JP3220291U - 医療情報処理システム及びサーバ - Google Patents

Abstract

【課題】医療情報を総合的に把握して患者に薬の適切な服用を促し、薬の服用タイミングに応じて薬の飲み忘れ判定の閾値を自動設定できる医療情報処理システムを提供する。
【解決手段】送受信装置１０２は、患者情報及び薬情報に基づき、薬の服用予定時刻又は時間帯になった場合に、該当する患者が保持する端末２、巻きつけ可能な端末６に対して薬の服用を促す情報を送信し、当該端末２、巻きつけ可能な端末６は、入力操作等に応じて、薬の服用を知らせる情報をサーバ１に送信し、送受信装置１０２は、患者情報及び服用情報に基づき、端末２、巻きつけ可能な端末６に対して薬の服用を促す情報を送信後、閾値により定めた時刻までに当該端末２、巻きつけ可能な端末６から薬の服用を知らせる情報を受信しない場合に、当該端末２、巻きつけ可能な端末６に対して警告を示す情報を送信し、薬服用管理装置１１０は、送受信装置１０２により薬の服用を知らせる情報が受信された場合に、当該受信された時刻に基づき、該当する患者の閾値を更新する。
【選択図】図１

Description

この考案は、サーバと、サーバとの間で情報の送受信を行う端末とを備えた医療情報処理システム及びサーバに関する。

従来、医師から処方された薬の服用は、通常、患者（要介護者を含む）に任されている。しかしながら、薬の種類はおびただしく増加し、薬の名称も難しくなり、服用すべき時刻又は時間帯も複雑化している。このような状況下及び高齢化社会では、薬の飲み忘れ、飲薬の際の容量又は用法の間違い、誤った飲み合わせ等により、副作用等が生じる恐れがある。その結果、完治の遅れや患者の生命の危険さえ招く恐れがある。

地域によっては、患者に処方箋とともに紙製のノートであるお薬手帳を発行し、現在服用している薬の種類、服用すべき時刻又は時間帯、容量等の情報を患者が把握可能としている場合もある。しかしながら、お薬手帳は、常時携帯するには不便な大きさ及び形状であり、また、携帯することを忘れる場合もあり、患者がお薬手帳を常時携帯することは必ずしも期待できない。そのため、患者が複数の医療機関や薬局を利用する場合、医師によるカルテ情報及び処方箋情報、薬局での調剤情報等の医療情報を漏れなく総合的に把握することは、患者の自己申告に頼らざるを得ない。

一方、我が国における携帯端末の利用台数は９０００万台にも達しており、まさに、一家に一台の状態から一人に一台の状態に近づきつつある。近年では、各携帯端末事業者の端末の差別化が進み、高齢者や子供（例えば小学生）専用の端末まで発売されるに至り、これらの世代への普及も急激に進んでいる。また、パーソナルコンピュータ（以下、パソコンと称す）の利用も若年層、壮年層から徐々にシニア層に普及して来ており、高齢者においても利用が期待できる状況となりつつある。

そこで、本考案者は、巻きつけ可能な端末、携帯端末又はパソコン等の端末を用いて、患者の医療情報を総合的に把握し、処方箋に則った正しい薬の飲み方を患者に提供し、薬の飲み忘れ及び飲み間違いを防止する医療情報処理システムを提案した（特許文献１参照）。

特許第５１０８３９３号

ここで、患者が服用する薬は、正しいタイミングで正しい量を正しい方法で服用することが求められる。しかしながら、患者は、本人の生来の性格、年齢又は病状等により、服用すべき薬を正しいタイミングで正しい量を正しい方法で服用しない場合がある。また、タイミングが多少遅くなってもよい場合や、１回程度飲み忘れても問題ない場合等、飲薬の正確性が低下しても許容される程度は異なる。
一方、従来システムでは、薬の飲み忘れを判定するための時間（閾値）を患者毎に設定可能としている。しかしながら、従来システムでは、上記閾値の設定を、患者による薬の服用タイミングに応じて自動的に設定することは示されていない。

この考案は、上記のような課題を解決するためになされたもので、患者の医療情報を総合的に把握し、患者に薬の適切な服用を促すとともに、患者による薬の服用タイミングに応じて、薬の飲み忘れを判定するための閾値を自動的に設定可能な医療情報処理システムを提供することを目的としている。

この考案に係る医療情報処理システムは、サーバと、サーバとの間で情報の送受信を行う携帯端末及び巻きつけ可能な端末（以下、２端末と称す）とを備える。巻きつけ可能な端末は、飲薬時の確認ボタン、「脈拍」「血圧」「ＳＰＯ２（動脈血酸素飽和度）」センサー等を具備し、さらに「非常モード」「充電モード」「接続モード」の各機能を有しており、これらの患者情報をサーバに送信する。サーバは、患者毎に、保持する端末を示す情報を含む患者情報を記憶する管理装置と、患者毎に、薬の服用予定時刻又は時間帯を示す情報を含む薬情報を記憶する薬管理装置と、患者毎に、薬の飲み忘れを判定するための閾値を示す情報を含む服用情報を記憶する薬服用管理装置と、端末との間で情報の送受信を行う送受信装置とを備え、送受信装置は、患者情報及び薬情報に基づき、薬の服用予定時刻又は時間帯になった場合に、該当する患者が保持する端末に対して薬の服用を促す情報を送信し、薬の服用を促す情報を受信した端末は、入力操作に応じて、薬の服用を知らせる情報をサーバに送信し、送受信装置は、患者情報及び服用情報に基づき、端末に対して薬の服用を促す情報を送信後、閾値により定めた時刻までに当該端末から薬の服用を知らせる情報を受信しない場合に、当該端末に対して警告を示す情報を送信し、薬服用管理装置は、送受信装置により薬の服用を知らせる情報が受信された場合に、当該受信された時刻に基づき、該当する患者の閾値を更新することを特徴とする。

この考案によれば、上記のように構成したので、患者の医療情報を総合的に把握し、患者に薬の適切な服用を促すとともに、患者による薬の服用タイミングに応じて、薬の飲み忘れを判定するための閾値を自動的に設定可能である。また患者の身体情報をもとに健康管理を行うことも可能である。さらに「非常モード」を具備することにより緊急時の安心安全を担保することも可能である。

