JP6920230B2 - アルファ−1アンチトリプシン融合ポリペプチド、それをコードする核酸構築体、及びそれらの組成物 - Google Patents
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Description
アルファ−1アンチトリプシン(AAT)の正常な血漿中濃度は、1.3以上3.5mg/ml以下の範囲である。ある条件下では、AATは、組織空間へと容易に拡散し、標的プロテアーゼ、主に好中球エラスターゼと1:1の複合体を形成する。トリプシン、キモトリプシン、カテプシンG、プラスミン、トロンビン、組織カリクレイン、及び第Xa因子等の他の酵素も基質となり得る。その後、酵素/阻害剤複合体は、セルピン−酵素複合体(SEC)受容体と結合することにより循環から除去され、肝臓及び脾臓により分解される。
ある実施形態では、顕著なセリンプロテアーゼ阻害活性を持たないヒトAAT突然変異体を含む組成物を、記載されている方法で使用するための本明細書に開示された構築体(例えば、AAT融合ペプチド誘導体又は反応中心ループ関連突然変異融合ポリペプチド)に使用することができる。これらの実施形態によると、本明細書に開示された組換え分子又は融合タンパク質構築体は、顕著なセリンプロテアーゼ阻害活性を持たない。免疫分子(例えば、Fc)と結合するこれら構築体を生成することができる。免疫分子との結合を構築体の迅速精製に使用し、それにより精製ステップを低減してAAT又はそのカルボキシ末端の活性を保存することができる。ある実施形態では、精製ステップは、親和性プロセス(例えば、プロテインA)を使用した一段階である。こうしたプロセスは、他の市販の製剤(例えば、Aralast(登録商標)、Zemaira(商標)、Prolastin C(商標)、及びGlassia(商標))で使用される有害精製ステップを低減することにより、本明細書に開示された構築体の立体構造を保存する。他の実施形態は、顕著なセリンプロテアーゼ阻害活性を示さないように構成されたAAT由来断片構築体に関する。本明細書の構築体には、限定するものではないが、以下のものを含む構築体が含まれる:AATに対応するカルボキシ末端ペプチド又はアミノ末端ペプチド、それらの類似体、セルピン−酵素複合体(SEC)受容体と結合するAATカルボキシ末端の任意の誘導体、又は免疫分子(例えば、IgG分子)と結合するそれらの組み合わせ。
本明細書で使用される場合、「1つ」は、項目の1つ又は複数を意味する場合がある。
本明細書で使用される場合、「約」は、プラス又はマイナス10%を意味することができ、例えば、約10分は、9分以上11分以下を意味することができる。
以下のセクションでは、本発明の種々の実施形態を詳述するために、種々の例示的な組成物及び方法が説明されている。当業者であれば、種々の実施形態の実施は、本明細書で概説されている特定の詳細の全て又は幾つかの使用をさえ必要とせず、むしろ、濃度、時間、及び他の特定の詳細は、日常的な実験作業により改変することができることは明白であろう。ある場合には、周知の方法又は成分は、説明に含まれていない。
本明細書で報告されている幾つかの実施形態は、組換えAAT又は融合タンパク質、又はそのカルボキシ末端断片融合分子を使用して、AAT療法、AAT置換、又はAAT補充を必要とする対象体を治療することに関する。AAT治療は、限定するものではないが、以下のものを含む種々の疾患での使用が報告されている:アポトーシス関連疾患、酸化窒素関連疾患、虚血再灌流機能不全誘導性疾患、移植片拒絶及び細胞拒絶、糖尿病、気腫、他の肺疾患、細菌性感染症の治療及び予防、ウイルス性感染症の治療及び予防、及び放射線誘導性傷害等。
ある実施形態では、組成物(例えば、構築体組成物)及び方法は、対象に対する放射線の有害効果を調節することに関する。幾つかの実施形態では、組成物及び方法は、例えば癌を有するか又は悪性腫瘍の発生が疑われるか又は細胞増殖制御不能の対象体に投与される場合、放射線療法又は放射線を受けている対象体を治療することに関する。本明細書に開示された他の実施形態は、部分的には放射線治療の有害作用を低減するために、例えば偶発的に又は意図的な行為により放射線に被曝した対象を治療することに関する。
