ｆ６８－ＦＬ－ＣＱ（Ｐｏｌｏｘａｍｅｒ１８８）は、ＣＲＯＤＡから市販されている。Ｓｉｇｍａ－Ａｌｄｒｉｃｈから市販されているダルベッコリン酸緩衝生理食塩水（ＰＢＳ）、ヒアルロン酸（ＨＡ）、およびドデシル硫酸ナトリウム（ＳＤＳ）は、放出媒体の調製に使用される。
ビタミンＥ（ＤＬ－α－トコフェロール）は、ＢＡＳＦから市販されている。
Ｓｉｒｏｌｉｍｕｓは、ＡｌｔｈｅａからＳａｎｔｅｎ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｃｏｍｐａｎｙを介して市販されている。
実施例１
以下の表１および２を参照して、シロリムスの溶解度を室温で溶媒中で、および安息香酸ベンジルおよびエタノールの混合物中で試験した。
Figure 0007051721000003
Figure 0007051721000004
以下の表４を参照して、シロリムス（ＳＲＬ）を様々な溶媒に溶解し、８日後に室温で濃度試験を行った。試料は光から保護されたが、周囲湿度に曝露された。
化学安定性試験：
約２ｍＬのシロリムス製剤を、周囲湿度下でそれぞれ２ｍｌのクリンプシールしたガラスバイアル中に配置し、光曝露から保護して５℃および２５℃で保存した。試料をＨＰＬＣにより分析して、シロリムス濃度を決定した。ＨＰＬＣ装置およびパラメーターは以下の通りであった：
Figure 0007051721000005
Figure 0007051721000006
シロリムス溶液製剤の調製：
表５に示す重量比のポリマーを溶媒／溶媒混合物に溶解し、均一になるまで混合した。表５に示す重量比のＳＡＩＢをポリマー／溶媒溶液に添加し、均一な溶液が形成されるまで５０℃で混合した。３重量％～５重量％濃度のシロリムスを各ビヒクルに溶解した。
インビトロ薬物放出試験：
５０～１００μＬのシロリムス製剤を、３７℃で平衡化した５ｍＬの放出媒体（０．１％ＳＤＳまたは０．０５％ＨＡを含むＰＢＳ）に注入した。試料を、３７℃で３０ｒｐｍまたは５０ｒｐｍで回転するオービタルシェーカー上に置いた。サンプリングは、異なる時点（例えば、いくつかの製剤について１、４、８、２４時間、および最大５０日）で放出媒体全体を取り出し、３７℃で平衡化した新鮮な放出媒体溶液に置き換えることにより行った。サンプリング中に薬物デポーに触れないように注意した。試料をＨＰＬＣで分析して、シロリムス濃度を決定した。
実施例１の結果：
水性媒体および溶媒中のシロリムスの溶解度：
０．１％ＳＤＳの添加により、ＰＢＳ中のシロリムスの水溶性が高まる（表１）。
シロリムスの溶解度は、安息香酸ベンジルまたはエタノール中の溶解度と比較して、安息香酸ベンジル／エタノールの混合物中で増加した。表２に見られるように、安息香酸ベンジル／エタノールの比が７のときに最も高い溶解性が観察された。
放出試験媒体中のシロリムスの化学安定性および溶媒との混和性：
表３は、薬物放出試験の放出媒体としての使用のための０．１％ＳＤＳを含有するＰＢＳ中での安定性を示す。溶媒とシロリムスとの混和性を試験した。表４は、室温で溶媒中に保存した後のシロリムスの回収を示す。
Figure 0007051721000007
Figure 0007051721000008
プロトタイプ製剤の評価：
シロリムス溶液製剤は、低粘度であった（２７Ｇおよび３０Ｇ針により注射可能）。ＰＢＳ、０．１％ＳＤＳ中でのインビトロ薬物放出試験は、３７℃で≧５０日間（図１ａ、１ｂ、および１ｃ）、およびＨＡ中では≧１８日間（図２（組成物Ｃ１１５のみについて試験した））の薬物放出を示した。図１において、組成物Ｃ１０５ｂはビヒクルＶ１０５を使用したが、シロリムス濃度は４．５重量％であった。
表６のデータは、シロリムスが、ＮＭＰ（Ｃ１０７、Ｃ１０８、およびＣ１１０）を含有する製剤を除いて、２５℃および５℃で最低２ヶ月間、周囲湿度に曝露された製剤中で安定であったことを示している。２５℃および５℃での保存は、市販品の好ましい条件である。本開示の好ましい組成物のために、不活性条件下および／または零度以下の温度下でシロリムス製剤を保存する必要はない。
以下の表５および６に列挙されたビヒクルおよび医薬組成物を製造した。
