JP6927724B2 - 表示制御装置、表示制御方法、及びプログラム - Google Patents

Description

本発明は、被検眼の眼特性データを経時的に取得して得られた経過観察データを表示部に表示させる表示制御装置、表示制御方法、及びプログラムに関する。

眼科では、光干渉断層計（ＯＣＴ：optical coherence tomography）、眼底カメラ、及びレーザ走査検眼鏡（ＳＬＯ：scanning laser ophthalmoscope）等の眼科装置を用いて、被検眼の同一部位における画像を経時的に取得（異なる検査日時で取得）することで、被検眼の各種の眼特性の経過観察を行っている（特許文献１参照）。

例えばＯＣＴを用いた経過観察では、眼底の二次元断層画像が複数回に亘って経時的に取得されると共に、経時的に取得された二次元断層画像に基づいて眼底の層厚の時系列的な変化を示す経過観察データが得られる。そして、この経過観察データに基づくグラフ等をモニタに表示させることで、検者は、被検眼の眼底の層厚の経過観察を行うことができる。

特開２０１０−２４６９０４号公報

ところで、眼底の層厚の経過観察を行う検者は、モニタに表示される経過観察データのグラフ上で層厚の変化が生じている場合、この変化が発生した時点での眼底の詳細な状態を示す状態情報、例えばＯＣＴで得られた眼底の二次元断層画像の確認を行うのが通常である。この際に、ＯＣＴで得られた眼底の二次元断層画像は、所定のサーバ（データベース）に格納されている。このため、検者が所望の二次元断層画像をサーバ内から探し出す必要があり、操作に手間が掛かるという問題がある。

本発明はこのような事情に鑑みてなされたものであり、経過観察を行う際の操作性を著しく向上させることができる表示制御装置、表示制御方法、及びプログラムを提供することを目的とする。

本発明の目的を達成するための表示制御装置は、同一の被検眼の眼特性データを経時的に取得して得られた経過観察データを、表示部に表示させる表示制御部と、表示部に表示されている経過観察データ内の確認点を指定する第１指定操作を受け付ける第１操作受付部と、第１操作受付部が受け付けた第１指定操作に応じて、被検眼の状態を示す状態情報であって且つ経時的に取得された状態情報を記憶した第１記憶部から、確認点に最も近いタイミングで取得された状態情報を取得する情報取得部と、を備え、表示制御部は、情報取得部が取得した状態情報を表示部に表示させる。

この表示制御装置によれば、第１指定操作を行うだけで第１記憶部から確認点に最も近いタイミングで取得された状態情報を自動的に取得し、取得した状態情報を表示部に表示させることができる。

本発明の他の態様に係る表示制御装置において、表示部に表示されている経過観察データ内のコメント入力点を指定する第２指定操作と、第２指定操作で指定されたコメント入力点に対するコメントの入力操作と、を受け付ける第２操作受付部と、第２指定操作で指定されたコメント入力点の経過観察データ内での位置を示す位置情報と、入力操作で入力されたコメントとを関連付けて第２記憶部に記憶させる記憶制御部と、を備え、表示制御部は、経過観察データを表示部に再表示させる場合、第２記憶部内の位置情報及びコメントに基づき、再表示させる経過観察データ内のコメント入力点に対応する位置にコメントを表示させる。これにより、経過観察データを表示部に再表示させる場合に、検者は、経過観察データ内に表示されるコメントに基づき、何らの操作を行うことなく必要な情報が得られる。

本発明の他の態様に係る表示制御装置において、状態情報は、眼科装置により取得された被検眼の観察部位の画像であり、眼特性データは、画像を解析して得られるものである。経過観察データ（眼特性データ）と、第１指定操作に応じて表示部に表示される画像（状態情報）とに密接な関連性があるので、検者は、第１指定操作に応じて表示部に表示される画像（状態情報）から被検眼の状態（異常）を正確に判断することができる。

本発明の他の態様に係る表示制御装置において、画像は、観察部位の複数の二次元断層画像と、複数の二次元断層画像に基づき生成された観察部位の三次元画像とを含み、情報取得部は、第１指定操作に応じて、最も近いタイミングで取得された二次元断層画像及び三次元画像の少なくとも一方を第１記憶部から取得し、表示制御部は、情報取得部が取得した少なくとも一方を表示部に表示させる。検者は、第１指定操作に応じて表示部に表示される二次元断層画像及び三次元画像から被検眼の状態（異常）を正確に判断することができる。

本発明の他の態様に係る表示制御装置において、表示部に三次元画像が表示されている場合に、三次元画像内の指定点を指定する第３指定操作を受け付ける第３操作受付部を備え、情報取得部は、第３操作受付部で第３指定操作を受け付けた場合、指定点に対応する二次元断層画像を第１記憶部から取得し、表示制御部は、第３指定操作に応じて情報取得部が取得した二次元断層画像を表示部に表示させる。これにより、検者は、三次元画像内の所望位置における二次元断層画像を簡単に確認することができる。

本発明の他の態様に係る表示制御装置において、第１指定操作で指定された確認点の経過観察データ内での位置を示す第２位置情報を記憶する第３記憶部を備え、表示制御部は、経過観察データを表示部に再表示させる場合に、第３記憶部内の第２位置情報に基づき、再表示させる経過観察データ内に確認点を識別可能な表示態様で表示させる。これにより、検者は、過去の第１指定操作で指定した経過観察データ内の確認点の位置を容易に判別できるので、過去の第１指定操作で確認した状態情報を表示部に再表示させることができる。

本発明の他の態様に係る表示制御装置において、表示制御部は、経過観察データと、情報取得部が取得した状態情報と、を表示部に同時表示させる。これにより、経過観察データと状態情報との対比を容易に行うことができる。

