JP2017148281A - 医療業務支援システム - Google Patents

Abstract

【課題】医療器材の状態を適切に管理して、効率的な医療業務の遂行を支援するシステムを提供する。【解決手段】実施可否情報保持部１２４は、医療器材の複数の状態のそれぞれに対して、複数の作業の実施可否を示す情報を保持する。ステータス記憶部１２２は、医療器材の状態を示すステータス情報と、器材ＩＤとを関連付けて記憶する。取得部１００は、医療器材を用いた作業または医療器材に対する作業を実施する前に、医療器材の器材ＩＤを取得する。ステータス情報読出部１０２は、取得された器材ＩＤを用いてステータス記憶部からステータス情報を読み出す。実施判定部１０４は、読み出されたステータス情報と、これから実施する作業を特定する作業特定情報を用いて、実施可否情報保持部１２４の保持内容を参照して、作業の実施可否を判定する。【選択図】図８

Description

本発明は、複数の作業からなる医療業務の支援システムに関し、特に医療業務で使用される医療器材であって、使用後に洗浄されることで再使用可能となる医療器材を管理する医療業務支援システムに関する。

特許文献１は、禁忌情報ＤＢから患者の禁忌情報を読み出し、鉗子口に挿通された処置具のＲＦＩＤタグに記憶された種別情報をタグリーダによって読み取って、読み出した禁忌情報と種別情報とを基に、鉗子口に挿通された処置具の使用が禁止されているか否かを判定する内視鏡検査システムを開示する。この内視鏡検査システムは、処置具の使用が禁止されていると判定した場合、処置具を対象患者に対して適正ではないと判断し、報知を行なう。

特開２００９−１９５６２３号公報

内視鏡業務は複数の作業からなり、各作業は、医師、看護師、技師などの医療従事者により実施される。内視鏡を基準とする観点から内視鏡業務を複数の作業に分類すると、内視鏡業務は、医師による撮影作業と、看護師や技師による洗浄作業とに大きく分けられる。なお他の作業として、洗浄作業の前に実施される漏水検知（リークテスト）作業や、使用予定のない洗浄済みの内視鏡を保管庫に保管する保管作業も存在する。

内視鏡業務において、検査の撮影に使用された内視鏡は、リークテストを行われた後、洗浄装置により洗浄される必要がある。このように内視鏡は、撮影、リークテスト、洗浄という一連の作業フローを遵守するように利用される。

しかしながら医療従事者は、内視鏡の外観から、内視鏡が故障しているかどうか、または洗浄作業が実施済みであるかどうかなどを判断することは容易でない。たとえば内視鏡内に配設されている管路に穿孔が生じている場合、洗浄装置で洗浄すると、故障がより拡大することになるため、穿孔が生じている内視鏡を洗浄してはいけない。穿孔が生じたことは、医療従事者がリークテストを実施することで確認されるが、リークテストによりリーク故障が生じていることが検知されたにも関わらず、別の医療従事者がテスト結果を知らなければ、当該内視鏡を洗浄装置で洗浄する事態が生じうる。

また内視鏡検査の終了直後、内視鏡は検査室内で外表面の拭き取りを行われる。この検査室内での拭き取りはベッドサイド洗浄とも呼ばれるが、その後、内視鏡は洗浄室に運ばれて、リークテストを実施されてから洗浄装置で洗浄される。内視鏡はベッドサイド洗浄されると、外観上はきれいになるため、医師が、誤って、洗浄装置で洗浄していない内視鏡を検査に使用する事態も生じうる。そこで内視鏡の状態を適切に管理して、内視鏡業務を安全且つ円滑に遂行させることのできる技術が望まれている。

なお、使用後に洗浄されることで再使用可能となる医療器材を用いる他の医療業務についても同様の事情が存在しており、安全且つ円滑な医療業務の遂行は、医療関係者にとって非常に重要な課題である。

本発明はこうした状況に鑑みなされたものであり、その目的は、医療器材の状態を適切に管理して、効率的な医療業務の遂行を支援するシステムを提供することにある。

上記課題を解決するために、本発明のある態様の医療業務支援システムは、複数の作業からなる医療業務で使用される医療器材であって、使用後に洗浄されることで再使用可能となる医療器材を管理する医療業務支援システムであって、医療器材の複数の状態のそれぞれに対して、複数の作業の実施可否を示す情報を保持する実施可否情報保持部と、メッセージ情報を保持するメッセージ保持部と、医療器材の状態を示すステータス情報と、器材ＩＤとを関連付けて記憶するステータス記憶部と、医療器材を用いた作業または医療器材に対する作業を実施する前に、医療器材の器材ＩＤを取得する取得部と、取得された器材ＩＤを用いてステータス記憶部からステータス情報を読み出すステータス情報読出部と、読み出されたステータス情報と、これから実施する作業を特定する作業特定情報を用いて、実施可否情報保持部の保持内容を参照して、作業の実施可否を判定する実施判定部と、判定部が作業の実施不可を判定した場合に、メッセージ保持部からメッセージ情報を読み出して通知する制御部と、を備える。

なお、以上の構成要素の任意の組み合わせ、本発明の表現を方法、装置、システム、記録媒体、コンピュータプログラムなどの間で変換したものもまた、本発明の態様として有効である。

本発明によれば、医療器材の状態を適切に管理して、効率的な医療業務の遂行を支援する技術を提供することができる。

本発明の実施例にかかる医療業務支援システムの構成を示す図である。 実施例におけるステータス要素を説明するための図である。 内視鏡業務の作業フローを示す図である。 観測装置の構成を示す図である。 漏水検知装置の構成を示す図である。 洗浄装置の構成を示す図である。 保管庫管理装置の構成を示す図である。 管理サーバの構成を示す図である。 実施可否情報保持部の保持内容の一例を示す図である。 ステータス記憶部で管理するステータス情報の例を示す図である。

本発明の実施例の詳細を説明する前に、まず概要を説明する。本発明の実施例は、複数の作業からなる医療業務を支援するシステムを提供する。この医療業務支援システムは、内視鏡業務で使用される内視鏡のように、使用後に洗浄されることで再使用可能となる医療器材を管理する機能をもつ。管理対象となる医療器材は、内視鏡に限らず、内視鏡業務で使用される処置具や、外科手術で使用されるメスや鉗子など、洗浄することで再使用可能となる器材を含む。なお医療器材は、個体管理のために、個体を識別するための識別情報（器材ＩＤ）を設定されている必要がある。

医療業務支援システムでは、管理サーバが、作業を実施するための作業用装置から送信される作業終了通知をもとに医療器材の状態要素を取得して、医療器材の状態を個体管理する。医療器材を用いた作業または医療器材に対する作業を実施する前に、管理サーバは医療器材の状態を示すステータス情報を参照して、当該作業の実施可否を判定し、医療業務におけるリスクマネージメントを実現する。たとえば作業の実施不可が判定されれば、実施不可であることを示すメッセージを医療従事者に通知し、医療従事者に当該医療器材の状態を知らせてよい。また作業の実施不可が判定されれば、作業用装置の稼働を禁止させることで、安全な医療業務の遂行を実現してよい。

