JP6495270B2 - 神経保護ペプチドを含有する医薬組成物 - Google Patents
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Description
数多くの潜在的な神経保護作用薬は低〜中程度の用量では毒性も示す。多くのCPPも、低〜中程度の用量で毒性を示す。よって、低用量で有効であり、低い細胞毒性を示し、かつ2種類以上の神経損傷からの保護を提供する、神経保護ペプチドが必要とされている。
ペプチドは、pH7で8以上、好ましくはpH7で10以上、最も好ましくはpH7で11以上の正味電荷を有しうる。
ペプチドのカチオン性(すなわち塩基性)アミノ酸残基形成部はアルギニン又はリジンであってよい。よって、ペプチドはアルギニンに富んでいてよい。別例として、又は追加として、ペプチドはリジンに富むか、トリプトファンに富むかのうち少なくともいずれかであってもよい。
ペプチドは、配列:
X(K)‐Z(N)‐X(K)‐Z(N)‐X(K)
であって、
上記配列中、Xは、カチオン性(すなわち塩基性)のアミノ酸残基を含む、任意の天然型又は合成のアミノ酸であってよく;
Kは1〜5の整数であり;
Zは塩基性(すなわちカチオン性)のアミノ酸残基であり;
かつNは1〜30の整数である、配列を有することができる。
本発明の態様によれば、神経損傷の治療のための長さ10〜32アミノ酸残基の単離ペプチドであって、少なくとも10〜22個の残基を含む単離ペプチドの使用が提供される。
単離ペプチドは、プロタミン誘導体の混合物を含むことができる。プロタミン誘導体の混合物は硫酸プロタミンを含むことができる。
本発明は、配列番号7、8、9、10、11、12、13、16、30、31、32、33、34、35、36、37、及び神経保護活性を有するこれらの機能性フラグメント又はアナログのうちのいずれか1つ以上を含む単離ペプチドの、神経の損傷を治療又は予防するための医薬組成物又は薬剤の製造における使用にも及ぶ。
医薬組成物又は薬剤は、虚血、周産期の低酸素性虚血、アルツハイマー病、ハンチントン舞踏病、多発性硬化症、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、卒中、末梢神経障害、脊髄損傷、又はてんかんの治療又は予防において使用されうる。
本発明の別の態様によれば、神経の損傷を治療するか又は神経細胞の生存を促進する方法であって、投与を必要とする患者に、薬学的に許容可能な及び/又は薬学的に有効な量の、本発明のペプチド又は本発明の医薬組成物若しくは薬剤を、投与するステップを含む方法が提供される。
本発明は、1つ以上の容器に入った本発明の医薬組成物又は薬剤と、医薬組成物の適用に関わる指示及び情報のうち少なくともいずれかに関する取扱説明書又は情報小冊子とを含むキットにも及ぶ。
別の実施形態では、使用には、配列番号37のペプチドを神経の損傷の治療若しくは予防において使用すること、又は配列番号37を配列番号32〜36のペプチドのうちのいずれかとともに使用することが含まれうる。
そのため、ペプチドは、2012年11月15日に公表された、欧州医薬品庁(European Medicines Agency )「プロタミン含有医薬製造品に関する評価報告(Assessment Report for Protamine containing medicinal products )」、手続き番号EMEA/H/A−5(3)/1341に記載されているように、硫酸プロタミンを含む混合剤の形態であってもよく、前記文献の内容は単に参照することにより本願に組み込まれる。
ペプチドの混合剤は、静脈内に注射可能又は投与可能な送達調合物に含まれていてもよい。
ペプチドは、RR、又はRRR、又はRRRR、又はより高次の繰り返しのような、隣接した配置状態のアルギニン残基の繰り返しを含んでもよく、かつ他のアミノ酸の間に、又はアミノ酸の連続部の間に、点在せしめられてもよい。
本発明のまたさらに別の態様によれば、神経の損傷を治療する方法であって、投与を必要とする患者に、薬学的に許容可能な及び/又は薬学的に有効な量の、本発明のペプチドを投与するステップを含む方法が提供される。患者は、生理学的に許容可能な量の本発明のペプチドを投与されてもよい。
より詳しくは、患者は、配列番号32、33、34、35、36、又は37を含む群から選択された任意の2つ以上のペプチドの混合剤を投与されうる。本発明の1つの特定の態様では、患者は、配列番号32、33、34及び35を含む混合剤を投与されうる。他の組み合わせでは、患者は、配列番号32、33、34及び35からなる群から選択されたペプチドと、配列番号36のペプチドとの任意の組み合わせを投与されうる。特定の実施形態では、患者は配列番号35を投与されてもよい。