本発明の目的を達成するための表示制御方法は、表示制御部が、同一の被検眼の眼特性データを経時的に取得して得られた経過観察データを、表示部に表示させる表示制御工程と、第１操作受付部が、表示部に表示されている経過観察データ内の確認点を指定する第１指定操作を受け付ける第１操作受付工程と、情報取得部が、第１操作受付部で受け付けた第１指定操作に応じて、被検眼の状態を示す状態情報であって且つ経時的に取得された状態情報を記憶した第１記憶部から、確認点に最も近いタイミングで取得された状態情報を取得する情報取得工程と、を有し、表示制御工程では、表示制御部が情報取得部により取得された状態情報を表示部に表示させる。

本発明の目的を達成するためのプログラムは、コンピュータを、同一の被検眼の眼特性データを経時的に取得して得られた経過観察データを、表示部に表示させる表示制御部と、表示部に表示されている経過観察データ内の確認点を指定する第１指定操作を受け付ける第１操作受付部と、第１操作受付部が受け付けた第１指定操作に応じて、被検眼の状態を示す状態情報であって且つ経時的に取得された状態情報を記憶した第１記憶部から、確認点に最も近いタイミングで取得された状態情報を取得する情報取得部として機能させるプログラムであって、表示制御部は、情報取得部が取得した状態情報を表示部に表示させるプログラムである。

本発明の表示制御装置、表示制御方法、及びプログラムは、経過観察を行う際の操作性を著しく向上させることができる。

被検眼の眼底の層厚の経過観察に用いられる眼科用観察システムの概略図である。 サーバの一例を示した説明図である。 コンピュータの機能を示す機能ブロック図である。 モニタに表示される経過観察画面の一例を説明するための説明図である。 「確認点指定操作」で指定される層厚グラフ上の確認点を説明するための説明図である。 「確認点指定操作」に応じてモニタに表示される詳細画面を説明するための説明図である。 サーバの操作情報格納部内の操作情報の一例を示した説明図である。 「表示指定操作」に応じた詳細画面内での二次元断層画像の表示の切り替えを説明するための説明図である。 「入力点指定操作」で指定される層厚グラフ上のコメント入力点、及び「コメント入力操作」で入力されるコメントを説明するための説明図である。 「確認点指定操作」及び「コメント入力操作」の後で表示制御部によりモニタに再表示される経過観察画面の一例を示した説明図である。 経過観察画面の再表示制御の流れを示すフローチャートである。 眼科用観察システムを構成するコンピュータによるモニタの表示制御の流れを示すフローチャートである。 詳細画面の他の実施例を説明するための説明図である。

［眼科用観察システムの構成］
図１は、被検眼Ｅの眼底の層厚の経過観察に用いられる眼科用観察システム１０の概略図である。なお、被検眼Ｅの眼底は本発明の観察部位に相当し、眼底の層厚は本発明の眼特性データに相当する。眼科用観察システム１０は、眼科観察装置１２と、サーバ１３（データベースともいう）と、コンピュータ１４及びモニタ１５と、を備える。

眼科観察装置１２は、本発明の眼科装置に相当するものであり、ＯＣＴユニットと眼底カメラユニットとを含む、ＯＣＴと眼底カメラとの複合機である。眼底カメラユニットは、従来の眼底カメラとほぼ同様の光学系を備え、ＯＣＴユニットは、従来のＯＣＴとほぼ同様の光学系を備える。

眼科観察装置１２は、被検眼Ｅの眼底の複数の二次元断層画像１８の取得と、被検眼Ｅの眼底を撮影した眼底写真１９の取得と、を複数回に亘って経時的に行う。眼科観察装置１２は、新たな複数の二次元断層画像１８及び眼底写真１９を取得する毎に、取得した複数の二次元断層画像１８及び眼底写真１９をサーバ１３へ逐次出力する。

また、眼科観察装置１２は、新たな複数の二次元断層画像１８を取得する毎に、複数の二次元断層画像１８から被検眼Ｅの眼底の三次元画像２０（三次元断層画像ともいう）を生成すると共に、複数の二次元断層画像１８を解析して被検眼Ｅの眼底の各位置の層厚を検出する。ここでいう眼底の層厚とは、眼底の１層又は複数層の層厚、或いは眼底の全層の層厚のいずれであってもよい。

なお、三次元画像２０の生成方法及び眼底の層厚の検出方法は公知技術であるので具体的な説明は省略する。眼科観察装置１２は、新たな三次元画像２０を生成する毎に、生成した三次元画像２０をサーバ１３へ逐次出力する。また、眼科観察装置１２は、眼底の各位置の層厚を検出する毎に、例えば眼底の各位置の層厚の平均値である層厚２１（眼底内の特定位置の層厚でも可）をサーバ１３へ逐次出力する。

さらに眼科観察装置１２は、被検眼Ｅの眼底の各位置の層厚を検出する毎に、眼底の層厚の二次元分布を示す層厚マップ２２を生成し、生成した層厚マップ２２をサーバ１３へ逐次出力する。

サーバ１３は、被検者の診療情報等を格納した医療支援用のサーバ（データベース）である。このサーバ１３は、眼科観察装置１２と後述のコンピュータ１４とにそれぞれ接続されている。

図２は、サーバ１３の一例を示した説明図である。図２に示すように、サーバ１３は、眼科観察装置１２から逐次入力される被検眼Ｅの眼底の複数の二次元断層画像１８、眼底写真１９、三次元画像２０、層厚２１、及び層厚マップ２２等を、被検者ＩＤ（identification）に関連付けて被検者別に記憶する。なお、被検者ＩＤは、被検者に対して割り振られた被検者の固有識別情報である。

サーバ１３には、被検者ＩＤ毎に、経過観察データ格納部Ｆ１、眼底写真及び層厚マップ格納部Ｆ２、二次元断層画像格納部Ｆ３、三次元画像格納部Ｆ４、及び操作情報格納部Ｆ５等が仮想的に設けられている。

経過観察データ格納部Ｆ１には、被検眼Ｅの眼底の層厚の経過観察データ２５が記憶される。経過観察データ２５は、眼科観察装置１２から逐次入力される層厚２１をその「取得日時」の順に記憶したものである。なお、図中では図面の煩雑化を防止するため、「取得日時」、「指定日」、及び「入力日時」等の「日時」の時間に関する記載は省略している（以下、同じ）。

