JP4606784B2 - 骨くぎ - Google Patents

Description

本発明は、骨くぎ、特に近位大腿骨くぎに関する。

大腿骨の転子骨折の処置において、連結くぎを大腿骨に近位の側から打ち込むことと、大腿骨頸部ねじを受け入れる傾斜横孔をくぎ軸部に設けることが知られている。また、大腿骨頸部ねじと相互作用して、ねじを軸心方向および／または回転方向に固定させる連結ピンを連結くぎにねじ込むことが知られている。

この種のインプラントに関連して、くぎを傾斜状に貫通する２本の平行な大腿骨頸部ねじを設けることも公知になっている。２本のねじのうち上部のものは、くぎ継手の軸心に取り付けた連結くぎによって軸心方向にずれることが防止される。

本発明の目的は、骨くぎを横断するねじの効率的な軸心方向位置を、ねじの損傷を生じることなく得られるように、特に最後に述べた種類の骨くぎを改良することにある。

この目的はクレーム１の特徴によって達成される。

本発明の骨くぎでは、連結ピンの少なくとも端部が弾性および／または可塑変形可能な材料で作られる。

本発明のひとつの観点によれば、連結ピンまたは少なくともその端部がプラスチック材料で作られている。代替案として、端部が弾性変形可能な材料、例えば適当な金属で作られる。端部は、ねじと係合する領域が、連結ピンの各回転位置で弾性変形で対応するように形成される。

弾性変形可能な係合領域は種々の方法で形成することができる。この目的のために、本発明の一観点では、連結ピンの端部の隣接部分から軸心方向に間隔をあけ、中心コア部に連なるディスク状部を有する連結部を形成する。大腿骨頸部ねじまたは他の連結ねじの軸部と係合するディスク縁が、大腿骨頸部ねじの材料に食い込むこと防ぐために丸み付けられることが望ましい。

好ましくは、コア部に連なる複数の平行な軸心方向のディスク状部が設けられる。ここで、コア部が連結ピンの遊端から他端に向けてその径が徐々に拡大することが望ましい。

本発明の他の観点によれば、連結ピンがくぎの軸心孔内の接当部と相互作用するストッパ面を外周に備える。これによって、固定接当部が設けられ、許容量が与えられるが、常に安全に大腿骨頸部ねじを連結することができる制限的な接当部が生成する。

本発明の別の観点によれば、連結ピンが端部に対向する端に滑らかな部分を持ち、その滑らかな部分がくぎ軸部の孔内にほぼ密着して嵌り、連結ピンが孔内の接当部と係合すると、くぎ軸の端部とほぼ面一に終端する。連結ピンの雄ねじ部は滑らかな部分と端部の間に設けられる。

本発明によれば、連結ピンの少なくとも端部が弾性および／または可塑変形可能な材料で作られるので、骨くぎを横断するねじの効率的な軸心方向位置を、ねじの損傷を生じることなく得ることができる。

以下、図示の実施例を参照して発明をより詳細に説明する。

図１は大腿骨連結くぎ１０の基端の断面を示す。図外の先端部には、連結ねじを受け入れる公知の少なくとも１つの横孔が設けられている。くぎ軸部の基部１２には、２つの平行な傾斜孔１４、１６が設けられ、その各々が大腿骨頸部ねじを受け入れるが、そのうちの１つが１８で示されている。大腿骨頸部ねじ１８は比較的長く滑らかな軸部２０を持ち、その一端にヘッド２２が位置し、他端はねじ部２４に連結している。ねじ山２４は自己切りまたはねじ転造品である。ヘッド２２には、回転させる道具（図示せず）が係合する適当な手段が設けられる。

くぎ軸部１０は基端へ向かって拡がる軸心孔２６を形成している。軸心孔２６は、滑腔部２８、ねじ部３０、円錐形ストッパ面３２、および直径がそこで小さくなった部分３４を持つ。上記孔部分は、図２〜図４を参照してより詳細に説明する連結ピン３６を受け入れる。

連結ピン３６は滑らかな筒状部３８を持ち、その右側に環状溝４０が連なり、さらに雄ねじ部４２が連なる。雄ねじ部４２に円錐形部４４が連なり、円柱部４６で終端する。円柱部４６は、図４からより明らかなように、３枚の層状ディスク４８を形成している。