本発明のペプチドは、10μM未満、好ましくは5μM未満、好ましくは1μM未満、場合によっては0.2μM程度又は0.2μM未満、さらには0.1μM程度のIC50レベルの神経保護活性を示しうる。
従って、本発明の1つの態様は、単離ポリペプチドであって、該ポリペプチド内に含まれた神経保護効果を示す長さ8〜100アミノ酸残基のペプチドセグメントを有し、該神経保護ペプチドはペプチドセグメントの長さの20%超、好ましくは30%超、40%超、50%超、60%超、70%超 80%超、90超、95%超、99%超、又は最も好ましくは100%の塩基性/カチオン性アミノ酸含量を有するペプチドセグメントから選択される、単離ポリペプチドを提供する。
本発明は更に、上記調合のうち少なくとも1つの上述の医薬組成物(1つ以上の容器に入っている)と、該医薬組成物の適用に関わる指示及び情報のうち少なくともいずれか一方に関する取扱説明書又は情報小冊子とを含むキットを提供する。
本明細書全体を通じて、文脈からそうでないことが必要とならないかぎり、単語「〜を含む(comprise)」若しくは「〜を含む(comprises )」や「〜を含む(comprising)」のような変化形、又は「〜を含む、具備する(includes)」若しくは「〜を含んでいる、具備している(including )」は、明示された整数又は整数群を含むが任意の他の整数又は整数群を排除するものではないことを意味すると理解されることになる。
神経障害、例えば片頭痛、卒中、外傷性脳損傷、脊髄損傷 てんかん、周産期の低酸素性虚血、並びにハンチントン舞踏病(HD)、パーキンソン病(PD)、アルツハイマー病(AD)及び筋萎縮性側索硬化症(ALS)を含む神経変性障害は、長期の脳損傷から生じる病的状態及び能力障害の主な原因である。脳損傷は一般に、アポトーシス、自食作用、ネクロプトーシス及びネクローシスを含む一連の細胞死プロセスを伴い、神経細胞である星状細胞、オリゴデントロサイト、ミクログリア及び血管内皮細胞(まとめて神経血管単位;NVUと呼ばれる)に影響を及ぼす。神経の損傷に関与する有害な誘因は、グルタミン酸興奮毒性のカルシウム過負荷、酸化ストレス、タンパク質分解酵素及びミトコンドリアの異常を伴う種々の経路に関わっている。本明細書中で使用されるように、用語「卒中」には、脳又は脊髄に影響する任意の虚血性障害、例えば脳又は脊髄の動脈における血栓塞栓性の閉塞、重症の低血圧、周産期の低酸素虚血、心筋梗塞、低酸素、脳内出血、血管痙攣、末梢血管障害、静脈血栓症、肺塞栓、一過性脳虚血発作、肺虚血、不安定狭心症、可逆性虚血性神経症候、補助的な血栓溶解活性、過度の凝血状態、大脳の再潅流障害、鎌状赤血球貧血、卒中障害によるか若しくは医原的に誘発された虚血期間、例えば血管形成術、又は脳虚血、が含まれる。
[硫酸プロタミン、プロタミンペプチド及びその他のペプチド]
ペプチドは表5に列挙されている。硫酸プロタミン(プロタミン;Ptm)はサノフィ・アベンティス(Sanofi Aventis)から入手された。低分子量プロタミン(LMWP)はミモトープス株式会社(Mimotopes Pty Ltd )(オーストラリア連邦)によって合成された。プロタミンペプチド1〜5(Ptm1、Ptm2、Ptm3、Ptm4、Ptm5)はペプミック株式会社(Pepmic Co Ltd )(中華人民共和国)よって合成された。ペプチドは90〜98%を超えるようにHPLC精製された。ペプチドはすべて通常生理食塩溶液中で100×ストック(500μM)として調製され、損傷モデルに応じて0.1〜10μMの濃度範囲で評価された。
[初代皮質神経細胞培養物]
皮質培養物の確立は以前に記載されたとおりとした(メロニ(Meloni)ら、2001年)。簡潔に述べると、E18〜E19のスプレーグ・ドーリー(Sprague-Dawley)ラット由来の皮質組織は、1.3mMのL‐システイン、0.9mMのNaHCO3、10ユニット/mlのパパイン(米国のシグマ(Sigma ))及び50ユニット/mlのDNアーゼ(シグマ)を補足したダルベッコ改変イーグル培地(DMEM;オーストラリア連邦のインビトロジェン(Invitrogen))の中で解離せしめられ、冷DMEM/10%ウマ血清の中で洗浄された。神経細胞は、2%のB27(登録商標)サプリメント(B27;インビトロジェン)を含有するNeurobasal(登録商標)(インビトロジェン)の中で再懸濁された。