JP5065026B2 - 患者への輸液のための医療データ伝送のシステム - Google Patents
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Description
医療用の輸液ポンプと患者データ管理システムとの間で薬剤データを伝送するためのシステム及び方法に関する。
おいて好ましい。しかし、輸液ポンプは、輸液パラメータを用いてプログラミングされなければならず、プログラミングは検査され、輸液中にモニタリングされなければならない。このような輸液が患者に同時に6つ以上行われることがある。このような業務は、典型的に、ナースの職務の一部を含む。これらの業務は、ナースが、或る患者のデータに関するPDMSのディスプレイと輸液ポンプのディスプレイとの両方をモニタリングすることを必要とする。
を見るために、ナースが1つのディスプレイのみ、すなわちPDMSディスプレイのみをモニタリングすればよくなり、それにより、患者に固有のデータをナースがモニタリングするためにかかる時間が減少されるであろう。医療施設は、PDMSによりデータを共有できるように、輸液ポンプ及び他の医療機器が、これらの機器の接続可能性を増大することを必要としてきた。いずれにせよ、医療施設は、現在実行されている輸液を、PDMSがPDMSディスプレイにて提示でき、それによりナースが、患者の治療状態を一目で確認できることを望んでいる。
示される。さらに詳細な態様において、本発明に従うシステム及び方法は、また、患者に用いられるために配置された全てのポンプを表示し、薬剤名を有さずに現在動作しているポンプを、点滅する黄色のラインで囲む。別の実施形態において、PDMSは、ポンプのためのアイコンを点滅させて、ポンプに関する警告(例えば「薬剤名無し」(" NO DRUG NAME" ))を発生して、ナースに、ポンプにより注入されている薬液がPDMSに認識されていないことを警告する。次いで、データ伝送システム及び方法は、ナースが、リストアップされた薬剤名のポップアップウィンドウにて、点滅しているポンプと薬剤名(薬液名)とを合致させることを可能にする。ナースは薬剤名を選択し、すると、データ伝送プログラムは、その薬剤名を前記ポンプに、データ伝送システムに関連付けられたデータベースにて関連付け、そして、前記薬剤名と、この薬剤名に関連するポンプ及び患者とをPDMSに通知し、PDMSに表示させる。
、簡略化された名称に、簡略化されていない薬液名に固有のコードを、前記薬液名をポンプにアップロードする前に追加することを含む。本発明の方法は、さらに、ポンプにて、簡略化された名称及びアップロードされたコードを、ポンプに記憶されている表と比較することを含み、表は、このような簡略化された名称、及び、簡略化されていない薬液名に対応するコードを含み、この表において、異なる薬液名が同一の簡略名を有し得るが、コードは、同一の簡略化名称を有する異なる薬液名間の区別がなされるように、常に異なる。
ンピュータは、輸液ポンプが配置されている医療施設により選択された、薬液名の簡略化されたリストを、別個に配置されたモニタにて表示するようにプログラミングされている。
の態様に従う、病院全体の情報及びケアマネジメントシステムに統合されている。図1を参照すると、ケアマネジメントシステム10の実施形態のブロック図が示されている。この実施形態において、データストレージ13を有する医療施設サーバ12が示されている。ストレージ13は、ケアマネジメントシステムが配置されている医療施設のローカルエリアネットワーク又は広域ネットワーク内の様々なコンピュータから収集されたプログラム及びデータを保存するために用いられるファイルサーバ及びメモリを含む。サーバ12及びストレージ13に記憶されたプログラム及びデータは、医療施設及び特定の患者の様々な投薬データ、並びに、他のデータ及びプログラムを含み得る。図1の実施形態において、薬局20が医療施設に含まれ、薬局20は独自のコンピュータ22を所有している。医師からの処方箋が薬局に送られ、処方された薬液(medical fluid) が薬局にて患者のために調製され、医療施設全体のナースステーション30に送られる。医師は、作成した処方箋を、薬局に、様々な手段24、例えば、ラップトップコンピュータ、携帯端末(PDA)、又は他の手段(有線、又は無線)を介して送り得る。このような装置は当分野で良く知られているため、ここではさらなる説明はしない。
ステムを含む他のハードウェアと相互接続するための適切な通信インタフェース機能を有する。多くの構成が可能であるが、一実施形態において、ファイルサーバは、ハードウェア、例えば、データ通信ルータ、ネットワーク全体のためのデータを記憶する大容量のハードドライブ、及び、院内ネットワークと通信するための通信ハードウェアを含む。さらに、院内ネットワーク16に接続するインタフェースゲートウェイ28と通信し、インタフェースゲートウェイ28を制御し、且つ設けるために、別個のコンピュータ(CPU)が用いられ得る。
のシステムが、ナースにより用いられ得る。また、ナースステーションCPUは、他の報告書も作成し得る。これらは、例えば、患者に投与される予定の薬剤をプリントアウトしたもの、生産性測定(例えば、ナースが1人の患者に費やす時間)の報告書、又は、特定のユニット若しくは病院の効率的な稼動を補助するのに有用な他の報告書である。例えば、予定された投薬時間に対する実際の投薬時間を記載した報告書が、スタッフの要求条件の評価を補助するために作成され得る。