この考案の実施に係る医療情報処理システムの構成例を示すブロック図である。 この考案の実施における端末とインターネットと接続例を示す図である。 この考案の実施における暗号復号化装置のハードウェア構成例を示すブロック図である。 この考案の実施におけるアプリ処理装置のハードウェア構成例を示すブロック図である。 この考案の実施における統合化装置のハードウェア構成例を示すブロック図である。 この考案の実施におけるカルテ管理装置のハードウェア構成例を示すブロック図である。 この考案の実施における薬服用管理装置のハードウェア構成例を示すブロック図である。 この考案の実施に係る医療情報処理システムにおける処方箋情報の登録動作例を示すシーケンス図である。 この考案の実施に係る医療情報処理システムで用いる処方箋の構成例を示す概略図である。 図１０Ａ〜図１０Ｅは、この考案の実施に係る医療情報処理システムにおける処方箋情報の登録動作例を説明する図であって、図１０Ａは入力画面を示す図であり、図１０Ｂは全体メニュー画面を示す図であり、図１０Ｃは薬情報の個別メニュー画面を示す図であり、図１６Ｄは撮影画面を示す図であり、図１６Ｅは登録完了画面を示す図である。 この考案の実施に係る医療情報処理システムにおける処方箋情報の登録動作例を示す別のシーケンス図である。 図１２Ａ〜図１２Ｄは、この考案の実施に係る医療情報処理システムにおけるカルテ情報の登録動作例を説明する図であって、図１２Ａはカルテ情報の個別メニュー画面を示す図であり、図１２Ｂは撮影画面を示す図であり、図１２Ｃ登録完了画面を示す図であり、図１２Ｄはデータ送信画面を示す図である。 図１３Ａ〜図１３Ｆは、この考案に係る医療情報処理システムにおける処方箋情報の閲覧動作例を説明する図であって、図１２Ａは処方箋画面を示す図であり、図１２Ｂは薬画面を示す図であり、図１２Ｃは医療機関画面を示す図であり、図１２Ｄは医療機関住所画面を示す図であり、図１２Ｅは薬局画面を示す図であり、図１２Ｆは薬局住所画面を示す図である。 図１４Ａ〜図１４Ｇは、この考案に係る医療情報処理システムにおけるカルテ情報の閲覧動作例を説明する図であって、図１４Ａはカルテ画面を示す図であり、図１４Ｂは病名画面を示す図であり、図１４Ｃは治療内容画面を示す図であり、図１４Ｄは医療機関画面を示す図であり、図１４Ｅは医療機関住所画面を示す図であり、図１４Ｆは薬局画面を示す図であり、図１４Ｇは薬局住所画面を示す図である。 図１６Ａ〜図１６Ｈは、この考案に係る医療情報処理システムにおける飲薬及び健康情報における入力、閲覧動作例を説明する図であって、図１６Ａは、飲薬時における、巻きつけ可能な端末の表示例、図１６Ｂは携帯端末での表示例を示す。図１６Ｃは脈拍表示時の巻きつけ可能な端末の表示例、図１６Ｄは携帯端末での表示例を示す。図１６Ｅは血圧表示時の巻きつけ可能な端末の表示例、図１６Ｆは携帯端末での表示例を示す。図１６ＧはＳＰＯ２表示時の巻きつけ可能な端末の表示例、図１６Ｈは携帯端末での表示例を示す。 図１７Ａ〜図１６Ｆは、この考案に係る医療情報処理システムにおける患者の騎乗連絡時や巻きつけ可能な端末の状況における入力、閲覧動作例を説明する図であって、図１７Ａは、巻きつけ可能な端末の非常連絡時の表示例、図１７Ｂは携帯端末での表示例を示す。図１７Ｃは、巻きつけ可能な端末が充電が必要になった場合の表示例、図１７Ｄは携帯端末での表示例を示す。図１７Ｅは、巻きつけ可能な端末が携帯端末との接続に問題が発生した場合の表示例、図１７Ｆは携帯端末での表示例を示す。 この考案の実施に係る医療情報処理システムで用いる健康管理装置の構成例を示す概略図である。

以下、この考案の実施の形態について図面を参照しながら詳細に説明する。
実施の形態１．
図１はこの考案の実施の形態１に係る医療情報処理システムの構成例を示すブロック図である。
医療情報処理システムは、図１に示すように、サーバ１及び端末２、巻きつけ可能な端末６を備え、通信回線を介して通信可能に構成されている。なお図１では、端末２として携帯端末を用い、通信回線として、通信アンテナ３、携帯端末基地局４及びインターネット５を用いた場合を示している。なお、端末２としては、携帯端末に限らず、スマートホン、パソコン又はタブレット等でもよい。また、巻きつけ可能な端末６は端末２と同様に通信を行うか、端末２を介して通信を行うことも可能である。

図２は、患者、家族又は介助者等の補助者、医者又は看護師等が在席する医療機関、薬剤師等が在席する薬局又は関係部署において、インターネット５に接続された端末（携帯端末２ａ、パソコン２ｂ、巻きつけ可能な端末６）２を示している。この図２に示すように、端末２、端末６を用いることで、本考案のサーバ１にアクセスでき、マルチクライアントを実現できる。なお、予め権限を与えられた者が与えられた範囲内で情報の登録（記憶）、閲覧、削除又は更新等が可能なように、サーバ１にアクセスする際にはユーザ認証を行う。

なお、端末２、端末６は、医療情報をサーバ１に送信する場合には、暗号化して送信を行う。ここで、端末２、端末６がサーバ１に送信する医療情報としては、処方箋情報及びカルテ情報が挙げられる。また以下では、処方箋情報には、患者情報、薬情報、薬局情報及び医療機関情報が含まれているものとする。
また、患者が保持する端末２、端末６では、患者又は補助者等による入力操作に応じ、薬の服用を知らせる情報をサーバ１に送信する。

