JP3027750B1 - 下肢上肢血圧指数測定装置および下肢血圧測定装置 - Google Patents
下肢上肢血圧指数測定装置および下肢血圧測定装置Info
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- A61B5/021—Measuring pressure in heart or blood vessels
- A61B5/022—Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers
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- A61B5/02225—Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers using the oscillometric method
Abstract
【要約】
【目的】 下肢の血管に石灰化があっても信頼性の高い
下肢上肢血圧指数を算出することができる下肢上肢血圧
指数測定装置を提供する。 【解決手段】 右側脈波伝播速度情報算出手段８８（Ｓ
Ａ９）により心臓からカフ２４が巻回された部位までの
右側脈波伝播時間ＤＴR が算出され、左側脈波伝播速度
情報算出手段９０（ＳＡ１１）により、心臓からカフ４
０が巻回された部位までの左側脈波伝播時間ＤＴL が算
出され、下肢収縮期圧選択手段９２（ＳＡ１４）によ
り、右側脈波伝播時間ＤＴR と左側脈波伝播時間ＤＴL
とが比較されて、右下肢と左下肢のうち脈波伝播時間Ｄ
Ｔが長い側において測定された下肢収縮期圧が、ＡＰＩ
を算出するための下肢収縮期圧として選択される。すな
わち、右下肢と左下肢のうち石灰化の少ない側において
測定された下肢収縮期圧が、ＡＰＩを算出するための下
肢収縮期圧として選択されるので、信頼性の高いＡＰＩ
が得られる。
下肢上肢血圧指数を算出することができる下肢上肢血圧
指数測定装置を提供する。 【解決手段】 右側脈波伝播速度情報算出手段８８（Ｓ
Ａ９）により心臓からカフ２４が巻回された部位までの
右側脈波伝播時間ＤＴR が算出され、左側脈波伝播速度
情報算出手段９０（ＳＡ１１）により、心臓からカフ４
０が巻回された部位までの左側脈波伝播時間ＤＴL が算
出され、下肢収縮期圧選択手段９２（ＳＡ１４）によ
り、右側脈波伝播時間ＤＴR と左側脈波伝播時間ＤＴL
とが比較されて、右下肢と左下肢のうち脈波伝播時間Ｄ
Ｔが長い側において測定された下肢収縮期圧が、ＡＰＩ
を算出するための下肢収縮期圧として選択される。すな
わち、右下肢と左下肢のうち石灰化の少ない側において
測定された下肢収縮期圧が、ＡＰＩを算出するための下
肢収縮期圧として選択されるので、信頼性の高いＡＰＩ
が得られる。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、下肢上肢血圧指数
（下肢における血圧値に対する上肢における血圧値の
比、或いは上肢における血圧値に対する下肢における血
圧値の比）を測定するための下肢上肢血圧指数測定装
置、およびその下肢上肢血圧指数測定装置に好適に用い
ることができる下肢血圧測定装置に関するものである。
（下肢における血圧値に対する上肢における血圧値の
比、或いは上肢における血圧値に対する下肢における血
圧値の比）を測定するための下肢上肢血圧指数測定装
置、およびその下肢上肢血圧指数測定装置に好適に用い
ることができる下肢血圧測定装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】動脈閉塞疾患や動脈狭窄症があると、生
体の下肢血圧値は、その下肢血圧値に対応する上肢血圧
値（たとえば下肢収縮期圧には上肢収縮期圧が対応す
る）よりも低くなる。逆に、下肢血圧値が上肢血圧値よ
りも所定値以上高い場合、大動脈弁閉鎖不全症や大動脈
弓に限局した大動脈炎症候群の可能性がある。このこと
を利用して、下肢血圧値と上肢血圧値の比に基づいて、
動脈の疾患を評価することが行われている。
体の下肢血圧値は、その下肢血圧値に対応する上肢血圧
値（たとえば下肢収縮期圧には上肢収縮期圧が対応す
る）よりも低くなる。逆に、下肢血圧値が上肢血圧値よ
りも所定値以上高い場合、大動脈弁閉鎖不全症や大動脈
弓に限局した大動脈炎症候群の可能性がある。このこと
を利用して、下肢血圧値と上肢血圧値の比に基づいて、
動脈の疾患を評価することが行われている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】下肢上肢血圧指数は下
肢血圧値と上肢血圧値との単純な比であるので、下肢血
圧値が正確に測定される必要がある。しかしながら、下
肢の血圧測定をする部位の血管の石灰化（血管膜を構成
する３層の内の中央の膜が硬化する中膜硬化）が進行し
ていると、下肢の血圧値は血管が硬いことに起因して高
くなってしまう。また、下肢は上肢より太く、円錐状に
なっているためカフをぴったりと巻きにくく、また下肢
の動脈は脂肪組織や筋肉の下深く内在しているため、下
肢の血圧測定は上肢に比べてもともと困難である。その
ため、血圧測定される部位の石灰化の程度が著しい場合
は、カフによる圧迫によってもその血管が完全に閉塞さ
せられず、血圧値が著しく高い値となる場合もある。従
って、動脈閉塞疾患や動脈狭窄症があっても、下肢の血
管の石灰化の程度が大きいと、下肢上肢血圧指数は正常
値を示してしまい、下肢上肢血圧指数に基づいて動脈閉
塞疾患や動脈狭窄症の正確な評価が行えないという問題
があった。
肢血圧値と上肢血圧値との単純な比であるので、下肢血
圧値が正確に測定される必要がある。しかしながら、下
肢の血圧測定をする部位の血管の石灰化（血管膜を構成
する３層の内の中央の膜が硬化する中膜硬化）が進行し
ていると、下肢の血圧値は血管が硬いことに起因して高
くなってしまう。また、下肢は上肢より太く、円錐状に
なっているためカフをぴったりと巻きにくく、また下肢
の動脈は脂肪組織や筋肉の下深く内在しているため、下
肢の血圧測定は上肢に比べてもともと困難である。その
ため、血圧測定される部位の石灰化の程度が著しい場合
は、カフによる圧迫によってもその血管が完全に閉塞さ
せられず、血圧値が著しく高い値となる場合もある。従
って、動脈閉塞疾患や動脈狭窄症があっても、下肢の血
管の石灰化の程度が大きいと、下肢上肢血圧指数は正常
値を示してしまい、下肢上肢血圧指数に基づいて動脈閉
塞疾患や動脈狭窄症の正確な評価が行えないという問題
があった。
【０００４】本発明は以上の事情を背景として為された
ものであって、その目的とするところは、下肢の血管に
石灰化があっても信頼性の高い下肢上肢血圧指数を算出
することができる下肢上肢血圧指数測定装置、または下
肢における血圧測定が正しく行われたかを判断できる下
肢血圧測定装置或いは下肢上肢血圧指数測定装置を提供
することにある。
ものであって、その目的とするところは、下肢の血管に
石灰化があっても信頼性の高い下肢上肢血圧指数を算出
することができる下肢上肢血圧指数測定装置、または下
肢における血圧測定が正しく行われたかを判断できる下
肢血圧測定装置或いは下肢上肢血圧指数測定装置を提供
することにある。
【０００５】
【課題を解決するための第１の手段】上記課題を解決す
るための第１発明の要旨とするところは、生体の右下肢
における右下肢血圧値を測定する右下肢血圧測定装置
と、その生体の左下肢における左下肢血圧値を測定する
左下肢血圧測定装置と、その生体の上肢における上肢血
圧値を測定する上肢血圧測定装置とを備えた下肢上肢血
圧指数測定装置であって、(a) 前記右下肢を含む脈波伝
播経路における右側脈波伝播速度情報を算出する右側脈
波伝播速度情報算出手段と、(b) 前記左下肢を含む脈波
伝播経路における左側脈波伝播速度情報を算出する左側
脈波伝播速度情報算出手段と、(c) 前記右側脈波伝播速
度情報算出手段により算出された右側脈波伝播速度情報
と前記左側脈波伝播速度情報算出手段により算出された
左側脈波伝播速度情報との比較に基づいて、右下肢およ
び左下肢のうち脈波伝播速度の遅い側において測定され
た下肢血圧値を、下肢上肢血圧指数を算出するための下
肢血圧値として選択する下肢血圧選択手段とを、含むこ
とにある。
るための第１発明の要旨とするところは、生体の右下肢
における右下肢血圧値を測定する右下肢血圧測定装置
と、その生体の左下肢における左下肢血圧値を測定する
左下肢血圧測定装置と、その生体の上肢における上肢血
圧値を測定する上肢血圧測定装置とを備えた下肢上肢血
圧指数測定装置であって、(a) 前記右下肢を含む脈波伝
播経路における右側脈波伝播速度情報を算出する右側脈
波伝播速度情報算出手段と、(b) 前記左下肢を含む脈波
伝播経路における左側脈波伝播速度情報を算出する左側
脈波伝播速度情報算出手段と、(c) 前記右側脈波伝播速
度情報算出手段により算出された右側脈波伝播速度情報
と前記左側脈波伝播速度情報算出手段により算出された
左側脈波伝播速度情報との比較に基づいて、右下肢およ
び左下肢のうち脈波伝播速度の遅い側において測定され
た下肢血圧値を、下肢上肢血圧指数を算出するための下
肢血圧値として選択する下肢血圧選択手段とを、含むこ
とにある。
【０００６】
【第１発明の効果】このようにすれば、右側脈波伝播速
度情報算出手段により右下肢を含む脈波伝播経路におけ
る右側脈波伝播速度情報が算出され、左側脈波伝播速度
情報算出手段により左下肢を含む脈波伝播経路における
左側脈波伝播速度情報が算出され、下肢収縮期圧選択手
段により、右側脈波伝播速度情報と左側脈波伝播速度情
報とが比較されて、右下肢と左下肢のうち脈波伝播速度
が遅い側において測定された下肢血圧値が、下肢上肢血
圧指数を算出するための下肢血圧値として選択される。
脈波伝播速度は、血管の石灰化が進行しているほど速く
なることから、脈波伝播速度が遅い側において測定され
た下肢血圧値は、石灰化の少ない側において測定された
下肢血圧値を意味する。すなわち、下肢選択手段によ
り、右下肢と左下肢のうち石灰化の少ない側において測
定された下肢血圧値が、下肢上肢血圧指数を算出するた
めの下肢血圧値として選択されるので、信頼性の高い下
肢上肢血圧指数が得られる。
度情報算出手段により右下肢を含む脈波伝播経路におけ
る右側脈波伝播速度情報が算出され、左側脈波伝播速度
情報算出手段により左下肢を含む脈波伝播経路における
左側脈波伝播速度情報が算出され、下肢収縮期圧選択手
段により、右側脈波伝播速度情報と左側脈波伝播速度情
報とが比較されて、右下肢と左下肢のうち脈波伝播速度
が遅い側において測定された下肢血圧値が、下肢上肢血
圧指数を算出するための下肢血圧値として選択される。
脈波伝播速度は、血管の石灰化が進行しているほど速く
なることから、脈波伝播速度が遅い側において測定され
た下肢血圧値は、石灰化の少ない側において測定された
下肢血圧値を意味する。すなわち、下肢選択手段によ
り、右下肢と左下肢のうち石灰化の少ない側において測
定された下肢血圧値が、下肢上肢血圧指数を算出するた
めの下肢血圧値として選択されるので、信頼性の高い下
肢上肢血圧指数が得られる。
【０００７】
【課題を解決するための第２の手段】上記課題を解決す
るための第２発明の要旨とするところは、生体の下肢に
巻回されるカフを用いてその下肢における下肢血圧値を
測定する下肢血圧測定装置と、その生体の上肢における
上肢血圧値を測定する上肢血圧測定装置とを備えた下肢
上肢血圧指数測定装置であって、(a) 前記カフが巻回さ
れた部位よりも上流側における前記生体の脈波を検出す
る脈波検出装置と、(b) その脈波検出装置により検出さ
れた脈波の先鋭度を算出する先鋭度算出手段と、(c) そ
の先鋭度算出手段により算出された先鋭度が予め定めら
れた基準値以下であり、且つ、前記下肢血圧値が前記上
肢血圧値よりも所定値以上高いことに基づいて、前記下
肢血圧測定装置による血圧測定が異常測定であったと判
定する血圧測定異常判定手段とを、含むことにある。
るための第２発明の要旨とするところは、生体の下肢に
巻回されるカフを用いてその下肢における下肢血圧値を
測定する下肢血圧測定装置と、その生体の上肢における
上肢血圧値を測定する上肢血圧測定装置とを備えた下肢
上肢血圧指数測定装置であって、(a) 前記カフが巻回さ
れた部位よりも上流側における前記生体の脈波を検出す
る脈波検出装置と、(b) その脈波検出装置により検出さ
れた脈波の先鋭度を算出する先鋭度算出手段と、(c) そ
