JP3232067B2 - 勃起機能不全改善剤 - Google Patents

勃起機能不全改善剤

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Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、陰茎勃起機能不全
の改善剤に関する。
【0002】
【従来の技術】高齢者人口の増加に伴い、男性の陰茎勃
起機能不全症患者は急増しているといわれている。勃起
は、海綿体組織の弛緩、陰茎動脈血流の増加及び陰茎静
脈からの血液漏出の抑制により起こるが、かかる海綿体
の弛緩、陰茎動脈血流の増加等は、次のような機序で起
こることが明らかとなっている。すなわち、まず内皮細
胞内で一酸化窒素(NO)合成酵素により合成されたN
Oが、陰茎海綿体に存在する平滑筋細胞中に拡散する。
次いでNOがグアニル酸シクラーゼのヘム成分と結合す
ることにより該酵素が活性化され、これによりグアノシ
ントリホスフェートからサイクリックグアノシンモノホ
スフェート(cGMP)が合成される。cGMPは、平
滑筋細胞中のカルシウム濃度を減少させるため、cGM
P濃度の増大に伴い平滑筋の弛緩が進行し、陰茎動脈の
血流が増加する。
【0003】上記のいずれかのステップが阻害されると
勃起機能不全になりうる。又陰茎海綿体に局在するホス
ホジエステラーゼ−5(PDE−5)は、cGMP分解
酵素であり、PDE−5濃度の増大により勃起機能不全
が生じることが知られている。かかる観点から、DPE
−5阻害剤であるシルデナフィルクエン酸塩(以下、
「シルデナフィル」と略す)がFDAにより経口投与が
可能な勃起機能不全治療剤として製造承認された。しか
しながら、シルデナフィルは、有効率が約50%にすぎ
ず、また血流を増加させる血管選択性がないことから、
副作用も問題となっている。
【0004】一方、L−アルギニンは、内皮細胞におけ
る一酸化窒素合成酵素の基質であることから、NO産生
促進作用による勃起機能不全の改善効果を期待して臨床
試験が行われたが、有効率が低く、開発が中止されてい
る。
【0005】
【発明が解決しようとする課題】したがって、本発明
は、安全でかつ優れた効果を有する勃起機能不全改善剤
を提供することを目的とする。
【0006】
【課題を解決するための手段】そこで、本発明者は、安
全性の高いL−アルギニン又はその塩に着目して種々検
討した結果、これと、カフェイン又はその塩とを併用す
れば、意外にも海綿体血流量が相乗的に増加し、これら
を含む薬剤が勃起機能不全改善剤として有用であること
を見出し、本発明を完成した。
【0007】すなわち、本発明は、成分(A)及び
(B) (A)L−アルギニン又はその塩、(B)カフェイン又
はその塩、を含有する勃起機能不全改善剤を提供するも
のである。
【0008】
【発明の実施の形態】上記のように、L−アルギニン
は、ある程度の勃起機能不全改善効果を有することは知
られていたが、その単独効果は必ずしも十分ではなく、
医薬としての開発が中止されていた。しかしながら、カ
フェインについては、中枢刺激作用や強心作用は知られ
ているが、勃起機能不全改善効果については全く知られ
ていなかった。
【0009】本発明に用いるL−アルギニン、カフェイ
ンの塩としては、塩酸塩、硫酸塩、硝酸塩等の鉱酸塩、
酢酸塩、クエン酸塩等の有機酸塩が挙げられる。
【0010】本発明の勃起機能不全改善剤は、L−アル
ギニン又はその塩と、カフェイン又はその塩とを含有し
ていればよく、これら以外に前記のシルデナフィルクエ
ン酸塩等を併用してもよい。
【0011】本発明の勃起機能不全改善剤は、上記成分
(A)及び(B)以外に、必要な添加剤を配合して各種
投与形態にすることができる。固形経口製剤を調製する
場合、成分(A)及び(B)に賦形剤、必要に応じて結
合剤、崩壊剤、滑沢剤、着色剤、矯味剤、矯臭剤等を加
えた後、常法により錠剤、顆粒剤、散剤、カプセル剤等
とすることができる。経口用液体製剤を調製する場合、
成分(A)及び(B)に矯味剤、緩衝剤、安定化剤、矯
臭剤等を加えて常法により内服液剤、シロップ剤、ジェ
リー剤、エリキシル剤等とすることができる。注射剤を
製造する場合、成分(A)及び(B)にpH調整剤、緩
衝剤、安定化剤、等張化剤、局所麻酔剤等を添加し、常
法により皮下、筋肉内、静脈内及び陰茎海綿体内用注射
剤等とすることができる。軟膏剤を調製する場合、成分
(A)及び(B)に通常使用される基剤、安定剤、湿潤
剤、保存剤等を必要に応じて配合し、常法により混合、
製剤化すればよい。貼付剤を調製する場合、通常の支持
体に前記軟膏、クリーム、ゲル、ペースト等を常法によ
