JP2021114276A - ケア支援システム及びケア支援方法 - Google Patents

Abstract

【課題】経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランの作成又はケアの実施を行うことができるケア支援システム及びケア支援方法を提供する。【解決手段】ケア支援処理は、ケア対象者又はその家族の希望、希望を実現するための目標及び目標を達成する上での希望を実現するための課題のうち少なくとも１つの情報を入力する入力手段と、ケア対象者又はその家族の希望、希望を実現するための目標及び目標を達成する上での希望を実現するための課題のうち入力手段の入力情報に対応する情報を含む少なくとも２つの情報が対応づけられたケア管理情報に基づいて学習を行った学習済みモデルを用いて、入力手段の入力情報から、学習済みモデルの学習の基となった希望、目標又は課題のうち入力情報以外のものを推定する推定手段と、推定手段で推定した情報を提示する提示手段とを備える。【選択図】図７

Description

本発明は、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するシステム及び方法に係り、特に、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランの作成又はケアの実施を行うことができるケア支援システム、ケア支援情報登録システム、ケア支援方法及びケア支援情報登録方法に関する。

従来、ケアマネージャ等のケア実施者が高齢者等のケア対象者をケアすることを支援する技術としては、例えば、特許文献１記載の技術が知られている。

特許文献１記載の技術は、組み合わせマスタと、問題点特定条件マスタと、問題点特定マスタとを予め登録しておき、ケア対象者個人のフェースシートとアセスメントテーブルを作成し、問題点特定条件マスタ上の判定期間と判定条件に該当するアセスメント値をアセスメントテーブルから取り出し、そのアセスメント値に該当する問題条件の問題点コードを組み合わせマスタから取り出し、その問題点コードに該当する問題領域と問題点項目と重みとケア目標と問題点とを問題点特定マスタの内容から特定して、順次作表するという順序で処理を行うように構成されている。これにより、いつでも必要のある時にアセスメント表の作成をすることができ、問題領域・問題点・ケースを特定し、ケアプランの作成をすることができるというものである。

特開平１０−３３４１４７号公報

しかしながら、特許文献１記載の技術にあっては、ケア実施者側が設定した問題点や目標をもとにケアプランが作成されるので、ケア実施の結果がケア対象者の希望に沿わないこともあった。例えば、施設で生活するのではなく家に帰りたいという希望がケア対象者にある場合、理想的には、その希望が実現できるようにケアプランが作成されるべきところ、特許文献１〔００１６〕〜〔００１９〕に記載されているようにケア対象者の身体機能やその問題にだけ着目して画一的なケアプランを作成しては希望の実現から遠のくし、ケア対象者やその家族の満足度が低下することにつながってしまう。

一方で、そうはいっても、ケア対象者の希望を実現するためのケアプランを作成するには、上記のとおり単純に身体機能やその問題だけに着目すればよいものではなく、ケア実施者に豊富な経験が必要とされることから、経験が少ないケア実施者では作成が難しい。

そこで、本発明は、このような従来の技術の有する未解決の課題に着目してなされたものであって、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランの作成又はケアの実施を行うことができるケア支援システム、ケア支援情報登録システム、ケア支援方法及びケア支援情報登録方法を提供することを目的としている。

〔発明１〕 上記目的を達成するために、発明１のケア支援システムは、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムであって、前記ケア対象者又はその家族の希望を入力する希望入力手段と、前記ケア対象者又はその家族の希望と対応づけて、当該希望を実現するための１又は複数の目標を示す目標情報を記憶する目標情報記憶手段の前記目標情報に基づいて、前記希望入力手段で入力した希望を実現するための１又は複数の目標を提示する目標提示手段と、前記目標提示手段で提示した目標からいずれかを入力する目標入力手段と、前記目標情報に係る目標と対応づけて、当該目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を示す実施事項情報を記憶する実施事項情報記憶手段の前記実施事項情報に基づいて、前記目標入力手段で入力した目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を提示する実施事項提示手段と、前記実施事項提示手段で提示した実施事項からいずれかを入力する実施事項入力手段と、前記ケア対象者を識別するための識別情報を入力する識別情報入力手段と、前記識別情報入力手段で入力した識別情報、前記希望入力手段で入力した希望、前記目標入力手段で入力した目標及び前記実施事項入力手段で入力した実施事項を含むケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録するケア管理情報登録手段と、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記識別情報、前記希望、前記目標及び前記実施事項を提示するケア管理情報提示手段とを備える。

ここで、目標情報記憶手段は、目標情報をあらゆる手段で且つあらゆる時期に記憶するものであり、目標情報を予め記憶してあるものであってもよいし、目標情報を予め記憶することなく、本システムの動作時に外部からの入力等によって目標情報を記憶するようになっていてもよい。このことは他の記憶手段についても同様である。

また、目標情報を希望と対応づけて記憶することとしては、例えば、（１）目標情報及び希望を同一のレコードに登録するなど直接対応づけて記憶すること、（２）目標情報及び中間情報を対応づけて登録するテーブルと、希望及び中間情報を対応づけて登録するテーブルを設けるなど、中間に１又は複数の情報を介して記憶することが含まれる。すなわち、希望から目標情報を辿ることができる態様であれば、あらゆるデータ構造を採用することができる。以下、情報を対応づけて記憶する概念については同様である。

また、実施事項は、目標を達成するために必要な事項であって、目標を達成する上での課題を解決するために必要な事項を含む。このため、実施事項情報を目標又は課題と対応づけて記憶することが想定される。具体的には、例えば、（１）実施事項情報及び目標を同一のレコードに登録するなど直接対応づけて記憶すること、（２）実施事項情報及び課題を同一のレコードに登録するなど直接対応づけて記憶すること、（３）実施事項情報及び中間情報を対応づけて登録するテーブルと、目標及び中間情報（例えば、課題を示す課題情報）を対応づけて登録するテーブルを設けるなど、中間に１又は複数の情報を介して記憶すること、（４）実施事項情報及び中間情報を対応づけて登録するテーブルと、課題及び中間情報を対応づけて登録するテーブルを設けるなど、中間に１又は複数の情報を介して記憶することが含まれる。すなわち、目標又は課題から実施事項情報を辿ることができる態様であれば、あらゆるデータ構造を採用することができる。以下、実施事項については同様である。

また、本システムは、単一の装置、端末その他の機器として実現するようにしてもよいし、複数の装置、端末その他の機器を通信可能に接続したネットワークシステムとして実現するようにしてもよい。後者の場合、各構成要素は、それぞれ通信可能に接続されていれば、複数の機器等のうちいずれに属していてもよい。以下、発明１４及び１５のケア支援システム、並びに発明１６乃至２０のケア支援情報登録システムにおいて同じである。

〔発明２〕 さらに、発明２のケア支援システムは、発明１のケア支援システムにおいて、前記目標情報に係る目標と対応づけて、当該目標を達成する上での１又は複数の課題を示す課題情報を記憶する課題情報記憶手段の前記課題情報に基づいて、前記目標入力手段で入力した目標を達成する上での１又は複数の課題を提示する課題提示手段と、前記課題提示手段で提示した課題からいずれかを入力する課題入力手段とを備え、前記ケア管理情報登録手段は、前記識別情報入力手段で入力した識別情報、前記希望入力手段で入力した希望、前記目標入力手段で入力した目標、前記課題入力手段で入力した課題及び前記実施事項入力手段で入力した実施事項を含む前記ケア管理情報を前記ケア管理情報記憶手段に登録し、前記ケア管理情報提示手段は、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記識別情報、前記希望、前記目標、前記課題及び前記実施事項を提示する。

〔発明３〕 さらに、発明３のケア支援システムは、発明１及び２のいずれか１のケア支援システムにおいて、前記目標入力手段で入力した目標の達成度を入力する達成度入力手段と、前記希望入力手段で入力した希望の実現度を入力する実現度入力手段とを備え、前記ケア管理情報登録手段は、前記識別情報入力手段で入力した識別情報、前記希望入力手段で入力した希望、前記目標入力手段で入力した目標、前記実施事項入力手段で入力した実施事項、前記達成度入力手段で入力した達成度及び前記実現度入力手段で入力した実現度を含む前記ケア管理情報を前記ケア管理情報記憶手段に登録し、前記ケア管理情報提示手段は、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記識別情報、前記希望、前記目標、前記実施事項、前記達成度及び前記実現度を提示する。

ここで、達成度は、目標が達成した度合いをいい、これには、例えば、目標が達成したか否か（達成の有無）を示すもの、目標の完全達成に対してどの程度まで達成したかの割合（例えばパーセンテージ）を示すもの、達成に近づくほど高い値を示すもの、達成に近づくほど低い値を示すものが含まれる。達成度は、例えば、数値、文字、記号、図形、画像その他の識別子で表すことができる。

また、実現度は、希望が実現した度合いをいい、これには、例えば、希望が実現したか否か（実現の有無）を示すもの、希望の完全実現に対してどの程度まで実現したかの割合（例えばパーセンテージ）を示すもの、実現に近づくほど高い値を示すもの、実現に近づくほど低い値を示すものが含まれる。実現度は、例えば、数値、文字、記号、図形、画像その他の識別子で表すことができる。

〔発明４〕 さらに、発明４のケア支援システムは、発明３のケア支援システムにおいて、前記目標入力手段で入力した目標を達成する達成期限を入力する達成期限入力手段と、前回の入力に対する更新内容を入力する更新内容入力手段と、前記希望入力手段で入力した希望が実現した実現時期を入力する実現時期入力手段と、前記目標入力手段で入力した目標が達成した達成時期を入力する達成時期入力手段とを備え、前記ケア管理情報登録手段は、前記識別情報入力手段で入力した識別情報、前記希望入力手段で入力した希望、前記目標入力手段で入力した目標、前記実施事項入力手段で入力した実施事項、前記達成度入力手段で入力した達成度、前記実現度入力手段で入力した実現度、前記達成期限入力手段で入力した達成期限、前記更新内容入力手段で入力した更新内容、前記実現時期入力手段で入力した実現時期及び前記達成時期入力手段で入力した達成時期を含む前記ケア管理情報を前記ケア管理情報記憶手段に登録し、前記ケア管理情報提示手段は、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記識別情報、前記希望、前記目標、前記実施事項、前記達成度、前記実現度、前記達成期限、前記更新内容、前記実現時期及び前記達成時期を提示する。

〔発明５〕 さらに、発明５のケア支援システムは、発明３及び４のいずれか１のケア支援システムにおいて、前記目標情報記憶手段は、前記ケア対象者又はその家族の希望と対応づけて、当該希望を実現するための１又は複数の目標及びその達成難易度を示す目標情報を記憶し、前記目標提示手段は、前記ケア対象者について前記達成度入力手段で入力した達成度又は前記実現度入力手段で入力した実現度が所定以下である場合は、前記目標情報記憶手段の目標情報に基づいて、当該ケア対象者について前記希望入力手段で入力した希望を実現するための１又は複数の目標のうち当該目標に対応する達成難易度が所定以下の目標を提示する。

〔発明６〕 さらに、発明６のケア支援システムは、発明３及び４のいずれか１のケア支援システムにおいて、前記実施事項情報記憶手段の実施事項情報に基づいて、前記達成度入力手段で入力した達成度又は前記実現度入力手段で入力した実現度に応じた実施事項を提示する第２実施事項提示手段を備える。

〔発明７〕 さらに、発明７のケア支援システムは、発明１乃至４のいずれか１のケア支援システムにおいて、前記ケア対象者に対して行ったケアの実績を示すケア実績情報を記憶するケア実績情報記憶手段の前記ケア実績情報及び前記目標情報記憶手段の目標情報に基づいて、当該ケア対象者について前記希望入力手段で入力した希望を実現するための１又は複数の目標のうち当該ケア対象者について推奨される目標を提示する推奨目標提示手段を備える。

〔発明８〕 さらに、発明８のケア支援システムは、発明１乃至４のいずれか１のケア支援システムにおいて、第１ケア対象者の属性を示す属性情報を取得する属性情報取得手段と、前記ケア対象者の属性と対応づけて、前記ケア対象者に対して行ったケアの実績を示すケア実績情報を記憶するケア実績情報記憶手段から、前記属性情報取得手段で取得した属性情報に基づいて、前記第１ケア対象者と同一の又は所定関係を有する属性に対応する前記ケア実績情報を取得し、取得したケア実績情報及び前記目標情報記憶手段の目標情報に基づいて、前記第１ケア対象者について前記希望入力手段で入力した希望を実現するための１又は複数の目標のうち当該第１ケア対象者について推奨される目標を提示する推奨目標提示手段を備える。