播種の前に、96ウェルサイズのガラスウェル(直径6mm、オーストラリア連邦のプロテック(ProTech ))又は96ウェルのプラスチックプレート(オーストラリア連邦のプロサイテック(ProSciTech))は、ポリDリジンで一晩コーティングされた(50ml/ウェル:50mg/mL;70〜150K、シグマ)。その後、過剰なポリDリジン溶液は除去され、Neurobasal(2%のB27;4%のウシ胎児血清;1%のウマ血清;62.5mMのグルタミン酸;25mMの2‐メルカプトエタノール;並びに30mg/mLのストレプトマイシン及び30mg/mLのペニシリンを含有)に置き換えられた。神経細胞はプレート培養されて、in vitroの11〜12日目に各ウェルにつき〜10,000個の生存能力のある神経細胞が得られた。神経細胞培養物は、CO2インキュベータ(5%CO2、95%空気のバランス、湿度98%)中で37℃に維持された。in vitroの4日目に培地に3分の1が除去され、有糸分裂阻害剤であるシトシンアラビノフラノシド(終濃度1mM;シグマ)を含有する新鮮なNeurobasal/2%B27に置き換えられた。in vitroの8日目に、培地の半分がNeurobasal/2%B27に置き換えられた。培養物はin vitroの11日目又は12日目に使用されたが、その後は常に>97%の神経細胞及び1〜3%の星状細胞で構成されている(メロニ(Meloni)ら、2001年)。
脳内皮細胞株(bEND3)及び神経芽細胞腫細胞株(SH‐SY5Y)も、いくつかの実験に使用された。bEND3及びSH‐SY5Y細胞は、5%又は15%のウシ胎仔血清を加えたDMEM中で標準的技法を使用して培養された。ラットの初代星状細胞は、Neurobasal/2%B27の代わりにDMEM+10%ウシ胎仔血清が使用され、有糸分裂阻害剤であるシトシンアラビノフラノシドは使用されなかった以外は、皮質神経細胞について記載されたようにして入手及び培養された。
表1に列挙されたペプチドは、ペプスキャン・プレスト(Pepscan Presto)(オランダ国)により合成されたTAT‐L、並びにチャイナペプチド株式会社(China Peptide Co., Ltd)により合成されたR9/tPA/R9、NCXBP3及びR9/X7/R9を除き、ミモトープス株式会社(Mimotopes Pty Ltd )(オーストラリア連邦)によって合成された。表2に列挙されたペプチドは、チャイナペプチド(China Peptides)(中華人民共和国)によって合成された。ペプチドは88〜96%を超えるようにHPLC精製された。TAT‐L、ペネトラチン、R9及びPep‐1はL型アイソフォームで、TAT‐D及びArg9‐DはD型アミノ酸から逆配列で合成されるプロテアーゼ耐性のD‐レトロインベルソ型(以降D型アイソフォームと称する)で、合成された(ブルギドウ(Brugidou)ら、1995)(表1)。D型アイソフォームのTAT融合型JNK阻害ペプチド(JNKI‐1D‐TAT)及びL型アイソフォームのTAT融合型AP‐1阻害ペプチド(PYC36L‐TAT)が、陽性対照として使用された(表1;ボルセロ(Borsello)ら、2003年;ミード(Meade )ら、2010年b)。ペプチドはすべて通常生理食塩溶液中で100×ストック(500μM)として調製され、損傷モデルに応じて0.1〜15μMの濃度範囲で評価された。TAT‐Lペプチドはグルタミン酸興奮毒性モデルにおいてのみ使用された。
ペプチドは、グルタミン酸又はカイニン酸への曝露の15分前に、培地を除去してCPP、対照ペプチド又はMK801/CNQXを含有するNeurobasal/2%B27を50μl加えることにより、培養ウェル(96ウェルプレート型式)に添加された。興奮毒性を誘発するために、50μlの、グルタミン酸(200μM)又はカイニン酸(400μM)又はNMDA(200μM)を含有するNeurobasal/2%B27が培養ウェルに添加された(終濃度は100μMグルタミン酸、200μMカイニン酸及びNMDAは100μM)。培養物は、グルタミン酸については5分間、カイニン酸については45分間及びNMDAへの曝露については10分間、CO2インキュベータにて37℃でインキュベートされ、その後培地は、100μlの、50%のNeurobasal/2%N2サプリメント(インビトロジェン)及び50%の平衡塩類溶液(BSS;以下参照)に置き換えられた。培養物はCO2インキュベータにて37℃でさらに24時間インキュベートされた。グルタミン酸又はカイニン酸による処置の有無に関わらず、未処置の対照には同じ洗浄及び培地添加が行われた。