Figure 0007051721000009
Figure 0007051721000010
Figure 0007051721000011
実施例２
シロリムス溶液製剤の調製：
ポロキサマー１８８を安息香酸ベンジルおよびエタノールの混合物（重量比は表８に示す）に溶解し、均一になるまで混合した。ＳＡＩＢ（表８に示す重量比）を添加し、均一な溶液が形成されるまで５０℃で混合した。溶液を冷却した後、トリアセチンまたはクエン酸アセチルトリエチル（表８に示す重量比）を添加し、十分に混合した。３重量％～４．５重量％のシロリムスを各ビヒクルに溶解した。
化学安定性試験：
約２ｍＬのシロリムス製剤を、周囲湿度下でそれぞれ２ｍＬのクリンプシールしたガラスバイアル中に置き、光曝露から保護して５℃および４０℃で保存した。
実施例２の結果：
インビトロ試験：
試験した製剤組成を表９に列挙する。
Figure 0007051721000012
Figure 0007051721000013
表１０は、ポロキサマーを含むおよび含まない製剤の化学安定性データの比較を示す。
Figure 0007051721000014
実施例３
粘度試験：
ビヒクルの粘度を、Ｂｒｏｏｋｆｉｅｌｄ ＤＶＩＩＩ＋プログラマブルレオメーターを用いて測定した。測定は、ＣＰＥ－５２スピンドルを備えたコーンプレートを用いて行った。粘度は、Ｂｒｏｏｋｆｉｅｌｄ ＴＣ－６０２Ｄ冷蔵槽（Ｒｅｆｒｉｇｅｒａｔｅｄ Ｂａｔｈ）／プログラマブルコントローラによって維持された２５±０．５℃で測定した。
化学安定性試験
約２ｍＬのシロリムス製剤を、周囲湿度下でそれぞれ２ｍｌのクリンプシールしたガラスバイアル中に置き、光曝露から保護して５℃、２５℃、および４０℃で保存した。
製剤の調製
１％ポロキサマー１８８を安息香酸ベンジルおよびエタノールの混合物に溶解し（表１３に示す）、均一になるまで混合した。ＳＡＩＢ（表１３に示す比率で）を添加し、均一な溶液が形成されるまで５０℃で混合した。溶液を室温に冷却した後、ＰＥＧ４００またはクエン酸アセチルトリブチル（表１３に示す比）を添加し、十分に混合した。ビタミンＥを添加し、十分に混合した。シロリムスを３％濃度で添加し、全てが溶解するまで撹拌した。
表１１に列挙した組成物を、水性放出媒体中の粘度、化学安定性、およびシロリムス放出（最大２４時間）について評価した。これらの組成物は、表１２に示すように低い粘度を有していた。
Figure 0007051721000015
Figure 0007051721000016
５℃、２５℃、および４０℃で１週間および２週間保存した後のシロリムス製剤の化学安定性を表１３に示す。
Figure 0007051721000017
Figure 0007051721000018
４０℃で２週間保存した後のシロリムス製剤の化学安定性の概要、および３７℃で０．１％ＳＤＳを含むＰＢＳ中で２４時間後に放出された累積シロリムス％を表１４および図３に列挙する。
Figure 0007051721000019
Figure 0007051721000020
ＨＶＬＣＭの量が増加するにつれて、組成物の粘度は一般に増加した。例えば、ＳＡＩＢの量が１％から４９％に増加するにつれて、組成物の粘度は１１ｃＰから４６ｃＰに増加した。ＨＶＬＣＭ、例えばＳＡＩＢの量は、シロリムスの化学安定性に影響を及ぼさないようであった。ＨＶＬＣＭ、例えばＳＡＩＢの量は、薬物（例えば、シロリムス）放出の初期速度にわずかな影響しか及ぼさないようであった。ＡＴＢＣの存在下では、ＳＡＩＢ（１～１０重量％）は化学安定性にほとんど影響を及ぼさないようであった。
ポリマー、例えばポロキサマーは、薬物、例えばシロリムスの初期インビトロ放出の速度を低下させるようであった。１重量％のポリマー、例えばポロキサマーは、組成物の粘度に影響しないようであった。ＡＴＢＣを含む製剤では、１％ポロキサマーの存在下での１％ビタミンＥは、化学安定性を促進する効果がほとんどまたは全くないようであった。
