JP7038697B2 - 網膜剥離および他の眼性障害を治療するための方法およびポリマー組成物 - Google Patents
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Description
本願は、2016年7月13日に出願された米国仮特許出願第62/361,746号の利益および優先権を主張する。
本発明は、網膜剥離および他の眼性障害を治療するための方法およびポリマー組成物を提供し、該方法は、被験体の眼中でヒドロゲルを形成し得るポリマー組成物を使用する。
網膜の障害は、弱っていく視力(vision)の喪失の一般的な原因である。網膜剥離、網膜裂孔および黄斑円孔(macular holes)などの種々の網膜の障害のための治療計画(regimen)の一部として手術が必要とされ得る。かかる手術の第1の工程は、眼を占める硝子体ゲルを除去し(すなわち硝子体切除術)、それにより網膜組織への外科的アクセスを可能にすることである。これらの硝子体切除術の終わりに、網膜に力をかけ、望ましくは任意の網膜の裂け目を密閉し、それにより網膜組織をその望ましい位置に維持して網膜を治癒させるための薬剤(すなわちタンポナーデ剤(tamponade agent))が眼に入れられる。現在の医療的実務に一般的に使用されるタンポナーデ剤としては、膨脹性ガスおよびシリコーンオイルが挙げられる。
本発明は、網膜剥離および他の眼性障害を治療するための方法およびポリマー組成物を提供し、ここで該方法は、被験体の眼においてヒドロゲルを形成し得るポリマー組成物を使用する。該方法は、(i)複数のチオ官能基-R1-SH (式中、R1はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーである核機能性(nucleo-functional)ポリマー、および(ii)α-β不飽和エステルなどの少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである電子機能性(electro-functional)ポリマーを被験体の眼に投与する工程を含む。該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーは、望ましくは、細いゲージの針を通って患者の眼に容易に注射され得、それにより患者の眼において小さい外科的出入口(port)を通してのポリマーの投与を可能にする低粘度の材料である。これは、患者の眼に対する外傷を最小にし、外科的に実行可能である。該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーは、混合されると自発的に反応し始め、ここで核機能性ポリマーと電子機能性ポリマーの間の反応の大部分は、ポリマーが患者の眼の中にある間に起こり、それにより患者の眼において、患者の眼内で網膜組織に圧力をかけて支持するヒドロゲルを形成する。
を含む、生体適合性ポリ(ビニルアルコール)ポリマーである。
本発明は、網膜剥離および他の眼性障害を治療するための方法およびポリマー組成物を提供し、ここで該方法は、被験体の眼内でヒドロゲルを形成し得るポリマー組成物を使用する。該方法は、被験体の眼に、(i)複数のチオ官能基-R1-SH (式中、R1はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーである核機能性ポリマー、および(ii)α-β不飽和エステルなどの少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである電子機能性ポリマーを投与する工程を含む。該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーは、望ましくは、細いゲージの針を通って患者の眼内に容易に注射でき、それにより患者の眼において小さな外科的出入口を通してのポリマーの投与を可能にする低粘度の材料である。これは患者の眼に対する外傷を最小にする。核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーは、いったん混合されると自発的に反応を開始し、ここで核機能性ポリマーと電子機能性ポリマーの反応の大部分は、ポリマーが患者の眼の中にある間に起こり、それにより患者の眼において、患者の眼内の網膜組織に圧力をかけ、網膜組織を支持するヒドロゲルが形成される。
本発明の理解を容易にするための、いくつかの用語および句を以下に定義する。
本発明は、網膜剥離および他の眼性障害を治療するための方法およびポリマー組成物を提供し、ここで該方法は、被験体の眼においてヒドロゲルを形成し得るポリマー組成物を使用する。該方法は、例えば被験体の眼において網膜組織とヒドロゲルを接触させるための方法、網膜組織を支持するための方法、網膜剥離を有する被験体を治療するための方法、および低圧を治療するための方法、脈絡膜滲出を治療するための方法、眼の前眼房においてまたはそれに隣接して組織を支持するための方法、ならびに鼻涙管を維持または拡張する方法ならびにヒドロゲルを形成するための注射可能な眼性製剤を含む。該方法および組成物は以下により詳細に記載される。
本発明の一局面は、被験体の眼において網膜組織とヒドロゲルを接触させる方法を提供する。該方法は、(a)被験体の眼の硝子体腔に、核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を投与する工程;ならびに(b)該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させて、硝子体腔においてヒドロゲルを形成させる工程を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SH (式中、R1はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーであり、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである。
本発明の別の局面は、被験体の眼において網膜組織を支持する方法を提供し、該方法は、(a)被験体の眼の硝子体腔に、核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を投与する工程;ならびに(b)該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させて、硝子体腔においてヒドロゲルを形成させる工程を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SH (式中、R1はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーであり、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである。
本発明の別の局面は、網膜剥離を有する被験体を治療する方法を提供し、該方法は、(a)核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを、網膜組織の少なくとも一部の剥離を有する被験体の眼の硝子体腔に投与する工程;ならびに(b)該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させて、硝子体腔においてヒドロゲルを形成させる工程を含み、ここで該ヒドロゲルは、網膜組織の一部の再付着の間に、網膜組織を支持し、該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SH (式中、R1はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーであり、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである。
本発明の別の局面は、眼における低い圧力(すなわち低圧)を有する被験体を治療する方法を提供し、該方法は、(a)核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を被験体の眼の硝子体腔に投与する工程;ならびに(b)該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させて、硝子体腔においてヒドロゲルを形成させ、それにより眼において低い圧力を有する被験体を治療する工程を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SH (式中、R1はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーであり、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである。ある態様において、該方法は、被験体の眼において、少なくとも約1mmHg、2mmHg、5mmHg、7mmHgまたは10mmHgの圧力の増加を引き起こす。