ヘパリン(注射用)はファイザー(Pfizer)から入手した(1000IU/ml)。2つの異なるヘパリン実験が実施された。すなわち1.ペプチドは、Neurobasal/B27に含めたヘパリン(20IU/ml)とともに室温で5分間インキュベートされた後、CO2インキュベータ中37℃で15分間、培養ウェルに添加された(50μl)。インキュベーション期間に続いて、ウェル中の培地は除去され、グルタミン酸(100μM)を含有する100μlのNeurobasal/2%B27に置き換えられ、続いて上述のように処置された;2.ウェル中の培地は、ヘパリンを含有するNeurobasal/2%B27(50μl;40IU/ml)に置き換えられ、CO2インキュベータ中37℃で5分間インキュベートされた。インキュベーション期間に続いて、Neurobasal/2%B27(50μl)に含めたペプチド又はグルタミン酸受容体遮断薬(MK801/CNQX)が培養ウェルに添加され、培養物はCO2インキュベータ中37℃でさらに10分間インキュベートされた。インキュベーション期間に続いて、ウェル中の培地は除去され、グルタミン酸(100μM)を含有する100μlのNeurobasal/2%B27に置き換えられ、続いて上述のように処置された。すべての実験について、グルタミン酸処置を伴うがヘパリン処置されないペプチド対照には同じインキュベーションステップ及び培地添加が行われた。
初代皮質神経細胞培養物について使用されたin vitro虚血モデルは、以前に記述されたとおりに実施された(メロニ(Meloni)ら、2011年)。簡潔に述べると、培地がウェル(ガラス製96ウェルプレート型式)から除去され、315μlのグルコース非含有平衡塩類溶液(BSS;mM単位で116NaCl、5.4KCl、1.8CaCl2、0.8MgSO4、1NaH2PO4;pH6.9)で洗浄された後に細胞透過性ペプチド又は対照ペプチド(表1を参照)を含有する60μlのBSSが添加された。グルタミン酸受容体遮断薬(5μMのMK801/5μMの6‐シアノ‐7‐ニトロキノキサリン:MK801/CNQX)で構成されている非ペプチドの陽性対照も含まれた。In vitroの虚血は、ウェルを37℃の無酸素インキュベータ(英国のドン・ホワイティ・サイエンティフィック(Don Whitely Scientific);5%CO2、10%H2及び85%アルゴンの雰囲気、湿度98%)中に55分間置くことにより開始された。無酸素インキュベータから取り出してすぐに、60μlのNeurobasal/2%N2サプリメントがウェルに添加され、培養物はCO2インキュベータ中37℃でさらに24時間インキュベートされた。対照培養物には、虚血処置された培養物と同じBSS洗浄手順及び培地添加が行われてからCO2インキュベータ中37℃でのインキュベーションがなされた。
神経細胞培養物については、ペプチドは、培地を除去して、CPP、JNKI‐1D‐TAT又はTAT‐NR2B9cを含有する100μlの50%Neurobasal/2%N2サプリメント及び50%BSSを加えることにより、培養ウェル(96ウェルプレート型式)に添加された。対照の培養物には50%Neurobasal/2%N2サプリメント及び50%BSSの培地のみが加えられた。培養物は、CO2インキュベータ中37℃で20時間インキュベートされ、その後MTSアッセイを使用して細胞生存率が評価された。bEND3培養物については、ペプチドは、培地を除去し、ペプチドを含有するDMEM/2%FCSを100μl加えることにより、培養ウェル(96ウェルプレート型式)に添加された。対照の培養物には、DMEM/2%FCSのみが100μl添加された。培養物は、CO2インキュベータ中37℃にて0.5、1又は2時間インキュベートされ、その後MTSアッセイを使用して細胞生存率が評価された。星状細胞培養物については、ペプチドは、培地を除去し、ペプチドを含有するDMEM/2%FCSを100μl加えることにより、培養ウェル(96ウェルプレート型式)に添加された。対照の培養物には、DMEM/2%FCSのみが100μl添加された。培養物は、CO2インキュベータ中37℃で24時間インキュベートされ、その後MTSアッセイを使用して細胞生存率が評価された。
