JP6684363B2 - 歯列矯正具 - Google Patents

Description

本発明は、歯列矯正具、および歯列矯正具の取付方法に関する。詳しくは、簡単な加工により歯に対する取り付けを強固なものとし、被治療者の口腔内において長期にわたり十分な接着強度を維持できる歯列矯正具、および歯列矯正具の取付方法に係るものである。

従来より、歯並びを矯正するための歯列矯正治療としては、各歯の表面である歯面に歯列矯正用ブラケットを装着し、隣接する各歯の矯正用ブラケットに取り付けたアーチワイヤの機械的なテンション力（押圧、引き戻し、捩り等の復元力）を歯に与え、歯の位置を徐々に適正な歯列状態へと矯正する方法が一般的に採用されている。

すなわち、歯列矯正用ブラケットには、矯正用のアーチワイヤを挿入可能とした断面略凹状の溝が形成されており、この溝内にアーチワイヤを挿入した後に、アーチワイヤを溝内で固定し、アーチワイヤに加えられているテンション力を歯列矯正用ブラケットに作用させ、この歯列矯正用ブラケットを介して歯に矯正のための力を作用させている（特許文献１）。

ところで、このような歯列矯正用ブラケットは、通常、レジン等の接着剤を用いて被治療者の歯、および被治療者の歯型印象から採取したセットアップ歯型模型の模型歯（以下、総称して「歯」という。）に固定されているが、歯列矯正治療中に歯列矯正用ブラケットが歯面から脱落しないように、充分な接着強度を保持することが要求されている。

例えば、特許文献２には、歯列矯正用ブラケットの歯当接面にアンダーカットを形成することが開示されている。具体的には、金属粉末と結合樹脂とを含む混練物を射出成形し、射出成形により得られる射出成形体にアンダーカットを形成する。このようにアンダーカットを歯列矯正用ブラケットの歯当接面に形成することで、接着面の表面積が増加し、接着剤の保持力が向上するため、接着強度を向上させることができる。

また、特許文献３には、歯列矯正用ブラケットを歯に接着するに際して、光重合接着剤を使用するに適した歯列矯正用ブラケットが開示されている。具体的には、歯に接着される歯当接面にメッシュ層を有するベース部と、ベース部の上面に固定された本体部とを有し、ベース部は、その上面に本体部が固定される金属層が設けられ、金属層の外周縁はベース部のメッシュ層まで突出していない構造となっている。

そして、特定の波長の光を照射可能な光照射器を用いて、接着剤が含有されたメッシュ層に向けて可視光を照射することで、接着剤が効率的に硬化し、ベース部のメッシュ層が歯に強固に固定されるものとなっている。

特許第５６２４０９４号公報 特開２０００−９６１０３号公報 特開２０１４−１４４２００号公報

ところで、一般的に歯列矯正具はその大きさが比較的小さいため、歯列矯正具の加工成形には高度、かつ精密な作業が要求される。この点、特許文献２に開示されているようなアンダーカットを成形するに際しては、その作業工程が非常に煩雑となることから、製造工数、および製品コストの上昇を招くという問題がある。

また、特許文献３に開示の歯列矯正具によれば、接着剤保持層としてのメッシュ層により、歯に対する接着力は向上するものの、メッシュ層は歯列矯正具とは別部材のため、拡散接合や溶接などによりメッシュ層を歯列矯正具へ取り付ける取付工程が必要となり、特許文献２と同様に製造工数、および製品コストの上昇を招くという問題がある。

さらに、特許文献３においては、接着剤として光重合接着剤を使用しているため、メッシュ層に含有した接着剤を硬化させるためには、特定波長の光を照射可能な光照射器等の高価な設備を必要とするなど、必ずしも簡易に実施できるものとはなっていない。

本発明は、以上の点に鑑みて創案されたものであり、簡単な加工により被治療者の口腔内において長期にわたり十分な接着強度を維持できるとともに、装着時の違和感を低減することができる歯列矯正具、および歯列矯正具の取付方法を提供することを目的とするものである。

前記の目的を達成するために、本発明の歯列矯正具は、アーチワイヤが挿通可能であり断面略凹状のアーチワイヤ挿通用溝部が形成されたブラケット本体部と、前記アーチワイヤ挿通用溝部に対して開閉自在なように前記ブラケット本体部に枢軸を介して連結された開閉蓋部と、一面側に歯の舌側表面に当接される第１の面部、該第１の面部とは反対側であり、前記ブラケット本体部が固着される固着面部を含む第２の面部を有し、前記第１の面部側に対して前記第２の面部側の内壁面の径が幅広の充填孔部が形成された歯当接板部とを備える。

ここで、歯列矯正具が、断面略凹状のアーチワイヤ挿通用溝部が形成されたブラケット本体部を備えることにより、このアーチワイヤ挿通用溝内にアーチワイヤを簡単な操作で挿通することができる。

また、アーチワイヤ挿通用溝部に対して開閉自在なようにブラケット本体部に枢軸を介して連結された開閉蓋部を備えることにより、アーチワイヤをアーチワイヤ挿通用溝部内に設置した状態で開閉蓋部を開状態から閉状態にすることで、アーチワイヤ挿通用溝部内からアーチワイヤの脱落を防止することができる。

また、一面側に歯の舌側表面に当接される第１の面部、第１の面部とは反対側であり、ブラケット本体部が固着される固着面部を含む第２の面部を有する歯当接板部を備えることにより、第２の面部である固着面部にブラケット本体部を固着して一体化した状態で、歯列矯正具を歯に取り付けることができる。

また、歯当接板部が、第１の面部側に対して第２の面部側の内壁面の径が幅広の充填孔部が形成されていることにより、歯当接面を例えばセットアップ歯型模型の模型歯に当接させて取り付ける際に、歯当接面に塗布した接着剤の一部が充填孔部に侵入して充填され、その後、充填孔部内にて接着剤が硬化することになる。このとき、充填孔部内で硬化した接着剤が、歯列矯正具の外側方向への抜け止め防止部材として機能するため、歯列矯正具の歯に対する接着強度を長期において維持することができる。