本発明の別の局面は、脈絡膜滲出を治療する方法を提供し、該方法は、(a)核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を、脈絡膜滲出を有する被験体の眼に投与する工程;ならびに(b)該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させてヒドロゲルを形成させ、それにより脈絡膜滲出を治療する工程を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SH (式中、R1はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーであり、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである。
本発明の別の局面は、網膜剥離に苦しむ患者における視覚性能を向上させる方法を提供し、該方法は、(a)被験体の眼の硝子体腔に、核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を投与する工程;ならびに(b)該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させて、硝子体腔においてヒドロゲルを形成させる工程を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SH (式中、R1はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーであり、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである。
本発明の別の局面は、被験体の眼の前眼房内またはそれに隣接する組織を支持する方法を提供し、該方法は、(a)核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を、被験体の眼の前眼房に投与する工程;ならびに(b)該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させて、前眼房においてヒドロゲルを形成させる工程を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SH (式中、R1はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーであり、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである。ある態様において、該方法は、眼の前眼房における移植片を支持する。ヒドロゲルは、眼の前眼房における組織またはそれと隣接する組織と接触して、必要に応じて該組織に力(例えば0.1、0.5、1.0または2.0N)をかけることにより、該組織を支持することを達成する。
本発明の別の局面は、被験体において鼻涙管を維持または拡張する方法を提供し、該方法は、(a)核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を、被験体の鼻涙管に投与する工程;ならびに(b)該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させて、鼻涙管においてヒドロゲルを形成させる工程を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SH (式中、R1はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーであり、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである。該ヒドロゲルは、かかる組織と接触して、必要に応じて該組織に対して力(例えば0.1、0.5、1.0または2.0N)をかけることにより、鼻涙管を維持または拡張することを達成する。
本発明の別の局面は、被験体の眼においてヒドロゲルを形成するための注射可能な眼性製剤を提供し、該製剤は、(a)複数のチオ官能基-R1-SH (式中、R1はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーである核機能性ポリマー;(b)少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである電子機能性ポリマー;および(c)被験体の眼への投与のための薬学的に許容され得る液体担体を含む。該製剤はさらに、例えば核機能性ポリマーの同一性、電子機能性ポリマーの同一性、形成されるヒドロゲルの物理的特性および本明細書において以下に記載される他の特徴により特徴付けられ得る。
該方法および注射可能眼性製剤の一般的な特徴を以下に記載する。
治療方法およびヒドロゲルを形成するための組成物は、ヒドロゲルの特徴に従ってさらに特徴付けられ得る。ヒドロゲルの例示的な特徴としては、例えば屈折率、透明度、密度、ゲル化時間、弾性率、粘度(例えば動的粘度)、生分解および眼またはヒドロゲルを形成するためのポリマーが挿入される他の位置内での水素により発生される圧力が挙げられる。
治療方法および組成物は、形成されるヒドロゲルの屈折率に従って特徴付けられ得る。例えば、ある態様において、ヒドロゲルは、約1.2~約1.5の範囲の屈折率を有する。他のある態様において、ヒドロゲルは、約1.3~約1.4の範囲の屈折率を有する。他のある態様において、ヒドロゲルは、約1.30~約1.35または約1.31~約1.36の範囲の屈折率を有する。
治療方法および組成物は、形成されるヒドロゲルの透明度に従って特徴付けられ得る。例えば、ある態様において、ヒドロゲルは、2cmの厚さを有するヒドロゲルを通して測定した場合、可視スペクトル内の光について少なくとも95%の透明度を有する。ある態様において、ヒドロゲルは、2cmの厚さを有するヒドロゲルを通して測定した場合、可視スペクトル内の光について少なくとも90%、94%または98%の透明度を有する。
治療方法および組成物は、形成されるヒドロゲルの密度に従って特徴付けられ得る。例えば、ある態様において、ヒドロゲルは、約1~約1.5g/mLの範囲の密度を有する。他のある態様において、ヒドロゲルは、約1~約1.2g/mL、約1.1~約1.3g/mL、約1.2~約1.3g/mLまたは約1.3~約1.5g/mLの範囲の密度を有する。他のある態様において、ヒドロゲルは、約1~約1.2g/mLの範囲の密度を有する。他のある態様において、ヒドロゲルは、約1~約1.1g/mLの範囲の密度を有する。
治療方法および組成物は、ヒドロゲルのゲル化時間(すなわち、一旦核機能性ポリマーが電子機能性ポリマーと合されると、ヒドロゲルが形成されるのにどのくらい長くかかるのか)に従って特徴付けられ得る。例えば、ある態様において、ヒドロゲルは、核機能性ポリマーと電子機能性ポリマーを合わせた後、約1分~約30分のゲル化時間を有する。ある態様において、ヒドロゲルは、核機能性ポリマーと電子機能性ポリマーを合わせた後、約5分~約30分のゲル化時間を有する。他のある態様において、ヒドロゲルは、核機能性ポリマーと電子機能性ポリマーを合わせた後、約5分~約20分のゲル化時間を有する。他のある態様において、ヒドロゲルは、核機能性ポリマーと電子機能性ポリマーを合わせた後、約5分~約10分のゲル化時間を有する。他のある態様において、ヒドロゲルは、約1、5、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55または60分未満のゲル化時間を有する。
治療方法および組成物は、形成されるヒドロゲルの弾性率に従って特徴付けられ得る。例えば、ある態様において、ヒドロゲルは、25℃の温度で約200Pa~約15kPaの範囲の弾性率を有する。ある態様において、ヒドロゲルは、25℃の温度で約600Pa~約7kPaの範囲の弾性率を有する。
治療方法および組成物は、形成されるヒドロゲルの動的粘度に従って特徴付けられ得る。例えば、ある態様において、ヒドロゲルは、20℃の温度で約20~60cPの範囲の動的粘度を有する。