傷害の24時間後、神経細胞培養物は、神経細胞生存率の定性的評価のために光顕微鏡検査法により検査された。神経細胞生存率は、3‐(4,5,ジメチルイアゾール‐2‐イル)‐5‐(3‐カルボキシメトキシ‐フェニル)‐2‐(4‐スルホフェニル)‐2H‐テトラゾリウム塩(MTS)アッセイ(オーストラリア連邦のプロメガ(Promega ))によって定量的に測定された。MTSアッセイは、テトラゾリウム塩から、490nmにて分光測光法で検出される水溶性の茶色のフォルマザン塩への細胞内変換を測定する。MTSの吸光度データは、未処置の対照を100%の生存率として、未処置対照及び処置対照に関する相対的な細胞生存率を反映するように変換され、平均±SEMとして示された。星状細胞、bEND3及びSH‐Y5Y細胞を使用する研究については、MTSの生データを使用してグラフが生成された。生存率データは、分散分析とその後の事後のフィッシャーのPLSD検定によって解析され、P<0.05の値が統計的に有意とみなされた。4〜6個のウェルがすべてのアッセイに使用された。
すべての処置は盲検下にて無作為化及び施用された。ペプチド(DR9:rrrrrrrrr‐NH2;R12、R15、R18、硫酸プロタミン;プロタミン)又はビヒクル(生理食塩水:0.9%NaCl)の処置溶液の投与は、MCAO後30分で実施された。ペプチド処置は、右頚静脈を介して5〜6分かけて施用される1μmol/kg又は1000nmol/kgの静脈内負荷量を提供するように、生理食塩水(600μl)に含めたDR9から成っていた。
本研究は、西オーストラリア大学(University of Western Australia )の動物倫理委員会(Animal Ethics Committee )によって承認された。体重270g〜350gの雄のスピローグ・ドーリー(Sprague Dawley)ラットは、12時間の明暗サイクルで食物及び水を自由摂取とした、制御された飼育条件下で管理された。実験動物は一晩断食せしめられ、以下のようにして恒久的な中大脳動脈閉塞(MCAO)に供された。
動物はMCAO後24時間でペントバルビタールナトリウム(900mg/kg)の腹腔内注射を用いて屠殺された。安楽死の後、脳が摘出されて0.9%NaClの滅菌容器内に入れられ、次いで−80℃の冷凍庫内に7分間置かれた。その後、脳は、小脳と大脳との接合部からこの地点より12mm吻側まで冠状に薄切されて、2mm厚の切片となされた。切片は直ちに1%の2,3,5トリフェニルテトラゾリウムクロリド(TTC、米国ミズーリ州セントルイスのシグマ(Sigma ))を用いて37℃で20分間染色され、続いて4%ホルマリン中で室温にて少なくとも18〜24時間固定されてから梗塞体積が測定された。切片は走査され、画像は、処置状況を把握していないオペレータによってイメージジェイ(ImageJ)第3版(米国NIH)を使用して解析された。総梗塞体積は、2mmの切片標本の両側における梗塞組織の面積を合計することにより決定された。この測定面積に、切片の厚さの半分(1mm)が乗じられ、かつ病変半球と正常半球との面積の比を乗じることにより、大脳の浮腫について補正された。
梗塞体積の測定について、ペプチド処置群は、スチューデントのt検定(R9Dの試行)又は分散分析とその後の事後のフィッシャーのPLSD検定(R12、R15、R18及びPtmの試行)によって、ビヒクル対照群と比較された。
[グルタミン酸への曝露後の神経保護]
CPPであるTAT‐D、R9、及びペネトラチンは用量応答的に顕著な神経保護を提供した(図1a、表3)。損傷後の培養物の視覚的評価からも、未処置のグルタミン酸曝露された培養物についての約5%から、R9で処置された培養物についての100%生存に及ぶ、神経保護効果が確認された。R9はIC50値が0.78μMの最も強力なペプチドであり、続いてペネトラチン(IC50:3.4μM)及びTAT‐D(IC50:13.9μM)であった。Pep‐1ペプチドは無効であった。グルタミン酸受容体遮断薬及び対照ペプチド(JNKI‐1D‐TAT、PYC36L‐TAT)もこのモデルにおいて非常に有効であった(図1a)。
ペプチドPTD4は低レベルの神経保護を示し、ペプチドE9/R9はグルタミン酸モデルでは保護を示さない(図33)一方、アルギニンに富んだペプチドXIP及びNCXBP3は高レベルの保護を示す(図34、35)。ポリリジン10ペプチド(K10)及びTAT‐NR2B9cペプチドは、それぞれグルタミン酸モデル(図36)及びNMDAモデル(図37)において低レベルの神経保護を示す。R8及びカルパイン切断部位に融合したR9(Cal/R9)は、グルタミン酸において中〜高レベルの神経保護を示す(図38)。図39及び40は、グルタミン酸モデルにおいて、陰性に荷電した分子ヘパリンは、R9D、R12、R15及びPYC36‐TATの神経保護作用を阻止するが、グルタミン酸受容体遮断薬(5μM K801/5μM CNQX)については阻止しないことを示している。図41は、JNKI‐1ペプチドが、取り込みについてエンドサイトーシスに依存しない(非アルギニンの)kFGF CPPに融合された時、グルタミン酸モデルにおいて神経保護性でなかったこと;kFGFペプチドも無効であったこと、を示す。対照的に、TAT‐JNKI‐1及びJNKI‐1‐TATDは神経保護性であった。図44は、ペプチドR9D、R12、R15、及びPYC36‐TAT、TAT、TAT‐NR2B9c、TAT‐JNKI‐1及びJNKI‐1‐TATD並びにグルタミン酸受容体遮断薬(5μM K801/5μM CNQX)が、グルタミン酸を用いた処置の後に神経細胞培養物中のカルシウム流入を様々な程度に低減したことを示している。