実施例では、医療業務支援システムが内視鏡を管理して、内視鏡業務を支援する。内視鏡には、それぞれを一意に識別するための識別情報（スコープＩＤ）が付与されており、医療業務支援システムは、個々に付与されたスコープＩＤをもとに内視鏡の個体管理を実現する。スコープＩＤは、内視鏡に設けられたメモリに記録されてデータコードとして保持されており、ＲＦＩＤによりスコープＩＤが作業用装置に無線送信されてもよい。なおスコープＩＤは、２次元的なコード情報として内視鏡の表面に貼付けられて、２次元コード読取手段によって読取可能とされてもよい。

図１は、本発明の実施例にかかる医療業務支援システム１の構成を示す。医療業務支援システム１は、医療業務、特に内視鏡業務を支援するためのシステムであり、複数の作業用装置と、入力端末装置１８および管理サーバ２０とを備える。各作業用装置および入力端末装置１８は、ＬＡＮ（ローカルエリアネットワーク）などのネットワーク２によって管理サーバ２０に接続される。実施例の内視鏡３は、スコープＩＤを記録したＲＦＩＤタグを有して、各作業用装置に設けられたＩＤ取得部に、スコープＩＤを取得されるように構成されている。

作業用装置は、医療従事者が内視鏡業務における作業を実施するための装置である。医療業務支援システム１においては、作業用装置として、内視鏡３が接続されて患者の体内を撮影するための観測装置１０、使用済みの内視鏡３のリークテストを実施するための漏水検知装置１２、リークテストを実施済みの内視鏡３を洗浄・消毒するための洗浄装置１４、洗浄・消毒済みの内視鏡３の保管を管理するための保管庫管理装置１６が設けられる。なお図１には、観測装置１０および洗浄装置１４が複数存在している様子を示しているが、漏水検知装置１２および保管庫管理装置１６が複数存在してもよい。

観測装置１０は検査室に設けられ、患者の体内に挿入された内視鏡３から画像情報を取得し、ディスプレイに表示するモダリティである。観測装置１０に接続される内視鏡３は患者体内に挿入されるため、洗浄装置１４により洗浄済みであり、且つ故障していないことが必要である。観測装置１０に接続されて検査に使用された内視鏡３は、検査室内のシンクでベッドサイド洗浄された後、洗浄室に運ばれる。

洗浄室には、漏水検知装置１２および洗浄装置１４が設けられる。医療従事者は、内視鏡３を漏水検知装置１２にセットして、リークテストを実施する。このリークテストは、内視鏡内に配設されている管路に穿孔が生じているか調べるために実施され、穿孔が生じている場合には、内視鏡メーカやメンテナンス業者に修理に出す必要がある。

医療従事者は、リークテストを実施済みの内視鏡３を洗浄装置１４にセットして、洗浄工程を実施する。なお管路に穿孔が生じた内視鏡３を洗浄装置１４で洗浄することは、さらなる故障の拡大につながるため、医療従事者は、リークテストによりリーク故障が検知されなかった内視鏡３を洗浄装置１４で洗浄する。

洗浄が終了した内視鏡３は、再使用可能な状態となり、再び検査室に運ばれて検査に使用される。なお当該内視鏡３についての当日の使用予定がなければ、洗浄済みの内視鏡３は、保管庫に運ばれて保管される。保管庫管理装置１６は、保管される内視鏡３を管理する機能をもち、未洗浄の内視鏡３については保管庫での保管を禁止し、一方で洗浄済みの内視鏡３であれば保管庫での保管を許可する。

上記したように、実施例の内視鏡３は、スコープＩＤを記録したＲＦＩＤタグを有して構成される。各作業用装置は、内視鏡３からスコープＩＤを取得するＩＤ取得部を有し、各作業用装置における作業の開始前に、医療従事者が、内視鏡３のＲＦＩＤタグを作業用装置のＲＦＩＤリーダに近づけて、内視鏡３のスコープＩＤを作業用装置に取得させるようにする。なお観測装置１０に関しては、内視鏡３が接続された際に、内視鏡３のメモリに記憶されたスコープＩＤをＩＤ取得部が自動取得するように構成されてもよい。

管理サーバ２０は、医療施設に存在する複数の内視鏡３のステータス情報を個別に管理する。ステータス情報は、複数のステータス要素の要素値により特定されて、内視鏡３の状態を表現する。
図２は、実施例におけるステータス要素を説明するための図である。管理サーバ２０は、内視鏡３のステータス情報を３つのステータス要素にもとづいて管理する。

（ステータス要素ＳＴ１）
ステータス要素ＳＴ１は、洗浄の実施の有無を表現する。ＳＴ１の要素値０は、洗浄が未実施であることを示し、ＳＴ１の要素値１は、洗浄が実施済みであることを示す。管理サーバ２０は、観測装置１０から内視鏡検査の終了を通知されると、ＳＴ１の要素値を０に設定する。また管理サーバ２０は、洗浄装置１４から洗浄の終了を通知されると、ＳＴ１の要素値を１に設定する。

（ステータス要素ＳＴ２）
ステータス要素ＳＴ２は、リークテストの実施の有無を表現する。ＳＴ２の要素値０は、リークテストが未実施であることを示し、ＳＴ２の要素値１は、リークテストが実施済みであることを示す。管理サーバ２０は、観測装置１０から内視鏡検査の終了を通知されると、ＳＴ２の要素値を０に設定する。また管理サーバ２０は、漏水検知装置１２からリークテストの終了を通知されると、ＳＴ２の要素値を１に設定する。

（ステータス要素ＳＴ３）
ステータス要素ＳＴ３は、リーク故障の有無を表現する。ＳＴ３の要素値０は、リーク故障が検知されたことを示し、ＳＴ３の要素値１は、リーク故障が検知されなかったことを示す。管理サーバ２０は、漏水検知装置１２からリーク故障が検知されたことを通知されると、ＳＴ３の要素値を０に設定する。また管理サーバ２０は、漏水検知装置１２からリーク故障が検知されなかったことを通知されると、ＳＴ３の要素値を１に設定する。

なお実施例では、リークテストを自動実施する漏水検知装置１２が設けられているが、リークテストは、医療従事者によりマニュアルで実施されてもよい。この場合、医療従事者は、リークテストを実施すると、リークテストの結果を、内視鏡３のスコープＩＤとともに管理サーバ２０に通知する。図１を参照して、入力端末装置１８は、内視鏡３の状態要素を入力するための端末装置であり、医療施設内における各室、たとえば検査室、洗浄室、ナースステーションなどに配置されてよい。医療従事者はマニュアルでリークテストを実施後、入力端末装置１８を操作してスコープＩＤとリークテストの結果を管理サーバ２０に送信する。

なお医療従事者は、内視鏡３が故障していることを目視で確認した場合には、入力端末装置１８を操作して、内視鏡３に故障が生じていることを入力し、管理サーバ２０に送信する。たとえば内視鏡３の洗浄終了後に、内視鏡３を落として管路を壊してしまったような場合に、当該医療従事者は、すみやかに入力端末装置１８を操作して、内視鏡３にリーク故障が生じたことを入力し、スコープＩＤとリーク故障が生じていることを示す情報を管理サーバ２０に送信する。これにより内視鏡３のステータス情報を最新の状態に管理できる。

図３は、内視鏡業務の作業フローを示す。内視鏡業務は、複数の作業からなり、この例では撮影作業、リークテスト作業、洗浄作業、保管作業および修理作業で構成されている。図中に示す矢印は、作業フローの方向を表現している。作業と作業用装置との関係を説明すると、観測装置１０が撮影作業を実施するために使用され、漏水検知装置１２がリークテスト作業を実施するために使用され、洗浄装置１４が洗浄作業を実施するために使用され、保管庫管理装置１６が保管作業を実施するために使用される。なお修理作業は、医療施設外の内視鏡メーカやメンテナンス業者において行われる。