の先鋭度算出手段により算出された先鋭度が予め定めら
れた基準値以下であり、且つ、前記下肢血圧値が前記上
肢血圧値よりも所定値以上高いことに基づいて、前記下
肢血圧測定装置による血圧測定が異常測定であったと判
定する血圧測定異常判定手段とを、含むことにある。
【０００８】
【第２発明の効果】このようにすれば、先鋭度算出手段
により、脈波検出装置によって検出された脈波の先鋭度
が算出され、血圧測定異常判定手段により、先鋭度算出
手段によって算出された先鋭度が基準値以下であり、且
つ、下肢血圧値が上肢血圧値よりも所定値以上高い場合
は、下肢血圧測定装置による血圧測定が異常測定であっ
たと判定されるので、下肢における血圧測定が正しく行
われなかったと判断することができる。因みに、上記先
鋭度算出手段により算出された先鋭度が低い場合は、脈
波検出装置が装着された部位よりも上流側に動脈狭窄が
あることを示し、その狭窄部位よりも下流は狭窄により
血圧の低下が生じる。従って、血圧測定が正しく行われ
たのであれば、先鋭度が基準値以下である場合は、下肢
血圧値は上肢血圧値と同程度か上肢血圧値よりも低くな
るので、上記先鋭度が基準値以下であり、且つ、下肢血
圧値が上肢血圧値よりも所定値以上高い場合は、カフに
より圧迫される部位がそのカフにより完全には止血され
ない異常測定であったと判断できるのである。
により、脈波検出装置によって検出された脈波の先鋭度
が算出され、血圧測定異常判定手段により、先鋭度算出
手段によって算出された先鋭度が基準値以下であり、且
つ、下肢血圧値が上肢血圧値よりも所定値以上高い場合
は、下肢血圧測定装置による血圧測定が異常測定であっ
たと判定されるので、下肢における血圧測定が正しく行
われなかったと判断することができる。因みに、上記先
鋭度算出手段により算出された先鋭度が低い場合は、脈
波検出装置が装着された部位よりも上流側に動脈狭窄が
あることを示し、その狭窄部位よりも下流は狭窄により
血圧の低下が生じる。従って、血圧測定が正しく行われ
たのであれば、先鋭度が基準値以下である場合は、下肢
血圧値は上肢血圧値と同程度か上肢血圧値よりも低くな
るので、上記先鋭度が基準値以下であり、且つ、下肢血
圧値が上肢血圧値よりも所定値以上高い場合は、カフに
より圧迫される部位がそのカフにより完全には止血され
ない異常測定であったと判断できるのである。
【０００９】
【課題を解決するための第３の手段】上記課題を解決す
るための第３発明の要旨とするところは、生体の下肢に
巻回されるカフを用いてその下肢における下肢血圧値を
測定する下肢血圧測定装置と、その生体の上肢における
上肢血圧値を測定する上肢血圧測定装置とを備えた下肢
上肢血圧指数測定装置であって、(a) 前記カフが巻回さ
れた部位よりも上流側の下肢における下肢脈波を検出す
る下肢脈波検出装置と、(b) 前記生体の上肢における上
肢脈波を検出する上肢脈波検出装置と、(c) 前記下肢脈
波検出装置により検出された下肢脈波および前記上肢脈
波検出装置により検出された上肢脈波を、前記下肢血圧
測定装置により測定された下肢血圧値および前記上肢血
圧測定装置により測定された上肢血圧値と同時に表示す
る表示器とを、含むことにある。
るための第３発明の要旨とするところは、生体の下肢に
巻回されるカフを用いてその下肢における下肢血圧値を
測定する下肢血圧測定装置と、その生体の上肢における
上肢血圧値を測定する上肢血圧測定装置とを備えた下肢
上肢血圧指数測定装置であって、(a) 前記カフが巻回さ
れた部位よりも上流側の下肢における下肢脈波を検出す
る下肢脈波検出装置と、(b) 前記生体の上肢における上
肢脈波を検出する上肢脈波検出装置と、(c) 前記下肢脈
波検出装置により検出された下肢脈波および前記上肢脈
波検出装置により検出された上肢脈波を、前記下肢血圧
測定装置により測定された下肢血圧値および前記上肢血
圧測定装置により測定された上肢血圧値と同時に表示す
る表示器とを、含むことにある。
【００１０】
【第３発明の効果】このようにすれば、表示器に、下肢
脈波および上肢脈波が下肢血圧値および上肢血圧値と同
時に表示されることから、下肢血圧値の方が上肢血圧値
よりも高い値であるにも拘らず、下肢脈波が上肢脈波よ
りもより鈍っている、すなわち、上肢脈波が下肢脈波よ
りも尖っていると判断できる場合には、下肢血圧測定装
置による血圧測定が異常であったと判断することができ
る。
脈波および上肢脈波が下肢血圧値および上肢血圧値と同
時に表示されることから、下肢血圧値の方が上肢血圧値
よりも高い値であるにも拘らず、下肢脈波が上肢脈波よ
りもより鈍っている、すなわち、上肢脈波が下肢脈波よ
りも尖っていると判断できる場合には、下肢血圧測定装
置による血圧測定が異常であったと判断することができ
る。
【００１１】
【課題を解決するための第４の手段】上記課題を解決す
るための第４発明の要旨とするところは、生体の下肢に
巻回されるカフを用いてその下肢における下肢血圧値を
測定する下肢血圧測定装置であって、(a) 前記生体の特
徴値が入力され、その特徴値を表す信号を出力する入力
装置と、(b) 前記入力装置に入力された特徴値に基づい
て、生体の血圧値とその生体を脈波が伝播する速度に関
連する脈波伝播速度情報との関係において、その脈波が
伝播する血管が石灰化していることを示す範囲が予め設
定されている複数の関係図から、一つの関係図を選択す
る関係図選択手段と、(c) 前記カフが巻回された部位を
含む所定の２部位間の前記脈波伝播速度情報を算出する
脈波伝播速度情報算出手段と、(d) 前記下肢血圧測定装
置により測定された下肢血圧値と前記脈波伝播速度情報
算出手段により算出された脈波伝播速度情報との関係
が、前記関係図選択手段により選択された関係図におい
て石灰化を示す範囲内であるか否かに基づいて、前記カ
フが巻回された部位の血管がそのカフにより止血されな
いほどに石灰化しているかを判定する石灰化判定手段と
を、含むことにある。
るための第４発明の要旨とするところは、生体の下肢に
巻回されるカフを用いてその下肢における下肢血圧値を
測定する下肢血圧測定装置であって、(a) 前記生体の特
徴値が入力され、その特徴値を表す信号を出力する入力
装置と、(b) 前記入力装置に入力された特徴値に基づい
て、生体の血圧値とその生体を脈波が伝播する速度に関
連する脈波伝播速度情報との関係において、その脈波が
伝播する血管が石灰化していることを示す範囲が予め設
定されている複数の関係図から、一つの関係図を選択す
る関係図選択手段と、(c) 前記カフが巻回された部位を
含む所定の２部位間の前記脈波伝播速度情報を算出する
脈波伝播速度情報算出手段と、(d) 前記下肢血圧測定装
置により測定された下肢血圧値と前記脈波伝播速度情報
算出手段により算出された脈波伝播速度情報との関係
が、前記関係図選択手段により選択された関係図におい
て石灰化を示す範囲内であるか否かに基づいて、前記カ
フが巻回された部位の血管がそのカフにより止血されな
いほどに石灰化しているかを判定する石灰化判定手段と
を、含むことにある。
【００１２】
【第４発明の効果】このようにすれば、関係図選択手段
により、入力装置に入力された特徴値に基づいて、血圧
値に対する脈波伝播速度情報の石灰化範囲が表された複
数の予め設定された関係図から、一つの関係図が選択さ
れ、石灰化判定手段により、下肢血圧値とカフが巻回さ
れた部位を含む所定の２部位間の脈波伝播速度情報との
関係が、関係図選択手段によって選択された関係図の石
灰化範囲内であるか否かに基づいて、カフが巻回された
部位の血管がそのカフにより止血されないほどに石灰化
しているかが判定されるので、血圧測定が異常であった
かを判断することができる。
により、入力装置に入力された特徴値に基づいて、血圧
値に対する脈波伝播速度情報の石灰化範囲が表された複
数の予め設定された関係図から、一つの関係図が選択さ
れ、石灰化判定手段により、下肢血圧値とカフが巻回さ
れた部位を含む所定の２部位間の脈波伝播速度情報との
関係が、関係図選択手段によって選択された関係図の石
灰化範囲内であるか否かに基づいて、カフが巻回された
部位の血管がそのカフにより止血されないほどに石灰化
しているかが判定されるので、血圧測定が異常であった
かを判断することができる。
【００１３】
【発明の好適な実施の形態】以下、本発明の実施例を図
面に基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適用さ
れた足首上腕血圧指数測定装置１０の構成を説明するブ
ロック線図である。すなわち、本実施例の足首上腕血圧
指数測定装置１０は、下肢として足首が選択され、上肢
として上腕が選択された下肢上肢血圧指数測定装置であ
る。なお、この足首上腕血圧指数測定装置１０による測
定は、上腕と足首とが略同じ高さとなるように、患者が
伏臥位・側臥位・側臥位のいずれかの状態で測定され
る。
面に基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適用さ
れた足首上腕血圧指数測定装置１０の構成を説明するブ
ロック線図である。すなわち、本実施例の足首上腕血圧
指数測定装置１０は、下肢として足首が選択され、上肢
として上腕が選択された下肢上肢血圧指数測定装置であ
る。なお、この足首上腕血圧指数測定装置１０による測
定は、上腕と足首とが略同じ高さとなるように、患者が
伏臥位・側臥位・側臥位のいずれかの状態で測定され
る。
【００１４】図１において、足首上腕血圧指数測定装置
１０は、右足首１２における血圧を測定する右足首血圧
測定装置１４、左足首１６における血圧を測定する左足
首血圧測定装置１８、上腕２０における血圧を測定する
上腕血圧測定装置２２等を備えて構成されている。
１０は、右足首１２における血圧を測定する右足首血圧
測定装置１４、左足首１６における血圧を測定する左足
首血圧測定装置１８、上腕２０における血圧を測定する
上腕血圧測定装置２２等を備えて構成されている。
【００１５】右足首血圧測定装置１４は、ゴム製袋を布
製帯状袋内に有して患者の右足首１２に巻回されるカフ
２４と、このカフ２４に配管２６を介してそれぞれ接続
された圧力センサ２８、切換弁３０、および空気ポンプ
３２とを備えている。この切換弁３０は、カフ２４内へ
の圧力の供給を許容する圧力供給状態、カフ２４内を徐
々に排圧する徐速排圧状態、およびカフ２４内を急速に
排圧する急速排圧状態の３つの状態に切り換えられるよ
うに構成されている。
製帯状袋内に有して患者の右足首１２に巻回されるカフ
２４と、このカフ２４に配管２６を介してそれぞれ接続
された圧力センサ２８、切換弁３０、および空気ポンプ
３２とを備えている。この切換弁３０は、カフ２４内へ
の圧力の供給を許容する圧力供給状態、カフ２４内を徐
々に排圧する徐速排圧状態、およびカフ２４内を急速に
排圧する急速排圧状態の３つの状態に切り換えられるよ
うに構成されている。
【００１６】圧力センサ２８は、カフ２４内の圧力を検
出してその圧力を表す圧力信号ＳＰ 1 を静圧弁別回路３
４および脈波弁別回路３６にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路３４はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰ1
に含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧ＰC1を表すカフ
圧信号ＳＫ1 を弁別してそのカフ圧信号ＳＫ1 を図示し
ないＡ／Ｄ変換器を介して電子制御装置３８へ供給す
る。
出してその圧力を表す圧力信号ＳＰ 1 を静圧弁別回路３
４および脈波弁別回路３６にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路３４はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰ1
に含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧ＰC1を表すカフ
圧信号ＳＫ1 を弁別してそのカフ圧信号ＳＫ1 を図示し
ないＡ／Ｄ変換器を介して電子制御装置３８へ供給す
る。
【００１７】上記脈波弁別回路３６はバンドパスフィル
タを備え、圧力信号ＳＰ1 の振動成分である脈波信号Ｓ
Ｍ1 を周波数的に弁別してその脈波信号ＳＭ1 を図示し
ないＡ／Ｄ変換器を介して電子制御装置３８へ供給す
る。
タを備え、圧力信号ＳＰ1 の振動成分である脈波信号Ｓ
