JP3413363B2 - 送気装置 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 【０００１】 【発明の属する技術分野】本発明は、腹腔等の生体の腔
内に気体を供給する送気装置に関する。 【０００２】 【従来の技術】近年、患者への侵襲を少なくするため
に、開腹することなく、内視鏡で処置具と処置部位とを
観察しながら治療処置を行う腹腔鏡外科手術が行われて
いる。この手術は、観察用の内視鏡を腹腔内に導くトラ
カールと、処置具を処置部位に導くトラカールとを患者
の腹部に穿刺して行なわれるが、その際、内視鏡の観察
視野や処置空間を確保するため、炭酸ガスなどの送気ガ
スが送気装置によって腹腔内に注入される。 【０００３】腹腔内にガスを注入するための送気装置と
しては、従来から様々なものが知られている。このよう
な送気装置では、腹腔内に送られるガスの流量を正確に
測定して制御することが重要である。例えば、ドイツ特
許ＤＥ３６１１０１８号に開示された送気装置では、一
本のガス導管に沿って流量計と圧力計と減圧器とが配置
されており、ガス導管を通じて流れる気体が気腹針等の
気体注入装置を介して体内に供給されるようになってい
る。また、前記減圧器として電空比例弁を使用して正確
な腹腔圧測定と流量制御とを行なっている。電空比例弁
は、マグネットコイルと磁針とから作られた電磁石によ
って圧力制御薄膜に作用する減圧ばねの力を変化させ
て、電気的に圧力を制御できるように設計されている。 【０００４】 【発明が解決しようとする課題】ところで、ドイツ特許
ＤＥ３６１１０１８号に開示された送気装置では、電空
比例弁の出力圧力が腹腔圧の設定値に調整されて送気が
行なわれ、その時の流量値が敷居値を超えた場合に腹腔
圧と設定圧とに差があると判断されて、電空比例弁の出
力圧力が５０ｍｍＨｇに調整されて送気が行なわれる。 【０００５】しかしながら、このように制御形態では、
使用される気腹針等の気体注入装置の種類に関らず電空
比例弁の出力圧力が５０ｍｍＨｇに調整されて送気が行
われるため、抵抗の大きい気体注入装置を使用した場合
と、抵抗の小さい気体注入装置を使用した場合とで流量
に違いがでる。したがって、術者が、抵抗の小さな気体
注入装置を使用する際に得られる流量を想定して、抵抗
の大きな気体注入装置を使用した場合、本来制御したい
流量よりも小さい流量に制御されて送気されるため、リ
ーク等からの腹腔圧の回復時間が術者の意図した時間よ
り多くかかることになり、術野の確保ができなくなっ
て、オペに支障を来す場合がある。 【０００６】本発明は前記事情に着目してなされたもの
であり、その目的とするところは、接続される気体注入
装置の種類に関わらず、正確な流量制御を行なって腹腔
内圧を迅速に所望の圧力に設定できる信頼性の高い送気
装置を提供することにある。 【０００７】 【課題を解決するための手段】前記課題を解決するため
に、本発明は、生体に穿刺されて気体を注入可能な第１
の気体注入装置と、前記生体に穿刺されて前記第１の気
体注入装置とは異なる抵抗で気体を注入可能な第２の気
体注入装置とが着脱自在な送気装置において、前記第１
の気体注入装置または前記第２の気体注入装置に接続さ
れ、気体供給源からの気体を生体内に注入するための送
気管路と、前記送気管路で前記生体内に注入すべき気体
の流量を設定する設定手段と、前記送気管路に設けら
れ、前記送気管路に接続された前記気体注入装置から注
入される前記気体の流量を調整可能な圧力調整弁と、前
記設定手段で設定された流量設定値に基づき、前記圧力
調整弁を周期的に制御可能な流量制御手段と、前記流量
