JP6006542B2 - 血液浄化装置 - Google Patents

Description

本発明は、体外循環する患者の血液を浄化して血液浄化治療するとともに、当該血液浄化治療に関わる所定の表示及び所定の入力を表示画面にて行わせる表示手段を具備した血液浄化装置に関するものである。

透析治療などで用いられる血液浄化装置としての透析装置は、病院等の医療施設内に設けられた透析室に複数設置され、当該透析室内で多数の患者に対する透析治療（血液浄化治療）が施されるようになっている。かかる透析室内には、透析治療（血液浄化治療）に関係する患者の個人情報を保持するサーバが設置されており、その個人情報（治療前の患者の体重や血圧、及びその患者に関する過去の治療データ等）を個々の透析装置に表示可能とされていた。

また、血液浄化装置は、通常、血液浄化治療に関わる所定の表示及び所定の入力を表示画面にて行わせる表示手段と、例えば血液ポンプや補液ポンプ等の血液浄化治療に関わる種々治療手段が配設された装置本体とから主に構成されており、装置本体の内部に保持された情報に基づいて、表示手段の表示画面にて所定の表示（例えば、所定の入力が可能な入力画面の表示等）を行わせることが可能とされていた。

しかるに、例えば特許文献１にて開示されているように、従来より、アプリケーションソフトとしてのブラウザを具備するとともに、当該ブラウザにて表示手段の表示画面に詳細な情報を表示させるよう構成された血液浄化装置が提案されている。かかる従来の血液浄化装置によれば、ブラウザを具備するため、表示画面に所定の表示を行わせるためのＣＰＵ（表示制御手段）の性能等に関わらず、サーバ等の外部からの所望の情報を詳細かつ円滑に表示させることができる。

特開２０１０−２７３７８４号公報

しかしながら、上記従来の血液浄化装置においては、ブラウザにより詳細な情報を表示し得るものの、例えばサーバ等の装置本体の外部から送信された描画情報に基づいて、表示手段の表示画面にて参照画像（血液浄化治療に関する写真や動画等）を表示させようとする場合、当該参照画像を表示させるための処理に比較的長時間を要する虞があり、その処理の間、血液浄化治療に関する他の重要な表示（特に、所定の入力が可能な入力画面の表示等）を行うことができない虞があった。

しかるに、表示画面に所定の表示を行わせるためのＣＰＵ（表示制御手段）をより高性能なものとし、参照画像を表示させるための処理時間を短縮させることも考え得るが、その場合、高性能なＣＰＵ等が必要とされることからコストが嵩んでしまうという不具合がある。特に、通常の血液浄化装置に搭載されるＣＰＵ等の表示制御手段は、あまり高性能なものが要求されておらず、そのような既存の血液透析装置にブラウザを搭載して所望の表示を行わせる場合、ＣＰＵ等の表示制御手段を高性能なものに交換する必要が生じてしまい、その交換のためにコストが嵩んでしまうという問題がある。

本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、装置本体の外部から送信された画面定義情報に基づいて表示手段の表示画面にて所定の表示を行わせることができるとともに、コストの増大を抑制しつつ血液浄化治療に関する他の重要な所定の表示を当該表示画面にて確実かつ円滑に行わせることができる血液浄化装置を提供することにある。

請求項１記載の発明は、体外循環する患者の血液を浄化して血液浄化治療するとともに、当該血液浄化治療に関わる所定の表示及び所定の入力を表示画面にて行わせる表示手段を具備した血液浄化装置において、前記表示手段を具備するとともに、血液浄化治療に関わる種々治療手段が配設された装置本体と、前記表示手段の表示画面における表示内容を切換操作するための表示切換手段と、前記装置本体の内部に保持された画面定義情報に基づいて前記表示手段の表示画面で所定の表示を行わせる内部情報表示制御手段を有するとともに、前記表示切換手段に対する操作を条件として、前記装置本体の外部から送信された画面定義情報に基づいて前記表示手段の表示画面で所定の表示を行わせ得る外部情報表示制御手段を有する表示制御手段とを具備し、前記内部情報表示制御手段で表示される情報及び前記外部情報表示制御手段で表示される情報及びその画面定義情報は、前記装置本体の外部に設置されたサーバに保持されるとともに、前記内部情報表示制御手段で表示される情報の画面定義情報は、前記装置本体の内部に形成された内部情報記憶手段に保持されるよう構成され、且つ、前記内部情報記憶手段には、前記表示手段の表示画面で所定の表示を行うための情報を特定可能な内部アドレスが設定され、前記サーバには、前記表示手段の表示画面で所定の表示を行うための情報を特定可能な外部アドレスが設定されるとともに、当該内部アドレス又は外部アドレスに対して任意選択的にアクセスして前記表示画面に対する表示のための情報を要求可能な表示要求手段を具備したことを特徴とする。

請求項２記載の発明は、請求項１記載の血液浄化装置において、前記内部情報表示制御手段による所定の表示は、血液浄化治療に関わる所定の情報を入力可能な入力画面から成ることを特徴とする。

請求項３記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の血液浄化装置において、前記外部情報表示制御手段による所定の表示は、前記装置本体の外部に保持された情報から成ることを特徴とする。

請求項４記載の発明は、請求項３記載の血液浄化装置において、前記外部情報表示制御手段による所定の表示は、予め前記装置本体の外部から送信されて当該装置本体の内部に保存された情報から成ることを特徴とする。

請求項５記載の発明は、請求項１〜４の何れか１つに記載の血液浄化装置において、前記外部情報表示制御手段による所定の表示は、描画情報に基づいて作成された参照画像を有して成ることを特徴とする。

