JP2020500072A - 衝突冷却のための装置および方法 - Google Patents

Abstract

噴流衝突冷却装置は、処置領域に向けられる表面を有するハウジングと、ソースからの電磁放射（ＥＭＲ）をハウジングから処置領域へと向けることができる際に通る光学的に透明な領域と、ハウジングの表面上の少なくとも１つの開口部であって、処置領域に向けられるＥＭＲとの干渉を回避しながら、治療上許容可能な温度範囲で処置領域を維持するために、流体流を処置領域へと向けることができる際に通る少なくとも１つの開口部とを含む。【選択図】図１Ａ

Description

＜関連出願＞
本出願は、２０１６年１１月２２日に出願された米国仮出願第６２／４９７，５３５の利益および優先権を主張し、これによって、その全体が参照により本明細書に組込まれる。本出願はまた、２０１６年１１月２２日に出願された米国仮出願第６２／４９７，５２１の利益および優先権を主張し、これによって、その全体が参照により本明細書に組込まれる。本出願はまた、２０１６年１１月２２日に出願された米国仮出願第６２／４９７，５１９の利益および優先権を主張し、これによって、その全体が参照により本明細書に組込まれる。本出願はまた、２０１７年１１月２２日に出願された米国特許出願第１５／８２０，６９９の利益および優先権を主張し、これによって、その全体が参照により本明細書に組込まれる。

本開示は一般に冷却装置に関し、とりわけ衝突冷却装置に関連する。

皮膚下に位置する組織の温熱治療中における皮膚冷却は、エネルギーが皮膚を通ってその下にある組織を通り抜けるようにしながら、皮膚を冷却および保護するように設計される。１つの慣行施用は、冷却のために皮膚に接して配置されることができる、サファイアなどの光学的に透明であるが熱伝導性の窓材を通り抜けるエネルギーを産出するために光源を使用する。その後、熱伝導性のサファイア窓の周囲は、管路を流れる冷水で冷却される。しかし、そのような構成では皮膚冷却は非常に不均一であり、窓の周囲の周りは良好に冷却されるが、窓の中心に向けてはそれほど効果的に冷却されない。効果的な均一な皮膚冷却はさらに、皮膚と冷却板との不十分な接触または部分接触によって妨げられることもある。

エステティック皮膚処置における短期間の適用について、他の方法は低温噴霧冷却を含む。低沸点の液体の液滴はパルス様式で皮膚領域に適用され、レーザーエネルギーを適用する直前に局所的に温度を下げる。冷却材は様々であってもよいが、主な例として−２６°Ｃの沸点を有するＲ１３４ａを含む。冷却材の沸騰は非常に有効な熱伝達である。しかし、特定のエステティック処置に必要な広い患者の領域にわたる長期使用は、多くの実用的な困難をもたらす。使いやすさの困難のいくつかは、冷却材の沸点に対する皮膚領域の温度制御および熱伝達に関する変数の複雑なセットを含む。さらに、冷却材は補給されなければならず、頻繁な使用はオフィス空気中で有害性が懸念される蒸気をもたらす。

一実施形態では、衝突冷却装置が提供される。装置は、処理領域に向けられる表面を有するハウジングを含む。装置はさらに、ソースからの電磁放射（ＥＭＲ）をハウジングから処置領域に向けることができる際に通る、ハウジングの表面上に光学的に透明な領域を含む。装置はさらに、ハウジングの表面上の少なくとも１つの開口部であって、処置領域に向けられるＥＭＲとの干渉を回避しながら、治療上許容可能な温度範囲で処置領域を維持するために、流体流を処置領域に向けることができる際に通る、少なくとも１つの開口部を含む。

いくつかの実施形態では、開口部の少なくとも１つは、表面上の光学的に透明な領域で形成される。いくつかの実施形態では、開口部を介して向けられる流体流は、処置領域に衝突するための複数の流体噴流を形成する。いくつかの実施形態では、開口部は、ＥＭＲによって照射される処置領域の一部に流体噴流が衝突することを可能にするように配置される。いくつかの実施形態では、流体噴流の出口速度は、処置領域上に形成される温度境界層を最小限にするのに十分である。いくつかの実施形態では、出口速度は２０のメートル毎秒から２００のメートル毎秒である。いくつかの実施形態では、開口部は、一定の直径を有する入口および出口を含む。いくつかの実施形態では、開口部は入口および出口を含み、入口は開口部にわたって圧力降下を減少させるために出口より大きい直径を有する。いくつかの実施形態では、流体流は、空気、水、またはそれらの組み合わせの少なくとも１つを含む。いくつかの実施形態では、流体流は空気流である。

他の実施形態では、表面を冷却する方法が提供される。方法は、処理領域に向けられる表面を有するハウジング内で流体流を受け取ることを含む。方法はさらに、ソースからハウジングの表面上の光学的に透明な領域を通って、処置領域へと電磁放射を伝導することを含む。方法はさらに、処置領域に向けられる電磁放射との干渉を回避しながら、治療上許容可能な温度範囲で処置領域を維持するために、ハウジングの表面上の少なくとも１つの開口部を介して処置領域に流体流を向けることを含む。

いくつかの実施形態では、開口部を介して流体流を向ける工程は、処置領域に衝突するための複数の流体噴流を形成することをさらに含む。いくつかの実施形態では、形成する工程は、処置領域上で形成された温度境界層を最小限にするのに十分な出口速度で開口部から流体噴流を出すことをさらに含む。いくつかの実施形態では、出口速度は２０メートル毎秒から２００メートル毎秒である。いくつかの実施形態では、方法は、流体噴流を、ＥＭＲによって照射される処置領域の一部に衝突させるように表面を配置することをさらに含む。いくつかの実施形態では、表面を配置する工程は、治療上許容可能な温度を維持するために表面と処置領域の間の間隔を調整することをさらに含む。いくつかの実施形態では、方法は流体流を冷却することをさらに含む。いくつかの実施形態では、流体流の冷却された温度は０°Ｃと３９°Ｃの間である。いくつかの実施形態では、流体流を冷却する工程は、治療上許容可能な温度を維持するために流体流の温度を調整することをさらに含む。いくつかの実施形態では、方法は、治療上許容可能な温度を維持するために流体流の流量を調整することをさらに含む。