また、充填孔部は、内壁面の所定の位置に段差部を有する場合には、充填孔部内に充填され硬化した接着剤は、この段差部により歯列矯正具の外側方向への抜け止め防止剤として機能するため、歯列矯正具の歯に対する接着強度を長期において維持することができる。

また、充填孔部は、第２の面部側から第１の面部側にかけて内壁面が略先細状である場合には、充填孔部内に充填され硬化した接着剤は、この段差部により歯列矯正具の外側方向への抜け止め防止剤として機能するため、歯列矯正具の歯に対する接着強度を長期において維持することができる。

また、充填孔部は、固着面部の周縁に複数形成されている場合には、充填孔部に充填された接着剤による抜け止め防止部材としての効果が歯列矯正具の全体に作用するため、歯列矯正具の歯に対する接着強度を長期において維持することができる。

また、第１の面部の充填孔部の周縁には複数の凸条部を有する場合には、第１の面部に接着剤を塗布する際に、接着剤の接着面積を大きくすることができるため、歯列矯正具の歯に対する接着強度を高めることができる。

また、ブラケット本体部には断面略凹状の嵌合凹部が形成され、開閉蓋部には開閉蓋部をアーチワイヤ挿通用溝部に対して開状態から閉状態にした際に、嵌合凹部に嵌合可能な突起部を有する場合には、ブラケット本体部と開閉蓋部の締結状態を強固なものとすることができる。従って、例えばアーチワイヤによる回転トルクが歯列矯正具に対して作用した場合でも、ブラケット本体部に対して開閉蓋部が開いたりする虞がないため、アーチワイヤ挿通用溝部内からアーチワイヤの脱落を防止することができる。

また、ブラケット本体部と開閉蓋部とをアーチワイヤ挿通溝部に挿通したアーチワイヤと干渉しない状態で緊締する紐状体を有する場合には、ブラケット本体部と開閉蓋部の締結状態を強固なものとすることができる。従って、例えばアーチワイヤによる回転トルクが歯列矯正具に対して作用した場合でも、ブラケット本体部に対して開閉蓋部が開いたりする虞がないため、アーチワイヤ挿通用溝部内からアーチワイヤの脱落を防止することができる。

また、紐状体は、ブラケット本体部に形成された断面略凹状の第１の係合溝部と、開閉蓋部に形成された断面略凹状の第２の係合溝部に係合される場合には、紐状体でブラケット本体部と開閉蓋部で緊締する際には、紐状体をブラケット本体部と開閉蓋部に係合させるという簡単な作業により取り付けることが可能となる。

また、紐状体は、ブラケット本体部に形成された断面略凹状の第１の係合溝部と、開閉蓋部に形成された貫通孔部に係合される場合には、紐状体でブラケット本体部と開閉蓋部で緊締する際には、紐状態を貫通孔部に通した上で、ブラケット本体部に形成された第１の係合溝部に係合するという簡単な作業により取り付けることができるとともに、紐状体の一部を貫通孔部に通すため、アーチワイヤからのより大きな回転トルクが歯列矯正具に作用しても、ブラケット本体部と開閉蓋部の緊締状態を維持することができる。

また、ブラケット本体部のアーチワイヤ挿通用溝部が、歯の舌側表面に沿って歯列方向に所定の曲率半径で湾曲して形成されている場合には、例えば歯列方向に沿って所定の曲率半径で配置されている切歯や犬歯に歯列矯正具を設置する際には、ブラケット本体部がアーチワイヤに対して摺動しやすくなるため、ロッキング現象を防止することができる。従って、歯列矯正具の歯に対する位置決めを容易に行うことができる。

また、アーチワイヤ挿通用溝部の曲率半径がＲ１５〜Ｒ２０の範囲に設定されている場合には、被治療者の歯の平均的な曲面に沿うことができるため、歯列矯正具をアーチワイヤに対してより滑らかに摺動させることができる。

また、上顎に設置されるブラケット本体部のアーチワイヤ挿通用溝部の曲率半径がＲ２０である場合には、例えば被治療者の上顎の中切歯や犬歯の平均的な曲面に沿うことができるため、歯列矯正具をアーチワイヤに対して最も滑らかに摺動させることができる。

また、下顎に設置されるブラケット本体部のアーチワイヤ挿通用溝部の曲率半径がＲ１５である場合には、例えば被治療者の下顎の中切歯や犬歯の平均的な曲面に沿うことができるため、歯列矯正具をアーチワイヤに対して最も滑らかに摺動させることができる。

また、ブラケット本体部のアーチワイヤ挿通用溝部が、歯の舌側表面に沿って歯列方向に直線状に形成されている場合には、例えば歯列方向に沿って直線状に配置されている小臼歯に歯列矯正具を設置する際には、ブラケット本体部がアーチワイヤに対して摺動しやすくなるため、ロッキング現象を防止することができる。従って、歯列矯正具の歯に対する位置決めを容易に行うことができる。

前記の目的を達成するために、本発明の歯列矯正具の取付方法は、ブラケット本体部に形成されたアーチワイヤを挿通するアーチワイヤ挿通用溝部に対して開閉自在なように前記ブラケット本体部に連結された開閉蓋部を有し、前記ブラケット本体部が固着される固着面部を含む第２の面部側の内壁面の径が、前記第２の面部とは反対側である第１の面部側の内壁面の径よりも幅広の充填孔部が形成された歯当接板部の前記第１の面部に接着剤を塗布する工程と、前記第１の面部側をセットアップ歯型模型の舌側表面に当接する工程と、前記接着剤を前記充填孔部に浸入させる工程と、前記接着剤を硬化させる工程と、前記アーチワイヤ挿通用溝部にアーチワイヤを挿通する工程と、前記ブラケット本体部と前記開閉蓋部とを前記アーチワイヤと干渉しない状態で緊締する工程とを備える。