請求項６記載の発明は、請求項１〜５の何れか１つに記載の血液浄化装置において、前記サーバには、患者の血液浄化治療に関する個人情報が保持されるとともに、前記外部情報表示制御手段により当該サーバ内の個人情報を前記表示手段の表示画面で表示させ得ることを特徴とする。

請求項１の発明によれば、装置本体の内部に保持された画面定義情報に基づいて表示手段の表示画面で所定の表示を行わせる内部情報表示制御手段を有するとともに、表示切換手段に対する操作を条件として、装置本体の外部から送信された画面定義情報に基づいて表示手段の表示画面で所定の表示を行わせ得る外部情報表示制御手段を有する表示制御手段を具備したので、装置本体の外部から送信された画面定義情報に基づいて表示手段の表示画面にて所定の表示を行わせることができるとともに、コストの増大を抑制しつつ血液浄化治療に関する他の重要な所定の表示を当該表示画面にて確実かつ円滑に行わせることができる。
また、内部情報表示制御手段で表示される情報及び外部情報表示制御手段で表示される情報及びその画面定義情報は、装置本体の外部に設置されたサーバに保持されるとともに、内部情報表示制御手段で表示される情報の画面定義情報は、装置本体の内部に形成された内部情報記憶手段に保持されるので、内部情報表示制御手段によって高速表示が要求される表示を行わせることができ、外部情報表示制御手段によって情報量が多い処理が要求される表示を行わせることができる。
さらに、内部アドレス又は外部アドレスに対して任意選択的にアクセスして表示画面に対する表示のための情報を要求可能な表示要求手段を具備したので、装置本体の内部の記憶手段、及び装置本体の外部のサーバのそれぞれに対する情報の要求を表示要求手段にて一括して行わせることができ、より円滑かつ素早い表示を行わせることができる。

請求項２の発明によれば、内部情報表示制御手段による所定の表示は、血液浄化治療に関わる所定の情報を入力可能な入力画面から成るので、血液浄化治療に関わる所定の情報を素早くかつ確実に入力させることができる。

請求項３の発明によれば、外部情報表示制御手段による所定の表示は、装置本体の外部に保持された情報から成るので、比較的大量の情報を保持させつつ外部情報表示制御手段で表示させることができる。

請求項４の発明によれば、外部情報表示制御手段による所定の表示は、予め装置本体の外部から送信されて当該装置本体の内部に保存された情報から成るので、当該保存された情報を表示手段の表示画面に素早くかつ円滑に表示させることができる。

請求項５の発明によれば、外部情報表示制御手段による所定の表示は、描画情報に基づいて作成された参照画像を有して成るので、外部情報表示制御手段によって、より詳細かつ分かり易い所定の画像表示を行わせることができる。

請求項６の発明によれば、サーバには、患者の血液浄化治療に関する個人情報が保持されるとともに、外部情報表示制御手段により当該サーバ内の個人情報を表示手段の表示画面で表示させ得るので、情報量が多い個人情報をサーバに保持させることができ、その個人情報を外部情報表示制御手段により円滑かつ確実に表示させることができる。

本発明の実施形態に係る血液浄化装置及び当該血液浄化装置に接続されたサーバを示す模式図 同血液浄化装置における表示手段を示す正面図 同表示手段の表示画面（外部情報表示制御手段による参照画像の表示がなされていない状態）を示す模式図 同表示手段の表示画面（初期画面）を示す模式図 同表示手段の表示画面による表示形態（血液浄化治療前）を示す模式図 同表示手段の表示画面による表示形態（血液浄化治療中）を示す模式図 同表示手段の表示画面による表示形態（表示領域Ｈにて内部情報表示制御手段による所定の表示（愁訴及び処置の入力のための入力画面の表示）を行った状態）を示す模式図 同表示手段の表示画面による表示形態（表示領域Ｈにて内部情報表示制御手段による所定の表示（投与薬剤の入力のための入力画面の表示）を行った状態）を示す模式図 同血液浄化装置の内部構成を示すブロック図

以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。
本実施形態に係る血液浄化装置は、体外循環する患者の血液を浄化して透析治療する血液透析装置に適用されたもので、図１、９に示すように、表示手段２と、装置本体３（監視装置）と、内部情報表示制御手段９及び外部情報表示制御手段１０を有した表示制御手段８と、記憶手段１１と、外部信号入出力部１２と、制御手段１３とから主に構成されており、ＬＡＮケーブルＬを介してサーバＳと電気的に接続されている。

なお、本実施形態に係る血液浄化装置１の装置本体３には、透析液導入ライン及び透析液排出ラインが延設されており、これら透析液導入ライン及び透析液排出ラインにダイアライザ（血液浄化器）が接続されるとともに、当該ダイアライザに患者の血液を体外循環させるための血液回路が接続されることとなる。そして、血液回路にて体外循環する患者の血液に対して、ダイアライザにて浄化治療が可能とされている。

また、装置本体３は、その上部に表示手段２を具備するとともに、血液浄化治療（血液透析治療）に関わる種々治療手段（例えば、血液ポンプ４、補液ポンプ５及びシリンジポンプ６等）が配設されたものである。かかる治療手段として、ポンプ等のアクチュエータ類に限らず、電磁弁等のクランプ手段や液圧等の監視手段といった血液浄化治療に使用される種々汎用手段も含まれる。なお、図１中符号７は、装置本体３から上方に向かって延設されたポールの上部に配設された外部表示灯を示しており、当該外部表示灯７における所定色部が点灯又は点滅することにより、周囲の医師等の医療従事者に警報を発することができるよう構成されている。