例証的で非制限的な例の実施形態は、添付の図面とともに得られる次の詳細な記載から、より明確に理解されるだろう。
本発明の実施形態にかかる、噴流衝突冷却装置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、図１Ａの噴流衝突冷却装置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、３つの異なる噴流衝突ノズル配置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、図２Ａの３つの異なる噴流衝突ノズルの横断面図である。 本発明の実施形態にかかる、噴流衝突を冷却する空気流パターンを例証する。 本発明の実施形態にかかる、他の噴流衝突冷却装置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、図４Ａの噴流衝突冷却装置の底面図である。 本発明の実施形態にかかる、さらに他の噴流衝突冷却装置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、図５Ａの噴流衝突冷却装置の側面図である。 本発明の実施形態にかかる、さらに他の噴流衝突冷却装置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、長方形の噴流衝突冷却装置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、他の長方形の噴流衝突冷却装置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、図８Ａの長方形の噴流衝突冷却装置の底面図である。 本発明の実施形態にかかる、取り付けられた透明な窓を有する図４Ａの噴流衝突冷却装置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、取り付けられた透明な窓を有する図５Ａの噴流衝突冷却装置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、取り付けられた透明な窓を有する図６の噴流衝突冷却の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、透明な吸熱性冷却パックを有する冷却装置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、透明な吸熱性冷却パックの透視図である。 本発明の実施形態にかかる、他の透明な吸熱性冷却パックを有する他の冷却装置の透視図である。 本発明の実施形態にかかる、他の透明な吸熱性冷却パックの透視図である。

様々な模範的な実施形態は、いくつかの実施例実施形態が示される添付図面に関して、以下に、より完全に記載されるだろう。しかし、現在の開示は多くの異なる形態で具体化されることができ、本明細書に記載される例示的な実施形態に制限されると解釈されるべきでない。もっと正確に言えば、これらの例示的な実施形態は、本開示が十分かつ完全であるように、および本開示の範囲を当業者に十分に伝えるように提供される。図面では、層および領域の大きさおよび相対的な大きさは、明瞭さのために強調されてもよい。全体に渡って、同様の数字は同様の要素を指す。

特段の定義がない限り、本明細書で使用される技術的および科学的用語を含むすべての用語は、本開示が属する当技術分野の当業者によって一般的に理解されるのと同じ意味を有する。例えば、要素が別の要素と「動作可能に係合される」として言及される場合、２つの要素が一方から他方へと電気的および／または光学的通信を可能にするように係合される。

本開示の実施形態は、一般に噴流衝突冷却装置を提供する。いくつかの実施形態では、本開示の装置は、処置領域に向けられる表面を有するハウジングと、空気流が処置領域に向けられることを可能にするために表面に形成される複数の開口部と、およびレーザーエネルギーが処置領域に伝導されることを可能にするためのハウジングの少なくとも１つの光学的に透明な部分とを含むことができる。

図１Ａを参照すると、噴流衝突冷却装置（１００）が提供される。装置（１００）は、ある実施形態では、処置領域に向けられる表面（１０３）を有するハウジング（１０１）を含む。いくつかの実施形態では、空気流制御のために適切な形状を保持し、かつ動作に関する圧力および作用に耐えるために、ハウジング（１０１）は、金属、プラスチック、透明プラスチック、ガラス、ポリカーボネート、ポリマー、サファイア、任意の他の適切な材料、またはそれらの組み合わせなどの任意の適切な材料から構成され得る。電磁放射（ＥＭＲ）が、処置領域に向けられるハウジング（１０１）を通って伝導することを可能にするのが望ましい限り、少なくともハウジング（１０１）の部分、特に少なくとも表面（１０３）の部分を光学的に透明な材料から形成することは有利であり得る。いくつかの実施形態では、表面（１０３）を含むハウジング（１０１）は完全に透明であってもよい。いくつかの実施形態では、図１Ａで示されるように、ハウジング（１０１）の少なくとも周囲（１０１ａ）は、治療波長に対して不透明であってもよい。いくつかの実施形態では、不透明な部分は、ユーザーまたは患者上の潜在的な衝突からＥＭＲ処置エネルギーを有利に遮断することができる。さらに、いくつかの実施形態では、ＥＭＲが伝導しない表面（１０３）の部分は、透明な材料を必要としないこともある。しかし、一般に、ＥＭＲビームに近似するか、または一致する表面（１０３）の部分は、ＥＭＲの伝導を邪魔しないように光学的に透明でなければならない。

図１Ａで示されるように、噴流衝突冷却装置（１００）はさらに、空気流を処置領域上に向けるために表面（１０３）に形成された複数の開口部（１０５）を含むことができる。さらに図１Ｂを参照すると、いくつかの実施形態では、開口部（１０５）は、処置領域に向けられているＥＭＲへの干渉を回避しながら、治療上許容可能な温度範囲で処置領域を維持するのに適切な温度、流量、および出口流速で空気流ＡＦを処置領域上に向けるように配置されてもよい。そのために、ＥＭＲが伝導する表面（１０３）（ＥＭＲ伝導領域）の部分に一致するか近接する開口部（１０５）は、光学的に透明な材料から形成され得る。他の開口部（１０５）はＥＭＲ伝導領域と一致しない限り、それらの開口部は透明である必要はない。

いくつかの実施形態では、複数の開口部（１０５）は、標的領域の少なくとも全処置領域にわたって実質的に均一な冷却を提供することができるパターンで配置されることができ、ここで、処置領域はＥＭＲによって照射される標的領域の部分である。いくつかの実施形態では、実質的に均一な冷却は、標的面の処置部分より大きな領域にわたって広げることができる。そのような実施形態では、手動で、または処置のための目標温度範囲を維持するための適切なエネルギーを提供するようにプログラムされる自動メカニズムによって、処置領域は、処置装置がある処置領域から他の処置領域に動かされる時に事前または事後の処置領域の冷却が可能になる。

