JP7046394B2 - グリオーマ検出用バイオマーカー - Google Patents
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Description
また、その方法で使用するための腫瘍マーカーを開発し、提供することを目的とする。
(2)前記判定工程で、グリオーマ患者及び非グリオーマ患者の測定値から算出されるカットオフ値に基づいて、前記被験者のグリオーマ罹患可能性を判定する、(1)に記載の方法。
(3)前記判定工程で、被験者の測定値とグリオーマに罹患していない対照者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型PTPRZの測定値とを比較して、被験者の測定値が対照者の測定値よりも高いときに、前記被験者はグリオーマに罹患している可能性が高いと判定する、(1)に記載の方法。
(5)前記他の中枢神経系原発腫瘍が悪性リンパ腫又は神経鞘腫であり、また前記中枢神経系非腫瘍性疾患が多発性硬化症である、(4)に記載の鑑別方法。
(7)前記結合手段が抗体又はアプタマーである、(6)に記載のグリオーマ検出用キット。
(9)前記評価工程で、グリオーマ患者及び非グリオーマ患者の測定値から算出されるカットオフ値に基づいて前記被験者のグリオーマ再発可能性を評価する、(8)に記載の方法。
(10)前記評価工程で、被験者の測定値とグリオーマに罹患していない対照者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型PTPRZの測定値とを比較して、被験者の測定値が対照者の測定値よりも高いときに、前記被験者はグリオーマを再発した可能性が高いと評価する、(8)に記載の方法。
(12)前記遊離型PTPRZはPTPRZの細胞外領域で構成される、(11)に記載のバイオマーカー。
(13)前記遊離型PTPRZが配列番号4で示すアミノ酸配列又はその一部を含む、(11)又は(12)に記載のバイオマーカー。
(14)前記その一部を含む遊離型PTPRZが配列番号5で示すアミノ酸配列からなる、(13)に記載のバイオマーカー。
1-1.概要
本発明の第1の態様は、グリオーマ検出方法である。本発明は、被験者由来の髄液中に含まれるグリオーマ検出用バイオマーカーの量を測定し、その測定値に基づいて、例えばin vitroでの検査により、該被験者のグリオーマの罹患の有無を判定することを特徴とする。
本明細書において使用する以下の用語について定義する。
「グリオーマ(神経膠腫)」は、脳神経細胞を支持する神経膠細胞(グリア細胞)より発生するとされる腫瘍の総称で、膠芽腫、星細胞系腫瘍、乏突起膠細胞系腫瘍、上衣系腫瘍等が含まれる。グリオーマは、浸潤性が高く、悪性脳腫瘍に分類されるものが臨床上大半を占める。ただし、グリオーマは、悪性度に応じて、病理診断上、4つのWHOグレードに分けられ、グレードが高いほど悪性度が高いとされており、一部には良性腫瘍も含まれる。一般に、毛様細胞性星細胞腫等はグレードIに、びまん性星細胞腫、及び乏突起神経膠腫等はグレードIIに、退形成性星細胞腫及び退形成性乏突起神経膠腫等はグレードIIIに、そして膠芽腫はグレードIVに分類されている。このうちグレードIが良性腫瘍に、またグレードII、III、IVが悪性腫瘍に該当する。特にグレードIVの悪性度は非常に高く、手術及び放射線・化学療法を行っても平均余命が14か月に留まる。本明細書のグリオーマは、いずれのグレードに属する腫瘍も包含し、また、本発明の方法及びキットにおけるグリオーマは、いずれのグレードも対象となり得る。
本発明のグリオーマ検出方法は、測定工程、及び判定工程を必須工程として含む。以下、各工程について具体的に説明をする。
「測定工程」は、単位容量あたりの髄液中に含まれるグリオーマ検出用バイオマーカーのタンパク質量を測定し、その測定値を得る工程である。本工程での測定対象となるグリオーマ検出用バイオマーカーは、前述のように髄液中に存在する遊離型PTPRZである。測定対象は、fPTPRZ-long又はその一部を含むポリペプチド、例えばfPTPRZ-short、あるいはそれらの任意の組合せである。
「免疫学的検出法」とは、標的分子と特異的に結合する抗体又はその結合断片を用いて、その標的分子を定量する方法である。免疫学的検出法には、例えば、酵素免疫測定法(ELISA法、EIA法を含む)、蛍光免疫測定法、放射免疫測定法(RIA)、発光免疫測定法、表面プラズモン共鳴法(SPR法)、水晶振動子マイクロバランス(QCM)法、免疫比濁法、ラテックス凝集免疫測定法、ラテックス比濁法、赤血球凝集反応、粒子凝集反応法、金コロイド法、キャピラリー電気泳動法、ウェスタンブロット法又は免疫組織化学法(免疫染色法)等が知られているが、本方法ではいずれの検出法を用いてもよい。限定はしないが、ELISA法は好適であり、標的分子の異なる2つのエピトープをそれぞれ特異的に認識する抗体を用いたサンドイッチELISA法は、簡便性、検出感度、及び定量性の点から特に好ましい。