表示手段２は、血液浄化治療（血液透析治療）に関わる所定の表示及び所定の入力を表示画面２ａにて行わせるものであり、本実施形態においては、表示画面２ａの所望位置を触れることにより所定の入力が可能なタッチパネルから成るものである。かかる表示手段２は、装置本体３の上部において正面を向いて取り付けられており、医師等の医療従事者が容易に表示を目視することができ、所定の入力操作（タッチパネルへの操作）を行い得るようになっている。

また、表示手段２は、図２に示すように、その筐体における表示画面２ａの近傍（本実施形態においては下部近傍）にスイッチ手段ｓ１〜ｓ４、操作者を検知するための赤外線センサｔ１及び血液ポンプ４の駆動速度を操作するための操作ツマミｔ２が形成されている。スイッチ手段ｓ１〜ｓ４は、押圧操作によりオン・オフ可能な所謂ハードスイッチと称されるもので、例えばスイッチ手段ｓ１、ｓ２は、電源オフ及び電源オンのための電源スイッチ、スイッチ手段ｓ３は、ブザー等の警報を停止するための停止スイッチ、スイッチ手段ｓ４は、血液ポンプ４をオン・オフするための駆動スイッチから成る。

内部情報表示制御手段９は、装置本体３の内部に保持された画面定義情報に基づいて表示手段２の表示画面２ａで所定の表示を行わせるもので、本実施形態においては、装置本体３内に搭載されたＣＰＵ等から成る表示制御手段８に形成され、例えば制御手段１３が有するＯＳ（Operating System 基本ソフト）上で動作するアプリケーションソフトから成る。

この内部情報表示制御手段９は、装置本体３の内部に形成されたメモリやハードディスク等の記憶媒体から成る記憶手段１１における内部情報記憶手段１１ａと接続されている。かかる内部情報記憶手段１１ａには、表示手段２の表示画面２ａで所定の情報を表示する際の画面定義情報（表示位置や表示領域、或いは表示形態を示す書誌的事項等を特定する情報）が記憶されている。

さらに、内部情報表示制御手段９は、装置本体３の内部に形成された外部信号入出力部１２（インターフェイス）と接続されており、当該外部信号入出力部１２は、ＬＡＮケーブルＬを介してサーバＳと接続されている。しかして、サーバＳから送信された情報を外部信号入出力部１２にて受信すると、その受信した情報を内部情報記憶手段１１ａで保持された画面定義情報に基づいて表示画面２ａに表示させ得るよう構成されている。

例えば、内部情報表示制御手段９による所定の表示として、図３に示すように、表示画面２ａの所定部位にそれぞれ表示された表示領域Ａ〜Ｇが挙げられる。しかるに、内部情報記憶手段１１ａには、このような表示領域Ａ〜Ｇを表示するための画面定義情報（表示画面２ａの何れの部位に、どのような項目（文字）を伴って表示させるか等の情報）が記憶されており、当該情報に基づいて、内部情報表示制御手段９にて表示画面２ａに所定の表示（具体的には、表示領域Ａ〜Ｇの表示）が行われるようになっている。

本実施形態に係る表示領域Ａには、装置本体３における血液浄化治療に関する運転又は停止の何れであるか、血液浄化治療として何れの治療形態（例えばＨＤ（血液透析）、ＥＣＵＭ又はＨＤＦ（血液透析濾過））が選択されているか表示されるとともに、表示領域Ｂには、装置本体３の治療手段の一つ（液圧検出センサ等）にて検出された測定値（具体的には、静脈圧や透析液圧）が表示される。

表示領域Ｃには、設定された除水量が表示されるとともに、当該表示領域Ｃに触れたことを条件として、除水量を設定する表示（ＨＤＦ治療時には補液量を設定するための表示も可能）がなされ、当該除水量（補液量）が設定可能とされている。また、表示領域Ｄに触れたことを条件として、図４に示すように、表示領域Ｈに初期画面（メニュー画面）を表示させるものとされている。さらに、表示領域Ｅ又は表示領域Ｆに触れたことを条件として、透析液等を流動させるためのポンプ（例えば複式ポンプ等を駆動又は停止させるよう制御されるとともに、表示領域Ｇに触れたことを条件として、血液流量（すなわち、血液ポンプ４の駆動速度）を調整するための入力操作画面が表示可能とされている。

外部情報表示制御手段１０は、後述する表示切換手段（表示領域ｄ〜ｈ）に対する操作を条件として、装置本体３の外部のサーバＳから送信された情報及びその画面定義情報に基づいて表示手段２の表示画面２ａで所定の表示を行わせ得るもので、本実施形態においては、装置本体３内に搭載されたＣＰＵ等から成る表示制御手段８に形成され、例えば制御手段１３が有するＯＳ（Operating System 基本ソフト）上で動作するアプリケーションソフトとしての「ブラウザ」（閲覧ソフト）から成る。

この外部情報表示制御手段１０は、装置本体３の内部に形成された外部信号入出力部１２（インターフェイス）と接続されている。かかる外部信号入出力部１２は、既述したように、ＬＡＮケーブルＬを介してサーバＳと接続されている。しかして、サーバＳから送信された情報及びその画面定義情報を外部信号入出力部１２にて受信すると、その受信した情報を画面定義情報に基づいて表示画面２ａに表示させ得るよう構成されている。

すなわち、内部情報表示制御手段９は、サーバＳから送信された情報を内部情報記憶手段１１ａで保持された画面定義情報に基づいて所定の表示を行わせる一方、外部情報表示制御手段１０は、サーバＳから送信された情報及びその画面定義情報に基づいて所定の表示を行わせるよう構成されているのである。これにより、内部情報表示制御手段９による表示においては、装置本体の内部に保持された画面定義情報に基づくため、より高速処理が可能であるとともに、外部情報表示制御手段１０による表示においては、装置本体の外部のサーバに保持された情報及び画面定義情報に基づくため、より情報量が多い処理が可能とされている。