ここで、ブラケット本体部に形成されたアーチワイヤを挿通するアーチワイヤ挿通用溝部に対して開閉自在なようにブラケット本体部に連結された開閉蓋部を有し、ブラケット本体部が固着される固着面部を含む第２の面部側の内壁面の径が、第２の面部とは反対側である第１の面部側の内壁面の径よりも幅広の充填孔部が形成された歯当接板部の第１の面部に接着剤を塗布する工程を備えることにより、第１の面部に塗布した接着剤の一部が充填孔部に効率的に侵入させ、充填孔部内に接着剤を充填することができる。

また、歯列矯正具をセットアップ歯型模型の模型歯の舌側表面に当接する工程を備えることにより、接着剤を塗布した第１の面部側を模型歯の舌側表面に当接して歯列矯正具をセットアップ歯型模型に対して固定することができる。

また、接着剤を充填孔部に浸入させる工程を備えることにより、第１の面部側に塗布した接着剤は、歯列矯正具を模型歯に当接した際に充填孔部内に押し込まれるように侵入し、充填孔部内に充分な量の接着剤を充填させることができる。

また、ブラケット本体部に形成されたアーチワイヤ挿通溝部にアーチワイヤを挿通する工程を備えることにより、歯列矯正具にアーチワイヤを設置することで、歯に対して一定のテンションを作用させることができる。

また、ブラケット本体部と開閉蓋部とをアーチワイヤと干渉しない状態で緊締する工程を備えることにより、ブラケット本体部と開閉蓋部の締結状態を強固なものとすることができる。従って、例えばアーチワイヤからの回転トルクが歯列矯正具に作用した場合でも、ブラケット本体部に対して開閉蓋部が開いたりする虞がないため、アーチワイヤ挿通用溝部内からアーチワイヤの脱落を防止することができる。

また、ブラケット本体部と開閉蓋部とをアーチワイヤと干渉しない状態で緊締する工程は、ブラケット本体部に形成された断面略凹状の第１の係合溝部と、開閉蓋部に形成された断面略凹状の第２の係合溝部に紐状体を係合する場合には、紐状体でブラケット本体部と開閉蓋部で緊締する際には、紐状体をブラケット本体部と開閉蓋部に係合させるという簡単な作業により取り付けることが可能となる。

また、ブラケット本体部と開閉蓋部とをアーチワイヤと干渉しない状態で緊締する工程は、ブラケット本体部に形成された断面略凹状の第１の係合溝部と、開閉蓋部に形成された貫通孔部に紐状体を係合する場合には、紐状体でブラケット本体部と開閉蓋部で緊締する際には、紐状態を貫通孔部に通した上で、ブラケット本体部に形成された第１の係合溝部に係合するという簡単な作業により取り付けることができるとともに、紐状体の一部を貫通孔部に通すため、アーチワイヤからのより大きな回転トルクが歯列矯正具に作用しても、ブラケット本体部と開閉蓋部の緊締状態を維持することができる。

本発明に係る歯列矯正具、および歯列矯正具の取付方法は、簡単な加工により歯に対する取り付けを強固なものとし、被治療者の口腔内において長期にわたり十分な接着強度を維持できるものとなっている。

歯列矯正具の歯への取付状態を示す図である。 本発明の第１の実施形態に係る歯列矯正具の斜視図であり、（ａ）は分解した状態の正面側（舌側）の図、（ｂ）は組み立てた状態の背面側（歯側）の図である。 本発明の第１の実施形態に係る歯列矯正具の側面図であり、（ａ）は開閉蓋部を開けた状態、（ｂ）は開閉蓋部を閉じた状態を示す図である。 本発明の第１の実施形態に係る歯列矯正具のアーチワイヤ挿通用溝部の要部拡大図であり、（ａ）は所定の曲率を有する場合のアーチワイヤ挿通用溝部、（ｂ）は直線状のアーチワイヤ挿通用溝部を示す図である。 本発明の第１の実施形態に係る歯列矯正具の充填孔部を示す拡大断面図であり、（ａ）接着剤を充填する前の状態、（ｂ）は接着剤を充填した後の状態を示す図である。 本発明の第１の実施形態に係る歯列矯正具の紐状体を取り付けた斜視図であり、（ａ）は治療初期段階の状態、（ｂ）は治療後期段階の状態を示す図である。 本発明の第２の実施形態に係る歯列矯正具の斜視図であり、（ａ）は分解した状態、（ｂ）は組み立てた状態を示す図である。 本発明の第２の実施形態に係る歯列矯正具の側面図であり、（ａ）は開閉蓋部を開けた状態、（ｂ）は開閉蓋部を閉じた状態を示す図である。 本発明の第２の実施形態に係る歯列矯正具の充填孔部を示す拡大断面図であり、（ａ）接着剤を充填する前の状態、（ｂ）は接着剤を充填した後の状態を示す図である。 本発明の第３の実施形態に係る歯列矯正具の斜視図であり、（ａ）は分解した状態、（ｂ）は治療初期段階の状態、（ｃ）は治療後期段階の状態を示す図である。 本発明の参考形態に係る歯列矯正具の斜視図であり、（ａ）は分解した状態、（ｂ）は組み立てた状態を示す図である。

以下、歯列矯正具、および歯列矯正具の取付方法に関する本発明の実施の形態について、図面を参照しながら説明し、本発明の理解に供する。なお、各図において説明の便宜上、歯列矯正具１を下顎側の歯Ｔに装着した状態に基づいて説明し、上顎方向を上方、下顎方向を下方と定義する。

図１は被治療者から採取した歯型印象に基づき作製した下顎側のセットアップ歯型模型Ｍに本発明に係る歯列矯正具１を取り付けた状態を示す全体図である。歯列矯正具１は、ステンレス、チタン、セラミックス等を原材料とし、歯Ｔの種類（主に中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、犬歯Ｔ３、第１小臼歯Ｔ４、第２小臼歯Ｔ５）に応じて異なる形状をした歯列矯正具１が歯Ｔの舌側表面に当接されるように構成されている。

ここで、必ずしも、歯列矯正具１は、ステンレス、チタン、セラミックス等を原材料として構成されている必要はない。口腔内という厳しい使用環境であっても劣化、腐食、および破損のおそれがなく医療的に安全性が確認されている材料であればどのような材質であってもよい。

