JP2671016B2 - 生体組織内狭隘路におけるレーザ治療装置 - Google Patents
生体組織内狭隘路におけるレーザ治療装置Info
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- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/10—Balloon catheters
- A61M25/104—Balloon catheters used for angioplasty
Description
【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、生体組織内の狭隘路、たとえば人体の血管
内におけるレーザ治療用装置に関する。
内におけるレーザ治療用装置に関する。
血管等の狭隘路内において生成するコルステロール等
に起因する狭窄部に対して、従来、熱線プローブを血管
内に挿入して焼失させることが行われている。
に起因する狭窄部に対して、従来、熱線プローブを血管
内に挿入して焼失させることが行われている。
しかし、熱線プローブによる場合、熱エネルギーとし
て、しばしば十分に消失させるほどのものが得られず、
また過度に熱を与える場合、熱プローブの操作を誤まる
と、正常血管部を損傷してしまうことがあった。
て、しばしば十分に消失させるほどのものが得られず、
また過度に熱を与える場合、熱プローブの操作を誤まる
と、正常血管部を損傷してしまうことがあった。
さらに、血管が直線的であれば問題はないが、大きく
屈曲している場合、プローブを無理に強く血管内に押し
込むと血管を破ってしまうことがある。
屈曲している場合、プローブを無理に強く血管内に押し
込むと血管を破ってしまうことがある。
そこで、本発明の主たる目的は、大きな熱を得ること
ができるレーザエネルギーを用い、そのレーザエネルギ
ーによる生体組織内狭隘路の治療対象部位を、プローブ
からのレーザ光の直接照射とレーザ光が変換した熱の伝
導の２つの熱モードにより高い制御性で安全に治療する
ことができるとともに、狭隘路が屈曲していても円滑か
つ安全に挿入できるレーザ治療装置を提供することにあ
る。
ができるレーザエネルギーを用い、そのレーザエネルギ
ーによる生体組織内狭隘路の治療対象部位を、プローブ
からのレーザ光の直接照射とレーザ光が変換した熱の伝
導の２つの熱モードにより高い制御性で安全に治療する
ことができるとともに、狭隘路が屈曲していても円滑か
つ安全に挿入できるレーザ治療装置を提供することにあ
る。
上記課題を解決するための本第１発明は、先端が凸面
状に形成され他端が平面とされた、レーザ光の出射端を
構成する透光性セラミックス製のレーザ光透光具と、こ
れとレーザ光発生器とを光学的に接続する可撓性光ファ
イバーと、可撓性ガイド細線とを備え、前記レーザ光透
光具はガイド細線にガイドされた状態でガイド細線に沿
って移動自在となっていることを特徴とするものであ
る。
状に形成され他端が平面とされた、レーザ光の出射端を
構成する透光性セラミックス製のレーザ光透光具と、こ
れとレーザ光発生器とを光学的に接続する可撓性光ファ
イバーと、可撓性ガイド細線とを備え、前記レーザ光透
光具はガイド細線にガイドされた状態でガイド細線に沿
って移動自在となっていることを特徴とするものであ
る。
また、第２発明は、先端が凸面状に形成され他端が平
面とされた、レーザ光の出射端を構成する透光性セラミ
ックス製のレーザ光透光具と、その後方に位置しレーザ
光発生器からの発生レーザ光をレーザ光透光具へ導く可
撓性ファイバーと、この光ファイバーを内包するガイド
管と、前記レーザ光透光具とガイド管とを接続するコネ
クターと、前記レーザ光透光具およびコネクターの偏心
した位置において軸方向に貫通する案内路に沿って挿通
されたガイド細線とを有することを特徴とするものであ
る。
面とされた、レーザ光の出射端を構成する透光性セラミ
ックス製のレーザ光透光具と、その後方に位置しレーザ
光発生器からの発生レーザ光をレーザ光透光具へ導く可
撓性ファイバーと、この光ファイバーを内包するガイド
管と、前記レーザ光透光具とガイド管とを接続するコネ
クターと、前記レーザ光透光具およびコネクターの偏心
した位置において軸方向に貫通する案内路に沿って挿通
されたガイド細線とを有することを特徴とするものであ
る。
さらに、第３発明は、先端が凸面状に形成され他端が
平面とされた、レーザ光の出射端を構成する透光性セラ
ミックス製のレーザ光透光具と、これとレーザ光発生器
とを光学的に接続する可撓性光ファイバーと、可撓性ガ
イド細線と、前記光ファイバーおよびガイド細線が挿通
される可撓性ガイド管と、このガイド管周囲に固定され
外部から与えられる流体圧により膨張復元可能なバルー
