JP4212239B2 - 歯科用インプラント - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の分野】
本発明は、部分的または全く歯のない患者の顎骨の骨組織にねじ込むことができる歯科用インプラントであって、回転軸線を有し、谷部によって軸線方向に隔たり、回転軸線に対して傾斜した一連の円周向きの頂部を包含する円周向きの粗面を設けた本体からなる歯科用インプラントに関する。
【０００２】
【発明の背景】
このタイプの歯科用インプラントは、義歯の固定部材として使用するためのものである。このために、歯科用インプラントは、それを顎骨（上顎または下顎）の骨組織に穿孔したボアホール内にねじ込むことによって義歯を必要とする部位でボア・ホール（bore-hole）に挿入する。この分野での慣例では、歯科用インプラント上の円周向きの粗面は、ねじ山の形を取る。この場合、ボア・ホールは、代表的には、（ｉ）予め内ねじ山を設けるか、あるいは（ii）歯科用インプラントにセルフタップ能力を与えてタッピング加工しないままに残す、たとえば、ねじ山に１つまたはそれ以上の軸線方向に延びる切削くぼみあるいはノッチを設けることによってタッピング加工しないまま残す。
【０００３】
次に、人工補填物の補綴部分を有する上部構造を歯科用インプラントに固着する。この上部構造は、代表的には、歯科用インプラント部位で上顎あるいは下顎に重なる歯肉を架橋するように歯科用インプラントに係合するスペーサまたは経粘膜要素からなり、補綴部分、たとえばクラウン、ブリッジあるいは義歯を次にスペーサに固着する。この技術分野で知られるように上部構造が採り得る他の形態も種々ある。たとえば、補綴部分を、歯科用インプラントに直接固着してもよい。人工補填物の長期保全性は、上顎または下顎の骨組織との歯科用インプラントの骨形成の成功、すなわち、上顎または下顎の骨組織の、歯科用インプラントとの直接的付着への再模型化に大きく依存する。歯科用インプラントの骨形成に影響を及ぼすファクタの研究は、Professor Per-Ingvar Branemarkおよび同僚によって行われており、その結果が、“Osseointegrated Implants in the Treatment of the Edentulous Jaw: Experience from a 10-Year Period" (Almqvist & Wiskell International, Stockholm, Sweden, 1977）に発表されている。とりわけ成功した骨形成が、歯科用インプラントの生物学的適合材料、たとえば、チタンおよびそれの合金を使用すること、および、たとえば上部構造を加える数ヶ月前に歯科用インプラントを取り出したままにした外科処置に依存することがBranemark等によって見出された。
【０００４】
円周向きの粗面を有する歯科用インプラントは、隣接した骨組織で成功した骨形成を促進するに際して顕著ないくつかの利点を有する。その主要な１つは、臨床状況における歯科用インプラント加わる主な荷重が軸線方向荷重であるという事実の結果としてある。これらの歯科用インプラントは、軸線方向荷重を支持するのに非常に良く適している。このことは、骨形成プロセスの初期段階で特に重要となり得る。この場合、歯科用インプラントが、ボア・ホール（主要固定部）において充分に安定し、できる限る不動であることが重要である。これは、歯科用インプラント上の円周向きの粗面の隣接した頂部間の谷部内に成長する骨組織によると考えられる。
【０００５】
出願人の先の国際特許出願公開ＷＯ ９４／０７４２８に開示されている歯科用インプラントは、冠状端面、先端面および冠状端面に極めて接近した位置から先端方向に延びるほぼ円筒状の部分を有する本体からなる。ほぼ円筒状の部分の外周面には、０.２mm以下の高さを有する１つまたはそれ以上のねじ山、いわゆるマイクロねじ山が設けられる。マイクロねじ山の使用により、歯科用インプラントをタッピング加工できると共に、顎骨に設けたボア・ホールに螺合させることができる。