治療方法および組成物は、ヒドロゲルが生分解性であるかどうかに従って特徴付けられ得る。したがって、ある態様において、ヒドロゲルは生分解性である。生分解性ヒドロゲルはさらに、ヒドロゲルが眼から生分解を受ける速度に従って特徴付けられ得る。ある態様において、ヒドロゲルは、約2週~約8週以内に被験体の眼から完全な生分解を受ける。ある態様において、ヒドロゲルは、約3週~約5週以内に被験体の眼から完全な生分解を受ける。ある態様において、ヒドロゲルは、約4ヶ月~約6ヶ月以内に被験体の眼から完全な生分解を受ける。ある態様において、ヒドロゲルは、約3日~約7日以内に被験体の眼から完全な生分解を受ける。ある態様において、ヒドロゲルは、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23または24週以内に被験体の眼から完全な生分解を受ける。ある態様において、ヒドロゲルは、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23または24ヶ月以内に被験体の眼から完全な生分解を受ける。
治療方法および組成物は、被験体の眼におけるヒドロゲルにより生じる圧力の量に従って特徴付けられ得る。例えば、ある態様において、ヒドロゲルは、眼内で25mmHg未満の圧力を生じる。他のある態様において、ヒドロゲルは、眼内で約10mmHg~約25mmHgの範囲の圧力を生じる。他のある態様において、ヒドロゲルは、眼内で約15、16、17、18、29、20、21、22、23、24または25mmHgの圧力を生じる。
治療方法およびヒドロゲルを形成するための組成物は、核機能性ポリマーの特徴に従って特徴付けられ得る。したがって、ある態様において、核機能性ポリマーは、それぞれが(i)複数のチオ官能基-R1-SH (式中、上述のようにR1はエステル含有リンカーである)および任意に(ii)1つ以上のヒドロキシル基、アルキルエステル基、ヒドロキシアルキルエステル基またはアミド基により置換されるポリアルキレンおよびポリヘテロアルキレンのポリマーから選択される生体適合性ポリマーである。ある態様において、核機能性ポリマーは、(i)複数のチオ官能基-R1-SHおよび(ii)ヒドロキシル、アルキルエステル、ヒドロキシアルキルエステルおよびアミドからなる群より選択される複数の基により置換される生体適合性ポリアルキレンポリマーである。ある態様において、核機能性ポリマーは、それぞれが複数のチオ官能基-R1-SHにより置換されるポリ(ビニルアルコール)、ポリ(ビニルアルコールメタクリレート)、ポリアクリルアミドまたはポリ(2-ヒドロキシエチルメタクリレート)から選択される生体適合性ポリマーである。ある態様において、核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SHにより置換される生体適合性ポリ(ビニルアルコール)ポリマーである。ある態様において、核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SHにより置換される、生体適合性の部分的に加水分解されたポリ(ビニルアルコール)ポリマーである。ある態様において、核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SHにより置換される生体適合性の部分的に加水分解されたポリ(ビニルアルコール)ポリマーであり、ここで該部分的に加水分解されたポリ(ビニルアルコール)ポリマーの加水分解の程度は、少なくとも85%、88%、90%、92%、95%、97%、98%または99%である。ある態様において、核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SHにより置換される生体適合性の部分的に加水分解されたポリ(ビニルアルコール)ポリマーであり、ここで該部分的に加水分解されたポリ(ビニルアルコール)ポリマーの加水分解の程度は少なくとも95%である。ある態様において、核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R1-SHにより置換される生体適合性の部分的に加水分解されたポリ(ビニルアルコール)ポリマーであり、ここで該部分的に加水分解されたポリ(ビニルアルコール)ポリマーの加水分解の程度は少なくとも98%である。
治療方法およびヒドロゲルを形成するための組成物は、電子機能性ポリマーの特徴に従って特徴付けられ得る。したがって、ある態様において、電子機能性ポリマーは、それぞれが少なくとも1つのチオール反応性基により置換されるポリアルキレンおよびポリヘテロアルキレンのポリマーから選択される生体適合性ポリマーである。ある態様において、電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基により置換される生体適合性ポリヘテロアルキレンポリマーである。ある態様において、電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基により置換される生体適合性ポリ(オキシアルキレン)ポリマーである。ある態様において、電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基により置換される生体適合性ポリ(エチレングリコール)ポリマーである。
治療方法およびヒドロゲルを形成するための組成物は、使用される核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの相対量に従って特徴付けられ得る。したがって、ある態様において、(i)チオ官能基-R1-SH 対 (ii)チオール反応性基のモル比は10:1~1:10の範囲にある。ある態様において、(i)チオ官能基-R1-SH 対 (ii)チオール反応性基のモル比は5:1~1:1の範囲にある。ある態様において、(i)チオ官能基-R1-SH 対 (ii)チオール反応性基のモル比は2:1~1:1の範囲にある。
該方法はさらに、核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーが、被験体の眼の硝子体腔に単一組成物として一緒に投与されるか、または代替的に核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーが、被験体の眼の硝子体腔に別々に投与されるかに従って特徴付けられ得る。ある態様において、核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーは、被験体の眼の硝子体腔に単一組成物として一緒に投与される。単一組成物はさらに、例えば被験体の眼への投与のための液体の薬学的に許容され得る担体を含み得る。ある態様において、核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーは、被験体の眼の硝子体腔に、単一の液体水性医薬組成物として一緒に投与される。
該方法は任意に、核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの投与の前に、眼から硝子体液を除去する工程をさらに含む。
本発明は、(i)核機能性ポリマーおよび/または電子機能性ポリマー、ならびに(ii)眼への投与のための薬学的に許容され得る担体を含む医薬組成物を提供する。好ましくは、該医薬組成物は、液体医薬組成物である。薬学的に許容され得る担体は、水または被験体の眼への投与に適した任意の他の液体であり得る。
本発明の別の局面は、障害を治療するためのキットを提供する。該キットは、i)本明細書に記載される方法(例えば被験体の眼の網膜組織とヒドロゲルを接触させるための方法、網膜組織を支持するための方法および網膜剥離を有する被験体を治療するための方法)の1つを達成するための指示書;およびii)本明細書に記載される核機能性ポリマーおよび/または本明細書に記載される電子機能性ポリマーを含む。
本発明はここで一般的に記載されており、以下の実施例に対する参照によりより容易に理解され、該実施例は、単に本発明のある局面および態様の例示のために含まれ、本発明を限定することを意図しない。
ヒドロゲルは、チオール化ポリ(ビニルアルコール)(略してTPVA)とポリ(エチレングリコール)ジアクリレート(略してPEGDA)の反応により形成される。TPVAは、PVAと3-メルカプトプロピオン酸のエステル化反応により調製され、1H NMRにより特徴付けられる。形成されたTPVAは、チオール基をPVA骨格に結合させるエステル結合を有するペンダント鎖(pendant chain)を含む。TPVAとPEGDAの間のゲル化反応は、ラジカル開始剤または照射なしで、水性環境中、生理学的条件で進行する。
