JP3523394B2 - 超音波内視鏡の先端部 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 【０００１】 【発明の属する技術分野】この発明は、電子走査式超音
波プローブと処置具突出口とが先端部本体に設けられた
超音波内視鏡の先端部に関する。 【０００２】 【従来の技術】電子走査式の超音波プローブを用いた超
音波内視鏡の先端部は、一般に、図７に示されるよう
に、被検体の超音波断層像を得るための超音波プローブ
９１が走査方向を側方に向けて先端部本体９２の先端部
分に配置されている。なお、その走査方向を上方と呼
ぶ。超音波プローブ９１に接続された信号ケーブル９３
は、湾曲部９４の下半部内に引き通されている。 【０００３】そして、処置具突出口９５が先端部本体９
２の後側の部分の上半部に開口形成されて、その処置具
突出口９５に接続された処置具挿通チャンネル９６が湾
曲部９４内に斜め下方に向けて引き出されている。 【０００４】また、湾曲部９４を任意の方向に屈曲させ
るために、遠隔操作によって牽引される湾曲操作ワイヤ
９７の先端が、湾曲部９４の内周部の上下左右の四箇所
に固定されている。 【０００５】 【発明が解決しようとする課題】超音波内視鏡の先端部
において、超音波走査範囲の中央付近に処置具が突出さ
れるようにするためには、上述のようなレイアウトを取
るのが自然である。 【０００６】しかし、図７にも示されるように、先端部
本体９２後端部よりすぐ後方の湾曲部９４内において、
信号ケーブル９３と処置具挿通チャンネル９６との干渉
を避けるためには、処置具挿通チャンネル９６の傾斜角
度を小さくせざるを得ない。 【０００７】そのため、処置具の先端が超音波プローブ
９１表面の近くに突出されてしまい、充分な距離を確保
することができない。そして、処置具挿通チャンネル９
６の傾斜に角度を付けるためには、先端部本体９２の外
径を太くせざるを得ないので体腔内への挿入性が低下し
てしまう。 【０００８】また、信号ケーブル９３は下方向の湾曲操
作ワイヤ９７の先端固定部とも干渉するので、その干渉
を避けるために湾曲部９４の径が太くなって、先端部本
体９２の太径化もまねいている。 【０００９】そこで本発明は、処置具が超音波走査方向
に突出するように処置具挿通チャンネルの出口近傍を斜
めに傾けて配置した超音波内視鏡において、挿入部先端
の外径を細く形成して優れた挿入性を得ることができる
超音波内視鏡の先端部を提供することを目的とする。 【００１０】 【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
め、本発明の超音波内視鏡の先端部は、遠隔操作によっ
て操作ワイヤが牽引されると屈曲する湾曲部が挿入部の
先端側の部分に形成され、その湾曲部の先端に先端部本
体が連結されていて、被検体の超音波断層像を得るため
の電子走査式の超音波プローブが走査方向を上方に向け
て上記先端部本体に配置され、その超音波プローブに接
続された信号ケーブルが上記湾曲部の下半部内に引き通
されると共に、処置具突出口が上記先端部本体の上記超
音波プローブより後側の部分の上半部に開口形成され
て、その処置具突出口に接続された処置具挿通チャンネ
ルが上記湾曲部内に斜め下方に向けて引き出され、上記
湾曲部の前端側の下部中央付近に上記操作ワイヤの先端
が連結されている超音波内視鏡の先端部において、上記
先端部本体に、上記超音波プローブとの接続部分では上
記先端部本体の下部中央付近に位置してそこから後方へ
徐々に側方に斜行するように、上記信号ケーブルを挿通
するための信号ケーブル案内通路を形成したことを特徴
とする。 【００１１】 【発明の実施の形態】図面を参照して、本発明の実施の
形態を説明する。図２は超音波内視鏡の全体的構成を示
しており、患者の体腔内に挿入される可撓性の挿入部４
０の先端に、先端部本体１が連結されている。また、挿
入部４０の先端側には、遠隔操作によって屈曲自在な湾
曲部３０が形成されている。 【００１２】挿入部４０の基端側には、操作部４１が連
結されている。操作部４１には、湾曲部３０の曲がり量
を遠隔操作するための湾曲操作ノブ４２、処置具挿通チ
ャンネルへ処置具を挿入するための処置具挿入口４３、
先端部本体１の送気送水ノズルから空気と水を噴出させ
る操作を行うための送気送水操作弁４４、処置具挿通チ
ャンネルなどを経由する吸引操作を行うための吸引操作
弁４５などが設けられている。 【００１３】そして、先端部本体１に配置された超音波
プローブ３を囲むバルーン２０を膨らませるための脱気
水送水操作も、送気送水操作弁４４によって行われる。