ＷＯ ９４／０７４２８におけるように冠状端面の近くで始まるが、マイクロねじ山よりも高い谷部・頂部間高さを有する円周向きの粗面を歯科用インプラントが備えることは有利であろう。
【０００６】
【発明の概要】
本発明によれば、顎骨の骨組織へねじ込むことができる歯科用インプラントであって、回転軸線と、冠状端面と、先端面と、ほぼ円筒状部分とを有する本体からなり、この円筒状部分が、冠状端面と一致するかあるいはそれに極めて接近している冠状縁と、この冠状縁から先端面に向かって先端方向に延びている外周面であって、円周向きの粗面を設けた外周面とを有し、この円周向きの粗面が、谷部によって軸線方向に隔てられ、回転軸線に対して或る傾斜角で向いている一連の円周向きの頂部を包含し、谷部から円周向きの粗面の全体にわたる谷部から頂部までの高さが０.２mmより大きいことを特徴とする歯科用インプラントを得ることができる。
【０００７】
歯科用インプラントの冠状端面にあるいはそれに近い位置に、０.２mmより大きい高さを有する円周向きの粗面を設ける利点は、歯科用インプラントを顎骨の骨組織に植設したときに、顎骨への歯科用インプラントの侵入点に隣接した骨組織が粗面と連結することになるということである。装着した上部構造によって歯科用インプラントに加えられる軸線方向荷重は、この顎骨・粗面連結部を通して伝えられ、とりわけ歯科用インプラントの安定性をむしばむ可能性のある侵入点での骨組織吸収（周辺骨組織吸収）を妨げることになる。
【０００８】
以下に説明する本発明の実施例において、ほぼ円筒状の部分の冠状縁は、本体の冠状端面と先端面との間の距離の約４％より大きくない距離で本体の冠状端面から隔たっている。ほぼ円筒状の部分の冠状縁は、円周向きの粗面を設けていない外周面を有する本体の冠状部分によって本体の冠状端面から隔たっていてもよい。冠状部分の外周面は、滑らかであってもよいし、たとえば歯科用インプラントをグリットブラストするかあるいはエッチングしてマイクロピットを生成する場合にはおそらくは粗面加工されてもよい。
【０００９】
後に説明するような本発明の実施例においては、円周向きの粗面全体にわたる谷部から頂部までの高さは均一であり、好ましくは、約０.３mmである。
後に説明するような本発明の実施例においては、各頂部は、一対の対向した側面を有し、各隣接した対の頂部の対面している側面は湾曲面でつながっている。
後に説明するような本発明の実施例においては、円周向きの粗面は、１つまたはそれ以上のねじ山によって形成される。あるいは、円周向きの粗面は、一連の軸線方向に隔たった周方向ビード・ラインによって形成され、各ラインのビードが、オプションとして、周方向に隔たっていてもよい。
後に説明するような本発明の実施例において、ほぼ円筒状の部分の外周面は、本体の冠状縁と先端面との間の距離の主要部分にわたって冠状縁から先端方向に延びている。
【００１０】
後に説明するような本発明の実施例において、ほぼ円筒状の部分は、本体の冠状端面と先端面との間の距離の約２０％より大きくない距離で本体の先端面から冠方向に隔たった先端縁を有し、ほぼ円筒状の部分の外周面は先端縁まで延びている。先端縁は、本体の先端面から外周面を有する本体の先端部分によって隔てられており、少なくとも冠状部分に円周向きの粗面が設けてあり、この粗面が、後に説明する実施例におけるように、谷部によって軸線方向に隔てられており、回転軸線に対して傾斜した向きとなっている一連の円周向きの頂部を包含する。あるいは、先端縁は、円周向きの粗面を設けていない外周面を有する本体の先端部分によって本体の先端面から隔てられていてもよい。先端部分の外周面は、滑らかであってもよいし、あるいは、冠状部分についてのように粗面加工してあってもよい。