[カイニン酸への曝露後の神経保護]
カイニン酸への曝露の後、TAT‐D、R9及びペネトラチンは神経保護性であったが、グルタミン酸モデルの場合ほど有効ではなく、また必ずしも典型的な用量応答パターンを示さなかった(図2、表2)。Pep‐1は無効であった。R9は最も強力なペプチドであり、神経細胞の生存を〜20%から最大〜80%まで増大させていた。R9、ペネトラチン、及びTAT‐Dに関するそれぞれのIC50値は、0.81、2.0及び6.2μMであった。グルタミン酸受容体遮断薬、JNKI‐1D‐TAT及びPYC36L‐TATもこのモデルにおいて有効であった(図2)。
[in vitro虚血/酸素グルコース欠乏(OGD)の後の神経保護]
in vitroの虚血の後、4つのCPP全てが神経保護効果を示した(図3、表2)。Arg‐9(IC50:6.0μM)及びTAT‐D(IC50:7.1μM)による神経保護は類似しており;効能は用量応答パターンに従い、神経細胞の生存を〜10%から40〜50%に増大させた。神経保護性の効能はペネトラチンの濃度が高まるとともに(≧5μM)失われ、Pep‐1はより低い濃度(1〜5μM)でのみ神経保護性であった。グルタミン酸受容体遮断薬及びPYC36L‐TATも、このモデルにおいて有効であった(図3a)。
[動物での試行]
行われた最初の動物での試行において、Arg‐9(R9)、R18及びプロタミン(Ptm)がin vivoで神経保護活性を有することが示された。この試行から、ラットの恒久的な中大脳動脈閉塞(MCAO)卒中モデルにおけるR9Dペプチドの効能が示された。R9DペプチドはMCAO後30分で静脈内投与された。梗塞体積(脳損傷)はMCAO後24hで測定された(平均±SEM)。これは図5及び27に示されており、同図には、(各群につきN=8〜12匹の動物での)R9D、R18及びプロタミン(Ptm)を用いた処置が、MCAO卒中後に梗塞体積(脳のダメージ)をおよそ20%低減することにより統計的に有意な神経保護効果を示したことを見ることができる。
本出願人は、グルタミン酸、カイニン酸、又はin vitroでの虚血(酸素グルコース欠乏)への曝露後の皮質神経細胞培養物において、既知の神経保護性の実例としてTATと、その他の3つのCPP(ペネトラチン、R9、及びPep‐1)とを、その神経保護特性について評価した。
用量応答研究において、R1、R3、R6、R9、R12、R15及びR18をグルタミン酸モデルにおいて使用することにより、i)R1、R3、R6、及びR7は神経保護を全く〜ごくわずかしか示さないこと;ii)他のペプチドについての効力の順序はR15>R18>R12>R9であること;並びに、iii)R15及びR18についての神経保護性の効能は試験されたうちのより高い濃度(5μM)では低減されること;が明らかとなった。
[グルタミン酸曝露後の神経保護]
硫酸プロタミン(プロタミン;Ptm)は、用量応答的に、有意な神経保護を提供した(図9、10、12、13、15)。損傷後の培養物の視覚的評価も、未処置のグルタミン酸曝露された培養物についての〜5%から、プロタミンで処置された培養物についての85〜100%%の生存に及ぶ、神経保護効果を確認した。加えて、5分間又は10分間のプロタミン事前曝露も高度に神経保護性であり、100%の神経細胞の生存をもたらした(図11)。用量応答実験において、低分子量(LMWP)、プロタミン1(Ptm1)、プロタミン2(Ptm2)、プロタミン3(Ptm3)、プロタミン4(Ptm4)、プロタミン5(Ptm5)、のペプチドも神経保護性であった(図12、13、15)。
[酸素グルコース欠乏(OGD)後の神経保護]
OGDモデルでは、プロタミンは、神経細胞が傷害の1時間前(図18)又は傷害後(図16、17)にペプチドで処置された場合に神経保護性であった。加えて、15分間又は30分間添加された場合、OGD後のプロタミンは同じく神経保護性であった(図19、20、21、22)。LMWPは、神経細胞がOGDの1時間前にペプチドに事前曝露された場合は神経保護性ではなかったが、OGD後に15分間添加された場合は神経保護性であった。さらに、プロタミンペプチド(Ptm1〜Ptm5)及びLMWPがOGD後に15分間添加された場合、ペプチドPtm2、Ptm4、Ptm5及びLMWPが神経保護性であった(図22)。