ンとを備え；前記レーザ光透光具は前記ガイド細線に沿
ってこれをガイドとして移動自在となっていることを特
徴とするものである。
平面とされた、レーザ光の出射端を構成する透光性セラ
ミックス製のレーザ光透光具と、これとレーザ光発生器
とを光学的に接続する可撓性光ファイバーと、可撓性ガ
イド細線と、前記光ファイバーおよびガイド細線が挿通
される可撓性ガイド管と、このガイド管周囲に固定され
外部から与えられる流体圧により膨張復元可能なバルー
ンとを備え；前記レーザ光透光具は前記ガイド細線に沿
ってこれをガイドとして移動自在となっていることを特
徴とするものである。
本発明では、レーザ光により生体組織の狭窄部等に対
する蒸散等を行うものであるから、十分な熱エネルギー
を対象部位に与えることができる。しかも、レーザ光は
指向性をもって照射できるので、対象部位以外への影響
を防止できる。
する蒸散等を行うものであるから、十分な熱エネルギー
を対象部位に与えることができる。しかも、レーザ光は
指向性をもって照射できるので、対象部位以外への影響
を防止できる。
また、本発明に係るレーザ光透光具は、ガイド細線に
沿って移動自在としたので、ガイド細線が、光ファイバ
ーおよびまたはガイド管よりフレキシブルである限り、
ガイド細線を予め狭隘路に通し、次いでレーザ透光具、
光ファイバーおよびガイド管をガイド細線に沿わせるこ
とで、狭隘路の屈曲度が大きくとも、狭隘路を損傷する
ことなく挿入できる。
沿って移動自在としたので、ガイド細線が、光ファイバ
ーおよびまたはガイド管よりフレキシブルである限り、
ガイド細線を予め狭隘路に通し、次いでレーザ透光具、
光ファイバーおよびガイド管をガイド細線に沿わせるこ
とで、狭隘路の屈曲度が大きくとも、狭隘路を損傷する
ことなく挿入できる。
他方、ガイド細線の案内路軸心をレーザ光透光具軸と
偏位させることによって、レーザ光透光具から出射した
レーザ光によりガイド細線を損傷することを防止でき
る。
偏位させることによって、レーザ光透光具から出射した
レーザ光によりガイド細線を損傷することを防止でき
る。
また、光ファイバーをガイド管内に遊びをもって挿入
すれば、それらの間隙を通して流体、たとえば水や空気
を送り込むことができ、これによって生体組織片や血流
等の装置内への逆流を防止でき、もって光ファイバー等
の損傷防止を図ることができる。
すれば、それらの間隙を通して流体、たとえば水や空気
を送り込むことができ、これによって生体組織片や血流
等の装置内への逆流を防止でき、もって光ファイバー等
の損傷防止を図ることができる。
さらに、ガイド管にバルーンを設けると、レーザ光照
射により蒸散させた狭窄部に残留する組織片をより一層
破壊できる。
射により蒸散させた狭窄部に残留する組織片をより一層
破壊できる。
以下本発明をさらに詳説する。
第１図に本発明装置の第１の具体例の全体が、第２図
にそのレーザ光の出射端部が示されている。
にそのレーザ光の出射端部が示されている。
10はレーザ光透光具で、耐熱かつ透光性セラミック
ス、たとえばサファイア、石英等からなる材質であり、
第２図に示されているように、球の一部が平面をもって
切欠され、その切欠面が入射面10Aとなっているととも
に、その入射面10Aとほぼ直交する方向に沿い側方に開
口する本発明にいう案内路を構成する凹溝10Bが形成さ
れている。
ス、たとえばサファイア、石英等からなる材質であり、
第２図に示されているように、球の一部が平面をもって
切欠され、その切欠面が入射面10Aとなっているととも
に、その入射面10Aとほぼ直交する方向に沿い側方に開
口する本発明にいう案内路を構成する凹溝10Bが形成さ
れている。
このレーザ光透光具10は、その入射面10Aを後方に位
置させた状態で、たとえば金属製のスリーブ状コネクタ
ー12によって保持されている。コネクター12は、大径部
12Aと小径部12Bとを有し、大径部12Aの内面においてた
とえば耐熱接着剤によりあるいは機械的に透光具10を固
着保持している。また、コネクター12の大径部12Aの周
方向一部には、長手方向に沿って本発明にいう案内路を
構成する挿通孔12Cが形成されており、この挿通孔12Cお
よび前記凹溝10Bによって構成される案内路に後述する
耐熱金属製の可撓性ガイド細線14が遊びをもって挿通さ
れている。
置させた状態で、たとえば金属製のスリーブ状コネクタ
ー12によって保持されている。コネクター12は、大径部
12Aと小径部12Bとを有し、大径部12Aの内面においてた
とえば耐熱接着剤によりあるいは機械的に透光具10を固
着保持している。また、コネクター12の大径部12Aの周
方向一部には、長手方向に沿って本発明にいう案内路を
構成する挿通孔12Cが形成されており、この挿通孔12Cお
よび前記凹溝10Bによって構成される案内路に後述する