一般に、処置領域の効率的な冷却を維持する要因は、衝突ジェットの出口速度、開口部（１０５）の出口と処置領域との間の間隔、冷却空気の温度、および互いに対する開口部（１０５）の位置を含む。いくつかの実施形態では、効率的な冷却を維持するために、開口部（１０５）を出る衝突ジェットの出口速度は、処置領域の温度境界層を最小限にし、温度境界層を取り除き、および／または温度境界層の形成を防ぐのに十分であり得る。例えば、いくつかの実施形態では、約２０メートル毎秒から約２００メートル毎秒の衝突ジェットの出口速度は、処置領域の治療上許容可能な温度を維持するために十分な流量を提供しながら、温度境界層を最小限にするか取り除くのに十分であり得る。複数の開口部（１０５）の衝突ジェットについて特定の出口速度が望まれる限り、出口速度は、各開口部（１０５）の全供給空気量と全集合出口領域との関係に従って決定することができる。１つの特定の実施例において、図１Ａおよび１Ｂで示されるような９穴のオリフィス孔を有する装置（１００）を使用して、各開口部（１０５）が０．２２８６ｃｍの直径、したがって０．０４１２９平方ｃｍの面積を有する出口を含む場合、装置（１００）は９×０．０４１２９＝０．３６９７平方ｃｍの全集合出口領域を有する。したがって、例えば、毎分１６９．９リットルのＬＰＭの冷却空気供給流量については、各開口部から生じる出口速度は毎秒約７６メートルである。しかし、この開示を考慮すると、これは１つの特定の実施例にすぎず、様々な実施形態に従って、任意の大きさ、形状、出口領域、全集合出口領域、またはそれらの組み合わせを有する任意の数の開口部（１０５）が、任意の流量を有する空気流を向けるために使用され得ることが明白だろう。

一定の開口部（１０５）の出口の大きさ、開口部の出口と処置領域との間の間隔、および冷却空気温度であると仮定すると、開口部（１０５）の追加または削減は、出口速度を減少あるいは増加させる。定数の開口部（１０５）、開口部の出口と処置領域との間の間隔、および冷却空気温度について、冷却能力を増加させるために出口速度が増加されてもよい。増加した出口速度を補助するために、ハウジング（１０１）に導入され、かつ開口部（１０５）を通って向けられる冷却空気の流量が増加されてもよい。

等流を促進し、かつ所望の冷却速度を維持するために、使用中、開口部（１０５）は、標的面から間隔を開けられ、実質的に均一な冷却を維持し、効率的な噴流衝突冷却を促進することができる。特に、処置領域に開口部（１０５）の出口が近接することは、衝突ジェットの衝突速度および流動の特性に影響を与え、全体的な衝突幾何学に対応することができる。冷却効率に関して、一般に、装置（１００）の存在が流れパターンおよび／または処置領域にわたって等流を提供する能力を妨げない限り、間隔がより近いほど冷却効率がより大きくなる。例えば、一定の出口速度および冷却空気温度であると仮定して、出口と処置領域との間の間隔を約０．５インチから約０．７５インチに増加させることは、およそ１５％の冷却効率の減少を結果としてもたらす。いくつかの実施形態では、開口部（１０５）と標的表面の間の間隔は、０．００１インチから１インチを超える間の範囲で維持され得る。いくつかの実施形態では、間隔は約０．５インチである。より一般に、治療上許容可能な温度範囲を維持するために、処置領域に実質的に均一な冷却を提供することができる限り、開口部（１０５）と標的表面の間の任意の間隔が使用され得る。

開口部（１０５）の相対的な位置決めに関して、より狭いパターン、すなわち、開口部（１０５）間の間隔を減少させること、および／または一定の大きさの表面（１０３）に形成された開口部（１０５）の数を増加させることで、冷却効率を増加させることができる。例えば、処置領域上のジェット衝突間の間隔が０．８インチから０．６インチに減少するように開口部（１０５）間の間隔を減少させることは、冷却効率を約１５％増加させることができる。冷却空気温度に関して、一般に、温度が下がるにつれて冷却効率は増加する。例えば、冷却空気温度を約５°Ｃから約０°Ｃに下げることで、冷却効率を約２５％増加させることができる。

いくつかの実施形態では、開口部（１０５）は、任意の適切な内部形態を有するように構成されてもよい。例えば、図２Ａで示されるように、表面（１０３）は、そこに形成される３つの開口部（１０５ａ、１０５ｂ、１０５ｃ）を有し、および各々が入口（２０１ａ、２０１ｂ、２０１ｃ）および出口（２０３ａ、２０３ｂ、２０３ｃ）を有する。図２Ａで示されるように、各開口部（１０５ａ、１０５ｂ、１０５ｃ）は、類似した出口（２０３ａ、２０３ｂ、２０３ｃ）の直径を有しながら、異なる内部形態および入口の大きさ（２０１ａ、２０１ｂ、２０１ｃ）を含む。さらに図２Ｂを参照すると、第１の開口部（１０５ａ）は円筒状であり、入口（２０１ａ）および出口（２０３ａ）の直径が実質的に類似する。第２の開口部（１０５ｂ）は、入口（２０１ｂ）に近接する面取り部（２０５）を含み、その面取り部（２０５）ゆえに、入口（２０１ｂ）は出口（２０３ｂ）よりも大きい。第３の開口部（１０５ｃ）は、入口から（２０１ｃ）から伸びて出口（２０３ｃ）に向かって収束する、ノズル状のテーパー（２０７）を含む。一般に、開口部（１０５ａ、１０５ｂ、１０５ｃ）の出口（２０３ａ、２０３ｂ、２０３ｃ）の直径は実質的に類似するため、計算される出口速度は開口部（１０５ａ、１０５ｂ、１０５ｃ）の各々について実質的に類似すべきである。しかし、いくつかの損失は、開口部（１０５ａ、１０５ｂ、１０５ｃ）にわたる圧力降下に関係している。したがって、第２の開口部（１０５ｂ）の面取り部（２０５）およびノズル状のテーパー（２０７）の第３の開口部（１０５ｃ）は、より緩やかな流れの絞りを提供することによって圧力降下を減少させるため、第２の出口速度および第３の開口部（１０５ｂ、１０５ｃ）は、第１の開口部（１０５ａ）の出口速度を上回る。

さらに、開口部（１０５ａ、１０５ｂ、１０５ｃ）、入口（２０１ａ、２０１ｂ、２０１ｃ）、および出口（２０３ａ、２０３ｂ、２０３ｃ）はそれぞれ、円形断面を有するものとして図１Ａおよび２Ａに示され記載されるが、この開示を考慮すると、いくつかの実施形態では、開口部（１０５ａ、１０５ｂ、１０５ｃ）、入口（２０１ａ、２０１ｂ、２０１ｃ）、および出口（２０３ａ、２０３ｂ、２０３ｃ）は、任意の適切な横断面形状を有し得ることは明白だろう。例えば、横断面形状としては、限定されないが、円形、正方形、長方形、楕円形、卵形、三角形、六角形、八角形、任意の他の適切な形状、あるいはそれらの組み合わせが挙げられる。