眼底写真及び層厚マップ格納部Ｆ２には、眼科観察装置１２から逐次入力される眼底写真１９及び層厚マップ２２がそれぞれの「取得日時」の順に記憶される。

二次元断層画像格納部Ｆ３は、後述の三次元画像格納部Ｆ４と共に本発明の第１記憶部を構成する。この二次元断層画像格納部Ｆ３には、眼科観察装置１２から逐次入力される複数の二次元断層画像１８がその「取得日時」の順に記憶される。

三次元画像格納部Ｆ４には、眼科観察装置１２から逐次入力される三次元画像２０がその「取得日時」の順に記憶されている。また、三次元画像格納部Ｆ４には、三次元画像２０内での複数の二次元断層画像１８の位置を示す画像構成情報２０ａが、各三次元画像２０にそれぞれ対応付けて記憶されている。既述の通り、三次元画像２０は複数の二次元断層画像１８に基づき生成されたものであり、画像構成情報２０ａを参照することで、三次元画像２０内の各位置に対応する二次元断層画像１８を判別できる。画像構成情報２０ａは、眼科観察装置１２から三次元画像２０と共にサーバ１３に入力される。なお、画像構成情報２０ａは、三次元画像２０にタグ情報として付されていてもよい。

操作情報格納部Ｆ５は、本発明の第２記憶部及び第３記憶部に相当する。この操作情報格納部Ｆ５には、コンピュータ１４から入力される後述の操作情報４８（図７参照）が記憶される。

図１に戻って、コンピュータ１４は、本発明の表示制御装置に相当する。このコンピュータ１４には、既述のサーバ１３の他に、モニタ１５と、操作部２７とが接続している。コンピュータ１４は、操作部２７での操作に応じて、サーバ１３から経過観察データ２５等を取得すると共に、取得した経過観察データ２５に基づく経過観察画面４０等（図４参照）をモニタ１５に表示させる。

モニタ１５は、本発明の表示部に相当するものであり、例えば液晶モニタなどの公知の各種モニタ（ディスプレイ）が用いられる。なお、モニタ１５は、コンピュータ１４と一体に設けられていてもよい。操作部２７は、例えばキーボード及びマウスが用いられるが、他の操作部材を用いてもよい。

［コンピュータの構成］
図３は、コンピュータ１４の機能を示す機能ブロック図である。図３に示すように、コンピュータ１４は、制御部３０及びメモリ３１（ハードディスクドライブ等のストレージデバイスを含む）を備えている。制御部３０は、例えばＣＰＵ（Central Processing Unit）又はＦＰＧＡ（field-programmable gate array）等を含む各種の演算部等から構成された演算回路である。制御部３０は、メモリ３１から読み出したプログラム３２を実行することで、モニタ１５の表示制御と、サーバ１３に対するアクセス制御（サーバ１３からの情報取得及びサーバ１３への情報記憶）とを行う。

制御部３０は、メモリ３１から読み出したプログラム３２を実行することで、操作受付部３５、情報取得部３６、表示制御部３７、及び記憶制御部３８として機能する。

操作受付部３５は、本発明の第１操作受付部、第２操作受付部、及び第３操作受付部に相当する。操作受付部３５は、操作部２７に入力された各種の入力操作を受け付ける。これら各種の入力操作には、「表示操作」と、「確認点指定操作」と、「表示指定操作」と、「入力点指定操作」及び「コメント入力操作」とが含まれる。

「表示操作」は、後述の経過観察画面４０（図４参照）をモニタ１５に表示させるための入力操作である。「確認点指定操作」は、本発明の第１指定操作に相当するものであり、モニタ１５に経過観察画面４０が表示されている状態で行われる。この「確認点指定操作」は、モニタ１５に表示されている経過観察画面４０内で後述の確認点４５（図５参照）を指定するための入力操作である。

「表示指定操作」は、本発明の第３指定操作に相当するものであり、モニタ１５に三次元画像２０が表示されている状態で行われる。この「表示指定操作」は、モニタ１５に表示されている三次元画像２０内で後述の指定点５１（図８参照）を指定するための入力操作である。

「入力点指定操作」は、本発明の第２指定操作に相当するものであり、モニタ１５に経過観察画面４０が表示されている状態で行われる。この「入力点指定操作」は、モニタ１５に表示されている経過観察画面４０内で後述のコメント入力点５３（図９参照）を指定するための入力操作である。また、「コメント入力操作」は、前述の「入力点指定操作」に引き続き行われるものであり、後述のコメント５４（図９参照）を入力するための入力操作である。

情報取得部３６は、サーバ１３から各種情報（データ及び画像等）の取得を行う。この情報取得部３６は、操作受付部３５が既述の「表示操作」、「確認点指定操作」、及び「表示指定操作」のいずれかを受け付けた場合に、サーバ１３から各種情報を取得して、取得した各種情報を表示制御部３７に出力する。

表示制御部３７は、モニタ１５による画像表示を制御する。この表示制御部３７は、操作受付部３５が「表示操作」、「確認点指定操作」、及び「表示指定操作」のいずれかを受け付けた場合に、情報取得部３６から入力された各種情報に基づき、後述の経過観察画面４０（図４参照）を含む被検眼Ｅの眼底の経過観察に係る各種画像（画面）をモニタ１５に表示させる。また、表示制御部３７は、サーバ１３の操作情報格納部Ｆ５に記憶されている操作情報４８（図７参照）を参照して、モニタ１５による経過観察画面４０の表示（再表示）を制御する（図１０参照）。

記憶制御部３８は、サーバ１３の操作情報格納部Ｆ５に記憶されている操作情報４８（図７参照）への各種情報の記憶を制御する。この記憶制御部３８は、操作受付部３５が「確認点指定操作」及び「コメント入力操作」のいずれかを受け付けた場合に操作情報４８への各種情報の記憶を行う。