制御手段と前記圧力調整弁とによって周期的に調整され
る前記送気管路内の流量を各周期毎に計測する流量計測
手段と、前記送気管路に接続された前記気体注入装置に
よって前記流量計測手段における一周期の流量計測値が
前記流量設定値に達していない場合に、前記流量制御手
段の次周期の制御値を変更する制御値変更手段とを具備
したことを特徴とする。 【０００８】 【発明の実施の形態】以下、図面を参照しながら本発明
の実施形態について説明する。図１〜図５は本発明の第
１の実施形態を示している。図１は本実施形態に係る送
気装置としての気腹装置１を示している。図示のよう
に、気腹装置１は、配管ホース３を介してガス供給源で
あるガスボンベ２ａが接続されるガス供給口金４と、送
気チューブ１６を介してトラカールや気腹針等の接続機
器 （気体注入装置）１７（図には、内径φ１２ｍｍの
トラカール１７ａ、内径φ５ｍのトラカール１７ｂ、気
腹針１７ｃが示されている）が接続される送気口金５
と、ガス供給口金４と送気口金５との間でガスを送気す
るための送気管路６とを備えている。なお、送気口金５
に接続される接続機器１７は、患者の腹部に刺入され、
気腹装置１側から送気チューブ１６を介して供給される
ガスを腹腔内に注入する。 【０００９】送気管路６には、ガス供給口金４側（上流
側）から順に、ガス供給圧センサ７と、一次減圧器８
と、二次減圧器としての電空比例弁９と、流量計測部１
２とが介挿されている。この場合、ガス供給圧センサ７
は、ガスボンベ２ａから供給される送気ガスの圧力を計
測して送気ガス残量を術者に認知させる。ガス供給圧セ
ンサ７の測定レンジは例えば０〜１００ｋｇｆ／ｃｍ²
である。 【００１０】また、一次減圧器８は、ガスボンベ２ａか
ら供給されるガスの圧力を２段階で減圧する。 具体的
には、例えば第１段目減圧機構で１０ｋｇｆ／ｃｍ² に
減圧し、２段目減圧機構で４ｋｇｆ／ｃｍ² に減圧す
る。 【００１１】電空比例弁９は、 制御部１４からの制御
信号によって（制御電圧が印加されて）その弁開度が制
御され、１次減圧器８で４ｋｇｆ／ｃｍ² まで減圧され
たガスの圧力を０〜２４Ｖの制御電圧で０〜１００ｍｍ
Ｈｇの範囲に減圧して送気流量を０〜５０Ｌ／ｍｉｎの
範囲に調節する。 【００１２】また、電空比例弁９と流量計測部１２との
間には、制御部１４によって開閉制御される第１バルブ
１０が設けられ、流量計測部１２の下流側には第２バル
ブ１１が設けられている。 また、バルブ１０，１１間
には、測定レンジが０〜１００ｍｍＨｇの第１圧力セン
サ１３ａおよび第２圧力センサ１３ｂが設けられてい
る。 【００１３】なお、各バルブ１０，１１は、制御部１４
に電気的に接続され、制御部１４によってその開閉動作
が制御される。また、電空比例弁９とガス供給圧センサ
７と流量計測部１２と２つの圧力センサ１３ａ，１３ｂ
も制御部１４に電気的に接続されている。 【００１４】また、気腹装置１の前面には、制御部１４
に電気的に接続され且つ各種の入力スイッチや表示部を
備えた操作部１５が設けられている。操作部１５の表示
部には、送気流量および患者の腹腔圧が表示される。 【００１５】図２は、設定流量（Ｑ）と電空比例弁９の
出力圧力（Ｖ）との相関関係を示している。図中Ａは、
管路抵抗の小さい内径φ１２ｍｍのトラカール１７ａを
送気チューブ１６に接続して送気した場合に、電空比例
弁９の出力圧力に対して実際に流すことができる流量を
示したＱ−Ｖ線図である。本実施形態の気腹装置１に
は、図２に示されるＱ−Ｖ直線データが予め記憶されて
おり、制御部１４は、このデータに基づき、操作部１５