耐熱金属製の可撓性ガイド細線14が遊びをもって挿通さ
れている。
第１図を再び参照すると、符号16はプラスチック等か
らなる可撓性のガイド管で、第１〜第３空（隙）路16A,
16B,16Cが形成されている。第１〜第３空路16A〜16Cの
基端には第１〜第３導管18A〜18Cが気水密的に接続され
ている。第１導管18Aの基端は通水具20に接続されてい
る。
らなる可撓性のガイド管で、第１〜第３空（隙）路16A,
16B,16Cが形成されている。第１〜第３空路16A〜16Cの
基端には第１〜第３導管18A〜18Cが気水密的に接続され
ている。第１導管18Aの基端は通水具20に接続されてい
る。
22は可撓性光ファイバーで、その先端部はホルダー12
の小径部12Bを遊びをもって挿通し、先端面が入射面10A
に間隙をもって臨んでいる。また、光ファイバー22は、
第１空路16Aおよび第１導管18Aをわずかな間隙をもって
挿通しており、さらに通水具20を通ってレーザ光発生器
24に接続されている。
の小径部12Bを遊びをもって挿通し、先端面が入射面10A
に間隙をもって臨んでいる。また、光ファイバー22は、
第１空路16Aおよび第１導管18Aをわずかな間隙をもって
挿通しており、さらに通水具20を通ってレーザ光発生器
24に接続されている。
これによって、レーザ光発生器24からのレーザ光は、
光ファイバー22を通ってその先端面から出射した後、透
光具10の入射面10Aから入射され、透光具10の先端面か
ら出射する。このとき、入射面10Aが第２図のように傾
斜しているので、第２図上において、主に斜め左上方に
出射する。この場合、入射面の角度を透光具心の取付角
度を調節することで調整できる。
光ファイバー22を通ってその先端面から出射した後、透
光具10の入射面10Aから入射され、透光具10の先端面か
ら出射する。このとき、入射面10Aが第２図のように傾
斜しているので、第２図上において、主に斜め左上方に
出射する。この場合、入射面の角度を透光具心の取付角
度を調節することで調整できる。
一般に、たとえば血管Ｍの狭窄は、全内周面から均一
に生じるものではなく、周方向の一部に偏っていること
が多いし、またもし透光具10からのレーザ光を中心線に
沿って出射してガイド細線14にレーザ光を照射してしま
うと、そのガイド細線14を焼き切ってしまうため、ガイ
ド細線14方向への照射を避けて、狭窄部ｍのみに照射
し、それを蒸散・焼失させようとするものである。
に生じるものではなく、周方向の一部に偏っていること
が多いし、またもし透光具10からのレーザ光を中心線に
沿って出射してガイド細線14にレーザ光を照射してしま
うと、そのガイド細線14を焼き切ってしまうため、ガイ
ド細線14方向への照射を避けて、狭窄部ｍのみに照射
し、それを蒸散・焼失させようとするものである。
一方、通水具20には、導水路20Aが形成され、ここか
ら水Ｗを血管内の静水圧より高い圧力をもって圧送し、
第１導管18Aおよび第１空路16Aと光ファイバー22との小
間隙を通してコネクター12の大径部12A内に送水するこ
とによって、コネクター12の冷却保護、ならびに組織や
血液の内部への侵入を防止し、本発明装置の先端部の保
護を図るようにしてある。
ら水Ｗを血管内の静水圧より高い圧力をもって圧送し、
第１導管18Aおよび第１空路16Aと光ファイバー22との小
間隙を通してコネクター12の大径部12A内に送水するこ
とによって、コネクター12の冷却保護、ならびに組織や
血液の内部への侵入を防止し、本発明装置の先端部の保
護を図るようにしてある。
ガイド細線14は、予めコネクター12および透光具10を
挿通させたならば、そのガイド細線14を、第８図のよう
に、血管Ｍ内に先行的に挿通し、狭窄部ｍよりさらに前
方に進める。このとき、ガイド細線14の先端部は、基部
側よりさらにフレキシブルになっているので、血管Ｍを
傷めることはない。次いで、このガイド細線14に沿っ
て、ガイド管16を押しながら、血管Ｍ内に挿入する。
挿通させたならば、そのガイド細線14を、第８図のよう
に、血管Ｍ内に先行的に挿通し、狭窄部ｍよりさらに前
方に進める。このとき、ガイド細線14の先端部は、基部
側よりさらにフレキシブルになっているので、血管Ｍを
傷めることはない。次いで、このガイド細線14に沿っ
て、ガイド管16を押しながら、血管Ｍ内に挿入する。
また、ガイド管16の先端部には、両端部がガイド管16
の外周面に固着された可撓性たとえば薄いプラスチック
チューブ状のバルーン26が設けられ、このバルーン26内
に前述の第３空路16Cが連通している。いま、第３導管1
8Cを通して注射器等により送水または送気すると圧送流
体がバルーン26内に入り、バルーン26が第１図のように
膨出するようになる。
の外周面に固着された可撓性たとえば薄いプラスチック