[酸素グルコース欠乏(OGD)後のbEND3細胞の保護]
OGDモデルでは、プロタミン及びプロタミン4(ptm4)が、OGDの15分前にペプチドで処置された場合に血液脳関門(bEND3)内皮細胞を保護した(図23、24)。加えて、bEND3を1.25〜15μMの範囲の濃度のプロタミンに0.5〜2時間曝露しても、MTSアッセイベースでいかなる有意な毒性も引き起こさなかった(図25、26)。図43は、2.5〜10μMの濃度のPtm1〜Ptm5及び低分子量プロタミン(LMWP)が、24時間の曝露後に有意な星状細胞の細胞死を引き起こさなかったことを示している。
本出願人は、アルギニンに富んだ硫酸プロタミン(プロタミン;Ptm)、プロタミンペプチド1〜5(Ptm1〜Ptm5、それぞれ配列番号32〜36)、及び低分子量プロタミン(LMWP、配列番号37)について、皮質神経細胞培養物におけるグルタミン酸又はin vitroの虚血(酸素グルコース欠乏:OGD)への曝露後の神経保護特性に関して評価を行った。いずれの損傷モデルも虚血性脳卒中の影響を模倣するために一般的に使用されている。
プロタミンは、グルタミン酸及びOGDのいずれの損傷モデルにおいても一貫した高レベルの神経保護活性を示した一方、プロタミンはさらにbEND3細胞の保護も提供した。LMWPは、神経細胞のグルタミン酸及びOGD損傷モデルにおいて(プロタミンと同等の神経保護を達成するための用量濃度に基づけば)わずかに劣る有効性であった。このことは、LMWPペプチドが含有するアルギニン残基がより少数であることに起因する可能性が高い。プロタミンペプチド1〜5(Ptm1〜Ptm5)もグルタミン酸モデルにおいて高度に神経保護性であり、さらにPtm2、Ptm4及びPtm5はOGDモデルにおいて神経保護性であった。
これらの所見は、本発明のプロタミンペプチドが、興奮毒性及び虚血による損傷に関連した神経に有害な事象/経路を阻害する能力を有することを実証している。さらに、事前曝露の試行におけるプロタミンの効果により、1つの新しい重要な所見は、グルタミン酸又はOGDへの曝露の1又は2時間前の神経細胞のプロタミン処置が、細胞死の低減により、神経保護性の応答を引き起こすことができるということであった。このことは重要である、というのも、患者が脳損傷という結果をもたらす脳虚血又は脳卒中を被るリスクのある、数多くの脳血管性(例えば頚動脈血管内膜切除術)及び心臓血管性(例えば冠動脈バイパス移植術)の外科手術手技が存在するからである。したがって、プロタミンペプチドは、何らかのそのような大脳の虚血事象から脳を保護するために、そのような手技の1〜2時間前に投与されうる可能性がある。
Claims (21)
- 神経の損傷の治療又は予防のための医薬組成物であって、長さ12〜32アミノ酸残基のポリアルギニンポリペプチドである単離ペプチドを有効成分として含有する医薬組成物。
- 前記単離ペプチドは12〜22個のアルギニン残基を含むポリアルギニンポリペプチドである、請求項1に記載の医薬組成物。
- 前記単離ペプチドは15〜18個のアルギニン残基を含むポリアルギニンペプチドである、請求項1に記載の医薬組成物。
- 前記単離ペプチドは、配列番号9、10、11、12、13からなる群から選択されるペプチドのうちのいずれか1つ以上を含む、請求項1〜3のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 前記単離ペプチドは、神経細胞の生存を促進するか;神経細胞死を阻害するか;細胞のエンドサイトーシスのプロセスを促進するか;細胞表面の受容体と相互作用して細胞内カルシウム流入の低減をもたらすか;ミトコンドリア外膜との相互作用及びミトコンドリア外膜の安定化のうち少なくともいずれか一方を行ってミトコンドリアの機能を維持するか;又は、カルシウム依存性プロタンパク質転換酵素を阻害する、請求項1〜4のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 前記単離ペプチドは合成ペプチドである、請求項1〜5のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 前記単離ペプチドはD−アルギニン残基で構成されている、請求項1〜6のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 