Ｍ1 を周波数的に弁別してその脈波信号ＳＭ1 を図示し
ないＡ／Ｄ変換器を介して電子制御装置３８へ供給す
る。
【００１８】左足首血圧測定装置１８は、前記右足首血
圧測定装置１４に備えられたものと同一の構成を有する
カフ４０、配管４２、圧力センサ４４、および切換弁４
６とを備え、カフ４０は左足首１６において、右足首１
２にカフ２４が巻回された部位に相当する部位に巻回さ
れ、切換弁４６は前記空気ポンプ３２に接続されてい
る。そして、圧力センサ４４は、カフ４０内の圧力を表
す圧力信号ＳＰ2 を、前記右足首血圧測定装置１４に備
えられたものと同一の構成を有する静圧弁別回路４８お
よび脈波弁別回路５０にそれぞれ供給する。静圧弁別回
路４８は圧力信号ＳＰ2 に含まれる定常的な圧力すなわ
ちカフ圧ＰC2を表すカフ圧信号ＳＫ2 を弁別してそのカ
フ圧信号ＳＫ2 を図示しないＡ／Ｄ変換器を介して電子
制御装置３８へ供給し、脈波弁別回路５０は、圧力信号
ＳＰ2 の振動成分である脈波信号ＳＭ2 を周波数的に弁
別してその脈波信号ＳＭ2 を図示しないＡ／Ｄ変換器を
介して電子制御装置３８へ供給する。
圧測定装置１４に備えられたものと同一の構成を有する
カフ４０、配管４２、圧力センサ４４、および切換弁４
６とを備え、カフ４０は左足首１６において、右足首１
２にカフ２４が巻回された部位に相当する部位に巻回さ
れ、切換弁４６は前記空気ポンプ３２に接続されてい
る。そして、圧力センサ４４は、カフ４０内の圧力を表
す圧力信号ＳＰ2 を、前記右足首血圧測定装置１４に備
えられたものと同一の構成を有する静圧弁別回路４８お
よび脈波弁別回路５０にそれぞれ供給する。静圧弁別回
路４８は圧力信号ＳＰ2 に含まれる定常的な圧力すなわ
ちカフ圧ＰC2を表すカフ圧信号ＳＫ2 を弁別してそのカ
フ圧信号ＳＫ2 を図示しないＡ／Ｄ変換器を介して電子
制御装置３８へ供給し、脈波弁別回路５０は、圧力信号
ＳＰ2 の振動成分である脈波信号ＳＭ2 を周波数的に弁
別してその脈波信号ＳＭ2 を図示しないＡ／Ｄ変換器を
介して電子制御装置３８へ供給する。
【００１９】上腕血圧測定装置２２は、前記カフ２４ま
たは４０と同様に構成されて患者の上腕部２０（たとえ
ば右腕の上腕部）に巻回されるカフ５２と、前記右足首
血圧測定装置１４に備えられたものと同一の構成を有す
る配管５４、圧力センサ５６、および切換弁５８とを備
え、切換弁５８は前記空気ポンプ３２に接続されてい
る。そして、圧力センサ５６は、カフ５２内の圧力を表
す圧力信号ＳＰ3 を、前記右足首血圧測定装置１４に備
えられたものと同一の構成を有する静圧弁別回路６０お
よび脈波弁別回路６２にそれぞれ供給する。静圧弁別回
路６０は圧力信号ＳＰ3 に含まれる定常的な圧力すなわ
ちカフ圧ＰC3を表すカフ圧信号ＳＫ3 を弁別してそのカ
フ圧信号ＳＫ3 を図示しないＡ／Ｄ変換器を介して電子
制御装置３８へ供給し、脈波弁別回路６２は、圧力信号
ＳＰ3 の振動成分である脈波信号ＳＭ3 を周波数的に弁
別してその脈波信号ＳＭ3 を図示しないＡ／Ｄ変換器を
介して電子制御装置３８へ供給する。
たは４０と同様に構成されて患者の上腕部２０（たとえ
ば右腕の上腕部）に巻回されるカフ５２と、前記右足首
血圧測定装置１４に備えられたものと同一の構成を有す
る配管５４、圧力センサ５６、および切換弁５８とを備
え、切換弁５８は前記空気ポンプ３２に接続されてい
る。そして、圧力センサ５６は、カフ５２内の圧力を表
す圧力信号ＳＰ3 を、前記右足首血圧測定装置１４に備
えられたものと同一の構成を有する静圧弁別回路６０お
よび脈波弁別回路６２にそれぞれ供給する。静圧弁別回
路６０は圧力信号ＳＰ3 に含まれる定常的な圧力すなわ
ちカフ圧ＰC3を表すカフ圧信号ＳＫ3 を弁別してそのカ
フ圧信号ＳＫ3 を図示しないＡ／Ｄ変換器を介して電子
制御装置３８へ供給し、脈波弁別回路６２は、圧力信号
ＳＰ3 の振動成分である脈波信号ＳＭ3 を周波数的に弁
別してその脈波信号ＳＭ3 を図示しないＡ／Ｄ変換器を
介して電子制御装置３８へ供給する。
【００２０】上記電子制御装置３８は、ＣＰＵ６４，Ｒ
ＯＭ６６，ＲＡＭ６８，および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、ＣＰＵ６４、ＲＯＭ６６に予め記憶されたプログラ
ムに従ってＲＡＭ６８の記憶機能を利用しつつ信号処理
を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を出
力して空気ポンプ３２および３つの切換弁３０、４６、
５８を制御するとともに、表示器７０の表示内容を制御
する。
ＯＭ６６，ＲＡＭ６８，および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、ＣＰＵ６４、ＲＯＭ６６に予め記憶されたプログラ
ムに従ってＲＡＭ６８の記憶機能を利用しつつ信号処理
を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を出
力して空気ポンプ３２および３つの切換弁３０、４６、
５８を制御するとともに、表示器７０の表示内容を制御
する。
【００２１】心電誘導装置７２は、生体の所定の部位に
貼り着けられる複数の電極７４を介して心筋の活動電位
を示す心電誘導波、所謂心電図を連続的に検出するもの
であり、その心電誘導波を示す心電誘導信号ＳＭ4 を前
記電子制御装置３８へ供給する。なお、この心電誘導装
置７２は、心臓内の血液を大動脈へ向かって拍出開始す
る時期に対応する心電誘導波のうちのＱ波或いはＲ波を
検出するためのものであることから、第１脈波検出装置
として機能している。
貼り着けられる複数の電極７４を介して心筋の活動電位
を示す心電誘導波、所謂心電図を連続的に検出するもの
であり、その心電誘導波を示す心電誘導信号ＳＭ4 を前
記電子制御装置３８へ供給する。なお、この心電誘導装
置７２は、心臓内の血液を大動脈へ向かって拍出開始す
る時期に対応する心電誘導波のうちのＱ波或いはＲ波を
検出するためのものであることから、第１脈波検出装置
として機能している。
【００２２】図２は、上記電子制御装置３８の制御機能
の要部を説明する機能ブロック線図である。カフ圧制御
手段８０は、血圧測定においては、空気ポンプ３２およ
びそれに接続された３つの切換弁３０、４６、５８を制
御して、３つのカフ２４、４０、５２の圧迫圧力を所定
の目標圧力値ＰCM（たとえば、１８０mmHg程度の圧力
値）まで急速昇圧させ、その後、３mmHg/sec程度の速度
で徐速降圧させる。そして、脈波伝播速度情報を算出す
るための脈波の検出においては、空気ポンプ３２および
それに接続された２つの切換弁３０、４６を制御して、
カフ２４内のカフ圧ＰC1およびカフ４０内のカフ圧ＰC2
を、最低血圧値よりも十分に低い圧力として予め設定さ
れた圧力まで昇圧させた後、一定時間その圧力を保持さ
せる。
の要部を説明する機能ブロック線図である。カフ圧制御
手段８０は、血圧測定においては、空気ポンプ３２およ
びそれに接続された３つの切換弁３０、４６、５８を制
御して、３つのカフ２４、４０、５２の圧迫圧力を所定
の目標圧力値ＰCM（たとえば、１８０mmHg程度の圧力
値）まで急速昇圧させ、その後、３mmHg/sec程度の速度
で徐速降圧させる。そして、脈波伝播速度情報を算出す
るための脈波の検出においては、空気ポンプ３２および
それに接続された２つの切換弁３０、４６を制御して、
カフ２４内のカフ圧ＰC1およびカフ４０内のカフ圧ＰC2
を、最低血圧値よりも十分に低い圧力として予め設定さ
れた圧力まで昇圧させた後、一定時間その圧力を保持さ
せる。
【００２３】右足首血圧値決定手段８２は、カフ圧制御
手段８０により、右足首１２に巻回されたカフ２４が徐
速降圧させられる過程において、順次採取される脈波信
号ＳＭ1 が表す脈波の振幅の変化に基づきよく知られた
オシロメトリック法を用いて右足首１２における右足首
収縮期圧ＢＰRSYS・右足首拡張期圧ＢＰRDIA等を決定
し、左足首血圧値決定手段８４は、カフ圧制御手段８０
により、左足首１６に巻回されたカフ４０が徐速降圧さ
せられる過程において、順次採取される脈波信号ＳＭ2
が表す脈波の振幅の変化に基づきよく知られたオシロメ
トリック法を用いて左足首１６における左足首収縮期圧
ＢＰLSYS・左足首拡張期圧ＢＰLDIA等を決定する。
手段８０により、右足首１２に巻回されたカフ２４が徐
速降圧させられる過程において、順次採取される脈波信
号ＳＭ1 が表す脈波の振幅の変化に基づきよく知られた
オシロメトリック法を用いて右足首１２における右足首
収縮期圧ＢＰRSYS・右足首拡張期圧ＢＰRDIA等を決定
し、左足首血圧値決定手段８４は、カフ圧制御手段８０
により、左足首１６に巻回されたカフ４０が徐速降圧さ
せられる過程において、順次採取される脈波信号ＳＭ2
が表す脈波の振幅の変化に基づきよく知られたオシロメ
トリック法を用いて左足首１６における左足首収縮期圧
ＢＰLSYS・左足首拡張期圧ＢＰLDIA等を決定する。
【００２４】上腕血圧値決定手段８６は、カフ圧制御手
段８０により、上腕２０に巻回されたカフ５２が徐速降
圧させられる過程において、順次採取される脈波信号Ｓ
Ｍ3が表す脈波の振幅の変化に基づきよく知られたオシ
ロメトリック法を用いて上腕収縮期圧ＢＰASYS・上腕拡
張期圧ＢＰADIA等を決定する。
段８０により、上腕２０に巻回されたカフ５２が徐速降
圧させられる過程において、順次採取される脈波信号Ｓ
Ｍ3が表す脈波の振幅の変化に基づきよく知られたオシ
ロメトリック法を用いて上腕収縮期圧ＢＰASYS・上腕拡
張期圧ＢＰADIA等を決定する。
【００２５】右側脈波伝播速度情報算出手段８８は、右
下肢を含む脈波伝播経路における脈波伝播速度情報を算
出する。より好ましくは、右足首１２に巻回されたカフ
２４よりも心臓側（カフ２４の巻回された部位を含む）
の右下肢に装着された右側第２脈波検出装置により検出
される第２脈波と、その右側第２脈波検出装置よりもさ
らに心臓側に装着された右側第１脈波検出装置により検
出される第１脈波とに基づいて、その２部位間を脈波が
伝播する速度に関連する右側脈波伝播速度情報を算出す
る。すなわち、第１脈波の周期毎に発生する所定の部位
から、第２脈波の周期毎に発生する所定の部位までの時
間差に基づいて、右側脈波伝播速度ＶRまたは右側脈波
伝播時間ＤＴR を算出する。例えば、心電誘導波形を検
出する心電誘導装置７２が右側第１脈波検出装置として
機能し、右足首１２にカフ２４が巻回された部位におけ
る後脛骨動脈波を検出する右足首血圧測定装置１４の脈
波弁別回路３６が右側第２脈波検出装置として機能し、
図３に示すように、その心電誘導装置７２により検出さ
れる心電誘導波形の所定部位（Ｒ波またはＱ波）から、
脈波弁別回路３６により検出される後脛骨動脈波の立ち
上がり点までの時間差（右側脈波伝播時間）ＤＴR を算
出する時間差算出手段を備え、その時間差ＤＴR に基づ
いて、予め記憶される数式１から、右側脈波伝播速度Ｖ
R （m/sec ）を算出する。尚、数式１において、Ｌ
R （ｍ）は左心室から大動脈を経て右足首１２にカフ２
４が巻回される部位までの距離であり、ＴPEP （ｓec）
は心電誘導波形のＲ波から大動脈起始部脈波の立ち上が
り点までの前駆出期間である。これらの距離ＬR および
前駆出期間ＴPEP は定数であり、予め実験に基づいて決
定された一定値が用いられる。
下肢を含む脈波伝播経路における脈波伝播速度情報を算
出する。より好ましくは、右足首１２に巻回されたカフ
２４よりも心臓側（カフ２４の巻回された部位を含む）
の右下肢に装着された右側第２脈波検出装置により検出
される第２脈波と、その右側第２脈波検出装置よりもさ
らに心臓側に装着された右側第１脈波検出装置により検
出される第１脈波とに基づいて、その２部位間を脈波が
伝播する速度に関連する右側脈波伝播速度情報を算出す
る。すなわち、第１脈波の周期毎に発生する所定の部位
から、第２脈波の周期毎に発生する所定の部位までの時
間差に基づいて、右側脈波伝播速度ＶRまたは右側脈波
伝播時間ＤＴR を算出する。例えば、心電誘導波形を検
出する心電誘導装置７２が右側第１脈波検出装置として
機能し、右足首１２にカフ２４が巻回された部位におけ
る後脛骨動脈波を検出する右足首血圧測定装置１４の脈
波弁別回路３６が右側第２脈波検出装置として機能し、
図３に示すように、その心電誘導装置７２により検出さ
れる心電誘導波形の所定部位（Ｒ波またはＱ波）から、