〔発明９〕 さらに、発明９のケア支援システムは、発明１乃至４のいずれか１のケア支援システムにおいて、第１ケア実施者の属性を示す属性情報を取得する属性情報取得手段と、前記ケア実施者の属性と対応づけて、前記ケア実施者が前記ケア対象者に対して行ったケアの実績を示すケア実績情報を記憶するケア実績情報記憶手段から、前記属性情報取得手段で取得した属性情報に基づいて、前記第１ケア実施者と同一の又は所定関係を有する属性に対応する前記ケア実績情報を取得し、取得したケア実績情報及び前記目標情報記憶手段の目標情報に基づいて、前記第１ケア実施者がケアするケア対象者について前記希望入力手段で入力した希望を実現するための１又は複数の目標のうち当該第１ケア実施者について推奨される目標を提示する推奨目標提示手段を備える。

〔発明１０〕 さらに、発明１０のケア支援システムは、発明３及び４のいずれか１のケア支援システムにおいて、前記ケア対象者について前記達成度入力手段で入力した達成度と前記実現度入力手段で入力した実現度との差分又は当該差分のランクが所定以下である場合は、前記目標情報記憶手段の目標情報に基づいて、当該ケア対象者について前記希望入力手段で入力した希望を実現するための１又は複数の目標のうち当該ケア対象者について推奨される目標を提示する推奨目標提示手段を備える。

〔発明１１〕 さらに、発明１１のケア支援システムは、発明３及び４のいずれか１のケア支援システムにおいて、前記ケア対象者について前記達成度入力手段で入力した達成度と前記実現度入力手段で入力した実現度との差分又は当該差分のランクが所定以上である場合は、前記目標情報記憶手段の目標情報に基づいて、当該ケア対象者について前記希望入力手段で入力した希望を実現するための１又は複数の目標のうち当該ケア対象者について推奨される目標を提示する推奨目標提示手段を備える。

〔発明１２〕 さらに、発明１２のケア支援システムは、発明１１のケア支援システムにおいて、前記目標情報記憶手段は、前記ケア対象者又はその家族の希望と対応づけて、当該希望を実現するための１又は複数の目標及びその達成難易度を示す目標情報を記憶し、前記推奨目標提示手段は、前記差分又は前記ランクが所定以上である場合は、前記目標情報記憶手段の目標情報に基づいて、前記目標入力手段による前回の入力とは達成難易度が異なる目標を提示する。

〔発明１３〕 さらに、発明１３のケア支援システムは、発明４のケア支援システムにおいて、前記目標入力手段で入力した目標及び前記実施事項入力手段で入力した実施事項と同じ組み合わせの目標及び実施事項について過去に入力された目標、実施事項及び達成期限を含むケア管理情報を前記ケア管理情報記憶手段から取得し、前記達成期限入力手段で入力した達成期限が、取得したケア管理情報に含まれる達成期限よりも短い場合は、前記目標入力手段で入力した目標が達成できないと判定する目標達成判定手段を備える。

〔発明１４〕 さらに、発明１４のケア支援システムは、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムであって、前記ケア対象者又はその家族の希望を入力する希望入力手段と、前記希望と対応づけて、当該希望を実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題を示す課題情報を記憶する課題情報記憶手段の前記課題情報に基づいて、前記希望入力手段で入力した希望を実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題を提示する課題提示手段と、前記課題提示手段で提示した課題からいずれかを入力する課題入力手段と、前記希望と対応づけて、当該希望を実現するための目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を示す実施事項情報を記憶する実施事項情報記憶手段の前記実施事項情報に基づいて、前記希望入力手段で入力した希望を実現するための目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を提示する実施事項提示手段と、前記実施事項提示手段で提示した実施事項からいずれかを入力する実施事項入力手段と、前記ケア対象者を識別するための識別情報を入力する識別情報入力手段と、前記識別情報入力手段で入力した識別情報、前記希望入力手段で入力した希望、前記課題入力手段で入力した課題及び前記実施事項入力手段で入力した実施事項を含むケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録するケア管理情報登録手段と、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記識別情報、前記希望、前記課題及び前記実施事項を提示するケア管理情報提示手段とを備える。

〔発明１５〕 さらに、発明１５のケア支援システムは、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムであって、前記ケア対象者又はその家族の希望を実現するための目標を入力する目標入力手段と、前記目標と対応づけて、当該目標を達成する上での１又は複数の課題を示す課題情報を記憶する課題情報記憶手段の前記課題情報に基づいて、前記目標入力手段で入力した目標を達成する上での１又は複数の課題を提示する課題提示手段と、前記課題提示手段で提示した課題からいずれかを入力する課題入力手段と、前記目標と対応づけて、当該目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を示す実施事項情報を記憶する実施事項情報記憶手段の前記実施事項情報に基づいて、前記目標入力手段で入力した目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を提示する実施事項提示手段と、前記実施事項提示手段で提示した実施事項からいずれかを入力する実施事項入力手段と、前記ケア対象者を識別するための識別情報を入力する識別情報入力手段と、前記識別情報入力手段で入力した識別情報、前記目標入力手段で入力した目標、前記課題入力手段で入力した課題及び前記実施事項入力手段で入力した実施事項を含むケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録するケア管理情報登録手段と、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記識別情報、前記目標、前記課題及び前記実施事項を提示するケア管理情報提示手段とを備える。

〔発明１６〕 一方、上記目的を達成するために、発明１６のケア支援情報登録システムは、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムに用いられる情報を登録するケア支援情報登録システムであって、前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標及び当該目標を達成する上での課題が対応づけられたケア管理情報を取得するケア管理情報取得手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記希望を抽出する希望抽出手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記目標を抽出する目標抽出手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記課題を抽出する課題抽出手段と、前記希望抽出手段で抽出した希望と対応づけて、前記目標抽出手段で抽出した目標を示す目標情報を目標情報記憶手段に登録する目標情報登録手段と、前記目標抽出手段で抽出した目標と対応づけて、前記課題抽出手段で抽出した課題を示す課題情報を課題情報記憶手段に登録する課題情報登録手段とを備える。

〔発明１７〕 さらに、発明１７のケア支援情報登録システムは、発明１６のケア支援情報登録システムにおいて、前記ケア管理情報は、前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標、当該目標を達成する上での課題及び当該目標を達成するために必要な実施事項が対応づけられたものであり、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記実施事項を抽出する実施事項抽出手段と、前記目標抽出手段で抽出した目標と対応づけて、前記実施事項抽出手段で抽出した実施事項を示す実施事項情報を実施事項情報記憶手段に登録する実施事項情報登録手段とを備える。

〔発明１８〕 さらに、発明１８のケア支援情報登録システムは、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムに用いられる情報を登録するケア支援情報登録システムであって、前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標及び当該目標を達成するために必要な実施事項が対応づけられたケア管理情報を取得するケア管理情報取得手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記希望を抽出する希望抽出手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記目標を抽出する目標抽出手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記実施事項を抽出する実施事項抽出手段と、前記希望抽出手段で抽出した希望と対応づけて、前記目標抽出手段で抽出した目標を示す目標情報を目標情報記憶手段に登録する目標情報登録手段と、前記目標抽出手段で抽出した目標と対応づけて、前記実施事項抽出手段で抽出した実施事項を示す実施事項情報を実施事項情報記憶手段に登録する実施事項情報登録手段とを備える。

〔発明１９〕 さらに、発明１９のケア支援情報登録システムは、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムに用いられる情報を登録するケア支援情報登録システムであって、前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標を達成する上での課題及び当該希望を実現するための目標を達成するために必要な実施事項が対応づけられたケア管理情報を取得するケア管理情報取得手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記希望を抽出する希望抽出手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記課題を抽出する課題抽出手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記実施事項を抽出する実施事項抽出手段と、前記希望抽出手段で抽出した希望と対応づけて、前記課題抽出手段で抽出した課題を示す課題情報を課題情報記憶手段に登録する課題情報登録手段と、前記希望抽出手段で抽出した希望と対応づけて、前記実施事項抽出手段で抽出した実施事項を示す実施事項情報を実施事項情報記憶手段に登録する実施事項情報登録手段とを備える。

〔発明２０〕 さらに、発明２０のケア支援情報登録システムは、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムに用いられる情報を登録するケア支援情報登録システムであって、前記ケア対象者又はその家族の希望を実現するための目標、当該目標を達成する上での課題及び当該目標を達成するために必要な実施事項が対応づけられたケア管理情報を取得するケア管理情報取得手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記目標を抽出する目標抽出手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記課題を抽出する課題抽出手段と、前記ケア管理情報取得手段で取得したケア管理情報から前記実施事項を抽出する実施事項抽出手段と、前記目標抽出手段で抽出した目標と対応づけて、前記課題抽出手段で抽出した課題を示す課題情報を課題情報記憶手段に登録する課題情報登録手段と、前記目標抽出手段で抽出した目標と対応づけて、前記実施事項抽出手段で抽出した実施事項を示す実施事項情報を実施事項情報記憶手段に登録する実施事項情報登録手段とを備える。

〔発明２１〕 一方、上記目的を達成するために、発明２１のケア支援方法は、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援方法であって、希望入力手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望を入力する希望入力ステップと、目標提示手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望と対応づけて、当該希望を実現するための１又は複数の目標を示す目標情報を記憶する目標情報記憶手段の前記目標情報に基づいて、前記希望入力ステップで入力した希望を実現するための１又は複数の目標を提示する目標提示ステップと、目標入力手段が、前記目標提示ステップで提示した目標からいずれかを入力する目標入力ステップと、実施事項提示手段が、前記目標情報に係る目標と対応づけて、当該目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を示す実施事項情報を記憶する実施事項情報記憶手段の前記実施事項情報に基づいて、前記目標入力ステップで入力した目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を提示する実施事項提示ステップと、実施事項入力手段が、前記実施事項提示ステップで提示した実施事項からいずれかを入力する実施事項入力ステップと、識別情報入力手段が、前記ケア対象者を識別するための識別情報を入力する識別情報入力ステップと、ケア管理情報登録手段が、前記識別情報入力ステップで入力した識別情報、前記希望入力ステップで入力した希望、前記目標入力ステップで入力した目標及び前記実施事項入力ステップで入力した実施事項を含むケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録するケア管理情報登録ステップと、ケア管理情報提示手段が、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記識別情報、前記希望、前記目標及び前記実施事項を提示するケア管理情報提示ステップとを含む。

〔発明２２〕 さらに、発明２２のケア支援方法は、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援方法であって、希望入力手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望を入力する希望入力ステップと、課題提示手段が、前記希望と対応づけて、当該希望を実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題を示す課題情報を記憶する課題情報記憶手段の前記課題情報に基づいて、前記希望入力ステップで入力した希望を実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題を提示する課題提示ステップと、課題入力手段が、前記課題提示ステップで提示した課題からいずれかを入力する課題入力ステップと、実施事項提示手段が、前記希望と対応づけて、当該希望を実現するための目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を示す実施事項情報を記憶する実施事項情報記憶手段の前記実施事項情報に基づいて、前記希望入力ステップで入力した希望を実現するための目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を提示する実施事項提示ステップと、実施事項入力手段が、前記実施事項提示ステップで提示した実施事項からいずれかを入力する実施事項入力ステップと、識別情報入力手段が、前記ケア対象者を識別するための識別情報を入力する識別情報入力ステップと、ケア管理情報登録手段が、前記識別情報入力ステップで入力した識別情報、前記希望入力ステップで入力した希望、前記課題入力ステップで入力した課題及び前記実施事項入力ステップで入力した実施事項を含むケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録するケア管理情報登録ステップと、ケア管理情報提示手段が、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記識別情報、前記希望、前記課題及び前記実施事項を提示するケア管理情報提示ステップとを含む。