例示的なヒドロゲルについてのゲル化時間および弾性率(G')の値を表1に示す。架橋のための数時間のゲル化時間は、臨床的に破局的であり再剥離をもたらす網膜下(sub-renal)の移動などの有害な医学的事象のリスクを生じるので、迅速なゲル化時間が重要である。
ヒドロゲルの分解は、ヒドロゲル中のエステル基の存在により促進され、ヒドロゲルは容易に加水分解可能であり分解を生じるための酵素の存在を必要としない。例示的なPVA-PEGヒドロゲルの分解可能性および膨潤性を周囲温度、1xPBS中で試験した。米国特許出願公開公報US 2016/0009872に記載されるように、3wt%ポリマー固形物で、ヒドロゲルは18日後に分解を開始し、35日後に完全に可溶化した。
チオール化ポリ(ビニルアルコール)(略してTPVA)とポリ(エチレングリコール)ジアクリレート(略してPEGDA)の反応によりヒドロゲルが形成された。ヒドロゲルの物理的特性を以下に記載するように分析した。
ポリプロピレン使い捨てキュベットに1mLのTPVA溶液および1mLのPEGDA溶液を添加することにより、ヒドロゲルプレミックスを形成させた。ヒドロゲルプレミックスを37℃の温度で約8分間、定位インキュベーターに入れ、その間の時間にゲル化が生じて、それにより試験ヒドロゲルを得た。
試験ヒドロゲルのUV-可視光吸光度は、試験ヒドロゲルをThermo Scientific Genesys 10S UV-Vis分光光度計に入れ、300nm~900nmの範囲の波長にわたる吸光度走査を行うことにより分析した。試験ヒドロゲルについての吸光度値は、蒸留水を含むブランクキュベットを使用して得られた吸光度値と比較して分析した。試験ヒドロゲルのUV-可視光吸光度走査の結果を図3に示す。
実施例2由来のTPVA溶液のアリコートを実施例2由来の同体積のPEGDA溶液のアリコートと混合して、ヒドロゲルプレミックスを生成し、ヒドロゲルプレミックスの1mLアリコートを37℃の温度で屈折率検出器に入れた。ヒドロゲルを形成させた。一旦ヒドロゲルが形成されると、ヒドロゲルの屈折率を測定して1.3376であると決定した。屈折率の測定に使用した機器はAnton Paar Abbemat 200 Refractometerであった。
実施例2由来のTPVA溶液の1mLアリコートを実施例2由来のPEGDA溶液の1mLアリコートと混合し、得られた混合物を、TA brand Advanced Rheometer AR 550の頂部プラットフォームに置いた。頂部プラットフォームを37℃の温度で維持した。60mmの2°の円錐を混合物に適用して頂部幾何学(top geometry)を提供した。頂部プラットフォーム上の混合物のレオロジー特性を、6.283rad/sの速度で所定の時点において振動により30分かけて測定した。結果を図4に示す。
実施例2由来のTPVA溶液のアリコートを、実施例2由来の同体積のPEGDA溶液のアリコートと混合して、ヒドロゲルプレミックスを生成した。プレミックスをすぐに約300マイクロメートルの内径を有する注射針を有するシリンジに充填した。プレミックスは、シリンジから注射針を通って容易に分配された。図5は、シリンジから容器に分配されたヒドロゲルプレミックスの図示である。一旦ヒドロゲルプレミックスが容器に分配されると、ヒドロゲルプレミックスは、約37℃の温度で約3~5分の間にヒドロゲルを形成することが観察された。図6は、容器内で形成されたヒドロゲルの図示であり、容器は垂直位置に保持される。
実施例2に記載されるTPVA溶液のアリコートを、実施例2に記載される同体積のPEGDA溶液のアリコートと混合して、15mLのチューブに含まれるヒドロゲルプレミックスを生成し、この実験において(i)チオール化ポリ(ビニルアルコール)は紫外線(254nm)で数分間処置した後にリン酸緩衝化食塩水と混合してTPVA溶液を形成し、(ii)ポリ(エチレングリコール)ジアクリレートは紫外線(254nm)で数分間処置した後にリン酸緩衝化食塩水と混合してPEGDA溶液を形成することに注意した。ヒドロゲルを形成するためにヒドロゲルプレミックスは37℃の温度で20分間の維持時間でゲル化させた。
3匹のウサギのそれぞれの左目を、実施例2由来のヒドロゲルプレミックスの硝子体内注射に供した。3匹のウサギのそれぞれの右目は処置を受けなかったので、「対照」として使用した。注射の日に硝子体内注射後にウサギの眼を検査して、次いで硝子体内注射の1、2、3および7日後に再度検査した。炎症、眼内の高眼内圧、白内障の形成または網膜の変化の証拠は臨床的には観察されなかった。さらに、ウサギの網膜組織の組織病理学的分析は、正常な網膜構造を示した。図7は、ウサギの眼に対する硝子体内注射の7日後に得られたウサギ網膜組織の組織病理学的分析の図示であり、(i)ウサギの眼はヒドロゲルプレミックスを受け(「ヒドロゲル処置した眼」)、(ii)ウサギの眼はヒドロゲルプレミックスを受けなかった(すなわち「対照」)。
実施例2由来のヒドロゲルプレミックスを使用して、3匹のウサギを、左眼に対する25ゲージの経毛網様体扁平部硝子体切除術に供した。該手順は、後部硝子体面(posterior hyaloid face)を剥がすこと、流体空気交換およびその後のウサギの眼へのヒドロゲルプレミックスの注射を含んだ。前述の手順の完了の1週間後にウサギを分析した。全てのウサギが正常な眼内圧を有し、良好にかん流された視神経を有し、健常であったことが決定された。ウサギの眼の眼内圧値を以下の表1に示す。
本発明は、その精神または本質的な特徴から逸脱することなく、他の特定の形態において具体化され得る。そのため、前述の態様は、本明細書に記載される発明を限定するよりもむしろ全ての点において例示的であるものとみなされる。したがって、本発明の範囲は、前述の記載よりも添付の特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲の均等物の意味および範囲内にある全ての変化が本明細書内に包含されることが意図される。
本発明の態様として以下のものが挙げられる。
[1]被験体の眼内の網膜組織とヒドロゲルを接触させる方法であって、該方法が、
a. 該被験体の眼の硝子体腔に、核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を投与する工程;ならびに
b. 該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させて、硝子体腔内でヒドロゲルを形成させる工程
を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R 1 -SH(式中、R 1 は、エステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーであり、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである、方法。
[2]被験体の眼内の網膜組織を支持する方法であって、該方法が、
a. 該被験体の眼の硝子体腔に、核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を投与する工程;ならびに
b. 該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させて、硝子体腔内でヒドロゲルを形成させる工程
を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R 1 -SH(式中、R 1 は、エステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーであり、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである、方法。
[3]該被験体が、網膜組織において物理的な不連続性を有する、[1]または[2]記載の方法。
[4]該物理的な不連続性が、網膜組織の破れ目、網膜組織の裂け目または網膜組織の穴である、[3]記載の方法。
[5]該被験体が、黄斑円孔のための手術を受けたことがあるか、網膜上膜の少なくとも一部を除去するための手術を受けたことがあるか、または硝子体黄斑牽引のための硝子体切除術を受けたことがある、[1]~[3]いずれか記載の方法。
[6]該被験体が網膜組織の少なくとも一部の剥離を有する、[1]~[4]いずれか記載の方法。
[7]網膜剥離を有する被験体を治療する方法であって、該方法が、
a. 網膜組織の少なくとも一部の剥離を有する被験体の眼の硝子体腔に、核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を投与する工程;ならびに
