JP2610412B2 - 血管内塞栓用具のための電気分解的分離可能な接合部 - Google Patents

血管内塞栓用具のための電気分解的分離可能な接合部

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JP2610412B2
JP2610412B2 JP7513357A JP51335794A JP2610412B2 JP 2610412 B2 JP2610412 B2 JP 2610412B2 JP 7513357 A JP7513357 A JP 7513357A JP 51335794 A JP51335794 A JP 51335794A JP 2610412 B2 JP2610412 B2 JP 2610412B2
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    • A61B2017/12063—Details concerning the detachment of the occluding device from the introduction device electrolytically detachable

Description

【発明の詳細な説明】 発明の分野 本発明は、動脈、静脈、動脈瘤、血管奇形、および動
静脈フィステルにおける血栓形成による血管内閉塞のた
めの装置である。より詳細には、本発明は、導入され、
そして所望の血栓形成部位に残るように意図された血管
内用具と、この用具を導入するために用いられる用具と
の間の犠牲的リンク（sacrificial link）に関する。本
発明はさらに、この用具の導入方法およびその電気分解
的分離方法を包含する。
発明の背景 北アメリカでは、毎年約25,000人の頭蓋内動脈瘤が破
裂している。破裂した頭蓋内動脈瘤の治療の主要な目的
は、再出血を予防することである。破裂した動脈瘤およ
び破裂していない動脈瘤を治療するための種々の方法が
ある。
おそらくこれら手法で最も広く知られているのは、手
術または顕微手術を用いる血管外アプローチである。こ
の治療は、頭蓋内漿果状動脈瘤について一般的である。
この方法は、動脈瘤の首部をクリップで留める工程、こ
の首部の縫合連結を行う工程、または動脈瘤全体を包む
工程を包含する。これら手法は各々は、身体中への侵入
性侵襲（intrusive invation）によりなされ、そして動
脈瘤または標的部位の外側から実行される。これら外科
的手技では、代表的には、全身麻酔、開頭術、脳退縮
（brain retraction）、および動脈瘤の首部周囲のクリ
ップの配置が必要である。外科的手技は、患者が医学的
に安定するのを待つ間、しばしば延期される。このた
め、多くの患者が手技開始前に、基礎となる疾患または
欠陥により死亡する。
別の手順、すなわち、血管外−血管内アプローチは、
消息子（probe）を用いて、外科的に動脈瘤を曝すか、
または定位的（stereotactically）に動脈瘤に到達する
ことを含む。次いで、動脈瘤の壁は外側から穿孔され、
そしてそれが再出血するのを予防するために種々の技術
が用いられて内部を閉塞する。動脈瘤を閉塞するために
用いられる技術としては、電気的血栓形成法、接着剤塞
栓形成法、豚毛塞栓形成法、および強磁性体血栓形成法
が挙げられる。これらの手法は、その全体が特に注目し
て援用されるGuglielmiらの米国特許第5,122,136号に記
載される。
よりさらなるアプローチは、最も侵襲性の少ないもの
であり、そしてさらにGuglielmiらに記載される。それ
は血管内アプローチである。このアプローチでは、動脈
瘤の内部は、Engelson（カテーテルガイドワイヤ）、米
国特許第4,884,579号、およびさらにEngelson（ガイド
ワイヤラッキング用カテーテル）、米国特許第4,739,76