内視鏡３を接続された観測装置１０は、内視鏡検査を終了すると、内視鏡検査の終了通知を管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０は検査終了通知を受けて、当該内視鏡３に対してＳＴ１＝０、ＳＴ２＝０を設定する。なお観測装置１０は、内視鏡検査を終了すると、当該内視鏡３についてのＳＴ１＝０、ＳＴ２＝０の各要素値を管理サーバ２０に送信し、管理サーバ２０が、当該内視鏡３に対してＳＴ１＝０、ＳＴ２＝０を設定してもよい。

漏水検知装置１２は、内視鏡３のリークテストを終了すると、リークテストの結果とあわせて、リークテストの終了通知を管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０は、リークテストの終了通知を受けて、当該内視鏡３に対してＳＴ２＝１を設定し、またリークテストの結果通知を受けて、ＳＴ３＝０ないしはＳＴ３＝１を設定する。なお漏水検知装置１２は、内視鏡３のリークテストを終了すると、当該内視鏡３についてＳＴ２＝１、および結果に応じたＳＴ３の要素値を管理サーバ２０に送信し、管理サーバ２０が、当該内視鏡３に対してＳＴ２＝１および結果に応じたＳＴ３の要素値を設定してもよい。

洗浄装置１４は、内視鏡３の洗浄工程を終了すると、洗浄工程の終了通知を管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０は洗浄終了通知を受けて、当該内視鏡３に対してＳＴ１＝１を設定する。なお洗浄装置１４は、内視鏡３の洗浄工程を終了すると、当該内視鏡３についてＳＴ１＝１の要素値を管理サーバ２０に送信し、管理サーバ２０が、当該内視鏡３に対してＳＴ１＝１を設定してもよい。洗浄済みの内視鏡３は再使用可能な状態となり、その後、検査室に運ばれて検査に使用され、または保管庫に保管される。

図４は、観測装置１０の構成を示す。観測装置１０は、スコープＩＤ取得部２２、ボタン操作受付部２４、処理部２６、通信部２８、制御指示受付部３０、メモリ３２および出力部３４を備える。

撮影作業の開始前、内視鏡３の接続部が、コネクタ３６に挿入されて接続される。内視鏡３はコネクタ３６に接続されると、スコープＩＤを観測装置１０に送信し、スコープＩＤ取得部２２は、送信されたスコープＩＤを取得する。なお観測装置１０に、ＲＦＩＤリーダライタであるＩＤリーダライタ３８が設けられ、ＩＤリーダライタ３８が、内視鏡３のＲＦＩＤタグからスコープＩＤを読み取り、スコープＩＤ取得部４２が、ＩＤリーダライタ４０が読み取ったスコープＩＤを取得してもよい。なお内視鏡３にスコープＩＤを印刷したテープが貼り付けられ、スコープＩＤの読取手段が読み取ったスコープＩＤを、スコープＩＤ取得部２２が取得してもよい。スコープＩＤ取得部２２は、取得したスコープＩＤを、メモリ３２に記憶する。

スコープＩＤ取得部２２は、内視鏡３を用いた撮影が実施される前に、内視鏡３のスコープＩＤを取得する。メモリ３２には、観測装置１０の識別情報（以下、「観測装置ＩＤ」とよぶ）が記憶されており、通信部２８は、撮影作業の実施前に、観測装置ＩＤとスコープＩＤとを、管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０は、観測装置１０から観測装置ＩＤおよびスコープＩＤを受信すると、観測装置１０における撮影作業の実施可否を判定する。管理サーバ２０における判定処理の詳細については後述するが、管理サーバ２０が、撮影作業の実施が可能であることを判定すると、実施を許可する制御指示を観測装置１０に送信する。観測装置１０において、通信部２８が制御指示を受信し、制御指示受付部３０が、実施を許可する制御指示を受け付けると、観測装置１０が稼働可能な状態となる。なお制御指示受付部３０が、実施を許可する制御指示を受け付けるまで、観測装置１０は、稼働不能な状態に設定されている。

ボタン操作受付部２４は、検査の開始ボタンおよび検査の終了ボタンの操作を受け付ける。制御指示受付部３０が、実施を許可する制御指示を受け付けた後、ボタン操作受付部２４が、検査開始ボタンの操作を受け付けると、内視鏡３から供給される画像データを処理する処理部２６の画像処理機能が起動され、処理部２６が出力部３４に検査画像を表示させて、内視鏡検査が開始される。

ボタン操作受付部２４は、検査の終了ボタンの操作を受け付けると、画像処理機能への電源供給をオフにするとともに、検査終了ボタンの操作を受け付けた時刻（検査終了時刻）の情報を、メモリ３２に記憶する。通信部２８は、検査が終了したことを示す情報を、観測装置ＩＤ、スコープＩＤおよび検査終了時刻情報とともに管理サーバ２０に送信する。

図５は、漏水検知装置１２の構成を示す。漏水検知装置１２は、ＩＤリーダライタ４０、スコープＩＤ取得部４２、ボタン操作受付部４４、テスト終了検知部４６、処理部４８、通信部５０、制御指示受付部５２、メモリ５４および出力部５６を備える。

ＩＤリーダライタ４０は、ＲＦＩＤリーダライタであって、内視鏡３のＲＦＩＤタグからスコープＩＤを読み取る。スコープＩＤ取得部４２は、ＩＤリーダライタ４０が読み取ったスコープＩＤを取得し、メモリ５４に記憶する。なお内視鏡３にスコープＩＤを印刷したテープが貼り付けられ、リークテストの開始前に、リークテスト担当者が、ＩＤ読取手段にスコープＩＤを読み取らせてもよい。なおスコープＩＤはリークテスト担当者により操作パネルから手入力されてもよく、スコープＩＤ取得部４２は、これからリークテストを実施する内視鏡３のスコープＩＤを取得できればよい。

スコープＩＤ取得部４２は、内視鏡３に対するリークテストが実施される前に、内視鏡３のスコープＩＤを取得する。メモリ５４には、漏水検知装置１２の識別情報（以下、「漏水検知装置ＩＤ」とよぶ）が記憶されており、通信部５０は、リークテストの実施前に、漏水検知装置ＩＤとスコープＩＤとを、管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０は、漏水検知装置１２から漏水検知装置ＩＤおよびスコープＩＤを受信すると、漏水検知装置１２におけるリークテスト作業の実施可否を判定する。管理サーバ２０における判定処理の詳細については後述するが、管理サーバ２０が、リークテスト作業の実施が可能であることを判定すると、実施を許可する制御指示を漏水検知装置１２に送信する。漏水検知装置１２において、通信部５０が制御指示を受信し、制御指示受付部５２が、実施を許可する制御指示を受け付けると、漏水検知装置１２が稼働可能な状態となる。なお制御指示受付部５２が、実施を許可する制御指示を受け付けるまで、漏水検知装置１２は、稼働不能な状態に設定されている。