チューブ状のバルーン26が設けられ、このバルーン26内
に前述の第３空路16Cが連通している。いま、第３導管1
8Cを通して注射器等により送水または送気すると圧送流
体がバルーン26内に入り、バルーン26が第１図のように
膨出するようになる。
上記のようなレーザ治療装置を用いて、次のような治
療を行う。すなわち、まず前述のように、ガイド細線14
のみを血管Ｍ内先行的に挿入し、第９図のように、その
先端を狭窄部ｍより前方にまで挿入する。この場合、ガ
イド細線14は、光ファイバー22内蔵ガイド管16より、さ
らにフレキシブルである。
療を行う。すなわち、まず前述のように、ガイド細線14
のみを血管Ｍ内先行的に挿入し、第９図のように、その
先端を狭窄部ｍより前方にまで挿入する。この場合、ガ
イド細線14は、光ファイバー22内蔵ガイド管16より、さ
らにフレキシブルである。
次いで、ガイド管16をガイド細線14に沿って押し込み
ながら血管Ｍ内に挿入し、透視下で位置確認を行いなが
ら透光具10を狭窄部ｍ近くまで進める。その後、ガイド
管16を軸心周りに回転して軽く押したとき、第10図
（Ａ）の場合、押しの抵抗がほとんどないが、（Ｂ）の
場合には押しの抵抗がある。そこで、押しの抵抗の大小
に基いて、透光具10が（Ｂ）の狭窄部に接触した周方向
位置であることを確認した後、わずかな力で押しつけな
がら、レーザ光の照射を開始すると、狭窄部ｍが透光具
10からのレーザ光の直接照射と、透光具10が狭窄部ｍに
接触することによる透光具10からの熱伝導により加熱さ
れ、即ち、狭窄部ｍの内側および外側より加熱されるこ
とによって、狭窄部ｍの蒸散が図られる。この場合、後
述の第５図および第７図の透光具では、第11図のよう
に、符号Beで示すレーザビームを示す。この第11図のよ
うに、レーザビームBeがガイド細線14に当たらないよう
に、ガイド細線14の偏心位置、透光具の先端曲面、透入
具の入射面などが予め定められる。これによって、ガイ
ド細線14のレーザビームによる損傷が防止される。ま
た、ガイド細線14の周りに、透光具を回転させるとき、
第12図のように、レーザビームBeの照射域は、かなり大
きな環状域となり、血管Ｍ内を十分カバーできる。
ながら血管Ｍ内に挿入し、透視下で位置確認を行いなが
ら透光具10を狭窄部ｍ近くまで進める。その後、ガイド
管16を軸心周りに回転して軽く押したとき、第10図
（Ａ）の場合、押しの抵抗がほとんどないが、（Ｂ）の
場合には押しの抵抗がある。そこで、押しの抵抗の大小
に基いて、透光具10が（Ｂ）の狭窄部に接触した周方向
位置であることを確認した後、わずかな力で押しつけな
がら、レーザ光の照射を開始すると、狭窄部ｍが透光具
10からのレーザ光の直接照射と、透光具10が狭窄部ｍに
接触することによる透光具10からの熱伝導により加熱さ
れ、即ち、狭窄部ｍの内側および外側より加熱されるこ
とによって、狭窄部ｍの蒸散が図られる。この場合、後
述の第５図および第７図の透光具では、第11図のよう
に、符号Beで示すレーザビームを示す。この第11図のよ
うに、レーザビームBeがガイド細線14に当たらないよう
に、ガイド細線14の偏心位置、透光具の先端曲面、透入
具の入射面などが予め定められる。これによって、ガイ
ド細線14のレーザビームによる損傷が防止される。ま
た、ガイド細線14の周りに、透光具を回転させるとき、
第12図のように、レーザビームBeの照射域は、かなり大
きな環状域となり、血管Ｍ内を十分カバーできる。
他方、レーザ照射前に、前述のように、予め透光具10
の狭窄部ｍへの押し当て接触確認を必要とする理由は、
第10図（Ａ）のような場合には、レーザビームBeの照射
によって血管Ｍを破ってしまう（いわゆるパーフォレー
ション）虞れがあるからである。
の狭窄部ｍへの押し当て接触確認を必要とする理由は、
第10図（Ａ）のような場合には、レーザビームBeの照射
によって血管Ｍを破ってしまう（いわゆるパーフォレー
ション）虞れがあるからである。
さて、前述のように、少くともレーザ照射中は、通水
（生食水が好ましい）を行い、本発明装置先端部内への
組織および血液の逆流を防止するとともに、コネクター
12の冷却保護を図る。
（生食水が好ましい）を行い、本発明装置先端部内への
組織および血液の逆流を防止するとともに、コネクター
12の冷却保護を図る。
このような狭窄部ｍの蒸散が終了したならば、ガイド
管16を押し進め、未膨出のバルーン26を第13図のよう
に、拡孔された狭窄部ｍ中に挿通する。その後、バルー
ン26内に圧気または圧水を送り、バルーン26を膨出さ
せ、狭窄部ｍの壁を押圧し、その狭窄部を機械的に破壊
し、血液の流れを良化させる治療を行う。
管16を押し進め、未膨出のバルーン26を第13図のよう
に、拡孔された狭窄部ｍ中に挿通する。その後、バルー