さらに図３を参照すると、一般に、各開口部（１０５）の出口（２０３）は、治療上許容可能な温度で処置領域Ｔを維持することを容易にするために、空気流を向けて、処置領域Ｔの温度境界層ＢＬを最小限にするのに十分な出口速度で衝突ジェットを生成することができる。特に、図３は、開口部（１０５）を出る空気流のフローマップを例証する。図３に示されるように、開口部（１０５）の出口（２０３）は、自由噴流領域（３０１）および衝突領域（３０３）を確立し、ここで、自由噴流領域（３０１）の空気流は温度境界層ＢＬを最小化する。衝突領域（３０３）では、温度境界層ＢＬを通って処置領域Ｔ上に衝突する際に、空気流を壁面噴流領域（３０５）に再び向けて、処置領域の表面に沿って冷却効果をさらに広げることができる。一般に、熱伝達は中心滞留領域（３０６）に向けて最も高く、側壁領域（３０５）において徐々に減少する。

衝突ジェットに高い出口速度を提供することによって、温度境界層ＢＬは処置領域で実質的に最小化され、最小化されていない境界層ＢＬ条件よりも高い表面熱伝達率をもたらすことができる。したがって、冷却効率は、一般に、より高い出口速度を提供することによって向上させることができる。上述のように、出口速度は、一般に、開口部（１０５）の全集合出口（２０３）領域および／または冷却空気供給流量を調整することによって制御され得る。

上述されるように、冷却効率もまた、冷却空気温度の調整と同様に、出口（２０３）と処置領域Ｔとの間の間隔を制御することによって調整されることができる。いくつかの実施形態では、１つ以上のセンサが処置領域Ｔの温度をモニターするのに利用可能である限り、装置（１００）は、治療上許容可能な温度を維持するために、冷却空気供給流量、冷却空気温度、出口（２０３）と処置領域Ｔとの間の間隔、またはこれらの組み合わせを、センサフィードバックにリアルタイムで応答して調整することを可能にし得る。

再び図１Ａを参照すると、いくつかの実施形態では、装置（１００）は、装置（１００）内で空気流ＡＦを受け取るために、１つ以上の冷風口（１０７）をさらに含むことができる。各冷風口（１０７）は、例えば、ハウジング（１０１）中の開口部、ハウジングと流体連通されたチューブ、ルアーロックコネクタ、取付器具、任意の他の適切な設計、またはこれらの組み合わせを含む、空気流源に接続するために任意の適切な設計、大きさ、または形状であってもよい。いくつかの実施形態では、冷風口（１０７）は、ハウジング（１０１）と一体的に形成され得る。いくつかの実施形態では、冷風口は、ハウジング（１０１）に取り付けられるか、固定されるか、あるいはでそうでなければハウジング（１０１）に流体連通される別々の要素であってもよい。

図１Ｂに示されるように、いくつかの実施形態では、冷風口（１０７）を通って提供される気流を開口部（１０５）に分配するために、ハウジング（１０１）は本明細書に定義されるプレナム（１０９）をさらに含んでもよい。プレナム（１０９）は、開口部（１０５）に再び向けられるハウジング（１０１）の内部全体にわたって空気流ＡＦを集めて実質的に均一に分配するための貯槽として機能することができる。したがって、冷風口（１０７）を通って提供される空気流を開口部（１０５）に実質的に均一な様式で分配するために、プレナム（１０９）は表面（１０３）の冷風口（１０７）および開口部（１０５）と流体連通され得る。したがって、プレナム（１０９）は開口部（１０５）の各々を通って、処置領域上に実質的に等流を提供するように構成され得る。いくつかの実施形態では、プレナム（１０９）は、装置（１００）のすべての開口部（１０５）にわたって実質的に均一な空気流出力を提供するために、必要に応じて内部整流装置（図示せず）を含んでもよい。

いくつかの実施形態では、装置（１００）は、処置領域の処置のために、ＥＭＲ源ＥＳが表面（１０３）のＥＭＲ伝導領域を介してＥＭＲを放射することを可能にするためのＥＭＲポート（１１１）をさらに含み得る。いくつかの実施形態では、ＥＭＲ源ＥＳは、例えば、レーザー源、ＲＦ源、光ファイバーケーブル、フラッシュランプ源、Ｘ線源、ＥＭＲまたはＥＭＲ経路の任意の他の適切な源、あるいはこれらの組み合わせを含んでいてもよい。いくつかの実施形態では、図１Ｂで示されるように、ＥＭＲ源ＥＳは、ＥＭＲ源ＥＳによって放射されたＥＭＲビームの均質化のために、ＥＭＲビームコリメータ（１１３）に結合され得る。

いくつかの実施形態では、コリメータ（１１３）は、処置領域上に所望のＥＭＲビーム形を提供するために、ビーム拡大器および／または光学素子を成形する他のビームなどの光学素子（１１５）上に入射され得る。特に、図１Ｂで示されるように、ＥＭＲは拡大する様式で放射されるため、ＥＭＲビームは比較的狭く、ＥＭＲ源ＥＳからのＥＭＲが導入されるハウジング（１０１）の入力窓（１１７）に近接する。その後、ＥＭＲビームは、さらに移動するにつれて大きさが拡大し、および拡大された比較的広い領域にわたって処置領域を照射する。いくつかの実施形態では、ビーム拡大は、ビームによって交差した開口部（１０５）の数を最小限にするように構成することができ、それによって、表面（１０３）の透明伝導領域に形成された開口部（１０５）によって引き起こされた任意の反射または散乱からの光損失を最小化する。分岐するＥＭＲビームとして図１Ａおよび１Ｂで示されるが、この開示を考慮すると、類似する衝突ジェット冷却と共に使用され得る、例えば、平行ビーム、集束ビーム、収束ビーム、拡大ビーム、真っすぐに拡張したビームなどを含む任意のビーム形を、様々な実施形態に従って使用できることは明白だろう。さらに、図１Ａおよび１Ｂはハウジング（１０１）と同心で伝導する単一のＥＭＲビームを例証するが、この開示を考慮すると、いくつかの実施形態では、任意の数のＥＭＲビームがハウジング（１０１）を介して、同心的に、非同心的に、ハウジング（１０１）に対する入射角で、あるいは任意の他の適切なビーム経路に沿って伝導されてもよいことは明白だろう。