加えて、外部情報表示制御手段１０による表示においては、装置本体の外部のサーバに保持された情報及び画面定義情報に基づくため、当該サーバに接続された端末等で定義された画面定義情報に基づいて作成された画面をそのまま表示画面２ａで表示させることができ、表示形態の自由度を向上させることができる。なお、このような外部情報表示制御手段１０による表示は、汎用的なアプリケーションの一つであるブラウザ（閲覧ソフト）で行わせることができるので、コストの増加を抑制することができる。

さらに、本実施形態に係る記憶手段１１には、内部情報記憶手段１１ａに加え、外部情報記憶手段１１ｂが形成されている。かかる外部情報記憶手段１１ｂは、予め装置本体３の外部に設置されたサーバＳから送信された情報及びその画面定義情報を記憶して保存可能なものである。これにより、外部情報表示制御手段１０は、サーバＳとの間で通信しつつ当該サーバＳにて保持された情報を表示させることができるとともに、予め外部情報記憶手段１１ｂに保存した情報をその画面定義情報に基づいて表示させることができる。

サーバＳは、血液浄化装置１における装置本体３の外部に設置されたものであり、患者の血液浄化治療に関する個人情報（血液浄化治療に関わる情報、患者の個人情報、患者のシャント（穿刺針を穿刺させる部位）を示す描画情報等）を保持したものである。具体的には、サーバＳには、内部情報表示制御手段９で表示させる情報と、外部情報表示制御手段１０で表示させる情報及びその画面定義情報とが記憶されており、当該内部情報表示制御手段９又は外部情報表示制御手段１０による処理によって、表示手段２の表示画面２ａに表示されるようになっている。

本実施形態に係るサーバＳは、血液浄化装置１に対して血液浄化治療に関する情報を送信し得る中央監視装置を構成するもので、クライアントＰＣと称される端末（パーソナルコンピュータ）と接続され、当該クライアントＰＣから入力された患者に関する種々情報を保持し得るようになっている。しかして、各血液浄化装置１と中央監視装置（サーバＳ及びクライアントＰＣ）とは、双方向に通信可能とされており、入力又は保持した情報を互いに送受信して共有可能とされている。

かかるサーバＳには、血液浄化治療前の患者の体重や血圧等を示す情報、患者の透析条件を示す情報や過去の透析経緯を示す情報、患者を担当した担当者（穿刺担当者や巡回担当者等）を特定可能な情報、患者に投与すべき薬剤を示す情報、患者の血液浄化治療に関するその他の特記すべき情報等の種々個人情報が保持されている。特に、本実施形態に係るサーバＳは、患者の個人情報として患者のシャントを示す参照画像（図５中符号Ｈａ参照）を表示するための画像情報を保持しており、外部情報表示制御手段１０にて、描画情報に基づいて参照画像を作成可能とされている。

制御手段１３は、装置本体３が具備する治療手段（血液ポンプ４、補液ポンプ５及びシリンジポンプ６等）を制御するとともに、表示制御手段８（内部情報表示制御手段９及び外部情報表示制御手段１０）を具備して表示のための処理を制御するためのものであり、例えば装置本体３に搭載されたマイコン等により構成される。また、制御手段１３は、表示手段２と電気的に接続されており、当該表示手段２に形成されたスイッチ手段ｓ１〜ｓ４等及び表示画面２ａに対する操作内容が送信され、当該操作に基づく所定の制御を行い得るよう構成されている。

ここで、本実施形態に係る制御手段１３には、解除手段１４及び表示要求手段１５が形成されている。このうち、解除手段１４は、操作手段に対する操作（本実施形態においては、解除領域αを触れることによる操作）を条件として、外部情報表示制御手段１０による表示処理を解除するとともに、表示手段２の表示画面２ａによる血液浄化治療に関わる所定の表示を行わせつつ所定の入力を可能な状態とするものである。

例えば、血液浄化治療前において表示画面２ａにて表示された解除領域α（図５参照）、又は血液浄化治療中において表示画面２ａにて表示された解除領域α（図６参照）を触れると、外部情報表示制御手段１０による所定の表示処理が途中であっても、その表示処理が解除される（すなわち、強制終了されてタスクが解除される）こととなる。このとき、外部情報表示制御手段１０による表示が解除されるので、表示領域Ｈにおいて所定の表示（参照画像Ｈａを含む所定の表示）がなされない（表示途中である場合は表示が破棄される）ものの、内部情報表示制御手段９による処理が継続して行われるので、図３に示すように、表示手段２の表示画面２ａによる血液浄化治療に関わる所定の表示（表示領域Ａ〜Ｇの表示）が行われつつ所定の入力が可能な状態となっている。

このように、本実施形態によれば、解除領域α（解除手段）を触れることによる操作が行われた際、外部情報表示制御手段１０による所定の表示のための処理を解除するとともに、内部情報表示制御手段９により、表示手段２の表示画面２ａによる血液浄化治療に関わる所定の表示を行わせつつ所定の入力を可能な状態とすることが可能とされている。したがって、外部情報表示制御手段１０による所定の表示のための処理において、エラーが生じた場合であって、当該所定の表示処理を解除（中止）させるとともに、他の重要な表示（血液浄化治療に関わる所定の表示や所定の入力が可能な表示）を行わせることができる。