ン26内に圧気または圧水を送り、バルーン26を膨出さ
せ、狭窄部ｍの壁を押圧し、その狭窄部を機械的に破壊
し、血液の流れを良化させる治療を行う。
かかる治療が終了したならば、装置全体を血管Ｍ中か
ら引き抜き終了とする。
ら引き抜き終了とする。
上記例において、コネクター12の透光具10保持面は球
面に対応させ、透光具10は球形としているので、入射面
10Aのファイバー中心線に対する方向角を適切に選定さ
せながら、透光具10をコネクター12に保持固定させるこ
とができる。この場合、凹溝10Bの溝方向を異らせたも
のを用意する。
面に対応させ、透光具10は球形としているので、入射面
10Aのファイバー中心線に対する方向角を適切に選定さ
せながら、透光具10をコネクター12に保持固定させるこ
とができる。この場合、凹溝10Bの溝方向を異らせたも
のを用意する。
上記のバルーン26は、必要により設けられるもので、
不要の場合もあり得る。この後者の例の装置例が第５図
および第６図に示されている。100は透光具で、保持コ
ネクター50に保持され、この保持コネクター50にスリー
ブ状のニップル51が螺合されている。ニップル51の後部
外面はタケノコ状の段部51aが形成され、そこに可撓性
プラスチックチューブ52が嵌め込まれている。チューブ
52内には保護管53a付光ファイバー53が挿嵌されてい
る。ニップル51後部の周方向１個所または複数個所に軸
方向に沿ってスリット51bが形成され、このスリット51b
の途中まで保護管53aが延在し、ニップル51に密に嵌め
込まれているが、光ファイバー53は保護管53aの外径の
より小さいので、ニップル51の前部においては小間隙が
確保されている。光透光具100の入射面101は、保持コネ
クター50の底面、ニップル51の前端および光ファイバー
53の前端と離間している。この離間間隙54に連通して、
保持コネクター50の偏心した位置に挿通孔50aが形成さ
れている。また透光具100の偏位した位置に凹溝102が形
成されている。挿通孔50aおよび凹溝102からなる案内路
にはガイド細線14が挿通されている。前記チューブ52お
よび保護管53a付光ファイバー53は、第１図に示すのと
同様の通水具20に、前述のガイド管16を用いる場合と異
って、直接接続される。通水具20から圧送された水Ｗ
は、チューブ52内を通り、スリット51bからニップル51
内に入り、光ファイバー53の周りを通って間隙54から外
部へ流出する。
不要の場合もあり得る。この後者の例の装置例が第５図
および第６図に示されている。100は透光具で、保持コ
ネクター50に保持され、この保持コネクター50にスリー
ブ状のニップル51が螺合されている。ニップル51の後部
外面はタケノコ状の段部51aが形成され、そこに可撓性
プラスチックチューブ52が嵌め込まれている。チューブ
52内には保護管53a付光ファイバー53が挿嵌されてい
る。ニップル51後部の周方向１個所または複数個所に軸
方向に沿ってスリット51bが形成され、このスリット51b
の途中まで保護管53aが延在し、ニップル51に密に嵌め
込まれているが、光ファイバー53は保護管53aの外径の
より小さいので、ニップル51の前部においては小間隙が
確保されている。光透光具100の入射面101は、保持コネ
クター50の底面、ニップル51の前端および光ファイバー
53の前端と離間している。この離間間隙54に連通して、
保持コネクター50の偏心した位置に挿通孔50aが形成さ
れている。また透光具100の偏位した位置に凹溝102が形
成されている。挿通孔50aおよび凹溝102からなる案内路
にはガイド細線14が挿通されている。前記チューブ52お
よび保護管53a付光ファイバー53は、第１図に示すのと
同様の通水具20に、前述のガイド管16を用いる場合と異
って、直接接続される。通水具20から圧送された水Ｗ
は、チューブ52内を通り、スリット51bからニップル51
内に入り、光ファイバー53の周りを通って間隙54から外
部へ流出する。
透光具100を押し進めるには、チューブ52を把持しな
がらガイド細線14に沿わせることにより行う。
がらガイド細線14に沿わせることにより行う。
第７図および第８図は、第５図および第６図例と、透
光具100A、保持コネクター50Aおよびニップル51の形状
が若干異なるのみで基本的には同様であるため説明を省
略する。
光具100A、保持コネクター50Aおよびニップル51の形状
が若干異なるのみで基本的には同様であるため説明を省
略する。
以上の通り、本発明によれば、治療対象部位に対して
十分なレーザ光エネルギーをもって治療できるととも
に、狭隘路が屈曲していても円滑かつ安全にそこに挿入
できるなどの利点がもたらされる。
十分なレーザ光エネルギーをもって治療できるととも
に、狭隘路が屈曲していても円滑かつ安全にそこに挿入