制御指示受付部５２が、実施を許可する制御指示を受け付けた後、ボタン操作受付部４４は、リークテストの開始ボタンの操作を受け付ける。ボタン操作受付部４４が、リークテスト開始ボタンの操作を受け付けると、処理部４８は、所定のテストプログラムにしたがってリークテストを開始する。処理部４８は、たとえば内視鏡３の管路に送気し、管路内の気圧変化を測定することで、穿孔が生じているか否かを試験する。

テスト終了検知部４６は、リークテストの終了を検知する。リークテストが終了すると、テスト終了検知部４６は、リークテストの終了時刻の情報をメモリ５４に記憶する。通信部５０は、リークテストが終了したことを示す情報を、リークテストの結果と、漏水検知装置ＩＤ、スコープＩＤおよびテスト終了時刻情報とともに管理サーバ２０に送信する。

図６は、洗浄装置１４の構成を示す。洗浄装置１４は、ＩＤリーダライタ６０、スコープＩＤ取得部６２、ボタン操作受付部６４、洗浄終了検知部６６、処理部６８、通信部７０、制御指示受付部７２、メモリ７４および出力部７６を備える。

ＩＤリーダライタ６０は、ＲＦＩＤリーダライタであって、内視鏡３のＲＦＩＤタグからスコープＩＤを読み取る。スコープＩＤ取得部６２は、ＩＤリーダライタ６０が読み取ったスコープＩＤを取得し、メモリ７４に記憶する。なお内視鏡３にスコープＩＤを印刷したテープが貼り付けられ、洗浄の開始前に、洗浄担当者が、ＩＤ読取手段にスコープＩＤを読み取らせてもよい。なおスコープＩＤは洗浄担当者により操作パネルから手入力されてもよく、スコープＩＤ取得部６２は、これから洗浄工程を実施する内視鏡３のスコープＩＤを取得できればよい。

スコープＩＤ取得部６２は、内視鏡３に対する洗浄工程が実施される前に、内視鏡３のスコープＩＤを取得する。メモリ７４には、洗浄装置１４の識別情報（以下、「洗浄装置ＩＤ」とよぶ）が記憶されており、通信部７０は、洗浄工程の実施前に、洗浄装置ＩＤとスコープＩＤとを、管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０は、洗浄装置１４から洗浄装置ＩＤおよびスコープＩＤを受信すると、洗浄装置１４における洗浄作業の実施可否を判定する。管理サーバ２０における判定処理の詳細については後述するが、管理サーバ２０が、洗浄作業の実施が可能であることを判定すると、実施を許可する制御指示を洗浄装置１４に送信する。洗浄装置１４において、通信部７０が制御指示を受信し、制御指示受付部７２が、実施を許可する制御指示を受け付けると、洗浄装置１４が稼働可能な状態となる。なお制御指示受付部７２が、実施を許可する制御指示を受け付けるまで、洗浄装置１４は、稼働不能な状態に設定されている。

制御指示受付部７２が、実施を許可する制御指示を受け付けた後、ボタン操作受付部６４は、洗浄開始ボタンの操作を受け付ける。ボタン操作受付部６４が、洗浄開始ボタンの操作を受け付けると、処理部６８は、所定の洗浄プログラムにしたがって洗浄工程を開始する。

洗浄終了検知部６６は、洗浄工程の終了を検知する。洗浄工程が終了すると、洗浄終了検知部６６は、洗浄終了時刻の情報をメモリ７４に記憶する。通信部７０は、洗浄工程が終了したことを示す情報を、洗浄装置ＩＤ、スコープＩＤおよび洗浄終了時刻情報とともに管理サーバ２０に送信する。

図７は、保管庫管理装置１６の構成を示す。保管庫管理装置１６は、ＩＤリーダライタ８０、スコープＩＤ取得部８２、処理部８４、通信部８６、制御指示受付部８８、メモリ９０および出力部９２を備える。

ＩＤリーダライタ８０は、ＲＦＩＤリーダライタであって、内視鏡３のＲＦＩＤタグからスコープＩＤを読み取る。スコープＩＤ取得部８２は、ＩＤリーダライタ８０が読み取ったスコープＩＤを取得し、メモリ９０に記憶する。なお内視鏡３にスコープＩＤを印刷したテープが貼り付けられ、内視鏡３を保管庫に保管する前に、保管担当者が、ＩＤ読取手段にスコープＩＤを読み取らせてもよい。なおスコープＩＤは保管担当者により操作パネルから手入力されてもよく、スコープＩＤ取得部８２は、これから保管庫に保管する内視鏡３のスコープＩＤを取得できればよい。

スコープＩＤ取得部８２は、内視鏡３が保管庫に保管される前に、内視鏡３のスコープＩＤを取得する。メモリ９０には、保管庫管理装置１６の識別情報（以下、「保管庫管理装置ＩＤ」とよぶ）が記憶されており、通信部８６は、保管作業の実施前に、保管庫管理装置ＩＤとスコープＩＤとを、管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０は、保管庫管理装置１６から保管庫管理装置ＩＤおよびスコープＩＤを受信すると、保管庫における保管作業の実施可否を判定する。管理サーバ２０における判定処理の詳細については後述するが、管理サーバ２０が、保管作業の実施が可能であることを判定すると、実施を許可する制御指示を保管庫管理装置１６に送信する。保管庫管理装置１６において、通信部８６が制御指示を受信し、制御指示受付部８８が、実施を許可する制御指示を受け付けると、保管担当者は、内視鏡３を保管庫管理装置１６に保管する。

図８は、管理サーバ２０の構成を示す。管理サーバ２０は、取得部１００、ステータス情報読出部１０２、実施判定部１０４、ステータス情報更新部１０６、通信部１０８、制御部１１０および記憶部１２０を備える。制御部１１０は、通知部１１２、制御指示生成部１１４および整合性判定部１１６を有する。また記憶部１２０は、ステータス記憶部１２２、実施可否情報保持部１２４およびメッセージ保持部１２６を有する。

管理サーバ２０の通信部１０８は、観測装置１０、漏水検知装置１２、洗浄装置１４、保管庫管理装置１６および入力端末装置１８における各通信部との間で、情報やデータの送受信を行う。取得部１００は、通信部１０８で受信した情報やデータを取得する。

管理サーバ２０の構成はハードウエア的には、任意のプロセッサ、メモリ、その他のＬＳＩで実現でき、ソフトウエア的にはメモリにロードされたプログラムなどによって実現されるが、ここではそれらの連携によって実現される機能ブロックを描いている。したがって、これらの機能ブロックがハードウエアのみ、ソフトウエアのみ、またはそれらの組合せによっていろいろな形で実現できることは、当業者には理解されるところである。

実施可否情報保持部１２４は、内視鏡の複数の状態のそれぞれに対して、複数の作業の実施可否を示す情報を保持する。
図９は、実施可否情報保持部１２４の保持内容の一例を示す。実施例の実施可否情報保持部１２４は、ステータス要素ＳＴ１〜ＳＴ３の要素値で表現される内視鏡３の複数の状態のそれぞれに対して、複数の作業の実施可否を示す情報を保持する。ここで内視鏡業務における作業として、「撮影」、「リークテスト」、「洗浄」、「保管」が設定されており、実施可否情報保持部１２４は、各作業に対する実施可否を示す情報を保持している。ここで「ＯＫ」は、実施可であることを示す情報であり、「ＮＧ」は、実施不可であることを示す情報である。