8号で示されるようなカテーテルの使用により挿入され
る。これらの特許は、身体の遠隔部分から動脈瘤にアク
セルするのを可能にするガイドワイヤおよびカテーテル
を利用する用具を記載する。より詳細には、非常に可撓
性のある遠位領域を有するカテーテル、および動脈瘤の
領域に操縦可能であるガイドワイヤの使用により、この
カテーテルを介して送達され得る塞栓用具が、血管外お
よぶ血管外−血管内アプローチの代替物である。
血管内アプローチは、代表的には、２つの主要部を含
む。第１の部分は、Engelson特許で示されるような用具
を用いてのカテーテルの動脈瘤部位へ導入を含む。第２
の部分は、しばしば、特定の様式または他の様式により
動脈瘤を埋めることを含む。例えば、バルーンは、カテ
ーテルの遠位部分から動脈瘤中に導入され得、そこで
は、バルーンは、膨張し、脱着され、そして動脈瘤を閉
塞するために残される。この方法では、原因となる動脈
は確保される。バルーンは、バルーンを動脈瘤嚢中に導
入することが困難なために、動脈瘤内でバルーンの過剰
膨張に起因する動脈瘤破裂の可能性のために、そしてバ
ルーンを脱着するときに生じる牽引に伴う危険性のため
に、好んでより小さくなっている。
血管内配置の手法を用いて動脈瘤中に導入され得る特
に望ましい塞栓形成用具は、Ritchartらの米国特許第4,
994,069号に見い出される。そこでは、上記のEngelson
に記載されるようなカテーテルを介して動脈瘤中に導入
され得る用具、すなわち、代表的には、非常に小さい直
径を有する白金／タングステン合金コイルが記載され
る。これらのコイルは、しばしば、２〜６ミルの直径を
有するワイヤから形成される。コイルの直径は、10〜30
ミルであり得る。これらの柔軟で可撓性のあるコイル
は、閉塞される部位に対して望ましいおよび適切な任意
の長さを有し得る。例えば、これらのコイルが漿果状動
脈瘤を埋めるために用いられ得る。塞栓用具により動脈
瘤が埋められた後から短時間内で、動脈瘤中に血栓が形
成され、そしてその後すぐに動脈瘤破裂の可能性を顕著
に減少させるコラーゲン性物質で補充される。
Ritchartらに見られるようなコイルは、例えば、Pale
rmoの米国特許第5,250,071号で示されるような送達用具
からそれらを機械的に脱着すること、または上記のGugl
ielmiら（米国特許第5,122,136号）で示されるような電
気分解的脱着によることを含む種々の方法により血管系
部位に送達され得る。
Guglielmiらは、塞栓形成用具およびその用具を使用
するための手順を示す。より詳細には、Guglielmiら
は、白金コイルのような塞栓用具により、動脈瘤のよう
な血管腔を埋め、このコイルは血管内を通じて送達され
る。次いで、このコイルは、小電流の適用によりその挿
入道具から分離される。望ましくは、挿入用具はガイド
ワイヤを含み、このガイドワイヤは、その遠位端で塞栓
用具に電気分解性の犠牲的接合部（sacrificial join
t）によって取り付けられている。Guglielmiらは、塞栓
用具が白金コイルの場合、白金コイルは１〜50cm、また
は必要に応じてそれより長くされ得ることを示唆する。
塞栓コイルの近位にはカイドワイヤがあり、それは、し
ばしば構成的にはステンレス鋼からなる。ガイドワイヤ
は、明らかに非常に優しく、閉塞される血管部位中に白
金塞栓コイルを押し込むために用いられる。この特許
は、塞栓コイルを押込みガイドワイヤに連結する種々の
方法を示す。例えば、このガイドワイヤは、その遠位端
でテーパー状であり、そしてガイドワイヤの遠位先端部
は、塞栓コイルの近位端内にハンダ付けされる。さら
に、ステンレス鋼コイルは、ガイドワイヤの遠位テーパ
ー状部分の周りを同軸状に覆って、ガイドワイヤに支柱
強度を与える。この同軸ステンレス鋼ワイヤは、ガイド
ワイヤおよび塞栓コイルの両方に接合される。強度を与
えるステンレス鋼コイルの部分を覆うために、絶縁体が