＜表示操作に係る制御＞
情報取得部３６は、操作受付部３５が「表示操作」を受け付けた場合、サーバ１３の経過観察データ格納部Ｆ１から経過観察データ２５を取得し、且つ眼底写真及び層厚マップ格納部Ｆ２から眼底写真１９及び層厚マップ２２を間引いて取得する。情報取得部３６は、サーバ１３から取得した経過観察データ２５と、眼底写真１９及び層厚マップ２２とを表示制御部３７へ出力する。

表示制御部３７は、操作受付部３５が「表示操作」を受け付けた場合に、情報取得部３６から入力された経過観察データ２５と、眼底写真１９及び層厚マップ２２とに基づき、経過観察画面４０（図４参照）を生成し、この経過観察画面４０をモニタ１５に表示させる。

図４は、モニタ１５に表示される経過観察画面４０の一例を説明するための説明図である。図４に示すように、経過観察画面４０内には、層厚グラフ４１と、眼底写真１９及び層厚マップ２２と、カーソル４２と、が表示される。

層厚グラフ４１は、情報取得部３６から経過観察データ２５を取得した表示制御部３７によって生成される。この層厚グラフ４１は、経過観察データ２５内の各層厚２１の時系列的な変化を示すグラフである。なお、経過観察画面４０内に表示する層厚グラフ４１の種類は、特に限定されず、任意の種類のグラフを採用してもよい。

眼底写真１９及び層厚マップ２２は、層厚グラフ４１内の同じ取得日時の層厚２１にそれぞれ関連付けて経過観察画面４０内に表示される。なお、経過観察画面４０内に表示される眼底写真１９及び層厚マップ２２は、原画像又はサムネイル画像のいずれであってもよい。

カーソル４２は、後述の「確認点指定操作」、「表示指定操作」、及び「入力点指定操作」で用いられる。表示制御部３７は、操作部２７で行われたカーソル４２の移動操作（例えばマウスの移動操作）を操作受付部３５が受け付けた場合、この移動操作に応じて経過観察画面４０内でのカーソル４２の位置を移動させる。これにより、層厚グラフ４１内の所望の点までカーソル４２を移動させることができる。

＜確認点指定操作に係る制御＞
図５は、「確認点指定操作」で指定される層厚グラフ４１上の確認点４５を説明するための説明図である。図６は、「確認点指定操作」に応じてモニタ１５に表示される詳細画面４６を説明するための説明図である。

図５に示すように、「確認点指定操作」は、モニタ１５に経過観察画面４０が表示されている状態で、層厚グラフ４１上の任意（所望）の確認点４５をカーソル４２で指定する操作である。このような確認点４５としては、例えば層厚グラフ４１上で層厚（層厚２１）に急激な変化が生じている点のように、被検眼Ｅの眼底の詳細な状態（二次元断層画像１８及び三次元画像２０）の確認を要する層厚グラフ４１上の点が挙げられる。

情報取得部３６は、カーソル４２で層厚グラフ４１上の確認点４５が指定（選択）されている状態で、操作受付部３５が「確認点指定操作」を受け付けた場合、サーバ１３の二次元断層画像格納部Ｆ３及び三次元画像格納部Ｆ４にアクセスする。

次いで、情報取得部３６は、層厚グラフ４１上での各層厚２１のデータと確認点４５との位置関係に基づき、この確認点４５に最も近いタイミングで取得された二次元断層画像格納部Ｆ３内の二次元断層画像１８と、三次元画像格納部Ｆ４内の三次元画像２０とをそれぞれ検索する。これにより、情報取得部３６は、確認点４５に最も近いタイミングで取得された複数の二次元断層画像１８の中のいずれか１つ（例えば眼底の中心等の予め定めた特定位置の二次元断層画像１８）をサーバ１３の二次元断層画像格納部Ｆ３から取得する。また、情報取得部３６は、確認点４５に最も近いタイミングで取得された三次元画像２０をサーバ１３の三次元画像格納部Ｆ４から取得する。そして、情報取得部３６は、サーバ１３から取得した二次元断層画像１８及び三次元画像２０を表示制御部３７へ出力する。

図６に示すように、表示制御部３７は、操作受付部３５が「確認点指定操作」を受け付けた場合、情報取得部３６から取得した二次元断層画像１８及び三次元画像２０に基づき、被検眼Ｅの眼底の詳細な状態を示す詳細画面４６を生成し、この詳細画面４６を既述の経過観察画面４０とは別ウィンドウでモニタ１５に表示させる。これにより、モニタ１５に、経過観察画面４０と詳細画面４６とが同時表示される。

詳細画面４６には、確認点４５に最も近いタイミングで取得された１つの二次元断層画像１８と三次元画像２０とが含まれる。ここで、被検眼Ｅの眼底の層厚２１は、二次元断層画像１８から得られたものであり、三次元画像２０も各二次元断層画像１８に基づき生成されたものであるので、層厚２１と、二次元断層画像１８及び三次元画像２０との間には、密接な関連性がある。このため、検者は、詳細画面４６に表示される二次元断層画像１８と三次元画像２０に基づき、確認点４５に最も近いタイミングでの被検眼Ｅの眼底の詳細な状態を確認できる。すなわち、二次元断層画像１８及び三次元画像２０は、本発明の状態情報に相当する。

なお、表示制御部３７は、操作受付部３５が受け付けたカーソル４２の移動操作に応じて、経過観察画面４０内にあるカーソル４２を詳細画面４６内に移動させ、この詳細画面４６内でカーソル４２の位置を移動させる。これにより、三次元画像２０内の所望の点にカーソル４２を移動させることができる。