以下、本発明のセルフタップ型末端骨用ねじ式歯科用インプラントを添付図面を参照しながら説明する。
【００１１】
【本発明の実施例の説明】
添付図面において、ここには、本発明による義歯のセルフタップ型末端骨用ねじ式歯科用インプラント１０の種々の図が示してある。この歯科用インプラント１０は、部分的または完全に歯のない患者の歯のない部位に穿孔したボアホールに螺合させて、上顎または下顎に、補綴部分、すなわち、１つまたはそれ以上の義歯を包含する義歯の上部構造を固定するものである。歯科用インプラント１０は、円形横断面を有し、市販の純粋チタン、チタン合金、別の生物学的適合金属または金属合金、またはセラミックから作り、ボア・ホールの境界壁の骨組織で歯科用インプラントの骨形成を促進する。
【００１２】
図１を参照して、歯科用インプラント１０は、先端部１を有する。この先端部には、第１の円錐部３が設けてあり、ボア・ホールへの歯科用インプラント１０の挿入を容易にしている。また、歯科用インプラント１０は、第２の円錐部６を設けた冠状端部５と、第１、第２の円錐部３、６間に延びる一定直径の中間円筒状部分７とを有する。
【００１３】
歯科用インプラント１０は、臨床状況に依存して８〜９ｍｍの長さを有し、３.５mmまたは４.０mmの最大外径を有する。第１円錐部３の軸線方向範囲は、歯科用インプラント１０の全長の２０％以下であり、好ましくは、第１円錐部３が約１.５mmの長さである場合に達成されるであろうような７〜１９％の範囲にある。一方、第２円錐部６の軸線方向範囲は、歯科用インプラント１０の全長の４.０％以下であり、好ましくは第２円錐部６が約０.３mmの軸線方向範囲を有する場合に達成されるであろうような１.５〜３.８％の範囲にある。
【００１４】
図２、３に目を転じて、冠状端部５に開口端部１１を有するソケット９が、歯科用インプラント１０内に先端方向に延びている。ソケット９は、ボア・ホールに重なっている歯肉を架橋し、補綴部分を支持／設けることになる橋脚歯構造（図示せず）を受け入れるためのものである。ソケット９は、円錐形の冠状部分１３と、内ねじ付き先端部分１５と、円筒状の中間部分１７とからなる。橋脚歯構造は、橋脚歯構造を歯科用インプラント１０に着脱自在に固着するために歯科用インプラントソケット９内にねじ止めすることができる先端部分を有することになる。
【００１５】
図１、２に示すように、歯科用インプラント１０は、円筒状の中間部分７にあるねじ山形状部１９と、第１円錐部３の冠状部分にあるねじ山形状部２１とを有する。これらのねじ山形状部１９、２１は、いわゆるトリプルねじ山で形成されており、第３図からわかるように、第２円錐部６と円筒状中間部分７との結合部から先端方向に延びている。図３は、同じピッチを有する３つの個別のねじ山の出発点を示している。
【００１６】
円筒状の中間部分７にわたるねじ山の高さは、０.２mm、好ましくは、０.３mmより大きい。一方、第１円錐部３にわたるねじ山の高さは、第１円錐部の内方へ先細りになっている性質によって、０.２mmより小さい可能性がある。３つのねじ山は、隣接したねじ山の並列した冠状、先端の側面が湾曲した表面によってつながるように歯科用インプラント１０上に配置される。すなわち、隣接したねじ山の間には軸線方向にまっすぐな部分がない。
【００１７】
図１、２から最も良くわかるように、円筒状の中間部分７にわたるねじ山の先端は、すべて、側断面で見たときに歯科用インプラント１０の主軸線に対して平行な共通平面上に位置し、したがって、円筒状の中間部分７の円周を描く。これは、円筒状の中間部分７に一定直径を与える。
【００１８】
図１、２、４に示すように、歯科用インプラント１０は、３つの切削くぼみまたは溝２３ａ、２３ｂ、２３ｃを有する。これらのくぼみまたは溝は、ボア・ホール内に螺合されたときに歯科用インプラント１０のセルフタップを可能にするように歯科用インプラント１０の先端部１の円周まわりに対称的に位置する。