ステータス情報Ａは、内視鏡３が、未洗浄であり、リークテストを実施されておらず、且つリーク故障が検知されていない状態にあることを示す。図３を参照して、内視鏡３を用いた撮影作業が終了すると、内視鏡３のステータス情報は「Ａ」に設定される。なお実施例では、説明の便宜上、内視鏡３の状態を、ステータス情報Ａ〜Ｆで表現するが、各ステータス要素ＳＴ１〜ＳＴ３の要素値によって表現してもよい。たとえば内視鏡３の状態を、（ＳＴ１の要素値，ＳＴ２の要素値，ＳＴ３の要素値）で表現して、ステータス情報（０，０，１）が、ステータス情報Ａとして扱われてもよい。

ステータス情報Ａの内視鏡３は、未洗浄であるために、撮影、保管を行うことはできない。また図３の作業フローに示されるように、洗浄を行う前には、リークテストを実施する必要があるため、作業フローにしたがえば、リークテストの実施前に、洗浄を行わない。そこでステータス情報Ａをもつ内視鏡３は、リークテストは実施可に設定されるが、撮影、洗浄、保管の作業は実施不可に設定される。

ステータス情報Ｂは、内視鏡３が、リークテストを実施済みであって、洗浄を実施する前であり、且つリークテストによりリーク故障が検知された状態にあることを示す。ここでリークテストの実施は、漏水検知装置１２により実施された場合のみならず、医療従事者によりマニュアルで実施された場合も含む。内視鏡３に対するリークテストが終了し、リーク故障が検知されると、内視鏡３のステータス情報は「Ｂ」に設定される。

ステータス情報Ｂの内視鏡３は、未洗浄であるために、撮影、保管を行うことはできず、またリーク故障が検知されているために、洗浄を行うこともできない。そこでステータス情報Ｂをもつ内視鏡３は、リークテストは実施可に設定されるが、撮影、洗浄、保管の作業は実施不可に設定される。

ステータス情報Ｃは、内視鏡３が、リークテストを実施済みであって、洗浄を実施する前であり、且つリークテストによりリーク故障が検知されなかった状態にあることを示す。内視鏡３に対するリークテストが終了し、リーク故障が検知されなければ、内視鏡３のステータス情報は「Ｃ」に設定される。

ステータス情報Ｃの内視鏡３は、未洗浄であるために、撮影、保管を行うことはできない。しかしながら、リーク故障が検知されなかったために、洗浄を行える。そこでステータス情報Ｃをもつ内視鏡３は、リークテスト、洗浄の作業は実施可に設定されるが、撮影、保管の作業は実施不可に設定される。

ステータス情報Ｄは、内視鏡３が、リークテスト、洗浄を実施済みであり、リーク故障が検知されていない状態にあることを示す。内視鏡３に対する洗浄工程が終了すると、内視鏡３のステータス情報は「Ｄ」に設定される。

ステータス情報Ｄの内視鏡３は、洗浄済みであるために、撮影、保管を実施できる。なお、リークテスト、再度の洗浄についても、同様に実施できる。そこでステータス情報Ｄをもつ内視鏡３は、撮影、リークテスト、洗浄、保管の全ての作業が実施可に設定される。

なお漏水検知装置１２によるリークテストとは別に、医療現場では、内視鏡３を取り扱う医療従事者が、内視鏡３のリーク故障を目視で発見することがある。そこで医療業務支援システム１においては、医療従事者が、発見したリーク故障を、入力端末装置１８から入力できるような仕組みを構築している。

ステータス情報Ｅは、内視鏡３が、リークテストおよび洗浄を未実施であるが、リーク故障が検知された状態にあることを示す。たとえば検査の終了後、医療従事者がベッドサイド洗浄中に誤って内視鏡３を破損したような場合、当該医療従事者は、その場で故障が生じたことを認識し、リーク故障が生じた旨を入力端末装置１８から入力する。これにより内視鏡３は、リークテストの実施前に、リーク故障が生じていることを管理サーバ２０に登録され、内視鏡３のステータス情報は「Ｅ」に設定されることになる。

ステータス情報Ｅの内視鏡３は、未洗浄であるために、撮影、保管を行うことはできず、またリーク故障が検知されているために、洗浄を行うこともできない。そこでステータス情報Ｅをもつ内視鏡３は、リークテストは実施可に設定されるが、撮影、洗浄、保管の作業は実施不可に設定される。

ステータス情報Ｆは、リークテストおよび洗浄を実施済みであり、リーク故障が検知された状態にあることを示す。たとえば洗浄工程の終了後、医療従事者が誤って内視鏡３を破損したような場合、当該医療従事者は、その場で故障が生じたことを認識し、リーク故障が生じた旨を入力端末装置１８から入力する。これにより内視鏡３は、リーク故障が生じていることを管理サーバ２０に登録され、内視鏡３のステータス情報は「Ｆ」に設定されることになる。

ステータス情報Ｆの内視鏡３は、洗浄済みであるために、保管を実施できる。なお、リークテストについても、同様に実施できる。しかしながらリーク故障が生じているために、撮影、洗浄については実施できない。そこでステータス情報Ｆをもつ内視鏡３は、リークテスト、保管の作業は実施可に設定されるが、撮影、洗浄の作業は実施不可に設定される。

実施可否情報保持部１２４は、内視鏡３のステータス情報に対して複数の作業の実施可否を示す情報をテーブル形式で保持してもよいが、別の形式で保持してもよい。なお実施例では、図３に示す作業フローにしたがって内視鏡３が取り扱われることを前提としているが、リークテストが抜き打ち的に実施され、常に洗浄前に実施される必要がない場合には、リークテストが実施されていないが、洗浄が実施されている内視鏡３の状態が成立してもよい。

ステータス記憶部１２２は、内視鏡の状態を示すステータス情報と、スコープＩＤとを関連付けて記憶する。ステータス記憶部１２２は、医療施設で利用可能な全ての内視鏡のステータス情報をリアルタイムで管理する。

図１０（ａ）は、ステータス記憶部１２２で管理するステータス情報の一例を示す。ステータス記憶部１２２は、各内視鏡３のスコープＩＤに対して、各内視鏡３の状態に応じたステータス情報を記憶する。図１０（ａ）には、スコープＩＤ「０００１」のステータス情報のみが示されているが、ステータス記憶部１２２は、医療施設で利用可能な全ての内視鏡３のステータス情報を記憶している。なお上記したようにステータス情報は、（ＳＴ１の要素値，ＳＴ２の要素値，ＳＴ３の要素値）として、３ビット表現されてもよい。ステータス記憶部１２２に記憶されるステータス情報は、ステータス情報更新部１０６により更新される。

作業用装置における処理が終了すると、作業用装置は、処理の終了通知を管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０において、取得部１００は、各作業用装置から送信される処理の終了通知を取得し、ステータス情報更新部１０６に提供する。以下、図１０（ａ）〜図１０（ｄ）に示すステータス情報を参照して、スコープＩＤ「０００１」のステータス情報をステータス情報更新部１０６が更新する処理を説明する。図１０（ａ）に示す状態では、スコープＩＤ「０００１」のステータス情報は「Ｄ」、つまり（ＳＴ１，ＳＴ２，ＳＴ３）は（１，１，１）として管理されている。

観測装置１０において、スコープＩＤ「０００１」を使用した検査が終了すると、通信部２８（図４参照）は、検査が終了したことを示す情報を、観測装置ＩＤ、スコープＩＤ（０００１）および検査終了時刻情報とともに管理サーバ２０に送信する。取得部１００は、これらの検査終了通知を取得して、ステータス情報更新部１０６に提供する。