使用され得る。この配置は、塞栓コイルがガイドワイヤ
から分離される前に、電気分解的に分離されなければな
らない２つの領域を提供する。
Guglielmiらの脱着可能なコイルのさらなる変形例
は、ステンレス鋼ガイドワイヤの遠位先端部が、塞栓用
具の近位端にハンダ付けされていないコイルである。単
純な円錐形のステンレス鋼ワイヤが、ステンレス鋼ガイ
ドワイヤから塞栓コイルまで含まれる。
Guglielmiらに見い出されるさらなる変形例は、ガイ
ドワイヤコアと塞栓コイルの近位端との間の細い糸状の
伸長部を含む。この方法では、ガイドワイヤは、塞栓コ
イルまで伸びておらず、その代わりに別に導入された伸
長部に依存する。
上記のGuglielmiらの特許に対する一部継続出願であ
る米国特許第5,354,295号（1994年10月11日に発行され
た）は、「動脈、静脈、動脈瘤、血管奇形および動静脈
フィステルにおける血栓形成のための血管内電解的脱着
可能ワイヤおよび先端部における改良」と題し、機械的
に脱着可能な塞栓用具および電気分解的に脱着可能な塞
栓用具の使用を記載している。塞栓用具は、フィラメン
トを取り付けて増強され得る。
Taki博士は、ガイドワイヤとコイルとの間の銅リンク
を用いてGuglielmiの脱着可能コイルの改変を考案し
た。
電気分解的に脱着可能な塞栓用具を用いる著名な手法
のいずれも、塞栓用具のより正確な配置および容易かつ
迅速な脱着を可能にするために、犠牲的リンクのサイズ
を制限するという技術思想を示唆していない。
発明の要旨 上記のように、本発明は、選択された部位で血管閉塞
を形成するための用具である。一般に、この用具は、遠
位先端部を有するガイドワイヤを備え、この遠位先端部
は、選択された血管部位または腔中に導入され得る。ガ
イドワイヤは、遠位先端部または塞栓用具に、血管用具
がコアまたはガイドワイヤに電流を適用することにより
電気分解的に脱着され得るように接合される。改良点に
は、ガイドワイヤからの明確かつ迅速な脱着を可能にす
るコアワイヤと血管用具との間の分離型犠牲的リンクの
使用が挙げられる。犠牲的部位で見出される集中的電気
分解（focussed electrolysis）は、複数の電気分解部
位の発生およびそれら部位からの大粒子の放出の全可能
性を減少させる。
犠牲的接合部のいくつかの変形例が存在し、これらは
コアワイヤの周りの広範囲の電気的絶縁体、および任意
の支持コイル、または電気分解を受ける表面上の直接コ
ーティングの使用を含む。
図面の簡単な説明 図１、図２、図３、図５、および図６は、本発明によ
る、コアワイヤと閉塞用具との間の電気分解可能な犠牲
的リンクの各変形例の側面から見た部分断面図を示す。
図４は、図３に示す変形例の断面図を示す。
図７は、図６に見られるような変形例の拡大側面図を
示す。
図８は、本発明において用いられる、本発明の犠牲的
リンクを含む代表的なアセンブリの側面図を示す。
図９および図10は、本発明の犠牲的リンクを用いた血
管閉塞用具を設置する方法を模式的に示す。
発明の説明 以下に記載する分離した犠牲的接合部の各々は、Gugl
ielmiらの米国特許第5,122,136号に示される用具におい
て用いられ得、その全体は参考として援用される。
このような変形例のうち第１のものを図１に示す。ア
センブリ100は、一般に、遠位端において点状にまでテ
ーパー状になり、そして血管閉塞用具104の近位端にハ
ンダづけされるガイドまたはコアワイヤ102から形成さ
れる。血管閉塞用具104は、この場合コイルである。最
も遠位の露出した接合部または犠牲的にリンク106以外
のコアワイヤ102全体は、テフロン（登録商標）、ポリ
ウレタン、ポリエチレン、ポリプロピレン、または他の
適切なポリマー材料で覆われている。リンク106は、電
気絶縁体で覆われておらず、血液内において電気分解的
分離可能な材料から形成される。コアワイヤ102は、代