【００１９】
使用時、歯科用インプラント１０は、上顎または下顎の歯のない部位に設けたボア・ホール内にその主軸線まわりに螺合され、その結果、冠状、先端のねじ切り部分１９、２１が骨組織内に埋め込まれ、第２の円錐部分が上顎または下顎から突き出る。ねじ山が歯科用インプラント１０の冠状端部５に近い位置から始まるとき、それによって伝えられる荷重は、上顎または下顎の冠状面のところでの骨組織吸収（周辺骨組織吸収）の問題を軽減する助けとなる。
【００２０】
ここで、本発明を実施例を参照して説明してきたが、本発明を特許請求の範囲内で多くの異なった方法で変更することができることは明らかであろう。たとえば、実施例の個々の特徴は、本発明の他の実施例において、実施例の他の特徴から独立してあるいはそれと組み合わせて等しく適用できる。
【００２１】
最後に、添付図面で用いた参照符号のいくつかを特許請求の範囲に記入しているが、これが単に例示のためのものであり、特許請求の範囲のものに限定するつもりがないことは了解されたい。
【図面の簡単な説明】
【図１】 歯科用インプラントの側面図である。
【図２】 歯科用インプラントの側断面図である。
【図３】 歯科用インプラントの平面図である。
【図４】 歯科用インプラントの底面図である。

Claims (8)

1. 顎骨の骨組織へねじ込むことができる歯科用インプラント（１０）であって、（ａ）回転軸線と、（ｂ）冠状端面（５）と、（ｃ）先端面（１）と、（ｄ）ほぼ円筒状の部分（７）とを有する本体からなり、この円筒状部分が、（ｉ）冠状端面と一致するかあるいはそれに極めて接近している冠状縁と、（ii）この冠状縁から先端面に向かって先端方向に延びている外周面であって、円周向きの粗面（１９）を設けた外周面とを有し、この円周向きの粗面が谷部によって軸線方向に隔てられ、回転軸線に対して或る傾斜角で向いている一連の円周向きの頂部を包含している歯科用インプラントにおいて、ほぼ円筒状の部分の冠状縁が、本体の冠状端面と先端面との間の距離の約４％より大きくない距離で本体の冠状端面から隔たっており、そして円周向きの粗面の全体にわたる谷部から頂部までの高さが０.２mmより大きいことを特徴とする歯科用インプラント。
2. 請求項１に記載の歯科用インプラントにおいて、ほぼ円筒状の部分の冠状縁が、円周向きの粗面を設けていない外周面を有する本体の冠状部分（６）によって本体の冠状端面から隔たっていることを特徴とする歯科用インプラント。
3. 請求項１又は２に記載の歯科用インプラントにおいて、円周向きの粗面の全体にわたる谷部から頂部までの高さが約０.３mmであることを特徴とする歯科用インプラント。
4. 請求項１〜３のいずれか１つに記載の歯科用インプラントにおいて、円周向きの粗面が１つまたはそれ以上のねじ山によって形成されていることを特徴とする歯科用インプラント。
5. 請求項１〜３のいずれか１つに記載の歯科用インプラントにおいて、円周向きの粗面が、一連の軸線方向に隔たった周方向ビード・ラインによって形成されていることを特徴とする歯科用インプラント。
6. 請求項５に記載の歯科用インプラントにおいて、各ラインのビードが、周方向に隔たっていることを特徴とする歯科用インプラント。
7. 請求項１〜６のいずれか１つに記載の歯科用インプラントにおいて、ほぼ円筒状の部分の外周面が、冠状縁から、本体の冠状縁と先端面との間の距離の主要部分にわたって先端方向に延びていることを特徴とする歯科用インプラント。
8. 請求項７に記載の歯科用インプラントにおいて、ほぼ円筒状の部分が先端縁を有し、この先端縁が、本体の冠状端面と先端面との間の距離の約２０％より大きくない距離で本体の先端面から隔たっており、ほぼ円筒状の部分の外周面が先端縁まで延びていることを特徴とする歯科用インプラント。

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