JP5933870B1

JP5933870B1 - 内視鏡業務支援装置

Info

Publication number: JP5933870B1
Application number: JP2016504232A
Authority: JP
Inventors: 佳子高橋; 昌和尾本; 義英遠藤
Original assignee: Olympus Corp
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 2014-08-01
Filing date: 2015-05-11
Publication date: 2016-06-15
Anticipated expiration: 2035-05-11
Also published as: JPWO2016017227A1; WO2016017227A1; US20160331219A1

Abstract

検索部３２３は、洗浄情報に含まれる内視鏡の識別情報に対応する内視鏡の識別情報を含む検査情報であり、当該検査情報に含まれる検査終了時刻が洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻より過去である検査情報を検索する。関連付け候補決定部３２４は、検索条件を満たす検査情報の内、洗浄開始時刻に最も近い検査終了時刻を含む検査情報を、当該洗浄情報に関連付けるべき検査情報の候補に決定する。時刻換算部３２７は洗浄情報に含まれる標準時間の洗浄開始時刻を夏時間の洗浄開始時刻に換算する。検索部３２３は、換算された夏時間の洗浄開始時刻を用いて再検索する。

Description

本発明は、内視鏡業務を支援する内視鏡業務支援装置に関する。

内視鏡業務支援システムの中には、内視鏡スコープ（以下、単にスコープと表記する）を用いて患者の体内を撮影した最終撮影時刻と、スコープの洗浄開始時刻を照合して、検査情報と洗浄情報を関連付けする機能を搭載するものがある。関連付けにあたり、システム時刻と洗浄装置の時刻にずれがあると、検査情報と洗浄情報の関連付けができなくなる場合がある。これを回避するために、システムと洗浄装置間で時刻同期を行っている。

特開２００９−２１６６９７号公報

システムと洗浄装置が時刻同期をしている場合であっても、サマータイム（夏時間）から通常の標準時間にシステム時刻が変更される際に、最終撮影時刻よりも洗浄開始時刻のほうが早くなり、関連付けに不整合が生じることがある。また一度不整合が生じると、以降の検査の関連付けにも不整合が生じる可能性がある。

これを防ぐために、最終撮影時刻をサマータイムから標準時間に変換する、もしくは洗浄開始時刻を標準時間からサマータイムに変換することは、データ改竄となるため行えない。よって関連付けに不整合が生じた場合、運用回避として新たに手動で洗浄オーダを作成し、検査で使用したスコープと洗浄されるスコープとの関連付けを行っている。この際、どの検査で不整合が生じたのか調査した上で関連付けを修正する作業が必要となり、ユーザ操作が煩雑になっている。

本発明はこうした状況に鑑みなされたものであり、その目的は、サマータイムから標準時間に変更される際に発生する可能性がある、検査情報と洗浄情報の不整合を防止する技術を提供することにある。

上記課題を解決するために、本発明のある態様の内視鏡業務支援装置は、内視鏡システムから取得する検査情報を記憶する検査情報記憶部と、内視鏡を洗浄するための洗浄装置から洗浄情報を受信すると、当該洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻と、前記検査情報記憶部に記憶される検査情報に含まれる検査終了時刻をもとに、当該洗浄情報に関連付けるべき検査情報を探索する制御部と、を備える。前記制御部は、前記洗浄情報に含まれる内視鏡の識別情報に対応する内視鏡の識別情報を含む検査情報であり、当該検査情報に含まれる検査終了時刻が前記洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻より過去である検査情報を検索する検索部と、検索条件を満たす検査情報の内、前記洗浄開始時刻に最も近い検査終了時刻を含む検査情報を、当該洗浄情報に関連付けるべき検査情報の候補に決定する候補決定部と、前記検索条件を満たす検査情報が存在せず、かつ前記洗浄開始時刻が、夏時間から標準時間に切り替わってから両者の時差に相当する期間に含まれる時刻である場合、前記洗浄情報に含まれる標準時間の洗浄開始時刻を夏時間の洗浄開始時刻に換算する時刻換算部と、を含む。前記検索部は、換算された夏時間の洗浄開始時刻を用いて再検索する。

なお、以上の構成要素の任意の組み合わせ、本発明の表現を方法、装置、システム、記録媒体、コンピュータプログラムなどの間で変換したものもまた、本発明の態様として有効である。