表的にはステンレス鋼であり、そして図示しない保護カ
テーテル内に設けられ得る。ステンレス鋼製のガイドワ
イヤ102は、代表的には直径約10ミル〜30ミルである。
ガイドワイヤは、すなわち身体外部の挿入部位から犠牲
的リンク106までの長さが50cm〜300cmであることが多
い。
犠牲的リンク106は、分離型リンクである。「分離型
（discrete）」とは、好適には、血管閉塞用具104が放
出されると接合部が実質的に溶解することを意味する。
あるいは、「分離型」とは、リンク108の長さが犠牲的
リンク106の直径以下であるか、または血管閉塞用具が
放出された後に存在する電解表面が実質的に犠牲的にリ
ンク106の直径を有する円の表面よりも大きくないこと
を意味し得る。
図１はまた、近位端でハンダづけされ、そして典型的
にはガイドワイヤアセンブリに任意の支柱強度を提供し
ながらも、コアワイヤ102のテーパ部の可撓性に悪影響
を与えないように設計されるコイル108を示す。明らか
に、支持コイル108がコアワイヤ102にハンダづけされる
領域では、102上のコーティングは存在せず、そのため
にハンダの金属表面への密着を可能にする。さらに、コ
アワイヤ102の遠位先端部には１対の絶縁体、すなわち
スリーブ110および末端プラグ112が見られ得る。スリー
ブ110および末端プラグ112は、電解質除去工程が行われ
る間に、ステンレス鋼製のコイル108と血液との接触を
さらに取り除くために用いられる。好ましくは、末端プ
ラグ112およびスリーブ110は、互いに密着して電気的絶
縁化または電気分解が起こらないハウジングをコイル10
8の周りに形成する。図中の末端プラグ112およびスリー
ブ110は、一般に平面状であり、そしてコアワイヤ102の
軸に対して垂直な平面を形成する。
上記のように、ガイドワイヤまたはコアワイヤ102の
遠位端は、血管閉塞用具104の近位端を形成するハンダ
接合部114に挿入される。
以下でより詳細に述べるように、分離型犠牲的リンク
106は、電気分解の間において、完全にまたは実質的に
完全に溶解する。
図２は、ガイドワイヤまたはコアワイヤ102を有する
図１の用具の最も好適な変形例を示す。この用具は、そ
の遠位端において点状にテーパー状にし得、そしてこの
場合において、コイルである血管閉塞用具104の近位端
にハンダづけされる。同様に周囲にステンレス鋼製のコ
イル108を有するガイドワイヤ102の遠位部は、その全体
が末端プラグ107およびスリーブ109内に取り囲まれ、ガ
イドワイドおよび含まれるステンレス鋼製のコイル108
をさらに保護する。図１の用具と図２に示すリンクアセ
ンブリとの間の主な違いは、傾斜を形成する遠位領域を
用いた点である。末端プラグ107とスリーブ109との組み
合わせにより、血液（従って電気分解的電流）が犠牲的
リンク（106）に明確にアクセスすることが可能にな
る。図中の末端プラグ112およびスリーブ110は、一般に
平面状であるが、コアワイヤ102の軸に対して垂直でな
い平面を形成する。
明らかに、この面の形状は、それ自体、犠牲的接合部
106に対し、血液を適度に自由にアクセスし得る程度を
除いて、非常に重要である。端面の湾曲した変形例、ス
ロット状の変形例、およびその他の変形例もまた、本発
明において考えられる。
図３は、コアワイヤ102が、血管閉塞用具104内のハン
ダ接合部114にハンダづけされ、犠牲的リンク106を有す
る点まで下っている、図１または図２に示す用具の変形
例を示す。コアワイヤ102にさらなる支柱強度を付与す
るために設けられたコイル108もまた存在する。末端プ
ラグ112もまた、この用具に見出される。この変形例
は、外部スリーブ116にある。この変形例において、外
部スリーブは、血管閉塞用具104の端部に見出されるハ
ンダ接合部114まで伸び、そしてハンダ接合部114と接す
る。犠牲的リンク106が患者の血液と電気的に接触する