他の実施形態では、本明細書で企図されている組換え又は融合ポリペプチド(例えば、Fc−AAT又はFc−AAT断片)は、臓器又は非臓器(例えば、細胞)移植等の移植を受けている対象体を治療するために使用することができる。ある実施形態では、細胞移植には、骨髄、膵島細胞(例えば、膵島移植)、角膜細胞、幹細胞、皮膚(例えば、細胞性又はより大型の)、死体からの一時的な皮膚移植(例えば、軟組織、顔面組織又はその他)、又は、移植片対宿主疾患(GVHD)等の細胞移植拒絶反応に関連する症状が含まれ得る。本発明の実施形態は、移植を受けたか又は移植を必要とする対象体が経験する症状又は徴候を改善するための方法を提供する。これらの実施形態によると、症状又は徴候には、移植片対宿主疾患(GVHD)又は移植片拒絶に伴う疾患が含まれていてもよい。1つの例では、本明細書に開示された方法は、骨髄移植を受けた対象体を治療するために使用することができる。他の実施形態では、本明細書に開示された方法は、幹細胞又は他の細胞移植を受けた対象体を治療するために使用することができる。これらの実施形態によると、対象体を治療して、移植拒絶を低減し、移植片の細胞を保存し、及び/又は移植した細胞(移植片)の生着を延長することができる。他の実施形態には、心臓、肺、腸、肝臓、膵臓、腎臓、又は他の臓器移植等の臓器移植を受けている対象体を治療することが含まれ得る。
本明細書に開示された他の態様は、副作用の低減、及び再建外科手術からの回復向上、又は美容外科手術の向上に関する(例えば、選択的、美容的、熱傷被害者、又は放射線等の治療を原因とするもの)。再建形成外科手術は、例えば、熱傷;顔面骨折及び破断等の外傷;口蓋裂又は口唇裂等の先天性異常;発育異常;ウイルス性又は細菌性感染症及び疾患;及び癌又は腫瘍により引き起こされる機能障害を矯正するために実施される場合がある。再建形成外科手術は、機能を向上させるために実施される場合があるが、対象体を正常な外観に再形成するために実施してもよい。
幾つかの実施形態は、本明細書に開示された組成物を使用して、糖尿病を有するか又は発症の疑いがある対象体を治療することに関する。これらの実施形態によると、糖尿病を有する任意の対象体に、本明細書に開示された組成物を投与して、対象体の疾患を治療することができる。1型又は2型糖尿病を有する対象体を、本明細書に開示された組成物で治療することができる。これらの治療は、当技術分野で知られている糖尿病のあらゆる治療と併用することができる。ある実施形態では、本明細書に開示された組成物は、糖尿病を有する対象体を治療するために現在入手可能な市販製剤と比較して、低いレベル(例えば、濃度)で対象体に投与することができる。これらの実施形態によると、糖尿病を有する対象体は、5年以内に診断された早期発症1型糖尿病を有する対象体であって、例えば、検出可能なc−ペプチドレベル、及び/又は検出可能なインスリン産生、及び/又は残存膵島細胞機能を有する対象体であってもよい。
本発明の幾つかの実施形態は、心臓疾患を有するか又は心臓の介入措置(例えば、外科手術、予防的治療)を受けている対象体を治療することを含む。これらの実施形態によると、心臓疾患を有する対象体は、限定するものではないが、以下の症状の1つ又は複数を有していてもよい:梗塞、心筋虚血、慢性全身性の動脈性及び静脈性高血圧、肺性の動脈性及び静脈性高血圧、先天性心疾患(心臓内シャンティングを伴うもの及び伴わないもの)、弁膜性心疾患、特発性拡張型心筋症、感染性及び非感染性心筋炎、ストレス心筋症(重症管理疾病、身体的及び感情的ストレス、及び頭蓋内出血及び脳卒中に伴って観察されるような)、敗血性心筋症、心房性及び心室性不整脈、心内膜炎、心膜炎、心筋への損傷、心筋麻痺、心拍停止、急性心筋梗塞(AMI)、心筋虚血再灌流傷害、心室リモデリング、求心性肥大、遠心性肥大、及び他の公知の心臓疾患。
本発明の幾つかの実施形態には、胃腸のある症状又は疾患(例えば、間欠性疾患、単発性疾患、又は慢性疾患)、又は炎症性腸障害を有する対象体を治療することが含まれる。これらの実施形態によると、胃腸の疾患を有する対象体は、限定するものではないが、以下の疾患の1つ又は複数を有していてもよい:炎症性腸疾患(例えば、IBS又はIBD)、潰瘍性大腸炎(UC)、クローン病(CD)、全身性炎症反応症候群(SIRS)、アレルギー関連腸疾患、1型糖尿病関連腸疾患、他の大腸炎タイプ(例えば、コラーゲン大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、不確定大腸炎)、腸の炎症に伴うベーチェット症候群及び他の腸障害。