図７は、サーバ１３の操作情報格納部Ｆ５内の操作情報４８の一例を示した説明図である。図７に示すように、操作情報４８には、「確認点情報」と「コメント情報」とが含まれている。「確認点情報」は、「確認点指定操作」で指定された確認点４５の位置と、「確認点指定操作」が行われた指定日時とを関連付けて記憶した情報である。また、「コメント情報」は、後述の「入力点指定操作」で指定されたコメント入力点５３（図９参照）の位置と、後述の「コメント入力操作」で入力されたコメント５４（図９参照）と、を示す情報である。

記憶制御部３８は、操作受付部３５が「確認点指定操作」を受け付けた場合、層厚グラフ４１上での確認点４５の位置を示す位置情報４９（本発明の第２位置情報に相当）と、「確認点指定操作」が行われた指定日時とを関連付けて、操作情報格納部Ｆ５内の操作情報４８の「確認点情報」に記憶させる。これにより、表示制御部３７は、「確認点情報」内の位置情報４９を参照することで、過去の「確認点指定操作」で指定済みの確認点４５の層厚グラフ４１上での位置を判別できる。

＜指定操作に係る制御＞
図８は、「表示指定操作」に応じた詳細画面４６内での二次元断層画像１８の表示の切り替えを説明するための説明図である。

図８に示すように「表示指定操作」は、モニタ１５に詳細画面４６が表示されている状態で、詳細画面４６の三次元画像２０上の任意（所望）の指定点５１をカーソル４２で指定する操作である。このような指定点５１としては、例えば三次元画像２０上で何らかの異常（病変）が生じている点、すなわち眼底の二次元断層画像１８の確認を要する三次元画像２０上の点が挙げられる。

情報取得部３６は、三次元画像２０上の指定点５１がカーソル４２により指定されている状態で、操作受付部３５が「表示指定操作」を受け付けた場合、サーバ１３の二次元断層画像格納部Ｆ３及び三次元画像格納部Ｆ４にアクセスする。そして、情報取得部３６は、詳細画面４６内の三次元画像２０に対応する既述の画像構成情報２０ａ（図２参照）を参照して、この三次元画像２０上の指定点５１に対応する二次元断層画像１８を判別し、判別した二次元断層画像１８を二次元断層画像格納部Ｆ３から取得する。次いで、情報取得部３６は、二次元断層画像格納部Ｆ３から取得した二次元断層画像１８を表示制御部３７へ出力する。

表示制御部３７は、操作受付部３５が「表示指定操作」を受け付けた場合、詳細画面４６内に表示されている二次元断層画像１８を、情報取得部３６から新たに取得した二次元断層画像１８に切り替える。これにより、詳細画面４６内の二次元断層画像１８の表示が、三次元画像２０上の指定点５１の位置に対応する二次元断層画像１８に切り替えられる。その結果、既述の確認点４５に最も近いタイミングで取得された複数の二次元断層画像１８の中から、所望位置の二次元断層画像１８を詳細画面４６に表示できる。

＜入力点指定操作及びコメント入力操作に係る制御＞
図９は、「入力点指定操作」で指定される層厚グラフ４１上のコメント入力点５３、及び「コメント入力操作」で入力されるコメント５４を説明するための説明図である。

図９に示すように、「入力点指定操作」は、モニタ１５に経過観察画面４０が表示されている状態で、層厚グラフ４１上の任意（所望）のコメント入力点５３をカーソル４２で指定する操作である。このようなコメント入力点５３としては、例えば被検眼Ｅの眼底の層厚（層厚２１）に急激な変化が生じた点、或いは被検眼Ｅに対して投薬又は手術を行った日時などのように、コメント５４の入力が必要な層厚グラフ４１上の点が挙げられる。なお、コメント入力点５３が既述の確認点４５と同一であってもよい。

表示制御部３７は、操作受付部３５が「入力点指定操作」（例えばマウスの右クリック操作）を受け付けた場合、経過観察画面４０内のカーソル４２で指定されたコメント入力点５３に対応する位置に入力欄（不図示）を表示させる。これにより、操作部２７（例えばキーボード）で入力欄にコメント５４を入力する「コメント入力操作」を実行すると共に、この「コメント入力操作」を操作受付部３５で受け付けることができる。なお、コメント５４の内容は特に限定はされないが、例えば、被検眼Ｅに対する投薬又は手術の内容、検者が詳細画面４６を確認して気が付いた点、及びコメント５４の入力を行った者の氏名などが挙げられる。

図７に戻って記憶制御部３８は、操作受付部３５が「コメント入力操作」を受け付けた場合、「コメント入力操作」が行われた入力日時と、層厚グラフ４１上でのコメント入力点５３の位置を示す位置情報５７（本発明の第１位置情報に相当）と、入力欄に入力されたコメント５４とを関連付けて、操作情報格納部Ｆ５内の操作情報４８の「コメント情報」に記憶させる。これにより、表示制御部３７は、操作情報４８内の「コメント情報」を参照することで、「入力点指定操作」によって過去に指定されたコメント入力点５３の位置（すなわちコメント５４の入力が行われた層厚グラフ４１上の位置）と、「コメント入力操作」で過去に入力されたコメント５４の内容と、を判別できる。

＜経過観察画面の再表示＞
図１０は、「確認点指定操作」及び「コメント入力操作」の後で表示制御部３７によりモニタ１５に再表示される経過観察画面４０の一例を示した説明図である。図１１は、経過観察画面４０の再表示制御の流れを示すフローチャートである。

既述の図７、図１０、及び図１１に示すように、表示制御部３７は、既述の「確認点指定操作」に応じて経過観察画面４０を生成した場合、サーバ１３の操作情報格納部Ｆ５に記憶されている操作情報４８内の「確認点情報」及び「コメント情報」を参照する（図１１のステップＳ１Ａ）。

表示制御部３７は、「確認点情報」に位置情報４９が記憶されている場合（図１１のステップＳ１ＢでＹＥＳ）、「確認点情報」内の位置情報４９に基づき、過去の「確認点指定操作」で指定された層厚グラフ４１上の確認点４５の位置を判別する。