〔発明２３〕 さらに、発明２３のケア支援方法は、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援方法であって、目標入力手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望を実現するための目標を入力する目標入力ステップと、課題提示手段が、前記目標と対応づけて、当該目標を達成する上での１又は複数の課題を示す課題情報を記憶する課題情報記憶手段の前記課題情報に基づいて、前記目標入力ステップで入力した目標を達成する上での１又は複数の課題を提示する課題提示ステップと、課題入力手段が、前記課題提示ステップで提示した課題からいずれかを入力する課題入力ステップと、実施事項提示手段が、前記目標と対応づけて、当該目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を示す実施事項情報を記憶する実施事項情報記憶手段の前記実施事項情報に基づいて、前記目標入力ステップで入力した目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を提示する実施事項提示ステップと、実施事項入力手段が、前記実施事項提示ステップで提示した実施事項からいずれかを入力する実施事項入力ステップと、識別情報入力手段が、前記ケア対象者を識別するための識別情報を入力する識別情報入力ステップと、ケア管理情報登録手段が、前記識別情報入力ステップで入力した識別情報、前記目標入力ステップで入力した目標、前記課題入力ステップで入力した課題及び前記実施事項入力ステップで入力した実施事項を含むケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録するケア管理情報登録ステップと、ケア管理情報提示手段が、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記識別情報、前記目標、前記課題及び前記実施事項を提示するケア管理情報提示ステップとを含む。

〔発明２４〕 一方、上記目的を達成するために、発明２４のケア支援情報登録方法は、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムに用いられる情報を登録するケア支援情報登録方法であって、ケア管理情報取得手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標及び当該目標を達成する上での課題が対応づけられたケア管理情報を取得するケア管理情報取得ステップと、希望抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記希望を抽出する希望抽出ステップと、目標抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記目標を抽出する目標抽出ステップと、課題抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記課題を抽出する課題抽出ステップと、目標情報登録手段が、前記希望抽出ステップで抽出した希望と対応づけて、前記目標抽出ステップで抽出した目標を示す目標情報を目標情報記憶手段に登録する目標情報登録ステップと、課題情報登録手段が、前記目標抽出ステップで抽出した目標と対応づけて、前記課題抽出ステップで抽出した課題を示す課題情報を課題情報記憶手段に登録する課題情報登録ステップとを含む。

〔発明２５〕 さらに、発明２５のケア支援情報登録方法は、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムに用いられる情報を登録するケア支援情報登録方法であって、ケア管理情報取得手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標及び当該目標を達成するために必要な実施事項が対応づけられたケア管理情報を取得するケア管理情報取得ステップと、希望抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記希望を抽出する希望抽出ステップと、目標抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記目標を抽出する目標抽出ステップと、実施事項抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記実施事項を抽出する実施事項抽出ステップと、目標情報登録手段が、前記希望抽出ステップで抽出した希望と対応づけて、前記目標抽出ステップで抽出した目標を示す目標情報を目標情報記憶手段に登録する目標情報登録ステップと、実施事項情報登録手段が、前記目標抽出ステップで抽出した目標と対応づけて、前記実施事項抽出ステップで抽出した実施事項を示す実施事項情報を実施事項情報記憶手段に登録する実施事項情報登録ステップとを含む。

〔発明２６〕 さらに、発明２６のケア支援情報登録方法は、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムに用いられる情報を登録するケア支援情報登録方法であって、ケア管理情報取得手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標を達成する上での課題及び当該希望を実現するための目標を達成するために必要な実施事項が対応づけられたケア管理情報を取得するケア管理情報取得ステップと、希望抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記希望を抽出する希望抽出ステップと、課題抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記課題を抽出する課題抽出ステップと、実施事項抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記実施事項を抽出する実施事項抽出ステップと、課題情報登録手段が、前記希望抽出ステップで抽出した希望と対応づけて、前記課題抽出ステップで抽出した課題を示す課題情報を課題情報記憶手段に登録する課題情報登録ステップと、実施事項情報登録手段が、前記希望抽出ステップで抽出した希望と対応づけて、前記実施事項抽出ステップで抽出した実施事項を示す実施事項情報を実施事項情報記憶手段に登録する実施事項情報登録ステップとを含む。

〔発明２７〕 さらに、発明２７のケア支援情報登録方法は、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムに用いられる情報を登録するケア支援情報登録方法であって、ケア管理情報取得手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望を実現するための目標、当該目標を達成する上での課題及び当該目標を達成するために必要な実施事項が対応づけられたケア管理情報を取得するケア管理情報取得ステップと、目標抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記目標を抽出する目標抽出ステップと、課題抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記課題を抽出する課題抽出ステップと、実施事項抽出手段が、前記ケア管理情報取得ステップで取得したケア管理情報から前記実施事項を抽出する実施事項抽出ステップと、課題情報登録手段が、前記目標抽出ステップで抽出した目標と対応づけて、前記課題抽出ステップで抽出した課題を示す課題情報を課題情報記憶手段に登録する課題情報登録ステップと、実施事項情報登録手段が、前記目標抽出ステップで抽出した目標と対応づけて、前記実施事項抽出ステップで抽出した実施事項を示す実施事項情報を実施事項情報記憶手段に登録する実施事項情報登録ステップとを含む。

以上説明したように、発明１のケア支援システム、又は発明２１のケア支援方法によれば、ケア実施者は、ケア対象者又はその家族の希望を実現するための１又は複数の目標が提示され、そのなかから目標を選択すればよく、さらに、選択した目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項が提示され、そのなかから実施事項を選択すればよいので、従来に比して、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者又はその家族の希望を実現するためのケアプランを作成することができる。また、ケア対象者ごとに、識別情報、希望、目標及び実施事項を把握することができるので、ケア対象者又はその家族の希望を実現するためのケアを実施することができる。

さらに、発明２のケア支援システムによれば、ケア対象者ごとに、識別情報、希望、目標、課題及び実施事項を把握することができるので、ケア対象者又はその家族の希望を実現するためのケアを実施することができる。

さらに、発明３のケア支援システムによれば、ケア対象者ごとに、識別情報、希望、目標、実施事項、達成度及び実現度を把握することができるので、ケア対象者又はその家族の希望を実現するためのケアをさらに的確に実施することができる。

さらに、発明４のケア支援システムによれば、ケア対象者ごとに、識別情報、希望、目標、実施事項、達成度、実現度、達成期限、更新内容、実現時期及び達成時期を把握することができるので、ケア対象者又はその家族の希望を実現するためのケアをさらに的確に実施することができる。

さらに、発明５のケア支援システムによれば、達成度又は実現度が所定以下である場合は達成難易度が所定以下の目標が提示されるので、ケア対象者又はその家族の希望の実現に近づくケアを実施することができる。

さらに、発明６のケア支援システムによれば、達成度又は実現度に応じた実施事項が提示されるので、ケア対象者又はその家族の希望の実現に近づくケアを実施することができる。

さらに、発明７のケア支援システムによれば、ケア対象者に対する過去のケア実績に応じてそのケア対象者に推奨される目標が提示されるので、ケア対象者又はその家族の希望の実現に効果的なケアプランを作成することができる。

さらに、発明８のケア支援システムによれば、第１ケア対象者と同一の又は所定関係を有する属性のケア対象者に対する過去のケア実績に応じて第１ケア対象者に推奨される目標が提示されるので、第１ケア対象者又はその家族の希望の実現に効果的なケアプランを作成することができる。

さらに、発明９のケア支援システムによれば、第１ケア実施者と同一の又は所定関係を有する属性のケア実施者が行った過去のケア実績に応じて、第１ケア実施者がケアするケア対象者に推奨される目標が提示されるので、ケア対象者又はその家族の希望の実現に効果的なケアプランを作成することができる。

さらに、発明１０のケア支援システムによれば、達成度と実現度との差分又はそのランクが所定以下である場合は、ケア対象者に推奨される目標が提示されるので、ケア対象者又はその家族の希望の実現に近づくケアを実施することができる。

さらに、発明１１のケア支援システムによれば、達成度と実現度との差分又はそのランクが所定以上である場合は、ケア対象者に推奨される目標が提示されるので、ケア対象者又はその家族の希望の実現に近づくケアを実施することができる。

さらに、発明１２のケア支援システムによれば、達成度と実現度との差分又はそのランクが所定以上である場合は、前回の入力とは達成難易度が異なる目標が提示されるので、ケア対象者又はその家族の希望の実現に近づくケアを実施することができる。

さらに、発明１３のケア支援システムによれば、過去の実績と入力情報から目標が達成できるかどうかが判定されるので、ケア対象者又はその家族の希望の実現可能性が低いケアプランが作成されることを防止することができる。

さらに、発明１４のケア支援システム、又は発明２２のケア支援方法によれば、ケア実施者は、ケア対象者又はその家族の希望を実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題が提示され、そのなかから課題を選択すればよく、さらに、ケア対象者又はその家族の希望を実現するための目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項が提示され、そのなかから実施事項を選択すればよいので、従来に比して、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者又はその家族の希望を実現するためのケアプランを作成することができる。また、ケア対象者ごとに、識別情報、希望、課題及び実施事項を把握することができるので、ケア対象者又はその家族の希望を実現するためのケアを実施することができる。

さらに、発明１５のケア支援システム、又は発明２３のケア支援方法によれば、ケア実施者は、ケア対象者又はその家族の希望を実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題が提示され、そのなかから課題を選択すればよく、さらに、ケア対象者又はその家族の希望を実現するための目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項が提示され、そのなかから実施事項を選択すればよいので、従来に比して、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者又はその家族の希望を実現するためのケアプランを作成することができる。また、ケア対象者ごとに、識別情報、目標、課題及び実施事項を把握することができるので、ケア対象者又はその家族の希望を実現するためのケアを実施することができる。

一方、発明１６のケア支援情報登録システム、又は発明２４のケア支援情報登録方法によれば、希望と対応づけられた目標情報及び目標と対応づけられた課題情報を得ることができる。これら情報は、例えば、特願２０１９−９４４８４号のケア支援システムで用いることができる。

さらに、発明１７のケア支援情報登録システムによれば、希望と対応づけられた目標情報、目標と対応づけられた課題情報及び目標と対応づけられた実施事項情報を得ることができる。これら情報は、例えば、発明２のケア支援システムで用いることができる。

さらに、発明１８のケア支援情報登録システム、又は発明２５のケア支援情報登録方法によれば、希望と対応づけられた目標情報及び目標と対応づけられた実施事項情報を得ることができる。これら情報は、例えば、発明１のケア支援システムで用いることができる。

さらに、発明１９のケア支援情報登録システム、又は発明２６のケア支援情報登録方法によれば、希望と対応づけられた課題情報及び希望と対応づけられた実施事項情報を得ることができる。これら情報は、例えば、発明１４のケア支援システムで用いることができる。

さらに、発明２０のケア支援情報登録システム、又は発明２７のケア支援情報登録方法によれば、目標と対応づけられた課題情報及び目標と対応づけられた実施事項情報を得ることができる。これら情報は、例えば、発明１５のケア支援システムで用いることができる。

ケア支援装置１００のハードウェア構成を示す図である。 各テーブル４００〜４６０のデータの結合関係を示す概念図である。 希望情報テーブル４００のデータ構造を示す図である。 目標情報テーブル４２０のデータ構造を示す図である。 課題情報テーブル４４０のデータ構造を示す図である。 実施事項情報テーブル４６０のデータ構造を示す図である。 ケア支援処理を示すフローチャートである。 複数の候補から希望を入力する場合のケア管理表を示す画面である。 複数の候補から目標を入力する場合のケア管理表を示す画面である。 複数の候補から課題を入力する場合のケア管理表を示す画面である。 複数の候補から実施事項を入力する場合のケア管理表を示す画面である。 ケア支援情報登録処理を示すフローチャートである。 各テーブル４２０、４４０、４６０のデータの結合関係を示す概念図である。 各テーブル４００、４２０、４６０のデータの結合関係を示す概念図である。 各テーブル４００、４４０、４６０のデータの結合関係を示す概念図である。 各テーブル４００、４２０、４４０のデータの結合関係を示す概念図である。