り塗布すればよい。また、本発明の勃起機能不全改善剤
は、L−アルギニン又はその塩と、カフェイン又はその
塩とを別々に調製し、キットの形態としてもよい。
【0012】本発明の勃起機能不全改善剤中の、L−ア
ルギニン又はその塩と、カフェイン又はその塩の配合比
(重量比)は、勃起機能不全改善効果向上の観点から、
99.95:0.05〜33:67が好ましく、99.
5:0.5〜80:20が特に好ましい。本発明の勃起
機能不全改善剤の投与方法としては、陰茎の勃起を所望
する30分〜1時間前に投与するのが好ましい。また、
投与量は、経口の場合、(A)及び(B)成分の合計
で、1回当たり0.2〜5gが適当である。貼付剤の場
合は、(A)及び(B)成分の合計で、1回当たり0.
02〜1g含有するテープ等を用いるのが適当である。
塗布剤の場合は、(A)及び(B)成分の合計で、1回
当たり0.02〜1g含有する軟膏やクリーム等を用い
るのが適当である。
【0013】
【実施例】次に実施例を示して本発明をさらに詳細に説
明するが、本発明は以下の実施例に限定されるものでは
ない。
【0014】実施例1 ウサギ陰茎海綿体拡張反応に対するL−アルギニン及び
カフェインの効果の検討 体重約2.5kgの日本白色在来種雄性ウサギを、ペン
トバルビタールナトリウム(25mg/kg、i.
v.)麻酔下に、大腿動脈から放血して致死させた後、
速やかに陰茎を切除した。氷冷下のクレブス液中にて陰
茎海綿体を切り離し、長さ約7mm、直径約2mmの円
柱状標本を作製した。標本の一端を固定し、他端を張力
測定用トランスデューサー(日本光電工業社製「TB−
612T」)に接続した。95%酸素と5%炭酸ガスを
飽和し、37℃に加温したクレブス中に標本を保持し、
各種薬物添加によって生じる等尺性張力変化をペン描き
オシログラフ(理科電気工業社製「R−64」)に記録
した。薬物添加方法は、以下の通りである(各群ともn
=5)。第1群(コントロール):10-5Mフェニレフ
リンを添加。第2群:10-5Mフェニレフリン添加15
分後(この15分とは、フェニレフリン添加による収縮
が安定化するまでの時間である。)に3×10-3MのL
−アルギニンを添加。第3群:10-5Mフェニレフリン
添加15分後に10-5Mのカフェインを添加。第4群:
10-5Mのカフェインを添加し、その20分後に10-5
Mフェニレフリンを添加する。さらにその15分後に3
×10-3MのL−アルギニンを添加。
【0015】10-5Mのフェニレフリンを添加した第1
群の陰茎海綿体は、収縮力が952±210mg(±の
左側の数値は5匹の平均値を示し、右側の数値は標準誤
差を示す。以下同じ)であり、顕著に収縮した。第1群
の陰茎海綿体のフェニレフリン誘発収縮に対する第2群
〜第4群の弛緩率(%)を図1に示す。第2群の弛緩率
は6.9±0.8%、第3群の弛緩率は3.6±0.3
%であり、L−アルギニン又はカフェインを単独で添加
すると、わずかに弛緩反応が惹起された。これに対し、
第4群の弛緩率は30.4±1.3%であり、L−アル
ギニンとカフェインを併用することにより、顕著な弛緩
反応が惹起されることが確認された。第2群と第3群の
弛緩率の和(算術和)は10.5±0.9%であり(図
1に第4群の予測値として示した。)、第4群の実際の
弛緩率との間には高度な有意差があった(P<0.00
01)。この結果は、L−アルギニンとカフェインの併
用によって陰茎海綿体が相乗的に拡張することを示して
いる。
【0016】
【発明の効果】本発明の勃起機能不全改善剤は、L−ア
ルギニン又はその塩と、カフェイン又はその塩が相乗的
に作用し、それぞれを単独で用いた場合と比べて、顕著
に優れた勃起機能不全改善効果を示す。また、L−アル
ギニン、カフェインは、安全性が十分確認されたもので
あり、本発明の勃起機能不全改善剤は、安全性にも優れ
たものである。
【図面の簡単な説明】
【図1】フェニレフリン添加によって収縮した陰茎海綿
体の、各種薬物添加による弛緩率を示したものである。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.7,DB名) A61K 31/198 A61K 31/522 C07D 473/12 A61P 15/10 MEDLINE(STN) BIOSIS(STN) CA(STN)

Claims (1)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 成分(A)及び(B) (A)L−アルギニン又はその塩、(B)カフェイン又
    はその塩、を含有する勃起機能不全改善剤。
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