ある実施形態では、腸障害の症状又は副作用は、本明細書に開示された組成物により治療することができる。例えば、腸障害の副作用には、限定するものではないが、皮膚症状、体重減少、結腸短縮、腸粘膜、腸又は腸管過透過性が含まれ、それらは、Fc−AAT融合構築体(例えば、ヒンジ欠失又はヒンジ切断型)及び薬学的に許容される担体を有する組成物で改善することができる。ある実施形態には、本明細書に開示された組成物を用いて腸障害を有する対象体を治療して、障害を有する対象体の体重減少を低減又は予防することが含まれていてもよい。本明細書に開示された組成物は、Fc−AAT(IgG1)が、胃腸マウスモデルで示された血漿由来AATよりも優れた抗炎症活性を有しており、Fc−AAT3(IgG1に由来するFcのヒンジ欠失型)が、Fc−AAT(IgG1)と同様の抗炎症活性を有するという以前の観察により支援される。
本発明の幾つかの実施形態には、細菌性感染症を有する対象体を治療することが含まれる。他の実施形態には、対象体の細菌性感染症を予防するために、本明細書に開示された組成物を投与することが含まれていてもよい。本明細書で企図されている細菌性感染症には、限定するものではないが、グラム陰性又はグラム陽性細菌又はミコバクテリウム生物が含まれていてもよい。グラム陰性細菌には、限定するものではないが、以下のものが含まれていてもよい:N.ゴノレア(N.gonorrhoeae)、髄膜炎菌(N.men ingitidi)、M.カタラーリス(M.catarrhalis)、H.インフルエンザ(H.injiuenzae)、大腸菌(E.coli)、全てのクレブシエラ種(Klebsiela spp)、全てのエンテロバクター種(Enterobacter spp.)全てのセラチア種(Serratia spp.)、全てのサルモネラ種(Salmonella spp.)、プロテウス・ミラビリス(Proteus mirabilis)、プロテウス・ブルガリス(Proteus vulgaris)、全てのプロビデンシア種(Providencia spp.)、全てのモルガネラ種(Morganella spp.)、シュードモナス・エルギノーサ(Pseudomonas aeruginosa)、全てのシトロバクター種(Citrobacter spp.)、全てのパスツレラ属種(Pasteurella spp.)、全てのエロモナス種(Aeromonas spp.)、シュードモナス−セパシア(Pseudomonas cepacia)、全てのシゲラ種(Shigella spp)、ステノトロホモナス・マルトフィリア(Stenotrophomonas maltophilia)、全てのアシネトバクター種(Acinetobacter spp.)、全てのレジオネラ種(Legionella spp.)、Y.エンテロコリチカ(Y.enterocolitica)、他のエルジニア症(Yersinoiiosis)、H.デュクレー(H.ducreyeii)、全てのクラミジア種(Chlamyidia spp.)、マイコプラズマ肺炎、ミコプラズマ・ホミニス(Mycoplasma hominis)、バクテロイデス・フラジリス(Bacteroides fragilis)、P.メラニノゲニカ(P.melaninogenica)、全てのモラクセラ属種(Moraxella spp.)全てのボルテデラ種(Bortedella spp.)、及びP.マルトシダ(P.multocida)。
更に他の実施形態は、対象体の敗血症ショックを治療又は低減することに関する。敗血症ショックは、対象体の全身性細菌性感染症、例えば、グラム陰性リポポリサッカリド等の菌体内毒素により引き起こされる場合がある。ある実施形態では、酸化窒素産生過剰が、敗血症ショックに寄与すると考えられている。NO産生の低減は、敗血症ショックの症状を低減することが示されている。これらの実施形態によると、本明細書に開示された方法は、Fc−AAT等のAAT融合分子を投与することにより、敗血症を治療することに関する。幾つかの実施形態には、他の療法、例えば炎症誘発性サイトカイン等に対する抗体と共にAAT融合分子を投与することが含まれる。又は、リポポリサッカリドを低減する作用剤は、腫瘍壊死因子又はインターロイキン−1発現、又はインターロイキン−1受容体アンタゴニスト発現、又は可溶性TNF若しくはIL−1受容体を低減する。ある実施形態では、マクロファージ及び内皮が、酸化窒素活性阻害の細胞標的であり得る。現在まで、敗血症ショックの治療に成功した療法はない。