表示要求手段１５は、記憶手段１１（内部情報記憶手段１１ａ及び外部情報記憶手段１１ｂ）に保持された情報に関連して付与された内部アドレス又はサーバＳに保持された情報に関連して付与された外部アドレスに対して任意選択的にアクセスして表示画面２ａに対する表示のための情報を要求可能なものである。すなわち、装置本体３の内部の記憶手段１１には、表示手段２の表示画面２ａにて所定の表示を行うための情報を特定可能な内部アドレスが設定され、装置本体３の外部のサーバＳには、表示手段２の表示画面２ａにて参照画面の表示を行うための描画情報を特定可能な外部アドレスが設定されており、表示要求手段１５により、内部アドレス又は外部アドレスに対して任意選択的にアクセスして表示画面２ａに対する表示のための情報を要求可能とされているのである。

次に、本実施形態に係る血液浄化装置１における表示手段２にて所定の表示を行わせる方法について説明する。
先ず、表示手段２におけるスイッチ手段ｓ２を押圧操作すると、血液浄化装置１が起動して表示手段２が作動することにより、図３に示すように、表示画面２ａにおいて所定の表示がなされる。このときの表示（表示領域Ａ〜Ｇ）は、専ら内部情報表示制御手段９の処理によりなされるもので、表示領域Ｈには表示がなされていない。

この状態で表示領域Ｄに触れて操作すると、図４に示すように、表示画面２ａの表示領域Ｈに初期画面（メニュー画面）が表示される。この初期画面は、内部情報表示制御手段９の処理により表示されるもので、内部情報記憶手段１１ａに保持された画面定義情報に基づいて所定の表示（具体的には、表示領域ａ〜ｈ及びそれら領域に記載される文字の表示、初期画面の表示処理を解除するための解除領域βの表示）が行われる。

そして、所望の表示領域ａ〜ｈを触れることにより、所定の操作が可能とされている。特に、初期画面における表示領域ｄ〜ｈは、表示手段２の表示画面２ａにおける表示内容を切換操作するための「表示切替手段」を構成している。例えば、「透析サマリー」なる文字が記載された表示領域ｅを触れると、透析治療前であれば、図５で示す如き表示（透析治療前サマリー表示）が表示画面２ａにおける表示領域Ｈにて行われるとともに、透析治療中であれば、図６で示す如き表示（透析治療中サマリー表示）が表示画面２ａにおける表示領域Ｈにて行われることとなる。

ここで、表示領域Ｈ内の透析治療前サマリー表示（図５）及び透析治療中サマリー表示（図６）は、何れも外部情報表示制御手段１０による処理にて表示されるもので、表示切換手段に対する操作（本実施形態においては、表示領域ｅを触れることによる操作）を条件として、装置本体３の外部（サーバＳ）から送信された情報及びその画面定義情報に基づいて表示されるものである。すなわち、初期画面においては、内部情報表示制御手段９による所定の表示が行われるとともに、表示切替手段に対する操作をトリガとして、外部情報表示制御手段１０による所定の表示を行わせ得るよう構成されているのである。

より具体的には、透析治療前サマリー表示は、図５に示すように、表示領域Ｈ内の領域Ｈａに患者のシャントを示す参照画像、領域Ｈｂに患者のシャントに関する文字情報、領域Ｈｃに血液浄化治療前の患者の体重や血圧等を示す情報、領域Ｈｄに患者の透析条件を示す情報、領域Ｈｅに患者を担当した担当者（穿刺担当者や巡回担当者等）を特定可能な情報、領域Ｈｆに患者の血液浄化治療に関するその他の特記すべき情報が表示されるようになっており、サーバＳにて保持された画面定義情報に基づいて表示された画面で構成されている。

また、透析治療中サマリー表示は、図６に示すように、表示領域Ｈ内の領域Ｈｇに治療の実績情報、領域Ｈｈに治療中のバイタルサインの推移等の経過情報、領域Ｈｉに患者の愁訴や処置内容を示す情報、領域Ｈｊに投与すべき薬剤及び投与した薬剤に関する情報が表示されるようになっており、サーバＳにて保持された画面定義情報に基づいて表示された画面で構成されている。なお、領域Ｈｃ及び領域Ｈｄに関しては、透析治療前サマリー表示において表示された情報と同一の内容の情報が表示されるものとされている。

一方、表示領域Ｈにおける領域Ｈｃ、Ｈｄ、Ｈｆ、Ｈｇ、Ｈｈの所定部位（各領域の上部）には、操作領域Ｈｃａ、Ｈｄａ、Ｈｆａ、Ｈｇａ、Ｈｈａがそれぞれ表示されており、それら操作領域Ｈｃａ、Ｈｄａを触れたことを条件として、当該領域Ｈｃ、Ｈｄ、Ｈｆ、Ｈｇ、Ｈｈで表示された情報より更に詳細な情報（例えば、更に詳細な情報を表示領域Ｈの略全域に表示させるもの、或いはプルダウンした部位に表示させるもの等）が表示されるようになっている。

しかるに、上記した表示領域ｅと同様、初期画面（図４参照）における「検査結果」なる文字が記載された表示領域ｄ、「レポート」なる文字が記載された表示領域ｆ、「終了予定」なる文字が記載された表示領域ｇ、「体重トレンド」なる文字が記載された表示領域ｈ（本発明の「表示切替手段」に相当）の何れかを触れて操作したことを条件として、外部情報表示制御手段１０にて装置本体３の外部（サーバＳ）から送信された情報及びその画面定義情報に基づいて表示が行われるようになっている。

さらに、初期画面における「愁訴処置」なる文字が記載された表示領域ａを触れると、図７に示すような所定の表示が表示領域Ｈにて行われることとなる。かかる所定の表示は、内部情報表示制御手段９による処理にてなされるもので、同図に示すように、愁訴及び処置内容を入力するための一覧表Ｉａ（入力画面）が表示領域Ｉ（表示領域Ｈと同一領域）に表示されるようになっている。そして、入力すべき愁訴及び処置内容の項目に触れて選択した後、「送信」なる文字が記載された領域Ｉｂを触れると、その入力された情報が装置本体３と電気的に接続されたサーバＳに送信されるとともに、領域Ｈｉの表示に反映するようになっている。