本発明によれば、サマータイムから標準時間に変更される際に発生する可能性がある、検査情報と洗浄情報の不整合を防止できる。

本発明の実施の形態に係る内視鏡業務支援システムの構成を示す図である。図１の内視鏡業務支援装置の内部構成を示す図である。図１の端末装置及び洗浄装置の内部構成を示す図である。検査情報と洗浄情報の関連付け方法の基本概念を示す図である。サマータイムから標準時間に移行する日のＡＭ２：００前後に発生した業務を時系列に記述した図である。サマータイムから標準時間に移行する日のＡＭ１：１５の洗浄開始時刻を、ＡＭ２：１５の洗浄開始時刻に換算することにより、ＡＭ１：５５の最終撮影時刻を含む検査情報との関連付けが可能となる様子を示す図である。図７（ａ）−（ｄ）は、サマータイムの最終撮影時刻を含む検査情報と、標準時間の洗浄開始時刻を含む洗浄情報を画面に表示させる際の表示例を示す図である。本発明の実施の形態に係る、洗浄情報と検査情報の関連付け処理の流れを示すフローチャートである。図９（ａ）−（ｂ）は関連付け後の検査情報と洗浄情報の一例を示す図である。

図１は、本発明の実施の形態に係る内視鏡業務支援システム１の構成を示す図である。内視鏡業務支援システム１は内視鏡部門に設置され、内視鏡業務を支援するためのシステムである。内視鏡業務支援システム１は、複数の内視鏡システム１０ａ、１０ｂ（以下、特に区別しない場合には「内視鏡システム１０」とよぶ）、内視鏡業務支援装置３０、複数の端末装置４０ａ、４０ｂ（以下、特に区別しない場合には「端末装置４０」とよぶ）、及び洗浄装置５０を備え、それらはＬＡＮなどのネットワーク２によって相互接続される。図１では内視鏡業務支援装置３０と端末装置４０が別筐体の例を描いているが、内視鏡業務支援装置３０と端末装置４０が一体型で構成されてもよい。

内視鏡業務支援システム１は医療施設内の別のシステムと連携が可能である。例えばネットワーク２に図示しないゲートウェイ装置が接続され、このゲートウェイ装置を介して内視鏡業務支援システム１は、オーダリングシステム、電子カルテシステム、レセプトシステムなどと連携可能である。

内視鏡システム１０はスコープ１１、内視鏡処理装置１２及び表示装置１３を備える。スコープ１１は患者の体内に挿入され、医師がスコープ１１のレリーズスイッチを押したタイミングで体内を撮像する。スコープ１１は固体撮像素子（例えばＣＣＤイメージセンサ、ＣＭＤイメージセンサまたはＣＭＯＳイメージセンサ）及び信号処理回路を備える。固体撮像素子は入射光を電気信号に変換し、信号処理回路は、固体撮像素子により光電変換された画像データに対してＡ／Ｄ変換、ノイズ除去などの信号処理を施して内視鏡処理装置１２に出力する。

内視鏡処理装置１２は、スコープ１１により撮像された画像を取得する。内視鏡処理装置１２は、取得した画像を表示装置１３に出力して表示装置１３に表示させる。撮像中の画像をリアルタイムに表示させることもできる。また内視鏡処理装置１２は、スコープ１１から取得した画像を内視鏡業務支援装置３０に送信して、内視鏡業務支援装置３０内の記憶部にファイリングする。

内視鏡業務支援装置３０は内視鏡業務支援システム１全体を統括的に制御する。内視鏡業務支援装置３０は例えば、サーバで構成される。端末装置４０は医師、看護師など医療機関に従事するユーザが使用する端末装置であり、例えばＰＣ、タブレット、ＰＤＡなどで構成される。タブレット、ＰＤＡなどの携帯端末装置が使用される場合、ネットワーク２に図示しないアクセスポイントが設置され、無線ＬＡＮによりネットワーク２に接続される。洗浄装置５０は、検査や処置で使用済みのスコープ１１を洗浄および消毒するための装置である。

内視鏡業務支援装置３０は、内視鏡システム１０から送信されてきた内視鏡画像データを受け取り記憶部に蓄積する。また内視鏡業務支援装置３０は洗浄装置５０の洗浄履歴を洗浄情報として記憶部に蓄積する。また内視鏡業務支援装置３０は、ネットワーク２に接続された端末装置４０からの操作に従い、内視鏡業務に関連する各種のアプリケーションプログラムを実行し、端末装置４０のユーザが行う業務を支援する。例えば検査レポート作成支援プログラムを実行して、医師による検査レポートの作成を支援する。医師が端末装置４０を操作して検査レポートの入力を行うと、内視鏡業務支援装置３０は端末装置４０から送信されてきた検査レポートを受け取り記憶部に蓄積する。