のを可能にするために、スリーブ116は多くの開口部を
有し、血液と犠牲的リンク106との接触を可能にする。
開口部118は、図３と図４に見出される断面との両方に
見られ得る。末端プラグ112および犠牲的リンク106の断
面もまた、図４に見出され得る。図３に示す変形例は、
わずかにより物理的な強度を有し得るが、開口部118を
介する領域がより小さいために電気分解工程がわずかに
ゆっくりとなり得る。
図５は、本発明の犠牲的接合部の他の変形例を示す。
この例の用具もさらに、血管閉塞用具104の端部でハン
ダ接合部114にハンダづけされる、小さな点状にテーパ
ー状にするガイドワイヤまたはコアワイヤ120を有す
る。ここでもまた図１、図２、および図３の用具と同様
に、コアワイヤ120は、最も遠位の部分122を除き、すべ
てテフロン（登録商標）ポリマーまたは他の適切な絶縁
性ポリマーのような絶縁性材料でコーティングされる。
しかし、この場合では、コアワイヤ120の遠位端を形成
する犠牲的リンク122は、ガイドワイヤ120のテーパ部分
と同様に、放出ばね124で取り囲まれる。放出ばね124
は、ガイドワイヤ本体120に取り付けられているが、血
管閉塞用具104のハンダ接合部114には取り付けられてい
ない。放出ばね124は、わずかに圧縮される。しかし、
コアワイヤ120上の適切な位置に見られるように、隣接
し合う屈曲部間に多少の空間を有する。このようにし
て、血液は、放出ばね124の隣接し合う屈曲部間におい
て犠牲的リンク122へのアクセスを有する。犠牲的リン
ク122が溶解すると、放出ばね124は、血管閉塞用具104
を徐々にガイドワイヤまたはコアワイヤ120の先端部か
ら離れる方向に押し出す。放出ばね124が、コアワイヤ1
20に溶接またはハンダづけされる必要がある場合、放出
ばね124は、コアワイヤ120に接続される部分を明らかに
除いて、完全に絶縁される。
図６は、コアワイヤ126が、テーパー状にし、そして
ハンダ接合部130においてコイル128の内部に直接ハンダ
づけされるか、またはリンクに接続されることにより接
合部130にハンダづけされる、本発明の用具の変形例を
示す。コイル128内部の支持ばね132は、図１、図２、お
よび図３に示すような様式と同一の様式で用いられ得
る。安全のために、コイル128および支持ばね132は、コ
アワイヤ126に固定される。コイル128はまた、コアワイ
ヤ126に電気的に接続される。コアワイヤ126、コイル12
8、および支持ばね132はすべて、コアワイヤ126に電圧
を印加すると電気分解を阻止するように絶縁される。こ
の絶縁に対する例外は、分離型犠牲的リンクを形成する
スクライブまたはスコアマーク134である。スコアマー
ク134を、図７により詳細に示す。さらに、図６に示す
ようなスクライブまたはスコアマーク134の効果では、
電気分解が狭い領域でのみ起こり、そしてコイル128が
その時点で電気分解によって完全に分離されると、コア
ワイヤ126またはばね128の他の場所で電気分解が起こる
可能性はほとんどない。
血管閉塞用具104は、上記図面の各々において、コイ
ルであるように示される。血管閉塞用具は、すべに公知
の、コイル、組みひも（braid）、または他の血管閉塞
用具であり得る。血管閉塞用具は、コイルの外部に結び
つけられるか、または所望されるように、コイルの外部
カバーで編まれた繊維性材料を用いて覆われるかまたは
接続され得る。このような繊維性補助材は、Phelpsらの
米国特許出願第07/965,973号、または「繊維性部材が取
り付けられた血管閉塞コイル」という名称の米国特許出
願第07/771,013号に見出され得、これら全体は参考とし
て援用される。
図８は、上記図面で一般的に示されるような、本発明
の分離型犠牲的接合部106を含む代表的なレイアウトを
示す。図８において、ある程度、従来のテフロン（登録
商標）を積層するか、または同様に絶縁したステンレス