なお、透析治療中サマリー表示（図６参照）における表示領域Ｈの領域Ｈｉには、所定の入力が可能な入力操作領域Ｈｉａが表示されており、その入力操作領域Ｈｉａに触れたことを条件として、図７に示すように、初期画面の表示領域ａを触れたときと同様の表示領域Ｉが表示されるものとされている。この場合も、入力すべき愁訴及び処置内容の項目に触れて選択した後、「送信」なる文字が記載された領域Ｉｂを触れると、その入力された情報が装置本体３と電気的に接続されたサーバＳに送信されるとともに、領域Ｈｉの表示に反映するようになっている。

またさらに、初期画面における「投与薬剤」なる文字が記載された表示領域ｃを触れると、図８に示すような所定の表示が表示領域Ｉにて行われることとなる。かかる所定の表示は、内部情報表示制御手段９による処理にてなされるもので、同図に示すように、投与薬剤（患者に投与すべき薬剤の情報）を入力するための一覧表Ｊａ（入力画面）が表示領域Ｊ（表示領域Ｈと同一領域）に表示されるようになっている。そして、入力すべき投与薬剤の項目に触れて選択した後、「送信」なる文字が記載された領域Ｊｂを触れると、その入力された情報が装置本体３と電気的に接続されたサーバＳに送信されるとともに、領域Ｈｊの表示に反映するようになっている。なお、「追加」なる文字が記載された領域Ｊｃに触れると、患者に投与すべき薬剤を追加することができる。

なお、透析治療中サマリー表示（図６参照）における表示領域Ｈの領域Ｈｊには、所定の入力が可能な入力操作領域Ｈｊａが表示されており、その入力操作領域Ｈｊａに触れたことを条件として、図８に示すように、初期画面の表示領域ｃを触れたときと同様の表示領域Ｊが表示されるものとされている。この場合も、入力すべき投与薬剤の項目に触れて選択した後、「送信」なる文字が記載された領域Ｊｂを触れると、その入力された情報が装置本体３と電気的に接続されたサーバＳに送信されるとともに、領域Ｈｊの表示に反映するようになっている。

さらに、透析治療前サマリー表示（図５参照）における表示領域Ｈ（外部情報表示制御手段１０により表示された表示領域Ｈ）内には、所定の入力が可能な入力操作領域Ｈｅａが表示されるとともに、当該入力操作領域Ｈｅａに対する操作（当該入力操作領域Ｈｅａを触れることによる操作）によって、内部情報表示制御手段９にて穿刺担当者や巡回担当者の氏名を入力するための入力画面が表示領域Ｈに表示され、その入力された情報が装置本体３と電気的に接続されたサーバＳに送信されるとともに、領域Ｈｅの表示に反映するようになっている。

上記実施形態に係る血液浄化装置１によれば、装置本体３の内部に保持された画面定義情報に基づいて表示手段２の表示画面２ａで所定の表示を行わせる内部情報表示制御手段９を有するとともに、表示切換手段（表示領域ｄ〜ｈ）に対する操作を条件として、装置本体３の外部から送信された画面定義情報に基づいて表示手段２の表示画面２ａで所定の表示を行わせ得る外部情報表示制御手段１０を有する表示制御手段８を具備したので、装置本体３の外部から送信された画面定義情報に基づいて表示手段２の表示画面２ａにて所定の表示を行わせることができるとともに、コストの増大を抑制しつつ血液浄化治療に関する他の重要な所定の表示を当該表示画面２ａにて確実かつ円滑に行わせることができる。

また、本実施形態に係る血液浄化装置１によれば、内部情報表示制御手段９による所定の表示は、血液浄化治療に関わる所定の情報を入力可能な入力画面から成るので、血液浄化治療に関わる所定の情報を素早くかつ確実に入力させることができる。さらに、外部情報表示制御手段１０による所定の表示は、装置本体３の外部に保持された情報から成るので、比較的大量の情報を保持させつつ外部情報表示制御手段１０で表示させることができる。

またさらに、本実施形態に係る血液浄化装置１によれば、外部情報表示制御手段１０による所定の表示は、予め装置本体３の外部から送信されて当該装置本体３の内部に保存された情報から成るので、当該保存された情報を表示手段２の表示画面２ａに素早くかつ円滑に表示させることができる。また、外部情報表示制御手段１０による所定の表示は、描画情報に基づいて作成された参照画像を有して成るので、外部情報表示制御手段１０によって、より詳細かつ分かり易い所定の画像表示を行わせることができる。

さらに、内部情報表示制御手段９で表示される情報及び外部情報表示制御手段１０で表示される情報及びその画面定義情報は、装置本体３の外部に設置されたサーバＳに保持されるとともに、内部情報表示制御手段９で表示される情報の画面定義情報は、装置本体３の内部に形成された内部情報記憶手段９に保持されるので、内部情報表示制御手段９によって高速表示が要求される表示を行わせることができ、外部情報表示制御手段１０によって情報量が多い処理が要求される表示を行わせることができる。

また、サーバＳには、患者の血液浄化治療に関する個人情報が保持されるとともに、外部情報表示制御手段１０により当該サーバＳ内の個人情報を表示手段２の表示画面２ａで表示させ得るので、情報量が多い個人情報をサーバＳに保持させることができ、その個人情報を外部情報表示制御手段１０により円滑かつ確実に表示させることができる。