評価された化学安定性促進剤の中で、トコフェロール（例えば、ビタミンＥ）は、シロリムスの化学安定性の最も有効な促進剤であるようであった。トコフェロールは、ポロキサマーの有無にかかわらず、ＡＴＢＣの存在下でシロリムスの安定性を促進するようであった。ビタミンＥを１重量％から１０重量％に増加させることは、化学安定性を有意にさらに促進するようではなかった。
実施例４：インビボＰＫ研究
表１５に示す成分および量を有する医薬組成物を調製した。
雄日本白色ウサギを全身麻酔し、その後、塩酸オキシブプロカイン（０．５％）の点眼剤を投与することにより、両眼を表面上にて麻酔した。ウサギに、２０または３０マイクロリットルの製剤を単回で左右両側に硝子体内注射した。ウサギを投与後１ヶ月、２ヶ月、３ヶ月および６ヶ月において安楽死させた。摘出した眼を凍結しながら解剖し、硝子体液および網膜脈絡膜を単離した。シロリムスの量は、タンデム質量分析と組み合わせて液体クロマトグラフィーを用いて測定した。
Figure 0007051721000021
Figure 0007051721000022
硝子体液中のシロリムスの残存率を表１６に示す（４～６個の眼に基づく）。網膜脈絡膜中のシロリムス濃度を表１７に示す（３～６個の眼に基づく）。残存量は、平均±標準偏差として示される。
Figure 0007051721000023
Figure 0007051721000024
図４および５は、デポーに残存しているシロリムスの量および硝子体液中のシロリムス濃度の６ヶ月間のデータを示す。
Ｃ４０１およびＣ４０７と称する製剤を、別々の機会においてそれらの同じ成分および比率で製造した。表１６および１７、ならびに図４および５に示すように、ＳＡＩＢ、ＢＢ、およびＥｔＯＨからなるビヒクルを有する製剤Ｃ４０１およびＣ４０７のシロリムス放出プロフィールに変動があった。
実施例５：インビボＰＫ試験
表１８に示す成分および量を有する医薬組成物を調製した。
雄日本白色ウサギを全身麻酔し、その後、塩酸オキシブプロカイン（０．５％）の点眼剤を投与することにより、両眼を表面上にて麻酔した。ウサギに、２０または３０マイクロリットルの製剤を単回で左右両側に硝子体内注射した。ウサギを投与後１ヶ月、２ヶ月、３ヶ月および６ヶ月において安楽死させた。摘出した眼を凍結しながら解剖し、硝子体液および網膜脈絡膜を単離した。シロリムスの量は、タンデム質量分析と組み合わせて液体クロマトグラフィーを用いて測定した。
Figure 0007051721000025
表１９は、硝子体内デポー中のシロリムスの残存率を示す。表２０は、網膜／脈絡膜中のシロリムス濃度を示す。量は、平均±標準偏差（２～４個の眼に基づく）として示す。
Figure 0007051721000026
Figure 0007051721000027
図６および７は、デポーに残存しているシロリムスの量および硝子体液中のシロリムス濃度の６ヶ月間のデータを示す。
３０日間隔でシロリムスの血中濃度を測定した。結果を図８に示す。
実施例６：インビボＰＫ試験
使用した溶媒は以下の通りである：ＳＡＩＢおよびクエン酸アセチルトリブチル（Ｓｉｇｍａ－Ａｌｄｒｉｃｈから市販されているものなど）、安息香酸ベンジルおよびエタノール（９９．５）（ナカライテスク， Ｉｎｃ．から市販されているものなど）、ビタミンＥ（理研ビタミンから市販されているものなど）。
シロリムスは、Ｓａｎｔｅｎ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｃｏｍｐａｎｙを含む多くの供給業者から市販されている。
シロリムス溶液製剤の調製：
標準的なボトル中で、２４０ｍｇのシロリムスを測定し、４．４ｍＬの予め混合したＳＤ／ＢＢ／ＥｔＯＨ（１０／４０／５、ｖ／ｖ／ｖ）、３．６ｍＬの予め混合したＢＢ／ＥｔＯＨ（４０／５、ｖ／ｖ）、または３．６８ｍＬの予め混合したＶｉｔＥ／ＢＢ／ＥｔＯＨ（１／４０／５、ｖ／ｖ／ｖ）を添加することによって溶解した。次に、クエン酸アセチルトリブチル３．６ｍＬ、４．４ｍＬ、または４．３２ｍＬをそれぞれ添加して混合し、それにより、ＳＤ／ＢＢ／ＥｔＯＨ／ＡＴＢＣ（１０／４０／５／４５、ｖ／ｖ／ｖ／ｖ）、ＢＢ／ＥｔＯＨ／ＡＴＢＣ（４０／５／５５、ｖ／ｖ／ｖ）、またはＶｉｔＥ／ＢＢ／ＥｔＯＨ／ＡＴＢＣ（１／４０／５／５４、ｖ／ｖ／ｖ／ｖ）の製剤を調製した。ＥｔＯＨ／ＰＥＧ４００／ＳＲＬ（４／９２／４、ｗ／ｗ／ｗ）を含む対照組成物も調製した。組成および用量を表２１に示す。
