JP6146718B2 - 人工血管の製造方法 - Google Patents
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Description
かかる人工血管の素材としては、ポリエステル、ポリ四フッ化エチレン(PTFE)等が開発されている。
例えば、絹フィブロイン糸が多層に組み紐編みされて形成された多層の筒状構造物が絹フィブロインで被覆されてなる小口径人工血管(例えば、特許文献1参照)、絹フィブロイン繊維が編、組、織及び絡から選ばれる1又は2以上の方法により巻かれてなる管状構造物の外壁表面に、平滑化処理を施して得られるセリシン除去された管状構造物(特許文献2参照)、絹フィブロイン溶解液を用いてエレクトロスピニング法により形成された絹ナノファイバーを、樹脂製チューブを被せた回転支持棒の周囲に収集させ、その後、支持棒を抜いて作製された管状構造物の製造方法(特許文献3参照)等が知られている。
長期間開存させることが可能となる理由については定かではないが、含水率を上記範囲内とすることにより、生体移植時にコーティングされたスポンジ状の被覆部が移植時に基部表面からはがれることを防止し、且つ、移植後に人工血管のスポンジ状の被覆部の壁を酸素や水分及び生体物質がスムースに通過できるようになるためと推測される。
このとき、弾性率が0.05〜0.09N/mm2である場合、U字状に曲げた場合であってもより屈折しにくくなる。
また、接触摩擦が低減化されるので、糸切れ、毛羽立ち等の問題を防止できる。
このとき、上撚りの撚り数が、下撚りの撚り数よりも少ない場合、回転トルクのない安定した状態の絹フィブロイン繊維束が得られる。
図1(a)に示すように、本実施形態に係る人工血管10は、絹フィブロインからなり、管状の基部1と、該基部1の表面を覆ったスポンジ状の被覆部2とを備える。
また、絹セリシンは、保湿性に優れるので、潤滑剤の役割を果たす。このため、編成時における糸切れや毛羽立ち等の問題も防止することができる。
また、編成時に断面が潰れることを抑制でき、絹フィブロイン繊維同士の接触摩擦も低減化されるので、糸切れ、毛羽立ち等の問題も防止できる。
絹フィブロイン繊維束には上撚りがかけられていると、強度が向上すると共に、上記同様、絹フィブロイン繊維束同士の接触摩擦も低減化されるので、糸切れ、毛羽立ち等の問題も防止できる。
除去方法は、特に限定されないが、例えば、マルセル石鹸を用いて、煮沸洗浄を行えばよい。
これにより、人工血管10を屈曲する位置に移植した場合であっても、屈折して血液の流通が滞ることを抑制できる。
また、人工血管10は、非クラック性となっている。すなわち、ひずみやクラックの発生が抑制されている。なお、人工血管10を非クラック性とするためには、乾燥させないことが好ましい。具体的には、含水率を60%未満としないことが好ましい。
一度含水率を低下させると、後に含水率を60%以上としたとしても、ひずみやクラックが生じることになる。
このように、人工血管10は、被覆部を厚くし、且つ非クラック性とすることにより、耐久性が向上する。
ここで、含水率とは、含水した人工血管の重量から十分に乾燥させた人工血管の重量を引いた値を、含水した人工血管の重量で割ることによって算出される。
含水率が60%未満であると、長期間開存させることができないという欠点がある。
透水率が70ml/cm2/min%未満であると、透水率が上記範囲内にある場合と比較して、移植後に器質化が進みにくいという欠点があり、透水率が240ml/cm2/min%を超えると、透水率が上記範囲内にある場合と比較して、移植後に血液がもれる恐れがあるという欠点がある。
