JP2021500946A

JP2021500946A - 単一故障安全性を有する膨張可能な手術位置調整設備

Info

Publication number: JP2021500946A
Application number: JP2020520632A
Authority: JP
Inventors: ピオンテック，マンフレート; フント，ジークフリート
Original assignee: マッケ・ゲゼルシャフトミットベシュレンクターハフトゥング
Priority date: 2017-10-30
Filing date: 2018-10-30
Publication date: 2021-01-14
Also published as: CN111163740A; DE102017125485A1; US11311442B2; WO2019086484A1; EP3672556A1; US20200337928A1; KR20200076671A

Abstract

腎臓手術の為に必要な引き伸ばされた姿勢にもたらされる様に、患者の腎臓領域の様な患者の身体部分の為の支持体としての役割を果たす手術台上の適切な位置に配置されるべく提供され、腎臓手術処置中に患者を位置調整する為の細長ローラ形状の膨張可能な位置調整設備（１０）であって、位置調整設備（１０）の外寸を定義する膨張可能なカバー（１２）と、カバー（１２）を膨張させる為の空気を充填する事が出来る、カバー内の第１の空気チャンバシステム（２２）と、カバー（１２）を膨張させる為の空気を充填する事が出来る、カバー内の第２の空気チャンバシステム（２４）と、を含み、第２の空気チャンバシステム（２４）は、一方の空気チャンバシステムでの漏洩が他方の空気チャンバシステムの空気損失をもたらさない様に、第１の空気チャンバシステム（２２）から流体的に分離される事を特徴とする位置調整設備（１０）。【選択図】図１

Description

本開示は、手術処置中に患者を位置調整する為の膨張可能な位置調整設備に関する。

例えば、心臓手術、直腸手術、又は腎臓手術の手術処置中に、患者の身体は、外科医の為に最適な状態を保証する為に、処置の現場で規則的に引き伸ばされなければならない。これは、通常、患者の身体の一部を持ち上げた後、手術処置の為に必要な引き伸ばされた姿勢を得る為に、それをローラやクッション等に預ける事によって達成される。その様な既知の位置調整設備の一例は、Springer Medizin Verlagによって２００５年に出版されたKrettek及びAschemannによる専門書「手術室の位置調整技術（Lagerungstechniken im OP-Bereich）」で知る事が出来る（本願に添付された非特許文献Ｎ１を参照）。

然し乍ら、ゲル又はフォームに基づくこれらのローラ又はクッションは幾つかの欠点を有する。例えば、それらは手術中に患者の引き伸ばされた姿勢の動的な調整を許容しない。更に、パッドが真下に置かれる前に、先ず、患者は手術職員によって持ち上げられ、保持されなければならない。

固定統合されたボディストレッチャを有する幾つかの手術台も存在する。これは、手術台で陥凹姿勢と拡張姿勢との間で移動させる事が出来る、フォームパッドを有するベンチである。その様なベンチは、特に、腎臓手術で患者の腎臓領域を引き伸ばす為に使用される。その様な既知のボディストレッチャの一例は、本願に添付された非特許文献Ｎ２に示される。

然し乍ら、これらの統合されたボディストレッチャは、手術台の開発及び製造での高水準の構造的な負担を必要とする事により高価に成る。更に、患者の位置を固定されたボディストレッチャに適合させなければならず、身体寸法に依存して患者にとって苦痛又は不快に成り得る。患者を位置調整部材に適合させるのではなく、位置調整部材を患者に適合させるべきである。

膨張可能な支持ロールが医療分野で知られている。然し乍ら、それらが手術中に患者の故意でない下降に対する必要な安全性を提供しない時は、これらは手術用途の為に適切でない。その様な膨張可能な医療ローラでの不意な漏洩が存在する場合は、それは流出する空気により崩れ落ちる。手術中に、これは患者の姿勢に制御されない変化をもたらすので、患者は負傷し得る。その様な既知の膨張可能な医療ローラの一例は、本願に添付された非特許文献Ｎ３に示される。