＜実施例１＞
まず、本発明の第１の実施形態に係る歯列矯正具１ａについて図２乃至図６を用いて説明する。なお、歯列矯正具１ａは、説明の便宜上、中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３に取り付けた場合の実施形態について説明するが、歯列矯正具１ａはその他の歯Ｔ(例えば第１小臼歯Ｔ４、第２小臼歯Ｔ５等)に取り付けることも可能である。

歯列矯正具１ａは、中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３の舌側表面に沿う形状であって、全体的に縦長形状をしており、主にブラケット本体部２ａ、開閉蓋部３ａ、歯当接板部４ａから構成されている。

ブラケット本体部２ａは、歯Ｔに装着した際に断面略凹状で斜め上方に向けて開口（上顎側の歯Ｔに装着した際には斜め下方に向けて開口）するアーチワイヤ挿通用溝部２１が形成されている。このアーチワイヤ挿通用溝部２１には、アーチワイヤＷが挿入され、初期形状に応じた付勢力により被治療者の歯列を矯正することができるものとなっている。

ここで、必ずしも、アーチワイヤ挿通用溝部２１はブラケット本体部２ａを被治療者に取り付けた状態において、斜め上方（斜め下方）に開口されている必要はなく、どのような方向に開口されていてもよい。

アーチワイヤ挿通用溝部２１の形状について図４を用いて説明する。図４は、アーチワイヤ挿通用溝部２１内にアーチワイヤＷを取り付けた状態において、歯列方向に沿ってアーチワイヤ挿通用溝部２１を平面視した場合の要部拡大図である。図４（ａ）に示すように、アーチワイヤ挿通用溝部２１は中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３の配列方向に沿って所定の曲率半径（Ｒ１５〜Ｒ２０）で滑らかな円弧状を形成している。

すなわち、中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３は全体的に所定の曲率半径を有して配列されているため、被治療者の歯列に沿ってアーチワイヤＷを成形すると、アーチワイヤＷの中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３の対応する位置において湾曲部が形成される。そのため、このアーチワイヤＷの湾曲部に沿うように、アーチワイヤ挿通用溝部２１は所定の曲率半径で滑らかな円弧状を有するように形成されている。

なお、一般的には、下顎側の歯列の曲率よりも上顎側の歯列の曲率の方が緩やかであるため、本発明の実施形態においては、上顎側に設置される歯列矯正具１ａに形成されるアーチワイヤ挿通用溝部２１の曲率半径をＲ２０、下顎側に設置される切歯用矯正具１ａに形成されるアーチワイヤ挿通用溝部２１の曲率半径をＲ１５となるように形成されている。

ここで、必ずしも、アーチワイヤ挿通用溝部２１は所定の曲率半径で円弧状に形成されている必要はない。例えば歯列方向に沿って直線状に形成されていてもよい。ただし、中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３の歯列方向に沿って、アーチワイヤ挿通用溝部２１が円弧状に形成されていることにより、中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、犬歯Ｔ３のそれぞれに設置される歯列矯正具１ａがアーチワイヤＷに対して摺動可能となり、被治療者への装着の際に歯列矯正具１ａのロッキング現象を防止し、歯列矯正具１ａの被治療者に対する位置決めを容易に行うことができるため、アーチワイヤ挿通用溝部２１は円弧状に形成されていることが好ましい。

また、必ずしも、アーチワイヤ挿通用溝部２１の曲率半径をＲ１５〜Ｒ２０の範囲に設定する必要はない。例えば、被治療者の歯列状態に応じて適宜変更することができる。ただし、発明者らが検討を繰り返した結果では、一般的に中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３に形成されるアーチワイヤＷの湾曲部の曲率半径はＲ１５〜Ｒ２０の範囲内に収まり、特に上顎側の中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３に設置される歯列矯正具１ａに形成されるアーチワイヤ挿通用溝部２１の曲率半径をＲ２０、下顎側の中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３に設置される歯列矯正具１ａに形成されるアーチワイヤ挿通用溝部２１の曲率半径をＲ１５とすることで、最も滑らかに歯列矯正具１ａをアーチワイヤＷに対して摺動させることができた。

なお、犬歯Ｔ３については、被治療者によってはアーチワイヤＷを歯列に沿って形成した際に、歯Ｔ３に対応する位置で湾曲部が形成されずに直線状となる場合がある。そのため、図４（ｂ）に示すように、歯列矯正具１のアーチワイヤ挿通用溝部２１については、円弧状ではなく直線状に形成した方が好ましい場合もあるが、これらは、被治療者の歯列に応じて適宜変更することができる。

アーチワイヤ挿通用溝部２１の下方側には、後述する枢支ピン２２が挿通可能な本体側枢軸孔部２３が形成された一対の本体側枢軸部２４が舌側に突出するように設けられている。また、アーチワイヤ挿通用溝部２１の上方側には、後述する紐状体５の一部が係合可能な断面略凹状の第１の係合溝部２５がブラケット本体部２ａの歯列方向に沿って上方に向けて開口するように形成されている。

開閉蓋部３ａは、その外側面が緩やかな曲面状に形成され、ブラケット本体部２ａの本体側枢軸孔部２３に重合する蓋側枢軸孔部３１が形成された蓋側枢軸部３２が設けられている。そして、開閉蓋部３ａをブラケット本体部２ａに取り付けるに際しては、開閉蓋部３ａの蓋側枢軸孔部３１と、ブラケット本体部２ａの本体側枢軸孔部２３を重合し、枢支ピン２２を挿入して固定することで、開閉蓋部３ａがアーチワイヤ挿通用溝部２１に対して開閉自在となるように取り付けられる。

すなわち、ブラケット本体部２ａのアーチワイヤ挿通用溝部２１にアーチワイヤＷを取り付ける際には、図３（ａ）に示すように開閉蓋部３ａをアーチワイヤ挿通用溝部２１に対して開状態とし、アーチワイヤＷをアーチワイヤ挿通用溝部２１に取り付けた後に、図３（ｂ）に示すように開閉蓋部３ａをアーチワイヤ挿通用溝部２１に対して閉状態とし、アーチワイヤＷがアーチワイヤ挿通用溝部２１から脱落することを防止することができる。