〔第１の実施の形態〕
以下、本発明の第１の実施の形態を説明する。図１乃至図１１は、本実施の形態を示す図である。

まず、本実施の形態の構成を説明する。
図１は、ケア支援装置１００のハードウェア構成を示す図である。

ケア支援装置１００は、図１に示すように、制御プログラムに基づいて演算及びシステム全体を制御するＣＰＵ（Central Processing Unit）３０と、所定領域に予めＣＰＵ３０の制御プログラム等を格納しているＲＯＭ（Read Only Memory）３２と、ＲＯＭ３２等から読み出したデータやＣＰＵ３０の演算過程で必要な演算結果を格納するためのＲＡＭ（Random Access Memory）３４と、外部装置に対してデータの入出力を媒介するＩ／Ｆ（InterFace）３８とで構成されており、これらは、データを転送するための信号線であるバス３９で相互に且つデータ授受可能に接続されている。

Ｉ／Ｆ３８には、外部装置として、ヒューマンインターフェースとしてデータの入力が可能なキーボードやマウス等からなる入力装置４０と、データやテーブル等をファイルとして格納する記憶装置４２と、画像信号に基づいて画面を表示する表示装置４４とが接続されている。

次に、記憶装置４２のデータ構造を説明する。
図２は、各テーブル４００〜４６０のデータの結合関係を示す概念図である。

経験豊富なケア実施者を中心にケア実施者は、（１）ケア対象者の希望の候補、（２）希望を実現するための目標の候補、（３）目標を達成する上での課題（問題点や改善すべき点）の候補、（４）目標を達成するために必要な実施事項（ケア実施者がケア対象者に対し実施する事項）の候補を予めリストアップする。

１つの希望に対しては、図２に示すように、これを実現するための１又は複数の目標を設定することができる。図２の例では、希望１に対し目標１−１、目標１−２その他の目標が設定され、希望２に対し目標２−１、目標２−２その他の目標が設定されている。希望ごとに設定すべき目標が対応するので、目標１−１、１−２、２−１、２−２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。

次に、１つの目標に対しては、これを達成する上での１又は複数の課題を設定することができる。図２の例では、目標１−１に対し課題１−１−１、課題１−１−２その他の課題が設定され、目標１−２に対し課題１−２−１、課題１−２−２その他の課題が設定され、目標２−１に対し課題２−１−１、課題２−１−２その他の課題が設定され、目標２−２に対し課題２−２−１、課題２−２−２その他の課題が設定されている。目標ごとに設定すべき課題が対応するので、課題１−１−１、１−１−２、１−２−１、１−２−２、２−１−１、２−１−２、２−２−１、２−２−２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。

次に、１つの課題に対しては、これを解決するために必要な１又は複数の実施事項を設定することができる。図２の例では、課題１−１−１に対し実施事項１−１−１−１、実施事項１−１−１−２その他の実施事項が設定され、課題１−１−２に対し実施事項１−１−２−１、実施事項１−１−２−２その他の実施事項が設定され、課題１−２−１に対し実施事項１−２−１−１、実施事項１−２−１−２その他の実施事項が設定され、課題１−２−２に対し実施事項１−２−２−１、実施事項１−２−２−２その他の実施事項が設定されている。また、課題２−１−１に対し実施事項２−１−１−１、実施事項２−１−１−２その他の実施事項が設定され、課題２−１−２に対し実施事項２−１−２−１、実施事項２−１−２−２その他の実施事項が設定され、課題２−２−１に対し実施事項２−２−１−１、実施事項２−２−１−２その他の実施事項が設定され、課題２−２−２に対し実施事項２−２−２−１、実施事項２−２−２−２その他の実施事項が設定されている。課題ごとに設定すべき実施事項が対応するので、実施事項１−１−１−１、１−１−１−２、１−１−２−１、１−１−２−２、１−２−１−１、１−２−１−２、１−２−２−１、１−２−２−２、２−１−１−１、２−１−１−２、２−１−２−１、２−１−２−２、２−２−１−１、２−２−１−２、２−２−２−１、２−２−２−２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。

このデータ構造は、希望情報テーブル４００、目標情報テーブル４２０、課題情報テーブル４４０及び実施事項情報テーブル４６０で実現している。

図３は、希望情報テーブル４００のデータ構造を示す図である。
記憶装置４２は、図３に示すように、希望情報テーブル４００を記憶している。

希望情報テーブル４００には、希望ごとに１つのレコードが登録されている。各レコードは、希望を識別するための希望ＩＤを登録するフィールド４０２と、希望（テキスト）を登録するフィールド４０４とを含んで構成されている。図３の例では、第１行目のレコードには、希望ＩＤとして「001」が、希望として「家に帰りたい」がそれぞれ登録されている。これは、希望ＩＤ「001」により識別される希望が「家に帰りたい」であることを示している。

図４は、目標情報テーブル４２０のデータ構造を示す図である。
記憶装置４２は、図４に示すように、目標情報テーブル４２０を記憶している。

目標情報テーブル４２０には、目標ごとに１つのレコードが登録されている。各レコードは、目標を識別するための目標ＩＤを登録するフィールド４２２と、その目標の達成で実現しようとする希望の希望ＩＤを登録するフィールド４２４と、目標（テキスト）を登録するフィールド４２６とを含んで構成されている。図４の例では、第１行目のレコードには、目標ＩＤとして「001」が、希望ＩＤとして「001」が、目標として「生活リハビリをする」がそれぞれ登録されている。これは、目標ＩＤ「001」により識別される目標が「生活リハビリをする」であり、希望ＩＤ「001」の希望「家に帰りたい」を実現するための目標として設定されていることを示している。

図５は、課題情報テーブル４４０のデータ構造を示す図である。
記憶装置４２は、図５に示すように、課題情報テーブル４４０を記憶している。

課題情報テーブル４４０には、課題ごとに１つのレコードが登録されている。各レコードは、課題を識別するための課題ＩＤを登録するフィールド４４２と、その課題の解決で達成しようとする目標の目標ＩＤを登録するフィールド４４４と、課題（テキスト）を登録するフィールド４４６とを含んで構成されている。図５の例では、第１行目のレコードには、課題ＩＤとして「001」が、目標ＩＤとして「001」が、課題として「水分量が足りない」がそれぞれ登録されている。これは、課題ＩＤ「001」により識別される課題が「水分量が足りない」であり、目標ＩＤ「001」の目標「生活リハビリをする」を達成する上での課題として設定されていることを示している。

図６は、実施事項情報テーブル４６０のデータ構造を示す図である。
記憶装置４２は、図６に示すように、実施事項情報テーブル４６０を記憶している。

実施事項情報テーブル４６０には、実施事項ごとに１つのレコードが登録されている。各レコードは、実施事項を識別するための実施事項ＩＤを登録するフィールド４６２と、その実施事項で解決しようとする課題の課題ＩＤを登録するフィールド４６４と、実施事項（テキスト）を登録するフィールド４６６とを含んで構成されている。図６の例では、第１行目のレコードには、実施事項ＩＤとして「001」が、課題ＩＤとして「001」が、実施事項として「定期的な受診」がそれぞれ登録されている。これは、実施事項ＩＤ「001」により識別される実施事項が「定期的な受診」であり、課題ＩＤ「001」の課題「水分量が足りない」を解決するために必要な実施事項として設定されていることを示している。なお、課題は目標と対応づけられているので、実施事項は、目標又は希望とも間接的に対応づけられている。

次に、本実施の形態の動作を説明する。
ＣＰＵ３０は、ＭＰＵ（Micro-Processing Unit）等からなり、ＲＯＭ３２の所定領域に格納されている所定のプログラムを起動させ、そのプログラムに従って、図７のフローチャートに示すケア支援処理を実行する。

図７は、ケア支援処理を示すフローチャートである。
ケア支援処理は、ケア実施者等のユーザからの要求に応じて起動される処理であって、ＣＰＵ３０において実行されると、図７に示すように、まず、ステップＳ１００に移行する。

ステップＳ１００では、ケア対象者の氏名の入力が要求されると、ケア対象者の氏名が入力装置４０から入力される。

図８は、複数の候補から希望を入力する場合のケア管理表を示す画面である。
次いで、ステップＳ１０２に移行して、ケア対象者の希望の入力が要求されると、希望情報テーブル４００から１又は複数の希望が読み出され、図８に示すように、ケア対象者の希望の候補が表示装置４４に表示される。ここで、ケア実施者は、表示された候補からいずれかを選択する。図８の例では、希望の候補として「家に帰りたい」「家での生活を続けたい」「歩けるようになりたい」が表示され、ケア実施者は、このうち例えば「家に帰りたい」を選択するものとする。希望が選択されると、ステップＳ１０４に移行して、選択された希望が入力装置４０から入力される。

次いで、ステップＳ１０６に移行して、ケア対象者の家族の希望の入力が要求されると、ケア対象者の家族の希望が入力装置４０から入力される。

図９は、複数の候補から目標を入力する場合のケア管理表を示す画面である。
次いで、ステップＳ１０８に移行して、目標の入力が要求されると、ステップＳ１０４で入力された希望の希望ＩＤに対応する１又は複数の目標が目標情報テーブル４２０から読み出され、図９に示すように、希望を実現するための目標の候補が表示装置４４に表示される。ここで、ケア実施者は、表示された候補からいずれかを選択する。図９の例では、目標の候補として「生活リハビリをする」「施設で不安なく過ごす」「家族の介護負担を軽減させる」「トイレに行けるようになる」が表示され、ケア実施者は、このうち例えば「生活リハビリをする」を選択するものとする。目標が選択されると、ステップＳ１１０に移行して、選択された目標が入力装置４０から入力される。

図１０は、複数の候補から課題を入力する場合のケア管理表を示す画面である。
次いで、ステップＳ１１２に移行して、課題の入力が要求されると、ステップＳ１１０で入力された目標の目標ＩＤに対応する１又は複数の課題が課題情報テーブル４４０から読み出され、図１０に示すように、目標を達成する上での課題の候補が表示装置４４に表示される。ここで、ケア実施者は、表示された候補からいずれかを選択する。図１０の例では、課題の候補として「水分量が足りない」「食事摂取量が少ない」「排便コントロールができていない」が表示され、ケア実施者は、このうち例えば「水分量が足りない」を選択するものとする。課題が選択されると、ステップＳ１１４に移行して、選択された課題が入力装置４０から入力される。

図１１は、複数の候補から実施事項を入力する場合のケア管理表を示す画面である。
次いで、ステップＳ１１６に移行して、実施事項の入力が要求されると、ステップＳ１１４で入力された課題の課題ＩＤに対応する１又は複数の実施事項が実施事項情報テーブル４６０から読み出され、図１１に示すように、課題を解決するために必要な実施事項の候補が表示装置４４に表示される。ここで、ケア実施者は、表示された候補からいずれかを選択する。図１１の例では、実施事項の候補として「定期的な受診」「服薬管理」「病状に合わせた食事の提供」が表示され、ケア実施者は、このうち例えば「定期的な受診」を選択するものとする。実施事項が選択されると、ステップＳ１１８に移行して、選択された実施事項が入力装置４０から入力される。

次いで、ステップＳ１２０に移行して、達成期限の入力が要求されると、目標を達成する達成期限が入力装置４０から入力される。

次いで、ステップＳ１２２に移行して、更新内容の入力が要求されると、前回の入力に対する更新内容が入力装置４０から入力される。

次いで、ステップＳ１２４に移行して、達成率の入力が要求されると、目標の達成率（パーセンテージ）が入力装置４０から入力される。

次いで、ステップＳ１２６に移行して、実現率の入力が要求されると、希望の実現率（パーセンテージ）が入力装置４０から入力される。実現率は、ケア対象者又は家族からの回答に基づいて入力する。

次いで、ステップＳ１２８に移行して、希望実現履歴の入力が要求されると、希望が実現した日付けを含む希望実現履歴が入力装置４０から入力される。希望実現履歴は、ケア対象者又は家族からの回答に基づいて入力する。

次いで、ステップＳ１３０に移行して、目標達成履歴の入力が要求されると、目標が達成した日付けを含む目標達成履歴が入力装置４０から入力される。

次いで、ステップＳ１３２に移行して、ステップＳ１００、Ｓ１０４、Ｓ１０６、Ｓ１１０、Ｓ１１４、Ｓ１１８、Ｓ１２０〜Ｓ１３０で入力された氏名、ケア対象者の希望、家族の希望、目標、課題、実施事項、達成期限、更新内容、達成率、実現率、希望実現履歴及び目標達成履歴を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録する。ケア管理情報はケア対象者ごとに登録される。