鋼製のガイドワイヤアセンブリ140が、保護カテーテル
内に設けられ得る。上記のように、ステンレス鋼製のガ
イドワイヤ140は、10ミル〜30ミルの直径を有し得る。
図８に示す実施態様では、カイドワイヤアセンブリ140
が、その遠位端においてテーパー状になり、円錐部142
を形成する。この円錐部142は、ガイドワイヤ146の長さ
方向に沿って伸びる、さらなる部分144に接合する。次
いで、部分144はより薄い部分148に向かって次第に狭く
なる。上記のようにガイドワイヤアセンブリ140は、カ
テーテル本体内に配置され得、そして犠牲的リンク106
までの長さが、代表的には50cm〜200cmである。図１に
示したように、ガイドワイヤアセンブリ140の遠位端
は、テフロン（登録商標）製の外部スリーブ150（また
は他の適切な絶縁性材料から形成されるスリーブ）を有
する。さらに、遠位部は、末端プラグ152を有し、分離
型犠牲的リンク106を除き、ガイドワイヤを血液から電
気的に隔離し得る。血管閉塞用具104の近位端は、代表
的にはハンダづけされた先端部または接合部114であ
る。好ましくは、血管閉塞用具104がコイルである場
合、血管閉塞用具は、カテーテルの端部から放出された
後、第２のループを形成する。血管閉塞用具104の遠位
端はまた、動脈瘤嚢内に導入された際に動脈瘤が穿刺さ
れることを防ぐ末端プラグまたは先端部を有し得る。
上記のように、コイルまたは血管閉塞用具104は、予
め傾斜部が設けられ、円柱状または円錐状エンベロープ
を形成し得る。しかし、血管閉塞用具104は、非常に柔
軟であり、そしてその全体の形状は容易に変形する。血
管閉塞用具104は、カテーテル（図示せず）内に挿入さ
れると、容易に直線状になり、カテーテル内において軸
方向に配置される。血管閉塞用具104は、一旦、カテー
テルの先端部から放出されると、図８に示す形状を形成
し得るか、または動脈瘤の内部形状に適合するように緩
やかに変形され得る。
図９は、動脈瘤162の頸部160近傍に配置したカテーテ
ル158の先端部を有する血管156内の、上述の本発明の用
具の設置を示す。血管閉塞用具164は、少なくとも犠牲
的リンク106がカテーテル158の遠位先端部を越えて露出
されるまで、動脈瘤162内に送り込まれる。0.1ボルト〜
６ボルトで約0.01ミリアンペア〜２ミリアンペアの正電
流がガイドワイヤ166に供給され、動脈瘤162内に血栓を
形成する。電源170の負極168は、代表的には皮膚と電気
的に接触した状態で配置される。
血栓が形成され、そして動脈瘤が塞がれた後、血管閉
塞用具164は、犠牲的リンク106の電気分解的分離により
ガイドワイヤ166から取り外される。
犠牲的リンク106が電気分解作用により完全に溶解し
た後、代表的には３分〜10分以内に、図10に示すように
動脈瘤162が塞がれたままの状態で、ガイドワイヤ166、
カテーテル156が血管156から除去される。
このプロセスは代表的には、局所麻酔を用いて蛍光透
視法の制御のもとで実施される。脳内の動脈瘤を治療す
るために、大腿部を経由する（transfemoral）カテーテ
ルが用いられ、、そして通常、鼠径部から導入される。
血管閉塞用具164がプラチナ製である場合、それは電気
分解による影響を受けない。ガイドワイヤの遠位先端部
でガイドワイヤおよび支持コイルの該当部分が、絶縁性
カバーで適切にコーティングされる場合、犠牲的リンク
106の露出部分のみが電気分解による影響を受ける。
本発明の精神および範囲から逸脱することなく、多く
の変更および改変が当業者によってなされ得る。従っ
て、本発明によるガイドワイヤと組み合わせて用いられ
る先端部または遠位端のプラチナ製コイルの形状は、種
々の形状およびエンベロープを有するということを理解
すべきである。
上記実施態様は、簡明化の目的のためにのみ用いら
れ、そして、以下の請求の範囲により定義される本発明