脈波弁別回路３６により検出される後脛骨動脈波の立ち
上がり点までの時間差（右側脈波伝播時間）ＤＴR を算
出する時間差算出手段を備え、その時間差ＤＴR に基づ
いて、予め記憶される数式１から、右側脈波伝播速度Ｖ
R （m/sec ）を算出する。尚、数式１において、Ｌ
R （ｍ）は左心室から大動脈を経て右足首１２にカフ２
４が巻回される部位までの距離であり、ＴPEP （ｓec）
は心電誘導波形のＲ波から大動脈起始部脈波の立ち上が
り点までの前駆出期間である。これらの距離ＬR および
前駆出期間ＴPEP は定数であり、予め実験に基づいて決
定された一定値が用いられる。
【００２６】
【数１】ＶR ＝ＬR ／（ＤＴR −ＴPEP ）
【００２７】左側脈波伝播速度情報算出手段９０は、左
下肢を含む脈波伝播経路における左側脈波伝播速度情報
を算出する。より好ましくは、左下肢を含み、前記右側
脈波伝播速度情報が算出された２部位と対応する２部位
間の脈波伝播速度情報を算出する。さらに好ましくは、
左下肢において右側第２脈波検出装置と対応する位置に
装着された左側第２脈波検出装置と、同じく右側第１脈
波検出装置と対応する位置に装着された左側第１脈波検
出装置との間を脈波が伝播する左側脈波伝播速度情報を
算出する。上記左側第２脈波検出装置の右側第２脈波検
出装置と対応する位置または左側第１脈波検出装置の右
側第１脈波検出装置と対応する位置とは、カフ４０との
距離が、カフ２４と右側第２脈波検出装置との間の距
離、またはカフ２４と右側第１脈波検出装置との間の距
離と等しくなる位置を意味する。たとえば、右側第１脈
波検出装置として機能している心電誘導装置７２が左側
第１脈波検出装置としても機能し、左足首血圧測定装置
１８の脈波弁別回路５０が左側第２脈波検出装置として
機能し、心電誘導装置７２により検出される心電誘導波
形のＲ波から、脈波弁別回路５０により検出される後脛
骨動脈波の立ち上がり点までの時間差（左側脈波伝播時
間）ＤＴL に基づいて、予め記憶される数式２から、左
側脈波伝播速度ＶL （m/sec ）を算出する。尚、数式２
において、ＬL（ｍ）は左心室から大動脈を経て左足首
１６にカフ４０が巻回される部位までの距離であり、予
め実験に基づいて決定された一定値が用いられ、ＴPEP
（ｓec）は前記数式１と同じである。
下肢を含む脈波伝播経路における左側脈波伝播速度情報
を算出する。より好ましくは、左下肢を含み、前記右側
脈波伝播速度情報が算出された２部位と対応する２部位
間の脈波伝播速度情報を算出する。さらに好ましくは、
左下肢において右側第２脈波検出装置と対応する位置に
装着された左側第２脈波検出装置と、同じく右側第１脈
波検出装置と対応する位置に装着された左側第１脈波検
出装置との間を脈波が伝播する左側脈波伝播速度情報を
算出する。上記左側第２脈波検出装置の右側第２脈波検
出装置と対応する位置または左側第１脈波検出装置の右
側第１脈波検出装置と対応する位置とは、カフ４０との
距離が、カフ２４と右側第２脈波検出装置との間の距
離、またはカフ２４と右側第１脈波検出装置との間の距
離と等しくなる位置を意味する。たとえば、右側第１脈
波検出装置として機能している心電誘導装置７２が左側
第１脈波検出装置としても機能し、左足首血圧測定装置
１８の脈波弁別回路５０が左側第２脈波検出装置として
機能し、心電誘導装置７２により検出される心電誘導波
形のＲ波から、脈波弁別回路５０により検出される後脛
骨動脈波の立ち上がり点までの時間差（左側脈波伝播時
間）ＤＴL に基づいて、予め記憶される数式２から、左
側脈波伝播速度ＶL （m/sec ）を算出する。尚、数式２
において、ＬL（ｍ）は左心室から大動脈を経て左足首
１６にカフ４０が巻回される部位までの距離であり、予
め実験に基づいて決定された一定値が用いられ、ＴPEP
（ｓec）は前記数式１と同じである。
【００２８】
【数２】ＶL ＝ＬL ／（ＤＴL −ＴPEP ）
【００２９】下肢血圧値選択手段９２は、右側脈波伝播
速度情報算出手段８８により算出された右側脈波伝播速
度情報と左側脈波伝播速度情報算出手段９０により算出
された左側脈波伝播速度情報との比較に基づいて、右足
首血圧値ＢＰR およびその右足首血圧値ＢＰR に対応す
る左足首血圧値ＢＰL のいずれか一方を、足首上腕血圧
指数算出手段９４において足首上腕血圧指数（Ankle/Ar
m Blood Pressure Index 以下、ＡＰＩと言う。）を算
出するために用いられる足首血圧値として選択する。す
なわち、右側脈波伝播速度ＶR と左側脈波伝播速度ＶL
のうち遅い側、または、右側脈波伝播時間ＤＴR と左側
脈波伝播時間ＤＴL のうち長い側において測定された足
首血圧値を選択する。
速度情報算出手段８８により算出された右側脈波伝播速
度情報と左側脈波伝播速度情報算出手段９０により算出
された左側脈波伝播速度情報との比較に基づいて、右足
首血圧値ＢＰR およびその右足首血圧値ＢＰR に対応す
る左足首血圧値ＢＰL のいずれか一方を、足首上腕血圧
指数算出手段９４において足首上腕血圧指数（Ankle/Ar
m Blood Pressure Index 以下、ＡＰＩと言う。）を算
出するために用いられる足首血圧値として選択する。す
なわち、右側脈波伝播速度ＶR と左側脈波伝播速度ＶL
のうち遅い側、または、右側脈波伝播時間ＤＴR と左側
脈波伝播時間ＤＴL のうち長い側において測定された足
首血圧値を選択する。
【００３０】足首上腕血圧指数算出手段９４は、下肢血
圧値選択手段９２により選択された足首血圧値と、上腕
血圧値決定手段８６により決定された上腕血圧値ＢＰA
とに基づいてＡＰＩを算出する。たとえば、下肢血圧値
選択手段９２により右足首収縮期圧ＢＰRSYSが選択され
た場合には、その右足首収縮期圧ＢＰRSYSを上腕収縮期
圧ＢＰASYSで割る、または、上腕収縮期圧ＢＰASYSを右
足首収縮期圧ＢＰRSYSで割ることによりＡＰＩを算出す
る。そして、その算出されたＡＰＩを表示器７０に表示
する。
圧値選択手段９２により選択された足首血圧値と、上腕
血圧値決定手段８６により決定された上腕血圧値ＢＰA
とに基づいてＡＰＩを算出する。たとえば、下肢血圧値
選択手段９２により右足首収縮期圧ＢＰRSYSが選択され
た場合には、その右足首収縮期圧ＢＰRSYSを上腕収縮期
圧ＢＰASYSで割る、または、上腕収縮期圧ＢＰASYSを右
足首収縮期圧ＢＰRSYSで割ることによりＡＰＩを算出す
る。そして、その算出されたＡＰＩを表示器７０に表示
する。
【００３１】図４は、上記演算制御装置３８の制御作動
の要部を説明するフローチャートである。図４におい
て、まず、カフ圧制御手段８０に対応するステップＳＡ
１乃至ステップＳＡ３（以下、ステップを省略する。）
が実行される。ＳＡ１では、３つの切換弁３０、４６、
５８が圧力供給状態に切り換えられ且つ空気ポンプ３２
が駆動されることにより、３つのカフ２４、４０、５２
の急速昇圧が開始され、ＳＡ２では、３つのカフ２４、
４０、５２のすべてのカフ圧ＰC が１８０mmHg程度に予
め設定された目標圧迫圧ＰCM以上となったか否かが判断
される。このＳＡ２の判断が否定された場合は、上記Ｓ
Ａ１以下が繰り返し実行されることによりカフ圧ＰC の
上昇が継続される。
の要部を説明するフローチャートである。図４におい
て、まず、カフ圧制御手段８０に対応するステップＳＡ
１乃至ステップＳＡ３（以下、ステップを省略する。）
が実行される。ＳＡ１では、３つの切換弁３０、４６、
５８が圧力供給状態に切り換えられ且つ空気ポンプ３２
が駆動されることにより、３つのカフ２４、４０、５２
の急速昇圧が開始され、ＳＡ２では、３つのカフ２４、
４０、５２のすべてのカフ圧ＰC が１８０mmHg程度に予
め設定された目標圧迫圧ＰCM以上となったか否かが判断
される。このＳＡ２の判断が否定された場合は、上記Ｓ
Ａ１以下が繰り返し実行されることによりカフ圧ＰC の
上昇が継続される。
【００３２】そして、カフ圧ＰC の上昇により上記ＳＡ
２の判断が肯定されると、続くＳＡ３では、空気ポンプ
３２が停止され且つ切換弁３０、４６、５８が徐速排圧
状態に切り換えられて、それぞれのカフ２４、４０、５
２内の圧力が予め定められた３mmHg/sec程度の緩やかな
速度で下降させられる。
２の判断が肯定されると、続くＳＡ３では、空気ポンプ
３２が停止され且つ切換弁３０、４６、５８が徐速排圧
状態に切り換えられて、それぞれのカフ２４、４０、５
２内の圧力が予め定められた３mmHg/sec程度の緩やかな
速度で下降させられる。
【００３３】次に、右足首血圧値決定手段８２、左足首
血圧値決定手段８４および上腕血圧値決定手段８６に対
応するＳＡ４の血圧値決定ルーチンが実行される。すな
わち、脈波弁別回路３６から逐次供給される脈波信号Ｓ
Ｍ1 が表すカフ脈波の振幅が一拍毎に決定され、その振
幅の変化に基づいて、よく知られたオシロメトリック方
式の血圧値決定アルゴリズムに従って右足首収縮期圧Ｂ
ＰRSYS等が決定され、同様に、脈波弁別回路５０から供
給される脈波信号ＳＭ2 が表すカフ脈波の振幅の変化に
基づいて、オシロメトリック方式の血圧値決定アルゴリ
ズムに従って左足首収縮期圧ＢＰLSYS等が決定され、脈
波弁別回路６２から供給される脈波信号ＳＭ3 が表すカ
フ脈波の振幅の変化に基づいて、オシロメトリック方式
の血圧値決定アルゴリズムに従って上腕収縮期圧ＢＰ
ASYS等が決定される。
血圧値決定手段８４および上腕血圧値決定手段８６に対
応するＳＡ４の血圧値決定ルーチンが実行される。すな
わち、脈波弁別回路３６から逐次供給される脈波信号Ｓ
Ｍ1 が表すカフ脈波の振幅が一拍毎に決定され、その振
幅の変化に基づいて、よく知られたオシロメトリック方
式の血圧値決定アルゴリズムに従って右足首収縮期圧Ｂ
ＰRSYS等が決定され、同様に、脈波弁別回路５０から供
給される脈波信号ＳＭ2 が表すカフ脈波の振幅の変化に
基づいて、オシロメトリック方式の血圧値決定アルゴリ
ズムに従って左足首収縮期圧ＢＰLSYS等が決定され、脈
波弁別回路６２から供給される脈波信号ＳＭ3 が表すカ
フ脈波の振幅の変化に基づいて、オシロメトリック方式
の血圧値決定アルゴリズムに従って上腕収縮期圧ＢＰ
ASYS等が決定される。
【００３４】次に、カフ圧制御手段８０に対応するＳＡ
５において、３つの切換弁３０、４６、５８が急速排圧
状態に切り換えられることにより、すべてのカフ２４、
４０、５２内が急速に排圧させられる。
５において、３つの切換弁３０、４６、５８が急速排圧
状態に切り換えられることにより、すべてのカフ２４、
４０、５２内が急速に排圧させられる。
【００３５】続いて、カフ圧制御手段８０に対応するＳ
Ａ６では、脈波伝播時間ＤＴを算出するため、右足首１
２に巻回されたカフ２４に接続された切換弁３０、およ
び左足首１６に巻回されたカフ４０に接続された切換弁
４６が、それぞれ圧力供給状態に切り換えられて、カフ
２４内のカフ圧ＰC1およびカフ４０内のカフ圧ＰC2が、
最低血圧値よりも十分に低い値として予め設定された圧
力まで昇圧させられた後、その圧力が保持される。
Ａ６では、脈波伝播時間ＤＴを算出するため、右足首１
２に巻回されたカフ２４に接続された切換弁３０、およ
び左足首１６に巻回されたカフ４０に接続された切換弁
４６が、それぞれ圧力供給状態に切り換えられて、カフ
２４内のカフ圧ＰC1およびカフ４０内のカフ圧ＰC2が、
最低血圧値よりも十分に低い値として予め設定された圧
力まで昇圧させられた後、その圧力が保持される。
【００３６】続くＳＡ７では、心電誘導装置７２から供
給される心電誘導信号ＳＭ4 に基づいて、心電誘導波の
Ｒ波が検出されたか否かが判断される。この判断が否定
された場合は、ＳＡ７が繰り返し実行されるが、肯定さ
れた場合は、続くＳＡ８において、右足首血圧測定装置
１４の脈波弁別回路３６から供給される脈波信号ＳＭ 1
に基づいて、右後脛骨動脈の立ち上がり点が検出された
か否かが判断される。
給される心電誘導信号ＳＭ4 に基づいて、心電誘導波の
Ｒ波が検出されたか否かが判断される。この判断が否定
された場合は、ＳＡ７が繰り返し実行されるが、肯定さ
れた場合は、続くＳＡ８において、右足首血圧測定装置
１４の脈波弁別回路３６から供給される脈波信号ＳＭ 1
に基づいて、右後脛骨動脈の立ち上がり点が検出された
か否かが判断される。
【００３７】上記ＳＡ８の判断が否定された場合は、Ｓ
Ａ１０以下が直接実行されるが、上記ＳＡ８の判断が肯
定された場合は、続く右側脈波伝播速度情報算出手段８