ステータス情報更新部１０６は、検査終了通知にもとづいて、ステータス記憶部１２２のステータス情報を更新する。このときステータス情報更新部１０６は、ステータス要素ＳＴ１の要素値を０に、ステータス要素ＳＴ２の要素値を０に設定する。これによりスコープＩＤ「０００１」のステータス情報（ＳＴ１，ＳＴ２，ＳＴ３）は（０，０，１）、つまりステータス情報Ａに更新される。なおステータス情報更新部１０６は、ステータス情報の更新に際し、更新時刻を示す情報を、メタ情報としてステータス情報に付加する。この更新時刻を示す情報は、検査終了時刻情報に設定される。図１０（ｂ）は、更新されたステータス情報の例を示す。

検査での使用が終了すると、スコープＩＤ「０００１」の内視鏡３は、洗浄室に運び込まれて、リークテストを実施される。漏水検知装置１２において、スコープＩＤ「０００１」に対するリークテストが終了すると、通信部５０（図５参照）は、リークテストが終了したことを示す情報を、リークテストの結果と、漏水検知装置ＩＤ、スコープＩＤおよびテスト終了時刻情報とともに管理サーバ２０に送信する。取得部１００は、これらのリークテスト終了通知を取得して、ステータス情報更新部１０６に提供する。

ステータス情報更新部１０６は、リークテスト終了通知にもとづいて、ステータス記憶部１２２のステータス情報を更新する。このときステータス情報更新部１０６は、ステータス要素ＳＴ２の要素値を１に設定する。またステータス情報更新部１０６は、リークテストの結果をもとに、ステータス要素ＳＴ３の要素値を設定する。ここでステータス情報更新部１０６は、リーク故障が有ることが検知されていると、ＳＴ３の要素値を０に設定し、リーク故障がないことが検知されていると、ＳＴ３の要素値を１に設定する。前者の場合、スコープＩＤ「０００１」のステータス情報（ＳＴ１，ＳＴ２，ＳＴ３）は（０，１，０）、つまりステータス情報Ｂに更新され、後者の場合、ステータス情報（ＳＴ１，ＳＴ２，ＳＴ３）は（０，１，１）、つまりステータス情報Ｃに更新される。なおステータス情報更新部１０６は、ステータス情報の更新に際し、更新時刻を示す情報を、メタ情報としてステータス情報に付加する。この更新時刻を示す情報は、リークテスト終了時刻情報に設定される。図１０（ｃ）は、リーク故障が検知されなかった場合に更新されたステータス情報の例を示す。

リークテストの結果、リーク故障が検出されなければ、スコープＩＤ「０００１」の内視鏡３は、洗浄装置１４にセットされて、洗浄処理を実施される。洗浄装置１４において、スコープＩＤ「０００１」に対する洗浄処理が終了すると、通信部７０（図６参照）は、洗浄処理が終了したことを示す情報を、洗浄装置ＩＤ、スコープＩＤおよび洗浄終了時刻情報とともに管理サーバ２０に送信する。取得部１００は、これらの洗浄終了通知を取得して、ステータス情報更新部１０６に提供する。

ステータス情報更新部１０６は、洗浄終了通知にもとづいて、ステータス記憶部１２２のステータス情報を更新する。このときステータス情報更新部１０６は、ステータス要素ＳＴ１の要素値を１に設定する。これによりスコープＩＤ「０００１」のステータス情報（ＳＴ１，ＳＴ２，ＳＴ３）は（１，１，１）、つまりステータス情報Ｄに更新される。なおステータス情報更新部１０６は、ステータス情報の更新に際し、洗浄終了時刻情報を、更新時刻を示すメタ情報としてステータス情報に付加する。図１０（ｄ）は、更新されたステータス情報の例を示す。

以上のようにして、ステータス情報更新部１０６は、作業用装置から送信される終了通知情報にもとづいて、ステータス記憶部１２２のステータス情報を更新する。上記の例では、スコープＩＤ「０００１」の内視鏡３のステータス情報に関して説明したが、他の内視鏡３のステータス情報についても同様に更新する。ステータス情報更新部１０６は、作業用装置から送信される終了通知情報にもとづいてステータス情報を即時に更新することで、内視鏡３の状態を、リアルタイムで個体管理することが可能となる。

ステータス記憶部１２２において、各内視鏡３のステータス情報が管理されている状況のもとで、管理サーバ２０は、これから実施しようとする作業について、その実施可否を判定する機能を実現する。

取得部１００は、内視鏡３を用いた作業または内視鏡３に対する作業を実施する前に、内視鏡３のスコープＩＤを取得する。各作業用装置には、スコープＩＤを取得するスコープＩＤ取得部が設けられており、各作業用装置は、スコープＩＤ取得部で取得したスコープＩＤを、作業用装置ＩＤとともに、作業開始前に管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０において取得部１００は、これから作業を開始される内視鏡３のスコープＩＤおよび作業用装置ＩＤを取得して、スコープＩＤをステータス情報読出部１０２に提供し、作業用装置ＩＤを実施判定部１０４に提供する。

ステータス情報読出部１０２は、スコープＩＤを用いて、ステータス記憶部１２２からステータス情報を読み出す。ステータス情報読出部１０２は、読み出したステータス情報を、実施判定部１０４に提供する。

実施判定部１０４は、取得部１００から作業用装置ＩＤを提供されると、これから実施する作業を特定する作業特定情報を取得する。たとえば実施判定部１０４は、作業用装置ＩＤと、作業内容とを対応付けた対応テーブルを有し、対応テーブルから作業特定情報を取得してよい。具体的に対応テーブルには、観測装置ＩＤと撮影作業とが対応付けられ、漏水検知装置ＩＤとリークテスト作業とが対応付けられ、洗浄装置と洗浄作業とが対応付けられ、保管庫管理装置ＩＤと保管作業とが対応付けられている。これにより実施判定部１０４は、作業用装置ＩＤから、対応する作業を特定する作業特定情報を取得できる。

実施判定部１０４は、ステータス情報読出部１０２により読み出されたステータス情報と、これから実施する作業を特定する作業特定情報を用いて、実施可否情報保持部１２４の保持内容を参照して、作業の実施可否を判定する。

たとえば図１０（ａ）に示すように、スコープＩＤ「０００１」の内視鏡３がステータス情報Ｄをもつ場合、図９に示す実施可否情報保持部１２４の保持内容を参照すると、「撮影」、「リークテスト」、「洗浄」、「保管」の全ての作業の実施が許可されている。したがって実施判定部１０４は、作業特定情報がいずれの作業を特定する場合であっても、作業が実施可であることを判定する。このとき制御指示生成部１１４は、実施を許可する制御指示を生成して、通信部１０８が、作業用装置ＩＤで特定される作業用装置に、制御指示を送信する。この制御指示は、作業用装置の稼働を許可する指示であり、作業用装置は、制御指示を受け付けることで、作業を実施可能な状態となる。