b. 該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させて、該硝子体腔内でヒドロゲルを形成させる工程
を含み、ここで該ヒドロゲルは、網膜組織の一部の再付着の間に網膜組織を支持し、該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-R 1 -SH(式中、R 1 は、エステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーであり、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである、方法。
[8]該剥離が、裂孔原性網膜剥離である、[6]または[7]記載の方法。
[9]該被験体が、牽引性網膜剥離または漿液性網膜剥離を有する、[1]~[3]または[7]のいずれか一項記載の方法。
[10]核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの投与前に眼から硝子体液を除去する工程をさらに含む、[1]~[9]いずれか記載の方法。
[11]該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーが、単一組成物として一緒に、該被験体の眼の硝子体腔に投与される、[1]~[10]いずれか記載の方法。
[12]該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーが、単一の液体水性医薬組成物として一緒に、該被験体の眼の硝子体腔に投与される、[1]~[10]いずれか記載の方法。
[13]該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーが、該被験体の眼の硝子体腔に別々に投与される、[1]~[10]いずれか記載の方法。
[14]該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーが、該被験体の眼の硝子体腔に別々に投与され、ここで該核機能性ポリマーが、単一の液体水性医薬組成物として該被験体の硝子体腔に投与され、該電子機能性ポリマーが、単一の液体水性医薬組成物として該被験体の眼の硝子体腔に投与される、[1]~[10]いずれか記載の方法。
[15]液体水性医薬組成物が、約7.1~約7.7の範囲のpHを有する、[12]または[14]記載の方法。
[16]液体水性医薬組成物が、約7.3~約7.5の範囲のpHを有する、[12]または[14]記載の方法。
[17]液体水性医薬組成物が約7.4のpHを有する、[12]または[14]記載の方法。
[18]液体水性医薬組成物がアルカリ金属塩を含む、[12]または[14]~[17]いずれか一項記載の方法。
[19]液体水性医薬組成物が、アルカリ金属ハロゲン化物塩、アルカリ土類金属ハロゲン化物塩またはそれらの組合せを含む、[12]または[14]~[17]いずれか一項記載の方法。
[20]液体水性医薬組成物が塩化ナトリウムを含む、[12]または[14]~[17]いずれか一項記載の方法。
[21]液体水性医薬組成物が、塩化ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウムまたは前述の2つ以上の組合せを含む、[12]または[14]~[17]いずれか一項記載の方法。
[22]液体水性医薬組成物が、約280mOsm/kg~約315mOsm/kgの範囲の重量オスモル濃度を有する、[12]または[14]~[21]いずれか一項記載の方法。
[23]液体水性医薬組成物が、約280mOsm/kg~約300mOsm/kgの範囲の重量オスモル濃度を有する、[12]または[14]~[21]いずれか一項記載の方法。
[24]液体水性医薬組成物が、約285mOsm/kg~約295mOsm/kgの範囲の重量オスモル濃度を有する、[12]または[14]~[21]いずれか一項記載の方法。
[25]液体水性医薬組成物が、約290mOsm/kgの重量オスモル濃度を有する、[12]または[14]~[21]いずれか一項記載の方法。
[26]ヒドロゲルが、約1.2~約1.5の範囲の屈折率を有する、[1]~[25]いずれか記載の方法。
[27]ヒドロゲルが、約1.3~約1.4の範囲の屈折率を有する、[1]~[25]いずれか記載の方法。
[28]ヒドロゲルが、2cmの厚さを有するヒドロゲルを通して測定された場合に、可視スペクトル内の光について少なくとも95%の透明度を有する、[1]~[27]いずれか記載の方法。
[29]ヒドロゲルが、約1~約1.5g/mLの範囲の密度を有する、[1]~[28]いずれか記載の方法。
[30]ヒドロゲルが、約1~約1.2g/mLの範囲の密度を有する、[1]~[28]いずれか記載の方法。
[31]ヒドロゲルが、該核機能性ポリマーと電子機能性ポリマーを合わせた後に約1分~約30分のゲル化時間を有する、[1]~[30]いずれか記載の方法。
[32]ヒドロゲルが、該核機能性ポリマーと電子機能性ポリマーを合わせた後に約5分~約20分のゲル化時間を有する、[1]~[30]いずれか記載の方法。
[33]ヒドロゲルが、該核機能性ポリマーと電子機能性ポリマーを合わせた後に約5分~約10分のゲル化時間を有する、[1]~[30]いずれか記載の方法。
[34]ヒドロゲルが、25℃の温度で約200Pa~約15kPaの範囲の弾性率を有する、[1]~[33]いずれか記載の方法。
[35]ヒドロゲルが、25℃の温度で約600Pa~約7kPaの範囲の弾性率を有する、[1]~[33]いずれか記載の方法。
[36]ヒドロゲルが、20℃の温度で約20~60cPの範囲の動的粘度を有する、[1]~[35]いずれか記載の方法。
[37]ヒドロゲルが生分解性である、[1]~[36]いずれか記載の方法。
[38]ヒドロゲルが、約2週~約8週以内に該被験体の眼からの完全な生分解を受ける、[37]記載の方法。
[39]ヒドロゲルが、約3週~約5週以内に該被験体の眼からの完全な生分解を受ける、[37]記載の方法。
[40]ヒドロゲルが、約4ヶ月~約6ヶ月以内に該被験体の眼からの完全な生分解を受ける、[37]記載の方法。
[41]ヒドロゲルが、約3日~約7日以内に該被験体の眼からの完全な生分解を受ける、[37]記載の方法。
[42]ヒドロゲルが、眼の硝子体腔内に配置された場合に約1週~約3週の範囲の生分解半減期を有する、[37]記載の方法。
[43]ヒドロゲルが、眼の硝子体腔内に配置された場合に約8週~約15週の範囲の生分解半減期を有する、[37]記載の方法。
[44]ヒドロゲルが、25mmHg未満の眼内圧力を生じる、[1]~[43]いずれか記載の方法。
[45]ヒドロゲルが、約10mmHg~約25mmHgの範囲の眼内圧力を生じる、[1]~[43]いずれか記載の方法。
[46]該核機能性ポリマーが、ポリアルキレンポリマーおよびポリヘテロアルキレンポリマーから選択される生体適合性ポリマーであり、ポリアルキレンポリマーおよびポリヘテロアルキレンポリマーのそれぞれが、(i)複数のチオ官能基-R 1 -SHおよび任意に(ii)1つ以上のヒドロキシル基、アルキルエステル基、ヒドロキシアルキルエステル基またはアミド基で置換されている、[1]~[45]いずれか記載の方法。
[47]該核機能性ポリマーが、(i)複数のチオ官能基-R 1 -SHならびに(ii)ヒドロキシル、アルキルエステル、ヒドロキシアルキルエステルおよびアミドからなる群より選択される複数の基で置換される生体適合性ポリアルキレンポリマーである、[1]~[45]いずれか記載の方法。
[48]該核機能性ポリマーが、それぞれが複数のチオ官能基-R 1 -SHで置換されるポリ(ビニルアルコール)、ポリ(ビニルアルコールメタクリレート)、ポリアクリルアミドまたはポリ(2-ヒドロキシエチルメタクリレート)から選択される生体適合性ポリマーである、[1]~[45]いずれか記載の方法。
[49]該核機能性ポリマーが、複数のチオ官能基-R 1 -SHで置換される生体適合性ポリ(ビニルアルコール)ポリマーである、[1]~[45]いずれか記載の方法。
[50]該核機能性ポリマーが、複数のチオ官能基-R 1 -SHで置換される生体適合性の部分的に加水分解されるポリ(ビニルアルコール)ポリマーである、[1]~[45]いずれか記載の方法。
[51]該核機能性ポリマーが、複数のチオ官能基-R 1 -SHで置換される生体適合性の部分的に加水分解されるポリ(ビニルアルコール)ポリマーであり、部分的に加水分解されるポリ(ビニルアルコール)ポリマーの加水分解の程度が少なくとも95%である、[1]~[45]いずれか記載の方法。