いくつかの実施形態では、拡大したビームの衝突面積より広い表面（１０３）の開口部（１０５）のパターンを提供することによって、装置（１００）は、ＥＭＲビームによって照射された全処置領域だけでなく、処置領域を囲む環帯においても実質的に均一な冷却をさらに提供することができる。そのような追加の冷却は、ＥＭＲビーム散乱および／または発散のために方向を変えられた、それたＥＭＲエネルギーによって照射されやすい隣接エリアに冷却を有利に提供する。さらに、そのような隣接した冷却は、処置プロトコルに対して処置前後の冷却をさらに有利に提供することができ、ここで、ＥＭＲビームが処置領域にわたって走査される。

さらに図４Ａを参照すると、他の実施形態では、噴流衝突冷却装置（４００）は、ＥＭＲの伝導路上の空気流特性の侵害を最小化するように構成されるハウジング（４０１）を含むことができる。例えば、ハウジング（４０１）は、制限されないが、処置領域上への適切な空気流およびＥＭＲ伝導特性を提供するために、必要に応じて、図１を参照して上述されたハウジング（１０１）と類似した材料から構成され得る。

さらに図４Ａを参照すると、ハウジング（４０１）は、ハウジング（４０１）のプレナム（４０９）に空気流を提供するためにポート（４０７）をさらに含むことができる。いくつかの実施形態では、ポート（４０７）およびプレナム（４０９）は、例えば、図１を参照して上述された冷風口（１０７）およびプレナム（１０９）に実質的に類似し得る。いくつかの実施形態では、プレナム（４０９）は、ポート（４０７）を介して受け取られた空気流ＡＦを複数の空気管（４０３）に実質的に均一に分配するのを補助するために、ハウジングに形成される複数のバッフル（４１１）を含んでもよい。

図４Ａで示されるように、いくつかの実施形態では、空気管（４０３）は、ハウジング（４０１）のバッフル（４１１）から処置領域に向かって伸び、処置領域に空気流ＡＦを向けることができる。さらに、各空気管（４０３）は、空気流ＡＦを処置領域に向けることができる開口部（４０５）を含み得る。開口部（４０５）は、様々な実施形態に従って、例えば、図１および２を参照して上述される開口（１０５）に実質的に類似してもよい。いくつかの実施形態では、空気管（４０３）は、処置領域に向けられているＥＭＲへの干渉を最小化しながら、治療上許容可能な温度範囲で処置領域を維持するのに適切な温度、流量、および出口流速で、空気流ＡＦを開口部（４０５）を通って処置領域上に向けるように配置され得る。そのために、さらに図４Ｂを参照すると、並んだ空気管（４０３ａ）が伸びるバッフル（４１１）と同様に、ＥＭＲが伝導するハウジング（４０１）の領域（ＥＭＲ伝導領域）に一致するか近接する並んだ空気管（４０３ａ）は、光学的に透明な材料から形成され得る。さらに、ＥＭＲ伝導領域に一致するか近接する並んだ空気管（４０３ａ）の数は最小化され、処置領域の実質的に均一な冷却を依然として提供しながら、できるだけ小さいＥＭＲ伝導領域を占領するように構成され得る。したがって、いくつかの実施形態では、ＥＭＲ伝導領域の大部分は完全に妨げられることはない。ＥＭＲ伝導領域に一致しないか近接しない他の空気管（４０３ｂ）は、透明である必要はない。いくつかの実施形態では、複数の空気管（４０３）は、標的領域の少なくとも全処置領域にわたって実質的に均一な冷却を提供することができるように配置されることができ、ここで、処置領域はＥＭＲによって照射される標的領域の部分である。いくつかの実施形態では、実質的に均一な冷却は、事前または事後の処置領域の冷却を可能にするために、標的領域の処置領域より広い領域にわたって広げることができる。等流を促進し、かつ所望の冷却速度を維持するために、使用中、空気管（４０３）は、標的面から間隔を開けられ、実質的に均一な冷却を維持し、および図１−３を参照して上述される噴流衝突冷却を容易にすることができる。

さらに図５Ａを参照すると、他の実施形態では、噴流衝突冷却装置（５００）はハウジング（５０１）を含むことができ、その大部分は、ユーザーまたは患者の処置されていない領域上の潜在的な衝突からＥＭＲ治療エネルギーを遮断するために、治療波長に対して不透明である。そのため、ハウジング（５０１）は、例えば、制限されないが、ＥＭＲ伝導領域外のＥＭＲ処置エネルギーを遮断するために、必要に応じて、図１を参照して上述されるハウジング（１０１）に類似した材料から構成され得る。

装置（５００）は、処置領域に向けられるためのＥＭＲ入力面（５０１ａ）および対向面（５０３）を含む、実質的に不透明なハウジング（５０１）を含むことができる。処置領域に向けられるようにハウジング（５０１）および対向面（５０３）の入力面（５０１ａ）を通してＥＭＲが伝導されることを可能にするためにハウジング（５０１）のＥＭＲ伝導領域を提供することが望ましい限り、ＥＭＲ入力面（５０１ａ）は、ＥＭＲ源ＥＳから伝えられたＥＭＲが伝導されることを可能にする光学的に透明な入力窓（５０２）を含むことができる。さらに、対向面（５０３）は、光学的に透明な出力窓（５０４）であって、入力窓（５０２）を通って伝導されたＥＭＲを、さらに伝導させる際に通して、処置領域に向けることを可能にする光学的に透明な出力窓（５０４）を含む。ＥＭＲの伝導を促進するために、入力窓（５０２）および出力窓（５０４）を、例えば、透明プラスチック、ガラス、ポリカーボネート、サファイア、任意の他の適切な光学的に透明な材料、またはこれらの組み合わせを含む、適切な任意の光学的に透明材料で構成することができる。

装置（５００）はまた、処置領域上に空気流を向けるための対向面（５０３）および出力窓（５０４）に形成された複数の開口部（５０５）を含むことができる。例えば、複数の開口部（５０５）の各々は、図１および２を参照して上述された開口部（１０５）に実質的に類似して構成され得る。装置（５００）はまた、ハウジング（５０１）内で空気流を受け取るために、少なくとも１つの冷風口（５０７）を含むことができる。図５Ｂで示されるように、ある実施形態では、装置（５００）は、提供される冷風をより均一に分配するために、３つの冷風口（５０７）を含んでもよい。例えば、各冷風口（５０７）は、図１を参照して上述された冷風口（１０７）と実質的に類似して構成され得る。