ここで、必ずしも、開閉蓋部３ａの外側面は曲面状に形成されている必要はない。但し、開閉蓋部３ａの外側面が曲面状に形成されている場合には、例えば歯列矯正具１ａを被治療者の口腔内に設置した場合でも、被治療者の舌が開閉蓋部３ａに接触したとしても、被治療者は痛みを感じることが無いため、開閉蓋部３ａの外側面は曲面状に形成されていることが好ましい。

また、必ずしも、開閉蓋部３ａは枢支ピン２２を介してブラケット本体部２ａに取り付けられている必要はない。開閉蓋部３ａがブラケット本体部２ａに形成されたアーチワイヤ挿通用溝部２１に対して開閉自在に取り付けられていればよく、その取付方法は公知の手段から適宜選択することができる。

また、開閉蓋部３ａの一端側であって、蓋側枢軸孔部３１の近傍には、後述する紐状体５が係合可能な断面略凹状の第２の係合溝部３３が形成されているとともに、開閉蓋部３ａの略中央付近には、開閉蓋部３ａの短手方向に貫く貫通孔部３４が形成されている。

歯当接板部４ａは、図２に示すように当接する中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３の舌側表面の形状に沿うように曲げ加工され、一面側に中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３の舌側表面に当接される第１の面部４１を有し、第１の面部４１とは反対側である他面側（ブラケット本体部側）の略中央の領域に一体的に成型されるブラケット本体部３ａが固着される固着面部４３を含む第２の面部４２有している。

ここで、必ずしも、歯当接板部４ａは当接する中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３の舌側表面の形状に沿うように曲げ加工されている必要はなく、直線状に形成されていてもよい。ただし、歯当接板部４ａが曲げ加工されていることにより、歯当接板部４ａの中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３に対する密着性が高まるため、被治療者の口腔内において長期にわたり十分な接着強度を維持することができる。

また、必ずしも、ブラケット本体部３ａと歯当接板部４ａは一体で成型されている必要はない。ブラケット本体部３ａと歯当接板部４ａは別体で成型されていてもよい。

歯当接板部４ａには、ブラケット本体部２ａが固着される固着面部４３を挟んで歯列方向に対称となる位置に各４個、上方に２個、下方に１個の合計１１個の充填孔部４４が形成されている。さらに、歯当接板部４ａの第１の面部４１側であって充填孔部４４の周囲には第１の面部４１から歯Ｔ側に向かって複数の凸条部４５が設けられている。

ここで、必ずしも、充填孔部４４は計１１個が形成されている必要はない。充填孔部４４の数は歯当接板部４ａの面積等に応じて適宜変更することができる。

また、必ずしも、充填孔部４４は固着面部４３を挟んで歯列方向に対象となる位置、および固着面部４３の上方、下方に形成されている必要はない。固着面部４３の周縁であれば何れの領域に形成されていてもよい。但し、少なくとも固着面部４３を挟んで歯列方向に対称に充填孔部４４が形成されていることにより、接着剤Ｒによる抜け止め防止部材としての効果が歯列矯正具１の全体に均一に作用させることができるため、接着強度をより高めることができる。

充填孔部４４は図５（ａ）に示すように、その断面形状として、第２の面部４２側の内壁面の所定の位置に段差部４６を有しており、第１の面部４１側の径に対して第２の面部４２側の径が幅広に形成されている。さらに、第２の面部４２側には、一対の充填孔部４４の略中心を通過するように断面略Ｖ字状のＶ字溝部４７が形成されている。

即ち、このように充填孔部４４の第１の面部４１側の径に対して第２の面部４２側の径が幅広に形成されていることにより、図５（ｂ）に示すように充填孔部４４内で硬化した接着剤Ｒが歯当接板部４ａの外側方向への抜け止防止部材として機能する。そのため、被治療者の口腔内において長期にわたり十分な接着強度を維持することが可能である。

ここで、必ずしも、段差部４６は充填孔部４４の内壁面の第２の面部４２側に形成されている必要はない。充填孔部４４の構成として、第１の面部４１側の径に対して第２の面部４２側の径が幅広に形成されていればよく、段差部４６は充填孔部４４の内壁面の何れの位置に形成されていてもよい。

また、必ずしも、歯当接板部４ａの第１の面部４１には凸条部４５を有している必要はない。但し、充填孔部４４の配列方向に沿って複数の凸条部４５を有することにより、第１の面部４１に塗布した接着剤Ｒの接触面積を大きくすることができるため、接着強度を高めるという観点からは、凸条部４５を有していることが好ましい。

また、必ずしも、第２の面部４２側には、Ｖ字溝部４７が形成されている必要はない。但し、Ｖ字溝部４７が形成されていることにより、充填孔部４４から侵入した接着剤Ｒの第２の面部４２での接触面積を大きくすることができるため、接着強度を高めるという観点からは、Ｖ字溝部４７は形成されていることが好ましい。

このような充填孔部４４が形成された歯当接板部４ａを含む歯列矯正具１ａを、例えば被治療者の歯型印象から作製したセットアップ歯型模型Ｍの中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３に固定するに際しては、まず歯当接板部４ａの第１の面部４１に接着剤Ｒを塗布する。このとき、第１の面部４１に塗布された接着剤Ｒの一部は、図５（ｂ）に示すように充填孔部４４に侵入し、その後硬化する。

このとき、充填孔部４４の第１の面部４１側の径が第２の面部４２側の径に対して幅広に形成されていることにより、硬化した接着剤Ｒが歯当接板部４ａの舌側方向への抜け止め防止部材として機能する。従って、セットアップ歯型模型Ｍから取り外し、被治療者の口腔内に取り付けた場合においても長期にわたり十分な接着強度を維持できるものとなっている。