サーバ１は、図１に示すように、暗号復号化装置１０１、送受信装置１０２、アプリ処理装置１０３、統合化装置１０４、処方箋処理装置１０５、管理装置１０６、薬管理装置１０７、カルテ処理装置１０８、カルテ管理装置１０９、薬服用管理装置１１０及び健康管理装置１１２を備え、高速システムバス１１１を介して接続されている。なお、高速システムバス１１１は、例えば高速パラレルバス又は光ケーブルでもよい。

暗号復号化装置１０１は、端末２からの医療情報を復号化（暗号を解除）して送受信装置１０２に出力し、送受信装置１０２から端末２への医療情報を暗号化して出力する。なお、暗号化としては、例えば携帯端末やパソコン等でも使用されているセキュア・ソケット・レイヤ（ＳＳＬ）を用いることができる。この暗号復号化装置１０１により、患者の個人情報が含まれる医療情報の秘匿性を確保する。

送受信装置１０２は、自動的に又は統合化装置１０４からのリクエストに応じ、端末２との間で情報の送受信を行う。

アプリ処理装置１０３は、統合化装置１０４からのリクエストに応じ、送受信装置１０２により受信された情報を解析し、当該情報をサーバ１で動作可能なデータに変換する。なお、アプリ処理装置１０３は必須の構成ではなく、サーバ１から取り除いてもよい。

統合化装置１０４は、送受信装置１０２、アプリ処理装置１０３、処方箋処理装置１０５、カルテ処理装置１０８及び薬服用管理装置１１０を制御することで、統一的に連携して効率よく作動させる。

処方箋処理装置１０５は、統合化装置１０４からのリクエストに応じ、送受信装置１０２により受信されてアプリ処理装置１０３により処理された医療情報を解析して患者情報、薬情報、薬局情報、医療機関情報を抽出し、管理装置１０６及び薬管理装置１０７に記憶させる。また、処方箋処理装置１０５は、統合化装置１０４からのリクエストに応じ、管理装置１０６及び薬管理装置１０７に記憶された情報を抽出して、閲覧用の情報を作成する。また、処方箋処理装置１０５は、統合化装置１０４からのリクエストに応じ、管理装置１０６及び薬管理装置１０７に記憶された情報の削除、更新等を行う。

管理装置１０６は、処方箋処理装置１０５により抽出された患者情報を記憶する。
薬管理装置１０７は、処方箋処理装置１０５により抽出された薬情報、薬局情報及び医療機関情報を記憶する。

カルテ処理装置１０８は、統合化装置１０４からのリクエストに応じ、送受信装置１０２により受信されてアプリ処理装置１０３により処理された医療情報を解析してカルテ情報を抽出し、カルテ管理装置１０９に記憶させる。また、カルテ処理装置１０８は、統合化装置１０４からのリクエストに応じ、カルテ管理装置１０９に記憶された情報を抽出して、閲覧用の情報を作成する。また、カルテ処理装置１０８は、統合化装置１０４からのリクエストに応じ、カルテ管理装置１０９に記憶された情報の削除、更新等を行う。

カルテ管理装置１０９は、カルテ処理装置１０８により抽出されたカルテ情報を記憶する。
なお、カルテ処理装置１０８及びカルテ管理装置１０９は必須の構成ではなく、サーバ１から取り除いてもよい。

薬服用管理装置１１０は、統合化装置１０４からのリクエストに応じ、服用情報を記憶する。
なお、飲み忘れ閾値は、薬の飲み忘れを判定するための閾値（時間）であり、初期状態では規定の値が設定される。

健康管理装置１１２は、統合化装置１０４からのリクエストに応じ、脈拍、血圧、ＳＰＯ２（動脈血酸素飽和度）等の情報を記憶する。記憶された健康情報は決められたアルゴリズムによって解析され異常値の発生を感知した場合には、患者、補助者等に連絡を行う。

なお、上記のように、患者情報、薬情報、カルテ情報、服用情報等をそれぞれ異なる記憶装置に記憶するレイド方式（高速、大容量、高信頼性のために複数のハードディスクを使用する方式）を採用することで、医療情報に含まれる個人情報の秘匿性と安全性を高めることができる。

そして、送受信装置１０２は、統合化装置１０４からのリクエストに応じ、管理装置１０６に記憶された患者情報及び薬管理装置１０７に記憶された薬情報に基づき、薬の服用予定時刻又は時間帯になった場合に、該当する患者が保持する端末２、端末６に対して薬の服用を促す情報を送信する。その後、送受信装置１０２は、上記端末２、端末６から薬の服用を知らせる情報等を受信する。一方、送受信装置１０２は、管理装置１０６に記憶された患者情報及び薬服用管理装置１１０に記憶された服用情報に基づき、上記端末２に対して薬の服用を促す情報を送信後、飲み忘れ閾値により定めた時刻までに当該端末２から薬の服用を知らせる情報を受信しない場合には、当該端末２に対して警告を示す情報を送信する。そして、送受信装置１０２は、上記端末２に対して警告を示す情報を送信後、一定時間経っても当該端末２から応答がない場合には、管理装置１０６に記憶された患者情報に基づき、該当する非常時連絡者が保持する端末２、端末６に対して異常を知らせる情報を送信する。

また、薬服用管理装置１１０は、送受信装置１０２により薬の服用を知らせる情報が受信された場合には、当該情報が受信された時刻、服用した薬の種類、量等を服用履歴として記憶するとともに、当該時刻に基づき、該当する患者の飲み忘れ閾値を更新する。この更新を繰り返し行うことで、薬服用管理装置１１０は、患者毎の性格、年齢又は病状等による薬の服用タイミングに応じた飲み忘れ閾値を自動で設定可能となる。

次に、暗号復号化装置１０１のハードウェア構成例を、図３を参照しながら説明する。
暗号復号化装置１０１は、図３に示すように、通信回線との間で情報の入出力を行う通信制御インタフェース１０１１、通信制御インタフェース１０１１からの情報を復号化する復号化処理部１０１２、バス１１１との間で情報の入出力を行う通信Ｉ／Ｆ１０１３、通信Ｉ／Ｆ１０１３からの情報を暗号化する符号化処理部１０１４、各種処理を行うＣＰＵ１０１５、一時記憶を行うメモリモジュール１０１６、各部を動作させるためのプログラムを記憶する記憶装置１０１７、モニタ等の表示装置（不図示）に情報を出力する表示Ｉ／Ｆ１０１８、キーボード等の入力装置（不図示）からの情報が入力される入力Ｉ／Ｆ１０１９を有している。