次に、図１０（ｂ）に示すように、スコープＩＤ「０００１」の内視鏡３がステータス情報Ａをもつ場合、図９に示す実施可否情報保持部１２４の保持内容を参照すると、「リークテスト」の作業の実施が許可されている一方で、「撮影」、「洗浄」、「保管」の作業の実施が不許可とされている。したがって実施判定部１０４は、作業特定情報が「リークテスト」を特定する場合には、作業が実施可であることを判定する。制御指示生成部１１４は、実施を許可する制御指示を生成して、通信部１０８が、漏水検知装置ＩＤで特定される漏水検知装置１２に、制御指示を送信する。この制御指示は、漏水検知装置１２の稼働を許可する指示であり、漏水検知装置１２は、制御指示を受け付けることで、リークテストを実施可能な状態となる。

一方、実施判定部１０４は、作業特定情報が「撮影」、「洗浄」、「保管」のいずれかを特定する場合には、作業が実施不可であることを判定する。制御指示生成部１１４は、実施を禁止する制御指示を生成して、通信部１０８が、観測装置ＩＤ、洗浄装置ＩＤまたは保管庫管理装置ＩＤで特定される作業用装置に、制御指示を送信する。この制御指示は、作業用装置の稼働を禁止する指示であり、観測装置１０、洗浄装置１４または保管庫管理装置１６は、制御指示を受け付けることで、作業を実施不能な状態となる。

ステータス情報Ａをもつ内視鏡３は、リークテストおよび洗浄を実施されていない状態にある。医療従事者が内視鏡３を観測装置１０に接続すると、観測装置１０がスコープＩＤを取得し、観測装置ＩＤとともにスコープＩＤを管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０において実施判定部１０４は、実施可否情報保持部１２４の保持内容を参照して、即時に撮影作業の実施不可を判定する。

同様に医療従事者が、洗浄開始前に、洗浄装置１４のＩＤリーダライタ６０に、ステータス情報Ａをもつ内視鏡３のスコープＩＤを読み取らせると、洗浄装置１４がスコープＩＤを取得し、洗浄装置ＩＤとともにスコープＩＤを管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０において実施判定部１０４は、実施可否情報保持部１２４の保持内容を参照して、即時に洗浄作業の実施不可を判定する。

同様に医療従事者が、保管前に、保管庫管理装置１６のＩＤリーダライタ８０に、ステータス情報Ａをもつ内視鏡３のスコープＩＤを読み取らせると、保管庫管理装置１６がスコープＩＤを取得し、保管庫管理装置ＩＤとともにスコープＩＤを管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０において実施判定部１０４は、実施可否情報保持部１２４の保持内容を参照して、即時に保管作業の実施不可を判定する。

メッセージ保持部１２６は、作業の実施が不可であることを示すメッセージ情報を保持している。メッセージ保持部１２６は、実施可否情報保持部１２４でＮＧが設定されている各作業ごとに、作業の実施が不可であることを示すメッセージ情報を保持していてよい。図８を参照して、実施判定部１０４が作業の実施不可を判定した場合に、通知部１１２は、メッセージ保持部１２６からメッセージ情報を読み出して、該当する作業用装置に通信部１０８を介して通知する。これにより医療従事者は、内視鏡３を使用する作業、または内視鏡３に対する作業を実施できないことを認識できる。なおメッセージ情報には、次に実施されるべき作業が含まれていることが好ましく、これにより医療従事者は、メッセージから、次に実施するべき作業を把握できるようになる。なおメッセージは、各作業用装置における出力部、つまり観測装置１０における出力部３４、漏水検知装置１２における出力部５６、洗浄装置１４における出力部７６、保管庫管理装置１６における出力部９２から出力される。メッセージは、音声出力であってもよく、また画面出力であってもよい。

なお作業の実施が不可であることを示すメッセージ情報を保持するメッセージ保持部１２６は、管理サーバ２０ではなく、各作業用装置に設けられてもよい。この場合、管理サーバ２０は、メッセージ情報として、各作業用装置において読み出されるメッセージを特定するためのメッセージコードを保持し、通信部１０８が、制御指示とともに、メッセージコードを作業用装置に送信してもよい。これにより作業用装置は、その出力部から、作業の実施が不可であることを示すメッセージを出力してもよい。

以上、本発明を実施例をもとに説明した。この実施例は例示であり、それらの各構成要素や各処理プロセスの組合せにいろいろな変形例が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。

実施例の医療業務支援システム１では、管理サーバ２０がステータス記憶部１２２を備えることを説明した。変形例では、内視鏡３がステータス記憶部１２２を備えて、内視鏡３が、自身の最新のステータス情報を保持するように構成されてもよい。このとき内視鏡３は、図８に示す管理サーバ２０の構成を全て有して、自身のステータス情報を管理するとともに、これから実施する作業の実施可否を判定するように構成されてもよい。これにより管理サーバ２０が不要となり、内視鏡３が単体で、自身のステータス管理を実現できるようになる。

なお内視鏡３に最新のステータス情報を保持させるために、作業用装置は処理を終了すると、作業の終了通知を内視鏡３に提供する必要がある。たとえば図４を参照して、観測装置１０において、ボタン操作受付部２４が検査終了ボタンの操作を受け付けると、通信部２８が内視鏡３に、検査が終了したことを示す情報を、観測装置ＩＤ、スコープＩＤおよび検査終了時刻情報とともに送信する。内視鏡３は、送信されたスコープＩＤと、自身のスコープＩＤが一致していることを条件として、検査終了通知を受け付け、ステータス情報を更新する。ステータス情報の更新処理は、実施例で説明したステータス情報更新部１０６と同様に実施される。

また図５を参照して、漏水検知装置１２において、テスト終了検知部４６がリークテストの終了を検知すると、ＩＤリーダライタ４０が、内視鏡３に対して、リークテストが終了したことを示す情報を、リークテストの結果と、漏水検知装置ＩＤ、スコープＩＤおよびテスト終了時刻情報とともに送信可能な状態となる。テスト担当者は、漏水検知装置１２から内視鏡３を取り外し、ＲＦＩＤタグをＩＤリーダライタ４０に近づけることで、ＩＤリーダライタ４０は、リークテスト終了通知をＲＦＩＤタグに送信する。内視鏡３は、送信されたスコープＩＤと、自身のスコープＩＤが一致していることを条件として、リークテスト終了通知を受け付け、ステータス情報を更新する。洗浄装置１４においても同様であり、洗浄が終了すると、洗浄担当者は、洗浄装置１４から内視鏡３を取り外し、ＲＦＩＤタグをＩＤリーダライタ６０に近づけることで、ＩＤリーダライタ６０は、洗浄終了通知をＲＦＩＤタグに送信する。

以上のように実施例において管理サーバ２０の構成として説明した機能を内視鏡３にもたせることで、内視鏡３が、自身の最新のステータス情報を管理できるようになる。これにより内視鏡３は、これから行う作業の実施可否を判定し、作業の実施不可を判定した場合にはメッセージ情報を読み出して作業用装置から出力するなどの処理を実行できる。以上のように変形例においては、内視鏡３が、単独で自身の管理機能を備えてもよい。

このように医療業務支援システム１において、状態管理機能は、管理サーバ２０および内視鏡３の一方に備えられてよいが、このうちステータス情報に関するステータス情報読出部１０２、ステータス情報更新部１０６およびステータス記憶部１２２は、管理サーバ２０および内視鏡３の双方に備えられてもよい。ステータス情報読出部１０２、ステータス情報更新部１０６およびステータス記憶部１２２が双方に備えられる場合、管理機能は管理サーバ２０にもたせ、内視鏡３は、実施判定部１０４や制御部１１０などの機能を有さずに構成されてよい。