前記単離ペプチドはL−アルギニン残基で構成されている、請求項1〜6のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 前記単離ペプチドはD−アルギニン残基及びL−アルギニン残基を混合状態で含む、請求項1〜6のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 前記単離ペプチドは10μM未満のIC50レベルの神経保護活性を示す、請求項1〜9のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 請求項8に記載のペプチドをコードする単離ポリヌクレオチドを含む、神経の損傷の治療又は予防のための医薬組成物であって、前記単離ポリヌクレオチドの配列に相補的な配列、前記単離ポリヌクレオチドの配列とストリンジェントな条件下でハイブリダイズする配列、及び前記単離ポリヌクレオチドの配列との少なくとも60%の相同性を有する配列を含み、前記単離ポリヌクレオチドは、請求項8に記載のペプチドをコードする単離核酸を含む、天然に存在しないポリヌクレオチド、人造の人工構築物、cDNA、又はベクターである、医薬組成物。
- 神経の損傷の治療又は予防のための医薬組成物の製造における、長さ12〜32アミノ酸残基のポリアルギニンポリペプチドである単離ペプチドの使用。
- 配列番号9、10、11、12、13、及び16のうちのいずれか1つ以上を含む単離ペプチドの、神経の損傷を治療又は予防するための医薬組成物の製造における使用。
- 神経の損傷が、虚血、周産期の低酸素性虚血、アルツハイマー病、ハンチントン舞踏病、多発性硬化症、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、卒中、末梢神経障害、脊髄損傷、てんかん、緑内障、及び神経障害性の疼痛のうちの1つ以上である、請求項1〜11のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 神経の損傷が、虚血、周産期の低酸素性虚血、アルツハイマー病、ハンチントン舞踏病、多発性硬化症、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、末梢神経障害、脊髄損傷、てんかん、緑内障、及び神経障害性の疼痛のうちの1つ以上である、請求項1〜11のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 神経の損傷が、虚血、周産期の低酸素性虚血、ハンチントン舞踏病、多発性硬化症、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、卒中、末梢神経障害、脊髄損傷、てんかん、緑内障、及び神経障害性の疼痛のうちの1つ以上である、請求項1〜11のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 神経の損傷の治療のための請求項1〜11のいずれか1項に記載の医薬組成物であって、神経の損傷が、虚血、アルツハイマー病、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、卒中、末梢神経障害、脊髄損傷、及びてんかんのうちの1つ以上である、医薬組成物。
- 神経の損傷が、脳卒中、脊髄損傷、脳又は脊髄への虚血性又は外傷性の損傷のうちの1つ以上であり、一般に、中枢神経系(CNS)の神経細胞へのダメージであり、前記医薬組成物は、神経損傷後1時間以内(まで)(0〜1時間)、2時間まで、3〜5時間まで、又は24時間若しくはそれ以上までに投与されるものである、請求項17に記載の医薬組成物。
- 脳血管又は心血管の外科的処置に関連する脳虚血又は脳卒中における神経の損傷の予防のための請求項1〜11のいずれか1項に記載の医薬組成物であって、前記医薬組成物は、外科的処置の0.25時間〜4時間前、又は0.5〜3時間前、又は1〜2時間前に投与されるものである、医薬組成物。
- 薬学的に許容可能な担体、アジュバント、又はビヒクルを含む、請求項1〜11及び14〜19のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 1つ以上の容器に入った請求項1〜11及び14〜20のいずれか1項に記載の医薬組成物と、該医薬組成物の適用に関わる指示及び情報のうち少なくともいずれか一方に関する取扱説明書又は情報小冊子とを含むキット。
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