４６は、バルーン２０内に送る脱気水の送水流量を調整
するための脱気水送水制御部。４７は、吸引管路を切り
換えるための吸引管路切り換えレバーである。 【００１４】操作部４１には、接眼レンズを内蔵した接
眼部４８が突設されており、イメージガイドファイババ
ンドルの基端部がその観察位置に配置されている。した
がって、先端部本体１において得られた被検体表面の光
学像を、接眼部４８を通して観察することができる。 【００１５】５０は、照明用ライトガイドファイババン
ドルの入射端を光源装置に接続するためのライトガイド
コネクタであり、５１は送気送水ソケット、５２は通気
口金、５３は吸引ニップル、５４は機能接地端子であ
る。また５５は、後述する超音波プローブ３に連なる信
号線を超音波処理装置に接続するためのコネクタであ
る。 【００１６】図３は先端部本体１の平面図である。先端
部本体１は、被検体表面の光学像を得るための対物光学
系が内蔵された対物部ブロック１ａの先端側に、被検体
の超音波断層像を得るための電子走査式の超音波プロー
ブ３が設けられた超音波走査部ブロック１ｂが連結され
て構成されている。 【００１７】観察窓４、照明窓５、送気送水ノズル６，
７及び処置具突出口８は、対物部ブロック１ａの上面側
に斜め前方に向けて形成された斜面に配置されている。
送気ノズル６、送水ノズル７及び処置具突出口８は、図
１にも示されるように外表面に露出して開口しており、
挿入部４０内に挿通配置された送気チューブ１１、送水
チューブ１２及び処置具挿通チャンネル６３の先端が接
続されている。 【００１８】超音波走査部ブロック１ｂには、凸面状に
形成された電子走査式の超音波プローブ３が設けられて
おり、先端部本体１の中心軸を含む平面内において、先
端部本体１の側方を扇状に走査する。なお、先端部本体
１を正面から見て、超音波走査方向を上方と定義する。 【００１９】先端部本体１の超音波走査部ブロック１ｂ
には、超音波プローブ３を完全に囲むようにして、膨縮
自在なバルーン２０がゴムバンド等によって着脱自在に
取り付けられている。そして先端部本体１には、図４に
示されるように、バルーン２０内に脱気水を給排水する
ための脱気水給排水口２１が開口形成されている。 【００２０】図４は、先端部本体１部分の側面断面図で
あり、先端部本体１の対物部ブロック１ａの斜面に開口
する処置具突出口８の奥は、斜め下方に向けて穿設され
た処置具通過孔９になっていて、その処置具通過孔９の
後端部分に、例えば四フッ化エチレン樹脂チューブ製の
処置具挿通チャンネル１０が、金属製の接続管１１を介
して接続されている。 【００２１】接続管１１は、管軸を処置具通過孔９の軸
方向と同方向に向けて先端部本体１の後端部分に取り付
けられている。したがって、処置具挿通チャンネル１０
の先端側の部分は、湾曲部３０内に斜め下方に向けて引
き出されている。 【００２２】１２は、超音波プローブ３に入出力される
信号を伝送するための信号ケーブルであり、先端部本体
１の対物部ブロック１ａに前後方向に貫通して穿設され
た信号ケーブル案内通路１３内に嵌め込まれて挿通され
ている。 【００２３】湾曲部３０は、多数の節輪３１をリベット
３９で回動自在に連結して構成されており、節輪３１の
外周には網状管３２が被覆され、その外周に弾力性のあ
るゴムチューブからなる外皮３３が被覆されている。 【００２４】湾曲操作ワイヤ３４の先端は、最先端の節
輪３１の内周面の上下左右４ヵ所の位置に９０°間隔で
内方に向けて突設されたワイヤ止め３５に固定されてい
る。なお、（Ｄ）は下方向用を示し、（Ｕ）は上方向用
を示している。 【００２５】なお、図４には湾曲部３０の最先端の節輪
３１と最先端のリベット３９だけが図示されている。ま
た信号ケーブル１２が通された信号ケーブル案内通路１
３は、実際には、後述するように、後方へいくにしたが
って徐々に側方にずれるように斜めに形成されている
が、図４では、便宜上、信号ケーブル案内通路１３が真
っ直ぐに形成されているように略示されている。 【００２６】図５は、図４におけるＶ−Ｖ断面を示し、
図１は、その図５におけるＩ−Ｉ断面を示している。図
１に示されるように、信号ケーブル案内通路１３は、超
音波プローブ３との接続部分では先端部本体１の下部中
央付近に位置しているが、そこから後方へいくにしたが
って徐々に側方にずれるように斜めに形成されている。 【００２７】したがって、信号ケーブル案内通路１３内
に通された信号ケーブル１２は、先端部本体１の後端部
の下半部の右寄りの位置から、さらに外側に寄る斜め後
方に傾いて湾曲部３０内に引き出されている。 【００２８】その結果、図５に示されるように、湾曲操