８に対応するＳＡ９において、ＳＡ７で心電誘導波形の
Ｒ波が検出された時点から、ＳＡ８で右後脛骨動脈の立
ち上がり点が検出された時点までの時間差すなわち右側
脈波伝播時間ＤＴR が算出される。
Ａ１０以下が直接実行されるが、上記ＳＡ８の判断が肯
定された場合は、続く右側脈波伝播速度情報算出手段８
８に対応するＳＡ９において、ＳＡ７で心電誘導波形の
Ｒ波が検出された時点から、ＳＡ８で右後脛骨動脈の立
ち上がり点が検出された時点までの時間差すなわち右側
脈波伝播時間ＤＴR が算出される。
【００３８】続くＳＡ１０では、左足首血圧測定装置１
８の脈波弁別回路５０から供給される脈波信号ＳＭ2 に
基づいて、左後脛骨動脈の立ち上がり点が検出されたか
否かが判断される。この判断が否定された場合は、ＳＡ
１２以下が直接実行されるが、肯定された場合は、続く
左側脈波伝播速度情報算出手段９０に対応するＳＡ１１
において、ＳＡ７で心電誘導波形のＲ波が検出された時
点から、ＳＡ１０で左後脛骨動脈の立ち上がり点が検出
された時点までの時間差すなわち左側脈波伝播時間ＤＴ
L が算出される。
８の脈波弁別回路５０から供給される脈波信号ＳＭ2 に
基づいて、左後脛骨動脈の立ち上がり点が検出されたか
否かが判断される。この判断が否定された場合は、ＳＡ
１２以下が直接実行されるが、肯定された場合は、続く
左側脈波伝播速度情報算出手段９０に対応するＳＡ１１
において、ＳＡ７で心電誘導波形のＲ波が検出された時
点から、ＳＡ１０で左後脛骨動脈の立ち上がり点が検出
された時点までの時間差すなわち左側脈波伝播時間ＤＴ
L が算出される。
【００３９】続くＳＡ１２では、左右の脈波伝播時間Ｄ
ＴR ・ＤＴL が両方とも算出されたか否かが判断され、
この判断が否定された場合は、前記ＳＡ８以下が繰り返
し実行されるが、肯定された場合には、続くカフ圧制御
手段８０に対応するＳＡ１３において、切換弁３０およ
び４６が、急速排圧状態に切り換えられることにより、
カフ２４、４０内が排圧させられる。
ＴR ・ＤＴL が両方とも算出されたか否かが判断され、
この判断が否定された場合は、前記ＳＡ８以下が繰り返
し実行されるが、肯定された場合には、続くカフ圧制御
手段８０に対応するＳＡ１３において、切換弁３０およ
び４６が、急速排圧状態に切り換えられることにより、
カフ２４、４０内が排圧させられる。
【００４０】続く下肢血圧値選択手段９２に対応するＳ
Ａ１４では、ＳＡ９で算出された右側脈波伝播時間ＤＴ
R およびＳＡ１１で算出された左側脈波伝播時間ＤＴL
が比較されて、右足首収縮期圧ＢＰRSYSおよび左足首収
縮期圧ＢＰLSYSのうち、脈波伝播時間ＤＴが長い側にお
いて測定された収縮期圧が、ＡＰＩを算出するための足
首収縮期圧に選択される。
Ａ１４では、ＳＡ９で算出された右側脈波伝播時間ＤＴ
R およびＳＡ１１で算出された左側脈波伝播時間ＤＴL
が比較されて、右足首収縮期圧ＢＰRSYSおよび左足首収
縮期圧ＢＰLSYSのうち、脈波伝播時間ＤＴが長い側にお
いて測定された収縮期圧が、ＡＰＩを算出するための足
首収縮期圧に選択される。
【００４１】続く足首上腕血圧指数算出手段９４に対応
するＳＡ１５では、上記ＳＡ１４で選択された足首収縮
期圧が、前記ＳＡ４で決定された上腕収縮期圧ＢＰASYS
で割られることによりＡＰＩが算出され、且つ、その算
出されたＡＰＩが表示器７０に表示される。
するＳＡ１５では、上記ＳＡ１４で選択された足首収縮
期圧が、前記ＳＡ４で決定された上腕収縮期圧ＢＰASYS
で割られることによりＡＰＩが算出され、且つ、その算
出されたＡＰＩが表示器７０に表示される。
【００４２】上述のように、本実施例によれば、右側脈
波伝播速度情報算出手段８８（ＳＡ９）により心臓から
カフ２４が巻回された部位までの右側脈波伝播時間ＤＴ
R が算出され、左側脈波伝播速度情報算出手段９０（Ｓ
Ａ１１）により、心臓からカフ４０が巻回された部位ま
での左側脈波伝播時間ＤＴL が算出され、下肢血圧値選
択手段９２（ＳＡ１４）により、右側脈波伝播時間ＤＴ
R と左側脈波伝播時間ＤＴL とが比較されて、右下肢と
左下肢のうち脈波伝播時間ＤＴが長い側において測定さ
れた下肢収縮期圧が、ＡＰＩを算出するための下肢収縮
期圧として選択される。すなわち、右下肢と左下肢のう
ち石灰化の少ない側において測定された下肢収縮期圧
が、ＡＰＩを算出するための下肢収縮期圧として選択さ
れるので、信頼性の高いＡＰＩが得られる。
波伝播速度情報算出手段８８（ＳＡ９）により心臓から
カフ２４が巻回された部位までの右側脈波伝播時間ＤＴ
R が算出され、左側脈波伝播速度情報算出手段９０（Ｓ
Ａ１１）により、心臓からカフ４０が巻回された部位ま
での左側脈波伝播時間ＤＴL が算出され、下肢血圧値選
択手段９２（ＳＡ１４）により、右側脈波伝播時間ＤＴ
R と左側脈波伝播時間ＤＴL とが比較されて、右下肢と
左下肢のうち脈波伝播時間ＤＴが長い側において測定さ
れた下肢収縮期圧が、ＡＰＩを算出するための下肢収縮
期圧として選択される。すなわち、右下肢と左下肢のう
ち石灰化の少ない側において測定された下肢収縮期圧
が、ＡＰＩを算出するための下肢収縮期圧として選択さ
れるので、信頼性の高いＡＰＩが得られる。
【００４３】次に、本発明の他の実施例を説明する。本
実施例の足首上腕血圧指数測定装置１００は、前述の実
施例の足首上腕血圧指数測定装置１０における心電誘導
装置７２・電極７４が備えられていないこと、および電
子制御装置３８の制御機能が異なる以外は、足首上腕血
圧指数測定装置１０と同一の構成を有する。なお、以下
の実施例において前述の実施例と共通する部分は同一の
符号を付して詳細な説明を省略する。
実施例の足首上腕血圧指数測定装置１００は、前述の実
施例の足首上腕血圧指数測定装置１０における心電誘導
装置７２・電極７４が備えられていないこと、および電
子制御装置３８の制御機能が異なる以外は、足首上腕血
圧指数測定装置１０と同一の構成を有する。なお、以下
の実施例において前述の実施例と共通する部分は同一の
符号を付して詳細な説明を省略する。
【００４４】図５は、本実施例における演算制御装置３
８の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図であ
る。下肢脈波先鋭度算出手段１０２は、カフ２４よりも
上流側（カフ２４の巻回された部位を含む）に装着され
た下肢脈波検出装置により検出された下肢脈波の先鋭
度、およびカフ４０よりも上流側（カフ４０の巻回され
た部位を含む）に装着された下肢脈波検出装置により検
出された下肢脈波の先鋭度を算出するものであり、圧力
センサ２８を介してカフ２４と接続された脈波弁別回路
３６、および圧力センサ４４を介してカフ４０と接続さ
れた脈波弁別回路５０が下肢脈波検出装置として機能
し、その脈波弁別回路３６および５０により検出される
右後脛骨動脈波および左後脛骨動脈波の先鋭度を算出す
る。上記先鋭度とは、脈波の上方への尖り具合を示す値
であり、たとえば、脈波の振幅値ｂすなわち脈圧（最高
血圧値−最低血圧値）に対する脈波面積の重心位置（平
均血圧値ＭＡＰ）の高さａの割合（＝１００×ａ／ｂ）
として定義される％ＭＡＰ等が含まれる。
８の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図であ
る。下肢脈波先鋭度算出手段１０２は、カフ２４よりも
上流側（カフ２４の巻回された部位を含む）に装着され
た下肢脈波検出装置により検出された下肢脈波の先鋭
度、およびカフ４０よりも上流側（カフ４０の巻回され
た部位を含む）に装着された下肢脈波検出装置により検
出された下肢脈波の先鋭度を算出するものであり、圧力
センサ２８を介してカフ２４と接続された脈波弁別回路
３６、および圧力センサ４４を介してカフ４０と接続さ
れた脈波弁別回路５０が下肢脈波検出装置として機能
し、その脈波弁別回路３６および５０により検出される
右後脛骨動脈波および左後脛骨動脈波の先鋭度を算出す
る。上記先鋭度とは、脈波の上方への尖り具合を示す値
であり、たとえば、脈波の振幅値ｂすなわち脈圧（最高
血圧値−最低血圧値）に対する脈波面積の重心位置（平
均血圧値ＭＡＰ）の高さａの割合（＝１００×ａ／ｂ）
として定義される％ＭＡＰ等が含まれる。
【００４５】上肢脈波先鋭度算出手段１０４は、上腕２
０に巻回されたカフ５２と圧力センサ５６を介して接続
された脈波弁別回路６２が上肢脈波検出装置として機能
し、その脈波弁別回路６２により検出される上腕脈波の
先鋭度を算出する。
０に巻回されたカフ５２と圧力センサ５６を介して接続
された脈波弁別回路６２が上肢脈波検出装置として機能
し、その脈波弁別回路６２により検出される上腕脈波の
先鋭度を算出する。
【００４６】血圧測定異常判定手段１０６は、下肢脈波
先鋭度算出手段１０２により算出された右後脛骨動脈の
先鋭度が基準値ＴＨ以下であり、且つ、右足首血圧値Ｂ
ＰLがその右足首血圧値ＢＰL に対応する上腕血圧値Ｂ
ＰA よりも所定値α以上高い場合は、右足首血圧値決定
手段８４による血圧測定が異常であったと判定し、左後
脛骨動脈の先鋭度が基準値ＴＨ以下であり、且つ、左足
首血圧値ＢＰL がその左足首血圧値ＢＰL に対応する上
腕血圧値ＢＰA よりも所定値α以上高い場合は、左足首
血圧値決定手段８４による血圧測定が異常であったと判
定する。上記基準値ＴＨには、正常な後脛骨動脈波の一
般的な先鋭度に基づいて決定された一定値が用いられ得
るが、下肢動脈に狭窄がない正常な状態では後脛骨動脈
波形は上腕動脈波形よりも先鋭化していることから、前
記上肢先鋭度算出手段１０４により算出される上腕脈波
の先鋭度が基準値ＴＨとして用いられてもよい。上腕脈
波の先鋭度が基準値ＴＨとして用いられる場合は、前記
上肢先鋭度算出手段１０４は基準値決定手段として機能
することになる。また、上記所定値ａは予め実験に基づ
いて決定され、たとえば１０ｍｍＨｇ程度の数値が用い
られる。
先鋭度算出手段１０２により算出された右後脛骨動脈の
先鋭度が基準値ＴＨ以下であり、且つ、右足首血圧値Ｂ
ＰLがその右足首血圧値ＢＰL に対応する上腕血圧値Ｂ
ＰA よりも所定値α以上高い場合は、右足首血圧値決定
手段８４による血圧測定が異常であったと判定し、左後
脛骨動脈の先鋭度が基準値ＴＨ以下であり、且つ、左足
首血圧値ＢＰL がその左足首血圧値ＢＰL に対応する上
腕血圧値ＢＰA よりも所定値α以上高い場合は、左足首
血圧値決定手段８４による血圧測定が異常であったと判
定する。上記基準値ＴＨには、正常な後脛骨動脈波の一
般的な先鋭度に基づいて決定された一定値が用いられ得
るが、下肢動脈に狭窄がない正常な状態では後脛骨動脈
波形は上腕動脈波形よりも先鋭化していることから、前
記上肢先鋭度算出手段１０４により算出される上腕脈波
の先鋭度が基準値ＴＨとして用いられてもよい。上腕脈
波の先鋭度が基準値ＴＨとして用いられる場合は、前記
上肢先鋭度算出手段１０４は基準値決定手段として機能
することになる。また、上記所定値ａは予め実験に基づ
いて決定され、たとえば１０ｍｍＨｇ程度の数値が用い
られる。
【００４７】血圧測定異常表示手段１０８は、血圧測定
異常表示手段１１０により、右足首１２における血圧測
定が異常であると判定された場合および左足首１６にお
ける血圧測定が異常であると判定された場合には、それ
ぞれその部位における血圧測定が異常であったことを示
す文字或いは記号を表示器７０に表示する。
異常表示手段１１０により、右足首１２における血圧測
定が異常であると判定された場合および左足首１６にお
ける血圧測定が異常であると判定された場合には、それ
ぞれその部位における血圧測定が異常であったことを示
す文字或いは記号を表示器７０に表示する。
【００４８】足首上腕血圧指数算出手段１１０は、右足
首血圧値決定手段８２により決定された右足首血圧値Ｂ
ＰR と、上腕血圧値決定手段８６により決定された上腕
血圧値ＢＰA （上記右足首血圧値ＢＰR に対応するも
の）とに基づいて、右足首上腕血圧指数（＝ＡＰＩR ）
を算出し、左足首血圧値決定手段８４により決定された
左足首血圧値ＢＰL と、上腕血圧値決定手段８６により
決定された上腕血圧値ＢＰA とに基づいて、左足首上腕
血圧指数（＝ＡＰＩL ）を算出する。
首血圧値決定手段８２により決定された右足首血圧値Ｂ
ＰR と、上腕血圧値決定手段８６により決定された上腕
血圧値ＢＰA （上記右足首血圧値ＢＰR に対応するも
の）とに基づいて、右足首上腕血圧指数（＝ＡＰＩR ）
を算出し、左足首血圧値決定手段８４により決定された