動作に関する情報を送信する機能を、概して、輸液ポンプの「接続性」("connectivity")と称する。様々な程度の接続性があり、所望の輸液データに関するデータを伝送する輸液ポンプは、このようなデータを伝送しない輸液ポンプよりも接続性("connectivity")が高い。
のコンピュータを介してPDMSサーバ41に検索要求する。すると、処方された薬剤のこのリストが、ポンプ操作者により選択されるために、PDMSベッドサイドモニタ52に表示される。そうしたら、ポンプ操作者は、このリストから薬剤名を選択し、次いで、データ伝送システム106に、この薬剤名をポンプにアップロードする(118)ように指示する。これにより、ポンプは、注入されるべき前記薬剤の名称を、ポンプと一体のディスプレイ62にて表示し、また、ポンプは、注入されるべき前記薬剤名を、ポンプの識別と共に、PDMSコンピュータ50に伝達する。すると、PDMSは、前記薬剤名を、ポンプ及び患者に関連付け、これをベッドサイドPDMSモニタにて表示させる(図5に示されているように)。
、この情報を看護スタッフに表示することができる。
例えば、輸液される流量及び容量がポンピングパラメータである。ポンプの性能に応じて、ポンプは、アップロードされたポンピングパラメータによりプログラミングされることができ、スタートスイッチが操作者により押されると即時に動作を開始する。ポンピングプロトコル全体がデータ伝送システムによりアップロードされ得る。別の実施形態において、ポンプは、ポンピングパラメータに関する限界値を含む、統合的薬剤ライブラリを含み得る。このような限界値は、薬剤名又は他の基準により組織化され得る。アップロードされたポンピングパラメータ、又は、プロトコルの他のデータが、薬剤ライブラリと比較され、もしも、パラメータが、ライブラリにより許容された限界値を超えているならば、警告が与えられる。薬剤ライブラリ及び比較は、全て、ポンプの内部にて生じ得る。しかし、薬剤ライブラリ、及び、薬剤ライブラリとポンピングパラメータとの比較が、ポンプ外部の位置にて生じる他の方法も用いられ得る。このようなライブラリ−比較(library and comparison)システムが、アメリカ合衆国、カリフォルニア州、サンディエゴのアラリス・メディカル・システム社(ALARIS Medical System, Inc.) 、及び、英国、ベージングストークのアラリス・メディカル・UK(ALARIS Medical UK) から入手可能である。
Claims (16)
- 薬液の名称が、薬液を患者に注入するために用いられる輸液ポンプの識別に関連付けられる輸液モニタリングシステムであって、
輸液ポンプとは別個に配置されたモニタと、
輸液ポンプと通信し、且つ患者データ管理システムと通信しているコンピュータとを含み、
当該コンピュータが、
患者に接続されるべき輸液ポンプを識別し、および、
患者に注入されるための薬液の名称が輸液ポンプにより表示されることをモニタリングし、
前記輸液ポンプには薬剤名のライブラリが保存されており、
前記コンピュータは、薬剤名を輸液ポンプの識別子と関連付けるとともに、輸液ポンプとは別個に配置されている前記モニタ上に、選択された薬剤名に輸液ポンプを関連付けて表示するために、前記薬剤名を患者データ管理システム("PDMS")に提供するように、プログラミングされており、
前記コンピュータは患者に注入されるべき輸液の前記薬剤名が前記ライブラリにあるものであるか否かを判定し、ライブラリに保存されている薬剤名でない場合には、
前記ライブラリへの更新を前記ポンプが受けいれることができるか否かを判定し、
前記ライブラリへの更新を前記ポンプが受けいれることができると判定した場合には、前記薬剤名を前記ライブラリにアップロードすることによって前記ライブラリを更新し、
前記ライブラリへの更新を前記ポンプが受けいれることができないと判定した場合には、少なくとも1つの選択可能な薬剤名を前記別個に配置されたモニタ上に表示し、および前記少なくとも1つの選択可能な薬剤名のうちの1つの選択を受け付ける、
輸液モニタリングシステム。 - 前記コンピュータが、さらに、
患者への輸液の開始の表示に関して輸液ポンプをモニタリングするようにプログラミングされ、かつ、
輸液開始の表示が検知されたならば、選択された薬液名を輸液ポンプの識別と関連付けるようにプログラミングされている請求項1に記載の輸液モニタリングシステム。 - 輸液ポンプが輸液開始スイッチを有し、
コンピュータが、輸液の開始を表示するために輸液ポンプの輸液開始スイッチが押されることをモニタリングするようにプログラミングされている請求項2に記載の輸液モニタリングシステム。 - 患者のために処方された薬液名のリストを、前記別個に配置されたモニタにて表示するためにコンピュータがさらにプログラミングされている請求項1に記載の輸液モニタリングシステム。
- 標準的な薬液の名称のリストを、前記別個に配置されたモニタにて表示するためにコンピュータがさらにプログラミングされている請求項1に記載の輸液モニタリングシステム。