図２は、図１の内視鏡業務支援装置３０の内部構成を示す図である。内視鏡業務支援装置３０は通信部３１、制御部３２及び記憶部３３を備える。制御部３２は時刻同期部３２１、データ格納３２２、検索部３２３、関連付け候補決定部３２４、関連付け部３２５、表示制御部３２６及び時刻換算部３２７を含む。本実施の形態では、検査情報と洗浄情報の関連付け機能（紐付け機能ともいう）に注目するため、図２の制御部３２の機能ブロックとして、検査情報と洗浄情報の関連付け機能に関連する機能のみを描いている。

制御部３２の機能はハードウェア資源とソフトウェア資源の協働により実現できる。ハードウェア資源としてプロセッサ、ＲＯＭ、ＲＡＭ、その他のＬＳＩを利用できる。ソフトウェア資源としてオペレーティングシステム、アプリケーション等のプログラムを利用できる。

記憶部３３は例えばＨＤＤ、ＳＳＤなどで構成され、検査情報記憶部３３１及び洗浄情報記憶部３３２を含む。本実施の形態では、検査情報と洗浄情報の関連付け機能に注目するため図２の記憶部３３の機能ブロックとして、検査情報と洗浄情報の関連付け機能に関連する機能のみを描いている。

図３は、図１の端末装置４０及び洗浄装置５０の内部構成を示す図である。端末装置４０は通信部４１、制御部４２、記憶部４３、表示部４４及び操作入力部４５を備える。洗浄装置５０は通信部５１、制御部５２、記憶部５３、表示部５４、操作入力部５５及び洗浄部５６を備える。洗浄装置５０の制御部５２は時刻同期部５２１及び洗浄情報通知部５２２を含む。洗浄装置５０の操作入力部５５はタグ情報読取部５５１を含む。以下、図２及び図３を参照しながら、より具体的に説明する。

内視鏡業務支援装置３０の検査情報記憶部３３１は、内視鏡システム１０から取得する検査情報を記憶する。検査情報は、医師の所見を含む検査レポートと異なり、検査の実施に関する客観的事実を記録するための情報である。検査情報として例えば、後述する図９（ａ）に示すように患者情報、検査種別、医師、検査室、検査日、検査開始時刻、検査終了時刻、スコープに関する情報などが記録される。洗浄情報記憶部３３２は、洗浄装置５０から取得する洗浄情報を記憶する。洗浄情報として例えば、後述する図９（ｂ）に示すように洗浄装置、洗浄員、洗浄開始時刻、洗浄終了時刻、スコープに関する情報などが記録される。

時刻同期部３２１は内視鏡業務支援装置３０のシステム時刻を管理する。時刻同期部３２１は、図示しないゲートウェイ装置を介してインターネット上の時刻サーバにアクセスし、内視鏡業務支援装置３０のシステム時刻と当該時刻サーバの時刻とを同期させる。また時刻同期部３２１は、ネットワーク２を介して洗浄装置５０にアクセスし、内視鏡業務支援装置３０のシステム時刻と洗浄装置５０の内部時刻とを同期させる。内視鏡業務支援装置３０と洗浄装置５０間の時刻同期は定期的に実行される。例えば１分毎に実行される。

データ格納３２２は、内視鏡システム１０から取得した検査情報を検査情報記憶部３３１に格納する。またデータ格納３２２は洗浄装置５０から取得した洗浄情報を洗浄情報記憶部３３２に格納する。

洗浄装置５０の洗浄部５６は、洗浄槽、消毒液タンク、ポンプ、弁、ホース等の洗浄を実際に行う部材の総称である。制御部５２の時刻同期部５２１は、内視鏡業務支援装置３０から送信されてくる時刻と、洗浄装置５０の内部時刻とを同期させる。

各スコープ１１には自己を一意に特定するための識別情報が付されている。例えば、スコープ１１のコードにＲＦＩＤ（Radio Frequency IDentification）方式のＩＣタグが取り付けられている。洗浄員はスコープ１１のタグを、操作入力部５５のタグ情報読取部５５１にかざしてスコープ１１の識別情報をタグ情報読取部５５１に読み取らせる。また洗浄員は、自己が保持する身分証明書に付加されているＩＣタグをタグ情報読取部５５１にかざして、自己の識別情報をタグ情報読取部５５１に読み取らせる。