に入力される流量設定値から送気開始時の電空比例弁９
の出力圧力を決定する。 【００１６】図３はガス供給口金４を示している。ガス
供給口金４には、ガス供給圧センサ７と、一次減圧器８
に導かれる高圧配管１８と、ブラケット１９とが接続さ
れており、配管ホース３に接続されるガス供給口金４の
接続部４ａは、背面パネル２０の開口部２０ａを貫通し
て装置１の筐体の外側に突出している。また、ガス供給
口金４はブラケット１９を介してシャーシ２１に固定さ
れている。 このように、ガス供給口金４を背面パネル
２０に固定しなければ、装置１の修理等で背面パネル２
０を外す場合に、 ガス供給口金４や高圧配管１８を外
す必要がなくなり、作業性が良好となる。 【００１７】図４は送気口金５を示している。送気口金
５は、太径の串形状５ａと、細径の串形状５ｂとからな
る２段構造を成している。したがって、内径の違う送気
チューブを接続できる。大流量が必要な手技では、流れ
の抵抗の小さい太径の送気チューブ、大流量の必要ない
手技では、軽くて使い勝手の良い細径の送気チューブと
いったように、手技に応じて送気チューブを使い分ける
ことができる。 【００１８】次に、上記構成の気腹装置１の動作につい
て説明する。まず、送気チューブ１６に所定の接続機
器、例えば気腹針１７ｃを接続し、この気腹針１７ｃを
腹壁に穿刺する。そして、操作部１５に設けられた各種
の入力スイッチを操作して、患者の腹腔内の設定圧（腹
腔圧設定値）および送気すべきガスの設定流量（流量設
定値）を設定した後、図示しないスタートボタンを操作
する。これにより、各バルブ１０，１１の開閉状態が制
御部１４によって制御され、ガスボンベ２ａからのガス
が送気管路６を通じて流量制御されながら体腔内に供給
される（例えば、送気管路６を通じてガスが流れる状態
と送気管路６を通じたガスの流れが遮断される状態とが
繰り返される）。具体的には、制御部１４は、 センサ
１３ａ，１３ｂを通じて実際の腹腔内圧力を検知すると
ともに、操作部１５で設定された患者の腹腔内設定圧と
実際の腹腔内圧力との差を常時監視し、腹腔内設定圧と
実際の腹腔内圧力との差が大きい場合には、流量設定値
に応じた制御電圧を電空比例弁９に印加して電空比例弁
９を通じて流れるガスの流量を制御するとともに、腹腔
内設定圧と実際の腹腔内圧力との差が小さくなると、電
空比例弁９に印加する制御電圧を小さくして電空比例弁
９を通じて流れるガスの流量を抑えたり、第２バルブ１
１の開状態時間が短かくなるように電気信号を出力し
て、腹腔内に流れ込む送気ガス流量を少なく調節する。 【００１９】以下、腹腔内設定圧と実際の腹腔内圧力と
の差が大きい場合における具体的な送気制御について図
５を参照しながら説明する。図５は、腹腔圧設定値を１
２ｍｍＨｇ、流量設定値を１Ｌ／ｍｉｎに設定（操作部
１５で設定）し、管路抵抗の大きい気腹針１７ｃを接続
機器として使用して送気を行なった場合の気腹装置１の
動作のタイムチャートを示している。 【００２０】図示のように、時刻ｔ０で制御を開始する
と、実際の患者の腹腔圧を圧力測定タイミングＰ１によ
り測定する。この測定はセンサ１３ａ，１３ｂを通じて
制御部１４により行なわれる。Ｐ１で測定した腹腔圧と
設定圧との差が大きいため、電空比例弁９の出力圧力値
が、図２のＱ−Ｖ直線データ（直線Ａ）において設定流
量１Ｌ／ｍｉｎに対応する出力圧力値１０ｍｍＨｇに調
整されるように、制御部１４から電空比例弁９に電圧が
供給される。この状態で、第１バルブ１０と第２バルブ
１１が開かれ、１回目の送気が行なわれる。この時、流
量計測部１２により送気流量０．５Ｌ／ｍｉｎが計測さ