次に、アプリ処理装置１０３の構成例について、図４を参照しながら説明する。
アプリ処理装置１０３は、図１０に示すように、バス１１１との間で情報の入出力を行う通信Ｉ／Ｆ１０３１、通信Ｉ／Ｆ１０３１からの情報を解析するキャリア検出部１０３２、キャリア検出部１０３２による解析結果に応じて入力された情報をサーバ１で動作可能な情報に変換するアプリ処理部１０３３ａ〜１０３３ｅ及びコンピュータ処理部１０３４、各種処理を行うＣＰＵ１０３５、一時記憶を行うメモリモジュール１０３６、各部を動作させるためのプログラムを記憶する記憶装置１０３７、表示装置に情報を出力する表示Ｉ／Ｆ１０３８、入力装置からの情報が入力される入力Ｉ／Ｆ１０３９を有している。

なお、アプリ処理部１０３３ａ〜１０３３ｅは、各携帯端末会社に対応したデータ処理を行うものであり、端末２に対応する携帯端末会社のプロトコルに則ったデータを、サーバ１のプロトコルに変換する。各アプリ処理部１０３３ａ〜１０３３ｅは、具体的には次のような処理を行う。なお、以下は現状で示される処理部であり、今後、新たな通信プロトコルが登場すれば、それをサーバ１のプロトコルに変換する処理部を備えることとなる。
ｉモード（登録商標）処理部１０３３ａ：ドコモ（ｉモードデータをサーバ１のプロトコルに変換）
αアプリ（登録商標）処理部１０３３ｂ：ドコモ（αアプリデータをサーバ１のプロトコルに変換）
ＥＺアプリ（登録商標）処理部１０３３ｃ：ＡＵ（ＥＺアプリ（ＢＲＥＷ）をサーバ１のプロトコルに変換）
ＥＺＷｅｂ（登録商標）処理部１０３３ｄ：ＡＵ（ＥＺＷｅｂをサーバ１のプロトコルに変換）
Ｓ！アプリ（登録商標）処理部１０３３ｅ：ソフトバンク（Ｓ！アプリをサーバ１のプロトコルに変換）

次に、統合化装置１０４のハードウェア構成例を、図５を参照しながら説明する。なお、送受信装置１０２、処方箋処理装置１０５、カルテ処理装置１０８についても同様に構成される。
統合化装置１０４は、図１１に示すように、バス１１１との間で情報の入出力を行う通信Ｉ／Ｆ１０４１、各種処理を行うＣＰＵ１０４２、一時記憶を行うメモリモジュール１０４３、各部を動作させるためのプログラムを記憶する記憶装置１０４４、表示装置に情報を出力する表示Ｉ／Ｆ１０４５、入力装置からの情報が入力される入力Ｉ／Ｆ１０４６を有している。

次に、カルテ管理装置１０９の構成例について、図６を参照しながら説明する。なお、管理装置１０６、薬管理装置１０７についても同様に構成される。
カルテ管理装置１０９は、図６に示すように、カルテ処理装置１０８との間で情報の入出力を行う通信Ｉ／Ｆ１０９１、通信Ｉ／Ｆ１０９１を介したコマンド要求に応じ、情報の記憶、送出、削除、更新等を行う情報記憶装置１０９２、各種処理を行うＣＰＵ１０９３、一時記憶を行うメモリモジュール１０９４、各部を動作させるためのプログラムを記憶する記憶装置１０９５、表示装置に情報を出力する表示Ｉ／Ｆ１０９６、入力装置からの情報が入力される入力Ｉ／Ｆ１０９７を有している。

次に、薬服用管理装置１１０の構成例について、図７を参照しながら説明する。
薬服用管理装置１１０は、図１３に示すように、バス１１１との間で情報の入出力を行う通信Ｉ／Ｆ１１０１、通信Ｉ／Ｆ１１０１を介したコマンド要求に応じ、情報の記憶、送出、削除、更新等を行う情報記憶装置１１０２、各種処理を行うＣＰＵ１１０３、一時記憶を行うメモリモジュール１１０４、各部を動作させるためのプログラムを記憶する記憶装置１１０５、表示装置に情報を出力する表示Ｉ／Ｆ１１０６、入力装置からの情報が入力される入力Ｉ／Ｆ１１０７を有している。

次に、健康管理装置１１２の構成例について、図１８を参照しながら説明する。
健康管理装置１１２は、図１８に示すように、バス１１１との間で情報の入出力を行う通信Ｉ／Ｆ１２０１、通信Ｉ／Ｆ１２０１を介したコマンド要求に応じ、情報の記憶、送出、削除、更新等を行う情報記憶装置１２０２、各種処理を行うＣＰＵ１２０３、一時記憶を行うメモリモジュール１２０４、各部を動作させるためのプログラムを記憶する記憶装置１２０５、表示装置に情報を出力する表示Ｉ／Ｆ１２０６、入力装置からの情報が入力される入力Ｉ／Ｆ１２０７を有している。

次に、上記のように構成された医療情報処理システムの動作例について説明する。
まず、処方箋情報の登録動作例について、図８を参照しながら説明する。以下では、患者が携帯端末用ソフトを用いて端末２を操作する場合を示す。また、図９に示すように、処方箋情報がＱＲコード（登録商標）１５１の形で印刷された処方箋を用いて、処方箋情報を登録する場合を示す。

この場合、図８に示すように、まず、端末２は、携帯端末用ソフトを動作させて、サーバ１に接続する。次いで、サーバ１は、上記端末２に対して認証要求及び暗号化要求を行う。次いで、端末２は、図１０Ａに示すような入力画面を表示する。そして、患者は、入力画面に対して、ユーザ名（図ではあだ名）とパスワード（図では秘密の番号）を入力する。なお、端末２に表示される画面は、高齢者でも判別しやすいように、「赤」、「黄」、「青」等で色付けされた大きなフォントの文字を用いることがより望ましい。