制御部５２の洗浄情報通知部５２２はスコープ１１の洗浄が開始すると、タグ情報読取部５５１により読み取られたスコープ１１の識別情報および洗浄員の識別情報、並びに洗浄開始時刻を含む洗浄情報を内視鏡業務支援装置３０に通知する。なお通知された洗浄情報と同じ洗浄情報が記憶部５３にも記憶される。洗浄情報通知部５２２はスコープ１１の洗浄が終了すると、少なくとも洗浄終了時刻を含む洗浄情報を内視鏡業務支援装置３０に通知する。表示部５４には各種の情報が表示され、例えばスコープ１１の残り洗浄時間が表示される。

内視鏡業務支援装置３０の制御部３２は、洗浄装置５０から洗浄情報を受信すると、当該洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻と、検査情報記憶部３３１に記憶される検査情報に含まれる検査終了時刻をもとに、当該洗浄情報に関連付けるべき検査情報を探索する。制御部３２は、洗浄装置５０から、洗浄終了時刻を含む洗浄終了を通知するための洗浄情報を受信する度に当該洗浄情報に関連付けるべき検査情報を探索する。洗浄終了時刻を含む洗浄終了を通知するための洗浄情報は、先に取得された、洗浄開始時刻を含む洗浄開始を通知するための洗浄情報と統合される。以下、より具体的に説明する。

検索部３２３は、関連付け対象の洗浄情報に含まれるスコープ１１の識別情報と一致するスコープ１１の識別情報を含む検査情報であり、当該検査情報に含まれる検査終了時刻が当該洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻より過去である検査情報であり、かつ別の洗浄情報に関連付けられていない検査情報を検索する。関連付け候補決定部３２４は、上述の検索条件を満たす検査情報の内、当該洗浄開始時刻に最も近い検査終了時刻を含む検査情報を、当該洗浄情報に関連付けるべき検査情報の候補に決定する。

表示制御部３２６は、関連付け候補決定部３２４により決定された検査情報の候補を、洗浄情報に関連付けるか否かをユーザ（例えば、看護師）に選択させるための画面を、端末装置４０の表示部４４に表示させる。関連付け部３２５は、当該画面を見たユーザにより端末装置４０の操作入力部４５に対して同意操作がなされると、当該洗浄情報と当該検査情報を関連付ける。

上述の検索条件を満たす検査情報が存在しない場合、関連付け候補決定部３２４は、当該洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻が、サマータイムから標準時間に切り替わってから両者の時差（米国では１時間）に相当する期間に含まれる時刻であるか否か判定する。米国では、サマータイムは４月の最初の日曜日から始まり１０月の最終日曜日で終了する。４月の最初の日曜日はＡＭ１：５９：５９の次がＡＭ３：００：００となる。即ち４月の最初の日曜日はＡＭ２：００：００〜ＡＭ２：５９：５９の間がスキップされ、１時間進むことになる。１０月の最終日曜日はＡＭ１：５９：５９の後、ＡＭ１：００：００に戻る。即ち１０月の最終日曜日にはＡＭ１：００：００〜ＡＭ１：５９：５９の期間が２回発生し、１時間遅れることになる。

当該洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻が、サマータイムから標準時間に切り替わってから両者の時差に相当する期間に含まれる時刻である場合、時刻換算部３２７は当該洗浄情報に含まれる標準時間の洗浄開始時刻をサマータイムの洗浄開始時刻に換算する。検索部３２３は、換算されたサマータイムの洗浄開始時刻を用いて再検索する。再検索により上述の検索条件を満たす検査情報がヒットした場合、関連付け候補決定部３２４は、サマータイムに換算された洗浄開始時刻に最も近い検査終了時刻を含む検査情報を、当該洗浄情報に関連付けるべき検査情報の候補に決定する。再検索によっても上述の検索条件を満たす検査情報がヒットしない場合、関連付け候補決定部３２４は、当該洗浄情報を検査と無関係に洗浄された、検査情報に関連付かない洗浄情報と判定する。

本実施の形態では上述の検査終了時刻として、その検査において使用されたスコープ１１により患者の体内を撮影した最後の撮影時刻を使用する。検査終了時刻として、内視鏡処理装置１２に設けられた検査終了ボタンを押下した時刻、看護師が内視鏡処理装置１２に入力した患者の退室時刻などを使用することも考えられる。検査情報の記録としては最終撮影時刻を使用するよりむしろ望ましいが、洗浄情報と検査情報の関連付けの場面では最終撮影時刻を使用するほうが望ましい。