本発明の幾つかの実施形態には、ウイルス性感染症を有する対象体を治療することが含まれる。本明細書の他の実施形態には、ウイルスと接触した対象体でのウイルス性感染症の発症を予防するために、本明細書に開示された組成物を投与することが含まれていてもよい。本明細書で企図されているウイルス性感染症には、限定するものではないが、以下のものが含まれていてもよい:ヒト免疫不全ウイルス(HIV)AIDS、インフルエンザウイルス(例えば、A、B、C型、インフルエンザA型H1N1、H1N2、H3N2、H9N2、H7N2、H10N7)、帯状疱疹、単純ヘルペス、ヒトパピローマウイルス、大痘瘡ウイルス(天然痘)、ラッサ熱ウイルス、鳥インフルエンザ、AIDS関連症候群、水疱瘡(水痘)、サイトメガロウィルス(CMV)、コロラドダニ熱、デング熱、エボラ出血熱、手足口病、肝炎、HPV、伝染性単核症、ムンプス、灰白髄炎、進行性多巣性白質脳症、狂犬病、風疹、SARS、ウイルス性脳炎、ウイルス性胃腸炎、ウイルス性髄膜炎、西ナイル病、黄熱病、マールブルグ出血熱、麻疹、及び他のウイルス関連障害。
本明細書の実施形態は、AAT融合分子、全長AAT又はAATに由来するカルボキシ末端ペプチド(例えば、AATの最後の80個のアミノ酸に見出されるAATのカルボキシ末端ペプチド、又はAATの最後の36個のアミノ酸に見出されるAATのカルボキシ末端ペプチド等)のいずれかの迅速な生成及び使用を提供する。
本明細書の実施形態では、in vivoでの医薬品投与に好適な生物学的適合形態で、対象体に組成物を投与することが提供される。「in vivoでの投与に好適な生物学的適合形態」とは、活性作用剤の治療効果が任意の毒性効果を上回るように投与される活性作用剤の形態(例えば、実施形態の医薬用化学薬品、タンパク質、遺伝子、抗体等)を意味する。治療上活性量の治療用組成物の投与は、所望の結果を達成するのに必要な用量及び期間で有効な量と定義される。例えば、治療上活性量の化合物は、個体の疾患状態、年齢、性別、及び体重等の要因、及び抗体が所望の応答を個体に誘発する能力により様々であってもよい。投与計画は、最適な治療効果を提供するために調整することができる。
標的遺伝子又は遺伝子の一部が決定されれば、遺伝子を適切な発現系に挿入することができる。任意の数の様々な組換えDNA発現系で遺伝子を発現させて、大量のポリペプチド産物を生成することができ、その後それらを精製し、本明細書に開示された組成物及び方法に使用することができる。
1つの実施形態は、単離されたタンパク質及びその生物学的に活性なペプチドに関する。1つの実施形態では、天然ポリペプチドは、標準的なタンパク質精製技術を使用して、適切な精製スキームにより、細胞又は組織供給源から単離することができる。ある実施形態では、天然ポリペプチドを、加熱又はそうでなければ処理して、セリンプロテアーゼ阻害活性を低減又は除去することができる。ある特定の実施形態では、セリンプロテアーゼ阻害活性は、低減され、顕著な活性は残存しない。別の実施形態では、本明細書で企図されたポリペプチドは、組換えDNA技術により産生される。組換え発現の代わりに、標準的なペプチド合成技術を使用して、ポリペプチドを化学的に合成してもよい。本明細書に開示された組成物での使用が企図されているペプチド又はタンパク質分子はいずれも、顕著なセリンプロテアーゼ阻害活性を持たない組成物であってもよい。例えば、AAT組成物は、セリンプロテアーゼ阻害活性を低減又は除去するために突然変異又は切断されていてもよく、又はAATポリペプチドは単離されていてもよく、その場合、ポリペプチドは、セリンプロテアーゼ阻害活性が低減されているか又は顕著な活性を持たない。
本明細書に開示された幾つかの組成物は、より全体的に又は部分的に、過剰なセリンプロテアーゼ活性により引き起こされる生理学的な疾患を治療するための治療剤として使用することができる。加えて、生理学的な疾患を、全体的に又は部分的に阻害することができる。本明細書で企図されているペプチドは、遊離ペプチド又はその薬学的に許容される塩としての組成物で投与することができる。ペプチドは、ほとんどの場合、融合分子及び薬学的に許容される賦形剤又は薬学的に許容される担体又はその薬学的に許容される塩製剤を含む医薬組成物として対象体に投与することができる。