「抗体フラグメント」とは、例えば、Fab、F(ab’)2、Fv等が該当する。
「アプタマー解析法」は、立体構造によって標的物質と強固、かつ特異的に結合するアプタマーを用いて、標的分子であるグリオーマ検出用バイオマーカーを定量する方法である。アプタマーは、その分子の種類により、核酸アプタマーとペプチドアプタマーに大別することができるが、いずれのアプタマーであってもよい。
「質量分析法」には、高速液体クロマトグラフ質量分析法(LC-MS)、高速液体クロマトグラフタンデム質量分析法(LC-MS/MS)、ガスクロマトグラフ質量分析法(GC-MS)、ガスクロマトグラフタンデム質量分析法(GC-MS/MS)、キャピラリー電気泳動質量分析法(CE-MS)及びICP質量分析法(ICP-MS)が挙げられる。
「判定工程」は、前記測定工程で得られた測定値に基づき、被験者におけるグリオーマの罹患の有無を判定する工程である。
本発明の方法によれば、被験者の髄液のみを検査試料として要する。それ故に、侵襲性の極めて高い脳生検術を必要とせず、簡便、かつ容易にグリオーマの罹患を検出することができる。
2-1.概要
本発明の第2の態様は、グリオーマ検出用キットである。本発明のキットは、グリオーマ検出用バイオマーカーに特異的に結合する結合手段を構成要素として含む。本発明のキットによれば、被験者由来の髄液中に存在し得るグリオーマ検出用バイオマーカーを検出し、その被験者のグリオーマ罹患を容易、かつ簡便に検出することができる。
本発明のグリオーマ検出用キットは、必須の構成要素として結合手段を含む。
3-1.概要
本発明の第3の態様は、グリオーマ再発評価方法である。本発明の方法によれば、グリオーマ罹患患者において、術後所定期間を経過した後、グリオーマが再発したか否かを評価することできる。また、手術不能症例や放射線療法や化学療法の実施例における治療効果を評価することができる。
本発明のグリオーマ再発評価方法は、測定工程、及び評価工程を必須工程として含む。以下、各工程について説明をする。
「測定工程」は、被験者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型PTPRZのタンパク質量を測定し、その測定値を得る工程であって、その基本構成は、第1態様のグリオーマ検出方法における測定工程とほとんど同じである。したがって、第1態様の測定工程と同一な点についての説明は省略し、ここでは異なる点についてのみ説明をする。
「評価工程」は、測定工程で得られた測定値に基づき、当該被験者のグリオーマ再発の有無を評価する工程である。
本発明のグリオーマ再発評価方法によれば、グリオーマ治療歴のある者が術後所定の期間を経過した後に、グリオーマを再発しているか否かを、髄液採取という比較的侵襲性の低い措置のみで、簡便、かつ容易に評価することができる。
(目的)
PTPRZの細胞外領域に由来する2種類の遊離型PTPRZが、グリオーマ患者の髄液中に存在していることを検証する。
グレードI~IVの各グリオーマ患者(4名)、神経鞘腫患者(1名)、及び多発性硬化症患者(1名)のそれぞれに由来する髄液中の遊離型PTPRZをウェスタンブロッティングで測定した。なお、本明細書の実施例で使用した髄液は、福島県立医科大学附属病院を中心とした医療機関で得られた患者試料であり、全患者からインフォームドコンセントを取得した。使用した抗体は、抗PTPRζ抗体であるMouse anti PTPζ IgMκ (sc-33664, Santa cruz)、及びGoat anti mouse IgM antibody-HRP (SAB-110, Stressgen)である。Mouse anti PTPζ IgMκはラット胎児脳からプロテオグリカン画分を調製して作製されたPTPRZ特異的モノクローナル抗体である。その他の試薬は、主にWako社より購入した。
図2で示す通り、各髄液から抗fPTPRZ抗体と反応を示す数本の又はブロードなバンドからなる約400kDa(約350~400kDa)のバンドと約190kDa(約160~190kDa)のバンドの2つが各患者由来の髄液から検出された。約400kDaと約190kDaのいずれのバンドもグリオーマ罹患患者の髄液では、そのグレードにかかわらず、他の疾患の同サイズのシグナル強度と比較して、強いシグナルが検出された。特に約400kDaのバンドのシグナル強度は著しく高かった。約400kDaのバンドは、fPTPRZ-longに相当し、約190kDaのバンドはfPTPRZ-shortに相当する。これは遊離型PTPRZであるfPTPRZ-longとfPTPRZ-shortが髄液中のグリオーマ検出用の腫瘍マーカーとなり得ることを示唆している。
(目的)