を制限するものではない。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ドーン，ホン アメリカ合衆国 カリフォルニア 95051，サンタ クララ，ナンバー59, タマラック レーン 3765 (72)発明者 セペッカ，アイバン アメリカ合衆国 カリフォルニア 94063，レッドウッド シティー，1148 ―17ティーエイチ アベニュー (56)参考文献 特表 平５−500322（ＪＰ，Ａ) 米国特許5108407（ＵＳ，Ａ)

Claims (13)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】カテーテルと組み合わせて、血管閉塞の形
    成に用いられるガイドワイヤであって、 軸を有し、そして血液中で電気分解的分離が不可能な、
    コアワイヤ； 血液中で電気分解的分離が可能であり、そして該コアワ
    イヤの遠位部に分離可能に接続される、分離型犠牲的分
    離可能リンク；および 該コアワイヤを越えて遠位方向に伸び、そして哺乳類の
    血管系内の選択された部位で該閉塞を形成するように適
    合する細長い先端部、を備え、 ここで、該犠牲的リンクは電気分解的分離に際して実質
    的に溶解し、そして該細長い先端部は、血液中で電気分
    解的分離が不可能であり、該犠牲的リンクの電気分解的
    分離時に、該コアワイヤから分離可能である、ガイドワ
    イヤ。
  2. 【請求項２】前記コアワイヤが、前記分離型犠牲的リン
    クの近位側において、ポリマーを用いて絶縁される、請
    求項１に記載のガイドワイヤ。
  3. 【請求項３】前記ポリマーが、ポリフルオロカーボン、
    ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリウレタン、および
    シリコーンポリマーから選択される、請求項２に記載の
    ガイドワイヤ。
  4. 【請求項４】前記ポリマー性絶縁部材がスリーブであ
    る、請求項２に記載のガイドワイヤ。
  5. 【請求項５】前記絶縁体が、前記コアワイヤ上に直接コ
    ーティングされる、請求項２に記載のガイドワイヤ。
  6. 【請求項６】前記細長い先端部分がコイルである、請求
    項１に記載のガイドワイヤ。
  7. 【請求項７】前記細長い先端部分が、プラチナ合金製の
    コイルを含む、請求項６に記載のガイドワイヤ。
  8. 【請求項８】前記コアワイヤが、該コアワイヤの軸の周
    りに同軸状に配置されたコイルに接続され、そして周囲
    の血液から電気的に絶縁される、請求項１に記載のガイ
    ドワイヤ。
  9. 【請求項９】前記分離型犠牲的リンクが、前記同軸コイ
    ル上の絶縁体内でスコアを有する、該同軸コイルの一部
    分である、請求項８に記載のガイドワイヤ。
  10. 【請求項１０】前記分離型犠牲的リンクの近位側の前記
    コアワイヤが、該コアワイヤと同軸にあり、かつ開口遠
    位端を有するスリーブを用いて絶縁され、該スリーブの
    遠位端が、該犠牲的リンクに隣接し、かつ該コアワイヤ
    と同軸にあるプラグで閉じられる、請求項２に記載のガ
    イドワイヤ。
  11. 【請求項１１】前記スリーブの遠位端と前記犠牲的リン
    クに隣接するプラグとが平面を規定する、請求項10に記
    載のガイドワイヤ。
  12. 【請求項１２】前記平面が、前記コアワイヤの前記軸に
    対してほぼ垂直である、請求項11に記載のガイドワイ
    ヤ。
  13. 【請求項１３】前記平面が、前記コアワイヤの前記軸に
    対してほぼ垂直ではない、請求項11に記載のガイドワイ
    ヤ。
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