紐状体５は、図６に示すように、開閉蓋部３ａをアーチワイヤ挿通用溝部２１対して閉位置とした状態において、アーチワイヤＷと干渉しない状態で開閉蓋部３ａの開位置への移動を規制する紐状の部材であり、例えば弾性の樹脂製部材（以下、「弾性紐状体５１」という。）やステンレス製部材（以下、「ステンレ紐状体５２」という。）を使用する。これら紐状体５は、被治療者の治療段階に応じて弾性紐状体５１とステンレス紐状体５２が使い分けられる。

まず、治療の初期段階においては、図６（ａ）に示すように弾性紐状体５１をブラケット本体部２ａに形成された第１の係合溝部２５と、開閉蓋部３ａに形成された第２の係合溝部３３のそれぞれに係合させて緊締させることで、ブラケット本体部２ａと開閉蓋部３ａが一体化される。

一方、治療が進み、治療の後期段階においては、図６（ｂ）に示すようにステンレス紐状体５２をブラケット本体部２ａに形成された第１の係合溝部２５と、開閉蓋部３ａに形成された貫通孔部３４に係合させて緊締させることで、ブラケット本体部２と開閉蓋部３ａが一体化される。

ここで、必ずしも、治療の初期段階において、紐状体５として弾性紐状体５１を使用する必要はなく、例えばステンレス紐状体５２を使用するようにしてもよい。但し、治療の初期段階においては、径が小さなアーチワイヤＷを使用することから、アーチワイヤＷから歯列矯正具１ａに作用する回転トルクは比較的小さい。そのため、弾性紐状体５１を使用したとしてもアーチワイヤＷから生ずる回転トルクにより弾性紐状体５１が破損する虞がないことから、治療の初期段階においては比較的安価な弾性紐状体５１を使用することが好ましい。

また、必ずしも、治療の後期段階において、紐状体５としてステンレス紐状体５２を使用する必要はなく、例えば弾性紐状体５１を使用するようにしてもよい。但し、治療の後期段階においては、初期段階に比べて大きな径のアーチワイヤＷを使用することから、アーチワイヤＷから歯列矯正具１ａに作用する回転トルクは比較的大きい。そのため、ステンレス紐状体５２に代えて弾性紐状体５１を使用する場合、アーチワイヤＷから生ずる回転トルクにより弾性紐状体５１が破損する虞がある。そのため、治療の後期段階においてはある程度の剛性が確保できるステンレス紐状体５２を使用することが好ましい。

＜実施例２＞
次に、本発明の第２の実施形態に係る歯列矯正具１ｂについて図７乃至図９を用いて説明する。なお、第２の実施形態においては、説明の便宜上、小臼歯（第１小臼歯Ｔ４、第２小臼歯Ｔ５）に取り付けた場合の実施形態について説明するが、歯列矯正具１ｂはその他の歯Ｔ（例えば中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、犬歯Ｔ３）に取り付けることも可能である。また、他の実施形態と共通する部分については同一符号を付すとともに、重複する説明については省略する。

この第２の実施形態に係る歯列矯正具１ｂについても、主にブラケット本体部２ｂ、開閉蓋部３ｂ、および歯当接板部４ｂから構成されている。

ブラケット本体部２ｂは、断面略凹状で上方に向けて開口するアーチワイヤ挿通用溝部２１が形成されている。なお、第１の小臼歯Ｔ４、第２の小臼歯Ｔ５の舌側表面形状は、基本的には歯列方向に沿って直線的であるため、アーチワイヤ挿通用溝部２１は歯列に沿って直線状に形成されており、アーチワイヤＷに対して歯列矯正具１ｂが摺動可能なように構成されている。

ここで、必ずしも、アーチワイヤ挿通用溝部２１はブラケット本体部２ｃを歯Ｔに取り付けた状態において、上方に開口されている必要はなく、どのような方向に開口されていてもよい。

また、ブラケット本体部２ｂには、後述する開閉蓋部３ｂの蓋側枢軸部３２に設けられた突起部３５が嵌合可能な嵌合凹部２６が舌側に開口するように形成されているとともに、この嵌合凹部２６に隣接して、枢支ピン２２が挿通可能な本体側枢軸孔部２３が形成された一対の本体側枢軸部２４が設けられている。

開閉蓋部３ｂは、その外側面が略半球面状に形成され、ブラケット本体部２ｂの本体側枢軸孔部２３に重合する蓋側枢軸孔部３１が形成された蓋側枢軸部３２に、枢支ピン２２を介して開閉軸が開閉自在となるように取り付けられている。また、開閉蓋部３ｂの蓋側枢軸部３２の所定の位置には、ブラケット本体部２ｂに形成された嵌合凹部２６が嵌合可能であり、左右に突出する突起部３５を有している。

すなわち、ブラケット本体部２ｂのアーチワイヤ挿通用溝部２１にアーチワイヤＷを取り付ける際には、図８（ａ）に示すように開閉蓋部３ｂを開状態とし、アーチワイヤＷをアーチワイヤ挿通用溝部２１に取り付けた後に、図８（ｂ）に示すように開閉蓋部３ｂを閉状態とし、アーチワイヤＷがアーチワイヤ挿通用溝部２１から脱落することを防止することができる。このとき、開閉蓋部３ｂの突起部３５がブラケット本体部２ｂの嵌合凹部２６に嵌合することで、ブラケット本体部３ｂと開閉蓋部４ｂを一体化することができる。

ここで、必ずしも、開閉蓋部３ｂは枢支ピン２２を介してブラケット本体部２ｂに取り付けられている必要はない。開閉蓋部３ｂがブラケット本体部２ｂに対して開閉自在に取り付けられていればよく、その取付方法は公知の手段から適宜選択することができる。

また、必ずしも、開閉蓋部３ｂの形状は略半球面上である必要なく、滑らかな曲線形状であればどのような形状であってもよい。

また、必ずしも、ブラケット本体部２ｂと開閉蓋部３ｂは、開閉蓋部３ｂに設けられた突起部３５がブラケット本体部２に形成された嵌合凹部２６に嵌合されることにより一体化される必要はない。例えば、前記した弾性紐状体５１により一体化してもよい。