遊離型PTPRZ(fPTPRZ-long及びfPTPRZ-short)が、髄液中のグリオーマ検出用バイオマーカーとして機能し得ることを検証する。
グレードI~IVの様々なグレードからなるグリオーマ患者群(15名、初発症例と再発症例の両方を含む)、多発性硬化症(MS)患者群(16名)、及び特発性正常圧水頭症群(iNPH)患者(14名)のそれぞれに由来する髄液中の遊離型PTPRZ(fPTPRZ-long及びfPTPRZ-short)をウェスタンブロッティングで測定した。iNPHは、髄液代謝異常症であって、グリオーマとの鑑別が困難な中枢神経系原発腫瘍及び中枢神経系非腫瘍性のいずれにも該当しない疾患である。それ故に、iNPH患者由来の髄液は、本実施例の陰性対照として使用した。具体的な方法については、実施例1に準じた。各患者から得られた約400kDa(以下、単に「400kDa」と表記する。)と約190kDa(以下、単に「190kDa」と表記する。)の遊離型PTPRZのシグナル強度を定量化して、比較した。
図3で示すようにグリオーマ患者由来の髄液中の遊離型PTPRZのシグナル強度は、400kDaのfPTPRZ-long及び190kDaのfPTPRZ-shortのいずれも他疾患と比較して有意に高いことが明らかとなった。この結果から、どちらの遊離型PTPRZもグリオーマ特異的なバイオマーカーとなり得ることが立証された。
(目的)
初発症例のグリオーマ患者群のみを対象として、遊離型PTPRZ(fPTPRZ-long及びfPTPRZ-short)が、髄液中のグリオーマ検出用バイオマーカーとして機能し得ることを、実施例2から被験者数を増やして検証する。なお、「初発症例」とは、過去にグリオーマを診断されたことのない患者が初めてグリオーマを診断された症例をいう。
グレードI~IVの様々なグレードからなる初発症例のグリオーマ患者群(17名)、多発性硬化症(MS)患者群(27名)、及び対照群(21名、内訳はiNPH患者11名、片側顔面痙攣患者3名、未破裂脳動脈瘤患者4名、三叉神経痛患者3名)のそれぞれに由来する髄液中の遊離型PTPRZ(fPTPRZ-long及びfPTPRZ-short)をウェスタンブロッティングで測定した。
図4で示すように初発症例のグリオーマ患者由来の髄液中の遊離型PTPRZのシグナル強度は、400kDaのfPTPRZ-long及び190kDaのfPTPRZ-shortのいずれも他疾患と比較して有意に高いことが明らかとなった。この結果から、どちらの遊離型PTPRZも、初発症例のグリオーマ患者において、グリオーマ特異的なバイオマーカーとなり得ることが立証された。
(目的)
再発症例のグリオーマ患者群のみを対象として、遊離型PTPRZ(fPTPRZ-long及びfPTPRZ-short)が、髄液中のグリオーマ検出用バイオマーカーとして機能し得ることを、実施例2から被験者数を増やして検証する。なお、「再発症例」とは、手術、放射線、化学療法等の治療によってグリオーマが一旦消失したと思われる状態を経た後にグリオーマが再出現した症例をいう。
グレードI~IVの様々なグレードからなる再発症例のグリオーマ患者群(7名)、多発性硬化症(MS)患者群(27名)、及び対照群(21名、内訳はiNPH患者11名、片側顔面痙攣患者3名、未破裂脳動脈瘤患者4名、三叉神経痛患者3名)のそれぞれに由来する髄液中の遊離型PTPRZ(fPTPRZ-long及びfPTPRZ-short)をウェスタンブロッティングで測定した。具体的な方法については、実施例3に準じた。
図5で示すように再発症例のグリオーマ患者由来の髄液中の遊離型PTPRZのシグナル強度は、400kDaのfPTPRZ-long及び190kDaのfPTPRZ-shortのいずれも他疾患と比較して有意に高いことが明らかとなった。この結果から、どちらの遊離型PTPRZも、再発症例のグリオーマ患者において、グリオーマ特異的なバイオマーカーとなり得ることが立証された。
Claims (12)
- グリオーマの検出方法であって、
被験者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型受容体型プロテインチロシンホスファターゼZ(遊離型PTPRZ)のタンパク質量を測定し、その測定値を得る測定工程、及び
前記測定工程で得られた測定値と、グリオーマ患者及び非グリオーマ患者の測定値から算出されるカットオフ値とを比較して、被験者の測定値がカットオフ値よりも高いときに、前記被験者はグリオーマに罹患している可能性が高いと判定する判定工程
を含み、
前記遊離型PTPRZは配列番号4又は5で示すアミノ酸配列からなるPTPRZの細胞外領域が切断されて髄液中に遊離した断片からなる、前記方法。 - グリオーマの検出方法であって、
被験者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型PTPRZのタンパク質量を測定し、その測定値を得る測定工程、及び