更に、独国特許出願公開第３１４７２７号明細書は、円形状引き抜きシーツを開示する。独国特許出願公開第７５９３９４号明細書及び独国特許出願公開第３７７７６７号明細書は、マットレス又はマットレス部品に関する。独国実用新案登録出願公開第２０２０１７００２１８８号明細書は、その図４に脚部シーツを示し、従って、それは腎臓手術で使用する為に適切でない。独国特許出願公開第２１０３４９９号明細書は、交番圧力横たわりクッションを示す。米国特許出願公開第２０１０／００８９４１１号明細書は、多数の空気セルを有するマットレスの様な患者位置調整システムを示す。墺国特許第１３７１５２号明細書で知られた空気クッションは１つの空気チャンバを有する。

以上で説明された先行技術を考慮して、本開示の目的の１つは、患者の十分に確実且つ安全な位置調整を保証し、手術処置中の患者の高速、簡単、及び動的な位置調整を許容する、手術で使用する為の位置調整設備を提供する事である。

開示によれば、この目的は、請求項１に記載の位置調整設備によって達成される。

腎臓手術処置中に患者を位置調整する為の細長ローラ形状の膨張可能な位置調整設備は、患者の腎臓領域を腎臓手術処置の為に必要な拡張位置にもたらす事が出来る様に、患者の身体部分の為の支持体としての役割を果たす手術台上の適切な位置に配置される様に意図する事が出来る。位置調整設備は、位置調整設備の外寸を定義する膨張可能なカバーと、カバーを膨張させる為の空気を充填する事が出来る、カバーの内側の第１の空気チャンバシステムと、を含む事が出来る。

膨張可能な位置調整設備は、それが、カバーを膨張させる為の空気を充填する事が出来る、カバーの内側の第２の空気チャンバシステムを含むという事実によって特徴付ける事が出来る。更に、それは、一方の空気チャンバシステムでの漏洩が他方の空気チャンバシステムでの空気損失を引き起こす事が出来ない様に、第２の空気チャンバシステムが第１の空気チャンバシステムから流体的に分離されるという点によって特徴付ける事が出来る。

２つの別々の空気チャンバシステムを提供する事によって、２つの空気チャンバシステムの１つのみに常に影響する位置調整設備の局所的な漏洩は、位置調整設備の低速且つ制御された倒れ込みのみをもたらす。損傷を受けていない空気チャンバシステム内に更に空気を送り込む事によって、位置調整設備の倒れ込みを防ぐ事も可能である。

結果的に、開示に従った位置調整設備は、エラープルーフであり、手術で使用する為に適切である。

開示に従った位置調整設備の典型的な実施の形態は従属項で与えられる。

例えば、位置調整設備の２つの空気チャンバシステムの少なくとも１つは、複数の空気セルを有する事が出来る。両方の空気チャンバシステムは、幾つかの空気セルを夫々含む事が出来る。両方の空気チャンバシステムの空気セルは、カバー内に交互に配置する事が出来る。

位置調整設備は、縦軸（Ｘ−Ｘ）に沿って延在する事が出来、空気セルは、この縦軸に沿って並んで配置する事が出来る。

幾つかの実施の形態では、空気セルは円盤形状であり得る。

少なくとも１つの空気チャンバシステムは、それに割り当てられた空気セルの供給の為のマニホールドを有する事が出来る。マニホールドは、細長エアバッグとして夫々実現する事が出来る。位置調整設備は、それを膨張させる事によって平面視で平坦な矩形状から膨らんだロール形状に変形する事が出来る。

位置調整設備は、滴形状又は対称的（例えば、膨張された時にマッシュルーム形状横断面）であり得る。

位置調整設備には、２つの空気チャンバシステムの空気圧の高さを監視する圧力計の様な空気圧監視手段を提供する事が出来る。

位置調整設備は、カバーを膨張させる為の空気ポンプを含む事が出来る。

幾つかの実施の形態では、位置調整設備は制御デバイスを含む事が出来る。制御デバイスは、例えば、空気圧監視手段から空気圧値を受信し、受信された空気圧値から空気チャンバシステムの１つの空気圧が低下しているか否かを判定する様に適合される。制御デバイスは、ポンプによって、他方の空気チャンバシステムの空気圧を上昇させる事によって一方の空気チャンバシステムの空気圧の低下を補正することにより、位置調整設備上に配置された患者の下降を防ぐ様に適合させる事も出来る。

位置調整設備は、例えば、発泡体で形成された肉盛が提供されたカバーを有する事が出来る。

位置調整設備は、２つの空気チャンバシステムに空気ポンプを接続する為のＴ継手を含む事が出来る。

幾つかの実施の形態では、位置調整設備は、空気チャンバシステム毎に１つのロック弁を有する事が出来、それによって関連付けられた空気チャンバシステムを空気源から流体的に分離する事が出来る。