れる。送気が終了すると、圧力測定タイミングＰ２によ
り腹腔圧が測定される。Ｐ２で測定した結果、腹腔圧と
設定圧との差が大きいことが解る。ここで、もし１回目
の送気流量が設定流量に達していれば、電空比例弁９の
出力圧力値は１回目の送気と同様に設定流量１Ｌ／ｍｉ
ｎの場合の出力圧力値１０ｍｍＨｇに調整されるが、１
回目の送気で送気流量は０．５Ｌ／ｍｉｎで、設定流量
１Ｌ／ｍｉｎに達していなかったため、電空比例弁９の
出力圧力が１回目の出力圧力値＋５ｍｍＨｇすなわち１
５ｍｍＨｇに調整されるように、制御部１４から電空比
例弁９に電圧が供給されて、２回目の送気が行なわれ
る。この時、流量計測部１２により送気流量０．７５Ｌ
／ｍｉｎが計測される。送気が終了すると、圧力測定タ
イミングＰ３により腹腔圧が測定される。Ｐ３で測定し
た結果、腹腔圧と設定圧との差が大きいと、送気流量
０．７５Ｌ／ｍｉｎが設定流量１Ｌ／ｍｉｎに達してい
ないことから、電空比例弁９の出力圧力値が２回目の出
力圧力値＋５ｍｍＨｇすなわち２０ｍｍＨｇに調整され
るように、制御部１４から電空比例弁９に電圧が供給さ
れて、３回目の送気が行なわれる。 この時、流量計測
部１２により送気流量１．０Ｌ／ｍｉｎが計測される。
以後、腹腔圧と設定圧との差が大きい場合には、送気流
量が設定流量に達する３回目の送気時の出力圧力値２０
ｍｍＨｇに電空比例弁９の出力圧力値が調整されるよう
に、 制御部１４から電空比例弁９に電圧が供給されて
送気が行われる。 【００２１】以上のように、 本実施形態では、送気流
量が設定流量に達するまで、電空比例弁９の出力圧力値
が設定流量に対応した基準値（ 前述した例では、１０
ｍｍＨｇ）から段階的に増大される。したがって、接続
機器による流れの抵抗の大小にかかわらず、設定流量を
送気することができる。すなわち、接続機器１７の種類
に関わらず、正確な流量制御を行なって腹腔内圧を迅速
に所望の圧力に設定できる（オペ中に必要な視野を迅速
に確保できる）。 【００２２】次に、図６に基づいて本発明の第２の実施
形態について説明する。 図６は、設定流量（Ｑ）と電
空比例弁９の出力圧力上限値（Ｖ）との相関関係を示し
ている。図中Ｂは、管路抵抗の最も大きい気腹針１７ｃ
を送気チューブ１６に接続して送気した場合に、電空比
例弁９の出力圧力に対して実際に流すことができる流量
を示したＱ−Ｖ線図である。 本実施形態の気腹装置１
には、図２に示されるＱ−Ｖ直線データとともに図６に
示されるＱ−Ｖ直線データが予め記憶されており、制御
部１４は、これらデータに基づき、操作部１５に入力さ
れる流量設定値から送気開始時の電空比例弁９の出力圧
力と出力圧力の上限値とを決定する。なお、それ以外の
構成は第１の実施形態と同一である。 【００２３】次に、腹腔内設定圧と実際の腹腔内圧力と
の差が大きい場合における本実施形態の具体的な送気制
御について説明する。なお、ここでも、腹腔圧設定値を
１２ｍｍＨｇ、流量設定値を１Ｌ／ｍｉｎに設定（操作
部１５で設定）して送気を行なうものとする。 【００２４】操作部１５で設定された腹腔内設定圧と実
際の腹腔内圧力との差が大きい状態で、送気流量が設定
流量１Ｌ／ｍｉｎに達せず、第１の実施形態の場合と同
様にして電空比例弁９の出力圧力を上げていく場合、図
６に示す相関関係から決定される設定流量１Ｌ／ｍｉｎ
に対する出力圧力２０ｍｍＨｇを電空比例弁９の出力圧
力の上限値とし、前記上限値２０ｍｍＨｇで送気を行な
っても設定流量に達しない時には、前記上限値２０ｍｍ
Ｈｇ以上に電空比例弁９の出力圧力値を上げることは行
なわない。すなわち、以後、電空比例弁９の出力圧力値