他の実施形態では、AAT及び/又はその類似体又はそのペプチド誘導体若しくは断片等の作用剤は、融合ポリペプチドの一部であってもよい。1つの例では、融合ポリペプチドは、AAT(例えば、ヒト等の天然哺乳動物α1−アンチトリプシン)又はその類似体又はその断片、及びIgG断片等の免疫断片(例えば、Fcヒンジ欠失若しくはヒンジ切断型又はその突然変異体)であってもよい様々なアミノ酸配列を含んでいてもよい。加えて、本明細書に開示された融合ポリペプチドは、薬学的に許容される担体、賦形剤、又は希釈剤を含んでいてもよい。融合タンパク質又は融合ペプチドを生成するためのあらゆる公知の方法が、本明細書で企図される。
本明細書で詳述されている実施形態はいずれも、本明細書に開示された組成物と組み合わせて、1つ又は複数の他の治療上有効な作用剤を更に含んでいてもよい。ある実施形態では、これらの代替的作用剤は、癌治療における癌関連薬物を含むことができる。例えば、これらの療法には、限定するものではないが、以下のものが含まれる:アスピリン、及び例えば、クロピドグレル、プラスグレル、チカグレロル、アブシキシマブ、エプチフィバチド、チロフィバンを含む他の抗血小板療法;ヘパリン及び誘導体;直接的トロンビン阻害剤又はXa阻害剤;ワルファリン;アンギオテンシン変換酵素阻害剤又はアンギオテンシン受容体遮断剤;ベータ−及びアルファ−アドレナリン受容体遮断剤;カルシウムチャネル遮断剤;HMGCoA還元酵素阻害剤(例えば、スタチン);ナイアシン及び誘導体;フェノフィブラート;魚油;アルドステロン遮断剤;ヒドララジン及びニトロ誘導体;ホスホジエステラーゼ阻害剤;直接的グアニリルシクラーゼ活性化因子、抗微生物薬、抗炎症剤、免疫調節剤、又は免疫抑制剤、又はそれらの組み合わせ。
ヒトAATは、内部ジスルフィド結合を有しておらず、通常はシステイン又はグルタチオンのいずれかに分子間ジスルフィド結合された単一のシステイン残基のみを有する単一のポリペプチド鎖である。AATの1つの反応部位は、メチオニン残基を含有しており、それは、タバコ煙又は他の酸化汚染物質と接触すると酸化されやすい。そのような酸化は、AATのエラスターゼ−阻害活性を低減させ、したがって、その位置を別のアミノ酸(例えば、アラニン、バリン、グリシン、フェニルアラニン、アルギニン、又はリジン)で置換すると、より安定した形態のAATが産生される。天然AATは、配列番号1若しくは33又は他の公知の天然AAT分子の配列により表すことができる。
また更なる実施形態では、上述の組成物、構築体(例えば、組換え及び/又は融合分子)、及び方法で使用するためのキットが企図される。キットは、以下のものを含んでいてもよい:AAT融合又は組換え構築体(例えば、Fc−AAT、Fc−突然変異体AAT、AAT又はAATのカルボキシ末端誘導体に結合されたIgG2突然変異体、又はFcヒンジ欠失構築体、配列番号32及び49〜58等)、AATに由来する1つ又は複数のペプチドの構築体、突然変異AAT構築体組成物、遺伝子治療送達系に関連する突然変異AAT分子、又は他の組み合わせ。低分子、タンパク質、又はペプチドは、開示された方法のいずれに使用されてもよい。加えて、抗細菌剤等の他の作用剤、免疫抑制剤、抗炎症剤が、キットに提供されていてもよい。キットは、好適な容器手段、タンパク質、又はペプチド、又は類似体作用剤、及び任意に1つ又は複数の追加作用剤を含んでいてもよい。
以下の例は、種々の実施形態を例示するために含まれている。当業者であれば、以下の例において開示された技術は、特許請求されている方法、組成物、及び装置の実施において十分に機能することが発見された技術であることが理解されるべきである。しかしながら、当業者であれば、本開示に照らして、本発明の趣旨及び範囲から逸脱せずに、開示されている幾つかの実施形態に変更を行い、それでも同様の又は類似の結果を得ることができることを理解すべきである。
組換えヒトAAT産生用の発現プラスミドの生成