位置調整設備は、膨張された時にマッシュルーム形状横断面を有する事が出来る。両方の空気チャンバシステムは、幾つかの空気セルを夫々含む事が出来、両方の空気チャンバシステムの空気セルは、カバー内で交互に配置する事が出来る。

図面に関連して、開示に従った位置調整設備の２つの典型的な実施の形態がここで説明される。

開示に従った位置調整設備の第１の実施の形態の透視図である。開示に従った位置調整設備の第２の実施の形態を示す。図１及び２のＩＩＩ−ＩＩＩに従った概略縦断面図である。図１の位置調整設備の概略横断面図である。開示に従った患者への位置調整設備の使用を典型的に図示する。

図１は、開示に従った位置調整設備の第１の実施の形態１０を示す。この位置調整設備は、位置調整設備１０の外寸を定義する膨張可能なカバー１２を有する。例えば、位置調整設備１０のカバー１２は、患者のより快適な位置調整を提供する為に、肉盛（例えば、発泡体）を備える事が出来る。

位置調整設備１０は、図１に示された様に膨張された時に、実質的に山型パン形状を有する。従って、位置調整設備１０の形状は実質的に細長ローラのものである。膨張された時に、位置調整設備１０の横断面はマッシュルーム形状である。マッシュルーム形状によって提供されたマッシュルームヘッドは大きな接触面を有する事により、患者に非常に小さな表面圧を及ぼす。これは、床ずれや神経分離の様な重大な術後傷害を回避する。

位置調整設備１０は縦軸Ｘ−Ｘに沿って延在する。それは、前側１０．１と、後側１０．２と、２つの縦側１０．３及び１０．４と、上側１０．６と、下側１０．７と、を有する。縦側１０．３及び１０．４の端領域は引用符号１０．５を有する。

下側１０．７は、位置調整設備１０を使用中に手術台上に載せる接触面としての役割を果たす。好適には、接触面１０．７は、位置調整設備１０の捻れ又は傾きに対する更なる安全性を提供する為に平坦に形成される。同様に、平坦な造形は手術台の肉盛への位置調整設備１０の沈み込みを最小化する。

縦側１０．３及び１０．４は、好ましくは、膨張された時に真っすぐに延び、下側１０．７に対して実質的に直角を成す。従って、縦側１０．３及び１０．４が手術台での使用時に実質的に垂直に延びる事によって、位置調整設備１０は、収縮された状態と最大限に膨張された状態との間で、曲線縦側を有するよりも大きなストロークを有する。

位置調整設備１０は、Ｔ継手１４を介して空気ポンプ１６に接続される。Ｔ継手１４は２つのロック弁１８を有し、その夫々をＴ継手１４の空気ホース１９に配置する事が出来る。例えば、２つの空気ホース１９の一方は、位置調整設備１０の２つの縦側の一方１０．３の端領域１０．５に接続され、他方の空気ホース１９は、位置調整設備１０の反対の縦側１０．４の端領域１０．５に接続される。この様な空気ホース１９の配置によって、患者が位置調整設備１０に横たわっている時にそれらを圧搾する事は出来ない。

手動ポンプ又は電動ポンプであり得る空気ポンプ１６を介して位置調整設備１０が膨張される。空気は、Ｔ継手１４を介して位置調整設備１０の２つの別々の空気チャンバシステムに分配される。ロック弁１８によって、２つの空気チャンバシステムの夫々を空気ポンプ１６から流体的に分離する事が出来る。

図２は、開示に従った位置調整設備の第２の実施の形態２０を示す。位置調整設備２０は、その異なる横断面（この場合には、滴形状）によって位置調整設備１０と相違する。他の点では、両方の位置調整設備１０及び２０は一致する。

図３ａは、２つの別々の空気チャンバシステム２２及び２４を示し、示された一例では、その夫々が４つの空気セル２６を有する位置調整設備１０及び２０の縦断面図を概略的に示す。空気チャンバシステム２２の空気セルは＋によって区別され、別のシステム２４の空気セルは−によって区別される。例えば、視認可能な様に、２つの空気チャンバシステムの空気セル２６はカバー１２内で交互に配置される。例えば、空気セル２６は縦軸Ｘ−Ｘに沿って並んで配置される。明確に、第１の空気チャンバシステム２２は第２のシステム２４から流体的に分離される（即ち、一方の空気チャンバシステムでの漏洩は他方の空気チャンバシステムでの空気損失をもたらさない）。空気セル２６は、位置調整設備１０及び２０内で円盤形状であり得る。