[52]チオ官能基-R 1 -SHが-OC(O)-(C 1 -C 6 アルキレン)-SHである、[1]~[51]いずれか記載の方法。
[53]チオ官能基-R 1 -SHが-OC(O)-(CH 2 CH 2 )-SHである、[1]~[51]いずれか記載の方法。
[54]該核機能性ポリマーが、
(式中、aは1~20の整数であり、bは1~20の整数である)を含む生体適合性ポリ(ビニルアルコール)ポリマーである、[1]~[45]いずれか記載の方法。
[55]該核機能性ポリマーが、
(式中、aは1~20の整数であり、bは1~20の整数であり、cは約20~約500の整数である)を含む生体適合性ポリ(ビニルアルコール)ポリマーである、[1]~[45]いずれか記載の方法。
[56]該核機能性ポリマーが、約500g/mol~約1,000,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[1]~[54]いずれか記載の方法。
[57]該核機能性ポリマーが、約2,000g/mol~約500,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[1]~[54]いずれか記載の方法。
[58]該核機能性ポリマーが、約4,000g/mol~約30,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[1]~[55]いずれか記載の方法。
[59]該核機能性ポリマーが、約26,000g/mol~約32,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[1]~[55]いずれか記載の方法。
[60]該核機能性ポリマーが、約30,000g/molの重量平均分子量を有する、[1]~[55]いずれか記載の方法。
[61]該核機能性ポリマーが、約45,000g/mol~約55,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[1]~[55]いずれか記載の方法。
[62]該核機能性ポリマーが、約50,000g/molの重量平均分子量を有する、[1]~[55]いずれか記載の方法。
[63]該電子機能性ポリマーが、ポリアルキレンポリマーおよびポリヘテロアルキレンポリマーから選択される生体適合性ポリマーであり、ポリアルキレンポリマーおよびポリヘテロアルキレンポリマーがそれぞれ少なくとも1つのチオール反応性で置換される、[1]~[62]いずれか記載の方法。
[64]該電子機能性ポリマーが、少なくとも1つのチオール反応性基で置換される生体適合性ポリヘテロアルキレンポリマーである、[1]~[62]いずれか記載の方法。
[65]該電子機能性ポリマーが、少なくとも1つのチオール反応性基で置換される生体適合性ポリ(オキシアルキレン)ポリマーである、[1]~[62]いずれか記載の方法。
[66]該電子機能性ポリマーが、少なくとも1つのチオール反応性基で置換される生体適合性ポリ(エチレングリコール)ポリマーである、[1]~[62]いずれか記載の方法。
[67]該チオール反応性基が、α-β不飽和エステル、マレイミジルまたは
であり、それらのそれぞれが、アルキル、アリールまたはアラルキルの1つ以上の出現で任意に置換される、[1]~[66]いずれか記載の方法。
[68]該チオール反応性基が、アルキル、アリールまたはアラルキルの1つ以上の出現で任意に置換されるα-β不飽和エステルである、[1]~[66]いずれか記載の方法。
[69]該チオール反応性基が-OC(O)CH=CH 2 である、[1]~[66]いずれか記載の方法。
[70]該電子機能性ポリマーが、式:
(式中、R * は、それぞれの出現について独立して、水素、アルキル、アリールまたはアラルキルであり;mは、5~15,000の範囲の整数である)
を有する、[1]~[62]いずれか記載の方法。
[71]R * が水素である、[70]記載の方法。
[72]該電子機能性ポリマーが、約500g/mol~約1,000,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[1]~[71]いずれか記載の方法。
[73]該電子機能性ポリマーが、約1,000g/mol~約100,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[1]~[71]いずれか記載の方法。
[74]該電子機能性ポリマーが、約2,000g/mol~約8,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[1]~[71]いずれか記載の方法。
[75]該電子機能性ポリマーが、約3,000g/mol~約4,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[1]~[71]いずれか記載の方法。
[76]該電子機能性ポリマーが、約3,200g/mol~約3,800g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[1]~[71]いずれか記載の方法。
[77]該電子機能性ポリマーが、約3,500g/molの重量平均分子量を有する、[1]~[71]いずれか記載の方法。
[78](i)チオ官能基-R 1 -SH 対 (ii)チオール反応性基のモル比が10:1~1:10の範囲にある、[1]~[77]いずれか記載の方法。
[79](i)チオ官能基-R 1 -SH 対 (ii)チオール反応性基のモル比が5:1~1:1の範囲にある、[1]~[77]いずれか記載の方法。
[80](i)チオ官能基-R 1 -SH 対 (ii)チオール反応性基のモル比が2:1~1:1の範囲にある、[1]~[77]いずれか記載の方法。
[81]被験体の眼内でヒドロゲルを形成するための注射可能眼性製剤であって、該製剤が、
a. 複数のチオ官能基-R 1 -SH(式中、R 1 はエステル含有リンカーである)を含む生体適合性ポリマーである核機能性ポリマー;
b. 少なくとも1つのチオール反応性基を含む生体適合性ポリマーである電子機能性ポリマー;
c. 被験体の眼への投与のための液体の薬学的に許容され得る担体
を含む、製剤。
[82]該核機能性ポリマーが、ポリアルキレンポリマーおよびポリヘテロアルキレンポリマーから選択される生体適合性ポリマーであり、ポリアルキレンポリマーおよびポリヘテロアルキレンポリマーのそれぞれが、(i)複数のチオ官能基-R 1 -SHおよび任意に(ii)1つ以上のヒドロキシル基、アルキルエステル基、ヒドロキシアルキルエステル基またはアミド基で置換される、[81]記載の製剤。
[83]該核機能性ポリマーが、(i)複数のチオ官能基-R 1 -SHならびに(ii)ヒドロキシル、アルキルエステル、ヒドロキシアルキルエステルおよびアミドからなる群より選択される複数の基で置換される生体適合性ポリアルキレンポリマーである、[81]記載の製剤。
[84]該核機能性ポリマーが、それぞれが複数のチオ官能基-R 1 -SHで置換されるポリ(ビニルアルコール)、ポリ(ビニルアルコールメタクリレート)、ポリアクリルアミドまたはポリ(2-ヒドロキシエチルメタクリレート)から選択される生体適合性ポリマーである、[81]記載の製剤。
[85]該核機能性ポリマーが、複数のチオ官能基-R 1 -SHで置換される生体適合性ポリ(ビニルアルコール)ポリマーである、[81]記載の製剤。
[86]該核機能性ポリマーが、複数のチオ官能基-R 1 -SHで置換される、生体適合性の部分的に加水分解されるポリ(ビニルアルコール)ポリマーである、[81]記載の製剤。
[87]該核機能性ポリマーが、複数のチオ官能基-R 1 -SHで置換される、生体適合性の部分的に加水分解されるポリ(ビニルアルコール)ポリマーであり、ここで該部分的に加水分解されるポリ(ビニルアルコール)ポリマーの加水分解の程度が少なくとも95%である、[81]記載の製剤。
[88]該チオ官能基-R 1 -SHが-OC(O)-(C 1 -C 6 アルキレン)-SHである、[81]~[87]いずれか記載の製剤。
[89]該チオ官能基-R 1 -SHが-OC(O)-(CH 2 CH 2 )-SHである、[81]~[87]いずれか記載の製剤。
[90]該核機能性ポリマーが、
(式中、aは1~10の整数であり、bは1~10の整数である)
を含む、生体適合性ポリ(ビニルアルコール)ポリマーである、[81]記載の製剤。
[91]該核機能性ポリマーが、
(式中、aは1~10の整数であり、bは1~10の整数であり、cは約20~約500の整数である)
を含む、生体適合性ポリ(ビニルアルコール)ポリマーである、[81]記載の製剤。
