JP2564901Y2 - 体腔内プローブ - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本考案は、開閉弁付きトラカール
を介して挿入する、軟性部を有している体腔内プローブ
の改良に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、例えば特開昭５８−１５７４３３
号公報に開示されているように、トラカールを介して腹
腔内の肝臓，総胆管などの臓器の超音波診断を行う、体
腔内超音波プローブが知られている。前記従来例に示さ
れるような体腔内超音波プローブは、臓器表面などへの
密着性を向上するために可撓性を有する湾曲部を備えて
おり、この湾曲部の周囲は軟性の湾曲ゴムで覆われてい
て水密にされている。このような従来の体腔内超音波プ
ローブでは、該湾曲部の外径とその手元側のシースの外
径とはほぼ同一であった。

【０００３】また、このような体腔内プローブを挿入す
るために、トラカール等の挿入用補助器具を用いるが、
このトラカールの手元側の端部付近には、該トラカール
内に器具が挿入されていない時などに気密を確保するた
めに、開閉弁が取り付けられているものが一般的であ
る。

【０００４】前述のような体腔内超音波プローブを、手
術や検査などが終了した後に前記トラカールから引き抜
くとき、トラカールの開閉弁を外部から操作して十分に
開いた状態にしてから注意深く引き抜かないと、該開閉
弁の縁部のエッジにより前記湾曲部のゴム等の軟性部を
損傷することがあった。

【０００５】そこで、これらの欠点を解消するためには
以下の考案が考えられる。

【０００６】このような考案の１つは、図６，図７に示
すように、通常用いるトラカールよりも一回り太い外套
管５２の内径を有する開閉弁付トラカール５１内に、先
端側もしくは全体が軟性の発泡テフロン（ゴアテック
ス）やウレタンゴム等のチューブで形成された内套管
（イントロデューサパイプ）を、体腔内プローブ５３と
該トラカール５１との間に挿入して、開閉弁５４による
損傷から保護するように構成したものである。

【０００７】このような内套管としては、図６に示すよ
うに該トラカール５１の全長よりも長く形成して、トラ
カール５１の外套管５２の先端部のエッジでの損傷から
も保護できるようにした内套管５６でも、あるいは図７
に示すようにトラカール５１の手元側の開閉弁５４によ
る損傷のみから保護する、全長の短いスライド式の硬質
パイプタイプの内套管５７でもよい。

【０００８】このような体腔内プローブ５３を、前記開
閉弁の損傷から保護する考案としてもう一つ考えられる
ものは、図８に示すように、該プローブ５３をトラカー
ル５１内に挿通するときに、先端側の軟性部５３ａを全
て保護する長さの袋状ディスポバルーンシース５８を被
せておくことある。この保護用ディスポバルーンシース
５８により、開閉弁５４と体腔内超音波プローブ５３の
軟性部５３ａとは接触することはないため、損傷から防
止することができる。

【０００９】

【考案が解決しようとする課題】しかしながら、上述し
たような従来例は、以下に述べるような欠点を持ってい
る。まず、通常使用するトラカールよりも一回り外径が
太いトラカールを用いる必要があり、体腔内プローブの
径に合わせて形成されている体腔内プローブ以外の器具
との互換性（あるいは気密性等）が悪いこと、もう一つ
は、内套管やバルーンシースが必要であるため、挿脱時
の操作が煩雑になることである。

【００１０】本考案はかかる問題点に鑑みてなされたも
のであり、開閉弁付きトラカールと組み合わせて使用す
る体腔内プローブを該トラカールから抜去する際に、軟
性部を前記開閉弁による損傷から防ぐことができる体腔
内プローブを提供することを目的としている。

【００１１】

【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
めに、本考案による体腔内プローブは、開閉弁を具備す
るトラカールと組み合わせて使用する、手元操作部から
軟性部を有する細長の挿入部を延設しているものにおい
て、前記軟性部より手元側の挿入部に、前記開閉弁によ
って係止される、前記軟性部の外径から突出しているス
トッパ部を設け、このストッパ部は、前記開閉弁が閉じ
られている場合は、前記開閉弁と係止状態にあり、前記
開閉弁が開かれている場合にのみ前記開閉弁との係止状
態が解除されるものである。