ここで、(圧縮)弾性率は、図2(a)及び図2(b)に示すように、一対の圧縮台A1,A2を用いて測定される。すなわち、下の圧縮台A2に長手方向の長さが1cmのサンプルP(管状の人工血管)を長手方向が水平となるように載置し、上の圧縮台A1を稼動セル5N、降下速度2mm/minで降下させ、サンプルPの内径の25%まで上の圧縮台A1が圧縮したときの値から算出される。
弾性率は、0.05%未満であると、弾性率が上記範囲内にある場合と比較して、U字状に曲げた場合、屈折しやすくなる欠点があり、弾性率が0.09%を超えると、弾性率が上記範囲内にある場合と比較して、縫合し難くなる欠点がある。
ここで、吻合保持強度とは、図3(a)及び図3(b)に示すように、長手方向の長さが2cmのサンプルP(管状の人工血管)を長手方向が垂直となるようにクリップで挟んで台に固定し、吻合糸Q(手術用糸)をサンプルPの端から2mmのところに吻合して吻合部P1とし、吻合糸の吻合部P1から2cm先を吻合部P1から離れる方向に、稼動セル100N、速度3mm/minで引っ張ったときの破断時点での強度から算出される。
吻合保持強度は、4.9N未満であると、吻合保持強度が上記範囲内にある場合と比較して、吻合中に破断する恐れがある。
ここで、多孔率とは、全体の体積のうち、孔の部分(空隙の部分)の占める割合を意味する。例えば、図4に示すように、ヘキサンをメスシリンダーに入れ、その量(V1)を測り、その中にサンプルPを入れて、500hPaの減圧下に10分置いた後、その全体量(V2)を測る。そして、サンプルPを取り除き、残存するヘキサンの量(V3)を測る。そして、下記計算式にて、多孔率を算出することができる。
ε(多孔率)(%)=(V1−V2)/(V2−V3)×100
ここで、周軸強度とは、図5(a)及び図5(b)に示すように、長手方向の長さが5mmのサンプルPの内部に、二本の棒B1,B2(例えば、六角レンチ等)を挿入し、棒B1,B2を互いに反対方向に、稼動セル100N又は1kN、測定速度2mm/minで引っ張ったときの破断時点での強度から算出される。
周軸強度は、30N未満であると、周軸強度が上記範囲内にある場合と比較して、破れ易くなる。
図6は、本実施形態に係る人工血管の製造方法を示すフローチャートである。
図6に示すように、人工血管10の製造方法は、繭糸で構成される生糸を精練して、絹フィブロインの表面に絹セリシンが一部残存した絹フィブロイン繊維とする精練工程S1と、絹フィブロイン繊維を複数本合わせて絹フィブロイン繊維束とする製糸工程S2と、絹フィブロイン繊維束をダブルラッセル編みにて管状に編成し管状体とする編成工程S3と、管状体に残存する絹セリシンを除去し、基部1とする除去工程S4と、基部の表面に絹フィブロインで覆ったスポンジ状の被覆部2を形成し、仮人工血管とするコーティング工程S5と、仮人工血管を純水中に浸漬する浸漬工程S6と、を備える。
(精練工程)
精練工程S1は、繭糸で構成される生糸を精練して、絹フィブロインの表面に絹セリシンが一部残存した絹フィブロイン繊維とする工程である。
かかる繭糸から表面の絹セリシンが一部残存した絹フィブロイン繊維が得られる。なお、残存させる絹セリシンの重量は、絹フィブロインを保護する観点から、全重量の20〜40%であることが好ましい。
製糸工程S2は、絹フィブロイン繊維を複数本合わせて絹フィブロイン繊維束とする工程である。
具体的には、絹フィブロイン繊維に、左撚りで1100t/mの下撚りをかける。
そして、下撚りをかけた絹フィブロイン繊維を少なくとも2本合わせて、右撚りで900t/mの上撚りをかける。これにより、いわゆる諸撚りの絹フィブロイン繊維束が得られる。なお、上記した撚り加工の範囲としては、後述する撚り効果の観点から、下撚りは900t/m〜1200t/m、上撚りは、700t/m〜1000t/mが好ましく採用される。
また、撚りをかけることにより、編成時に断面が潰れることを抑制でき、絹フィブロイン繊維同士の接触摩擦も低減化されるので、糸切れ、毛羽立ち等の問題も防止できる。これにより、内径が6mm以下のいわゆる小口径人工血管であっても製造することが可能となる。