[92]該核機能性ポリマーが、約500g/mol~約1,000,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[81]~[90]いずれか記載の製剤。
[93]該核機能性ポリマーが、約2,000g/mol~約500,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[81]~[91]いずれか記載の製剤。
[94]該核機能性ポリマーが、約4,000g/mol~約30,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[81]~[91]いずれか記載の製剤。
[95]該核機能性ポリマーが、約26,000g/mol~約32,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[81]~[91]いずれか記載の製剤。
[96]該核機能性ポリマーが、約30,000g/molの重量平均分子量を有する、[81]~[91]いずれか記載の製剤。
[97]該核機能性ポリマーが、約45,000g/mol~約55,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[81]~[91]いずれか記載の製剤。
[98]該核機能性ポリマーが、約50,000g/molの重量平均分子量を有する、[81]~[91]いずれか記載の製剤。
[99]該電子機能性ポリマーが、ポリアルキレンポリマーおよびポリヘテロアルキレンポリマーから選択される生体適合性ポリマーであり、ポリアルキレンポリマーおよびポリヘテロアルキレンポリマーがそれぞれ少なくとも1つのチオール反応性基で置換される、[81]~[98]いずれか記載の製剤。
[100]該電子機能性ポリマーが、少なくとも1つのチオール反応性基で置換される生体適合性ポリヘテロアルキレンポリマーである、[81]~[98]いずれか記載の製剤。
[101]該電子機能性ポリマーが、少なくとも1つのチオール反応性基で置換される生体適合性ポリ(オキシアルキレン)ポリマーである、[81]~[98]いずれか記載の製剤。
[102]該電子機能性ポリマーが、少なくとも1つのチオール反応性基で置換される生体適合性ポリ(エチレングリコール)ポリマーである、[81]~[98]いずれか記載の製剤。
[103]該チオール反応性基が、α-β不飽和エステル、マレイミジルまたは
であり、それらのそれぞれが、アルキル、アリールまたはアラルキルの1つ以上の出現で任意に置換される、[81]~[102]いずれか記載の製剤。
[104]該チオール反応性基が、アルキル、アリールまたはアラルキルの1つ以上の出現で任意に置換されるα-β不飽和エステルである、[81]~[102]いずれか記載の製剤。
[105]該チオール反応性基が-OC(O)CH=CH 2 である、[81]~[102]いずれか記載の製剤。
[106]該電子機能性ポリマーが、式:
(式中、R * は、それぞれの出現について独立して、水素、アルキル、アリールまたはアラルキルであり;mは5~15,000の範囲の整数である)
を有する、[81]~[98]いずれか記載の製剤。
[107]R * が水素である、[106]記載の製剤。
[108]該電子機能性ポリマーが、約500g/mol~約1,000,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[81]~[107]いずれか記載の製剤。
[109]該電子機能性ポリマーが、約1,000g/mol~約100,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[81]~[107]いずれか記載の製剤。
[110]該電子機能性ポリマーが、約2,000g/mol~約8,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[81]~[107]いずれか記載の製剤。
[111]該電子機能性ポリマーが、約3,000g/mol~約4,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[81]~[107]いずれか記載の製剤。
[112]該電子機能性ポリマーが、約3,200g/mol~約3,800g/molの範囲の重量平均分子量を有する、[81]~[107]いずれか記載の製剤。
[113]該電子機能性ポリマーが、約3,500g/molの重量平均分子量を有する、[81]~[107]いずれか記載の製剤。
[114](i)チオ官能基-R 1 -SH 対 (ii)チオール反応性基のモル比が10:1~1:10の範囲にある、[81]~[113]いずれか記載の製剤。
[115](i)チオ官能基-R 1 -SH 対 (ii)チオール反応性基のモル比が5:1~1:1の範囲にある、[81]~[113]いずれか記載の製剤。
[116](i)チオ官能基- R 1 -SH 対 (ii)チオール反応性基のモル比が2:1~1:1の範囲にある、[81]~[113]いずれか記載の製剤。
[117]該製剤が水を含み、該製剤が約7.1~約7.7の範囲のpHを有する、[81]~[116]いずれか記載の製剤。
[118]該製剤が水を含み、該製剤が約7.3~約7.5の範囲のpHを有する、[81]~[116]いずれか記載の製剤。
[119]該製剤が水を含み、該製剤が約7.4のpHを有する、[81]~[116]いずれか記載の製剤。
[120]アルカリ金属塩をさらに含む、[81]~[119]いずれか記載の製剤。
[121]アルカリ金属ハロゲン化物塩、アルカリ土類金属ハロゲン化物塩またはそれらの組合せをさらに含む、[81]~[119]いずれか記載の製剤。
[122]塩化ナトリウムをさらに含む、[81]~[119]いずれか記載の製剤。
[123]塩化ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウムまたは前述の2つ以上の組合せをさらに含む、[81]~[119]いずれか記載の製剤。
[124]該製剤が、約280mOsm/kg~約315mOsm/kgの範囲の重量オスモル濃度を有する、[81]~[123]いずれか記載の製剤。
[125]該製剤が、約280mOsm/kg~約300mOsm/kgの範囲の重量オスモル濃度を有する、[81]~[123]いずれか記載の製剤。
[126]該製剤が、約285mOsm/kg~約295mOsm/kgの範囲の重量オスモル濃度を有する、[81]~[123]いずれか記載の製剤。
[127]該製剤が、約290mOsm/kgの重量オスモル濃度を有する、[81]~[123]いずれか記載の製剤。
Claims (36)
- 網膜剥離または黄斑円孔を修復するための硝子体切除術を受けたことのある被験体の眼内の網膜組織と接触し、該網膜組織を支持する方法に使用するための医薬であって、該医薬が核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを含有し、該方法が、
a. 網膜剥離または黄斑円孔を修復するための硝子体切除術を受けたことのある該被験体の眼の硝子体腔に、該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を注入する工程;ならびに
b. 該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させて、硝子体腔内でヒドロゲルを形成し、ヒドロゲルが眼内で該網膜組織と接触し、該網膜組織を支持し、それにより網膜タンポナーデを提供する工程
を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-OC(O)-(CH 2 CH 2 )-SHを含むポリ(ビニルアルコール)を含み、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基-OC(O)CH=CH 2 を含むポリ(エチレングリコール)を含む、医薬。 - 該網膜組織が、網膜剥離を修復するための硝子体切除術を受けたことがある被験体の眼内において接触および支持され、該被験体が、網膜組織における物理的な不連続性、網膜組織の破れ目、網膜組織の裂け目または網膜組織の穴を有する、請求項1記載の医薬。
- 被験体の眼内に網膜タンポナーデを提供する方法に使用するための医薬であって、該医薬が核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを含有し、該方法が、
a. 該被験体の眼の硝子体腔に、該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を注入する工程;ならびに