内視鏡検査では患者の体内からスコープ１１を抜いた後に、患者のリカバリが必要である。またスコープ１１を抜いた後に、患者に対して症状に関する説明を行う医師もいる。検査情報の記録としては患者のリカバリや患者への説明も検査に含め、それらを含めた検査の終了時刻を記録することがより正確な記録となる。ただし患者の体内からスコープ１１を抜いた後に、すぐに洗浄にまわされる場合もある。スコープ１１の本数が少ない医療施設で複数の検査が予約されている場合は、すぐに洗浄する必要性が高い。この場合、患者が退室した時刻より、スコープ１１の洗浄開始時刻のほうが早くなる可能性があり、洗浄情報と検査情報の関連付けに不整合が発生する可能性がある。

この点、スコープ１１の最終撮影時刻は、そのスコープ１１の洗浄開始時刻より常に前になる関係があり、関連付けの不整合を抑制できる。またスコープ１１の撮影時刻は、医師がスコープ１１のレリーズを切ったタイミングで撮影画像データに付与される。その撮影時刻はスコープ１１により付与されるものであり信頼性が高い。検査終了ボタンの押下や看護師による入力など人為的な操作で検査終了時刻が入力される場合、医師や看護師が遅れて操作する可能性があり、実際の時刻とずれる可能性がある。

図４は、検査情報と洗浄情報の関連付け方法の基本概念を示す図である。内視鏡検査で使用されたスコープ１１は必ず洗浄される必要があり、基本的に検査と洗浄はセットである。スコープ１１は１日に複数回使用されることがあるが、その場合も１回の検査終了ごとにスコープ１１を洗浄する必要がある。例外的に検査に関係なくスコープ１１の洗浄が行われる場合がある。例えば開封後に初めて使用する場合や、長期間使用されずに保管されていたスコープ１１を使用する場合などが該当する。

検査情報と洗浄情報の関連付け情報は、院内感染が発生した場合の原因究明や、医療過誤問題が発生した場合の医療従事者の作業証明などに活用される。従ってデータの改竄を防ぐ必要があり、安易な変更は認められない。

図４に示すように基本的に１つのスコープ１１の検査情報と洗浄情報は１：１で関連付けられていく。図４ではスコープ１１の識別情報としてスコープ名（スコープモデル、型番）とスコープナンバーを使用している。上述のように本実施の形態では洗浄が終了する度に、洗浄装置５０から内視鏡業務支援装置３０が洗浄情報を受信し、その洗浄情報と関連付ける検査情報を探索する。上述の探索条件を適用する場合、当該洗浄情報と関連付けるべき検査情報の候補は基本的に、同じ識別情報を持つスコープ１１を使用した直近の検査の検査情報の１つとなる。

ただし図４に示すように、洗浄開始時刻がサマータイムから標準時間に移行する日の２回目（標準時間）のＡＭ１：００〜ＡＭ１：５９の期間内にあり、撮影終了時刻が１回目（サマータイム）のＡＭ１：００〜ＡＭ１：５９の期間内にある場合、本来関連付けられるべき洗浄情報と検査情報が関連付けられない場合が発生する。

図５は、サマータイムから標準時間に移行する日のＡＭ２：００前後に発生した業務を時系列に記述した図である。図５には図４に示した、スコープ１１の最終撮影時刻が１回目（サマータイム）のＡＭ１：５５であり、そのスコープ１１の洗浄開始時刻が２回目（標準時間）のＡＭ１：０５である例を記述している。この場合、表記上の時刻を比較すると洗浄開始時刻のほうが先になっており矛盾が発生している。実際は両者は関連付けるべき情報であるが、関連付け候補にならない状態になっている。このように最終撮影時刻と洗浄開始時刻の間にサマータイムから標準時間に移行する日のＡＭ２：００が挟まる場合、矛盾が発生する。この場合、当該洗浄情報は検査に関連付かない単独の洗浄情報として処理される。

同じスコープ１１を使用した次の検査が行われ、その検査で使用されたスコープ１１の洗浄が終了すると新たな洗浄情報が生成され、内視鏡業務支援装置３０に通知される。その時点で、その検査の検査情報がまだ蓄積されていない場合、新たな洗浄情報の関連付け候補に、最終撮影時刻がＡＭ１：５５の検査情報が挙がる。ユーザが誤ってこれらの関連付けを許可してしまうと、以後、全ての関連付けが１つずつずれることになる。後にこのずれを修正する場合、ずれている全ての洗浄情報について、手動で洗浄オーダを作成し直す必要があり、大きな手間が発生する。