を前記上限値２０ｍｍＨｇに維持したまま送気を行な
う。前記上限値２０ｍｍＨｇは、装置１に接続される最
も流れの抵抗の大きい接続機器に対してでも設定流量を
流せる電空比例弁９の出力圧力値であるため、前記上限
値２０ｍｍＨｇで設定流量に達しないのは、気腹チュー
ブのつぶれやトラカールのコックを閉じる等の送気管路
上に何らかの不具合がある場合である。このような管路
上の不具合により設定流量を流せなくても、電空比例弁
９の出力圧力が前記上限値以上にならないため、管路上
の不具合が解除された時に、過剰な流量が送気されるこ
とがない。 【００２５】以上のように、本実施形態によれば、第１
の実施形態と同様の作用効果を得ることができるととも
に、気腹チューブのつぶれやトラカールのコックを閉じ
る等の送気管路上の不具合が抵抗となって設定流量を流
せない場合に、管路上の不具合が解除された時に過剰な
流量で送気することがないため、より信頼性の高い腹腔
圧の制御が行なえる。 【００２６】次に、図７および図８に基づいて本発明の
第３の実施形態について説明する。図７は、各接続機器
別の設定流量（Ｑ）と電空比例弁９の出力圧力（Ｖ）と
の相関関係を示している。図中Ｃは、内径φ１２ｍｍの
トラカール１７ａを送気チューブ１６に接続して送気し
た場合に、電空比例弁９の出力圧力に対して実際に流す
ことができる流量を示したＱ−Ｖ線図、Ｄは、内径φ５
ｍｍのトラカール１７ｂを送気チューブ１６に接続して
送気した場合に、電空比例弁９の出力圧力に対して実際
に流すことができる流量を示したＱ−Ｖ線図、Ｅは、気
腹針１７ｃを送気チューブ１６に接続して送気した場合
に、電空比例弁９の出力圧力に対して実際に流すことが
できる流量を示したＱ−Ｖ線図である。本実施形態の気
腹装置１には、図７に示されるＱ−Ｖ直線データが予め
記憶されており、制御部１４は、直線Ｃのデータに基づ
き、操作部１５に入力される流量設定値から送気開始時
の電空比例弁９の出力圧力を決定するとともに、電空比
例弁９の出力圧力と流量計測部１２で測定した流量の情
報から接続機器を特定し、接続機器の情報と流量設定値
とから電空比例弁９の出力圧力を決定する。なお、それ
以外の構成は第１の実施形態と同一である。 【００２７】以下、腹腔内設定圧と実際の腹腔内圧力と
の差が大きい場合における具体的な送気制御について図
８を参照しながら説明する。図８は、腹腔圧設定値を１
２ｍｍＨｇ、流量設定値を１Ｌ／ｍｉｎに設定（操作部
１５で設定）し、管路抵抗の大きい気腹針１７ｃを接続
機器として使用して送気を行なった場合の気腹装置１の
動作のタイムチャートを示している。 【００２８】図示のように、時刻ｔ０で制御を開始する
と、実際の患者の腹腔圧を圧力測定タイミングＰ１によ
り測定する。Ｐ１で測定した腹腔圧と設定圧との差が大
きいため、電空比例弁９の出力圧力値が、図７のＱ−Ｖ
直線データＣにおいて設定流量１Ｌ／ｍｉｎに対応する
出力圧力値１０ｍｍＨｇに調整されるように、制御部１
４から電空比例弁９に電圧が供給される。この状態で第
１バルブ１０と第２バルブ１１を開き、１回目の送気が
行なわれる。この時、流量計測部１２により送気流量
０．５Ｌ／ｍｉｎが計測され、制御部１４は、電空比例
弁９の出力圧力１０ｍｍＨｇと送気流量０．５Ｌ／ｍｉ
ｎの情報とから、図７のデータに基づいて接続されてい
る接続機器が気腹針１７ｃであると判断する。送気が終
了すると、圧力測定タイミングＰ２により腹腔圧が測定
される。Ｐ２で測定した結果、腹腔圧と設定圧との差が
大きいので、制御部１４は、気腹針１７ｃのデータに基
づいて、流量設定値１Ｌ／ｍｉｎから電空比例弁９の出