できるなどの利点がもたらされる。
第１図は本発明装置の一例を示す全体図、第２図はその
先端部の拡大縦断面図、第３図はその底面図、第４図は
側面図、第５図は他の装置例の先端部の縦断面図、第６
図はその底面図、第７図はさらに他の装置例の先端部の
縦断面図、第８図はその側面図、第９図は血管内への装
置の挿入状態図、第10図（Ａ）および（Ｂ）は狭窄部に
対して先端の透光具の周方向位置を確認している状態の
概要図、第11図はガイド細線とレーザビームとの位置関
係を示したもので、（Ａ）は平面図、（Ｂ）は正面図、
第12図はガイド細線に対して透光具を移動させたときの
軸跡図、第13図はバルーンによって残留狭窄部の破壊状
態図である。 10……レーザ光透光具、10A……入射面、10B……凹溝、
12……スリーブ状コネクター、12C……挿通孔、14……
ガイド細線、16……ガイド管、20……通水具、22……光
ファイバー、24……レーザ光発生器、26……バルーン、
50,50A……保持コネクター、50a……挿通孔、51,51A…
…ニップル、52……チューブ、53……光ファイバー、10
0,100A……透光具、102……凹溝。
先端部の拡大縦断面図、第３図はその底面図、第４図は
側面図、第５図は他の装置例の先端部の縦断面図、第６
図はその底面図、第７図はさらに他の装置例の先端部の
縦断面図、第８図はその側面図、第９図は血管内への装
置の挿入状態図、第10図（Ａ）および（Ｂ）は狭窄部に
対して先端の透光具の周方向位置を確認している状態の
概要図、第11図はガイド細線とレーザビームとの位置関
係を示したもので、（Ａ）は平面図、（Ｂ）は正面図、
第12図はガイド細線に対して透光具を移動させたときの
軸跡図、第13図はバルーンによって残留狭窄部の破壊状
態図である。 10……レーザ光透光具、10A……入射面、10B……凹溝、
12……スリーブ状コネクター、12C……挿通孔、14……
ガイド細線、16……ガイド管、20……通水具、22……光
ファイバー、24……レーザ光発生器、26……バルーン、
50,50A……保持コネクター、50a……挿通孔、51,51A…
…ニップル、52……チューブ、53……光ファイバー、10
0,100A……透光具、102……凹溝。
Claims (5)
- 【請求項１】先端が凸面状に形成され他端が平面とされ
た、レーザ光の出射端を構成する透光性セラミックス製
のレーザ光透光具と、これとレーザ発生器とを光学的に
接続する可撓性光ファイバーと、可撓性ガイド細線とを
備え、前記レーザ光透光具はガイド細線にガイドされた
状態でガイド細線に沿って移動自在となっていることを
特徴とする生体組織内狭隘路におけるレーザ治療装置。 - 【請求項２】先端が凸面状に形成され他端が平面とされ
た、レーザ光の出射端を構成する透光性セラミックス製
のレーザ光透光具と、その後方に位置しレーザ光発生器
からの発生レーザ光をレーザ光透光具へ導く可撓性光フ
ァイバーと、この光ファイバーを内包するガイド管と、
前記レーザ光透光具とガイド管とを接続するコネクター
と、前記レーザ光透光具およびコネクターの偏心した位
置において軸方向に貫通する案内路に沿って挿通された
ガイド細線とを有することを特徴とする生体内狭隘路に
おけるレーザ治療装置。 - 【請求項３】前記透光具の後部と光ファイバーの先端と
の間の空隙は、コネクターの案内路に連通し、前記光フ
ァイバーはガイド管内に間隙をもって内装され、この間
隙が通水路とされている請求項２記載の装置。 - 【請求項４】先端が凸面状に形成され他端が平面とされ
た、レーザ光の出射端を構成する透光性セラミックス製
のレーザ光透光具と、これとレーザ光発生器とを光学的
に接続する可撓性光ファイバーと、可撓性ガイド細線
と、前記光ファイバーおよびガイド細線が挿通される可
撓性ガイド管と、このガイド管周囲に固定され外部から
与えられる流体圧により膨張復元可能なバルーンとを備
え、前記レーザ光透光具は前記ガイド細線に沿ってこれ
をガイドとして移動自在となっていることを特徴とする
生体内狭隘路におけるレーザ治療装置。 - 【請求項５】可撓製ガイド管中には平行的に独立した３
つの空路が形成され、その第１および第２の空路は前端
に開口しかつこれら空路に光ファイバーおよびガイド細
線が挿通され、第３の空路は、前端まで達せず前記バル
ーン内に臨む外周面に開口し、かつ第３の空路の基端は
流体源に連っている請求項４記載の装置。
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP63171688A JP2671016B2 (ja) | 1988-07-08 | 1988-07-08 | 生体組織内狭隘路におけるレーザ治療装置 |