【００１２】

【作用】トラカールから体腔内プローブを引き抜くとき
に、挿入部に設けられているストッパ部が閉じられて係
止状態にあるトラカールの開閉弁に係止され、引き抜き
動作を停止させる。その後、開閉弁を開くとストッパ部
と開閉弁との係止状態が解除され、引き抜き動作の続行
が許容される。

【００１３】

【実施例】以下、図面を参照して本考案の実施例を説明
する。図１は本考案の第１実施例に係り、体腔内プロー
ブを挿入したトラカールの断面図である。なお、本実施
例においては、体腔内プローブとして超音波手段を備え
た体腔内超音波プローブを用いている。

【００１４】体腔内超音波プローブ１は、把持部を兼ね
た図示しない手元操作部から前方に、細長の挿入部２を
延設しており、この挿入部２の先端部は硬質先端部３と
なっていて、その手前側には軟性部である湾曲部４が設
けられ、この湾曲部４が湾曲することにより前記硬質先
端部３の方向を変化させるようになっている。

【００１５】前記手元操作部には、湾曲部４の湾曲を操
作するための湾曲操作スイッチが設けられている。ま
た、該操作部からは電気ケーブルが延設され、この電気
ケーブルは、超音波駆動信号を発生する図示しない超音
波駆動ユニットに接続されている。さらに、この操作部
からはライトガイドケーブルが延設されており、このラ
イトガイドケーブルは図示しない光源装置に接続され
て、観察体を照明する照明光が供給されるようになって
いる。

【００１６】前記硬質先端部３は、側方に超音波出射端
面であるシリコンゴム等の軟性材料で形成された音響レ
ンズ部６を配していて、電子リニア方式の超音波プロー
ブとなっている。

【００１７】前記湾曲部４の手前側近傍には、該挿入部
２の周面外径方向に突出したストッパ部７が設けられて
いて、湾曲部４の外径よりも大径となるように形成され
ている。前記ストッパ部７の先端側には挿入をスムーズ
に行うためのテーパ面７ａが形成され、湾曲部４の径と
ストッパ部７の径とをなめらかにつないでいる。一方、
該ストッパ部７の手元側には、挿入部２の中心軸に垂直
なドーナツ状のストッパ面７ｂが形成され、超音波プロ
ーブ１を引き抜くときに、後述するトラカール１１の手
元側に設けられた開閉弁２２に係止されて、引き抜き動
作が停止するように構成されている。なお、このストッ
パ部７は、トラカール１１の外套管１３の内径よりも細
くなるように形成されていることは言うまでもない。

【００１８】前記ストッパ部７の手前側は、再び前記湾
曲部４とほぼ等しい径の挿入部８となっており、さらに
その手前側は、前記ストッパ部７とほぼ等しい径の硬質
の挿入管９となっている。

【００１９】一方、体腔内プローブ１を挿入する際に用
いるトラカール１１は、体腔内等に挿入する際に把持す
る大径の略円筒状の弁室部１２を手元側に有し、この弁
室部１２の先端側に細径の円筒である外套管１３を延設
している。前記弁室部１２の内側は弁室１４となってお
り、この弁室１４の手元側には細径で円筒状の弁室導入
部１５が設けられている。この弁室導入部１５には、手
元端部側に外部と体腔内との間で気密を保つ働きをする
短円筒状ゴムパッキン１６が設けられている。

【００２０】前記弁室１４の手元側、前記弁室導入部１
５の先端部方向の近傍には、該トラカール１１を挿入す
る時に使用する内針や体腔内超音波プローブ等を抜去し
た時に、自動的に付勢ばね２１の力により該弁室１４の
手元側の開口部を閉じる構造になっている開閉弁２２
が、支軸２３の周りに回動自在に設けられている。