歯当接板部４ｂは、一面側に第１の小臼歯Ｔ４、および第２の小臼歯Ｔ５の舌側表面に当接される平滑な第１の面部４１を有し、他面側の略中央の領域にブラケット本体部２ｂが固着される固着面部４３を含む第２の面部４２有している。また、歯当接板部４ｂは、第１の小臼歯Ｔ４、第２の小臼歯Ｔ５の舌側表面の形状に沿うように曲げ加工されている。

歯当接板部４ｂの固着面部４３を挟んで歯列方向に対象となる位置に、各３つ（計６つ）の充填孔部４４が形成されている。この充填孔部４４は、図９（ａ）に示すように歯当接板部４ｂの第２の面部４２側から第１の面部４１側にかけて略先細状（テーパー状）に形成されている。

ここで、必ずしも、充填孔部４４は計６個が形成されている必要はない。５個以下、または７個以上に形成されていてもよく、歯当接板部４ｂの歯Ｔに対する設置面積等に応じて適宜変更することができる。

また、必ずしも、充填孔部４４は固着面部４３を挟んで歯列方向に対象となる位置に形成されている必要はない。固着面部４３の周縁であれば歯当接板部４ｂの何れの領域に形成されていてもよい。但し、固着面部４３を挟んで歯列方向に対象となる位置に充填孔部４４が形成されていることにより、接着剤Ｒによる抜け止め防止部材としての効果が歯列矯正具１ｂの全体に均一に作用させることができるため、接着強度をより高めることができる。

また、必ずしも、歯当接板部４ｂの第１の面部４１は平滑である必要はない。例えば、第１の実施形態に係る歯列矯正具１ａの第１の面部４１のように、凸条部４５を有していてもよい。

また、必ずしも、充填孔部４４の形状として、第２の面部４２側から第１の面部４１側にかけて略先細状に形成されている必要はない。例えば、第１の実施例で示したように、充填孔部４４の内壁面に段差部を形成して充填孔部４４の第１の面部４１側の径が第２の面部４２側の径に対して幅広に形成されるように構成してもよい。

このような充填孔部４４が形成された歯当接板部４ｂを含む歯列矯正具１ｂを第１の小臼歯Ｔ４、または第２の小臼歯Ｔ５に装着するに際しては、まず歯当接板部４ｂの第１の面部４１に接着剤Ｒを塗布する。第１の面部４１に塗布した接着剤Ｒの一部は、図９（ｂ）に示すように充填孔部４４に侵入し、その後硬化する。

このとき、充填孔部４４が第２の面部４２から第１の面部４１にかけて先細状に形成されていることにより、硬化した接着剤Ｒが歯当接板部４ｂの舌側方向への抜け止防止部材として機能する。従って、セットアップ歯型模型Ｍから取り外し、被治療者の口腔内に取り付けた場合においても長期にわたり十分な接着強度を維持できるものとなっている。

＜実施例３＞
次に、本発明の第３の実施形態に係る歯列矯正具１ｃについて図１０を用いて説明する。なお、第３の実施形態においても、説明の便宜上、小臼歯（第１小臼歯Ｔ４、第２小臼歯Ｔ５）に取り付けた場合の実施形態について説明するが、歯列矯正具１ｃはその他の歯Ｔ（例えば中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、犬歯Ｔ３）に取り付けることも可能である。また、他の実施形態と共通する部分については同一符号を付すとともに、重複する説明については省略する。

この第３の実施形態に係る歯列矯正具１ｃにおいては、図１０（ａ）に示すように開閉蓋部３ｃの形状が第２の実施形態とは異なる構成となっている。即ち、第３の実施形態に係る歯列矯正具１ｃの開閉蓋部３ｃにおいては、開閉蓋部３ｃに貫通孔部３４が形成されている。この貫通孔部３４は、第１の実施形態に係る歯列矯正具１ａの貫通孔部３４と同様の機能を有するものである。

まず、治療の初期段階においては、図１０（ｂ）に示すように開閉蓋部３ｃの蓋側枢軸孔部３１に設けられた突起部３５が、ブラケット本体部２ｃに形成され嵌合凹部２６に嵌合されることで、ブラケット本体部２ｃと開閉蓋部３ｃが一体化されるように構成される。

このとき、治療の初期段階においては、使用するアーチワイヤＷとして、径が小さなアーチワイヤＷを使用するため、アーチワイヤＷから歯列矯正具１ｃに作用する回転トルクは比較的小さい。従って、突起部３５と嵌合凹部２６の嵌合状態を維持することができる。

一方、治療が進み、治療の後期段階においては、図１０（ｃ）に示すように、ステンレス紐状体５２をブラケット本体部２ｃに形成された第１の係合溝部２５と、開閉蓋部３ｃに形成された貫通孔部３４に係合させて緊締させることで、ブラケット本体部２ｃと開閉蓋部３ｃが一体化される。

このとき、治療の後期段階においては、使用するアーチワイヤＷとして、治療の初期段階に比べて大きな径のアーチワイヤＷを使用するため、アーチワイヤＷから歯列矯正具１ｃに対しては、治療の初期段階よりも大きな回転トルクが作用する。従って、突起部３５と嵌合凹部２６の嵌合だけではブラケット本体部２ｃと開閉蓋部３ｃの一体性を保つことができない。この点、ステンレス紐状体５２を第１の係合溝部２５と貫通孔部３４に係合させ緊締させることで、アーチワイヤＷから歯列矯正具１ｃに対して大きなトルクが作用した場合でも、ブラケット本体部２ｃと開閉蓋部３ｃの一体性を保つことが可能となる。

ここで、必ずしも、紐状体５としてステンレス紐状体５２を使用する必要はなく、例えば弾性紐状体５１を使用するようにしてもよい。但し、アーチワイヤＷから作用する一定の回転トルクに耐え得るためには、ある程度の剛性が確保できるステンレス紐状体５２を使用することが好ましい。

＜参考例＞
次に、本発明の参考形態に係る歯列矯正具１ｄについて図１１を用いて説明する。なお、参考形態においては、実施例１と同様に中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３に取り付けた場合の実施形態について説明するが、歯列矯正具１ｄはその他の歯Ｔ(例えば第１小臼歯Ｔ４、第２小臼歯Ｔ５等)に取り付けることも可能である。また、他の実施形態と共通する部分については同一符号を付すとともに、重複する説明については省略する。