そして、ステップＳ１３４に移行して、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに、氏名、ケア対象者の希望、家族の希望、目標、課題、実施事項、達成期限、更新内容、達成率、実現率、希望実現履歴及び目標達成履歴が表示装置４４に表示される。例えば、図８乃至図１１のケア管理表の各項目欄に、ケア管理情報の対応する各事項が表示される。

次に、本実施の形態の効果を説明する。
本実施の形態では、ケア対象者の希望を入力し、目標情報テーブル４２０に基づいて、入力した希望を実現するための目標の候補を表示し、表示した目標からいずれかを入力し、課題情報テーブル４４０に基づいて、入力した目標を達成する上での１又は複数の課題を表示し、表示した課題からいずれかを入力し、ケア対象者の氏名、入力した希望、目標及び課題を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録し、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標及び課題を表示する。

これにより、ケア実施者は、ケア対象者の希望を実現するための１又は複数の目標が表示され、そのなかから目標を選択すればよく、さらに、選択した目標を達成する上での１又は複数の課題が表示され、そのなかから課題を選択すればよいので、従来に比して、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランを作成することができる。また、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標及び課題を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアを実施することができる。

さらに、本実施の形態では、実施事項情報テーブル４６０に基づいて、入力した課題を解決するために必要な１又は複数の実施事項を表示し、表示した実施事項からいずれかを入力し、ケア対象者の氏名、入力した希望、目標、課題及び実施事項を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録し、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題及び実施事項を表示する。

これにより、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題及び実施事項を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアを実施することができる。

さらに、本実施の形態では、入力した目標の達成率を入力し、入力した希望の実現率を入力し、ケア対象者の氏名、入力した希望、目標、課題、実施事項、達成率及び実現率を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録し、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題、実施事項、達成率及び実現率を表示する。

これにより、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題、実施事項、達成率及び実現率を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアをさらに的確に実施することができる。

さらに、本実施の形態では、入力した目標を達成する達成期限を入力し、前回の入力に対する更新内容を入力し、入力した希望が実現した日付けを含む希望実現履歴を入力し、入力した目標が達成した日付けを含む目標達成履歴を入力し、ケア対象者の氏名、入力した希望、目標、課題、実施事項、達成率、実現率、達成期限、更新内容、希望実現履歴及び目標達成履歴を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録し、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題、実施事項、達成率、実現率、達成期限、更新内容、希望実現履歴及び目標達成履歴を表示する。

これにより、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題、実施事項、達成率、実現率、達成期限、更新内容、希望実現履歴及び目標達成履歴を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアをさらに的確に実施することができる。

本実施の形態において、記憶装置４２は、発明１若しくは２１の目標情報記憶手段、発明２の課題情報記憶手段、発明１若しくは２１の実施事項情報記憶手段、又は発明１乃至４若しくは２１のケア管理情報記憶手段に対応し、ステップＳ１００は、発明１乃至４若しくは２１の識別情報入力手段、又は発明２１の識別情報入力ステップに対応している。また、ステップＳ１０４は、発明１乃至４若しくは２１の希望入力手段、又は発明２１の希望入力ステップに対応し、ステップＳ１０８は、発明１若しくは２１の目標提示手段、又は発明２１の目標提示ステップに対応し、ステップＳ１１０は、発明１乃至４若しくは２１の目標入力手段、又は発明２１の目標入力ステップに対応している。

また、本実施の形態において、ステップＳ１１２は、発明２の課題提示手段に対応し、ステップＳ１１４は、発明２の課題入力手段に対応し、ステップＳ１１６は、発明１若しくは２１の実施事項提示手段、又は発明２１の実施事項提示ステップに対応している。また、ステップＳ１１８は、発明１乃至４若しくは２１の実施事項入力手段、又は発明２１の実施事項入力ステップに対応し、ステップＳ１２０は、発明４の達成期限入力手段に対応し、ステップＳ１２２は、発明４の更新内容入力手段に対応している。

また、本実施の形態において、ステップＳ１２４は、発明３又は４の達成度入力手段に対応し、ステップＳ１２６は、発明３又は４の実現度入力手段に対応し、ステップＳ１２８は、発明４の実現時期入力手段に対応し、ステップＳ１３０は、発明４の達成時期入力手段に対応している。また、ステップＳ１３２は、発明１乃至４若しくは２１のケア管理情報登録手段、又は発明２１のケア管理情報登録ステップに対応し、ステップＳ１３４は、発明１乃至４若しくは２１のケア管理情報提示手段、又は発明２１のケア管理情報提示ステップに対応している。

〔第２の実施の形態〕
次に、本発明の第２の実施の形態を説明する。図１２は、本実施の形態を示す図である。なお、以下、上記第１の実施の形態と異なる部分についてのみ説明し、重複する部分については同一の符号を付して説明を省略する。

本実施の形態は、希望、目標、課題及び実施事項が対応づけられたケア管理情報に基づいて、上記第１の実施の形態における各テーブル４００〜４６０に情報を登録する処理を示すものである。

まず、本実施の形態の構成を説明する。
記憶装置４２は、１又は複数のケア管理情報を記憶している。ケア管理情報は、（１）ケア対象者又はその家族の希望、（２）その希望を実現するための目標、（３）その目標を達成する上での課題及び（４）その課題を解決するために必要な実施事項が対応づけている。また、ケア管理情報は、上記第１の実施の形態に係るケア支援装置１００で希望等が入力され記録されたものであってもよいし、ケア実施者等により希望等が手入力され記録されたものであってもよいし、ケア実施者等により記入された書類についてＯＣＲ（Optical Character Recognition）等の文字認識処理を施して得られたものであってもよいし、ケア実施者等により記入された書類について画像化処理を施して得られたものであってもよい。

次に、本実施の形態の動作を説明する。
ＣＰＵ３０は、ＲＯＭ３２の所定領域に格納されている所定のプログラムを起動させ、そのプログラムに従って、図１２のフローチャートに示すケア支援情報登録処理を実行する。

図１２は、ケア支援情報登録処理を示すフローチャートである。
ケア支援情報登録処理は、ケア実施者等のユーザからの要求に応じて起動される処理であって、ＣＰＵ３０において実行されると、図１２に示すように、まず、ステップＳ２００に移行する。

ステップＳ２００では、ユーザにより指定されたケア管理情報を記憶装置４２から読み出し、ステップＳ２０２に移行する。

ステップＳ２０２では、ステップＳ２００で読み出したケア管理情報から希望を抽出する。ここで、ケア管理情報が画像情報である場合（テキスト化されてない場合）は、ＯＣＲ等の文字認識処理を施した上で希望を抽出する。以下、ステップＳ２０８、Ｓ２１４、Ｓ２２０において同様である。

次いで、ステップＳ２０４に移行して、ステップＳ２０２で抽出した希望と同一の希望が希望情報テーブル４００に登録されているか否かを判定し、同一の希望が登録されていないと判定した場合(NO)は、ステップＳ２０６に移行して、新たな希望ＩＤを発行し、発行した希望ＩＤと対応づけて、ステップＳ２０４で抽出した希望を希望情報テーブル４００に登録し、ステップＳ２０８に移行する。

ステップＳ２０８では、ステップＳ２００で読み出したケア管理情報から目標を抽出し、ステップＳ２１０に移行して、ステップＳ２０２で抽出した希望と同一の希望が希望情報テーブル４００に登録され、且つ、ステップＳ２０８で抽出した目標と同一の目標が目標情報テーブル４２０に登録されているか否かを判定する。その結果、同一の希望及び目標が登録されていないと判定した場合(NO)は、ステップＳ２１２に移行して、新たな目標ＩＤを発行し、発行した目標ＩＤ及び発行又は取得した希望ＩＤと対応づけて、ステップＳ２０８で抽出した目標を目標情報テーブル４２０に登録し、ステップＳ２１４に移行する。

ステップＳ２１４では、ステップＳ２００で読み出したケア管理情報から課題を抽出し、ステップＳ２１６に移行して、ステップＳ２０２で抽出した希望と同一の希望が希望情報テーブル４００に登録され、且つ、ステップＳ２０８で抽出した目標と同一の目標が目標情報テーブル４２０に登録され、且つ、ステップＳ２１４で抽出した課題と同一の課題が課題情報テーブル４４０に登録されているか否かを判定する。その結果、同一の希望、目標及び課題が登録されていないと判定した場合(NO)は、ステップＳ２１８に移行して、新たな課題ＩＤを発行し、発行した課題ＩＤ及び発行又は取得した目標ＩＤと対応づけて、ステップＳ２１４で抽出した課題を課題情報テーブル４４０に登録し、ステップＳ２２０に移行する。

ステップＳ２２０では、ステップＳ２００で読み出したケア管理情報から実施事項を抽出し、ステップＳ２２２に移行して、ステップＳ２０２で抽出した希望と同一の希望が希望情報テーブル４００に登録され、且つ、ステップＳ２０８で抽出した目標と同一の目標が目標情報テーブル４２０に登録され、且つ、ステップＳ２１４で抽出した課題と同一の課題が課題情報テーブル４４０に登録され、且つ、ステップＳ２２０で抽出した実施事項と同一の実施事項が実施事項情報テーブル４６０に登録されているか否かを判定する。その結果、同一の希望、目標、課題及び実施事項が登録されていないと判定した場合(NO)は、ステップＳ２２４に移行して、新たな実施事項ＩＤを発行し、発行した実施事項ＩＤ及び発行又は取得した課題ＩＤと対応づけて、ステップＳ２２０で抽出した実施事項を実施事項情報テーブル４６０に登録し、一連の処理を終了する。

一方、ステップＳ２０４で、同一の希望が登録されていると判定した場合(YES)は、ステップＳ２２６に移行して、ステップＳ２０２で抽出した希望に対応する希望ＩＤを希望情報テーブル４００から取得し、ステップＳ２０８に移行する。

一方、ステップＳ２１０で、同一の希望及び目標が登録されていると判定した場合(YES)は、ステップＳ２２８に移行して、発行又は取得した希望ＩＤに対応し、且つ、ステップＳ２０８で抽出した目標に対応する目標ＩＤを目標情報テーブル４２０から取得し、ステップＳ２１４に移行する。

一方、ステップＳ２１６で、同一の希望、目標及び課題が登録されていると判定した場合(YES)は、ステップＳ２３０に移行して、発行又は取得した希望ＩＤ及び目標ＩＤに対応し、且つ、ステップＳ２１４で抽出した課題に対応する課題ＩＤを課題情報テーブル４４０から取得し、ステップＳ２２０に移行する。

一方、ステップＳ２２２で、同一の希望、目標、課題及び実施事項が登録されていると判定した場合(YES)は、一連の処理を終了する。

次に、本実施の形態の効果を説明する。
本実施の形態では、ケア管理情報から希望、目標、課題及び実施事項を抽出し、抽出した希望と対応づけて、抽出した目標を目標情報テーブル４２０に登録し、抽出した目標と対応づけて、抽出した課題を課題情報テーブル４４０に登録し、抽出した課題と対応づけて、抽出した実施事項を実施事項情報テーブル４６０に登録する。

これにより、希望と対応づけられた目標、目標と対応づけられた課題及び課題と対応づけられた実施事項を得ることができる。

本実施の形態において、記憶装置４２は、発明１６、１８、２４若しくは２５の目標情報記憶手段、発明１６若しくは２４の課題情報記憶手段、又は発明１７、１８若しくは２５の実施事項情報記憶手段に対応し、ステップＳ２００は、発明１６乃至１８、２４若しくは２５のケア管理情報取得手段、又は発明２４若しくは２５のケア管理情報取得ステップに対応している。また、ステップＳ２０２は、発明１６、１８、２４若しくは２５の希望抽出手段、又は発明２４若しくは２５の希望抽出ステップに対応し、ステップＳ２０８は、発明１６乃至１８、２４若しくは２５の目標抽出手段、又は発明２４若しくは２５の目標抽出ステップに対応している。