次いで、端末２は、入力されたユーザ名及びパスワードを示す情報を暗号化してサーバ１に送信する。次いで、サーバ１は、暗号復号化装置１０１を介して送受信装置１０２で上記情報を受信した後、認証を行って、上記端末２に対して全体メニュー画面の表示要求を行う。次いで、端末２は、図１０Ｂに示すような全体メニュー画面を表示する。
図１０Ｂに示す全体メニュー画面では、処方箋情報の入力（登録）及び表示を行うための「薬情報」ボタン、カルテ情報の入力（登録）及び表示を行うための「カルテ情報」ボタン、薬の服用履歴を表示するための「飲薬情報」ボタン、患者の健康情報入力、表示を行うための「健康情報」ボタン、患者に関する情報を表示するための「患者情報」ボタンが示されている。

図１０Ｂに示す全体メニュー画面において、患者が「薬情報」ボタンをクリックすると、端末２は、図１０Ｃに示すような薬情報の個別メニュー画面を表示する。図１０Ｃに示す個別メニュー画面では、処方箋情報の入力を行うための「入力」ボタン、処方箋情報の表示を行うための「表示」ボタンが示されている。

そして、図１０Ｃに示す個別メニュー画面において、患者が「入力」ボタンをクリックすると、端末２は、図１０Ｄに示すような撮影画面を表示する。そして、患者は、端末２が有するカメラを処方箋のＱＲコード１５１に合わせて撮影する。これにより、端末２は、ＱＲコード１５１から処方箋情報を取得できる。

次いで、端末２は、取得した処方箋情報を暗号化してサーバ１に送信する。次いで、サーバ１は、暗号復号化装置１０１を介して送受信装置１０２で処方箋情報を受信した後、処方箋処理装置１０５による処理を介して管理装置１０６は患者情報を記憶して薬管理装置１０７は薬情報等を記憶する。次いで、サーバ１は、上記端末２に対して終了要求を行う。次いで、端末２は、図１０Ｅに示すような登録完了画面を表示する。

なお上記では、図１０Ｄに示す撮影画面を用いてＱＲコード１５１を撮影し、取得した処方箋情報をサーバ１に送信する場合を示した。これに対し、予め端末２でＱＲコード１５１の撮影を行って処方箋情報をテキスト文書として記憶しておき、その後、サーバ１に対して当該テキスト文書を示す情報を送信（ファイル添付）することで、処方箋情報の登録を行ってもよい。この際のシーケンスは図１１の通りである。
なお、処方箋情報の登録においてＱＲコード１５１を用いることで、処方箋に記載された処方箋情報を素早く取り込むことができる。また、ＱＲコード１５１ではなく、その他のバーコードや赤外線通信等を用いて登録を行ってもよい。

次に、カルテ情報の登録動作例について説明する。以下では、医師が携帯端末用ソフトを用いて端末２を操作する場合を示す。
ここで、端末２が図１０Ｂに示す全体メニュー画面を表示する処理までは上記と同様である。
図１０Ｂに示す全体メニュー画面において、医師が「カルテ情報」ボタンをクリックすると、端末２は、図１２Ａに示すようなカルテ情報の個別メニュー画面を表示する。図１８Ａに示す個別メニュー画面では、カルテ情報の入力を行うための「入力」ボタン（カルテを撮影することでカルテ情報の入力を行うための「カメラ」ボタン、文章化されたデータを送信することでカルテ情報の入力を行うための「データ」ボタン）、カルテ情報の表示を行うための「表示」ボタンが示されている。

そして、図１２Ａに示す個別メニュー画面において、医師が「カメラ」ボタンをクリックすると、端末２は、図１８Ｂに示すような撮影画面を表示する。そして、医師は、端末２が有するカメラをカルテに合わせて撮影する。これにより、端末２は、カルテを示す情報を取得できる。

次いで、端末２は、取得したカルテを示す情報を暗号化してサーバ１に送信する。次いで、サーバ１は、暗号復号化装置１０１を介して送受信装置１０２でカルテを示す情報を受信した後、カルテ処理装置１０８による処理を介してカルテ管理装置１０９はカルテ情報を記憶する。次いで、サーバ１は、上記端末２に対して終了要求を行う。次いで、端末２は、図１２Ｃに示すような登録完了画面を表示する。

なお上記では、図１２Ｂに示す撮影画面を用いてカルテを撮影し、取得したカルテ情報をサーバ１に送信する場合を示した。これに対し、テキスト形式やＰＤＦ等で文章化されたデータを送信することで、カルテ情報の登録を行ってもよい。
この場合、図１２Ａに示す個別メニュー画面において、医師が「データ」ボタンをクリックすると、端末２は、図１２Ｄに示すようなデータ送信画面を表示する。そして、医師は、送信するデータを選択し、端末２は当該データを暗号化してサーバ１に送信する。

次に、処方箋情報の閲覧動作例について説明する。以下では、患者が携帯端末用ソフトを用いて端末２を操作する場合を示す。
ここで、端末２が図１０Ｃに示す処方箋情報の個別メニュー画面を表示する処理までは上記と同様である。
図１０Ｃに示す個別メニュー画面において、患者が「表示」ボタンをクリックすると、端末２は、図１３Ａに示すような処方箋画面を表示する。図１３Ａに示す処方箋画面では、薬品名、容量、リスト番号（図では、５種類調剤されており、１種類目を表示）、飲薬時間帯（図では、朝及び夜）、「医療機関マーク」ボタン、「薬局マーク」ボタンが示されている。

図１３Ａに示す処方箋画面において、患者が「薬品名」をクリックすると、端末２は、図１３Ｂに示すような薬画面を表示する。図１３Ｂに示す薬画面では、該当する薬に関する情報が示されている。