ディスクアセンブリ４８の個々のディスク５０は円形で、所定の一定間隔で配置される。それらは、滑らかな部分３８の方へ直径が徐々に増大する中心コア部５２に連結される。終端のディスクは、５４で示すように丸端縁を有する。

連結ピン３６がくぎ軸部１２に差し込まれると、連結ピン３６のねじ部４２がくぎ軸部１２の雌ねじ部３０と係合する。ピン３５は、円錐形部４４のストッパ面がくぎ軸部１２のストッパ面３２に接当するまでの長さ分ねじ込まれる。この直前に、図１ではっきり分かるように、前端のディスク部５０が大腿骨頸部ねじ１８の滑らかな軸部２０と係合して変形する。そのような変形により、連結ピン３６とくぎ１０のストッパ面が互いに係合すると、連結係合を達成することを可能にする。この連結係合は、大腿骨頸部ねじ１８の軸部２０の外周にディスク部５０が比較的大きな面積で接当するもので、それにより効率的な非固定的な締付けとなる。この係合が軸部２０を破損することはない。

連結ピン３６は弾性で生体適合性の材料で作られる。

連結ピン３６を２つの部品で形成することも考えられ、この場合、滑らかな部分３８およびねじ部４２を金属で、部分４６とディスク部５０をプラスチックで形成する。望みなら連結ピン３６全体をプラスチック材で形成することができる。

発明に係る大腿骨連結くぎの基端の断面図である。 図１の連結くぎ用の連結ピンの側面図である。 図２の連結ピンの３−３線断面図であり 図３の部分４の拡大図である。

符号の説明

１０ … 大腿骨連結くぎ
１８ … 大腿骨頸部ねじ
３６ … 連結ピン
５０ … ディスク部

Claims (9)

1. 一端付近に少なくとも１つの横孔と、ねじ部付きの軸心孔を持つくぎ軸部を含む連結くぎと、
   ねじ部と、前記ねじ部とねじヘッド間の、前記連結くぎの横孔へ導入可能な滑らかな軸部とを持つねじと、
   前記連結くぎの軸心孔の雌ねじ部と相互作用する雄ねじ部付きの連結ピンと
   を備える骨くぎ、特に近位大腿骨くぎであって、
   前記連結ピンの端部が前記ねじの滑らかな軸部と係合して、それを軸心方向に位置づける構成において、
   前記端部（４６）が、連結ピン（３６）の各回転位置に対応する連結部を有し、前記連結部は、端部（４６）の隣接部分から軸心方向に間隔をあけ中心コア部（５２）に連なるディスク状部（５０）を有し、
   少なくとも前記連結ピンの端部は弾性および／または可塑変形可能である
   ことを特徴とする骨くぎ。
2. プラスチック材料が連結ピン（３６）またはその端部（４６）に備えられることを特徴とする請求項１に記載の骨くぎ。
3. 連結ピン（３６）またはその端部（４６）が弾性材で形成されることを特徴とする請求項１に記載の骨くぎ。
4. コア部（５２）に連なる複数の平行な軸心方向のディスク状部（５０）が設けられていることを特徴とする請求項３に記載の骨くぎ。
5. ディスク状部（５０）がほとんど同じ外径であり、コア部（５２）は端部の遊端から徐々に拡大することを特徴とする請求項４に記載の骨くぎ。
6. 連結ピン（３６）が連結位置にあるとき軸心孔（２６）内の接当部（３２）に係合するストッパ面（４４）を連結ピン（３６）が備えることを特徴とする請求項１から５のいずれかに記載の骨くぎ。
7. 連結ピン（３６）が、端部に対向する端に滑らかな部分（３８）を持ち、雄ねじ部（４２）が端部（４６）と滑らかな部分（３８）の間に設けられることを特徴とする請求項６に記載の骨くぎ。
8. ねじ（１８）が大腿骨頸部ねじであることを特徴とする請求項１から７のいずれかに記載の骨くぎ。
9. 前記連結くぎのくぎ軸部（１２）が２本の平行な大腿骨頸部ねじ用に２つの軸方向に間隔をおいた横孔（１４、１６）を有することを特徴とする請求項８に記載の骨くぎ。

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