また、本実施の形態において、ステップＳ２１２は、発明１６、１８、２４若しくは２５の目標情報登録手段、又は発明２４若しくは２５の目標情報登録ステップに対応し、ステップＳ２１４は、発明１６若しくは２４の課題抽出手段、又は発明２４の課題抽出ステップに対応している。また、ステップＳ２１８は、発明１６若しくは２４の課題情報登録手段、又は発明２４の課題情報登録ステップに対応し、ステップＳ２２０は、発明１７、１８若しくは２５の実施事項抽出手段、又は発明２５の実施事項抽出ステップに対応している。

また、本実施の形態において、ステップＳ２２４は、発明１７、１８若しくは２５の実施事項情報登録手段、又は発明２５の実施事項情報登録ステップに対応している。

〔変形例〕
なお、上記第１及び第２の実施の形態の変形例として、次の構成を採用することができる。

〔構成１〕 この構成は、達成率又は実現率に応じて目標の候補を絞り込む構成である。目標情報テーブル４２０には、ケア対象者の希望と対応づけて、その希望を実現するための１又は複数の目標及びその達成難易度を登録する。図４の例では、目標情報テーブル４２０は、さらに、目標の達成難易度を登録するフィールドを含む。そして、ステップＳ１０８では、ケア対象者ＡについてステップＳ１２４で前回入力した達成率又はステップＳ１２６で前回入力した実現率が所定値以下である場合は、目標情報テーブル４２０に基づいて、ケア対象者ＡについてステップＳ１０４で入力した希望を実現するための１又は複数の目標のうち達成難易度が所定以下の目標を表示装置４４に表示する。

これにより、達成率又は実現率が所定以下である場合は達成難易度が所定以下の目標が表示されるので、ケア対象者の希望の実現に近づくケアを実施することができる。

なお、構成１は、課題又は実施事項を推奨する場合にも同様に適用することができる。
〔構成２〕 この構成は、達成率又は実現率に応じて実施事項を推奨する構成である。記憶装置４２は、達成率又は実現率と対応づけて実施事項を登録する実施事項情報テーブルを記憶する。実施事項としては、例えば、「入浴動作を見守る」「浴槽への移行を介助する」「浴槽内で身体を支える」等である。そして、実施事項情報テーブルに基づいて、ステップＳ１２４で入力した達成率又はステップＳ１２６で入力した実現率に応じた実施事項を表示装置４４に表示する。実施事項は、例えば、更新内容に含めて記録することができる。

これにより、達成率又は実現率に応じた実施事項が表示されるので、ケア対象者の希望の実現に近づくケアを実施することができる。

〔構成３〕 この構成は、ケア対象者に対する過去のケア実績に基づいて目標を推奨する構成である。記憶装置４２は、ケア対象者に対して行ったケアの実績を登録するケア実績情報テーブルを記憶する。図４の例では、目標情報テーブル４２０は、さらに、ケア実績又はその識別情報を登録するフィールドを含む。そして、ケア対象者Ａのケア実績をケア実績情報テーブルから読み出し、ケア対象者ＡについてステップＳ１０４で入力した希望及び読み出したケア実績に対応する１又は複数の目標を目標情報テーブル４２０から読み出し、ケア対象者Ａについて推奨される目標として、読み出した目標を表示装置４４に表示する。例えば、過去に実施事項Ｘを実施したケア対象者Ａに対し次の目標として目標Ｙが推奨される場合は、ケア実績情報テーブルにケア実績として実施事項Ｘを登録し、目標情報テーブル４２０の目標Ｙを実施事項Ｘと対応づけて登録する。

これにより、ケア対象者に対する過去のケア実績に応じてそのケア対象者に推奨される目標が表示されるので、ケア対象者の希望の実現に効果的なケアプランを作成することができる。

なお、構成３は、課題又は実施事項を推奨する場合にも同様に適用することができる。
〔構成４〕 この構成は、他のケア対象者に対する過去のケア実績に基づいて目標を推奨する構成である。記憶装置４２は、ケア対象者の属性と対応づけて、ケア対象者に対して行ったケアの実績を登録するケア実績情報テーブルを記憶する。図４の例では、目標情報テーブル４２０は、さらに、ケア実績又はその識別情報を登録するフィールドを含む。そして、ケア対象者Ａと同一の又は所定関係を有する属性に対応するケア実績をケア実績情報テーブルから読み出し、ケア対象者ＡについてステップＳ１０４で入力した希望及び読み出したケア実績に対応する１又は複数の目標を目標情報テーブル４２０から読み出し、ケア対象者Ａについて推奨される目標として、読み出した目標を表示装置４４に表示する。例えば、過去に実施事項Ｘを実施したケア対象者Ａと同一の又は所定関係を有する属性のケア対象者Ｂに対し次の目標として目標Ｙが推奨される場合は、ケア実績情報テーブルにケア実績として実施事項Ｘを登録し、目標情報テーブル４２０の目標Ｙを実施事項Ｘと対応づけて登録する。

これにより、ケア対象者Ａと同一の又は所定関係を有する属性のケア対象者Ｂに対する過去のケア実績に応じてケア対象者Ａに推奨される目標が表示されるので、ケア対象者Ａの希望の実現に効果的なケアプランを作成することができる。

なお、構成４は、課題又は実施事項を推奨する場合にも同様に適用することができる。
〔構成５〕 この構成は、他のケア実施者が行った過去のケア実績に基づいて目標を推奨する構成である。記憶装置４２は、ケア実施者の属性と対応づけて、ケア実施者がケア対象者に対して行ったケアの実績を登録するケア実績情報テーブルを記憶する。図４の例では、目標情報テーブル４２０は、さらに、ケア実績又はその識別情報を登録するフィールドを含む。そして、ケア実施者Ａと同一の又は所定関係を有する属性に対応するケア実績をケア実績情報テーブルから読み出し、ケア実施者Ａがケアするケア対象者についてステップＳ１０４で入力した希望及び読み出したケア実績に対応する１又は複数の目標を目標情報テーブル４２０から読み出し、ケア実施者Ａについて推奨される目標として、読み出した目標を表示装置４４に表示する。例えば、過去に実施事項Ｘを実施したケア実施者Ａと同一の又は所定関係を有する属性のケア実施者Ｂに対し次の目標として目標Ｙが推奨される場合は、ケア実績情報テーブルにケア実績として実施事項Ｘを登録し、目標情報テーブル４２０の目標Ｙを実施事項Ｘと対応づけて登録する。

これにより、ケア実施者Ａと同一の又は所定関係を有する属性のケア実施者Ｂが行った過去のケア実績に応じて、ケア実施者Ａがケアするケア対象者に推奨される目標が表示されるので、ケア対象者の希望の実現に効果的なケアプランを作成することができる。

なお、構成５は、課題又は実施事項を推奨する場合にも同様に適用することができる。
〔構成６〕 この構成は、達成率と実現率との差分に応じて目標を推奨する構成である。ケア対象者ＡについてステップＳ１２４で入力した達成率とステップＳ１２６で入力した実現率との差分又はその差分のランクが所定以下又は所定以上である場合は、目標情報テーブル４２０に基づいて、ケア対象者ＡについてステップＳ１０４で入力した希望を実現するための１又は複数の目標のうちケア対象者Ａについて推奨される目標を表示装置４４に表示する。例えば、目標情報テーブル４２０には、達成率と実現率との差分又はその差分のランクと対応づけて、ケア対象者の希望を実現するための１又は複数の目標を登録する。そして、ケア対象者ＡについてステップＳ１２４で入力した達成率とステップＳ１２６で入力した実現率との差分又はその差分のランクを算出し、算出した差分又はランクが所定以下又は所定以上である場合は、算出した差分又はランクに対応する１又は複数の目標を目標情報テーブル４２０から読み出し、ケア対象者Ａについて推奨される目標として、読み出した目標を表示装置４４に表示する。

これにより、達成率と実現率との差分又はその差分のランクが所定以下又は所定以上である場合は、ケア対象者に推奨される目標が表示されるので、ケア対象者の希望の実現に近づくケアを実施することができる。

なお、構成６は、課題又は実施事項を推奨する場合にも同様に適用することができる。
〔構成７〕 この構成は、構成６において、達成率と実現率との差分が大きい場合に目標を推奨する構成である。目標情報テーブル４２０には、ケア対象者の希望と対応づけて、その希望を実現するための１又は複数の目標及びその達成難易度を登録する。図４の例では、目標情報テーブル４２０は、さらに、目標の達成難易度を登録するフィールドを含む。そして、達成率と実現率との差分が所定以上である場合は、前回の入力とは達成難易度が異なる目標を表示装置４４に表示する。例えば、前回の入力とは達成難易度が低い目標を表示する。

これにより、達成率と実現率との差分が所定以上である場合は、前回の入力とは達成難易度が異なる目標が表示されるので、ケア対象者の希望の実現に近づくケアを実施することができる。

なお、構成７は、課題又は実施事項を推奨する場合にも同様に適用することができる。
〔構成８Ａ〕 この構成は、過去の実績と入力情報から目標の設定が妥当であるかどうかを判定する構成である。過去に入力された目標、課題及び達成期限を含むケア管理情報、並びに、ステップＳ１１０、Ｓ１１４、Ｓ１２０で入力した目標、課題及び達成期限に基づいて、ステップＳ１１０で入力した目標が達成できるかどうかを判定する。例えば、ステップＳ１１０、Ｓ１１４で入力した目標及び課題と同じ組み合わせの目標及び課題について過去に入力された目標、課題及び達成期限を含むケア管理情報を記憶装置４２から読み出し、ステップＳ１２０で入力した達成期限が、読み出したケア管理情報に含まれる達成期限よりも短い場合は、ステップＳ１１０で入力した目標が達成できないと判定する。

これにより、過去の実績と入力情報から目標が達成できるかどうかが判定されるので、ケア対象者の希望の実現可能性が低いケアプランが作成されることを防止することができる。

〔構成８Ｂ〕 この構成は、過去の実績と入力情報から目標の設定が妥当であるかどうかを判定する構成である。過去に入力された目標、実施事項及び達成期限を含むケア管理情報、並びに、ステップＳ１１０、Ｓ１１８、Ｓ１２０で入力した目標、実施事項及び達成期限に基づいて、ステップＳ１１０で入力した目標が達成できるかどうかを判定する。例えば、ステップＳ１１０、Ｓ１１８で入力した目標及び実施事項と同じ組み合わせの目標及び実施事項について過去に入力された目標、実施事項及び達成期限を含むケア管理情報を記憶装置４２から読み出し、ステップＳ１２０で入力した達成期限が、読み出したケア管理情報に含まれる達成期限よりも短い場合は、ステップＳ１１０で入力した目標が達成できないと判定する。

これにより、過去の実績と入力情報から目標が達成できるかどうかが判定されるので、ケア対象者の希望の実現可能性が低いケアプランが作成されることを防止することができる。

〔構成９〕 この構成は、達成期限の候補を表示する構成である。目標情報テーブル４２０の目標と対応づけて、その目標を達成する１又は複数の達成期限を登録する達成期限情報テーブルに基づいて、入力した目標を達成する達成期限の候補を表示し、表示した達成期限からいずれかを入力し、入力した達成期限を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録し、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに達成期限を表示する。

これにより、ケア実施者は、選択した目標を達成する１又は複数の達成期限が表示され、そのなかから達成期限を選択すればよいので、従来に比して、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランを作成することができる。

〔構成１０〕 この構成は、達成率の候補を表示する構成である。目標情報テーブル４２０の目標と対応づけて、その目標の１又は複数の達成率を登録する達成率情報テーブルに基づいて、入力した目標を達成する達成率の候補を表示し、表示した達成率からいずれかを入力し、入力した達成率を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録し、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに達成率を表示する。

これにより、ケア実施者は、選択した目標の１又は複数の達成率が表示され、そのなかから達成率を選択すればよいので、従来に比して、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランを作成することができる。

〔構成１１〕 この構成は、実現率の候補を表示する構成である。目標情報テーブル４２０の目標と対応づけて、その目標の達成で実現しようとする希望の１又は複数の実現率を登録する実現率情報テーブルに基づいて、入力した目標を達成する実現率の候補を表示し、表示した実現率からいずれかを入力し、入力した実現率を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録し、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに実現率を表示する。

これにより、ケア実施者は、選択した目標の達成で実現しようとする希望の１又は複数の実現率が表示され、そのなかから実現率を選択すればよいので、従来に比して、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランを作成することができる。