また、図１３Ａに示す処方箋画面において、患者が「医療機関マーク」ボタンをクリックすると、端末２は、図１３Ｃに示すような医療機関画面を表示する。図１３Ｃに示す医療機関画面では、医療機関名、受診科名、担当医、連絡先、内線番号、「メールマーク」ボタンが示されている。
図１３Ｃに示す医療機関画面において、患者が「医療機関名」をクリックすると、端末２は、図１３Ｄに示すような医療機関住所画面を表示する。図１３Ｄに示す医療機関住所画面では、医療機関名、住所が示されている。
また、図１３Ｃに示す医療機関画面において、患者が「メールマーク」ボタンをクリックするとメール送信画面に移行し、また、患者が連絡先の「電話番号」をクリックするとそのまま電話を掛けることができる。

また、図１３Ａに示す処方箋画面において、患者が「薬局マーク」ボタンをクリックすると、端末２は、図１３Ｅに示すような薬局画面を表示する。図１３Ｅに示す薬局画面では、薬局名、薬剤師名、連絡先、「メールマーク」ボタンが示されている。
図１３Ｅに示す薬局画面において、患者が「薬局名」をクリックすると、端末２は、図１３Ｆに示すような薬局住所画面を表示する。図１３Ｆに示す薬局住所画面では、薬局名、住所が示されている。
また、図１３Ｅに示す薬局画面において、患者が「メールマーク」ボタンをクリックするとメール送信画面に移行し、また、患者が連絡先の「電話番号」をクリックするとそのまま電話を掛けることができる。

なお上記では、サーバ１に記憶された情報を用いて端末２に画面を表示する場合を想定している。一方、端末２は、処方箋情報を表示した際にその情報を記憶し、２度目以降の表示では記憶している情報を用いて表示を行ってもよい。また、端末２が記憶している情報とサーバ１が記憶している情報に差分がある場合には、差分のみをサーバ１から受信して端末２に表示するように構成してもよい。以下についても同様である。

次に、カルテ情報の閲覧動作例について説明する。以下では、患者が携帯端末用ソフトを用いて端末２を操作する場合を示す。
ここで、端末２が図１２Ａに示すカルテ情報の個別メニュー画面を表示する処理までは上記と同様である。
図１２Ａに示す個別メニュー画面において、患者が「表示」ボタンをクリックすると、端末２は、図１４Ａに示すようなカルテ画面を表示する。図１４Ａに示すカルテ画面では、患者が内科、整形外科及び眼科にかかっていることを示している。

図１４Ａに示すカルテ画面において、患者が例えば「内科」をクリックすると、端末２は、図１４Ｂに示すような病名画面を表示する。図１４Ｂに示す病名画面には、病名の詳細（図では高血圧）、「医療機関マーク」ボタン、「薬局マーク」ボタンが示されている。
図１４Ｂに示す病名画面において、患者が「病名」をクリックすると、端末２は、図１４Ｃに示すような治療内容画面を表示する。図１４Ｃに示す治療内容画面では、現在の状況や治療内容等が示されている。

また、図１４Ｂに示す病名画面において、患者が「医療機関マーク」ボタンをクリックすると、端末２は、図１４Ｄに示すような医療機関画面を表示する。図１４Ｄに示す医療機関画面では、医療機関名、受診科名、担当医、連絡先、内線番号、「メールマーク」ボタンが示されている。
図１４Ｄに示す医療機関画面において、患者が「医療機関名」をクリックすると、端末２は、図１４Ｅに示すような医療機関住所画面を表示する。図１４Ｅに示す医療機関住所画面では、医療機関名、住所が示されている。
また、図１４Ｄに示す医療機関画面において、患者が「メールマーク」ボタンをクリックするとメール送信画面に移行し、また、患者が連絡先の「電話番号」をクリックするとそのまま電話をかけることができる。

また、図１４Ｂに示す病名画面において、患者が「薬局マーク」ボタンをクリックすると、端末２は、図１４Ｆに示すような薬局画面を表示する。図１４Ｆに示す薬局画面では、薬局名、薬剤師名、連絡先、「メールマーク」ボタンが示されている。
図１４Ｆに示す薬局画面において、患者が「薬局名」をクリックすると、端末２は、図１４Ｇに示すような薬局住所画面を表示する。図１４Ｇに示す薬局住所画面では、薬局名、住所が示されている。
また、図１４Ｆに示す薬局画面において、患者が「メールマーク」をクリックするとメール送信画面に移行し、また、患者が連絡先の「電話番号」をクリックするとそのまま電話を掛けることができる。

次に、医療情報処理システムによる飲薬時の動作例について説明する。
まず、サーバ１は、管理装置１０６に記憶された患者情報及び薬管理装置１０７に記憶された薬情報に基づき、薬の服用予定時刻又は時間帯になると、該当する患者が保持する端末２、巻きつけ可能な端末６に対して薬の服用を促す情報を送信する。次いで、端末２、巻きつけ可能な端末６は、上記情報を受信して、図１６Ａ、図１６Ｂに示すような飲薬通知画面を表示する。さらに振動（バイブレーション）における通知も加えることが可能である。図１６Ａ、図１６Ｂに示す飲薬通知画面では、薬の服用を促すメッセージ、服用する薬を示す情報、容量、患者が薬を服用したことをサーバ１に通知するための「飲む」ボタンが示されている。

そして、患者が薬を服用し、患者又は補助者等が「飲む」ボタンをクリックすると、端末２、巻きつけ可能な端末６は、サーバ１に対して、薬の服用を知らせる情報を送信する。そして、薬服用管理装置１１０は、薬の服用を知らせる情報が受信された時刻、薬の種類、量等を服用履歴として記憶するとともに、当該時刻に基づいて該当する患者に対する飲み忘れ閾値を更新する。

一方、送受信装置１０２は、管理装置１０６に記憶された患者情報及び薬服用管理装置１１０に記憶された服用情報に基づき、上記端末２に対して薬の服用を促す情報を送信後、飲み忘れ閾値により定めた時刻までに当該端末２から薬の服用を知らせる情報を受信しない場合には、当該端末２に対して警告を示す情報を送信する。そして、送受信装置１０２は、上記端末２に対して警告を示す情報を送信後、一定時間経っても当該端末２から応答がない場合には、管理装置１０６に記憶された患者情報に基づき、該当する非常時連絡者が保持する端末２に対して異常を知らせる情報を送信する。