この参考形態に係る歯列矯正具１ｄは、中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３の舌側表面に沿う形状であって、全体的に縦長形状をしており、主にブラケット本体部２ｄ、開閉蓋部３ｄ、および歯当接板部４ｄから構成されている。

このアーチワイヤ挿通用溝部２１は、実施例１と同様に、中切歯Ｔ１、および側切歯Ｔ２に設置される歯列矯正具１ｄについては、歯列方向に沿って所定の曲率半径（Ｒ１５〜Ｒ２０）で円弧状に形成されており、歯列矯正具１ｄがアーチワイヤＷに対して摺動可能なように構成されている。

一方、犬歯Ｔ３に設置される歯列矯正具１ｄについては、被治療者の歯列の状態に応じて、所定の曲率半径（Ｒ１５〜Ｒ２０）で円弧状、または直線状に形成されるように構成されている。

開閉蓋部３ｄは、その外側面が緩やかな曲面状に形成されるとともに、後述する紐状体５が係合される断面略凹状の第２の係合溝部３３が形成されている。

歯当接板部４ｄは、一面側に中切歯Ｔ１、側切歯Ｔ２、および犬歯Ｔ３の舌側表面に当接される平滑な第１の面部４１を有し、第１の面部４１とは反対側である他面側（ブラケット本体部２ｄ側）の略中央の領域にブラケット本体部３ｄが固着される固着面部４３を含む第２の面部４２を有している。

紐状体５は、開閉蓋部３ｄをアーチワイヤ挿通用溝部２１対して閉位置とした状態において、アーチワイヤＷと干渉しない状態で開閉蓋部３ｄの開位置への移動を規制する紐状の部材であり、弾性紐状体５１やステンレ紐状体５２を使用することができる。紐状体５は、図１１（ｂ）に示すように、第１の係合溝部２５と第２の係合溝部３３に係合させて緊締させることで、ブラケット本体部２ｄと開閉蓋部３ｄが一体化される。

以上、本発明に係る歯列矯正具、および歯列矯正具の取付方法においては、簡単な加工により歯に対する取り付けを強固なものとし、被治療者の口腔内において長期にわたり十分な接着強度を維持できるものとなっている。

１、１ａ、１ｂ、１ｃ、１ｄ 歯列矯正具
２ａ、２ｂ、２ｃ、２ｄ ブラケット本体部
２１ アーチワイヤ挿通用溝部
２２ 枢支ピン
２３ 本体側枢軸孔部
２４ 本体側枢軸部
２５ 第１の係合溝部
２６ 嵌合凹部
３ａ、３ｂ、３ｃ、３ｄ 開閉蓋部
３１ 蓋側枢軸孔部
３２ 蓋側枢軸部
３３ 第２の係合溝部
３４ 貫通孔部
３５ 突起部
４ａ、４ｂ、４ｃ、４ｄ 歯当接板部
４１ 第１の面部
４２ 第２の面部
４３ 固着面部
４４ 充填孔部
４５ 凸条部
４６ 段差部
４７ Ｖ字溝部
５ 紐状体
５１ 弾性紐状体
５２ ステンレス紐状体
Ｔ 歯
Ｔ１ 中切歯
Ｔ２ 側切歯
Ｔ３ 犬歯
Ｔ４ 第１小臼歯
Ｔ５ 第２小臼歯
Ｍ セットアップ歯型模型
Ｒ 接着剤
Ｗ アーチワイヤ

Claims (9)

1. アーチワイヤが挿通可能であり断面略凹状のアーチワイヤ挿通用溝部が形成されたブラケット本体部と、
   前記アーチワイヤ挿通用溝部に対して開閉自在なように前記ブラケット本体部に枢軸を介して連結された開閉蓋部と、
   一面側に歯の舌側表面に当接される第１の面部、該第１の面部とは反対側であり、前記ブラケット本体部が固着される固着面部を含む第２の面部を有し、前記第１の面部側に対して前記第２の面部側の内壁面の径が幅広の充填孔部が形成された歯当接板部と、を備える歯列矯正具において、
   前記歯当接板部の前記第１の面部には、前記充填孔部の配列方向に沿って複数の凸条部を有し、
   前記歯当接板部の前記第２の面部には、前記充填孔部の配列方向に沿って断面略Ｖ字状のＶ字溝部が形成された
   歯列矯正具。
2. 前記充填孔部は、
   内壁面の所定の位置に段差部が形成された
   請求項１に記載の歯列矯正具。
3. 前記充填孔部は、
   前記第２の面部側から前記第１の面部側にかけて内壁面が略先細状である
   請求項１に記載の歯列矯正具。
4. 前記充填孔部は、前記固着面部の周縁に複数形成された
   請求項１に記載の歯列矯正具。
5. 前記ブラケット本体部には断面略凹状の嵌合凹部が形成され、
   前記開閉蓋部には、該開閉蓋部を前記アーチワイヤ挿通用溝部に対して開状態から閉状態にした際に、前記嵌合凹部に嵌合可能な突起部を有する
   請求項１に記載の歯列矯正具。
6. 前記ブラケット本体部と前記開閉蓋部とを前記アーチワイヤ挿通用溝部に挿通したアーチワイヤと干渉しない状態で緊締する紐状体を有する
   請求項１に記載の歯列矯正具。
7. 前記紐状体は、前記ブラケット本体部に形成された断面略凹状の第１の係合溝部と、前記開閉蓋部に形成された断面略凹状の第２の係合溝部に係合される
   請求項６に記載の歯列矯正具。
8. 前記紐状体は、前記ブラケット本体部に形成された断面略凹状の第１の係合溝部と、前記開閉蓋部に形成された貫通孔部に係合される
   請求項６に記載の歯列矯正具。
9. 前記アーチワイヤ挿通用溝部は、歯の舌側表面に沿って歯列方向に所定の曲率半径で湾曲して形成された
   請求項１に記載の歯列矯正具。

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