そして、表示制御部３７は、確認点４５の位置の判別結果に基づき、経過観察画面４０をモニタ１５に表示する場合に、この経過観察画面４０内の層厚グラフ４１上に、過去の「確認点指定操作」で指定された確認点４５を識別可能な表示態様（図１０参照）で表示させる（図１１のステップＳ１Ｃ）。これにより、検者は、過去の「確認点指定操作」で指定された層厚グラフ４１内の確認点４５の位置を容易に判別できるので、過去の「確認点指定操作」で確認した詳細画面４６をモニタ１５に再表示させることができる。

一方、表示制御部３７は、「コメント情報」にコメント５４及び位置情報５７が記憶されている場合（図１１のステップＳ１ＤでＹＥＳ）、「コメント情報」内の位置情報５７に基づき、過去の「入力点指定操作」で指定された層厚グラフ４１上のコメント入力点５３の位置を判別する。なお、図１０では、コメント入力点５３の位置が確認点４５の位置と同じ位置であるものとして説明を行う。

そして、表示制御部３７は、経過観察画面４０をモニタ１５に表示する場合に、上述のコメント入力点５３の位置の判別結果と「コメント情報」内のコメント５４とに基づき、層厚グラフ４１上のコメント入力点５３に対応する位置に、過去の「コメント入力操作」で入力されたコメント５４を表示させる（ステップＳ１Ｅ）。これにより、過去の「コメント入力操作」で入力したコメント５４を、過去の「入力点指定操作」で指定された位置に再表示することができる。その結果、「入力点指定操作」及び「コメント入力操作」を行った検者と同一人が経過観察画面４０の再表示を行った場合、又は異なる検者が経過観察画面４０の再表示を行った場合に、経過観察画面４０に表示されるコメント５４に基づき必要な情報が直ぐに得られる。

［眼科用観察システムのコンピュータの作用］
図１２は、上記構成の眼科用観察システム１０を構成するコンピュータ１４によるモニタ１５の表示制御の流れ（本発明の表示制御方法）を示すフローチャートである。

図１２に示すように、検者がコンピュータ１４及びモニタ１５を起動した後、操作部２７にて「表示操作」を実行すると、この「表示操作」が操作受付部３５で受け付けられる。これにより、「表示操作」に応じて情報取得部３６がサーバ１３から経過観察データ２５と、眼底写真１９及び層厚マップ２２とを取得して表示制御部３７へ出力する。そして、情報取得部３６から経過観察データ２５等を取得した表示制御部３７は、「表示操作」に応じて、既述の図４に示した層厚グラフ４１を含む経過観察画面４０を生成し、この経過観察画面４０をモニタ１５に表示させる（ステップＳ１、本発明の表示制御工程に相当）。

なお、ステップＳ１での経過観察画面４０の表示前に、既に「確認点指定操作」及び「コメント入力操作」が実行されている場合には、既述の図１０及び図１１で示したように、経過観察画面４０内での確認点４５及びコメント５４の表示が行われる。

モニタ１５に表示された経過観察画面４０内の層厚グラフ４１を確認した検者は、この層厚グラフ４１上に被検眼Ｅの眼底の詳細な確認を要する確認点４５が存在する場合、操作部２７を操作してカーソル４２の移動操作を行う。この移動操作を操作受付部３５が受け付けると、表示制御部３７は経過観察画面４０内でカーソル４２を層厚グラフ４１内の確認点４５まで移動させる（図５参照）。そして、検者が操作部２７にて「確認点指定操作」を実行すると、この「確認点指定操作」が操作受付部３５で受け付けられる（ステップＳ２でＹＥＳ、本発明の第１操作受付工程）。

操作受付部３５が受け付けた「確認点指定操作」に応じて、情報取得部３６は、サーバ１３にアクセスして、確認点４５に最も近いタイミングで取得された複数の二次元断層画像１８の中のいずれか１つを二次元断層画像格納部Ｆ３から取得する。また、情報取得部３６は、確認点４５に最も近いタイミングで取得された三次元画像２０を三次元画像格納部Ｆ４から取得する（ステップＳ３，Ｓ４、本発明の情報取得工程に相当）。そして、情報取得部３６は、サーバ１３から取得した二次元断層画像１８及び三次元画像２０を表示制御部３７に出力する。

次いで、表示制御部３７は、上述の「確認点指定操作」に応じて、情報取得部３６から取得した二次元断層画像１８及び三次元画像２０に基づき詳細画面４６を生成し、この詳細画面４６を既述の図６に示したようにモニタ１５に別ウィンドウで表示させる（ステップＳ５）。これにより、検者は、確認点４５の層厚２１と密接な関連性がある（確認点４５の層厚２１を反映している）二次元断層画像１８及び三次元画像２０を含む詳細画面４６を確認することで、この確認点４５に最も近いタイミングでの被検眼Ｅの眼底の詳細な状態を確認できる。また、モニタ１５に経過観察画面４０と詳細画面４６とを同時表示させることで、層厚グラフ４１と二次元断層画像１８及び三次元画像２０との対比を容易に行うことができる。

なお、図示は省略するが、検者が操作部２７にて詳細画面４６に表示されている三次元画像２０内の所望の指定点５１を指定する「表示指定操作」を行い、この「表示指定操作」が操作受付部３５で受け付けられると、情報取得部３６によってサーバ１３からの指定点５１に対応する二次元断層画像１８の取得が実行される。これにより、表示制御部３７によって詳細画面４６に表示される二次元断層画像１８が切り替えられる。その結果、検者は、三次元画像２０内の所望位置の二次元断層画像１８を確認できる。

一方、上述の「確認点指定操作」に応じて、記憶制御部３８は、既述の図７に示したように、前述の位置情報４９と「確認点指定操作」が行われた指定日時とを関連付けて、サーバ１３の操作情報格納部Ｆ５内の操作情報４８の「確認点情報」に記憶させる（ステップＳ６）。これにより、経過観察画面４０の再表示を行う場合に、層厚グラフ４１上に確認点４５を識別可能な表示態様で再表示することができる（図１０参照）。