- 輸液ポンプが配置されている医療施設により選択された薬液名の簡略化されたリストを前記別個に配置されたモニタにて表示するようにコンピュータがプログラミングされている請求項5に記載の輸液モニタリングシステム。
- コンピュータが、さらに、
少なくとも1つのポンピングパラメータを、患者に注入されるべき薬液の名称に関連付けるようにプログラミングされ、かつ、
関連付けられたポンピングパラメータをPDMSに提供して、薬液名、輸液ポンプの関連付けられた識別、及び、関連付けられたポンピングパラメータを前記別個のモニタにて表示させるようにプログラミングされている請求項1に記載の輸液モニタリングシステム。 - コンピュータが、別個に配置された前記モニタにて表示された前記選択された薬剤名をポンプにアップロードするようにさらにプログラミングされている請求項1に記載の輸液モニタリングシステム。
- 簡略化されていない薬液名の文字数が予め決められた限界文字数を超えている場合に、コンピュータが、選択された薬液名をより少数の文字に簡略化し、かつ、前記簡略化された名称に、簡略化されていない薬液名に固有の識別子を、薬液名をポンプにアップロードする前に追加するように、コンピュータがさらにプログラミングされている請求項8に記載の輸液モニタリングシステム。
- さらに、ポンプ内に記憶された表を含み、当該表が、前記簡略化された名称、及び、簡略化されていない薬液名に対応する識別子を含み、この表において、異なる薬液名が同一の簡略化名称を有し得るが、識別子は常に異なり、これにより、同一の簡略化名称を有する異なる薬液名が区別される請求項9に記載の輸液モニタリングシステム。
- コンピュータが、さらに、
患者に注入されるために選択された薬液に関する少なくとも1つのポンピングパラメータをポンプにアップロードするようにプログラミングされ、かつ、
アップロードされたポンピングパラメータを、輸液ポンプの識別、及び、選択された薬液名に、PDMSにて関連付けて、アップロードされた薬液名、ポンピングパラメータ、及び、前記輸液ポンプの関連付けられた識別を、前記別個に配置されたモニタにて表示させる請求項1に記載の輸液モニタリングシステム。 - ポンピングパラメータのうちの少なくとも1つの限界値を格納するデータベースと、
プロセッサであって、アップロードされたポンピングパラメータを前記データベースと比較し、アップロードされたポンピングパラメータが前記限界値外である場合には警告をもたらすようにプログラミングされているプロセッサとを含む請求項11に記載の輸液モニタリングシステム。 - 前記ポンピングパラメータの限界値のデータベースがポンプ内に記憶されている請求項11に記載の輸液モニタリングシステム。
- コンピュータが、さらに、
患者への輸液のステータスを知るために輸液ポンプをモニタリングし、輸液ポンプが、輸液が完了する前にPDMSとの通信を切断されたならばPDMSに再接続し、
前記通信の切断中に、ポンピングパラメータも、患者も、薬液名も変更されなかったことをポンプのステータスが示すならば、輸液ポンプと薬液名との関連付けを維持し、
前記通信の切断中に、ポンピングパラメータ、又は患者、又は薬液名が変更されたことをポンプのステータスが示すならば、輸液ポンプと薬液名との関連付けを取り消すようにプログラミングされている請求項1に記載の輸液モニタリングシステム。 - コンピュータが、輸液ポンプとPDMSとの通信が切断されていた時間の輸液ポンプのステータスを決定するために、輸液ポンプのログをモニタリングするようにプログラミングされている請求項14に記載の輸液モニタリングシステム。
- 薬液の名称が、薬液を患者に注入するために用いられる輸液ポンプの識別に関連付けられる輸液モニタリングシステムであって、
輸液ポンプとは別個に配置されたモニタと、
前記輸液ポンプと通信している患者データ管理システム("PDMS")コンピュータを備える患者データ管理システムとを含み、
当該患者データ管理システムコンピュータが、
患者に接続されるべき輸液ポンプを識別し、および、
患者に注入されるための薬液の名称が輸液ポンプにより表示されることをモニタリングし、
前記輸液ポンプには薬剤名のライブラリが保存されており、
前記患者データ管理システムコンピュータは、薬剤名を輸液ポンプの識別子と関連付けるとともに、輸液ポンプとは別個に配置されている前記モニタ上に、選択された薬剤名に輸液ポンプを関連付けて表示するために、前記薬剤名を患者データ管理システムに提供するように、プログラミングされており、
前記患者データ管理システムコンピュータは患者に注入されるべき輸液の前記薬剤名が前記ライブラリにあるものであるか否かを判定し、ライブラリに保存されている薬剤名でない場合には、
前記ライブラリへの更新を前記ポンプが受けいれることができるか否かを判定し、
前記ライブラリへの更新を前記ポンプが受けいれることができると判定した場合には、前記薬剤名を前記ライブラリにアップロードすることによって前記ライブラリを更新し、
前記ライブラリへの更新を前記ポンプが受けいれることができないと判定した場合には、少なくとも1つの選択可能な薬剤名を前記別個に配置されたモニタ上に表示し、および前記少なくとも1つの選択可能な薬剤名のうちの1つの選択を受け付ける、
輸液モニタリングシステム。
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