| US08/893,738 US6024738A (en) | 1988-07-08 | 1997-07-11 | Laser catheter apparatus for use in arteries or other narrow paths within living organisms |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP63171688A JP2671016B2 (ja) | 1988-07-08 | 1988-07-08 | 生体組織内狭隘路におけるレーザ治療装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0234161A JPH0234161A (ja) | 1990-02-05 |
| JP2671016B2 true JP2671016B2 (ja) | 1997-10-29 |
Family
ID=15927849
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP63171688A Expired - Lifetime JP2671016B2 (ja) | 1988-07-08 | 1988-07-08 | 生体組織内狭隘路におけるレーザ治療装置 |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6024738A (ja) |
| JP (1) | JP2671016B2 (ja) |
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| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2882814B2 (ja) * | 1989-08-24 | 1999-04-12 | 株式会社エス・エル・ティ・ジャパン | レーザ光の照射装置 |
| JP3069108B2 (ja) * | 1989-09-01 | 2000-07-24 | 株式会社エス・エル・ティ・ジャパン | レーザ光の出射装置 |
| JP2882818B2 (ja) * | 1989-09-08 | 1999-04-12 | 株式会社エス・エル・ティ・ジャパン | レーザ光の照射装置 |
| JP2852774B2 (ja) * | 1989-11-22 | 1999-02-03 | 株式会社エス・エル・ティ・ジャパン | 生体組織の診断装置およびこの診断装置を備えた治療装置 |
| US6139543A (en) | 1998-07-22 | 2000-10-31 | Endovasix, Inc. | Flow apparatus for the disruption of occlusions |
| US6440124B1 (en) | 1998-07-22 | 2002-08-27 | Endovasix, Inc. | Flexible flow apparatus and method for the disruption of occlusions |
| US6547779B2 (en) * | 1998-07-22 | 2003-04-15 | Endovasix, Inc. | Flexible flow apparatus and method for the disruption of occlusions |
| US8527046B2 (en) | 2000-04-20 | 2013-09-03 | Medtronic, Inc. | MRI-compatible implantable device |
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| US6829509B1 (en) * | 2001-02-20 | 2004-12-07 | Biophan Technologies, Inc. | Electromagnetic interference immune tissue invasive system |
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| US7054686B2 (en) * | 2001-08-30 | 2006-05-30 | Biophan Technologies, Inc. | Pulsewidth electrical stimulation |
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| US9320530B2 (en) | 2013-03-13 | 2016-04-26 | The Spectranetics Corporation | Assisted cutting balloon |