Figure 0007051721000028
シロリムス溶液製剤の硝子体内注射後のウサギＰＫ研究：
雄日本白色ウサギを全身麻酔し、その後、塩酸オキシブプロカイン（０．５％）の点眼剤を投与することにより、両眼を表面上にて麻酔した。ウサギに、３０マイクロリットルの試験製剤または２０マイクロリットルのＰＥＧ４００／ＥｔＯＨ（９４／２）中の４％シロリムスを単回で左右両側に硝子体内注射した。ウサギを投与後４週間および１２週間において安楽死させた。摘出した眼を凍結しながら解剖し、硝子体液を単離した。硝子体内のシロリムスの量を、タンデム質量分析と組み合わせて液体クロマトグラフィーを用いて測定した。
表２２は、硝子体内デポー中の用量の残存量を示す。
Figure 0007051721000029
図９は、デポー中に残存するシロリムスの量の１２週間のデータを示す。デポーを硝子体液から分離して除くことはできないので、デポー中に残存するシロリムスの量は、本開示において、硝子体液およびデポーの組み合わせ中のシロリムスの量と同等であるとみなす。
実施例７：医薬組成物
表２３ａおよび２３ｂのように組成物を調製する。賦形剤の量は、重量部として表される。医薬組成物は、３ｍｇ／ｍｌの濃度のシロリムスを含有する。
Figure 0007051721000030
Figure 0007051721000031
実施例８
徐放性評価試験：
本開示のデポー製剤の動物での薬物徐放性を評価した。
試験品の調製：
標準ボトル中で、２４０ｍｇのシロリムスを計量し、０．８ｍＬのジメチルスルホキシド、７．２ｍＬのクエン酸アセチルトリエチルを添加し、混合することによって溶解した後、次いで孔径０．２０μｍのフィルターで濾過滅菌することにより、比較組成物Ｃ８０１の製剤を調製した。
標準的なボトル中に、２４０ｍｇのシロリムスを計量し、予め混合した３．６ｍＬの安息香酸ベンジル／エタノール（体積比４０：５）または３．６８ｍＬのビタミンＥ／安息香酸ベンジル／エタノール（体積比１：４０：５）を添加することにより溶解した後、クエン酸アセチルトリ－ｎ－ブチル４．４ｍＬまたは４．３２ｍＬを添加し、混合し、次いで孔径０．２０μｍのフィルターで濾過滅菌することにより、製剤Ｃ８０２およびＣ８０３を調製した。
ウサギの薬物動態評価：
３０Ｇ針を備えたハミルトンシリンジを用いて、アルビノウサギの眼１個あたり０．０３ｍＬのＣ８０１（比較品）、Ｃ８０２、およびＣ８０３のデポー製剤を硝子体内投与した。投与後４週間後および１２週間において、ペントバルビタールナトリウムの静脈内投与により麻酔薬で安楽死させ、眼球を摘出した。摘出した眼球を直ちに凍結し、硝子体をデポー製剤を含む状態で回収した。ＬＣ－ＭＳ／ＭＳを用いて各回収時点の硝子体中のシロリムス濃度を測定し、投与後の薬物残存量を評価した。
試験結果および考察：
試験結果を表２４に示す。
Figure 0007051721000032
表２４に示すように、比較製剤Ｃ８０１の投与後４週間ではシロリムス投与量の１０．０％のみが残存していたが、製剤Ｃ８０２の投与量の７１．１％が残存し、製剤Ｃ８０３の投与量の８３．７％が残存していた。
以上の結果より、本デポー製剤により徐放性が向上することが確認された。
実施例９：医薬組成物およびインビボＰＫ研究
表２５のように組成物を調製した。賦形剤の量は、重量部として表される。医薬組成物は、３０ｍｇ／ｇの濃度のシロリムスを含有した。
Figure 0007051721000033
シロリムス溶液製剤の硝子体内注射後のウサギＰＫ研究：
雄日本白ウサギを全身麻酔し、その後、塩酸オキシブプロカイン（０．５％）の点眼剤を投与することにより、両眼を表面上にて麻酔した。ウサギに、３０マイクロリットルの試験製剤を単回で左右両側に硝子体内注射した。ウサギを投与後４週間および１２週間で安楽死させた。摘出した眼を凍結しながら解剖し、硝子体液を単離した。硝子体内のシロリムスの量を、タンデム質量分析と組み合わせて液体クロマトグラフィーを用いて測定した。