編成工程S3は、絹フィブロイン繊維束をダブルラッセル編みにて管状に編成し、管状体とする工程である。
ここで、「ダブルラッセル編み」とは、ダブルラッセル機によって織られ、弾力のある繊維を柱状になるように編み込む編み方を意味する。ダブルラッセル編みを施すことにより、従来の織物に比べて、ほつれ難さ、弾力性、柔軟性が向上するという利点がある。
図7は、ダブルラッセル機のオサ、ニードル、編成糸の位置関係を示した部分説明図である。
図7に示すように、絹フィブロイン繊維束を編成糸Y(Y1〜Y6)として使用し、6枚オサのダブルラッセル機R(28ゲージ)により、管状体を編成する。なお、ゲージとは1インチ(2.54cm)間に存在するニードルNの本数である。
図8に示すように、編組織としては、ダブルデンビー組織B(オサL1で1−0/1−2を、オサL3で1−2/1−0を編成)を採用している。なお、ダブルデンビー組織Bは、デンビー組織Dを2枚同時編成して得られる。
そして、オサL4、L6で編成糸Y4、Y6を制御して、バックニードルBNによりダブルデンビー組織Bのバック編地K2が編成される。
このようにそれぞれ編成された2枚のダブルデンビー組織Bの編地K1、K2をオサL2、L5によって制御される編成糸Y2、Y5により連結して管状の管状体Wが形成される。
このダブルデンビー組織Bの場合は、編成時にニードルからニードルへと編成糸を振るので上述した撚り効果や被覆効果が更に発揮できる。
除去工程S4は、管状体に残存する絹セリシンを除去し、基部1とする工程である。すなわち、除去工程S4においては、管状体の製造工程においては付着させていたセリシンを、完全に除去する。
コーティング工程S5は、基部の表面に絹フィブロインで覆ったスポンジ状の被覆部2を、基部の表側部分の被覆部2の厚みH1が0.8mm以上となるように形成し、仮人工血管とする工程である。なお、被覆部2の厚みH1については、上述したことと同様であるので説明を省略する。
ここで、絹フィブロイン溶液は、絹セリシンを除いた後、絹フィブロイン繊維やスポンジ、フィルムをリチウムブロマイドや塩化カルシウムのような中性塩に溶解後、透析によって中性塩を除去することにより得られる。
また、コーティング工程S5を経た基部1は、その後、120℃20分間でのオートクレーブ滅菌を施してもよい。
浸漬工程S6は、コーティング工程S5後、仮人工血管の湿潤状態を維持した状態で、仮人工血管を純水中に浸漬する工程である。
コーティング工程S5後、仮人工血管の湿潤状態を維持するため、速やかに浸漬工程S6を行うことにより、仮人工血管の含水率を一時的に低下(例えば60%未満)させた場合に生じるひずみやクラックの発生を抑制することができる。
純水に浸漬される期間は、特に限定されないが、1時間以上であることが好ましく、1時間〜1週間であることがより好ましい。浸漬される期間が1時間未満であると、浸漬される期間が上記範囲内にある場合と比較して、十分な含水率とならない場合があり、浸漬される期間が1週間を超えると、浸漬される期間が上記範囲内にある場合と比較して、人工血管表面の絹スポンジが取れてしまうか硬化する恐れがある。
これらの工程により、上述した含水率を有する人工血管10が得られる。
また、湿潤状態を保つために、グリセリンでさらにコーティングされていてもよい。
例えば、図9に示す逆ハーフ組織H(オサL4で1−2/1−0を、オサL6で1−0/2−3を編成)は、デンビー組織Dとコード組織Cとで形成される組織でダブルデンビー組織Bに比べてコード組織CのシンカーループS1がデンビー組織DのシンカーループS2に比べて1針分だけ長く、その分、密な編地が得られ、管状体Wとして使用する場合には血液の漏出防止等に効果がある。