力圧力を２０ｍｍＨｇに決定する。すなわち、電空比例
弁９の出力圧力が２０ｍｍＨｇに調整されるように、制
御部１４から電空比例弁９に電圧が供給されて、２回目
の送気が行なわれる。この時、送気流量１Ｌ／ｍｉｎが
計測されて、流量設定値１Ｌ／ｍｉｎが確保される。 【００２９】このように、本実施形態では、第１の実施
形態のように送気流量が設定流量に達するまで電空比例
弁９の出力圧力を段階的に上げるのではなく、２回目の
送気から設定流量で送気されるように電空比例弁９の出
力圧力を接続機器に対応した値まで一気に上げることが
できるため、より信頼性の高い送気を行うことができ
る。 【００３０】図９〜図１１は本発明の第４の実施形態を
示している。本実施形態に係る気腹装置１Ａは、高圧ガ
スボンベ２ａだけでなく、手術室内の低圧のガス供給配
管２ｂに接続して使用することができるように、１次減
圧器８の構成に工夫がなされている。なお、それ以外の
構成は第１の実施形態と同一であるため、以下、同一符
号を付してその説明を省略する。 【００３１】図１０は１次減圧器８の１段目減圧機構の
構成を示している。図示のように、減圧器ボディ２２に
は高圧配管１８が接続されており、高圧配管１８により
ガス供給源２からのガスが１段目減圧機構８ａの内部の
１次室２３に導かれる。１次室２３には、弁ばね２４
と、弁２５と、シート２６とが配設されている。弁ばね
２４は、弁２５に連結されており、弁２５をシート２６
の開口部２６ａ側に向けて常時付勢している。シート２
６の開口部２６ａには、ダイヤフラム２７に連結された
ステム２８が一次室２３の外側（２次室３０側）から挿
入されている。ステム２８にはダイヤフラム２７に連結
されたばね２９の付勢力が作用しており、この付勢力に
よって、ステム２８は弁２５をシート２６の開口部２６
ａから離間させる方向に押圧している。 【００３２】弁２５がシート２６の開口部２６ａから離
間して開口部２６ａが開くと、１次室２３に供給された
ガスは、２次室３０に導かれ、図示しない２段目の減圧
機構に出力される。２次室３０の圧力が所望の圧力値に
なると、弁２５がシート２６の開口部２６ａを閉じるよ
うに、ばね２９に連結された押えネジ３１が調整され
る。本実施形態では、 ガス供給源として高圧ガスボン
ベ２ａを使用した場合に２次室３０の圧力が１０ｋｇｆ
／ｃｍ² となるように（ ２次室３０の圧力が１０ｋｇ
ｆ／ｃｍ² になると、 弁２５がシート２６の開口部２
６ａを閉じるように）、押えネジ３１が調整されてい
る。図１１はシート２６の具体的な形状を示している。
図示のように、２次室３０側に面するシート２６の端面
には、開口部２６ａを横切るようにして周側面に達する
溝３２が設けられている。 【００３３】このような構成では、ガス供給源として手
術室内の低圧のガス供給配管２ｂ（ガス供給圧力…４ｋ
ｇｆ／ｃｍ² ）が使用されると、１次減圧器８の１段目
減圧機構に供給されたガスは、１次室２３を通って２次
室３０に導かれる。ガス供給圧力は、４ｋｇｆ／ｃｍ²
であり、１段目減圧機構８ａの設定圧力１０ｋｇｆ／ｃ
ｍ² に比べて低圧であることから、弁ばね２４の反力と
合わせてもばね２９の反力が大きく上回り、ステム２８
が弁２５側に押し下げられたままの状態となる。すなわ
ち、 ガス供給源として高圧ガスボンベ２ａが使用され
た場合に比べて、ステム２８とシート２６との間隔が狭
くなり、流れの抵抗が大きくなる。この状態で送気を行
なった場合、シート２６に設けられた溝３２を流路とし
てガスが流れる。 【００３４】一般に、１次圧Ｂが低圧の場合、２次室３
０に１次圧Ｂが流れ込んで２次圧Ｃがダイアフラム２７