例えば、上記閾値の更新を繰り返した結果、患者Ａは薬の服用を忘れないが、患者Ｂは２回に１回は薬の服用を忘れることがわかったとする。
この場合、患者Ａに対して薬の服用を通知後、次の薬の服用までに服用が通知されない場合（すなわち、薬の服用を１回忘れた場合）には、患者Ａに対して警告を行う。そして、この警告に対しても応答がない場合には、異常があるとして非常時連絡者に警告を行う。
一方、患者Ｂに対して薬の服用を通知後、次の薬の服用までに服用が通知されない場合（すなわち、薬の服用を１回忘れた場合）には、患者Ｂに対する警告は行わない。しかしながら、患者Ｂが薬の服用を２回連続して忘れた場合には、患者Ｂに対して警告を行う。そして、この警告に対しても応答がない場合には、異常があるとして非常時連絡者に警告を行う。
このようにして、患者の性格、年齢又は病状等に応じた閾値を自動で設定可能となる。

以上のように、この実施によれば、送受信装置１０２は、患者情報及び薬情報に基づき、薬の服用予定時刻又は時間帯になった場合に、該当する患者が保持する端末２に対して薬の服用を促す情報を送信し、当該端末２は、入力操作に応じて、薬の服用を知らせる情報をサーバ１に送信し、送受信装置１０２は、患者情報及び服用情報に基づき、端末２に対して薬の服用を促す情報を送信後、閾値により定めた時刻までに当該端末２から薬の服用を知らせる情報を受信しない場合に、当該端末２に対して警告を示す情報を送信し、薬服用管理装置１１０は、送受信装置１０２により薬の服用を知らせる情報が受信された場合に、当該受信された時刻に基づき、該当する患者の閾値を更新するように構成したので、患者の医療情報を総合的に把握し、患者に薬の適切な服用を促すとともに、患者による薬の服用タイミングに応じて、薬の飲み忘れを判定するための閾値を自動的に設定可能である。

また、医師が作成する処方箋情報及びカルテ情報、患者の服用情報等の医療情報を、端末２を介してサーバ１に格納し、それぞれ適切な範囲で患者や医師等の関係者が利用できるため、医療情報を患者等が必要なときに速やかに入手できるとともに、その医療情報を医療機関や薬局において、適切な範囲で漏れなく、簡単且つ迅速に閲覧、登録、更新できる。その結果、薬の飲み忘れや悪い飲み合わせ等の要因によって生じる恐れのある医療上の危険性を回避でき、また、患者の服用情報を把握することで、患者の適切なケアや治療方法を効率的に行える。

なお、端末２からサーバ１への接続において、毎回、ユーザ名及びパスワードを入力しなくてもよいように設定してもよく、例えば端末２の番号自体をパスワードとして用いることもできる。

次に、巻きつけ可能な端末６について説明する。巻きつけ可能な端末６は、「脈拍」「血圧」「ＳＰＯ２（動脈血酸素飽和度）」センサー等を具備しており随時、または自動で患者情報を取得することが可能である。さらに直接、もしくは端末２を通してインターネット網に接続されている。取得された情報は健康管理装置に送られ記録される。図１０Ｂにあるメニュから図１５Ａ、図１５Ｂ、図１５Ｃの表示を行うことができる。図１５Ａは「脈拍」「血圧」「ＳＰＯ２（動脈血酸素飽和度）」の値が平均内に入っていることを表示している。図１５Ｂは平均から少し外れていることを表示している。図１５Ｃはさらに外れていて異常値を示していることを表示している。図１５Ａ〜Ｃの「くわしく」選択（画面を押す）すると図１５Ｄのように各項目の具体的な値を表示し何が問題かを把握することが可能である。

さらに、巻きつけ可能な端末６と端末２の表示について図１７Ａ〜Ｆについて具体的に説明する。図１７Ａ、患者が非常事態になった場合ボタンを選択（画面を押す）することにより表示される（「非常モード」）。選択すると補助者等に連絡を行う。図１７Ｂは図１７Ａと共に表示され表示を選択（画面を押す）することにより補助者等に連絡を行う。この動作はＯＲ関数処理され、巻きつけ可能な端末６と端末２いずれか若しくは両方での操作で処理される。図１７Ｃ、図１７Ｄは巻きつけ可能な端末６の電池が少なくなると表示を行う（「充電モード」）。図１７Ｅ、図１７Ｆは、双方の接続ができなくなった場合に表示する（「接続モード」）。また、一定期間「充電モード」「接続モード」の不具合が解消されない場合は、補助者等に連絡を行う

なお、本考案はその考案の範囲内において、各実施の形態の自由な組み合わせ、あるいは各実施の形態の任意の構成要素の変形、もしくは各実施の形態において任意の構成要素の省略が可能である。