他の実施形態では、さらに図６を参照すると、噴流衝突冷却装置（６００）はハウジング（６０１）のＥＭＲ伝導領域の空気管（６０３）の配置を回避するために提供することができる。ハウジング（６０１）は、画定された１つ以上の凹部（６０２）を含むことができ、それから空気管（６０３）は、ＥＭＲ伝導領域内ではなく、それに隣接して延びて、ＥＭＲによって照射された処置領域に衝突するように空気流を向けることが依然として可能である。特に、ＥＭＲは拡大する様式で放射されるため、ＥＭＲビームは比較的狭く、ＥＭＲ源ＥＳからのＥＭＲが導入されるハウジング（６０１）の入力窓（６０４）に近接する。その後、ＥＭＲビームは、さらに移動するにつれて大きさが拡大し、および拡大された比較的広い領域にわたって処置領域を照射する。したがって、空気管（６０３）はハウジング（６０１）のＥＭＲ伝導領域内ではなく、それに隣接するが、空気管（６０３）の開口部（６０５）によって生成された空気ジェットは、ＥＭＲによって照射された部分に一致する処置領域上で衝突することができる。さらに、いくつかの実施形態では、ハウジング（６０１）は、受け取られた供給空気流ＡＦを実質的に均一に分配するために、入力窓を囲むプレナム（図示せず）を含んでもよい。

空気流特性を維持し、かつ動作要件に耐えるために、ハウジング（６０１）は、例えば、限定されないが、図１を参照して上述されたハウジング（１０１）に類似した材料から構成され得る。空気管（６０３）および開口部（６０５）は、例えば、図４Ａおよび４Ｂを参照して上述された空気管（４０３）および開口部（４０５）に類似してもよい。

特定の広い処置領域にわたる走査処置パターンを容易にするために、図７に示されるような長方形のハウジング（７０１）を有する噴流衝突冷却装置（７００）が提供され得る。ハウジングは、処置領域に向けられる表面（７０３）を含む。いくつかの実施形態では、処置領域に向けられるハウジング（７０１）を通してＥＭＲが伝導されることになっている限り、ハウジング（７０１）は、光学的に透明な材料から少なくとも部分的に構成されてもよい。図７で示されるように、装置（７００）は、空気流ＡＦを処置領域上に向けるために表面（７０３）に形成された複数の開口部（７０５）を含むことができる。さらに図７を参照すると、装置（７００）は、開口部（７０５）を介して、向けられるハウジング（７０１）内で空気流ＡＦを受け取るために冷風口（７０７）をさらに含み得る。いくつかの実施形態では、ハウジング（７０１）、表面（７０３）、開口部（７０５）、および冷風口（７０７）の各々は、例えば、図１を参照して上述されるようなハウジング（１０１）、表面（１０３）、開口部（１０５）、および冷風口（１０７）に実質的に類似し得る。

さらに図８Ａを参照すると、別の実施形態では、噴流衝突冷却装置（８００）は、ハウジング（８０１）のＥＭＲ伝導領域に空気管（８０３）が配置されるのを回避しながら、特に大きな処置領域にわたって処置パターンの走査を容易にするために長方形ハウジング（８０１）を有する。その点では、ハウジング（８０１）は、処置領域に向けられる表面（８０２）およびＥＭＲ伝導領域を形成するためのハウジング（８０１）内で画定された長方形の開口部（８０４）を含むことができる。ＥＭＲ伝導領域内での空気管の配置を回避するために、ＥＭＲ源ＥＳは、開口部（８０４）を介して、拡大する長方形のＥＭＲビームを放出するように構成することができる。したがって、ＥＭＲビームは図６に関して記載されるような拡大するビームであるため、空気管（８０３）は、図８Ｂに示されるように、ＥＭＲ伝導領域内ではなく、ＥＭＲ伝導領域に隣接して延びることができ、ＥＭＲによって照射される処置領域上に衝突するように空気管（８０３）の開口部（８０５）を介して気流をさらに方向付け、処置領域の実質的に均一な冷却を提供することができる。さらに、追加の空気管（８０３）は追加の開口部（８０５）をＥＭＲ伝導領域の外側に設けるため、冷却が処置領域に隣接する領域に提供される。そのような隣接した冷却は、処置の間に装置が移動または走査される場合、事前または事後の処置領域の冷却を有利に可能にすることができる。したがって、特定の処置領域の処置期間中だけでなく、隣接した処置領域のドウェル時間中もまた、冷却が起こり得る。

いくつかの実施形態では、装置（８００）は、開口部（７０５）を通って、向けられるハウジング（８０１）内に気流ＡＦを受け入れるための冷風口（８０７）をさらに含むことができる。いくつかの実施形態では、ハウジング（８０１）、表面（８０２）、開口部（８０５）、および冷風口（８０７）の各々は、例えば、図１を参照して記載されるようなハウジング（１０１）、表面（１０３）、開口部（１０５）、および冷風口（１０７）に実質的に類似してもよい。空気管（８０３）は、例えば、図４Ａおよび４Ｂを参照して記載されるような空気管（４０３）と実質的に類似し得る。

＜窓冷却＞
いくつかの用途では、例えば、処置領域の変形または汚染を防ぐために、衝突空気が処置領域上に直接衝突することを防ぐことが望ましい場合もある。そのような実施形態では、開口部から出る空気ジェットが処置領域上に衝突するのではなく、その代りに、透明な熱伝導性の窓上に衝突するように構成され得る。特に、窓の衝突冷却によって生成された冷却熱伝達は、処置領域に伝導されるＥＭＲを妨げることなく、窓の表面全体にわたって熱を取り除くのに有利に効果的であり得る。窓を横切って流れる冷却された空気は、ＥＭＲに対して透明であり、したがって窓の表面全体を有利に冷却することができる。対照的に、従来の窓の冷却設計は流動管が透明ではないため、周囲冷却に制限されている。さらに、そのような設計は、窓の熱伝導率によって大きさが制限され、窓の縁部に熱を伝導し、上述されるようなむらのある冷却を生成する。

冷却のための窓は、特定の処置に適した任意の大きさで提供されてもよい。例えば、図９に示されるように、窓噴流衝突装置（９００）は、空気管（４０３）の開口部（４０５）の外に向けられる気流が衝突するようにマウントされた窓（９０１）を有する、図４Ａおよび４Ｂの噴流衝突装置（４００）を含むために設けられる。図９に示されるように、窓（９０１）は、装置（９００）が処置領域の間を移動する時に、患者上でより大きい冷却領域を提供し、かつ事前または事後の処置領域の冷却を提供するために、ハウジング（４０１）の直径より大きい直径を有することができる。いくつかの実施形態では、光学的透明性および十分な冷却を提供するのに適切であるために、窓（９０１）は、例えば、ガラス、光学的に透明なプラスチック、サファイア、任意の他の適した材料、またはこれらの組み合わせなどの、任意の適切な透明な熱伝導性の材料を含むことができる。