表２６は、硝子体内デポー中の用量の残存量を示す。図１０は、デポーに残存するシロリムスの量についての製剤Ｃ９０１～Ｃ９０５に関する６ヶ月間のデータを示す。上記のように、デポーに残存するシロリムスの量は、本開示において、硝子体液およびデポーの組み合わせ中のシロリムスの量と同等であるみなす。
Figure 0007051721000034
表２７および図１１は、網膜脈絡膜中のシロリムス濃度についての製剤Ｃ９０１～Ｃ９０５に関する６ヶ月間のデータを示す。
Figure 0007051721000035
製剤Ｃ９０１～Ｃ９０５について、シロリムスの血中濃度を３０日間隔で測定した。結果を図１２に示す。
実施例１０：医薬組成物およびインビボＰＫ研究組成物を表２８のように調製した。賦形剤の量は、重量部として表される。医薬組成物は、３０ｍｇ／ｇの濃度のシロリムスを含有した。
Figure 0007051721000036
シロリムス溶液製剤の硝子体内注射後のウサギＰＫ研究：
雄日本白ウサギを全身麻酔し、その後、塩酸オキシブプロカイン（０．５％）の点眼剤を投与することにより、両眼を表面上にて麻酔した。ウサギに、３０マイクロリットルの試験製剤を単回で左右両側に硝子体内注射した。ウサギを投与後４週間および１２週間において安楽死させた。摘出した眼を凍結しながら解剖し、硝子体液を単離した。硝子体内のシロリムスの量を、タンデム質量分析と組み合わせて液体クロマトグラフィーを用いて測定した。
表２９は、硝子体内デポー中の残存用量を示す。図１３は、デポーに残存するシロリムスの量についての製剤Ｃ９０６～Ｃ９０９に関する６ヶ月間のデータを示す。上記のように、デポーに残存するシロリムスの量は、本開示において、合わせることによる硝子体液およびデポー中のシロリムスの量と同等であるみなす。
Figure 0007051721000037
表３０および図１４は、網膜脈絡膜中のシロリムス濃度についての製剤Ｃ９０６～Ｃ９０９に関する６ヶ月間のデータを示す。
Figure 0007051721000038
製剤Ｃ９０６～Ｃ９０９について、シロリムスの血中濃度を３０日間隔で測定した。結果を図１５に示す。
実施例１１：医薬組成物およびインビボＰＫ研究
表３１のように組成物を調製した。賦形剤の量は、重量部として表される。医薬組成物は、３０ｍｇ／ｇの濃度のシロリムスを含有した。
Figure 0007051721000039
シロリムス溶液製剤の硝子体内注射後のウサギＰＫ研究：
雄日本白色ウサギを全身麻酔し、その後、塩酸オキシブプロカイン（０．５％）の点眼剤を投与することにより、両眼を表面上にて麻酔した。ウサギに、３０マイクロリットルの試験製剤を単回で左右両側に硝子体内注射した。ウサギを投与後４週間および１２週間において安楽死させた。摘出した眼を凍結しながら解離し、硝子体液を単離した。硝子体内のシロリムスの量を、タンデム質量分析と組み合わせて液体クロマトグラフィーを用いて測定した。
表３２および図１６は、硝子体液中に残存するシロリムスの量についての製剤Ｃ９０７～Ｃ９０９、Ｃ９１４、およびＣ９１５に関する６ヶ月間のデータを示す。
Figure 0007051721000040
表３３および図１７は、網膜脈絡膜中のシロリムス濃度についての製剤Ｃ９０７～Ｃ９０９、Ｃ９１４、およびＣ９１５に関する６ヶ月間のデータを示す。
Figure 0007051721000041
製剤Ｃ９０７～Ｃ９０９、Ｃ９１４、およびＣ９１５について、シロリムスの血中濃度を３０日間隔で測定した。結果を図１８に示す。
実施例１２：医薬組成物およびインビボＰＫ研究
組成物を表３４に示すように調製した。賦形剤の量は、重量部として表される。医薬組成物は、３０ｍｇ／ｇの濃度のシロリムスを含有した。
Figure 0007051721000042
シロリムス溶液製剤の硝子体内注射後のウサギＰＫ研究：
雄日本白色ウサギを全身麻酔し、その後、塩酸オキシブプロカイン（０．５％）の点眼剤を投与することにより、両眼を表面上にて麻酔した。ウサギに、３０マイクロリットルの試験製剤を単回で左右両側に硝子体注射した。ウサギを投与後４週間および１２週間後において安楽死させた。摘出した眼を凍結しながら解剖し、硝子体液を単離した。硝子体内のシロリムスの量を、タンデム質量分析と組み合わせて液体クロマトグラフィーを用いて測定した。