１ サーバ、２ 端末、３ 通信アンテナ、４ 携帯端末基地局、５ インターネット、６ 巻きつけ可能な端末、１０１ 暗号復号化装置、１０２ 送受信装置、１０３ アプリ処理装置、１０４ 統合化装置、１０５ 処方箋処理装置、１０６ 管理装置、１０７ 薬管理装置、１０８ カルテ処理装置、１０９ カルテ管理装置、１１０ 薬服用管理装置、１１１ 高速システムバス、１１２ 健康管理装置、、１０１１ 通信制御インタフェース、１０１２ 復号化処理部、１０１３ 通信Ｉ／Ｆ、１０１４ 符号化処理部、１０１５ ＣＰＵ、１０１６ メモリモジュール、１０１７ 記憶装置、１０１８ 表示Ｉ／Ｆ、１０１９ 入力Ｉ／Ｆ、１０３１ 通信Ｉ／Ｆ、１０３２ キャリア検出部、１０３３ａ ｉモード処理部、１０３３ｂ αアプリ処理部、１０３３ｃ ＥＺアプリ処理部、１０３３ｄ ＥＺＷｅｂ処理部、１０３３ｅ Ｓ！アプリ処理部、１０３４ コンピュータ処理部、１０３５ ＣＰＵ、１０３６ メモリモジュール、１０３７ 記憶装置、１０３８ 表示Ｉ／Ｆ、１０３９ 入力Ｉ／Ｆ、１０４１ 通信Ｉ／Ｆ、１０４２ ＣＰＵ、１０４３ メモリモジュール、１０４４ 記憶装置、１０４５ 表示Ｉ／Ｆ、１０４６ 入力Ｉ／Ｆ、１０９１ 通信Ｉ／Ｆ、１０９２ 情報記憶装置、１０９３ ＣＰＵ、１０９４ メモリモジュール、１０９５ 記憶装置、１０９６ 表示Ｉ／Ｆ、１０９７ 入力Ｉ／Ｆ、１１０１ 通信Ｉ／Ｆ、１１０２ 情報記憶装置、１１０３ ＣＰＵ、１１０４ メモリモジュール、１１０５ 記憶装置、１１０６ 表示Ｉ／Ｆ、１１０７ 入力Ｉ／Ｆ、１２２１ 通信Ｉ／Ｆ、１２０２ 情報記憶装置、１２０３ ＣＰＵ、１２０４ メモリモジュール、１２０５ 記憶装置、１２０６ 表示Ｉ／Ｆ、１２０７ 入力Ｉ／Ｆ。

Claims (5)

1. サーバと、前記サーバとの間で情報の送受信を行う携帯端末及び巻きつけ可能な端末（以下、２端末と称す）とを備え、
   前記サーバは、
   患者毎に、保持する前記端末を示す情報を含む患者情報を記憶する管理装置と、
   患者毎に、薬の服用予定時刻又は時間帯を示す情報を含む薬情報を記憶する薬管理装置と、
   患者毎に、薬の飲み忘れを判定するための閾値を示す情報を含む服用情報を記憶する薬服用管理装置と、
   ２端末との間で情報の送受信を行う送受信装置とを備え、
   前記送受信装置は、前記患者情報及び前記薬情報に基づき、薬の服用予定時刻又は時間帯になった場合に、該当する患者が保持する前記端末に対して薬の服用を促す情報を送信し、
   前記薬の服用を促す情報を受信した前記端末は、入力操作に応じて、薬の服用を知らせる情報を前記サーバに送信し、
   前記送受信装置は、前記患者情報及び前記服用情報に基づき、前記端末に対して薬の服用を促す情報を送信後、前記閾値により定めた時刻までに当該端末から薬の服用を知らせる情報を受信しない場合に、当該端末に対して警告を示す情報を送信し、
   前記薬服用管理装置は、前記送受信装置により薬の服用を知らせる情報が受信された場合に、当該受信された時刻に基づき、該当する患者の前記閾値を更新する
   さらに患者ごとに設定された閾値を超えた場合には、補助者等に連絡を行う
   ことを特徴とする携帯端末及び巻きつけ可能な端末を有する医療情報処理システム。
2. ２端末は、前記患者情報及び前記薬情報を含む医療情報を暗号化して前記サーバに送信し、
   前記サーバは、
   ２端末からの医療情報を復号化して前記送受信装置に出力し、前記送受信装置から前記端末への医療情報を暗号化して出力する暗号復号化装置と、
   前記送受信装置により受信された医療情報を解析して前記患者情報及び前記薬情報を抽出する処方箋処理装置とを備え、
   前記管理装置は、前記処方箋処理装置により抽出された前記患者情報を記憶し、
   前記薬管理装置は、前記処方箋処理装置により抽出された前記薬情報を記憶する
   ことを特徴とする請求項１記載の巻きつけ可能な端末を有する医療情報処理システム。
3. 前記巻きつけ可能な端末は、自身の機能に「脈拍」「血圧」「ＳＰＯ２（動脈血酸素飽和度）」センサー等を具備しており、各センサーから測定したデータ情報を手動若しくは自動で
   前記サーバに送信し、
   前記サーバは、
   前記送受信装置、健康管理装置により測定データを患者別に管理し、各患者の状況により閾値を設定することを特徴とする請求項１又は請求項２記載の巻きつけ可能な端末を有する医療情報処理システム。
4. 前記患者情報は、患者毎に、非常時連絡者が保持する前記端末を示す情報を含み、
   前記送受信装置は、患者が２端末を「非常モード」「充電モード」「接続モード」に設定することにより非常時連絡者の呼び出しであると解析された場合に、前記患者情報に基づき、当該非常時連絡者が保持する前記端末に対して呼び出しを示す情報を送信し、前記巻きつけ可能な端末の電池が少なくなった時２端末に表示する、また、２端末間の接続が切れた場合に２端末に表示を行う、さらに一定期間「充電モード」「接続モード」の不具合が解消されない場合は、補助者等に連絡を行う
   ことを特徴とする請求項３記載の前記端末を有する医療情報処理システム。
5. 患者毎に、保持する端末を示す情報を含む患者情報を記憶する管理装置と、
   患者毎に、薬の服用予定時刻又は時間帯を示す情報を含む薬情報を記憶する薬管理装置と、
   患者毎に、薬の飲み忘れを判定するための閾値を示す情報を含む服用情報を記憶する薬服用管理装置と、
   ２端末との間で情報の送受信を行う送受信装置とを備え、
   前記送受信装置は、前記患者情報及び前記薬情報に基づき、薬の服用予定時刻又は時間帯になった場合に、該当する患者が保持する前記端末に対して薬の服用を促す情報を送信し、２端末は画面表示、音や音声さらに振動（バイブレーション）等を組み合わせて受信する。
   前記送受信装置は、前記患者情報及び前記服用情報に基づき、２端末に対して薬の服用を促す情報を送信後、前記閾値により定めた時刻までに当該端末から薬の服用を知らせる情報を受信しない場合に、当該端末に対して警告を示す情報を送信し、
   前記薬服用管理装置は、前記送受信装置により薬の服用を知らせる情報が受信された場合に、当該受信された時刻に基づき、該当する患者の前記閾値を更新することを特徴とするサーバ。