位置調整設備１０及び２０の大きさに依存して、空気チャンバシステム２２及び２４の数、並びに空気セル２６の数を自由に選択する事が出来る事が強調されるべきである。

例えば、圧力計２８は、空気セル２６又は空気管に提供する事が出来る。２つの空気チャンバシステム２２及び２４の空気圧の高さを監視する為のその様な空気圧監視手段は、例えば、圧力センサ２８によって運用する事が出来る。圧力センサ２８は、測定された空気圧値を制御デバイス３０に送信する事が出来る。これは、空気チャンバシステムの空気圧が低下しているか否かを判断し、適切な対策を講じる事が出来る。例えば、制御デバイス３０は、漏洩前の位置調整設備１０及び２０の本来の持ち上げ高さまで圧力低下による影響を受けていない空気チャンバシステムの圧力を増加させる様にポンプ１６を制御する事が出来るので、本来の患者の引き伸ばしに再び到達する。

位置調整設備１０及び２０が独立した空気チャンバシステムの夫々の為のインジケータを装備する場合は、空気圧監視は、例えば、麻酔士によって、目視検査に代えて又は加えて実行する事が出来る。例えば、その様なインジケータは、空気ホース１９上に配置される。

図３ｂは、横断面の空気セル２６の１つを示す。カバー１２内の縦側１０．３及び１０．４の夫々に沿って、２つのマニホールド３１を視認する事が出来る。マニホールド３１は、２つの空気チャンバシステム２２及び２４の１つに夫々属する。マニホールド３１は、それに割り当てられた空気セル２６に開口３３を介して圧縮空気を夫々供給する。空気ホース１９は、２つのマニホールド３１の１つに夫々接続される。

幾つかの実施の形態では、マニホールド３１は、前側１０．１から後側１０．２に縦軸Ｘ−Ｘの方向に延在するエアバッグとして実現される。このエアバッグ３１は、特に、カバー１２に接合する事が出来る。この構造は、圧縮空気ホースに対する２つの利点を有する。先ず、エアバッグは、Ｘ線中にＸ線像への如何なる人工物も形成しないか又は殆ど形成しない。他方では、患者は、エアバッグ３１上にホース上よりも快適に横たわり、Ｘ線画像診断の為に言う迄も無く適切である。

図４ａ及び４ｂは、手術処置中に位置調整設備１０及び２０の使用を典型的に示す。

先ず、膨張可能な位置調整設備１０及び２０は、収縮された状態で手術台上の適切な位置に配置される。収縮された状態では、位置調整設備１０及び２０は平面視で矩形状を有する。

位置調整設備１０及び２０の収縮された状態は、図４ａ及び４ｂで点線によって示される。次に、患者Ｐが位置調整設備１０及び２０上に横たわる様に、彼が手術台Ｏ上に配置される。ここで、患者を引き伸ばされた姿勢に至らせる為に、位置調整設備１０及び２０がポンプ１６によって膨張される。

図４ａは、手術台上に側臥位で配置された患者を示し、細長い位置調整設備１０及び２０は、患者の腰領域を支持する為に手術台上に配置されたマッシュルーム形状断面を有する。その様な配置は、例えば、腎臓手術で非常に有用である。同様に、図４ｂは、患者背領域を支持する、羽根形状断面を有する細長い位置調整設備１０及び２０を示す。

手術中に位置調整設備１０及び２０で漏洩が生じる場合は、外科チームは、関連付けられたロック弁１８によって送気からの影響を受けた空気チャンバシステムを遮断する事が出来る。次に、ポンプ１６は、損傷を受けていない空気チャンバシステムに、位置調整設備１０及び２０の沈み込みを防ぐ為の追加空気を供給する為に使用する事が出来る。この処理は、手術職員によって手動でのみならず、制御デバイス３０によって自動で実行する事が出来る。

更に、開示に従った位置調整設備１０及び２０を使用して手術中に患者Ｐの姿勢を動的に調整する事が可能である。この目的の為に、位置調整設備１０及び２０は単に適宜膨張又は収縮される。