左足首血圧値ＢＰL と、上腕血圧値決定手段８６により
決定された上腕血圧値ＢＰA とに基づいて、左足首上腕
血圧指数（＝ＡＰＩL ）を算出する。
【００４９】脈波表示手段１１２は、３つのカフ２４・
４０・５２の圧迫圧力ＰC1・ＰC2・ＰC3がそれぞれ最低
血圧値よりも十分に低い所定の圧力である状態で、脈波
弁別回路３６・５０・６２に検出される右後脛骨動脈波
形・左後脛骨動脈波形・上腕動脈波形を、右足首血圧値
ＢＰR ・左足首血圧値ＢＰL ・上腕血圧値ＢＰA と同時
に表示器７０に表示する。
４０・５２の圧迫圧力ＰC1・ＰC2・ＰC3がそれぞれ最低
血圧値よりも十分に低い所定の圧力である状態で、脈波
弁別回路３６・５０・６２に検出される右後脛骨動脈波
形・左後脛骨動脈波形・上腕動脈波形を、右足首血圧値
ＢＰR ・左足首血圧値ＢＰL ・上腕血圧値ＢＰA と同時
に表示器７０に表示する。
【００５０】図６は、上記足首上腕血圧指数測定装置１
００の演算制御装置３８の制御作動の要部を説明するフ
ローチャートである。図６において、まずＳＢ１乃至Ｓ
Ｂ５では、前述の図４のＳＡ１乃至ＳＡ５と同様の処理
が実行されることにより、右足首収縮期圧ＢＰRSYS、左
足首収縮期圧ＢＰLSYSおよび上腕収縮期圧ＢＰASYS等の
血圧値ＢＰが決定された後、カフ圧ＰC1・ＰC2・ＰC3が
一旦開放される。
００の演算制御装置３８の制御作動の要部を説明するフ
ローチャートである。図６において、まずＳＢ１乃至Ｓ
Ｂ５では、前述の図４のＳＡ１乃至ＳＡ５と同様の処理
が実行されることにより、右足首収縮期圧ＢＰRSYS、左
足首収縮期圧ＢＰLSYSおよび上腕収縮期圧ＢＰASYS等の
血圧値ＢＰが決定された後、カフ圧ＰC1・ＰC2・ＰC3が
一旦開放される。
【００５１】続く足首上腕血圧指数算出手段１１０に対
応するＳＢ６では、ＳＢ４で決定された右足首収縮期圧
ＢＰRSYS・左足首収縮期圧ＢＰLSYS・上腕収縮期圧ＢＰ
ASYSが用いられて、右足首収縮期圧ＢＰRSYSが上腕収縮
期圧ＢＰASYSで割られることによりＡＰＩR が算出さ
れ、左足首収縮期圧ＢＰLSYSが上腕収縮期圧ＢＰASYSで
割られることによりＡＰＩL が算出され、その算出され
たＡＰＩR およびＡＰＩ L が表示器７０に表示される。
応するＳＢ６では、ＳＢ４で決定された右足首収縮期圧
ＢＰRSYS・左足首収縮期圧ＢＰLSYS・上腕収縮期圧ＢＰ
ASYSが用いられて、右足首収縮期圧ＢＰRSYSが上腕収縮
期圧ＢＰASYSで割られることによりＡＰＩR が算出さ
れ、左足首収縮期圧ＢＰLSYSが上腕収縮期圧ＢＰASYSで
割られることによりＡＰＩL が算出され、その算出され
たＡＰＩR およびＡＰＩ L が表示器７０に表示される。
【００５２】続いて、上記ＳＢ４での右足首１２におけ
る血圧測定および左足首１６における血圧測定が異常測
定であったか否かを判定するための処理が実行される。
る血圧測定および左足首１６における血圧測定が異常測
定であったか否かを判定するための処理が実行される。
【００５３】まず、カフ圧制御手段８０に対応するＳＢ
７では、切換弁３０・４６・５８が圧力供給状態に切り
換えられて、３つのカフ２４・４０・５２内のカフ圧Ｐ
C1・ＰC2・ＰC3が最低血圧値よりも十分に低い値として
予め設定された圧力まで昇圧させられた後、その圧力が
保持される。
７では、切換弁３０・４６・５８が圧力供給状態に切り
換えられて、３つのカフ２４・４０・５２内のカフ圧Ｐ
C1・ＰC2・ＰC3が最低血圧値よりも十分に低い値として
予め設定された圧力まで昇圧させられた後、その圧力が
保持される。
【００５４】続くＳＢ８では、脈波弁別回路３６から供
給される脈波信号ＳＭ1 に基づいて、右後脛骨動脈波の
一拍分が検出されたか否かが判断される。上記判断が否
定された場合は、ＳＢ１０以降が直接実行されるが、肯
定された場合は、続く下肢脈波先鋭度算出手段１０２に
対応するＳＢ９において、上記ＳＢ８で検出された右後
脛骨動脈波の面積重心の高さａが決定されるとともに、
その脈波の振幅値ｂが決定され、その高さａおよび振幅
値ｂに基づいて右後脛骨動脈波の％ＭＡＰ（Ｒ）が算出
される。
給される脈波信号ＳＭ1 に基づいて、右後脛骨動脈波の
一拍分が検出されたか否かが判断される。上記判断が否
定された場合は、ＳＢ１０以降が直接実行されるが、肯
定された場合は、続く下肢脈波先鋭度算出手段１０２に
対応するＳＢ９において、上記ＳＢ８で検出された右後
脛骨動脈波の面積重心の高さａが決定されるとともに、
その脈波の振幅値ｂが決定され、その高さａおよび振幅
値ｂに基づいて右後脛骨動脈波の％ＭＡＰ（Ｒ）が算出
される。
【００５５】上記ＳＢ９が実行された場合、または前記
ＳＢ８の判断が否定された場合はＳＢ１０が実行され
る。そのＳＢ１０では、左足首１６において、前記ＳＢ
８と同様の内容が判断される。すなわち、脈波弁別回路
５０から供給される脈波信号ＳＭ2 に基づいて、左後脛
骨動脈波の一拍分が検出されたか否かが判断される。こ
の判断が否定された場合はＳＢ１２以降が直接実行さ
れ、肯定された場合は、続く下肢脈波先鋭度算出手段１
０２に対応するＳＢ１１において、上記ＳＢ１０で検出
された左後脛骨動脈波の％ＭＡＰ（Ｌ）が算出される。
ＳＢ８の判断が否定された場合はＳＢ１０が実行され
る。そのＳＢ１０では、左足首１６において、前記ＳＢ
８と同様の内容が判断される。すなわち、脈波弁別回路
５０から供給される脈波信号ＳＭ2 に基づいて、左後脛
骨動脈波の一拍分が検出されたか否かが判断される。こ
の判断が否定された場合はＳＢ１２以降が直接実行さ
れ、肯定された場合は、続く下肢脈波先鋭度算出手段１
０２に対応するＳＢ１１において、上記ＳＢ１０で検出
された左後脛骨動脈波の％ＭＡＰ（Ｌ）が算出される。
【００５６】続くＳＢ１２では、脈波弁別回路６２から
供給される脈波信号ＳＭ3 に基づいて上腕動脈波の一拍
分が検出されたか否かが判断され、この判断が肯定され
た場合は、続く上腕脈波先鋭度算出手段１０４に対応す
るＳＢ１３において、上記ＳＢ１２で検出された上腕動
脈波の％ＭＡＰ（Ａ）が算出される。
供給される脈波信号ＳＭ3 に基づいて上腕動脈波の一拍
分が検出されたか否かが判断され、この判断が肯定され
た場合は、続く上腕脈波先鋭度算出手段１０４に対応す
るＳＢ１３において、上記ＳＢ１２で検出された上腕動
脈波の％ＭＡＰ（Ａ）が算出される。
【００５７】続くＳＢ１４では、右後脛骨動脈波・左後
脛骨動脈波・上腕動脈波の３つの脈波の一拍分がすべて
検出されたか否かが判断され、この判断が否定された場
合は、前記ＳＢ８以下が繰り返し実行されるが、肯定さ
れた場合は、続く脈波表示手段１１２に対応するＳＢ１
５において、ＳＢ８で検出された右後脛骨動脈波、ＳＢ
１０で検出された左後脛骨動脈波、ＳＢ１２で検出され
た上腕動脈波の３つの脈波が、前記ＳＢ４において右足
首収縮期圧ＢＰRSYS・左足首収縮期圧ＢＰLSYSが表示さ
れている表示器７０に表示される。図７は、前記ＳＢ４
において右足首収縮期圧ＢＰRSYS・左足首収縮期圧ＢＰ
LSYS・上腕収縮期圧ＢＰASYSが表示され、前記ＳＢ６に
おいてＡＰＩR およびＡＰＩL が表示され、ＳＢ１５に
おいて右後脛骨動脈波・左後脛骨動脈波・上腕動脈波が
時間軸１１４に沿って対比可能に並列的に表示された表
示器７０の表示画面の一例を示している。
脛骨動脈波・上腕動脈波の３つの脈波の一拍分がすべて
検出されたか否かが判断され、この判断が否定された場
合は、前記ＳＢ８以下が繰り返し実行されるが、肯定さ
れた場合は、続く脈波表示手段１１２に対応するＳＢ１
５において、ＳＢ８で検出された右後脛骨動脈波、ＳＢ
１０で検出された左後脛骨動脈波、ＳＢ１２で検出され
た上腕動脈波の３つの脈波が、前記ＳＢ４において右足
首収縮期圧ＢＰRSYS・左足首収縮期圧ＢＰLSYSが表示さ
れている表示器７０に表示される。図７は、前記ＳＢ４
において右足首収縮期圧ＢＰRSYS・左足首収縮期圧ＢＰ
LSYS・上腕収縮期圧ＢＰASYSが表示され、前記ＳＢ６に
おいてＡＰＩR およびＡＰＩL が表示され、ＳＢ１５に
おいて右後脛骨動脈波・左後脛骨動脈波・上腕動脈波が
時間軸１１４に沿って対比可能に並列的に表示された表
示器７０の表示画面の一例を示している。
【００５８】続く血圧測定異常判定手段１０６に対応す
るＳＢ１６では、ＳＢ９で算出された％ＭＡＰ（Ｒ）が
ＳＢ１３で算出された％ＭＡＰ（Ａ）以下であり、且
つ、ＳＢ４で決定された右足首収縮期圧ＢＰRSYSが、同
じくＳＢ４で決定された上腕収縮期圧ＢＰASYSに所定値
αを加えた値よりも大きいか否かが判断される。この判
断が肯定された場合は、右足首１２における血圧測定が
カフ２４の圧迫によって完全には止血されなかった異常
測定であったと判定され、続く血圧測定異常表示手段１
０８に対応するＳＢ１７において、右足首１２における
血圧測定が異常であったことを示す文字或いは記号が表
示器７０に表示される。
るＳＢ１６では、ＳＢ９で算出された％ＭＡＰ（Ｒ）が
ＳＢ１３で算出された％ＭＡＰ（Ａ）以下であり、且
つ、ＳＢ４で決定された右足首収縮期圧ＢＰRSYSが、同
じくＳＢ４で決定された上腕収縮期圧ＢＰASYSに所定値
αを加えた値よりも大きいか否かが判断される。この判
断が肯定された場合は、右足首１２における血圧測定が
カフ２４の圧迫によって完全には止血されなかった異常
測定であったと判定され、続く血圧測定異常表示手段１
０８に対応するＳＢ１７において、右足首１２における
血圧測定が異常であったことを示す文字或いは記号が表
示器７０に表示される。
【００５９】前記ＳＢ１６の判断が否定された場合、ま
たは上記ＳＢ１７が実行された場合、続いて、前記ＳＢ
１６と同じく血圧測定異常判定手段１０６に対応するＳ
Ｂ１８が実行され、ＳＢ１１で算出された％ＭＡＰ
（Ｌ）がＳＢ１３で算出された％ＭＡＰ（Ａ）以下であ
り、且つ、ＳＢ４で決定された左足首収縮期圧ＢＰLSYS
が、同じくＳＢ４で決定された上腕収縮期圧ＢＰASYSに
所定値αを加えた値よりも大きいか否かが判断される。
たは上記ＳＢ１７が実行された場合、続いて、前記ＳＢ
１６と同じく血圧測定異常判定手段１０６に対応するＳ
Ｂ１８が実行され、ＳＢ１１で算出された％ＭＡＰ
（Ｌ）がＳＢ１３で算出された％ＭＡＰ（Ａ）以下であ
り、且つ、ＳＢ４で決定された左足首収縮期圧ＢＰLSYS
が、同じくＳＢ４で決定された上腕収縮期圧ＢＰASYSに
所定値αを加えた値よりも大きいか否かが判断される。
【００６０】上記ＳＢ１８の判断が否定された場合は、
本ルーチンがそのまま終了させられるが、肯定された場
合は、続く血圧測定異常表示手段１０８に対応するＳＢ
１９において、左足首１６における血圧測定が異常であ
ったことを示す文字或いは記号が表示器７０に表示され
た後、本ルーチンが終了させられる。
本ルーチンがそのまま終了させられるが、肯定された場
合は、続く血圧測定異常表示手段１０８に対応するＳＢ
１９において、左足首１６における血圧測定が異常であ
ったことを示す文字或いは記号が表示器７０に表示され
た後、本ルーチンが終了させられる。
【００６１】上述のように、本実施例によれば、下肢脈
波先鋭度算出手段１０２（ＳＢ９）により、脈波弁別回
路３６によって検出された右後脛骨動脈波の％ＭＡＰ
（Ｒ）が算出され、血圧測定異常判定手段１０６（ＳＢ
１６）により、先鋭度算出手段１０２（ＳＢ９）によっ
て算出された％ＭＡＰ（Ｒ）が、上腕動脈波の％ＭＡＰ
（Ａ）以下であり、且つ、右足首収縮期圧ＢＰRSYSが上
腕収縮期圧ＢＰASYSよりも所定値α以上高い場合は、右
足首血圧測定装置１４による血圧測定が異常測定であっ
たと判定されるので、右足首１２における血圧測定が正
しく行われなかったと判断することができる。
波先鋭度算出手段１０２（ＳＢ９）により、脈波弁別回
路３６によって検出された右後脛骨動脈波の％ＭＡＰ
（Ｒ）が算出され、血圧測定異常判定手段１０６（ＳＢ
１６）により、先鋭度算出手段１０２（ＳＢ９）によっ
て算出された％ＭＡＰ（Ｒ）が、上腕動脈波の％ＭＡＰ
（Ａ）以下であり、且つ、右足首収縮期圧ＢＰRSYSが上
腕収縮期圧ＢＰASYSよりも所定値α以上高い場合は、右
足首血圧測定装置１４による血圧測定が異常測定であっ
たと判定されるので、右足首１２における血圧測定が正
しく行われなかったと判断することができる。
【００６２】また、本実施例によれば、下肢脈波先鋭度
算出手段１０２（ＳＢ１１）により、脈波弁別回路５０
によって検出された左後脛骨動脈波の％ＭＡＰ（Ｌ）が