以下、変形例において管理サーバ２０が備えるステータス記憶部１２２を第１ステータス記憶部１２２ａと表現し、内視鏡３が備えるステータス記憶部１２２を第２ステータス記憶部１２２ｂと表現する。この変形例において、第１ステータス記憶部１２２ａ、第２ステータス記憶部１２２ｂのそれぞれが記憶するステータス情報には、情報を更新した更新時刻が付加されていることを前提とする。

実施例で説明した管理機能を管理サーバ２０が有する場合、作業開始前に、作業用装置は、内視鏡３から、スコープＩＤおよびステータス情報を取得する。作業用装置は、作業開始前に、作業用装置ＩＤとともに、スコープＩＤおよびステータス情報を管理サーバ２０に送信する。管理サーバ２０において取得部１００は、これから作業を開始される内視鏡３のスコープＩＤ、ステータス情報および作業用装置ＩＤを取得して、スコープＩＤをステータス情報読出部１０２に提供し、ステータス情報を整合性判定部１１６に提供し、作業用装置ＩＤを実施判定部１０４に提供する。

ステータス情報読出部１０２は、スコープＩＤを用いて、ステータス記憶部１２２（第１ステータス記憶部１２２ａ）からステータス情報を読み出す。ステータス情報読出部１０２は、読み出したステータス情報を、整合性判定部１１６に提供する。

整合性判定部１１６は、管理サーバ２０の第１ステータス記憶部１２２ａに記憶されたステータス情報と、内視鏡３の第２ステータス記憶部１２２ｂから読み出されたステータス情報が同一であるか判定する。原則として、第１ステータス記憶部１２２ａに記憶されたステータス情報と、第２ステータス記憶部１２２ｂに記憶されたステータス情報とは同一であり、異なることはない。

しかしながら、たとえば管理サーバ２０と作業用装置との間の通信に障害が発生している場合、管理サーバ２０の通信部１０８が、作業用装置から終了通知を受信できていないために、ステータス情報更新部１０６が、第１ステータス記憶部１２２ａのステータス情報を、最新の状態に更新できていないことが生じうる。このような場合には、第２ステータス記憶部１２２ｂには最新のステータス情報が記憶されている一方で、第１ステータス記憶部１２２ａには最新のステータス情報が記憶されていない事態が発生する。

また各作業用装置のＩＤリーダライタが不調の場合には、内視鏡３の通信部が、作業用装置から終了通知を受信できずに、第２ステータス記憶部１２２ｂのステータス情報を最新の状態に更新できないことが生じうる。このような場合には、第１ステータス記憶部１２２ａには最新のステータス情報が記憶されている一方で、第２ステータス記憶部１２２ｂには最新のステータス情報が記憶されていない事態が発生する。

そこで整合性判定部１１６が、管理サーバ２０の第１ステータス記憶部１２２ａから読み出したステータス情報と、内視鏡３の第２ステータス記憶部１２２ｂから提供されるステータス情報の不一致を判定すると、通知部１１２が、警報を通知する。この警報は、作業用装置の出力部から出力されるが、内視鏡３の出力部から出力されてもよい。これにより医療従事者は、ステータス情報に不一致が生じていることを認識し、正しいステータス情報を確認する機会を与えられる。医療従事者は、入力端末装置１８から、正しいステータス情報を入力することで、管理サーバ２０および内視鏡３におけるステータス情報を修正してよい。

なお各ステータス情報には、更新時刻が付加されており、通知部１１２は、不一致が判定されたステータス情報の更新時刻にもとづいて警報を通知してもよい。ここで通知部１１２は、更新時刻が新しい方のステータス情報を含めた警報を生成して通知してよい。更新時刻が新しいステータス情報は、信頼性がより高いことが言えるため、更新時刻の新しいステータス情報も医療従事者に通知することで、医療従事者によるステータス情報の確認に貢献できる。

１・・・医療業務支援システム、３・・・内視鏡、１０・・・観測装置、１２・・・漏水検知装置、１４・・・洗浄装置、１６・・・保管庫管理装置、１８・・・入力端末装置、２０・・・管理サーバ、１００・・・取得部、１０２・・・ステータス情報読出部、１０４・・・実施判定部、１０６・・・ステータス情報更新部、１０８・・・通信部、１１０・・・制御部、１１２・・・通知部、１１４・・・制御指示生成部、１１６・・・整合性判定部、１２０・・・記憶部、１２２・・・ステータス記憶部、１２４・・・実施可否情報保持部、１２６・・・メッセージ保持部。

Claims (8)

1. 複数の作業からなる医療業務で使用される医療器材であって、使用後に洗浄されることで再使用可能となる医療器材を管理する医療業務支援システムであって、
   医療器材の複数の状態のそれぞれに対して、複数の作業の実施可否を示す情報を保持する実施可否情報保持部と、
   メッセージ情報を保持するメッセージ保持部と、
   医療器材の状態を示すステータス情報と、器材ＩＤとを関連付けて記憶するステータス記憶部と、
   医療器材を用いた作業または医療器材に対する作業を実施する前に、医療器材の器材ＩＤを取得する取得部と、
   取得された器材ＩＤを用いて前記ステータス記憶部からステータス情報を読み出すステータス情報読出部と、
   読み出されたステータス情報と、これから実施する作業を特定する作業特定情報を用いて、前記実施可否情報保持部の保持内容を参照して、作業の実施可否を判定する実施判定部と、
   前記判定部が作業の実施不可を判定した場合に、前記メッセージ保持部からメッセージ情報を読み出して通知する制御部と、
   を備えることを特徴とする医療業務支援システム。
2. 前記制御部は、前記実施判定部が作業の実施可を判定した場合に、作業を実施するための作業用装置の稼働を許可し、一方で前記実施判定部が作業の実施不可を判定した場合に、作業用装置の稼働を禁止する、
   ことを特徴とする請求項１に記載の医療業務支援システム。
3. 作業用装置における処理が終了すると、作業用装置が送信する終了通知にもとづいて、前記ステータス記憶部のステータス情報を更新するステータス情報更新部と、
   をさらに備えることを特徴とする請求項１または２に記載の医療業務支援システム。
4. 当該医療業務支援システムは、作業用装置に接続するサーバを備え、
   前記ステータス記憶部は、サーバおよび医療器材の一方、または双方に備えられること、
   を特徴とする請求項１から３のいずれかに記載の医療業務支援システム。
5. サーバが、第１ステータス記憶部を備え、医療器材が、第２ステータス記憶部を備える場合に、
   前記制御部は、前記第１ステータス記憶部に記憶されたステータス情報と、前記第２ステータス記憶部に記憶されたステータス情報が同一であるか判定する、
   ことを特徴とする請求項４に記載の医療業務支援システム。
6. 前記制御部は、ステータス情報の不一致を判定すると、警報を通知する、
   ことを特徴とする請求項５に記載の医療業務支援システム。
7. ステータス情報には、更新時刻が付加されており、
   前記制御部は、不一致が判定されたステータス情報の更新時刻にもとづいて警報を通知する、
   ことを特徴とする請求項６に記載の医療業務支援システム。
8. 前記医療業務は内視鏡業務であって、内視鏡業務は、撮影作業および洗浄作業を少なくとも含む、
   ことを特徴とする請求項１から７のいずれかに記載の医療業務支援システム。

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