表３５および図１９は、硝子体液中に残存するシロリムスの量についての製剤Ｃ９１４に関する３ヶ月間のデータを示す。
Figure 0007051721000043
表３６および図２０は、網膜脈絡膜中のシロリムス濃度につての製剤Ｃ９１４に関する３ヶ月間のデータを示す。
Figure 0007051721000044
製剤Ｃ９１４について、シロリムスの血中濃度を３０日間隔で測定した。結果を図２１に示す。
実施例１３
組成を表３７に示す。賦形剤の量は、重量部として表される。医薬組成物は、１０～３５ｍｇ／ｇの濃度のシロリムスを含有した。
試験品の調製：
安息香酸ベンジル、エタノール、およびクエン酸トリ－ｎ－ブチルアセチルをボトル中で計量し、よく混合した。ビタミンＥを加えて混合した。表３７に記載の濃度のシロリムスを添加し、全て溶解するまで溶液を撹拌した。得られた溶液を、０．２μｍ孔径の滅菌フィルターを用いて滅菌濾過した。
Figure 0007051721000045
シロリムス溶液製剤の硝子体内注射後のウサギＰＫ研究：
雄日本白色ウサギを全身麻酔し、その後、塩酸オキシブプロカイン（０．４％）の点眼剤を投与することにより、両眼を表面上にて麻酔した。ウサギに、３０または５０マイクロリットルの試験製剤を単回で左右両側に硝子体内注射した。耳介動脈を介して血液を採取した。ウサギを投与後４週間において安楽死させた。摘出した眼を凍結しながら解剖し、硝子体液および網膜脈絡膜を単離した。硝子体液、網膜脈絡膜、および全血中のシロリムスの量を、タンデム質量分析と組み合わせた液体クロマトグラフィーを用いて測定した。
表３８は、硝子体液中に残存するシロリムスの量についての製剤Ｃ１００１～Ｃ１００６に関する１ヶ月間のデータを示す。
Figure 0007051721000046
表３９は、網膜脈絡膜中のシロリムス濃度についての製剤Ｃ１００１～Ｃ１００６に関する１ヶ月間のデータを示す。
Figure 0007051721000047
製剤Ｃ１００１～Ｃ１００６について、シロリムスの血中濃度を測定した。結果を表４０に示す。
Figure 0007051721000048
実施例１４：医薬組成物
表４１に示すように組成物を調製する。賦形剤の量は、重量部として表される。医薬組成物は、３０ｍｇ／ｇの濃度のシロリムスを含有する。
Figure 0007051721000049
実施例１５：ＳＡＩＢ／ビタミンＥ混合物
ＳＡＩＢ／ビタミンＥ混合物の調製：
ＳＡＩＢをビタミンＥに（表４２に示す重量比で）溶解し、混合物を均一になるまで混合した。
密度試験：
約２ｍＬの混合物を密度計に注入し、２５℃で混合物の密度を測定した。
表４２に示すように、密度はＳＡＩＢ：ビタミンＥの重量比によって増加した。さらに、図２２に示すように、ＳＡＩＢ：ビタミンＥの重量比および２５℃での密度の線形相関があった。線形近似式
密度（２５℃）＝０．００１６×（ＳＡＩＢ：ビタミンＥの重量比）＋０．９４４５
によれば、密度が１である場合、ＳＡＩＢ：ビタミンＥの重量比は約３４．７％である。従って、ＳＡＩＢ：ビタミンＥの重量比が約３４．７％未満であるとき、混合物は水中に浮遊することができる。
硝子体液は、水（約１．００５３ｇ／ｍｌ）よりわずかに高い密度を有し、一般に２５℃ではなく体温（３７℃）である。ＳＡＩＢおよびビタミンＥを含む本デポー製剤は、硝子体液中に注射され、ＡＰＩおよび他の賦形剤を放出する。放出時間の終わりには、ほとんど全ての他の賦形剤が放出されているので、デポーは主にＳＡＩＢ、ビタミンＥ、およびＡＰＩからなる。デポー製剤中のＳＡＩＢ：ビタミンＥの重量比が約３８％未満である場合、デポー製剤は硝子体液中に浮遊し、患者に不快感を与え得る。
Figure 0007051721000050
実施例１６：フルオシノロンアセトニド製剤
表４３に記載の組成物は、３％ｗ／ｗのフルオシノロンをビヒクルに添加することによって調製した。得られた製剤は、いくらか過剰な固形物を含む溶液であった。表４３中の賦形剤の量は、重量部として表される。