1つの例示的な方法では、Fc−AAT構築体を生成することができる。図1に示されているように、融合分子用の組換えAATを生成することができる。ヒトAAT(又はカルボキシ末端ペプチド等のAATペプチド)配列の、発現ベクターpCAGGSへの挿入。1260塩基対のヒト全長AAT cDNAを、ヒト肝臓ライブラリーから単離し、図1に示されているように、pCAGGSに挿入した。チャイニーズハムスター卵巣(CHO)細胞を、発現用のプラスミドで形質移入した。限界希釈法を使用して、AAT陽性クローンを選択し、無血清培地で増殖させた。上清を収集してプールした。ヒトAATに対する抗体を使用して、約55kDaのバンドをウエスタンブロット(データ非表示)で観察し、AATであることを確認した。ヒトIgG1、IgG2、IgG3、又はIgG4(様々なヒンジ領域欠失、突然変異、及び最大でヒンジ領域全体の欠失を有するか又は有していない)Fc受容体との融合タンパク質を使用して、組換えAAT又はその融合分子を生成した。これらの構築体を精製した。ある例示的な方法では、これらの構築体を、Fcと結合するプロテインA(カラム又はマトリックス等として)を使用して精製し、標的融合分子を溶液から迅速に単離した。本明細書で産生された融合分子(例えば、Fc−AAT2/AAT−Fc2及びFc−AAT−6/AAT−Fc6)の代表的なSDS−PAGEゲル分離は、図3を参照されたい。
別の例示的な方法では、本明細書に開示された融合構築体を精製し、市販のAAT組成物により治療されることが知られている任意の疾患又は他の炎症性疾患のための方法又は治療的処置に使用することができる。
サイトカイン誘導性のマウスRAWマクロファージ由来TNFαに対するFc−AAT(又はマウスAAT Fc)の効果は、部分的には、クローンが迅速精製され、AAT活性が保存されているため、天然AAT(例えば、市販製剤)の活性よりも強力にTNFαを低減するであろうと考えられた。また、完全なヒンジ欠失を有するクローン3は、試験する活性によっては、in vitroでより強力である場合があるが、二次的活性の問題(例えば、補体活性等)が低減されるために、in vivo用としても改善された製剤であると考えられる。1つの例示的な方法では、望ましくない免疫活性を試験するために、ATT−Fc2/Fc−AAT2(クローン2 完全なIgG1ヒンジ)及びAAT−Fc3/Fc−AAT(クローン3、欠失IgG1ヒンジ)を、免疫刺激活性の自然発生、マウスTNFα産生に対する効果について試験した。
IL−1受容体アンタゴニスト誘導及びIL−8誘導
この例示的な方法では、IL−8の産生を評価する。IL−8は、炎症性分子であり、その産生は、炎症応答誘導の指標である。この例では、ヒト血中好中球(3×106細胞/ml)を、単独で又はLPS(10ng/ml)、組換えAAT(クローン2)(10μg/ml)、又はこの2つの組み合わせの存在下で6時間インキュベートした。細胞培養上清中でのIL−8の産生を測定した(N=3)。組換えAATは、刺激因子LPSの存在下でIL−8発現を劇的に低減したことが示された。クローン3(IgG1のヒンジ欠失)は、Fcが操作されているものの、このクローンのAAT部分は完全であるため、この実験(図5Aを参照)で反映されているのと同様の活性を有すると考えられる。このデータは、血漿由来AATを使用した以前のデータにより支援される(データ非表示)。したがって、これらの分子は、炎症を阻害することが可能である。
他のサイトカイン発現を試験し、FcAAT(クローン2)の効果を分析した(例えば、IL−1ベータ、IFNガンマ、IL−17等)。これらの結果の一部は、下記の表1に示されている。Fc融合を有する組換えAATが、有害なサイトカイン産生を阻止可能であることが示された。
痛風モデル
痛風関節炎のモデルである、尿酸一ナトリウム結晶で刺激したPBMCにおけるIL−1β産生に対する組換えFc−AATの効果。C−18(C18)脂肪酸と共に尿酸一ナトリウム結晶(MSU)で刺激したPBMCにおけるFc−AAT誘導性IL−1β産生の効果を、以前に記述されている痛風モデルを使用して分析した。