| US10842567B2 (en) | 2013-03-13 | 2020-11-24 | The Spectranetics Corporation | Laser-induced fluid filled balloon catheter |
| US10201387B2 (en) | 2013-03-13 | 2019-02-12 | The Spectranetics Corporation | Laser-induced fluid filled balloon catheter |
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| WO2016109737A1 (en) | 2014-12-30 | 2016-07-07 | The Spectranetics Corporation | Electrically-induced fluid filled balloon catheter |
| EP3240600B1 (en) | 2014-12-30 | 2019-05-08 | The Spectranetics Corporation | Electrically-induced pressure wave emitting catheter sheath |
| US11058492B2 (en) | 2014-12-30 | 2021-07-13 | The Spectranetics Corporation | Laser-induced pressure wave emitting catheter sheath |
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|---|---|---|---|---|
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| US4773413A (en) * | 1983-06-13 | 1988-09-27 | Trimedyne Laser Systems, Inc. | Localized heat applying medical device |
| US4592353A (en) * | 1984-05-22 | 1986-06-03 | Surgical Laser Technologies Ohio, Inc. | Medical and surgical laser probe |
| US4693244A (en) * | 1984-05-22 | 1987-09-15 | Surgical Laser Technologies, Inc. | Medical and surgical laser probe I |
| IL76285A0 (en) * | 1984-09-17 | 1986-01-31 | Xintec Corp | Laser revascularization device and method of operation therefor |
| US4848339A (en) * | 1984-09-17 | 1989-07-18 | Xintec Corporation | Laser heated intravascular cautery cap assembly |
| US4648892A (en) * | 1985-03-22 | 1987-03-10 | Massachusetts Institute Of Technology | Method for making optical shield for a laser catheter |
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| JPH01274753A (ja) * | 1988-04-28 | 1989-11-02 | Olympus Optical Co Ltd | 接触型レーザプローブ |
-
1988
- 1988-07-08 JP JP63171688A patent/JP2671016B2/ja not_active Expired - Lifetime
-
1997
- 1997-07-11 US US08/893,738 patent/US6024738A/en not_active Expired - Fee Related
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
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| JPH0234161A (ja) | 1990-02-05 |
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