Figure 0007051721000051
フルオシノロン製剤のインビトロ放出試験：
２３Ｇ針を有する１ｍＬのＥＸＥＬシリンジを用いて、５０μＬの製剤を５ｍＬの放出媒体（０．２％ＳＤＳを含むＰＢＳ、３７℃で平衡化）に注入した。試料を、３７℃で５０ｒｐｍで回転するオービタルシェーカー上に置いた。各時点で、４．５ｍＬの媒体を取り出し、新鮮な４．５ｍＬと交換した。サンプリング中に薬物デポーに触れないように注意した。試料をＨＰＬＣで分析して、フルオシノロン濃度を決定した。試料を３つ組で調製した。フルオシノロン製剤の放出プロフィールを図２３に示す。
実施例１７：トリアムシノロン製剤
表４４に示す組成物は、３％ｗ／ｗトリアムシノロンをビヒクルに添加することによって調製した。得られた製剤は、いくらか過剰な固形物を含む溶液であった。表４４中の賦形剤の量は、重量部として表される。
Figure 0007051721000052
トリアムシノロン製剤のインビトロ放出試験：
２３Ｇ針を有する１ｍＬ のＥＸＥＬシリンジを用いて、５０μＬの製剤を５ｍＬの放出媒体（０．２％ＳＤＳを含むＰＢＳ、３７℃で平衡化）に注入した。試料を、３７℃で５０ｒｐｍで回転するオービタルシェーカー上に置いた。各時点で、４．５ｍＬの媒体を取り出し、新鮮な４．５ｍＬと交換した。サンプリング中に薬物デポーに触れないように注意した。試料をＨＰＬＣで分析して、トリアムシノロンの濃度を測定した。試料を３つ組で調製した。トリアムシノロン製剤の放出プロフィールを図２４に示す。
実施例１８：イブプロフェン製剤
表４５に記載の組成物は、ビヒクルに３％ｗ／ｗのイブプロフェンを添加することによって調製した。得られた製剤は、透明な溶液であった。表４５中の賦形剤の量は、重量部として表される。
Figure 0007051721000053
イブプロフェン製剤のインビトロ放出試験：
２３Ｇ針を有する１ｍＬのＥＸＥＬシリンジを用いて、５０μＬの製剤を５ｍＬの放出媒体（０．２％ＳＤＳを含むＰＢＳ、３７℃で平衡化）に注入した。試料を、３７℃で５０ｒｐｍで回転するオービタルシェーカー上に置いた。各時点で、４．５ｍＬの媒体を取り出し、新鮮な４．５ｍＬと交換した。サンプリング中に薬物デポーに触れないように注意した。試料をＨＰＬＣで分析し、イブプロフェン濃度を決定した。試料を３つ組で調製した。イブプロフェン製剤の放出プロフィールを図２５に示す。
前述の実施例に開示され、本開示を通じて教示された組成物（医薬品およびビヒクル）はすべて、インビトロ試験、動物試験、および／または臨床試験を含む、前臨床試験および／または臨床試験に使用することができ、そのいずれも、特性（例えば、薬物放出速度）、薬物動態学、薬力学、毒物学、安全性、および／または効力について指向し得る。組成物は、そのような治療を必要とするヒトまたは動物において、ヒト（臨床使用）または動物（獣医学的使用）で治療的に使用することができる。

Claims (12)

  1. 有効医薬成分、
    高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、
    第１の疎水性溶媒、および
    親水性溶媒を含む組成物であって、
    前記有効医薬成分が、前記組成物の重量に基づいて１重量％～１０重量％の範囲の量で存在し、
    前記有効医薬成分がシロリムスを含み、
    前記ＨＶＬＣＭが、前記組成物の重量に基づいて０．１重量％～１０重量％の範囲の量で存在し、
    前記ＨＶＬＣＭが、イソ酪酸酢酸スクロース（ＳＡＩＢ）を含み、
    前記第１の疎水性溶媒が、前記組成物の重量に基づいて３０重量％～６０重量％の範囲の量で存在し、
    前記第１の疎水性溶媒が、安息香酸ベンジルを含み、
    前記親水性溶媒が、少なくともエタノールおよびＰＥＧを含み、
    前記エタノールが、前記組成物の重量に基づいて１重量％～１０重量％の範囲の量で存在し、
    前記ＰＥＧが、前記組成物の重量に基づいて３０重量％～６０重量％の範囲の量で存在し、
    前記組成物ビタミンＥをさらに含み、
    前記ビタミンＥが、前記組成物の重量に基づいて０．０１重量％～５重量％の範囲の量で存在し、