【００２１】なお、前記弁室部１２の先端部には、該ト
ラカール１１の把持を容易にするために、周面に沿って
凸部２４が設けられている。

【００２２】前記開閉弁２２は、外部の図示しない開閉
レバーと操作可能に連結されていて、この開閉レバーを
手動によって動かすことが可能であり、必要に応じて外
部から操作して開口できるようになっている。

【００２３】また、硬質先端部３の軸方向の長さＬ2は
弁室１４の内部の軸方向の長さＬ1に対し、 Ｌ2＞Ｌ1 の関係になるよう構成されている。

【００２４】上述のトラカールは、通常例えば図５に示
すように使用する。外套管１３と弁室１２からなるトラ
カール１１を、腹壁２６を通して内部臓器２７に損傷を
与えない安全機構付きの内針と組み合わせて挿入後、こ
の内針を抜去し、次に体腔内プローブを挿入する。そし
て、この体腔内プローブの有する送気チャンネル等によ
り、体腔内に気腹ガスを送り込み、腹腔を膨らませた状
態にしてから、観察光学系や超音波手段により観察等を
行うようになっている。前記トラカール１１の開閉弁２
２やゴムパッキン１６は、この腹腔内の圧力が減ずるの
を防止するための手段である。

【００２５】このように構成された第１実施例の作用を
説明する。腹腔内臓器２７等の超音波検査終了後、湾曲
部４をストレート状態に戻し、トラカール１１より抜去
する。どんどん引き抜いてきたところで、開閉弁２２に
よりストッパ部７のストッパ面７ｂが引っ係って止ま
る。これにより、術者はこれより先端部側が湾曲部４や
音響レンズ部６等の軟性部であると注意を喚起される。
この後、図示しない開閉レバーにより開閉弁２２を一杯
に開いた状態にしてから、挿入部２の全てを矢印Ａ方向
に引き抜き、超音波プローブ１の抜去が完了する。

【００２６】この第１実施例により、上述のように、術
者が超音波プローブ１をトラカールから不注意に引き抜
いたとしても、該超音波プローブの軟性部にトラカール
の開閉弁などにより損傷を与えてしまう前に、術者に注
意を喚起することができるため、不用意な損傷を未然に
防止することができる。また、Ｌ2＞Ｌ1の関係があるの
で、弁室１４内で硬質先端部３が曲がってしまうことは
なく、該硬質先端部３がトラカール１１内で引っ係る不
具合が生じることはない。

【００２７】図２は本考案の第２実施例に係り、体腔内
プローブを挿入したトラカールの断面図である。この第
２実施例の構成は前述の第１実施例とほぼ同様であるの
で、その相違点のみを説明する。この第２実施例におけ
る体腔内プローブは、先端に対物レンズ等の観察光学系
３１を備えた湾曲部４付きの内視鏡である。

【００２８】前述の第１実施例と同じく湾曲部４より手
元側の近傍に、テーパ面３２ａとストッパ面３２ｂとを
有しているストッパ部３２が設けてある。また、このス
トッパ部３２から手前方向へ向かって図示しない手元操
作部までの間に、複数個の凸部３４を設けている。この
凸部３４は、トラカール１１の外套管１３の内径よりも
少し小さいがこの内径に近い外径を有する略円筒状をな
していて、先端部側と手前側とに、挿入および抜去時の
開閉弁との引っかかりをスムーズに行うためのテーパ面
３４ａ，３４ｂが形成されている。

【００２９】観察光学系３１により腹腔内臓器等を内視
鏡観察した後は、第１実施例と同様の手順で抜去する。

【００３０】このように構成された第２実施例の作用
は、前述の第１実施例と同様である。

【００３１】この第２実施例により、前述の第１実施例
で述べたのと同様の効果を有するとともに、複数の凸部
３４を設けたことにより、内視鏡の挿入部が外套管１３
内でガタつくのを防止することができる。