この逆ハーフ組織Hの場合は、編成時におけるニードルへの編成糸の振り方が、前記デンビー組織に比べて大きくなるので、一層撚り効果や被覆効果が発揮される。
まず、水に、繭糸で構成される生糸と、プロテアーゼ(「Esperase」(商品名);ノボザイムズ ジャパン株式会社製)とを加え、温和な条件下で精練を行い、絹フィブロインの表面に絹セリシンが一部残存した絹フィブロイン繊維を得た(精練工程)。このとき、残存した絹セリシンの重量は、全重量の10〜15%であった。
そして、基部1を、4w/v%濃度の絹フィブロイン溶解液に常圧下で30分間浸漬し、基部1の裏側及び表側の表面に、絹フィブロインを付着させ、−20℃で1時間放置した。それを凍結乾燥機に一晩入れた後、水とともにパウチに入れ、オートクレーブで滅菌後、蒸留水中に保管することにより被覆部2が形成された仮人工血管を得た(コーティング工程)。
上述したコーティング工程の代わりに、基部1を、4w/v%濃度の絹フィブロイン水溶液にポリエチレングリコールジグリシジルエーテルを重量比で1:1となるように混合したコーティング溶液に常圧下で10分間浸漬し、基部1の裏側及び表側の表面に、絹フィブロインを付着させ、−20℃で1晩放置した。室温で解凍後、水中に3日間浸漬しポリエチレングリコールジグリシジルエーテルを除去することにより被覆部2を形成したこと以外は実施例1と同様にして、口径3.5mmのサンプルを得た。得られたサンプルの物性データを表1に示す。
浸漬工程を行わないこと以外は、実施例1と同様にして、口径3.5mmのサンプルを得た。得られたサンプルの物性データを表1に示す。
実施例1〜3及び比較例1,2で得られたサンプルを犬の頚動脈に移植する手術を行い、2週間経過後の開存率をエコーにて評価した。評価は、開存しているものを「○」、開存しているものの閉塞のおそれがあるものを「△」、閉塞しているものを「×」とした。得られた結果を表2に示す。
実施例1〜3及び比較例1,2で得られたサンプルを犬の頚動脈に移植する手術を行い、開存期間を測定した。得られた結果を表2に示す。
生糸の代わりに、アミノ酸であるAla、Tyr、Gly及びSerの炭素を13C、水素を重水素でマーキングした同じ組成の生糸を用いたこと以外は、実施例1と同様にして、口径3.5mmのサンプルを得た。なお、マーキングは、[3−13C]Tyr及び[3−13C]Serを人工飼料に混ぜ、5齢期の家蚕に経口投与することによって行った。
浸漬工程を行わないこと以外は、実施例4と同様にして、口径3.5mmのサンプルを得た。
実施例4のサンプル(含水状態)及び比較例4のサンプル(乾燥状態)に対し、絹の局所構造や運動性の変化について調査した。具体的には、両サンプルに対し、Bruker Biospin Avance DSX400 NMR装置を用いて、固体13C DD/MASスペクトルを測定した。得られた結果を図10に示す。図10中、「wet」は実施例4で得られたサンプルを用いて測定した結果であり、「dry」は比較例4で得られたサンプルを用いて測定した結果である。
これは、実施例4で得られたサンプルが、構造中に水がアクセスしやすい部位を有していることを意味する。
また、セリン残基は主に結晶領域に存在し、チロシン残基は半結晶領域に存在することから、その部位は、半結晶領域だけでなく、結晶領域にも存在することを意味する。
したがって、これらのことから、本発明の人工血管は、容易に含水率60%以上とすることができ、また、浸漬工程を経ることで、効果的に水分を保持できることがわかった。
実施例4のサンプル(含水状態)に対し、絹中における水の運動性について調査した。具体的には、実施例4のサンプルに重水を浸漬させ、Varian Unity 200 NMR装置を用いて、2H縦緩和時間(T1)と横緩和時間(T2)の2次元スペクトルを測定した。得られた結果を図11に示す。図11中、各ピークは、重水の量(logスケール)を示し、上部に行くほど多いことを意味する。