算出され、血圧測定異常判定手段１０６（ＳＢ１８）に
より、先鋭度算出手段１０２（ＳＢ１１）によって算出
された％ＭＡＰ（Ｌ）が、上腕動脈波の％ＭＡＰ（Ａ）
以下であり、且つ、左足首収縮期圧ＢＰLSYSが上腕収縮
期圧ＢＰASYSよりも所定値α以上高い場合は、左足首血
圧測定装置１８による血圧測定が異常測定であったと判
定されるので、左足首１６における血圧測定が正しく行
われなかったと判断することができる。
算出手段１０２（ＳＢ１１）により、脈波弁別回路５０
によって検出された左後脛骨動脈波の％ＭＡＰ（Ｌ）が
算出され、血圧測定異常判定手段１０６（ＳＢ１８）に
より、先鋭度算出手段１０２（ＳＢ１１）によって算出
された％ＭＡＰ（Ｌ）が、上腕動脈波の％ＭＡＰ（Ａ）
以下であり、且つ、左足首収縮期圧ＢＰLSYSが上腕収縮
期圧ＢＰASYSよりも所定値α以上高い場合は、左足首血
圧測定装置１８による血圧測定が異常測定であったと判
定されるので、左足首１６における血圧測定が正しく行
われなかったと判断することができる。
【００６３】また、本実施例によれば、表示器７０に、
左右の後脛骨動脈波形および上腕動脈波形が、左右の足
首収縮期圧ＢＰRSYS・ＢＰLSYSおよび上腕収縮期圧ＢＰ
ASYSと同時に表示されることから、右足首収縮期圧ＢＰ
RSYSの方が上腕収縮期圧ＢＰ ASYSよりも高い値であるに
も拘らず、右後脛骨動脈波形が上腕動脈波形よりもより
鈍っている場合には、右足首血圧測定装置１４による血
圧測定が異常であったと判断することができ、左足首収
縮期圧ＢＰLSYSの方が上腕収縮期圧ＢＰASYSよりも高い
値であるにも拘らず、左後脛骨動脈波形が上腕動脈波形
よりもより鈍っている場合には、左足首血圧測定装置１
８による血圧測定が異常であったと判断することができ
る。
左右の後脛骨動脈波形および上腕動脈波形が、左右の足
首収縮期圧ＢＰRSYS・ＢＰLSYSおよび上腕収縮期圧ＢＰ
ASYSと同時に表示されることから、右足首収縮期圧ＢＰ
RSYSの方が上腕収縮期圧ＢＰ ASYSよりも高い値であるに
も拘らず、右後脛骨動脈波形が上腕動脈波形よりもより
鈍っている場合には、右足首血圧測定装置１４による血
圧測定が異常であったと判断することができ、左足首収
縮期圧ＢＰLSYSの方が上腕収縮期圧ＢＰASYSよりも高い
値であるにも拘らず、左後脛骨動脈波形が上腕動脈波形
よりもより鈍っている場合には、左足首血圧測定装置１
８による血圧測定が異常であったと判断することができ
る。
【００６４】次に、本発明のさらに他の実施例を説明す
る。図８は、本実施例の下肢血圧測定装置１２０の構成
を説明するブロック線図である。
る。図８は、本実施例の下肢血圧測定装置１２０の構成
を説明するブロック線図である。
【００６５】下肢血圧測定装置１２０は、前述の実施例
と同一の構成を有するカフ２４、配管２６、圧力センサ
２８、切換弁３０、空気ポンプ３２、静圧弁別回路３
４、および脈波弁別回路３６を備え、カフ２４が生体の
右足首１２に巻回されて右足首１２における血圧値ＢＰ
を測定する。
と同一の構成を有するカフ２４、配管２６、圧力センサ
２８、切換弁３０、空気ポンプ３２、静圧弁別回路３
４、および脈波弁別回路３６を備え、カフ２４が生体の
右足首１２に巻回されて右足首１２における血圧値ＢＰ
を測定する。
【００６６】入力装置１２２は、図示しないキーボード
を備え、そのキーボードから入力される患者の年齢・性
別・身長等の特徴値を表す信号ＳＣを演算制御装置３８
へ出力する。上記特徴値は、血圧と脈波伝播速度情報と
の関係に影響を与える生体情報であり、予め決定された
項目が入力される。
を備え、そのキーボードから入力される患者の年齢・性
別・身長等の特徴値を表す信号ＳＣを演算制御装置３８
へ出力する。上記特徴値は、血圧と脈波伝播速度情報と
の関係に影響を与える生体情報であり、予め決定された
項目が入力される。
【００６７】図９は、下肢血圧測定装置１２０の演算制
御装置３８の制御機能の要部を説明する機能ブロック線
図である。関係図選択手段１２４は、入力装置１２２か
ら供給される信号ＳＣに基づいて、ＲＯＭ６６に特徴値
の所定範囲毎に記憶された、血圧値ＢＰと脈波伝播速度
情報との複数の関係図から、一つの関係図を選択する。
なお、上記複数の関係図には、それぞれ予め実験に基づ
いて決定された石灰化範囲が決定されている。図１０
は、関係図選択手段１２４により選択された関係図の一
例を示す図であり、最高血圧値ＢＰSYS に対する脈波伝
播時間ＤＴの逆数（１／ＤＴ）の関係において、正常範
囲および石灰化範囲が示されている。同じ血圧値であれ
ば、石灰化している動脈を脈波が伝播する速度は、石灰
化していない動脈を脈波が伝播する速度よりも速くな
る。すなわち、同じ血圧値であれば、脈波伝播時間の逆
数（１／ＤＴ）は、石灰化している血管の場合の方が大
きくなるので、最高血圧値ＢＰSYS と脈波伝播時間の逆
数（１／ＤＴ）との関係においては、石灰化範囲は図１
０に示されるように正常範囲よりも上側の範囲となる。
御装置３８の制御機能の要部を説明する機能ブロック線
図である。関係図選択手段１２４は、入力装置１２２か
ら供給される信号ＳＣに基づいて、ＲＯＭ６６に特徴値
の所定範囲毎に記憶された、血圧値ＢＰと脈波伝播速度
情報との複数の関係図から、一つの関係図を選択する。
なお、上記複数の関係図には、それぞれ予め実験に基づ
いて決定された石灰化範囲が決定されている。図１０
は、関係図選択手段１２４により選択された関係図の一
例を示す図であり、最高血圧値ＢＰSYS に対する脈波伝
播時間ＤＴの逆数（１／ＤＴ）の関係において、正常範
囲および石灰化範囲が示されている。同じ血圧値であれ
ば、石灰化している動脈を脈波が伝播する速度は、石灰
化していない動脈を脈波が伝播する速度よりも速くな
る。すなわち、同じ血圧値であれば、脈波伝播時間の逆
数（１／ＤＴ）は、石灰化している血管の場合の方が大
きくなるので、最高血圧値ＢＰSYS と脈波伝播時間の逆
数（１／ＤＴ）との関係においては、石灰化範囲は図１
０に示されるように正常範囲よりも上側の範囲となる。
【００６８】石灰化判定手段１２６は、右足首血圧値決
定手段８２により測定された右足首血圧値ＢＰR と右側
脈波伝播速度情報算出手段８８により算出された右側脈
波伝播速度情報との関係が、関係図選択手段１２４によ
り選択された関係図において石灰化範囲内にあれば、カ
フ２４が巻回された部位の血管が、そのカフ２４の圧迫
によっても完全には止血されないほど石灰化していると
判定する。
定手段８２により測定された右足首血圧値ＢＰR と右側
脈波伝播速度情報算出手段８８により算出された右側脈
波伝播速度情報との関係が、関係図選択手段１２４によ
り選択された関係図において石灰化範囲内にあれば、カ
フ２４が巻回された部位の血管が、そのカフ２４の圧迫
によっても完全には止血されないほど石灰化していると
判定する。
【００６９】血圧測定異常表示手段１２８は、上記石灰
化判定手段１２６によりカフ２４が巻回された部位の血
管が石灰化していると判定された場合には、表示器７０
に血圧測定の異常を示す文字或いは記号を表示する。
化判定手段１２６によりカフ２４が巻回された部位の血
管が石灰化していると判定された場合には、表示器７０
に血圧測定の異常を示す文字或いは記号を表示する。
【００７０】図１１は、上記下肢血圧測定装置１２０の
演算制御装置３８の制御作動の要部を説明するフローチ
ャートである。図１１において、ＳＣ１では、入力装置
１２２から患者の特徴値を示す信号ＳＣが供給されたか
否かに基づいて、特徴値が入力されたか否かが判断され
る。
演算制御装置３８の制御作動の要部を説明するフローチ
ャートである。図１１において、ＳＣ１では、入力装置
１２２から患者の特徴値を示す信号ＳＣが供給されたか
否かに基づいて、特徴値が入力されたか否かが判断され
る。
【００７１】上記ＳＣ１の判断が否定された場合は、そ
のＳＣ１の判断が繰り返し実行されるが、肯定された場
合には、続く関係図選択手段１２４に対応するＳＣ２に
おいて、ＳＣ１で入力された特徴値に基づいて、ＲＯＭ
６６に予め記憶された複数の関係図から、一つの関係図
が選択される。
のＳＣ１の判断が繰り返し実行されるが、肯定された場
合には、続く関係図選択手段１２４に対応するＳＣ２に
おいて、ＳＣ１で入力された特徴値に基づいて、ＲＯＭ
６６に予め記憶された複数の関係図から、一つの関係図
が選択される。
【００７２】続くＳＣ３乃至ＳＣ１１では、前述の図４
のＳＡ１乃至ＳＡ９と同様の処理が実行されることによ
り、右足首最高血圧値ＢＰRSYS・右足首最低血圧値ＢＰ
RDIA等が決定された後、カフ圧ＰC1が最低血圧値よりも
十分に低い予め設定された圧迫圧力とされた状態で心臓
から右足首１２までを脈波が伝播する右側脈波伝播時間
ＤＴR が算出される。
のＳＡ１乃至ＳＡ９と同様の処理が実行されることによ
り、右足首最高血圧値ＢＰRSYS・右足首最低血圧値ＢＰ
RDIA等が決定された後、カフ圧ＰC1が最低血圧値よりも
十分に低い予め設定された圧迫圧力とされた状態で心臓
から右足首１２までを脈波が伝播する右側脈波伝播時間
ＤＴR が算出される。
【００７３】続くＳＣ１２では、切換弁３０が急速排圧
状態に切り換えられて、カフ内が排圧させられ、続く石
灰化判定手段１２６に対応するＳＣ１３では、前記ＳＣ
６で決定された右足首最高血圧値ＢＰRSYSと、前記ＳＣ
１１で算出された右側脈波伝播時間ＤＴR との関係が、
前記ＳＣ２で選択された関係図の石灰化範囲内であるか
否かが判断される。
状態に切り換えられて、カフ内が排圧させられ、続く石
灰化判定手段１２６に対応するＳＣ１３では、前記ＳＣ
６で決定された右足首最高血圧値ＢＰRSYSと、前記ＳＣ
１１で算出された右側脈波伝播時間ＤＴR との関係が、
前記ＳＣ２で選択された関係図の石灰化範囲内であるか
否かが判断される。
【００７４】上記ＳＣ１３の判断が否定された場合は、
そのまま本ルーチンが終了させられるが、肯定された場
合には、続く血圧測定異常表示手段１２８に対応するＳ
Ｃ１４において、血圧測定が異常であることを示す文字
或いは記号が表示器７０に表示された後、本ルーチンが
終了させられる。
そのまま本ルーチンが終了させられるが、肯定された場
合には、続く血圧測定異常表示手段１２８に対応するＳ
Ｃ１４において、血圧測定が異常であることを示す文字
或いは記号が表示器７０に表示された後、本ルーチンが
終了させられる。
【００７５】上述のように、本実施例によれば、関係図
選択手段１２４（ＳＣ２）により、入力装置１２２に入
力された特徴値に基づいて、右足首最高血圧値ＢＰRSYS
に対する脈波伝播時間ＤＴR の石灰化範囲が表された複
数の予め設定された関係図から、一つの関係図が選択さ
れ、石灰化判定手段１２６（ＳＣ１３）により、足首最
高血圧値ＢＰRSYSと、心臓からカフ２４が巻回された部
位までの脈波伝播時間ＤＴR との関係が、関係図選択手
段１２４（ＳＣ２）によって選択された関係図の石灰化
範囲内であるか否かに基づいて、カフ２４が巻回された
部位の血管がカフ２４により止血されないほどに石灰化
しているかが判定されるので、血圧測定が異常であった
かを判断することができる。
選択手段１２４（ＳＣ２）により、入力装置１２２に入
力された特徴値に基づいて、右足首最高血圧値ＢＰRSYS
に対する脈波伝播時間ＤＴR の石灰化範囲が表された複
数の予め設定された関係図から、一つの関係図が選択さ
れ、石灰化判定手段１２６（ＳＣ１３）により、足首最
高血圧値ＢＰRSYSと、心臓からカフ２４が巻回された部
位までの脈波伝播時間ＤＴR との関係が、関係図選択手
段１２４（ＳＣ２）によって選択された関係図の石灰化
範囲内であるか否かに基づいて、カフ２４が巻回された
部位の血管がカフ２４により止血されないほどに石灰化
しているかが判定されるので、血圧測定が異常であった
かを判断することができる。
【００７６】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
説明したが、本発明はその他の態様においても適用され
る。
説明したが、本発明はその他の態様においても適用され
る。
【００７７】たとえば、前述の第１実施例では、脈波伝
播速度情報を算出するために、心電誘導装置７２が左右
共通の第１脈波検出装置として機能していたが、生体の
胸部に装着され、心臓から大動脈への血液の拍出開始お
よび終了時に発生する心音を検出するマイクロホン７２
が心電誘導装置に代えて用いられてもよい。また、上腕