さらに図１０を参照すると、窓噴流衝突装置（１０００）は、表面（５０３）の開口部（５０５）の外に向けられる気流が衝突するように、マウンティングポスト（１００３）によってマウントされた窓（１００１）を有する図５Ａおよび５Ｂの噴流衝突装置（５００）を含むために設けられる。図１０に示されるように、窓（１００１）は、処置領域の外の患者の上に噴流衝突冷却を向けることを依然として可能にしながら、ＥＭＲによって照射される処置領域での窓冷却を提供するために、ハウジング（５０１）の直径よりも小さな直径を有することができる。したがって、装置（１０００）が処置領域の間を移動する時に、装置は、事前または事後の処置領域の冷却中に直接噴流衝突冷却を提供することができる。いくつかの実施形態では、光学的透明性および十分な冷却を提供するのに適切であるために、窓（１００１）は、例えば、ガラス、光学的に透明なプラスチック、サファイア、任意の他の適切な材料、またはこれらの組み合わせなどの任意の適切な透明な熱伝導性の材料を含むことができる。有利には、より小さな窓は、より低い製造コストを提供し、装置（１０００）移動中に窓と処置領域との間の摩擦を減少させることができる。

さらに図１１を参照すると、窓噴流衝突装置（１１００）は、空気管（６０３）の開口部（６０５）の外に向けられる気流が衝突するようにマウントされた窓（１１０１）を有する、図６の噴流衝突装置（６００）を含むために設けられる。図１０を参照すると、窓（１１０１）は、処置領域の直接衝突および事前または事後の冷却がない正確な冷却領域を提供するために、ハウジング（６０１）の直径とほぼ同じ直径を有することができる。したがって、装置（１１００）は、処置中に使用するためのコンパクトで機動性があるハンドピースを提供することができる。いくつかの実施形態では、光学的透明性および十分な冷却を提供するのに適切であるために、窓（１１０１）は、例えば、ガラス、光学的に透明なプラスチック、サファイア、任意の他の適切な材料、またはこれらの組み合わせなどの任意の適切な透明な熱伝導性の材料を含むことができる。

＜透明な吸熱素子＞
いくつかの実施形態では、光学的に透明な吸熱性の「冷却パック」が望ましい場合もある。そのような実施形態では、処置領域の冷却を提供するために、光学的に透明な吸熱性の「冷却パック」を処置領域上に置くことができる。

さらに図１２を参照すると、透明な吸熱性の冷却パック（１３００）を有する冷却装置（１２００）は、処置領域を冷却している間に処置を提供するために提供される。一実施形態では、冷却装置（１２００）は、処置領域に処置を供給するためのＥＭＲ源（１２０１）を含んでもよい。いくつかの実施形態では、ＥＭＲ源（１２０１）は、例えば、レーザー源、ＲＦ源、光ファイバーケーブル、レーザーコリメーター、フラッシュランプ源、Ｘ線源、任意の他の適切なＥＭＲ源、またはこれらの組み合わせを含むことができる。冷却装置（１２００）は、ＥＭＲ源（１２０１）と処置領域との間の好ましい距離を維持するためにスペーシング要素（１２０３）をさらに含むことができる。スペーシング要素（１２０３）は、例えば、図１２に示されるような杆体を含む、ＥＭＲ源（１２０１）と処置領域との間の分離を維持することができる任意の適切な構造を含むことができる。冷却装置（１２００）は、処置領域へ冷却を提供するために、吸熱性の冷却パック（１３００）を受け取り、かつ処置領域に対して取り外し可能に保持する受け部（１２０５）をさらに含むことができる。

さらに図１３を参照すると、いくつかの実施形態では、冷却パック（１３００）は、例えば、光学的に透明なプラスチック、ガラス、アクリル、ポリエチレン、セルロース、ポリビニル、任意の他の適切な光学的に透明な材料、またはこれらの組み合わせなどの試薬を保持するのに適した任意の材料で構築され得る外部パック（１３０１）を含むことができる。いくつかの実施形態では、冷却パック（１３００）は、吸熱反応を生成するのに適した任意の２つ以上の試薬（１３０３および１３０５）で満たされることができ、光学的に透明な試薬および産物を有する。例えば、一実施形態では、チオ硫酸ナトリウムは光学的に透明な結晶を有し、水との溶液中で良好な光伝送をもたらすことができる。しかし、いくつかの実施形態では、類似する特質および透き通った溶液を有する任意の他の適した材料が使用され得ることは明白だろう。いくつかの実施形態では、冷却パック（１３００）が使用されるまで試薬（１３０、１３０５）を分離したままで維持するために、壊れやすいまたは粉砕できるプラスチックあるいはガラスの仕切板（１３０７）を提供し、その結果、仕切板（１３０７）を壊して、試薬（１３０３と１３０５）を接触させ、吸熱反応を開始することができる。

一般的に、いくつかの用途では、処置を停止し、処置のための十分な冷却期間を提供するために冷却パック（１３００）を置き換える必要があることが明白であるが、冷却パック（１３００）は、処置領域に処置を提供するために十分な時間続く吸熱反応を生成することができる。冷却パック（１３００）は、さらに有害なＥＭＲエネルギー減衰を防ぐのに十分に狭い厚さを維持するように設計されることができる。一般的に、そのような減衰は、約１ｃｍ以下の合計充填厚みを有する冷却パック（１３００）を回避することができる。一般的に、厚さは、冷却パック（１３００）中に提供される試薬（１３０３、１３０５）の量によって決定される。しかし、いくつかの実施形態では、冷却パック（１３００）全体にわたって抑制された、一貫した厚さを提供するために、冷却パック（１３００）は１つ以上のプラスチックスペーサ構造（図示せず）を含むことができ、または溶液が光学的に清澄な所定の厚さを有する自由粒子（図示せず）を含むことができる。例えば、いくつかの実施形態では、５ｍｍの直径を有する透明なプラスチック球を含むことができる。そのような実施形態では、試薬容量を最大限にするために、外部のパック（１３０１）は非常に薄い材料で構成され得る。例えば、いくつかの実施形態では、外部のパック（１３０１）の材料は、約０．００３インチから約０．０１５インチの厚さを有することができる。さらに、そのような薄い外部のパック（１３０１）の材料は、処置領域のあらゆる輪郭に適合するためのコンプライアント面を提供することによって、処置領域との完全な接触を容易にするのに役立つ。