これは、実施例4で得られたサンプルが、多くの水と相互作用していることを意味する。
したがって、このことから、本発明の人工血管は、確実に水と相互作用するので、含水率60%以上とすること、また、浸漬工程を経ることが重要であることがわかった。
また、本発明の人工血管は、大口径人工血管とすることもでき、内径が6mm未満の小口径人工血管とすることもできる。
本発明の人工血管によれば、長期間開存させることが可能となる。
2・・・被覆部
10・・・人工血管
A1・・・上の圧縮台
A2・・・下の圧縮台
B・・・ダブルデンビー組織
B1,B2・・・棒
BN・・・バックニードル
C・・・コード組織
D・・・デンビー組織
FN・・・フロントニードル
H・・・逆ハーフ組織
H1・・・厚み
K1・・・フロント編地
K2・・・バック編地
L1〜L6・・・オサ
N・・・ニードル
P・・・サンプル
P1・・・吻合部
Q・・・吻合糸
R・・・ダブルラッセル機
S1・・・コード組織のシンカーループ
S2・・・デンビー組織のシンカーループ
W・・・管状体
Y(Y1〜Y6)・・・編成糸
Claims (10)
- 非クラック性の人工血管の製造方法であって、
表面に絹セリシンが付着した絹フィブロイン繊維を複数本合わせて絹フィブロイン繊維束とし、該絹フィブロイン繊維束をダブルラッセル編みにて管状に編成し、前記絹セリシンを除去して基部を得る工程と、
該基部の表面を絹フィブロインで覆ってスポンジ状の被覆部を形成する工程と、
を含み、
前記基部の表側部分の被覆部の厚みが0.8mm以上であり、
前記人工血管の含水率が60%以上であるようにする、人工血管の製造方法。 - 前記人工血管のISO7198に準じて測定された透水率が70〜240ml/cm2/minである請求項1記載の人工血管の製造方法。
- 前記人工血管の弾性率が0.05〜0.09N/mm2である請求項1又は2に記載の人工血管の製造方法。
- 前記絹フィブロイン繊維には下撚りがかけられており、
前記絹フィブロイン繊維束には上撚りがかけられている請求項1〜3のいずれか1項に記載の人工血管の製造方法。 - 前記上撚りの撚り数が、前記下撚りの撚り数よりも少ない請求項4記載の人工血管の製造方法。
- 繭糸で構成される生糸を精練して、絹フィブロインの表面に絹セリシンが一部残存した絹フィブロイン繊維とする精練工程と、
前記絹フィブロイン繊維を複数本合わせて絹フィブロイン繊維束とする製糸工程と、
前記絹フィブロイン繊維束をダブルラッセル編みにて管状に編成し管状体とする編成工程と、
前記管状体に残存する前記絹セリシンを除去し、基部とする除去工程と、
前記基部の表面に絹フィブロインで覆ったスポンジ状の被覆部を、前記基部の表側部分の前記被覆部の厚みが0.8mm以上となるように形成し、仮人工血管とするコーティング工程と、
前記仮人工血管を純水中に浸漬する浸漬工程と、
を備え、
前記コーティング工程後、前記仮人工血管の湿潤状態を維持した状態で前記浸漬工程が行われる人工血管の製造方法。 - 前記浸漬工程が、前記仮人工血管を前記純水中に1時間以上浸漬することにより行われる請求項6記載の人工血管の製造方法。
- 前記浸漬工程が、前記人工血管の移植直前まで行われる請求項6又は7に記載の人工血管の製造方法。
- 前記コーティング工程が、前記基部を絹フィブロイン溶液に浸漬して凍結乾燥することにより行われる請求項6〜8のいずれか1項に記載の人工血管の製造方法。
- 前記コーティング工程が、前記基部に、孔源材料を用いて絹フィブロインスポンジコーテングすることにより行われる請求項6〜8のいずれか1項に記載の人工血管の製造方法。
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