前記測定工程で得られた測定値とグリオーマに罹患していない対照者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型PTPRZの測定値とを比較して、被験者の測定値が対照者の測定値よりも高いときに、前記被験者はグリオーマに罹患している可能性が高いと判定する判定工程
を含み、
前記遊離型PTPRZは配列番号4又は5で示すアミノ酸配列からなるPTPRZの細胞外領域が切断されて髄液中に遊離した断片からなる、前記方法。 - グリオーマと他の中枢神経系原発腫瘍又は中枢神経系非腫瘍性疾患との鑑別方法であって、
被験者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型PTPRZのタンパク質量を測定し、その測定値を得る測定工程、及び
前記測定工程で得られた測定値と、グリオーマ患者及び非グリオーマ患者の測定値から算出されるカットオフ値とを比較して、被験者の測定値がカットオフ値よりも高いときに、前記被験者はグリオーマに罹患している可能性が高いと判定する判定工程
を含み、
前記被験者はグリオーマ、他の中枢神経系原発腫瘍、又は中枢神経系非腫瘍性疾患のいずれかに罹患の疑いがあり、
前記遊離型PTPRZは配列番号4又は5で示すアミノ酸配列からなるPTPRZの細胞外領域が切断されて髄液中に遊離した断片からなる、前記方法。 - グリオーマと他の中枢神経系原発腫瘍又は中枢神経系非腫瘍性疾患との鑑別方法であって、
被験者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型PTPRZのタンパク質量を測定し、その測定値を得る測定工程、及び
前記測定工程で得られた測定値とグリオーマに罹患していない対照者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型PTPRZの測定値とを比較して、被験者の測定値が対照者の測定値よりも高いときに、前記被験者はグリオーマに罹患している可能性が高いと判定する判定工程
を含み、
前記被験者はグリオーマ、他の中枢神経系原発腫瘍、又は中枢神経系非腫瘍性疾患のいずれかに罹患の疑いがあり、
前記遊離型PTPRZは配列番号4又は5で示すアミノ酸配列からなるPTPRZの細胞外領域が切断されて髄液中に遊離した断片からなる、前記方法。 - 前記他の中枢神経系原発腫瘍が悪性リンパ腫又は神経鞘腫であり、又は前記中枢神経系非腫瘍性疾患が多発性硬化症である、請求項3又は4に記載の鑑別方法。
- 配列番号4又は5で示すアミノ酸配列からなるPTPRZの細胞外領域の全部又は一部を特異的に認識し、結合する結合手段を含むグリオーマ検出用キット。
- 前記結合手段が抗体又はアプタマーである、請求項6に記載のグリオーマ検出用キット。
- グリオーマ再発の可能性を評価する方法であって、
グリオーマ治療歴のある被験者において、術後、所定の期間が経過した前記被験者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型PTPRZのタンパク質量を測定し、その測定値を得る測定工程、及び
前記測定工程で得られた測定値と、グリオーマ患者及び非グリオーマ患者の測定値から算出されるカットオフ値とを比較して、被験者の測定値がカットオフ値よりも高いときに、前記被験者はグリオーマを再発した可能性が高いと評価する評価工程、
を含み、
前記遊離型PTPRZはPTPRZの細胞外領域が切断されて髄液中に遊離した断片からなる、前記評価方法。 - グリオーマ再発の可能性を評価する方法であって、
グリオーマ治療歴のある被験者において、術後、所定の期間が経過した前記被験者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型PTPRZのタンパク質量を測定し、その測定値を得る測定工程、及び
前記測定工程で得られた測定値とグリオーマに罹患していない対照者に由来する髄液の単位容量あたりに含まれる遊離型PTPRZの測定値とを比較して、被験者の測定値が対照者の測定値よりも高いときに、前記被験者はグリオーマを再発した可能性が高いと評価する評価工程、
を含み、前記遊離型PTPRZはPTPRZの細胞外領域が切断されて髄液中に遊離した断片からなる、前記評価方法。 - 遊離型PTPRZからなるグリオーマ検出用のバイオマーカーであって、前記遊離型PTPRZはPTPRZの細胞外領域で構成される、前記バイオマーカー。
- 遊離型PTPRZからなるグリオーマ検出用のバイオマーカーであって、前記遊離型PTPRZが配列番号4で示すアミノ酸配列又はその一部を含む、前記バイオマーカー。
- 前記その一部を含む遊離型PTPRZが配列番号5で示すアミノ酸配列からなる、請求項11に記載のバイオマーカー。
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