〔構成１２〕 この構成は、希望実現履歴を作成する構成である。例えば、実現率が１００％になった場合に希望が実現した日付けを含む希望実現履歴を作成し、作成した希望実現履歴を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録する。またこのとき、新たな目標の設定を促すように構成することもできる。

〔構成１３〕 この構成は、目標達成履歴を作成する構成である。例えば、達成率が１００％になった場合に目標が達成した日付けを含む目標達成履歴を作成し、作成した目標達成履歴を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録する。またこのとき、新たな目標の設定を促すように構成することもできる。

また、構成２〜７においては、ＡＩ（Artificial Intelligence）により推奨を行うように構成することもできる。ＡＩを用いた構成として、例えば、次の構成を採用することができる。

〔構成１４〕 この構成は、ＡＩにより目標を提示する構成である。例えば、ＡＩは、希望及び目標が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望を入力し、入力した希望に適合する１又は複数の目標を出力する。ここで、適合とは、例えば、学習結果からみて、入力した希望を実現するための妥当な目標（例えば、学習された複数の目標のうち入力した希望に応じて分類される目標をいう。以下、妥当の意味については同様である。）が挙げられる。そして、ＡＩが出力した目標を提示する。

〔構成１５〕 この構成は、ＡＩにより課題を提示する構成である。例えば、ＡＩは、希望、目標及び課題が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望及び目標のうち少なくとも１つを入力し、入力した希望等に適合する１又は複数の課題を出力する。ここで、適合とは、例えば、学習結果からみて、入力した希望を実現するための目標を達成する上での妥当な課題が挙げられる。そして、ＡＩが出力した課題を提示する。

また例えば、ＡＩは、希望及び課題が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望を入力し、入力した希望に適合する１又は複数の課題を出力する。そして、ＡＩが出力した課題を提示する。

また例えば、ＡＩは、目標及び課題が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、目標を入力し、入力した目標に適合する１又は複数の課題を出力する。そして、ＡＩが出力した課題を提示する。

また例えば、ＡＩは、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、実施事項を入力し、入力した実施事項に適合する１又は複数の課題を出力する。そして、ＡＩが出力した課題を提示する。

また例えば、ＡＩは、希望、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望、目標及び実施事項のうち少なくとも１つを入力し、入力した希望等に適合する１又は複数の課題を出力する。そして、ＡＩが出力した課題を提示する。

〔構成１６〕 この構成は、ＡＩにより実施事項を提示する構成である。例えば、ＡＩは、希望、目標及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望及び目標のうち少なくとも１つを入力し、入力した希望等に適合する１又は複数の実施事項を出力する。ここで、適合とは、例えば、学習結果からみて、入力した希望を実現するための目標を達成するための妥当な実施事項が挙げられる。そして、ＡＩが出力した実施事項を提示する。

また例えば、ＡＩは、希望、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望及び課題のうち少なくとも１つを入力し、入力した希望等に適合する１又は複数の実施事項を出力する。そして、ＡＩが出力した実施事項を提示する。

また例えば、ＡＩは、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、目標及び課題のうち少なくとも１つを入力し、入力した目標等に適合する１又は複数の実施事項を出力する。そして、ＡＩが出力した実施事項を提示する。

また例えば、ＡＩは、希望、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望、目標及び課題のうち少なくとも１つを入力し、入力した希望等に適合する１又は複数の実施事項を出力する。そして、ＡＩが出力した実施事項を提示する。

〔構成１７〕 この構成は、ＡＩにより目標及び課題を提示する構成である。例えば、ＡＩは、希望、目標及び課題が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望を入力し、入力した希望に適合する１又は複数の目標及び１又は複数の課題を出力する。ここで、適合とは、例えば、学習結果からみて、入力した希望を実現するための妥当な目標及びその目標を達成する上での妥当な課題が挙げられる。そして、ＡＩが出力した目標及び課題を提示する。

また例えば、ＡＩは、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、実施事項を入力し、入力した実施事項に適合する１又は複数の目標及び１又は複数の課題を出力する。そして、ＡＩが出力した目標及び課題を提示する。

〔構成１８〕 この構成は、ＡＩにより目標及び実施事項を提示する構成である。例えば、ＡＩは、希望、目標及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望を入力し、入力した希望に適合する１又は複数の目標及び１又は複数の実施事項を出力する。ここで、適合とは、例えば、学習結果からみて、入力した希望を実現するための妥当な目標及びその目標を達成するための妥当な実施事項が挙げられる。そして、ＡＩが出力した目標及び実施事項を提示する。

また例えば、ＡＩは、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、課題を入力し、入力した課題に適合する１又は複数の目標及び１又は複数の実施事項を出力する。そして、ＡＩが出力した目標及び実施事項を提示する。

また例えば、ＡＩは、希望、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望及び課題のうち少なくとも１つを入力し、入力した希望等に適合する１又は複数の目標及び１又は複数の実施事項を出力する。そして、ＡＩが出力した目標及び実施事項を提示する。

〔構成１９〕 この構成は、ＡＩにより課題及び実施事項を提示する構成である。例えば、ＡＩは、希望、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望を入力し、入力した希望に適合する１又は複数の課題及び１又は複数の実施事項を出力する。ここで、適合とは、例えば、学習結果からみて、入力した希望を実現するための目標を達成する上での妥当な課題及び入力した希望を実現するための目標を達成するための妥当な実施事項が挙げられる。そして、ＡＩが出力した課題及び実施事項を提示する。

また例えば、ＡＩは、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、目標を入力し、入力した目標に適合する１又は複数の課題及び１又は複数の実施事項を出力する。そして、ＡＩが出力した課題及び実施事項を提示する。

また例えば、ＡＩは、希望、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望及び目標のうち少なくとも１つを入力し、入力した希望等に適合する１又は複数の課題及び１又は複数の実施事項を出力する。そして、ＡＩが出力した課題及び実施事項を提示する。

〔構成２０〕 この構成は、ＡＩにより目標、課題及び実施事項を提示する構成である。例えば、ＡＩは、希望、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、希望を入力し、入力した希望に適合する１又は複数の目標、１又は複数の課題及び１又は複数の実施事項を出力する。ここで、適合とは、例えば、学習結果からみて、入力した希望を実現するための妥当な目標、その目標を達成する上での妥当な課題及びその目標を達成するための妥当な実施事項が挙げられる。そして、ＡＩが出力した目標、課題及び実施事項を提示する。

〔構成２１〕 この構成は、ＡＩにより希望、課題及び実施事項を提示する構成である。例えば、ＡＩは、希望、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、目標を入力し、入力した目標に適合する１又は複数の希望、１又は複数の課題及び１又は複数の実施事項を出力する。ここで、適合とは、例えば、学習結果からみて、入力した目標で実現しようとする妥当な希望、入力した目標を達成する上での妥当な課題及び入力した目標を達成するための妥当な実施事項が挙げられる。そして、ＡＩが出力した希望、課題及び実施事項を提示する。

〔構成２２〕 この構成は、ＡＩにより希望、目標及び課題を提示する構成である。例えば、ＡＩは、希望、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、実施事項を入力し、入力した実施事項に適合する１又は複数の希望、１又は複数の目標及び１又は複数の課題を出力する。ここで、適合とは、例えば、学習結果からみて、入力した実施事項で達成しようとする目標で実現しようとする妥当な希望、入力した実施事項で達成しようとする妥当な目標及び入力した実施事項で解決しようとする課題が挙げられる。そして、ＡＩが出力した希望、目標及び課題を提示する。

〔構成２３〕 この構成は、ＡＩにより希望、目標及び実施事項を提示する構成である。例えば、ＡＩは、希望、目標、課題及び実施事項が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、課題を入力し、入力した課題に適合する１又は複数の希望、１又は複数の目標及び１又は複数の実施事項を出力する。ここで、適合とは、例えば、学習結果からみて、入力した課題の解決により達成しようとする目標で実現しようとする妥当な希望、入力した課題の解決により達成しようとする妥当な目標及び入力した課題を解決しようとする妥当な実施事項が挙げられる。そして、ＡＩが出力した希望、目標及び実施事項を提示する。

また、上記第１及び第２の実施の形態並びにその変形例においては、ケア対象者の希望と対応づけて、その希望を実現するための１又は複数の目標を示す目標情報を目標情報テーブル４２０に登録し、目標情報テーブル４２０に基づいてケア対象者の希望を実現するための目標の候補を表示するように構成したが、これに限らず、ケア対象者の家族の希望と対応づけて、その希望を実現するための１又は複数の目標を示す目標情報を目標情報テーブル４２０に登録し、目標情報テーブル４２０に基づいてケア対象者の家族の希望を実現するための目標の候補を表示するように構成することもできる。

また、上記第１及び第２の実施の形態並びにその変形例においては、実施事項を課題と対応づけて実施事項情報テーブル４６０に登録したが、これに限らず、実施事項を目標と対応づけて登録することもできる。「目標を達成するために必要な実施事項」という意味では、上記第１及び第２の実施の形態は課題を介して目標と間接的に対応づけられているのに対し、本変形例は目標と直接対応づけられる。

また、上記第１及び第２の実施の形態並びにその変形例においては、希望、目標、課題及び実施事項の４つの項目の情報を登録するように構成したが、これに限らず、これら項目のうち少なくとも１つの項目の情報を登録するように構成することもできる。

また、上記第１の実施の形態及びその変形例においては、希望、目標、課題及び実施事項の４つの項目の情報を選択的に入力するように構成したが、これに限らず、これら項目のうち少なくとも１つの項目の情報を選択的に入力するように構成することもできる。例えば、次の構成を採用することができる。

図１３は、各テーブル４２０、４４０、４６０のデータの結合関係を示す概念図である。

図１３の例は、目標、課題及び実施事項を選択的に入力する構成である。
経験豊富なケア実施者を中心にケア実施者は、（１）ケア対象者の希望を実現するための目標の候補、（２）目標を達成する上での課題の候補、（３）目標を達成するために必要な実施事項の候補を予めリストアップする。

１つの目標に対しては、図１３に示すように、これを達成する上での１又は複数の課題を設定することができる。図１３の例では、目標１に対し課題１−１、課題１−２その他の課題が設定され、目標２に対し課題２−１、課題２−２その他の課題が設定されている。目標ごとに設定すべき課題が対応するので、課題１−１、１−２、２−１、２−２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。

次に、１つの課題に対しては、これを解決するために必要な１又は複数の実施事項を設定することができる。図１３の例では、課題１−１に対し実施事項１−１−１、実施事項１−１−２その他の実施事項が設定され、課題１−２に対し実施事項１−２−１、実施事項１−２−２その他の実施事項が設定され、課題２−１に対し実施事項２−１−１、実施事項２−１−２その他の実施事項が設定され、課題２−２に対し実施事項２−２−１、実施事項２−２−２その他の実施事項が設定されている。課題ごとに設定すべき実施事項が対応するので、実施事項１−１−１、１−１−２、１−２−１、１−２−２、２−１−１、２−１−２、２−２−１、２−２−２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。

このデータ構造は、目標情報テーブル４２０、課題情報テーブル４４０及び実施事項情報テーブル４６０で実現している。目標情報テーブル４２０では、目標ＩＤと対応づけて目標を登録する。また、希望情報テーブル４００は不要である。

図１４は、各テーブル４００、４２０、４６０のデータの結合関係を示す概念図である。

図１４の例は、希望、目標及び実施事項を選択的に入力する構成である。
経験豊富なケア実施者を中心にケア実施者は、（１）ケア対象者の希望の候補、（２）希望を実現するための目標の候補、（３）目標を達成するために必要な実施事項の候補を予めリストアップする。

１つの希望に対しては、図１４に示すように、これを実現するための１又は複数の目標を設定することができる。図１４の例では、希望１に対し目標１−１、目標１−２その他の目標が設定され、希望２に対し目標２−１、目標２−２その他の目標が設定されている。希望ごとに設定すべき目標が対応するので、目標１−１、１−２、２−１、２−２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。

次に、１つの目標に対しては、これを達成するために必要な１又は複数の実施事項を設定することができる。図１４の例では、目標１−１に対し実施事項１−１−１、実施事項１−１−２その他の実施事項が設定され、目標１−２に対し実施事項１−２−１、実施事項１−２−２その他の実施事項が設定され、目標２−１に対し実施事項２−１−１、実施事項２−１−２その他の実施事項が設定され、目標２−２に対し実施事項２−２−１、実施事項２−２−２その他の実施事項が設定されている。目標ごとに設定すべき実施事項が対応するので、実施事項１−１−１、１−１−２、１−２−１、１−２−２、２−１−１、２−１−２、２−２−１、２−２−２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。