経過観察画面４０内の層厚グラフ４１を確認した検者は、既述の図９に示したように、層厚グラフ４１上にコメント５４の入力を要するコメント入力点５３が存在する場合（ステップＳ７でＹＥＳ）、操作部２７を操作して「入力点指定操作」を実行する（ステップＳ８Ａ）。

操作受付部３５が「入力点指定操作」を受け付けると、表示制御部３７は、経過観察画面４０内のカーソル４２で指定されたコメント入力点５３に対応する位置にコメント５４の入力欄（不図示）を表示させる。そして、検者が操作部２７を操作して入力欄にコメント５４を入力する「コメント入力操作」を実行する（ステップＳ８Ｂ）。

次いで、操作受付部３５が「コメント入力操作」を受け付けると、記憶制御部３８は、既述の図７に示したように、層厚グラフ４１上でのコメント入力点５３の位置を示す位置情報５７と、入力欄に入力されたコメント５４とを関連付けて、操作情報格納部Ｆ５内の操作情報４８の「コメント情報」に記憶させる（ステップＳ９）。これにより、経過観察画面４０の再表示を行う場合に、層厚グラフ４１上のコメント入力点５３に対応する位置に、過去に入力されたコメント５４を対応付けて表示することができる（図１０参照）。

以下、検者による経過観察画面４０の確認が終了するまで、上記のステップＳ２以降の処理が繰り返し実行される（ステップＳ１０）。

［本実施形態の効果］
以上のように本実施形態の眼科用観察システム１０を構成するコンピュータ１４は、モニタ１５に経過観察画面４０を表示させた場合に、「確認点指定操作」に応じて、層厚グラフ４１上の確認点４５に最も近いタイミングで取得された二次元断層画像１８及び三次元画像２０（詳細画面４６）をモニタ１５に表示させることができる。これにより、検者が所望の二次元断層画像１８及び三次元画像２０をサーバ１３内から探す手間が省けるので、経過観察を行う際の操作性を著しく向上させることができる。

また、上記のコンピュータ１４によれば、三次元画像２０内の任意の指定点５１を指定する「表示指定操作」に応じて、詳細画面４６内に表示される二次元断層画像１８を切り替えることができるので、検者は、三次元画像２０内の所望位置における二次元断層画像１８を簡単に確認することができる。その結果、経過観察を行う際の操作性をより向上させることができる。

さらに、上記のコンピュータ１４によれば、「入力点指定操作」及び「コメント入力操作」に応じて上述の位置情報５７及びコメント５４をサーバ１３に記憶させると共に、経過観察画面４０の再表示を行った場合にサーバ１３内に記憶したコメント５４を表示させるので、検者は何らの操作を行うことなく必要な情報が得られる。その結果、経過観察を行う際の操作性をより向上させることができる。

［その他］
図１３は、詳細画面４６の他の実施例を説明するための説明図である。上記実施形態では詳細画面４６内に三次元画像２０を表示したが、図１３に示すように、三次元画像２０の代わりに三次元画像２０のモデル画像５９を表示してもよい。このモデル画像５９は、複数の二次元断層画像１８（Ｂ−ｓｃａｎ画像）のモデル画像５９ａにより構成されている。そして、各モデル画像５９ａは、二次元断層画像格納部Ｆ３内に記憶されている複数の二次元断層画像１８にそれぞれ対応している。これにより、既述の「表示指定操作」にて各モデル画像５９ａの中の任意のモデル画像５９ａを指定することで、指定したモデル画像５９ａに対応する二次元断層画像１８をサーバ１３から取得して詳細画面４６内に表示させることができる。

また、上記実施形態では、詳細画面４６内に二次元断層画像１８と三次元画像２０とを表示しているが、両者の一方を選択的に表示してもよい。

上記実施形態では、経過観察を行う被検眼Ｅの眼特性として眼底の層厚を例に挙げて説明したが、被検眼Ｅの他の眼特性［眼底の層（特定の層又は全層）の体積、眼屈折力、眼圧、角膜内細胞の密度等］の経過観察を行う場合にも本発明を適用できる。この場合には、各種の眼科装置を用いて、被検眼Ｅの各種観察部位（眼底以外も含む）から経時的に取得された被検眼Ｅの眼特性データがサーバ１３に記憶される。なお、各種の眼科装置としては、眼科観察装置１２以外に、ＯＣＴ、眼底カメラ、ＳＬＯ（Scanning Laser Ophthalmoscope）、眼軸長計、スリットランプ、レフラクトメータ、ケラトメータ、トノメータ、スペキュラマイクロスコープ、及びこれらの複合機などが例として挙げられる。

上記実施形態では、本発明の状態情報として眼科観察装置１２で取得された被検眼Ｅの眼底の二次元断層画像１８及び三次元画像２０を例に挙げて説明したが、例えば眼科観察装置１２で経時的に取得された眼底写真１９及び層厚マップ２２を本発明の状態情報に含めてもよい。また、上述の各種の眼科装置で経時的に取得された被検眼Ｅの各種状態を示す情報も本発明の状態情報に含まれる。

上記実施形態では、本発明の表示制御装置としてコンピュータ１４を例に挙げて説明を行ったが、プログラム３２を実行可能な各種の演算装置（回路）を本発明の表示制御装置として用いてもよい。また、上記実施形態では、コンピュータ１４及びモニタ１５が眼科観察装置１２（上述の各種眼科装置を含む）と別体に設けられているが、コンピュータ１４及びモニタ１５の少なくとも一方が眼科観察装置１２に設けられていてもよい。

上記実施形態では、１つのサーバ１３に各格納部Ｆ１〜Ｆ５の全てが設けられているが、各格納部Ｆ１〜Ｆ５を複数のサーバ１３に分散して設けてもよい。また、各格納部Ｆ１〜Ｆ５の少なくともいずれか１つをコンピュータ１４に設けてもよい。なお、各格納部Ｆ１〜Ｆ５の全てをコンピュータ１４に設けて、コンピュータ１４をサーバ１３として機能させるようにしてもよい。