マウス痛風(痛風関節炎)モデルを使用して実験を実施し、Fc−AAT2(IgG1)対Fc−AAT3(ヒンジ欠失)の効果をin vivoで比較した(図7Aを参照)。Fc−AAT3(及び欠失ヒンジを有する他のFc)は、in vivoで、Fc−AAT2(完全ヒンジのIgG1)よりも優れた結果を示すと考えられた。最初に、AAT−Fc−2及びAAT−Fc−3のタンパク質濃度を決定した。マウスを計量し、用量を2.0mg/kgに調節した。2時間後、MSU C16.0を、関節内に注射した。4時間後、マウスを安楽死させ、関節をスコアリングした。滑膜組織をサイトカインレベルについて均一化した(例えば、144,000g/L=1モル;144,000mg/mL=1M:144mg/mL=1mM:144μg/mL=1μM:14μg/mL=100nM)。血漿由来AATの分子量=42,000(低グリコシル化)42マイクログラム/mLの血漿由来AATは、240nMであり、AAT−Fcの分子量=144,000(低グリコシル化)14マイクログラム/mLのAAT−Fcは、7nMである。更なる研究は、AATの存在下又は非存在下でIL−6を評価することに関し、市販の製剤(Zemaira(商標))をFc−AAT2及びFc−AAT3と比較した(図7B)。カンジダ・アルビカンスにより誘導されたヒト血液単球細胞のin vitroモデルを使用して、IL−6発現の劇的な低減が認められた。組換え製剤は両方とも、天然AAT製剤(Zemaira(商標))よりも優れていた(図7Bを参照)。市販の製剤は、Fc−AAT2及びFc−AAT3と比較して、IL−6発現を顕著には阻害しなかった。
心筋梗塞モデル
別の例示的な方法では、心筋梗塞マウスモデルを使用して、以前に血漿由来AATモデルで示されているように(データ非表示)、Fc−AAT融合分子が、心臓リモデリングを阻害し、梗塞サイズを低減する能力を評価した。一過性の心筋虚血(30分間)によるAMI(急性心筋梗塞)の実験モデルは、再灌流AMIを有する患者の臨床背景を模倣する。マウスは、虚血性損傷を経験し、その後再灌流傷害を経験する。平均梗塞サイズは、左心室の15〜20%である。マウスは、左心室の拡張及び機能不全を有する穏やかな形態の拡張型心筋症を発症する。このモデルのAMIでは、7日目に、LVEDD及びLVESDの増加、及びLVFSの低下(全ての比較で、対照に対してp<0.05)が観察された。Fc−AAT融合分子の濃度を10又は50マイクログラムに増加させると、梗塞により影響を受けた左心室のパーセントとしての梗塞サイズ測定値が、両方の濃度で顕著に低減されたことが示されている(図8)。この濃度は、血漿由来AAT製剤と比較して(比較試験では、およそ100倍を使用した。腹腔内に2ミリグラム)(データ非表示)、劇的に低減されている。
Fc−AAT融合分子は、虚血再灌流後のサイトカイン放出を制限する。
血漿由来AATは、非再灌流AMIでの梗塞サイズを縮小せず、AATが、再灌流傷害に関連する炎症成分に影響を及ぼし(データ非表示)、したがって有害な心臓疾患を治療するためのFc−AAT融合分子の役割を支持することが示唆される。
実施例8
図10には、ヒンジ領域が欠失、切断、又は突然変異されている、本明細書で企図された幾つかのFc−AAT融合分子が示されている。
大腸炎/IBDモデル
上記に示されているように、Fc−AAT3は、in vivo及びin vitroの両方で、サイトカインの産生を阻害し、したがって、炎症誘発性サイトカインの有害効果を調節する。このデータ及び大腸炎/IBDモデルにおける血漿由来AATの従来の研究は両方とも、炎症性腸疾患の治療又は予防におけるFc−AAT(ヒンジ欠失)の役割を支持する。
膵島細胞毒性誘導シナリオにおけるグルコース調節を評価するためのマウスモデルを使用して、Fc−AAT融合分子が、細胞移植拒絶反応を低減し、例えば、血漿由来AATが膵島細胞を分解から保護することができるという以前の観察により更に支持されるように、膵島細胞分解を低減する能力を評価する。ある方法では、標準的な毒素を、マウスモデル膵島ベータ細胞毒性アッセイ 毒素ストレプトゾトシン(STZ) で使用することができる。以前に示されているように、市販のAAT(Aralast(登録商標))は、STZ誘導性糖尿病で膵島細胞を保護することが示されている。以前の研究では、単一用量のSTZを使用して、ベータ細胞死を誘導した。STZを2回注射した後、マウスは糖尿病になる(血糖が400mg/dL超に上昇する)。この2倍の用量を、ベータ細胞の免疫破壊の許容されるモデルとして使用する。膵島の保護効果を評価するために、Fc−AAT融合分子を、血漿由来AATと比較する。対照(PBS)、血漿由来AAT(市販)、又はFc−AAT(完全ヒンジ及びヒンジ欠失、1マウス当たり約1マイクログラム又は10分の1未満)のいずれかを、毎日注射する。AATの市販製剤は、有害効果を回復させ、膵島細胞機能を保存することが以前に観察された。Fc−AAT(ヒンジ欠失)は、血漿由来AATと比較して優れた効果を有し、ヒンジ欠失のないFc−AATよりも少ない副作用を示し、したがって、細胞及び臓器移植を支援して臓器拒絶を低減し移植片を保存するための本明細書に開示された組成物の使用を支持すると予測される。