このデータ構造は、希望情報テーブル４００、目標情報テーブル４２０及び実施事項情報テーブル４６０で実現している。実施事項情報テーブル４６０では、実施事項ＩＤ及び目標ＩＤと対応づけて実施事項を登録する。また、課題情報テーブル４４０は不要である。

図１５は、各テーブル４００、４４０、４６０のデータの結合関係を示す概念図である。

図１５の例は、希望、課題及び実施事項を選択的に入力する構成である。
経験豊富なケア実施者を中心にケア実施者は、（１）ケア対象者の希望の候補、（２）希望を実現するための目標を達成する上での課題の候補、（３）課題を解決するために必要な実施事項の候補を予めリストアップする。

１つの希望に対しては、図１５に示すように、これを実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題を設定することができる。図１５の例では、希望１に対し課題１−１、課題１−２その他の課題が設定され、希望２に対し課題２−１、課題２−２その他の課題が設定されている。希望ごとに設定すべき課題が対応するので、課題１−１、１−２、２−１、２−２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。

次に、１つの課題に対しては、これを解決するために必要な１又は複数の実施事項を設定することができる。図１５の例では、課題１−１に対し実施事項１−１−１、実施事項１−１−２その他の実施事項が設定され、課題１−２に対し実施事項１−２−１、実施事項１−２−２その他の実施事項が設定され、課題２−１に対し実施事項２−１−１、実施事項２−１−２その他の実施事項が設定され、課題２−２に対し実施事項２−２−１、実施事項２−２−２その他の実施事項が設定されている。課題ごとに設定すべき実施事項が対応するので、実施事項１−１−１、１−１−２、１−２−１、１−２−２、２−１−１、２−１−２、２−２−１、２−２−２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。

このデータ構造は、希望情報テーブル４００、課題情報テーブル４４０及び実施事項情報テーブル４６０で実現している。課題情報テーブル４４０では、課題ＩＤ及び希望ＩＤと対応づけて課題を登録する。また、目標情報テーブル４２０は不要である。

図１６は、各テーブル４００、４２０、４４０のデータの結合関係を示す概念図である。

図１６の例は、希望、目標及び課題を選択的に入力する構成である。
経験豊富なケア実施者を中心にケア実施者は、（１）ケア対象者の希望の候補、（２）希望を実現するための目標の候補、（３）目標を達成する上での課題の候補を予めリストアップする。

１つの希望に対しては、図１６に示すように、これを実現するための１又は複数の目標を設定することができる。図１６の例では、希望１に対し目標１−１、目標１−２その他の目標が設定され、希望２に対し目標２−１、目標２−２その他の目標が設定されている。希望ごとに設定すべき目標が対応するので、目標１−１、１−２、２−１、２−２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。

次に、１つの目標に対しては、これを達成する上での１又は複数の課題を設定することができる。図１６の例では、目標１−１に対し課題１−１−１、課題１−１−２その他の課題が設定され、目標１−２に対し課題１−２−１、課題１−２−２その他の課題が設定され、目標２−１に対し課題２−１−１、課題２−１−２その他の課題が設定され、目標２−２に対し課題２−２−１、課題２−２−２その他の課題が設定されている。目標ごとに設定すべき課題が対応するので、課題１−１−１、１−１−２、１−２−１、１−２−２、２−１−１、２−１−２、２−２−１、２−２−２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。

このデータ構造は、希望情報テーブル４００、目標情報テーブル４２０及び課題情報テーブル４４０で実現している。実施事項情報テーブル４６０は不要である。

また、上記第１及び第２の実施の形態並びにその変形例においては、１つの希望に対し、１又は複数の目標を対応づけて目標情報テーブル４２０に登録したが、これに限らず、複数の希望に対し、１又は複数の目標を対応づけて登録することもできる。すなわち、対応関係はｎ対ｍ（ｎ、ｍは１以上の整数）でよい。目標と課題の対応関係、課題と実施事項の対応関係及び目標と実施事項の対応関係についても同様である。

また、上記第１及び第２の実施の形態並びにその変形例においては、「目標」及び「課題」と定義したが、これに限らず、「目標」を「長期目標」、「課題」を「短期目標」と定義しても同義である。

また、上記第１及び第２の実施の形態並びにその変形例においては、「実施事項」と定義したが、これに限らず、「実施事項」を「施策」「サービス」「サービスメニュー」「サービス項目」「サービス内容」等と定義しても同義である。

また、上記第２の実施の形態並びにその変形例においては、希望、目標、課題及び実施事項の同一の組み合わせについて重複登録しないようステップＳ２０４、Ｓ２１０、Ｓ２１６、Ｓ２２２の処理を設けたが、これに限らず、このような処理を設けなくてもよいし、希望、目標、課題及び実施事項のうち一部の項目についてのみこのような処理を設けてもよい。

また、上記第１及び第２の実施の形態並びにその変形例においては、単一の装置であるケア支援装置１００として実現したが、これに限らず、ネットワークシステムとして実現することもできる。インターネット等のネットワークには、ケア支援サーバと、複数のユーザ端末とが接続されている。ケア支援サーバは、ケア支援装置１００と同等の機能を有して構成されている。異なるのは、入力装置４０による入力に代えてユーザ端末から情報を受信する点と、表示装置４４による表示に代えてユーザ端末に情報を送信する点である。

また、上記第１及び第２の実施の形態並びにその変形例においては、ケア支援装置１００が備える記憶装置４２を利用するように構成したが、これに限らず、データベースサーバ等の外部の記憶装置を利用するように構成することもできる。

また、上記第１及び第２の実施の形態並びにその変形例において、図７及び図１２のフローチャートに示す処理を実行するにあたっては、ＲＯＭ３２に予め格納されているプログラムを実行する場合について説明したが、これに限らず、これらの手順を示したプログラムが記憶された記憶媒体から、そのプログラムをＲＡＭ３４に読み込んで実行するようにしてもよい。

ここで、記憶媒体とは、ＲＡＭ、ＲＯＭ等の半導体記憶媒体、ＦＤ、ＨＤ等の磁気記憶型記憶媒体、ＣＤ、ＣＤＶ、ＬＤ、ＤＶＤ等の光学的読取方式記憶媒体、ＭＯ等の磁気記憶型／光学的読取方式記憶媒体であって、電子的、磁気的、光学的等の読み取り方法のいかんにかかわらず、コンピュータで読み取り可能な記憶媒体であれば、あらゆる記憶媒体を含むものである。

また、本発明は、上記第１及び第２の実施の形態並びにその変形例に限定されることなく、本発明の主旨を逸脱しない範囲で他の場合にも適用可能である。例えば、介護に限らず、医療（リハビリや治療等）又は福祉（身体、知的、精神等）の分野において、ケア実施者がケア対象者をケア（世話、保護、介護、看護等）することを支援する場合について本発明を適用することができる。この場合、当該分野の項目に対してデータベースを構築すれば、共通のフォーマットに連動することができる。

１００…ケア支援装置、 ３０…ＣＰＵ、 ３２…ＲＯＭ、 ３４…ＲＡＭ、 ３８…Ｉ／Ｆ、 ４０…入力装置、 ４２…記憶装置、 ４４…表示装置、 ４００…希望情報テーブル、 ４２０…目標情報テーブル、 ４４０…課題情報テーブル、 ４６０…実施事項情報テーブル、 ４０２、４０４、４２２〜４２６、４４２〜４４６、４６２〜４６６…フィールド

Claims (6)

1. ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムであって、
   前記ケア対象者又はその家族の希望、前記希望を実現するための目標、及び前記目標を達成する上での前記希望を実現するための課題のうち少なくとも１つの情報を入力する入力手段と、
   前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標、及び当該目標を達成する上での当該希望を実現するための課題のうち前記入力手段の入力情報に対応する情報を含む少なくとも２つの情報が対応づけられたケア管理情報に基づいて学習を行った学習済みモデルを用いて、前記入力手段の入力情報から、当該学習済みモデルの学習の基となった前記希望、前記目標又は前記課題のうち当該入力情報以外のものを推定する推定手段と、
   前記推定手段で推定した情報を提示する提示手段とを備えることを特徴とするケア支援システム。
2. ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムであって、
   前記ケア対象者又はその家族の希望、前記希望を実現するための目標、及び前記目標を達成するために必要な実施事項のうち少なくとも１つの情報を入力する入力手段と、
   前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標、及び当該目標を達成するために必要な実施事項のうち前記入力手段の入力情報に対応する情報を含む少なくとも２つの情報が対応づけられたケア管理情報に基づいて学習を行った学習済みモデルを用いて、前記入力手段の入力情報から、当該学習済みモデルの学習の基となった前記希望、前記目標又は前記実施事項のうち当該入力情報以外のものを推定する推定手段と、
   前記推定手段で推定した情報を提示する提示手段とを備えることを特徴とするケア支援システム。
3. ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムであって、
   前記ケア対象者又はその家族の希望、前記希望を実現するための目標、前記目標を達成する上での前記希望を実現するための課題、及び前記目標を達成するために必要な実施事項のうち少なくとも１つの情報を入力する入力手段と、
   前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標、当該目標を達成する上での当該希望を実現するための課題、及び当該目標を達成するために必要な実施事項のうち前記入力手段の入力情報に対応する情報を含む少なくとも２つの情報が対応づけられたケア管理情報に基づいて学習を行った学習済みモデルを用いて、前記入力手段の入力情報から、当該学習済みモデルの学習の基となった前記希望、前記目標、前記課題又は前記実施事項のうち当該入力情報以外のものを推定する推定手段と、
   前記推定手段で推定した情報を提示する提示手段とを備えることを特徴とするケア支援システム。
4. ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援方法であって、
   入力手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望、前記希望を実現するための目標、及び前記目標を達成する上での前記希望を実現するための課題のうち少なくとも１つの情報を入力する入力ステップと、
   推定手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標、及び当該目標を達成する上での当該希望を実現するための課題のうち前記入力ステップの入力情報に対応する情報を含む少なくとも２つの情報が対応づけられたケア管理情報に基づいて学習を行った学習済みモデルを用いて、前記入力ステップの入力情報から、当該学習済みモデルの学習の基となった前記希望、前記目標又は前記課題のうち当該入力情報以外のものを推定する推定ステップと、
   提示手段が、前記推定ステップで推定した情報を提示する提示ステップとを含むことを特徴とするケア支援方法。
5. ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援方法であって、
   入力手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望、前記希望を実現するための目標、及び前記目標を達成するために必要な実施事項のうち少なくとも１つの情報を入力する入力ステップと、
   推定手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標、及び当該目標を達成するために必要な実施事項のうち前記入力ステップの入力情報に対応する情報を含む少なくとも２つの情報が対応づけられたケア管理情報に基づいて学習を行った学習済みモデルを用いて、前記入力ステップの入力情報から、当該学習済みモデルの学習の基となった前記希望、前記目標又は前記実施事項のうち当該入力情報以外のものを推定する推定ステップと、
   提示手段が、前記推定ステップで推定した情報を提示する提示ステップとを含むことを特徴とするケア支援方法。
6. ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援方法であって、
   入力手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望、前記希望を実現するための目標、前記目標を達成する上での前記希望を実現するための課題、及び前記目標を達成するために必要な実施事項のうち少なくとも１つの情報を入力する入力ステップと、
   推定手段が、前記ケア対象者又はその家族の希望、当該希望を実現するための目標、当該目標を達成する上での当該希望を実現するための課題、及び当該目標を達成するために必要な実施事項のうち前記入力ステップの入力情報に対応する情報を含む少なくとも２つの情報が対応づけられたケア管理情報に基づいて学習を行った学習済みモデルを用いて、前記入力ステップの入力情報から、当該学習済みモデルの学習の基となった前記希望、前記目標、前記課題又は前記実施事項のうち当該入力情報以外のものを推定する推定ステップと、
   提示手段が、前記推定ステップで推定した情報を提示する提示ステップとを含むことを特徴とするケア支援方法。

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