に作用しても、２次圧Ｃが低いため、ばね２９の反力Ａ
が上回ってステム２８とシート２６との隙間が狭くなっ
てしまう。したがって、ガスがスムーズに流れない。し
かし、本実施形態では、シート２６に溝３２が形成され
ているため、ステム２８とシート２６との隙間が狭くな
っても、流路を確保できる。 【００３５】以上のように、本実施形態によれば、第１
の実施形態と同様の作用効果を得ることができるととも
に、低圧のガス供給配管２ｂが使用された場合でも送気
流量が低下しないため、オペに支障を来すことがない。 【００３６】なお、本実施形態においては、図１２に示
すように、ステム２８の２次室３０側にも溝３３が設け
られていても良い。このような構成では、シート２６に
設けられた溝３２とステム２８に設けられた溝３３とを
流路としてガスが流れる。したがって、ガス供給源が非
常に低圧であっても所望の送気流量を確保できる。 【００３７】なお、以上説明してきた技術内容によれ
ば、以下に示すような各種の構成が得られる。 １．高圧の気体供給源または低圧の気体供給源のいずれ
かからの気体を装置内に導き、該装置内で前記気体の圧
力を所定値に保持しつつ生体の腹腔内に気体を注入する
送気装置において、前記気体供給源から生体の腹腔内に
至る送気管路と、前記高圧の気体供給源による高圧気体
が供給された場合と、前記低圧の気体供給源による低圧
気体が供給された場合とで概略等しい流量を流すことが
出来るように構成された減圧手段と、前記送気管路に流
れる流量を測定する手段と、腹腔内の圧力を測定する手
段と、供給された信号にしたがって圧力を可変すること
により前記送気管路に流れる流量を可変できるように構
成された圧力調整手段を備え、管路抵抗に係らず所望の
流量を前記送気管路に流すことができる流量制御手段を
有することを特徴とする送気装置。 【００３８】２．圧力調整手段に供給される信号が電気
信号であることを特徴とする第１項に記載の送気装置。 ３．気体供給源からの気体を減圧し、気腹用の挿入具を
介して生体の腹腔内に注入する送気装置において、前記
気体供給源から生体の腹腔内に至る送気管路と、前記送
気管路の圧力を減少させる減圧手段と、前記送気管路を
流れる流量を測定する手段と、前記生体の腹腔内の圧力
を測定する手段と、供給された電気信号にしたがって圧
力を可変することにより送気管路に流れる流量を可変で
きるように構成された圧力調整手段を備え、管路抵抗に
係らず所望の流量を前記送気管路に流すことができる流
量制御手段を有することを特徴とする送気装置。 【００３９】４．前記流量制御手段として、前記流量計
測手段の検出結果が、所望の流量値に達していない場合
に、所望の流量値が確保できるまで前記圧力調整手段の
出力圧力を増大させて送気を行う制御部を有することを
特徴とする第３項に記載の送気装置。 【００４０】５．前記流量制御手段として、所望の流量
値毎に、前記圧力調整手段の出力圧力の上限値を設けた
制御部を有することを特徴とする第４項に記載の送気装
置。 【００４１】６．前記流量制御手段として、前記流量計
測手段の検出結果が、所望の流量値に達していない場合
に、前記送気管路を流れる流量値と前記圧力調整手段の
出力圧力から、 管路抵抗値を算出し、算出した前記管
路抵抗値と所望の流量値とから、前記圧力調整手段の出
力圧力を算出する制御部を有することを特徴とする第３
項に記載の送気装置。 【００４２】７．高圧の気体供給源または低圧の気体供
給源のいずれかからの気体を装置内に導き、該装置内で
前記気体の圧力を所定値に保持しつつ生体の腹腔内に注
入する送気装置において前記装置内での気体の圧力を制
御する減圧手段を備え、前記減圧手段に、前記高圧の気
