JP4648574B2 - 内視鏡用クリップ装置 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに通して使用されて、体内の止血、結紮或いはマーキング等を行うために用いられる内視鏡用クリップ装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
内視鏡用クリップ装置は一般に、クリップの一対の腕部が基端側で連結されていて、その基端連結部付近を変形させることにより腕部が開閉するようになっている。
【０００３】
また、クリップの基端連結部付近に係合することによりクリップの腕部を閉じた状態に維持するクリップ閉じリングが設けられていて、そのクリップ閉じリングとクリップとがシースの先端付近にシースから離脱可能に配置されている。
【０００４】
そして、シース内に挿通配置された操作動作伝達部材をシースの基端側から操作することによって、クリップの基端連結部付近に係合していない状態のクリップ閉じリングをクリップの基端連結部付近に係合させて、患部粘膜等を挟み付ける状態にクリップを留置させることができるようになっている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
上述のように構成された従来の内視鏡用クリップ装置においては、クリップ閉じリングによって閉じられた状態の留置中のクリップに外力が加わると、クリップからクリップ閉じリングが外れ、その結果、クリップが粘膜から脱落してしまうことが珍しくなかった。
【０００６】
そこで本発明は、留置状態のクリップからクリップ閉じリングが外れ難くて、優れた留置性を得ることができる内視鏡用クリップ装置を提供することを目的とする。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用クリップ装置は、基端側で連結された一対の腕部がその基端連結部付近を変形させることにより開閉するように形成されたクリップと、クリップの基端連結部付近を嵌め込むことにより腕部を閉じた状態に維持するクリップ閉じリングとが、シースの先端付近にシースから離脱可能に配置され、クリップの基端連結部付近に係合していない状態のクリップ閉じリングをシースの基端側からの遠隔操作によってクリップの基端連結部付近に係合させる操作動作伝達部材がシース内に挿通配置された内視鏡用クリップ装置において、クリップの基端連結部付近がクリップ閉じリングに嵌め込まれた状態になったとき、クリップの基端連結部付近がクリップ閉じリングから抜け出すのを阻止する摩擦面を、クリップの基端連結部付近とクリップ閉じリングとの接触面に設けたものである。
【０００８】
なお、クリップの基端連結部付近がクリップ閉じリングから抜け出そうとする動作の際に摩擦面に生じる摩擦力が、クリップの基端連結部付近をクリップ閉じリングに嵌め込む動作の際に摩擦面に生じる摩擦力より大きくなるように摩擦面が形成されていてもよい。
【０００９】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２は本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の全体構成を示しており、例えば四フッ化エチレン樹脂チューブ等からなる可撓性のシース１の先端部分にクリップ２が配置されている。
【００１０】
図２においては、クリップ２は基端寄りの部分がシース１の先端内に収容されていて、開いた状態の一対の腕部２ａとその各先端に内方に向かって突出形成された爪状部２ｂとが見えている。
【００１１】
シース１の基端に連結された操作部２０は、端部に指掛け２３ａが取り付けられた本体軸２３にスライダー２２がスライド自在に取り付けられ、シース１の基端筒状体２１が本体軸２３及びスライダー２２に対して独立してスライド自在に配置されて構成されている。
【００１２】
図１はシース１の先端部分を拡大して示しており、この図においては、外力が加わっていない時の自然状態（即ち、一対の腕部２ａが平行な状態）になったクリップ２が、ほぼ完全にシース１内に引き込まれている。
【００１３】
クリップ２は、例えばバネ用ステンレス鋼板等を曲げて一つながりに形成されていて、一対の腕部２ａの各先端部分から爪状部２ｂが内方に折れ曲がって突出形成されている。
【００１４】
一対の腕部２ａの基端側は、ほぼ３６０°の環状に形成された基端連結部２ｃにより連結された構成になっており、基端連結部２ｃを変形させることによって腕部２ａが開閉する。
【００１５】
そして、操作部２０に配置された前述のスライダー２２によって軸線方向に進退操作される操作ワイヤ３が軸線方向に進退自在にシース１の軸線位置に配置されていて、その先端には、クリップ２に対して係脱させることができるクリップ連結フック４がつなぎ部材５を介して取り付けられている。
【００１６】
クリップ連結フック４は、コの字状に形成された先端部分がクリップ２の基端連結部２ｃに係合することによりクリップ２と連結するようになっている。したがって、操作ワイヤ３を少し大きく前方に送り出すことにより、クリップ２に対するクリップ連結フック４の係合を外すことができる。ただし、クリップ連結フック４の先端部分を変形又は破断させることによりクリップ２に対する係合が外れるようにしてもよい。
【００１７】
シース１の先端内には、クリップ２の基端連結部２ｃを変形させるための短筒状のクリップ閉じリング６が配置されており、クリップ２の基端連結部２ｃが、クリップ閉じリング６内に引き込まれて嵌め込まれた状態になることにより変形する。
【００１８】
また、クリップ２の基端連結部２ｃの外面部分と、クリップ閉じリング６の内周面の基端寄り部分とには、互いが接触することにより大きな摩擦力が発生するいわゆるローレット状の凹凸面からなる摩擦面２ｅ，６ｅが形成されている。