上述の実施形態で説明したコンピュータ１４を機能させるためのプログラム３２を、各種のコンピュータ可読媒体（有体物たる非一時的な情報記憶媒体）に記録して提供、或いはインターネットなどの通信ネットワークを提供することも可能である。

１０…眼科用観察システム，１２…眼科観察装置，１３…サーバ，１４…コンピュータ，１５…モニタ，１８…二次元断層画像，２０…三次元画像，２５…経過観察データ，２７…操作部，３０…制御部，３２…プログラム，３５…操作受付部，３６…情報取得部，３７…表示制御部，３８…記憶制御部，４０…経過観察画面，４１…層厚グラフ，４２…カーソル，４５…確認点，４６…詳細画面，４８…操作情報，４９，５７…位置情報，５１…指定点，５３…コメント入力点，５４…コメント

Claims (9)

1. 同一の被検眼の眼特性データを経時的に取得して得られた経過観察データを、表示部に表示させる表示制御部と、
   前記表示部に表示されている前記経過観察データ内の確認点を指定する第１指定操作であって且つ前記経過観察データ内で前記眼特性データの取得ポイント以外の点を前記確認点として指定可能な第１指定操作を受け付ける第１操作受付部と、
   前記第１操作受付部が受け付けた前記第１指定操作に応じて、前記被検眼の状態を示す状態情報であって且つ経時的に取得された状態情報を記憶した第１記憶部から、前記確認点に最も近いタイミングで取得された前記状態情報を取得する情報取得部と、
   を備え、
   前記表示制御部は、前記情報取得部が取得した前記状態情報を前記表示部に表示させる表示制御装置。
2. 前記表示部に表示されている前記経過観察データ内のコメント入力点を指定する第２指定操作と、前記第２指定操作で指定された前記コメント入力点に対するコメントの入力操作と、を受け付ける第２操作受付部と、
   前記第２指定操作で指定された前記コメント入力点の前記経過観察データ内での位置を示す位置情報と、前記入力操作で入力された前記コメントとを関連付けて第２記憶部に記憶させる記憶制御部と、
   を備え、
   前記表示制御部は、前記経過観察データを前記表示部に再表示させる場合、前記第２記憶部内の前記位置情報及び前記コメントに基づき、再表示させる前記経過観察データ内の前記コメント入力点に対応する位置に前記コメントを表示させる請求項１に記載の表示制御装置。
3. 前記状態情報は、眼科装置により取得された前記被検眼の観察部位の画像であり、
   前記眼特性データは、前記画像を解析して得られるものである請求項１又は２に記載の表示制御装置。
4. 前記画像は、前記観察部位の複数の二次元断層画像と、複数の前記二次元断層画像に基づき生成された前記観察部位の三次元画像とを含み、
   前記情報取得部は、前記第１指定操作に応じて、前記最も近いタイミングで取得された前記二次元断層画像及び前記三次元画像の少なくとも一方を前記第１記憶部から取得し、
   前記表示制御部は、前記情報取得部が取得した前記少なくとも一方を前記表示部に表示させる請求項３に記載の表示制御装置。
5. 前記表示部に前記三次元画像が表示されている場合に、前記三次元画像内の指定点を指定する第３指定操作を受け付ける第３操作受付部を備え、
   前記情報取得部は、前記第３操作受付部で前記第３指定操作を受け付けた場合、前記指定点に対応する前記二次元断層画像を前記第１記憶部から取得し、
   前記表示制御部は、前記第３指定操作に応じて前記情報取得部が取得した前記二次元断層画像を前記表示部に表示させる請求項４に記載の表示制御装置。
6. 前記第１指定操作で指定された前記確認点の前記経過観察データ内での位置を示す第２位置情報を記憶する第３記憶部を備え、
   前記表示制御部は、前記経過観察データを前記表示部に再表示させる場合に、前記第３記憶部内の前記第２位置情報に基づき、再表示させる前記経過観察データ内に前記確認点を識別可能な表示態様で表示させる請求項１から５のいずれか１項に記載の表示制御装置。
7. 前記表示制御部は、前記経過観察データと、前記情報取得部が取得した前記状態情報と、を前記表示部に同時表示させる請求項１から６のいずれか１項に記載の表示制御装置。
8. 表示制御部が、同一の被検眼の眼特性データを経時的に取得して得られた経過観察データを、表示部に表示させる表示制御工程と、
   第１操作受付部が、前記表示部に表示されている前記経過観察データ内の確認点を指定する第１指定操作であって且つ前記経過観察データ内で前記眼特性データの取得ポイント以外の点を前記確認点として指定可能な第１指定操作を受け付ける第１操作受付工程と、
   情報取得部が、前記第１操作受付部で受け付けた前記第１指定操作に応じて、前記被検眼の状態を示す状態情報であって且つ経時的に取得された状態情報を記憶した第１記憶部から、前記確認点に最も近いタイミングで取得された前記状態情報を取得する情報取得工程と、
   を有し、
   前記表示制御工程では、前記表示制御部が前記情報取得部により取得された前記状態情報を前記表示部に表示させる表示制御方法。
9. コンピュータを、
   同一の被検眼の眼特性データを経時的に取得して得られた経過観察データを、表示部に表示させる表示制御部と、
   前記表示部に表示されている前記経過観察データ内の確認点を指定する第１指定操作であって且つ前記経過観察データ内で前記眼特性データの取得ポイント以外の点を前記確認点として指定可能な第１指定操作を受け付ける第１操作受付部と、
   前記第１操作受付部が受け付けた前記第１指定操作に応じて、前記被検眼の状態を示す状態情報であって且つ経時的に取得された状態情報を記憶した第１記憶部から、前記確認点に最も近いタイミングで取得された前記状態情報を取得する情報取得部として機能させるプログラムであって、
   前記表示制御部は、前記情報取得部が取得した前記状態情報を前記表示部に表示させるプログラム。

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