体供給源による高圧気体が供給された場合と、前記低圧
の気体供給源による低圧気体が供給された場合とで概略
等しい流量を流すことが出来る流量確保手段を有するこ
とを特徴とする送気装置。 【００４３】８．前記流量確保手段として、前記減圧手
段に、前記低圧の気体供給源による低圧気体が供給され
た場合にガスが流れる流路を備えたことを特徴とする第
７項に記載の送気装置。 【００４４】 【発明の効果】以上説明したように、本発明の送気装置
によれば、接続される気体注入装置の種類に関わらず、
正確な流量制御を行なって腹腔内圧を迅速に所望の圧力
に設定できる。

【図面の簡単な説明】 【図１】本発明の第１の実施形態に係る気腹装置の全体
を概略的に示した回路図。 【図２】図１の気腹装置における設定流量と電空比例弁
の出力圧力との相関関係を示す図である。 【図３】図１の気腹装置のガス供給口金の側面図であ
る。 【図４】図１の気腹装置の送気口金の側面図である。 【図５】腹腔圧設定値を１２ｍｍＨｇ、流量設定値を１
Ｌ／ｍｉｎに設定し、管路抵抗の大きい気腹針を接続機
器として使用して送気を行なった場合の図１の気腹装置
の動作のタイムチャートである。 【図６】本発明の第２の実施形態に係る気腹装置におけ
る設定流量と電空比例弁の出力圧力との相関関係を示す
図である。 【図７】本発明の第３の実施形態に係る気腹装置におけ
る設定流量と電空比例弁の出力圧力との相関関係を示す
図である。 【図８】腹腔圧設定値を１２ｍｍＨｇ、流量設定値を１
Ｌ／ｍｉｎに設定し、管路抵抗の大きい気腹針を接続機
器として使用して送気を行なった場合の第３の実施形態
に係る気腹装置の動作のタイムチャートである。 【図９】本発明の第４の実施形態に係る気腹装置の全体
を概略的に示した回路図。 【図１０】１次減圧器の１段目減圧機構の断面図であ
る。 【図１１】図１０の機構を構成するシートの斜視図であ
る。 【図１２】図１０の機構を構成するステムの斜視図であ
る。 【符号の説明】 １…気腹装置（送気装置） ２ａ…ガスボンベ（気体供給源） ２ｂ…ガス供給配管（気体供給源） ６…送気管路８…１次減圧器 ９…電空比例弁（圧力調整弁） １２…流量計測部（流量計測手段） １３ａ，１３ｂ…圧力センサ（生体内圧測定手段） １４…制御部（流量制御手段、制御値変更手段） １５…操作部（設定手段）

Claims (1)

1. (57)【特許請求の範囲】 【請求項１】 生体に穿刺されて気体を注入可能な第１
   の気体注入装置と、前記生体に穿刺されて前記第１の気
   体注入装置とは異なる抵抗で気体を注入可能な第２の気
   体注入装置とが着脱自在な送気装置において、前記第１の気体注入装置または前記第２の気体注入装置
   に接続され、気体供給源からの気体を生体内に注入する
   ための送気管路と、 前記送気管路で前記生体内に注入すべき気体の流量を設
   定する設定手段と、 前記送気管路に設けられ、前記送気管路に接続された前
   記気体注入装置から注入される前記気体の流量を調整可
   能な圧力調整弁と、 前記設定手段で設定された流量設定値に基づき、前記圧
   力調整弁を周期的に制御可能な流量制御手段と、 前記流量制御手段と前記圧力調整弁とによって周期的に
   調整される前記送気管路内の流量を各周期毎に計測する
   流量計測手段と、 前記送気管路に接続された前記気体注入装置によって前
   記流量計測手段における一周期の流量計測値が前記流量
   設定値に達していない場合に、前記流量制御手段の次周
   期の制御値を変更する制御値変更手段と、 を具備した ことを特徴とする送気装置。