そこで本実施の形態では、サマータイムから標準時間に移行する日のＡＭ１：００〜ＡＭ１：５９の期間内にある洗浄開始時刻を含む洗浄情報に対する検査情報の候補がヒットしない場合、当該洗浄開始時刻をサマータイムの洗浄開始時刻に換算して再検索する機能を追加している。即ち当該洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻に１時間プラスした時刻で再検索する。

図６は、サマータイムから標準時間に移行する日のＡＭ１：１５の洗浄開始時刻を、ＡＭ２：１５の洗浄開始時刻に換算することにより、ＡＭ１：５５の最終撮影時刻を含む検査情報との関連付けが可能となる様子を示す図である。

このような換算処理により、サマータイムの検査終了時刻を含む検査情報と、標準時間の洗浄開始時刻を含む洗浄情報の時刻に矛盾があっても関連付け候補となる。表示制御部３２６は、サマータイムの検査終了時刻を含む検査情報と、標準時間の洗浄開始時刻を含む洗浄情報の両方を画面に表示させる際、ユーザが両者の時刻表記の違いを認識できるように表示させる。例えば、違いを認識させるためのマークを表示させたり、色分けしたり、サマータイムと標準時間の２種類の時刻を表示させたりする。

図７（ａ）−（ｄ）は、サマータイムの最終撮影時刻を含む検査情報と、標準時間の洗浄開始時刻を含む洗浄情報を画面に表示させる際の表示例を示す図である。画面４４ａ〜ｄ内の「関連付けステータス」において、「関連付け」は検査情報と洗浄情報の関連付けが既に完了しているステータスを示し、「関連付け候補」はユーザにサジェストしているステータスである。ユーザにより同意操作がなされると、「関連付け候補」→「関連付け」に移行する。

図７（ａ）、（ｂ）はマーク表示の例を示す。図７（ａ）に示す画面４４ａでは、サマータイムの最終撮影時刻と標準時間の洗浄開始時刻の組み合わせに星マークを付加している。その他の組み合わせは、いずれも最終撮影時刻と洗浄開始時刻の時刻表記が一致しておりマークを付加していない。図７（ｂ）に示す画面４４ｂでは、サマータイムの最終撮影時刻と標準時間の洗浄開始時刻の組み合わせにおいて、サマータイムの最終撮影時刻に（Ｓ）のマークを、標準時間の洗浄開始時刻に（Ｗ）のマークをそれぞれ付加している。

図７（ｃ）は色分け表示の例を示す。図７（ｃ）に示す画面４４ｃでは、サマータイムの最終撮影時刻と標準時間の洗浄開始時刻の組み合わせを、時刻表記が一致している最終撮影時刻と洗浄開始時刻の組み合わせを色分けして記述している。図７（ｄ）は２種類表示の例を示す。図７（ｄ）に示す画面４４ｄでは、サマータイムの最終撮影時刻と標準時間の洗浄開始時刻の組み合わせにおいて、標準時間の洗浄開始時刻に加えてサマータイムの洗浄開始時刻を併記している。

図８は、本発明の実施の形態に係る、洗浄情報と検査情報の関連付け処理の流れを示すフローチャートである。内視鏡業務支援装置３０は洗浄装置５０から洗浄情報を受信する（Ｓ１０）。内視鏡業務支援装置３０の検索部３２３は、洗浄情報に含まれるスコープの識別情報（例えば、スコープモデル及びスコープシリアルナンバー）と一致するスコープの識別情報を含む検査情報を検索する（Ｓ１１）。検索部３２３はヒットした検査情報の内、他の洗浄情報と関連付けられておらず、関連付け候補にもなっていない検査情報を検索する。即ち、他の洗浄情報と関連付けられている、又は他の洗浄情報の関連付け候補となっている検査情報を除外する（Ｓ１２）。検索部３２３は、ステップＳ１２の処理を経た検査情報の内、「最終撮影時刻＜洗浄開始時刻」となる検査情報を検索する（Ｓ１３）。