    ビタミンＥに対するＳＡＩＢの重量比が０．４を超える、組成物。
  2. 前記有効医薬成分が、前記組成物の重量に基づいて１重量％～５重量％の範囲の量のシロリムスを含み、
    前記ＨＶＬＣＭが、前記組成物の重量に基づいて０．１重量％～１０重量％の範囲の量のイソ酪酸酢酸スクロース（ＳＡＩＢ）を含み、
    前記第１の疎水性溶媒が、前記組成物の重量に基づいて３０重量％～４５重量％の範囲の量の安息香酸ベンジルを含み、
    前記親水性溶媒が、（ｉ）前記組成物の重量に基づいて１重量％～１０重量％の範囲の量のエタノール、および（ｉｉ）前記組成物の重量に基づいて４０重量％～５０重量％の範囲の量のＰＥＧを含み、
    前記組成物が、該組成物の重量に基づいて０．１重量％～２重量％の範囲の量のビタミンＥをさらに含む、請求項１に記載の組成物。
  3. 前記組成物の重量に基づいて１重量％～５重量％の範囲の量のシロリムス、
    前記組成物の重量に基づいて０．１重量％～１０重量％の範囲の量のＳＡＩＢ、
    前記組成物の重量に基づいて３０重量％～４５重量％の範囲の量の安息香酸ベンジル、
    前記組成物の重量に基づいて１重量％～１０重量％の範囲の量のエタノール、
    前記組成物の重量に基づいて４０重量％～５０重量％の範囲の量のＰＥＧ４００、および
    組成物の重量に基づいて０．１重量％～２重量％の範囲の量のビタミンＥから本質的になる、請求項２に記載の組成物。
  4. 有効医薬成分、
    高粘度液体担体材料（ＨＶＬＣＭ）、
    第１の疎水性溶媒、および
    親水性溶媒を含む組成物であって、
    前記有効医薬成分が、前記組成物の重量に基づいて１重量％～５重量％の範囲の量のシロリムスを含み、
    前記ＨＶＬＣＭが、前記組成物の重量に基づいて０．１重量％～１０重量％の範囲の量のイソ酪酸酢酸スクロース（ＳＡＩＢ）を含み、
    前記第１の疎水性溶媒が、前記組成物の重量に基づいて８０重量％～９５重量％の範囲の量の安息香酸ベンジルを含み、
    前記親水性溶媒が、前記組成物の重量に基づいて１重量％～１０重量％の範囲の量のエタノールを含み、
    前記組成物が、前記組成物の重量に基づいて０．０１重量％～２重量％の範囲の量のビタミンＥをさらに含み、
    ビタミンＥに対するＳＡＩＢの重量比が０．４を超える、組成物。
  5. 前記組成物の重量に基づいて１重量％～５重量％の範囲の量のシロリムス、
    前記組成物の重量に基づいて０．１重量％～１０重量％の範囲の量のＳＡＩＢ、
    前記組成物の重量に基づいて８０重量％～９５重量％の範囲の量の安息香酸ベンジル、
    前記組成物の重量に基づいて１重量％～１０重量％の範囲の量のエタノール、および
    前記組成物の重量に基づいて０．１重量％～２重量％の範囲の量のビタミンＥから本質的になる、請求項４に記載の組成物。
  6. ビタミンＥに対するＳＡＩＢの重量比が０．５を超える、請求項１～５のいずれか一項に記載の組成物。
  7. 薬学的に許容される、請求項１～６のいずれか一項に記載の組成物。
  8. 注射用に製剤化される、請求項７に記載の組成物。
  9. 前記組成物の重量に基づいて約３重量％の量のシロリムス、
    前記組成物の重量に基づいて約１重量％の量のＳＡＩＢ、
    前記組成物の重量に基づいて約４３．７重量％の量の安息香酸ベンジル、
    前記組成物の重量に基づいて約４．８重量％の量のエタノール、
    前記組成物の重量に基づいて約４６．５重量％の量で存在するＰＥＧ４００、および
    前記組成物の重量に基づいて約１重量％の量のビタミンＥを含む、請求項１に記載の組成物。
  10. 薬剤として使用するための、請求項１～９のいずれか一項に記載の組成物。
  11. 眼状態の治療に使用するための、請求項１～１０のいずれか一項に記載の組成物。
  12. 前記眼状態が、ブドウ膜炎、糖尿病黄斑浮腫、または滲出型加齢黄斑変性症を含む、請求項１１に記載の組成物。
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