Fc−AATの切断変異体の構築。ある例示的な実施形態では、AATプロテアーゼ切断は、プロテアーゼ部位、例えばタバコモザイクウイルスプロテアーゼの、AAT配列内への単なる挿入であり得る。プロテアーゼ認識部位の挿入は、AATの切断型カルボキシル末端を生成する。この部位は、天然AATのカルボキシ−36−末端ペプチド:SIPPEVKFNKPFVFLMIEQNTKSPLFMGKVVNPTQK(配列番号34)の上流にある。
2型糖尿病(T2D)における、IL−1β誘導性IL−17に対するFc−AATの効果。
Claims (17)
- 配列番号49、配列番号56、配列番号57、又は配列番号58で表されるアミノ酸配列を含む融合ポリペプチド。
- 抗炎症効果又は免疫調節効果を誘発する、請求項1に記載の融合ポリペプチド。
- 請求項1又は2に記載の融合ポリペプチドをコードするポリヌクレオチドを含む核酸構築体。
- 請求項1又は2に記載の融合ポリペプチド、又は請求項3に記載の核酸構築体と、賦形剤とを含む組成物。
- 前記賦形剤は薬学的に許容される賦形剤であり、前記組成物は医薬組成物である、請求項4に記載の組成物。
- 請求項3に記載の核酸構築体を含むベクター。
- 請求項6に記載のベクターを含む形質転換細胞。
- 請求項1又は2に記載の融合ポリペプチドを含む、発現された封入体の単離調製物。
- AAT療法を必要とする対象体を治療するための請求項5に記載の医薬組成物であって、前記治療は、前記対象体に請求項5に記載の医薬組成物を、次のいずれかの量:(i)抗炎症反応を開始させるのに有効な量であって、前記医薬組成物を前記対象体に投与することが、前記対象体の炎症反応を低減させる量、(ii)免疫調節応答を達成するのに有効な量、(iii)糖尿病を治療するのに有効な量であって、前記医薬組成物を前記対象体に投与することが、前記対象体の糖尿病を治療する量、(iv)対象体の虚血性再灌流傷害を治療するのに有効な量、(v)対象体の移植拒絶反応を抑制又は治療するのに有効な量、(vi)対象体の感染症を治療するのに有効な量、(vii)対象体のAAT欠乏を低減させるのに有効な量、(viii)対象体の痛風を調節するのに有効な量、(ix)対象体の心臓疾患を調節するのに有効な量、又は(x)移植片対宿主疾患を治療又は予防するのに有効な量で投与することを含む、医薬組成物。
- 対象体を治療するための請求項5に記載の医薬組成物であって、前記治療は、前記対象体に請求項5に記載の医薬組成物を、(i)AAT欠乏の治療、(ii)移植拒絶反応の抑制又は治療、(iii)痛風の調節、又は(iv)移植片対宿主疾患の治療又は予防に有効な量で投与することを含む、医薬組成物。
- 経口、皮下、経皮、心臓内、冠内、筋肉内、直腸内、髄腔内、静脈内、鼻腔内、膣内、局所、又は吸入により投与されるように製剤化されている、請求項5、9、及び10のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 徐放又は持続放出用にさらに製剤化されている、請求項5に記載の医薬組成物。
- 病原性生物による感染症を有する対象体において、その感染症を治療し又は発症を低減するための請求項5に記載の医薬組成物。
- 前記病原性生物による感染症は、細菌性感染症、ウイルス性感染症、真菌性感染症又は寄生虫感染症を含む、請求項13に記載の医薬組成物。
- 対象体において心臓疾患を治療するための請求項5に記載の医薬組成物であって、前記心臓疾患は、心筋梗塞又は心臓事象後のリモデリングを含む、医薬組成物。
- 対象体に移植するための臓器、組織、又は細胞を保存するための生体外で実施される方法であって、前記臓器、組織、又は細胞を移植又は保管のために保存するのに有効な量の請求項3に記載の核酸構築体又は請求項4に記載の組成物を、前記臓器、組織、又は細胞と接触させることを含む方法。
- 前記病原性生物はウイルスを含み、前記医薬組成物はウイルスの複製及び/又は伝染を低減する、請求項13又は14に記載の医薬組成物。
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