関連付け候補決定部３２４はステップＳ１１、１２、１３の全ての検索条件を満たす検査情報が存在するか否か判定する（Ｓ１４）。存在する場合（Ｓ１４のＹ）、全ての検索条件を満たす検査情報の内、最終撮影時刻が洗浄開始時刻に最も近い検査情報を、当該洗浄情報の関連付け候補に決定する（Ｓ１５）。表示制御部３２６は当該洗浄情報と、関連付け候補に決定された検査情報を画面に表示させて両者の関連付けをサジェストする（Ｓ１６）。ユーザによる確認操作を受け付けると（Ｓ１７）、関連付け部３２５は当該洗浄情報と当該検査情報を関連付ける（Ｓ１８）。なおシステムエラーにより、対応しない洗浄情報と検査情報の関連付けがサジェストされた場合、ユーザは拒否操作を行うことにより両者の関連付けを中止できる。

ステップＳ１４にてステップＳ１１、１２、１３の全ての検索条件を満たす検査情報が存在しない場合（Ｓ１４のＮ）、関連付け候補決定部３２４は、当該洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻が、サマータイムから標準時間に切替直後のＡＭ１：００〜ＡＭ２：００の間の時刻であるか否か判定する（Ｓ２０）。洗浄開始時刻が標準時間に切替直後のＡＭ１：００〜ＡＭ２：００の間の時刻である場合（Ｓ２０のＹ）、時刻換算部３２７は標準時間の洗浄開始時刻をサマータイムの洗浄開始時刻に換算する（Ｓ２１）。検索部３２３は検査開始時刻が、サマータイムから標準時間への切替日のサマータイムのＡＭ１：００〜ＡＭ１：５９の間の時刻にある検査情報を検索する（Ｓ２２）。ステップＳ２１、２２の処理において必要なサマータイム日時の情報は設定ファイルにより変更可能である。検索部３２３は、ステップＳ２２の条件を満たす検査情報の内、「最終撮影時刻＜洗浄開始時刻」となる検査情報を検索する（Ｓ２３）。

関連付け候補決定部３２４はステップＳ２２、２３の全ての検索条件を満たす検査情報が存在するか否か判定する（Ｓ２４）。存在する場合（Ｓ２４のＹ）、全ての検索条件を満たす検査情報の内、最終撮影時刻が洗浄開始時刻に最も近い検査情報を、当該洗浄情報の関連付け候補に決定する（Ｓ１５）。表示制御部３２６は当該洗浄情報と、関連付け候補に決定された検査情報を画面に表示させて両者の関連付けをサジェストする（Ｓ１６）。ユーザによる確認操作を受け付けると（Ｓ１７）、関連付け部３２５は当該洗浄情報と当該検査情報を関連付ける（Ｓ１８）。

ステップＳ２０にて当該洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻が、サマータイムから標準時間に切替直後のＡＭ１：００〜ＡＭ２：００の間の時刻でない場合（Ｓ２０のＮ）、またはステップＳ２４にてステップＳ２２、２３の全ての検索条件を満たす検査情報が存在しない場合（Ｓ２４のＮ）、関連付け候補決定部３２４は当該洗浄情報を、検査に関係なく洗浄された単独洗浄と判定する（Ｓ３０）。

図９（ａ）−（ｂ）は関連付け後の検査情報と洗浄情報の一例を示す図である。図９（ａ）は検査情報の一例を、図９（ｂ）は洗浄情報の一例をそれぞれ示している。各検査情報は検査情報ＩＤで管理され、各洗浄情報は洗浄情報ＩＤで管理される。検査情報と洗浄情報が関連付けられると当該検査情報に、関連付けられた洗浄情報の洗浄情報ＩＤが追加される。同様に当該洗浄情報に、関連付けられた検査情報の検査情報ＩＤが追加される。

以上説明したように本実施の形態では基本処理として、最終撮影時刻と洗浄開始時刻を比較し、最終撮影時刻が洗浄開始時刻よりも過去の時刻であり、かつ洗浄開始時刻が最終撮影時刻に最も近い洗浄情報と関連付けする。例外処理として、サマータイムから標準時間にシステム時刻が戻る日に限り、最終撮影時刻がサマータイムのＡＭ２：００前であり、かつその検査で使用したスコープの洗浄開始時刻が標準時間のＡＭ１：００〜２：００（サマータイムのＡＭ２：００〜３：００）の場合であっても、洗浄情報と検査情報の関連付けのサジェストを行う。

この場合、以下の全ての条件を満たす検査情報にサジェストする。
（１）検査情報に含まれるスコープの識別情報と洗浄情報に含まれるスコープの識別情報が一致する。
（２）検査情報が、関連付け候補として他の洗浄情報にサジェストまたは関連付けされていない。
（３）検査の最終撮影時刻がサマータイムのＡＭ２：００以前であり、洗浄開始時刻が標準時間に切替後のＡＭ１：００〜２：００である。