膨張可能な位置調整設備１０及び２０の２つの縦側１０．３及び１０．４の端領域１０．５は、例えば、縦側１０．３及び１０．４の長さの１０％又は２０％であり、及び前側１０．１又は後側１０．２から位置調整設備１０及び２０の中央に延在された領域として限定されずに定義される。代わりに、端領域１０．５は、例えば、縦側１０．３及び１０．４の長さの５、１０、又は２０センチメートルであり、前側１０．１又は後側１０．２の夫々に接近する領域として定義する事が出来る。同様に、２つの縦側１０．３及び１０．４の端領域１０．５は、Ｔ継手１４の２つの空気ホース１９が接続された、縦側１０．３及び１０．４の一部に対応する。

同様に、本開示は、少なくとも３つの別々の空気チャンバシステム２２及び２４を含み、空気チャンバシステム２２及び２４が、空気ホース１９の為の別々のポートと、ロック弁１８と、を夫々有する位置調整設備１０及び２０に関する。

開示によれば、空気チャンバシステム２２及び２４は、個々のマニホールド３１を夫々含む事が出来る。マニホールド３１は、両方とも開口３３を介して、それに関連付けられた空気ホース１９と、空気チャンバシステム２２及び２４の複数の空気セル２６の夫々と、に流体的に接続する事が出来る。

マニホールド３１は、例えば、空気ホース１９に接続された１つの開口３３を介して、その割り当てられた複数の空気セル２６に圧縮空気を夫々供給する事が出来る。

例えば、マニホールド３１は、圧力下で膨張する事が出来ると共に位置調整設備１０及び２０の別の部品と共に収縮する事が出来る柔軟な放射線透過性材料で形成される。

同様に、この開示は、医療処置中に治療台（例えば、手術台）上に患者を支持及び配置する方法に関する。典型的な方法は、以下のステップを含む事が出来る。
−手術台上の適切な位置に位置調整設備１０及び２０を配置するステップ。
−位置調整設備１０及び２０上に患者を配置するステップ。
−望まれた膨張率に到達するまで位置調整設備１０及び２０を膨張させるステップ。
−患者への医療処置を実行するステップ。

この典型的な方法は、位置調整設備１０及び２０が手術台上の適切な位置に配置され、次に、患者の腎臓領域を引き伸ばされた姿勢にもたらす為に膨張される、腎臓手術処置であり得る。

幾つかの方法では、２つ以上の別々の空気チャンバシステム２２及び２４が方法前及び方法中に膨張される。開示によれば、以上で説明された方法は、空気チャンバシステム２２及び２４の１つが患者処置中に故障した場合に、実行される追加ステップを含む事が出来る。追加ステップは以下の様に実行する事が出来る。
−ロック弁１８によって位置調整設備１０及び２０の漏洩又は欠陥の有る空気チャンバシステム２２及び２４を空気源から分離し、及び／又は、位置調整設備１０及び２０上に配置された患者の下降を防ぐ為に欠陥の有る空気チャンバシステム２２及び２４の故障後に、完全に機能する空気チャンバシステム２２及び２４を膨張された状態に維持するステップ。

幾つかの実施の形態では、膨張された状態の位置調整設備１０及び２０は、その最大厚さの少なくとも２倍又は３倍の長さを有する事が出来る。幾つかの実施の形態では、位置調整設備１０及び２０は、実質的に真っ直ぐな直線形状を有する。幾つかの実施の形態では、位置調整設備１０及び２０は、膨張された時に細長く、楕円形状、矩形状、マッシュルーム形状、マフィン形状、楔形状、正方形形状、円形状、又は飛行機羽根形状の断面を有する。

要約すると、開示に従った位置調整設備は、特に、以下の利点を提示する。
・位置調整設備１０及び２０は、使用中に手術台の肉盛に対して平坦に横たわる。この様に、位置調整設備１０及び２０と手術台との間に隙間を伴わずに直接移行が存在する。その様な不要な隙間は、手術台に統合された周知のボディストレッチャに存在する。その様な隙間では、患者が捕らえられ、重大な術後傷害を被る虞が有る。
・手術台上での位置調整設備の任意の配置。位置調整設備は、手術台上に自由に配置する事が出来、必要な場合は簡単に再調整する事が出来る。
・多発性外傷患者：示された場合は、任意の数の位置調整設備を手術台上で使用する事が出来る。これは、従来の統合されたボディストレッチャで可能でない。
・例えば、患者上の表面圧は、柔軟な外皮と統合された発泡体とを有する圧縮可能な空気本体の形状及び複合構造により、従来のボディストレッチャによるものよりも低い。