b. 該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させてヒドロゲルを形成し、該ヒドロゲルが硝子体腔内に網膜タンポナーデを形成する工程
を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-OC(O)-(CH 2 CH 2 )-SHを含むポリ(ビニルアルコール)を含み、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基-OC(O)CH=CH 2 を含むポリ(エチレングリコール)を含む、医薬。 - 被験体の眼内に医薬組成物を含む網膜タンポナーデを提供する方法に使用するための医薬であって、該医薬が核機能性ポリマー、電子機能性ポリマーおよび医薬組成物を含有し、該方法が、
a. 該被験体の眼の硝子体腔に、該核機能性ポリマー、電子機能性ポリマーおよび医薬組成物の有効量を注入する工程;ならびに
b. 該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーを反応させてヒドロゲルを形成し、該ヒドロゲルが硝子体腔内に医薬組成物を含む網膜タンポナーデを形成する工程
を含み、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-OC(O)-(CH 2 CH 2 )-SHを含むポリ(ビニルアルコール)を含み、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基-OC(O)CH=CH 2 を含むポリ(エチレングリコール)を含む、医薬。 - 該網膜タンポナーデが、網膜組織における物理的な不連続性、網膜組織の破れ目、網膜組織の裂け目または網膜組織の穴を有する被験体の眼内に提供される、請求項3又は4記載の医薬。
- 該網膜タンポナーデが、黄斑円孔のための手術を受けたことがあるか、網膜上膜の少なくとも一部を除去するための手術を受けたことがあるか、硝子体黄斑牽引のための硝子体切除術を受けたことがあるか、裂孔原性網膜剥離を有するか、牽引性網膜剥離を有するか、または漿液性網膜剥離を有する被験体の眼内に提供される、請求項3~5いずれか記載の医薬。
- 該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーが、液体水性医薬として別々に、または単一の液体水性医薬として一緒に、該被験体の眼の硝子体腔に注入される、請求項1~6いずれか記載の医薬。
- 別々の液体水性医薬または単一の液体水性医薬が、7.2~7.6の範囲のpHを有する、請求項7記載の医薬。
- ヒドロゲルが、1.2~1.5の範囲の屈折率を有する、請求項1~8いずれか記載の医薬。
- ヒドロゲルが、2cmの厚さを有するヒドロゲルを通して測定された場合に、可視スペクトル内の光について少なくとも90%の透明度を有する、請求項1~9いずれか記載の医薬。
- ヒドロゲルが、10分未満のゲル化時間を有する、請求項1~10いずれか記載の医薬。
- ヒドロゲルが、3日~7日以内、2週~8週以内、または4ヶ月~6ヶ月以内、または12ヶ月もしくは24ヶ月以内に該被験体の眼からの完全な生分解を受ける、請求項1~11いずれか記載の医薬。
- ヒドロゲルが、眼の硝子体腔内に配置された場合に1週~3週または8週~15週の範囲の生分解半減期を有する、請求項1~12いずれか記載の医薬。
- ヒドロゲルが、25mmHg未満の眼内圧力を生じる、請求項1~13いずれか記載の医薬。
- 該核機能性ポリマーが、500g/mol~1,000,000g/molの範囲の重量平均分子量を有し、該電子機能性ポリマーが、500g/mol~1,000,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、請求項1~14いずれか記載の医薬。
- (i)チオ官能基 対(ii)少なくとも1つのチオール反応性基のモル比が10:1~1:10、5:1~1:1または2:1~1:1の範囲にある、請求項1~15いずれか記載の医薬。
- 該網膜タンポナーデが、硝子体切除術を受けたことがある被験体の眼内に提供される、請求項1~16いずれか記載の医薬。
- ポリ(エチレングリコール)が、直鎖、分岐、デンドリマーまたはマルチアームである、請求項1~17いずれか記載の医薬。
- 被験体の眼内の網膜組織とポリマーを接触させるための医薬であって、該医薬が、核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーの有効量を含み、
該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーは、反応し、硝子体腔内でヒドロゲルを形成し、ここで該核機能性ポリマーは、複数のチオ官能基-OC(O)-(CH 2 CH 2 )-SHを含むポリ(ビニルアルコール)を含み、該電子機能性ポリマーは、少なくとも1つのチオール反応性基-OC(O)CH=CH 2 を含むポリ(エチレングリコール)を含む、医薬。 - 該網膜組織が、網膜組織における物理的な不連続性、網膜組織の破れ目、網膜組織の裂け目または網膜組織の穴を有する被験体の眼内において接触させられる、請求項19記載の医薬。
- 該網膜組織が、黄斑円孔のための手術を受けたことがあるか、網膜上膜の少なくとも一部を除去するための手術を受けたことがあるか、硝子体黄斑牽引のための硝子体切除術を受けたことがあるか、裂孔原性網膜剥離を有するか、牽引性網膜剥離を有するか、または漿液性網膜剥離を有する被験体において接触させられる、請求項19または20記載の医薬。
- 該核機能性ポリマーおよび電子機能性ポリマーが、液体水性医薬として別々に、または単一の液体水性医薬として一緒に、該被験体の眼の硝子体腔に投与される、請求項19~21いずれか記載の医薬。
- 別々の液体水性医薬または単一の液体水性医薬が、7.2~7.6の範囲のpHを有する、請求項22記載の医薬。
- ヒドロゲルが、1.2~1.5の範囲の屈折率を有する、請求項19~23いずれか記載の医薬。
- ヒドロゲルが、2cmの厚さを有するヒドロゲルを通して測定された場合に、可視スペクトル内の光について少なくとも90%の透明度を有する、請求項19~24いずれか記載の医薬。
- ヒドロゲルが、10分未満のゲル化時間を有する、請求項19~25いずれか記載の医薬。
- ヒドロゲルが、3日~7日以内、2週~8週以内、または4ヶ月~6ヶ月以内、または12ヶ月もしくは24ヶ月以内に該被験体の眼からの完全な生分解を受ける、請求項19~26いずれか記載の医薬。
- ヒドロゲルが、眼の硝子体腔内に配置された場合に1週~3週または8週~15週の範囲の生分解半減期を有する、請求項19~27いずれか記載の医薬。
- ヒドロゲルが、25mmHg未満の眼内圧力を生じる、請求項19~28いずれか記載の医薬。
- 該核機能性ポリマーが、500g/mol~1,000,000g/molの範囲の重量平均分子量を有し、該電子機能性ポリマーが、500g/mol~1,000,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、請求項19~29いずれか記載の医薬。
- (i)チオ官能基 対(ii)少なくとも1つのチオール反応性基のモル比が10:1~1:10、5:1~1:1または2:1~1:1の範囲にある、請求項19~30いずれか記載の医薬。
- 該網膜組織が、硝子体切除術を受けたことがある被験体において接触させられる、請求項19~31いずれか記載の医薬。
- 被験体の眼内でヒドロゲルを形成するための注射可能眼性製剤であって、該製剤が、
a. 複数のチオ官能基-OC(O)-(CH 2 CH 2 )-SHを含むポリ(ビニルアルコール)を含む核機能性ポリマー;
b. 少なくとも1つのチオール反応性基-OC(O)CH=CH 2 を含むポリ(エチレングリコール)を含む電子機能性ポリマー;および
c. 被験体の眼への投与のための液体の薬学的に許容され得る担体
を含む、製剤。 - 該核機能性ポリマーが、500g/mol~1,000,000g/molの範囲の重量平均分子量を有し、該電子機能性ポリマーが、500g/mol~1,000,000g/molの範囲の重量平均分子量を有する、請求項33記載の製剤。
- (i)チオ官能基 対(ii)少なくとも1つのチオール反応性基のモル比が10:1~1:10、5:1~1:1または2:1~1:1の範囲にある、請求項33または34記載の製剤。
- 該製剤が水を含み、該製剤が7.1~7.7の範囲のpHを有する、請求項33~35いずれか記載の製剤。
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