２０に巻回されたカフ５２に圧力センサ５６を介して接
続された脈波弁別回路６２等、第２脈波検出装置からみ
て心臓よりも遠い側の部位において脈波を検出する脈波
検出装置が第１脈波検出装置として用いられてもよい。
また、左右の下肢の大腿部の脈波を検出する脈波検出装
置が第１脈波検出装置として用いられてもよい。また、
第２脈波検出装置として左右の足先に装着される末梢脈
波検出装置が用いられてもよい。
播速度情報を算出するために、心電誘導装置７２が左右
共通の第１脈波検出装置として機能していたが、生体の
胸部に装着され、心臓から大動脈への血液の拍出開始お
よび終了時に発生する心音を検出するマイクロホン７２
が心電誘導装置に代えて用いられてもよい。また、上腕
２０に巻回されたカフ５２に圧力センサ５６を介して接
続された脈波弁別回路６２等、第２脈波検出装置からみ
て心臓よりも遠い側の部位において脈波を検出する脈波
検出装置が第１脈波検出装置として用いられてもよい。
また、左右の下肢の大腿部の脈波を検出する脈波検出装
置が第１脈波検出装置として用いられてもよい。また、
第２脈波検出装置として左右の足先に装着される末梢脈
波検出装置が用いられてもよい。
【００７８】また、前述の実施例では、右足首血圧測定
装置１４、左足首血圧測定装置１６、および上腕血圧測
定装置２２は、オシロメトリック法を用いて血圧値を測
定するように構成されていたが、コロトコフ音の発生時
および消滅時のカフ圧に基づいて血圧値を測定する所謂
Ｋ音方式により血圧測定するものであってもよいし、或
いは、動脈の圧迫圧の変化過程で動脈の直上に置かれた
超音波発振器および受信器によりその動脈管の開閉を検
出する超音波ドップラー方式により血圧測定するもので
あっても差し支えない。さらに、第１実施例における血
圧測定装置１４、１６、２２、および第２実施例におけ
る上腕血圧測定装置２２には、カフを用いない血圧測定
装置、たとえば観血的に血圧を測定する血圧測定装置が
用いられてもよい。
装置１４、左足首血圧測定装置１６、および上腕血圧測
定装置２２は、オシロメトリック法を用いて血圧値を測
定するように構成されていたが、コロトコフ音の発生時
および消滅時のカフ圧に基づいて血圧値を測定する所謂
Ｋ音方式により血圧測定するものであってもよいし、或
いは、動脈の圧迫圧の変化過程で動脈の直上に置かれた
超音波発振器および受信器によりその動脈管の開閉を検
出する超音波ドップラー方式により血圧測定するもので
あっても差し支えない。さらに、第１実施例における血
圧測定装置１４、１６、２２、および第２実施例におけ
る上腕血圧測定装置２２には、カフを用いない血圧測定
装置、たとえば観血的に血圧を測定する血圧測定装置が
用いられてもよい。
【００７９】また、前述の実施例では、下肢血圧値を測
定する部位として足首が選択され、上肢血圧値を測定す
る部位として上腕が選択されていたが、足首に代えて大
腿部または足先が選択されてもよいし、上腕に代えて手
首または指先が選択されてもよい。
定する部位として足首が選択され、上肢血圧値を測定す
る部位として上腕が選択されていたが、足首に代えて大
腿部または足先が選択されてもよいし、上腕に代えて手
首または指先が選択されてもよい。
【００８０】また、前述の第２実施例では、下肢脈波検
出装置として、脈波弁別回路３６・５０が用いられ、カ
フ２４・４０が巻回された部位の脈波をしていたが、カ
フ２４・４０が巻回された部位よりも上流側の下肢に脈
波検出装置が装着されてもよい。また、上肢脈波検出装
置として、上腕動脈波を検出する脈波弁別回路６２が用
いられていたが、手首或いは指先に装着される脈波検出
装置が上肢脈波検出装置として用いられてもよい。
出装置として、脈波弁別回路３６・５０が用いられ、カ
フ２４・４０が巻回された部位の脈波をしていたが、カ
フ２４・４０が巻回された部位よりも上流側の下肢に脈
波検出装置が装着されてもよい。また、上肢脈波検出装
置として、上腕動脈波を検出する脈波弁別回路６２が用
いられていたが、手首或いは指先に装着される脈波検出
装置が上肢脈波検出装置として用いられてもよい。
【００８１】また、前述の第３実施例では、心臓からカ
フ２４が巻回された部位までの脈波伝播速度情報が算出
されていたが、カフ２４を挟むように２つの脈波検出装
置が装着されて、その２つの脈波検出装置により検出さ
れる脈波に基づいて脈波伝播速度情報が算出されてもよ
い。たとえば、カフが足首に巻回されている場合、大腿
部と足先とにそれぞれ脈波検出装置が装着されて、大腿
部と足先との間の脈波伝播速度情報が算出されてもよ
い。このようにすれば、よりカフが巻回された部位の血
管の石灰化を正確に判断することができる。
フ２４が巻回された部位までの脈波伝播速度情報が算出
されていたが、カフ２４を挟むように２つの脈波検出装
置が装着されて、その２つの脈波検出装置により検出さ
れる脈波に基づいて脈波伝播速度情報が算出されてもよ
い。たとえば、カフが足首に巻回されている場合、大腿
部と足先とにそれぞれ脈波検出装置が装着されて、大腿
部と足先との間の脈波伝播速度情報が算出されてもよ
い。このようにすれば、よりカフが巻回された部位の血
管の石灰化を正確に判断することができる。
【００８２】また、前述の第３実施例では、右足首１２
における血圧値が測定されていたが、左足首１６におけ
る血圧値が測定されてもよい。
における血圧値が測定されていたが、左足首１６におけ
る血圧値が測定されてもよい。
【００８３】その他、本発明はその主旨を逸脱しない範
囲において種々変更が加えられ得るものである。
囲において種々変更が加えられ得るものである。
【図１】本発明が適用された足首上腕血圧指数測定装置
の構成を説明するブロック線図である。
の構成を説明するブロック線図である。
【図２】図１の実施例の電子制御装置の制御機能の要部
を説明する機能ブロック線図である。
を説明する機能ブロック線図である。
【図３】図１の実施例における電子制御装置の制御作動
により求められる右側脈波伝播時間ＤＴR を例示する図
である。
により求められる右側脈波伝播時間ＤＴR を例示する図
である。
【図４】図１の実施例の演算制御装置の制御作動の要部
を説明するフローチャートである。
を説明するフローチャートである。
【図５】本発明の他の実施例の足首上腕血圧指数測定装
置における、電子制御装置の制御機能の要部を説明する
機能ブロック線図である。
置における、電子制御装置の制御機能の要部を説明する
機能ブロック線図である。
【図６】図５の実施例の演算制御装置の制御作動の要部
を説明するフローチャートである。
を説明するフローチャートである。
【図７】図５の実施例において表示器に表示される表示
画面の一例を示した図である。
画面の一例を示した図である。
【図８】本発明が適用された下肢血圧測定装置の構成を
説明するブロック線図である。
説明するブロック線図である。
【図９】図８の実施例の電子制御装置の制御機能の要部
を説明する機能ブロック線図である。
を説明する機能ブロック線図である。
【図１０】図９の関係図選択手段により選択された関係
図の一例を示す図である。
図の一例を示す図である。
【図１１】図８の実施例の演算制御装置の制御作動の要
部を説明するフローチャートである。
部を説明するフローチャートである。
１０：足首上腕血圧指数測定装置（下肢上肢血圧指数測
定装置） １４：右足首血圧測定装置（右下肢血圧測定装置） １８：左足首血圧測定装置（左下肢血圧測定装置） ３６：脈波弁別回路（下肢脈波検出装置） ５０：脈波弁別回路（下肢脈波検出装置） ６２：脈波弁別回路（上肢脈波検出装置） ７０：表示器 ８８：右側脈波伝播速度情報算出手段 ９０：左側脈波伝播速度情報算出手段 ９２：下肢血圧値選択手段 １０２：下肢脈波先鋭度算出手段（先鋭度算出手段） １０６：血圧測定異常判定手段 １０８：血圧測定異常表示手段 １２０：下肢血圧測定装置 １２２：入力装置 １２４：関係図選択手段 １２６：石灰化判定手段 １２８：血圧測定異常表示手段
定装置） １４：右足首血圧測定装置（右下肢血圧測定装置） １８：左足首血圧測定装置（左下肢血圧測定装置） ３６：脈波弁別回路（下肢脈波検出装置） ５０：脈波弁別回路（下肢脈波検出装置） ６２：脈波弁別回路（上肢脈波検出装置） ７０：表示器 ８８：右側脈波伝播速度情報算出手段 ９０：左側脈波伝播速度情報算出手段 ９２：下肢血圧値選択手段 １０２：下肢脈波先鋭度算出手段（先鋭度算出手段） １０６：血圧測定異常判定手段 １０８：血圧測定異常表示手段 １２０：下肢血圧測定装置 １２２：入力装置 １２４：関係図選択手段 １２６：石灰化判定手段 １２８：血圧測定異常表示手段
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61B 5/02 - 5/0295 ＪＩＣＳＴファイル（ＪＯＩＳ)
Claims (4)
- 【請求項１】 生体の右下肢における右下肢血圧値を測
定する右下肢血圧測定装置と、該生体の左下肢における
左下肢血圧値を測定する左下肢血圧測定装置と、該生体
の上肢における上肢血圧値を測定する上肢血圧測定装置
とを備えた下肢上肢血圧指数測定装置であって、 前記右下肢を含む脈波伝播経路における右側脈波伝播速
度情報を算出する右側脈波伝播速度情報算出手段と、 前記左下肢を含む脈波伝播経路における左側脈波伝播速
度情報を算出する左側脈波伝播速度情報算出手段と、 前記右側脈波伝播速度情報算出手段により算出された右
側脈波伝播速度情報と前記左側脈波伝播速度情報算出手
段により算出された左側脈波伝播速度情報との比較に基
づいて、右下肢および左下肢のうち脈波伝播速度の遅い
側において測定された下肢血圧値を、下肢上肢血圧指数
を算出するための下肢血圧値として選択する下肢血圧選
択手段とを、含むことを特徴とする下肢上肢血圧指数測
定装置。 - 【請求項２】 生体の下肢に巻回されるカフを用いて該
下肢における下肢血圧値を測定する下肢血圧測定装置
と、該生体の上肢における上肢血圧値を測定する上肢血
圧測定装置とを備えた下肢上肢血圧指数測定装置であっ
て、 前記カフが巻回された部位よりも上流側における前記生
体の脈波を検出する脈波検出装置と、 該脈波検出装置により検出された脈波の先鋭度を算出す
る先鋭度算出手段と、 該先鋭度算出手段により算出された先鋭度が予め定めら
れた基準値以下であり、且つ、前記下肢血圧値が前記上
肢血圧値よりも所定値以上高いことに基づいて、前記下
肢血圧測定装置による血圧測定が異常測定であったと判
定する血圧測定異常判定手段とを、含むことを特徴とす
る下肢上肢血圧指数測定装置。 - 【請求項３】 生体の下肢に巻回されるカフを用いて該
下肢における下肢血圧値を測定する下肢血圧測定装置
と、該生体の上肢における上肢血圧値を測定する上肢血
圧測定装置とを備えた下肢上肢血圧指数測定装置であっ
て、 前記カフが巻回された部位よりも上流側の下肢における
下肢脈波を検出する下肢脈波検出装置と、 前記生体の上肢における上肢脈波を検出する上肢脈波検
出装置と、 前記下肢脈波検出装置により検出された下肢脈波および
前記上肢脈波検出装置により検出された上肢脈波を、前
記下肢血圧測定装置により測定された下肢血圧値および
前記上肢血圧測定装置により測定された上肢血圧値と同
時に表示する表示器とを、含むことを特徴とする下肢上
肢血圧指数測定装置。 - 【請求項４】 生体の下肢に巻回されるカフを用いて該
下肢における下肢血圧値を測定する下肢血圧測定装置で
あって、 前記生体の特徴値が入力され、該特徴値を表す信号を出
力する入力装置と、 前記入力装置に入力された特徴値に基づいて、生体の血
圧値と該生体を脈波が伝播する速度に関連する脈波伝播
速度情報との関係において、該脈波が伝播する血管が石
灰化していることを示す範囲が予め設定されている複数
の関係図から、一つの関係図を選択する関係図選択手段
と、 前記カフが巻回された部位を含む所定の２部位間の前記
脈波伝播速度情報を算出する脈波伝播速度情報算出手段
と、 前記下肢血圧測定装置により測定された下肢血圧値と前
記脈波伝播速度情報算出手段により算出された脈波伝播
速度情報との関係が、前記関係図選択手段により選択さ
れた関係図において石灰化を示す範囲内であるか否かに
基づいて、前記カフが巻回された部位の血管が該カフに
より止血されないほどに石灰化しているかを判定する石
灰化判定手段とを、含むことを特徴とする下肢血圧測定
装置。
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