【００３２】図３，図４は本考案の第３実施例に係り、
図３は超音波プローブの側面図、図４は図３に示した超
音波プローブのＡＡ断面図である。

【００３３】この第３実施例は前述の第１，第２実施例
とほぼ同様の構成であるので、その相違点のみを説明す
る。

【００３４】挿入部２の先端部に前述の第１実施例と同
じく、シリコンゴム等により形成された音響レンズ部６
を有しており、この音響レンズ部６の手元側方向の近傍
にストッパ部４１を設けている。このストッパ部４１は
リング状に形成されていて、該ストッパ部６の中心軸は
挿入部２の硬質の挿入管９の中心軸に対して、図４に示
すように音響レンズ部６の方向にｘだけ偏心しており、
一方、この音響レンズの背面側の部分は、挿入管９の外
周にほぼ一致するようになっていて、該挿入管９からは
突出していない。

【００３５】なお、本実施例でのストッパ部は偏心円筒
リングに限定されることはなく、板状の突起が軟性部側
に出っぱっているようなものでも良い。

【００３６】このように構成された第３実施例の作用は
前述の第１，第２実施例とほぼ同様であるが、音響レン
ズ部６の背面側が開閉弁側になった場合には、そのまま
引き抜くことができる点が異なる。

【００３７】このような第３実施例によれば、軟性部が
全周ではなくある限られた方向のみに形成されていると
きは、該軟性部の方向に開閉弁２２が来たときのみスト
ッパ部４１が引っ係り術者の注意を喚起するが、その他
の硬質面ではスムーズに抜けるように構成したため、術
者の操作性が良くなり、また挿入部２のトラカール１１
の外套管１３の内部でのガタつきも最小限に抑えられ
る。

【００３８】本考案は上述の実施例に限定されるもので
はなく、例えば超音波プローブはメカラジアル用のシン
グルプローブの周囲を軟性キャップで覆ったものや、電
子セクタ，コンベックス，電子ラジアル式でも良いし、
湾曲部の代わりに軟性チューブ等でできた軟性部を有す
るもの、さらに、超音波プローブに限らず、一般に挿入
時にトラカールを使用して、該トラカールの開閉弁によ
って損傷を受けやすいような、例えば軟性の部分を有す
る体腔内プローブに広く適用できるのは言うまでもな
い。

【００３９】

【考案の効果】以上説明したように本考案によれば、開
閉弁付きトラカールと組み合わせて使用する体腔内プロ
ーブを、前記トラカールより抜去する際に、軟性部を前
記開閉弁による損傷から防ぐことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１，図５は本考案の第１実施例に係り、図１
は体腔内プローブを挿入したトラカールの断面図。

【図２】本考案の第２実施例に係り、体腔内プローブを
挿入したトラカールの断面図。

【図３】図３，図４は本考案の第３実施例に係り、図３
は体腔内プローブの側面図。

【図４】前記図３の体腔内プローブのＡＡ断面図。

【図５】トラカールを腹腔に挿入した状態を説明する腹
部の断面図。

【図６】従来例における体腔内プローブを挿入したトラ
カールと内套管の断面図。

【図７】従来例におけるトラカールと内套管の断面図。

【図８】従来例における体腔内プローブとディスポバル
ーンシースの断面図。

【符号の説明】

１…体腔内プローブ ２…挿入部 ３…硬質先端部 ４…湾曲部 ７，３２，４１…ストッパ部 １１…トラカール ２２…開閉弁

Claims (1)

(57)【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 開閉弁を具備するトラカールと組み合わ
   せて使用する、手元操作部から軟性部を有する細長の挿
   入部を延設している体腔内プローブにおいて、 前記軟性部より手元側の挿入部に、前記開閉弁によって
   係止される、前記軟性部の外径から突出しているストッ
   パ部を設け、 このストッパ部は、前記開閉弁が閉じられている場合
   は、前記開閉弁と係止状態にあり、前記開閉弁が開かれ
   ている場合にのみ前記開閉弁との係止状態が解除される
   ことを特徴とする体腔内プローブ。