【００１９】
クリップ閉じリング６の基端部分が係脱自在に嵌め込まれたリング受け部材８は、操作部２０の本体軸２３に連結された例えばステンレス鋼線材の密巻コイルからなるリング押出コイル７の先端に固着されている。
【００２０】
このように構成された内視鏡用クリップ装置においては、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルにシース１を通し、クリップ２がシース１の先端から前方に出た状態にして、クリップ閉じリング６を操作部２０側から押し出す（又は、操作ワイヤ３を操作部２０側から牽引する）。
【００２１】
すると、まず図３に示されるように、クリップ２の基端連結部２ｃがクリップ閉じリング６内の中間位置に引き込まれた状態になって変形することにより、一対の腕部２ａが開いた状態に変化する。
【００２２】
その状態で一対の腕部２ａの間に患部を位置させ、クリップ閉じリング６を操作部２０側から押し出すと、図４に示されるように、クリップ閉じリング６の先端がクリップ２の一対の腕部２ａを背側から押し、それによって一対の腕部２ａが平行に閉じた状態になって、爪状部２ｂが患部１００の粘膜に突き刺さる状態になる。
【００２３】
そこで、クリップ連結フック４をクリップ２から外して、シース１側の部分全体を手元側に引き去ることにより、図５に示されるように、クリップ閉じリング６と共にクリップ２が患部１００の粘膜に食い付いた状態に留置される。
【００２４】
この留置状態においては、クリップ２の基端連結部２ｃがクリップ閉じリング６の基端付近の内側位置に嵌め込まれている。その結果、クリップ２側に形成された摩擦面２ｅとクリップ閉じリング６側に形成された摩擦面６ｅとが密着していて、そこには基端連結部２ｃの弾性変形により生じる力（反力）が作用する。
【００２５】
その結果、両摩擦面２ｅ，６ｅ間に生じる摩擦力によってクリップ２の基端連結部２ｃがクリップ閉じリング６から抜け出そうとする動作が阻止されるので、外力が作用してもクリップ２に対するクリップ閉じリング６の係合が解けず、したがって、クリップ２が患部１００から簡単に脱落しない。
【００２６】
図６は、本発明の第２の実施例のクリップ２の留置状態を示しており、クリップ２側の摩擦面２ｅとクリップ閉じリング６側の摩擦面６ｅとが各々鋸の歯状の断面形状に形成されている。
【００２７】
その結果、クリップ２の基端連結部２ｃがクリップ閉じリング６から抜け出そうとする動作の際に摩擦面２ｅ，６ｅに生じる摩擦力が、クリップ２の基端連結部２ｃをクリップ閉じリング６に嵌め込む動作の際に生じる摩擦力より大きくなり、クリップ２が、クリップ閉じリング６に対して嵌め込み易く抜け難くなっている。
【００２８】
【発明の効果】
本発明によれば、クリップ閉じリングにクリップの基端連結部付近が嵌め込まれた状態になると、摩擦面に生じる摩擦力によってその状態が解けないように規制され、クリップが閉じた状態が保持されるので、留置中のクリップが外力等の作用によって患部から簡単に脱落せず、優れた留置性を得ることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の先端部分の側面断面図である。
【図２】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の全体構成を示す外観図である。
【図３】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップの開閉動作における開状態を示す側面断面図である。
【図４】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップの開閉動作における閉状態を示す側面断面図である。
【図５】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップの留置状態を示す側面断面図である。
【図６】本発明の第２の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップの留置状態を示す側面断面図である。
【符号の説明】
１ シース
２ クリップ
２ａ 腕部
２ｃ 基端連結部
２ｅ 摩擦面
３ 操作ワイヤ（操作動作伝達部材）
４ クリップ連結フック
６ クリップ閉じリング
６ｅ 摩擦面
７ リング押出コイル（操作動作伝達部材）
２０ 操作部

Claims (1)

1. 基端側で連結された一対の腕部がその基端連結部付近を変形させることにより開閉するように形成されたクリップと、上記クリップの基端連結部付近を嵌め込むことにより上記腕部を閉じた状態に維持するクリップ閉じリングとが、シースの先端付近に上記シースから離脱可能に配置され、上記クリップの基端連結部付近に係合していない状態の上記クリップ閉じリングを上記シースの基端側からの遠隔操作によって上記クリップの基端連結部付近に係合させる操作動作伝達部材が上記シース内に挿通配置された内視鏡用クリップ装置において、
   上記クリップの基端連結部付近が上記クリップ閉じリングに嵌め込まれた状態になったとき、上記クリップの基端連結部付近が上記クリップ閉じリングから抜け出すのを阻止する摩擦面が、上記クリップの基端連結部付近と上記クリップ閉じリングとの接触面に設けられ、
   上記クリップの基端連結部付近が上記クリップ閉じリングから抜け出そうとする動作の際に上記摩擦面に生じる摩擦力が、上記クリップの基端連結部付近を上記クリップ閉じリングに嵌め込む動作の際に上記摩擦面に生じる摩擦力より大きくなるように上記摩擦面が形成されていることを特徴とする内視鏡用クリップ装置。

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