作ワイヤ３４の固定部において、信号ケーブル１２は下
方向用のワイヤ止め３５（Ｄ）と干渉しない。破線は信
号ケーブル１２の先端位置を示しており、もし信号ケー
ブル１２が真っ直ぐに後方に引き出されていたら、ワイ
ヤ止め３５（Ｄ）と干渉するので、節輪３１をもっと太
く形成する必要がある。 【００２９】図５に示されるように、処置具挿通チャン
ネル１０の先端部分は、左右方向に傾くことなく節輪３
１内で上方から下方に向かって傾いて配置されている。
したがって、もし信号ケーブル１２が破線で示される位
置から真っ直ぐに後方に引き出されていたら処置具挿通
チャンネル１０と干渉するので、処置具挿通チャンネル
１０の傾斜角度をもっと緩める必要あるが、信号ケーブ
ル１２が側方に移行しているので、そのような干渉は発
生しない。（Ｒ）及び（Ｌ）は、右方向用及び左方向用
を意味している。 【００３０】したがって、図４に示されるように、先端
部本体１を太くすることなく処置具通過孔９に充分な角
度をつけて、超音波プローブ３面から適度に離れた位置
で超音波走査範囲の中央付近に処置具を突出させること
ができる。 【００３１】湾曲部３０内のワイヤ止め３５よりさらに
後方の位置では、図６に示されるように、信号ケーブル
１２が右方向用ワイヤ止め３５（Ｒ）にぶつかるまで側
方に寄せられ、処置具挿通チャンネル１０が少し左へ寄
って信号ケーブル１２と並んで配置されている。 【００３２】 【発明の効果】本発明によれば、超音波プローブの信号
ケーブルを挿通するために先端部本体に形成された信号
ケーブル案内通路を、超音波プローブとの接続部分では
先端部本体の下部中央付近に位置してそこから後方へ徐
々に側方に斜行するように形成したことにより、処置具
を超音波走査方向に突出させるために傾けて配置する必
要のある処置具挿通チャンネルを、信号ケーブルと干渉
することなく充分に大きな傾斜角度をつけて形成するこ
とができ、また、先端部本体後端部直後の下端中央付近
に位置する湾曲操作ワイヤの固定部と信号ケーブルとの
干渉も避けられ、挿入部先端の外径を細く形成して優れ
た挿入性を確保することができる。

【図面の簡単な説明】 【図１】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の先端部の
図５におけるＩ−Ｉ断面図である。 【図２】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の全体構成
図である。 【図３】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の先端部の
平面図である。 【図４】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の先端部の
側面断面図である。 【図５】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の先端部の
図４におけるＶ−Ｖ断面図である。 【図６】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の先端部の
湾曲部の途中の部分の正面断面図である。 【図７】従来の超音波内視鏡の先端部の側面断面図であ
る。 【符号の説明】 １ 先端部本体 ３ 超音波プローブ ８ 処置具突出口 １０ 処置具挿通チャンネル １２ 信号ケーブル １３ 信号ケーブル案内通路 ３０ 湾曲部 ３４ 湾曲操作ワイヤ ３５ ワイヤ止め

Claims (1)

1. (57)【特許請求の範囲】 【請求項１】遠隔操作によって操作ワイヤが牽引される
   と屈曲する湾曲部が挿入部の先端側の部分に形成され、
   その湾曲部の先端に先端部本体が連結されていて、被検
   体の超音波断層像を得るための電子走査式の超音波プロ
   ーブが走査方向を上方に向けて上記先端部本体に配置さ
   れ、その超音波プローブに接続された信号ケーブルが上
   記湾曲部の下半部内に引き通されると共に、処置具突出
   口が上記先端部本体の上記超音波プローブより後側の部
   分の上半部に開口形成されて、その処置具突出口に接続
   された処置具挿通チャンネルが上記湾曲部内に斜め下方
   に向けて引き出され、上記湾曲部の前端側の下部中央付
   近に上記操作ワイヤの先端が連結されている超音波内視
   鏡の先端部において、 上記先端部本体に、上記超音波プローブとの接続部分で
   は上記先端部本体の下部中央付近に位置してそこから後
   方へ徐々に側方に斜行するように、上記信号ケーブルを
   挿通するための信号ケーブル案内通路を形成したことを
   特徴とする超音波内視鏡の先端部。