Claims

腎臓手術処置中に患者（Ｐ）を位置調整する為の細長ローラ形状の膨張可能な位置調整設備（１０及び２０）であって、
前記位置調整設備（１０及び２０）は、前記患者（Ｐ）の腎臓領域が前記腎臓手術処置の為に必要な引き伸ばされた姿勢にもたらされる様に、前記患者（Ｐ）の身体部分の為の支持体としての役割を果たす手術台上の適切な位置に配置されるべく提供され、
前記位置調整設備（１０及び２０）は、
前記位置調整設備（１０及び２０）の外寸を定義する膨張可能なカバー（１２）と、
前記カバー（１２）を膨張させる為の空気を充填する事が出来る、前記カバー（１２）内の第１の空気チャンバシステム（２２）と、
前記カバー（１２）を膨張させる為の空気を充填する事が出来る、前記カバー（１２）内の第２の空気チャンバシステム（２４）と、
を含み、
前記第２の空気チャンバシステム（２４）は、一方の空気チャンバシステムでの漏洩が他方の空気チャンバシステムの空気損失をもたらさない様に、前記第１の空気チャンバシステム（２２）から流体的に分離される
事を特徴とする位置調整設備（１０及び２０）。
２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）の少なくとも１つは、複数の空気セル（２６）を有する
請求項１に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）の両方は、複数の空気セル（２６）を夫々含み、
前記２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）の前記空気セル（２６）は、前記カバー（１２）内に夫々交互に配置される
請求項２に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
前記位置調整設備（１０及び２０）は、縦軸（Ｘ−Ｘ）に沿って延在し、
前記空気セル（２６）は、前記縦軸（Ｘ−Ｘ）に沿って並んで配置される
請求項２又は３に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
前記空気セル（２６）は、円盤形状に形成される
請求項２乃至４の何れか一項に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）の少なくとも１つは、それに関連付けられた前記空気セル（２６）に供給する為のマニホールド（３１）を有し、
前記マニホールド（３１）は、好ましくは、細長エアバッグとして夫々実現される
請求項２乃至５の何れか一項に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
前記位置調整設備（１０及び２０）は、膨張する事によって平面視で矩形状の偏平形状から膨らんだロール形状に切り換える事が出来る
請求項１乃至６の何れか一項に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
膨張された時に、滴形状又は対称的であり、特に、マッシュルーム形状横断面を有する
請求項１乃至７の何れか一項に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）の空気圧の高さを監視する為の圧力計の様な空気圧監視手段（２８）を含む
請求項１乃至８の何れか一項に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
前記カバー（１２）を膨張させる為の空気ポンプ（１６）を含む
請求項１乃至９の何れか一項に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
前記空気圧監視手段（２８）から空気圧値を受信し、受信された空気圧値を基に２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）の一方の空気圧が低下しているか否かを判断し、前記２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）の一方の空気圧が低下している場合に、前記位置調整設備（１０及び２０）上に配置された前記患者（Ｐ）の下降を防ぐ為に、前記空気ポンプ（１６）で前記２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）の他方の空気圧を増加させる事によって、これを補う様に構成された制御デバイス（３０）を含む
請求項９を引用する請求項１０に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
前記カバー（１２）は、好ましくは、発泡体で形成された肉盛に取り付けられる
請求項１乃至１１の何れか一項に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）に空気ポンプ（１６）を接続する為のＴ継手（１４）を含む
請求項１乃至１２の何れか一項に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）毎にロック弁（１８）を１つ含み、
前記ロック弁（１８）は、関連付けられた空気チャンバシステム（２２及び２４）を空気源から流体的に分離する事が出来る
請求項１乃至１３の何れか一項に記載の位置調整設備（１０及び２０）。
前記位置調整設備（１０及び２０）は、膨張された時にマッシュルーム形状断面を有し、
２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）の両方は、複数の空気セル（２６）を夫々含み、
前記２つの空気チャンバシステム（２２及び２４）の前記空気セル（２６）は、前記カバー（１２）内に夫々交互に配置される
請求項１乃至１４の何れか一項に記載の位置調整設備（１０及び２０）。