加えて、内部情報記憶手段１１ａには、表示手段２の表示画面２ａで所定の表示を行うための情報を特定可能な内部アドレスが設定され、サーバＳには、表示手段２の表示画面２ａで所定の表示を行うための情報を特定可能な外部アドレスが設定されるとともに、内部アドレス又は外部アドレスに対して任意選択的にアクセスして表示画面２ａに対する表示のための情報を要求可能な表示要求手段１５を具備したので、装置本体３の内部の記憶手段１１、及び装置本体３の外部のサーバＳのそれぞれに対する情報の要求を表示要求手段１５にて一括して行わせることができ、より円滑かつ素早い表示を行わせることができる。

特に、表示要求手段１５においては、単にアドレス（内部アドレス又は外部アドレス）を指定してアクセスするものであるため、アクセス先が記憶手段１１なのか或いはサーバＳなのか判別させる必要がなく、制御を簡素化して処理を素早く行わせることができる。なお、本実施形態においては、内部情報記憶手段１１ａに内部アドレスが設定されるとともに、サーバＳに外部アドレスが設定されているが、外部情報記憶手段１１ｂにも内部アドレスを設定するようにしてもよい。

さらに、本実施形態においては、図５、６に示すように、外部情報表示制御手段１０による表示処理を解除するための操作手段としての解除領域αが表示領域Ｈに表示されるようになっている。すなわち、外部情報表示制御手段１０による表示処理を解除するための操作手段は、表示手段２の表示画面２ａにおける表示領域から成るのである。なお、本実施形態においては、図７、８に示すように、内部情報表示制御手段９による表示処理を解除するための解除領域βが当該内部情報表示制御手段９によって表示された入力画面の隅部に表示され、当該解除領域βを触れて操作すると、当該入力画面の表示処理（入力処理も含む）を解除し得るよう構成されている。

しかして、本実施形態によれば、操作手段（解除領域α）に対する操作を条件として、外部情報表示制御手段１０による参照画像の表示処理を解除するとともに、表示手段２の表示画面２ａによる血液浄化治療に関わる所定の表示を行わせつつ所定の入力を可能な状態とする解除手段１４を具備したので、装置本体３の外部から送信された情報に基づいて表示手段２の表示画面２ａにてより詳細な表示を行わせることができるとともに、血液浄化治療に関する他の重要な所定の表示を当該表示画面２ａにて確実に行わせることができる。

特に、本実施形態に係る操作手段は、表示手段２の表示画面２ａに表示された表示領域（解除領域α）から成るので、外部情報表示制御手段１０による処理を解除するための直感的な操作を可能とし、操作性を向上させることができる。しかるに、外部情報表示制御手段１０による所定の表示処理を解除するための操作手段は、表示画面２ａの表示領域Ｈに表示された表示領域（解除領域α）から成るものに限らず、表示領域Ｈ以外に表示された表示領域から成るものとしてもよい。この場合、操作手段の表示位置を任意に設定することができ、表示画面２ａにおける表示領域のレイアウトの自由度を向上させることができる。

さらに、外部情報表示制御手段１０による所定の表示処理を解除するための操作手段は、表示手段２の表示画面２ａに表示された表示領域から成るものに限らず、表示手段２における表示画面２ａとは異なる部位（筐体部）に形成されたスイッチ手段から成るものとしてもよい。この場合、表示画面２ａによる表示に不具合等が生じた場合でも、確実に外部情報表示制御手段１０による所定の表示処理を解除することができる。なお、操作手段として機能するスイッチ手段は、表示手段２に既設のスイッチ手段（例えば、ブザー等の警報を停止するためのスイッチ手段ｓ３）を兼用させたものであってもよく、或いは別個新たに表示手段２に形成したものであってもよい。

しかるに、外部情報表示制御手段１０による所定の表示処理を解除するための操作手段は、複数形成されるとともに、当該複数の操作手段を同時に操作したことを条件として、解除手段１４による所定の表示処理の解除が行われるよう構成するのが好ましい。この場合、意図せず誤って外部情報表示制御手段１０による所定の表示処理を解除してしまうのを回避することができる。なお、複数の操作手段として、表示手段２の表示画面２ａ内に設定された表示領域Ｈ内の表示領域（解除領域α等）から成るもの、表示手段２の表示画面２ａにおける表示領域Ｈ以外に設定された表示領域から成るもの、表示手段２における表示画面２ａとは異なる部位（筐体部）に形成されたスイッチ手段から成るものの何れであってもよく、これらを任意に組み合わせたものであってもよい。

さらに、本実施形態によれば、内部情報表示制御手段９を具備するとともに、解除手段１４による外部情報表示制御手段１０による所定の表示処理の解除が行われた際、当該内部情報表示制御手段９により、表示手段２の表示画面２ａによる血液浄化治療に関わる所定の表示を行わせつつ所定の入力を可能な状態とするので、解除手段１４による所定の表示処理の解除が行われたときの表示画面２ａの表示の切り替えをより円滑かつ確実に行わせることができる。

以上、本実施形態について説明したが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えばＬＡＮケーブルＬの如き配線を介さずサーバＳと接続されたもの（例えば無線にてサーバＳと通信が可能なもの）であってもよい。また、装置本体３の外部信号入出力部１２と接続されるサーバは、本実施形態の如く同一の医療施設内に設置されたサーバＳに限らず、インターネットを介して他の場所（医療設備やメーカー等の専用窓口等）に設置されたものであってもよい。さらに、表示手段の表示画面における表示内容を切換操作するための表示切換手段は、表示画面２ａに表示された表示領域（ｄ〜ｈ）に限らず、表示手段２における表示画面２ａとは異なる部位（筐体部）に形成されたスイッチ手段から成るものであってもよい。