さらに図１４を参照すると、より大きい領域にわたって冷却が望まれる限り、長方形の透明な吸熱性の冷却パック（１５００）を有する冷却装置（１４００）は、処置領域を冷却している間に処置を提供するために設けられる。いくつかの実施形態では、装置（１４００）は、処置領域に処置を提供するためにＥＭＲ源（１４０１）を含むことができる。いくつかの実施形態では、ＥＭＲ源（１４０１）は、例えば、レーザー源、ＲＦ源、光ファイバーケーブル、レーザーコリメーター、フラッシュランプ源、Ｘ線源、任意の他の適切なＥＭＲの源、またはこれらの組み合わせを含むことができる。冷却装置（１４００）は、ＥＭＲ源（１４０１）と処置領域との間の好ましい距離を維持するためにスペーシング要素（１４０３）をさらに含むことができる。スペーシング要素（１４０３）は、例えば、図１２に示されるような長方形ピラミッド状スペーサーを含む、ＥＭＲ源（１４０１）と処置領域との間の分離を維持することができる任意の適切な構造を含むことができる。冷却装置（１４００）は、処置領域に冷却を提供するために、長方形の吸熱性の冷却パック（１５００）を受け取り、処置領域に対して取り外し可能に保持するように構成される受け部（１４０５）さらに含むことができる。一般に、受け部（１４０５）は、例えば、図１２を参照して記載される受け部（１２０５）と実質的に類似であってもよい。

さらに図１５を参照すると、長方形の冷却パック（１５００）は、外部のパック（１５０１）、試薬（１５０３、１５０５）、および仕切板（１５０７）を含むことができる。外部のパック（１５０１）、試薬（１５０３、１５０５）、および仕切板（１５０７）の各々は、例えば、図１３を参照して記載される外部のパック（１３０１）、試薬（１３０３、１３０５）、および仕切板（１３０７）と本質的に類似し得る。

本開示が、本明細書の特定の実施形態に関して記載されてきたが、本開示の真の趣旨と範囲から逸脱することなく様々な変化がなされ、同等物が代わりに用いられてもよいことを、当業者は理解するであろう。加えて、多くの修飾が、本開示の真の趣旨と範囲から逸脱することなく、特定の状況、兆候、材料および組成物、工程の段階、または手順に適応させるためになされてもよい。そのような修正はすべて、本明細書に添付された請求項の範囲内で行われるように意図されている。

Claims (22)

1. 衝突冷却装置であって、該衝突冷却装置は：
   処置領域に向けられる表面を有するハウジングと；
   ソースからの電磁放射（ＥＭＲ）をハウジングから処置領域に向けることができる際に通る、ハウジングの表面上の光学的に透明な領域と；
   ハウジングの表面上の少なくとも１つの開口部であって、処置領域に向けられているＥＭＲとの干渉を回避しながら、治療上許容可能な温度範囲で処置領域を維持するために、流体流が処置領域に向けることができる際に通る、少なくとも１つの開口部と、
   を含む、衝突冷却装置。
2. 開口部の少なくとも１つが表面の光学的に透明な領域に形成される、請求項１に記載の装置。
3. 開口部を通って向けられる流体流は、処置領域に衝突するための複数の流体噴流を形成する、請求項１に記載の装置。
4. 開口部は、流体噴流がＥＭＲによって照射される処置領域の部分上に衝突することを可能にするよう配置される、請求項３に記載の装置。
5. 流体噴流の出口速度は、処置領域上に形成される温度境界層を最小限にするのに十分である、請求項３に記載の装置。
6. 出口速度は２０メートル毎秒から２００メートル毎秒である、請求項５に記載の装置。
7. 開口部は入口および出口を含み、入口および出口は一定の直径を有する、請求項１に記載の装置。
8. 開口部は入口および出口を含み、入口は、開口部にわたって圧力降下を減少させるために出口より大きい直径を有する、請求項１に記載の装置。
9. 流体流は、空気、水、またはこれらの組み合わせの少なくとも１つを含む、請求項１に記載の装置。
10. 流体流は気流である、請求項９に記載の装置。
11. 表面を冷却するための方法であって、該方法は：
    表面の光学的に透明な領域を通って向けられる電磁放射（ＥＭＲ）に処置領域をさらす工程と；
    ＥＭＲとの干渉を回避しながら、処置領域に流体流を向ける工程と；
    処置領域を治療上許容可能な温度で維持するために流体流を制御する工程と、
    を含む、方法。
12. 流体流を向ける工程は、処置領域に衝突するための複数の流体噴流を形成することをさらに含む、請求項１１に記載の方法。
13. 流体噴流を形成する工程は、処置領域上に形成される温度境界層を最小限にするのに十分な速度で流体噴流を与えることをさらに含む、請求項１２に記載の方法。
14. 速度は２０メートル毎秒から２００メートル毎秒である、請求項１３に記載の方法。
15. 処置領域をさらす工程は、ＥＭＲ源から表面の光学的に透明な領域を通って、処置領域へとＥＭＲを伝導することをさらに含む、請求項１１に記載の方法。
16. 流体流を向ける工程は：
    処置領域に向けられる表面を有するハウジング内で流体流を受け取ること；および、
    ＥＭＲとの干渉を回避しながら、治療上許容可能な温度範囲で処置領域を維持するために、ハウジングの表面の少なくとも１つの開口部を通って流体流を処置領域へと向けること、
    をさらに含む、請求項１２に記載の方法。
17. ＥＭＲによって照射される処置領域の部分上に流体噴流を衝突させるように表面を配置することをさらに含む、請求項１６に記載の方法。
18. 流体流を制御する工程は、治療上許容可能な温度を維持するために、表面と処置領域との間の間隔を調整することをさらに含む、請求項１７に記載の方法。
19. 流体流を制御する工程は流体流を冷却することをさらに含む、請求項１１に記載の方法。
20. 流体流の冷却された温度は０°Ｃから３９°Ｃである、請求項１９に記載の方法。
21. 流体流を冷却する工程は、治療上許容可能な温度を維持するために、流体流の温度を調整することをさらに含む、請求項１９に記載の方法。
22. 流体流を制御する工程は、治療上許容可能な温度を維持するために、流体流の流量を調整することをさらに含む、請求項１１に記載の方法。