これにより、システム時刻がサマータイムから通常時刻に戻るとき、関連付け未実施データを残すことなく、検査情報と洗浄情報を正確に関連付けすることが可能になる。また検査情報と洗浄情報が１つずつずれて関連付けされてしまうことを抑制できる。

以上、本発明を実施の形態をもとに説明した。この実施の形態は例示であり、それらの各構成要素や各処理プロセスの組合せにいろいろな変形例が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。

サマータイムは米国だけでなく欧州の多くの国でも採用されている。欧州のサマータイム期間は３月の最終日曜日ＡＭ１：００〜１０月の最終日曜日のＡＭ１：００の間である。１０月の最終日曜日のＡＭ１：００を跨ぐ、検査情報と洗浄情報の関連付け処理について本実施の形態に係る処理を適用できる。

１内視鏡業務支援システム、２ネットワーク、１０内視鏡システム、１１スコープ、１２内視鏡処理装置、１３表示装置、３０内視鏡業務支援装置、３１通信部、３２制御部、３２１時刻同期部、３２２データ格納、３２３検索部、３２４関連付け候補決定部、３２５関連付け部、３２６表示制御部、３２７時刻換算部、３３記憶部、３３１検査情報記憶部、３３２洗浄情報記憶部、４０端末装置、４１通信部、４２制御部、４３記憶部、４４表示部、４５操作入力部、５０洗浄装置、５１通信部、５２制御部、５２１時刻同期部、５２２洗浄情報通知部、５３記憶部、５４表示部、５５操作入力部、５５１タグ情報読取部、５６洗浄部。

本発明は、内視鏡業務部門システムに利用可能である。

Claims

内視鏡システムから取得する検査情報を記憶する検査情報記憶部と、
内視鏡を洗浄するための洗浄装置から洗浄情報を受信すると、当該洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻と、前記検査情報記憶部に記憶される検査情報に含まれる検査終了時刻をもとに、当該洗浄情報に関連付けるべき検査情報を探索する制御部と、を備え、
前記制御部は、
前記洗浄情報に含まれる内視鏡の識別情報に対応する内視鏡の識別情報を含む検査情報であり、当該検査情報に含まれる検査終了時刻が前記洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻より過去である検査情報を検索する検索部と、
検索条件を満たす検査情報の内、前記洗浄開始時刻に最も近い検査終了時刻を含む検査情報を、当該洗浄情報に関連付けるべき検査情報の候補に決定する候補決定部と、
前記検索条件を満たす検査情報が存在せず、かつ前記洗浄開始時刻が、夏時間から標準時間に切り替わってから両者の時差に相当する期間に含まれる時刻である場合、前記両者の時差に基づき前記洗浄情報に含まれる標準時間の洗浄開始時刻と前記検査終了時刻とが整合がとれるように換算する時刻換算部と、を含み、
前記検索部は、前記時刻換算部の換算結果に基づき再検索することを特徴とする内視鏡業務支援装置。
前記時刻換算部は、前記検索条件を満たす検査情報が存在せず、かつ前記洗浄開始時刻が、夏時間から標準時間に切り替わってから両者の時差に相当する期間に含まれる時刻である場合、前記洗浄情報に含まれる標準時間の洗浄開始時刻を夏時間の洗浄開始時刻に換算し、
前記検索部は、換算された夏時間の洗浄開始時刻を用いて再検索することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡業務支援装置。
前記制御部は、前記洗浄装置から洗浄情報を受信する度に、当該洗浄情報に関連付けるべき検査情報を探索し、
前記検索部は、前記洗浄情報に含まれる内視鏡の識別情報に対応する内視鏡の識別情報を含む検査情報であり、当該検査情報に含まれる検査終了時刻が前記洗浄情報に含まれる洗浄開始時刻より過去である検査情報であり、かつ別の洗浄情報に関連付けられていない検査情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡業務支援装置。
前記検査情報に含まれる検査終了時刻は、その検査において内視鏡により患者の体内を撮影した最後の撮影時刻で規定されることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡業務支援装置。
前記制御部は、
前記候補決定部により決定された検査情報の候補を、前記洗浄情報に関連付けるか否かをユーザに選択させるための画面を表示させる表示制御部を、さらに備え、
前記表示制御部は、夏時間の検査終了時刻を含む検査情報と、標準時間の洗浄開始時刻を含む洗浄情報を画面に表示させる際、ユーザが両者の時刻表記の違いを認識できるように表示させることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡業務支援装置。