またさらに、本実施形態においては、外部情報表示制御手段１０による所定の表示処理を解除するための操作手段と、該操作手段に対する操作を条件として、外部情報表示制御手段１０による所定の表示処理を解除するとともに、表示手段２の表示画面２ａによる血液浄化治療に関わる所定の表示を行わせつつ所定の入力を可能な状態とする解除手段１４とを具備しているが、これら所定の表示処理を解除するための手段を具備しないものとしてもよい。

また、本実施形態に係るサーバＳは、血液浄化装置１に患者の個人情報等を送信するための中央監視装置を構成するものとされているが、当該中央監視装置とは別個の独立したサーバであってもよい。かかる独立したサーバを用いる場合、例えば同一病院内の他の診療科（合併症に関わる内科等、透析室とは異なる部屋）の治療情報（電子カルテ）や投薬情報を格納したシステム、患者の看護を目的とした看護支援システム、或いは予約又は会計システム等、種々のシステムに搭載されたサーバを用いることができる。

なお、本実施形態においては、血液透析（ＨＤ）、ＥＣＵＭ又はＨＤＦ（血液透析濾過）の如き治療形態が可能とされた血液透析装置に適用しているが、これに代えて他の血液浄化治療（例えば、血液濾過（ＨＦ）又は持続緩徐式血液濾過（ＣＨＦ）等の治療）を施すことが可能な血液浄化装置に適用してもよい。

装置本体の内部に保持された画面定義情報に基づいて表示手段の表示画面で所定の表示を行わせる内部情報表示制御手段を有するとともに、表示切換手段に対する操作を条件として、装置本体の外部から送信された画面定義情報に基づいて表示手段の表示画面で所定の表示を行わせ得る外部情報表示制御手段を有する表示制御手段を具備し、内部情報表示制御手段で表示される情報及び外部情報表示制御手段で表示される情報及びその画面定義情報は、装置本体の外部に設置されたサーバに保持されるとともに、内部情報表示制御手段で表示される情報の画面定義情報は、装置本体の内部に形成された内部情報記憶手段に保持されるよう構成され、且つ、内部情報記憶手段には、表示手段の表示画面で所定の表示を行うための情報を特定可能な内部アドレスが設定され、サーバには、表示手段の表示画面で所定の表示を行うための情報を特定可能な外部アドレスが設定されるとともに、当該内部アドレス又は外部アドレスに対して任意選択的にアクセスして表示画面に対する表示のための情報を要求可能な表示要求手段を具備した血液浄化装置であれば、外観形状が異なるもの或いは他の機能が付加されたもの等にも適用することができる。

１ 血液浄化装置
２ 表示手段
２ａ 表示画面（タッチパネル）
３ 装置本体
４ 血液ポンプ
５ 補液ポンプ
６ シリンジポンプ
７ 外部表示灯
８ 表示制御手段
９ 内部情報表示制御手段
１０ 外部情報表示制御手段
１１ 記憶手段
１２ 外部信号入出力部
１３ 制御手段
１４ 解除手段
１５ 表示要求手段
Ｓ サーバ
ｄ〜ｈ 表示領域（表示切替手段）
α 解除領域（操作手段）

Claims (6)

1. 体外循環する患者の血液を浄化して血液浄化治療するとともに、当該血液浄化治療に関わる所定の表示及び所定の入力を表示画面にて行わせる表示手段を具備した血液浄化装置において、
   前記表示手段を具備するとともに、血液浄化治療に関わる種々治療手段が配設された装置本体と、
   前記表示手段の表示画面における表示内容を切換操作するための表示切換手段と、
   前記装置本体の内部に保持された画面定義情報に基づいて前記表示手段の表示画面で所定の表示を行わせる内部情報表示制御手段を有するとともに、前記表示切換手段に対する操作を条件として、前記装置本体の外部から送信された画面定義情報に基づいて前記表示手段の表示画面で所定の表示を行わせ得る外部情報表示制御手段を有する表示制御手段と、
   を具備し、
   前記内部情報表示制御手段で表示される情報及び前記外部情報表示制御手段で表示される情報及びその画面定義情報は、前記装置本体の外部に設置されたサーバに保持されるとともに、前記内部情報表示制御手段で表示される情報の画面定義情報は、前記装置本体の内部に形成された内部情報記憶手段に保持されるよう構成され、且つ、
   前記内部情報記憶手段には、前記表示手段の表示画面で所定の表示を行うための情報を特定可能な内部アドレスが設定され、前記サーバには、前記表示手段の表示画面で所定の表示を行うための情報を特定可能な外部アドレスが設定されるとともに、当該内部アドレス又は外部アドレスに対して任意選択的にアクセスして前記表示画面に対する表示のための情報を要求可能な表示要求手段を具備したことを特徴とする血液浄化装置。
2. 前記内部情報表示制御手段による所定の表示は、血液浄化治療に関わる所定の情報を入力可能な入力画面から成ることを特徴とする請求項１記載の血液浄化装置。
3. 前記外部情報表示制御手段による所定の表示は、前記装置本体の外部に保持された情報から成ることを特徴とする請求項１又は請求項２記載の血液浄化装置。
4. 前記外部情報表示制御手段による所定の表示は、予め前記装置本体の外部から送信されて当該装置本体の内部に保存された情報から成ることを特徴とする請求項３記載の血液浄化装置。
5. 前記外部情報表示制御手段による所定の表示は、描画情報に基づいて作成された参照画像を有して成ることを特徴とする請求項１〜４の何れか１つに記載の血液浄化装置。
6. 前記サーバには、患者の血液浄化治療に関する個人情報が保持されるとともに、前記外部情報表示制御手段により当該サーバ内の個人情報を前記表示手段の表示画面で表示させ得ることを特徴とする請求項１〜５の何れか１つに記載の血液浄化装置。

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