JP2017518125A - 呼吸治療法のための患者インタフェース - Google Patents
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Abstract
Description
本出願は、2014年6月19日に出願された米国仮特許出願第62/014,225号の出願日の利益を主張し、この全体開示を参照として本明細書に含む。
2.1 発明の分野
本発明の技術は、呼吸器関連疾患の検出、診断、治療、予防および改善のうちの一つ以上に関する。特に、本発明の技術は、医療機器またはデバイス、およびこれらの使用に関し、治療ガスを、例えば、鼻通路によって患者の呼吸器系に導くデバイスを含むことができる。
2.2.1 人の呼吸器系とその疾患
身体の呼吸器系は、ガス交換を促進する。鼻と口は、患者の気道の入口を形成する。
経鼻持続的気道陽圧(CPAP)治療法は、閉塞性睡眠時無呼吸症(OSA)の治療に使用されてきた。この仮説は、持続的気道陽圧が空気圧の副木として作用し、軟口蓋および舌を前に押し出し、後口咽頭壁から離れるようにすることによって、上気道の閉塞を防ぐことができる。
睡眠呼吸障害の治療に使用する一つの既知のデバイスは、レスメド(ResMed)が製造したS9 Sleep Therapy System(睡眠治療システム)である。成人および小児用の人工呼吸器のResMed StellaTMシリーズのような人工呼吸器は、これらの限定されないが、NMD、OHSおよびCOPDのような多数の状態を治療するために、広範囲な患者に、侵襲性および非侵襲性依存性呼吸に対する支持を提供することができる。
患者インタフェースは、例えば、呼吸できるガスの流れを提供することによって、呼吸器具をユーザーにインタフェースするのに使用できる。呼吸できるガスの流れは、鼻および/または口へのマスク、口へのチューブまたはユーザーの気管への気管切開チューブを介して提供され得る。適用される治療法に応じて患者インタフェースは、治療を行うための周囲圧力で十分な変化時の圧力、例えば、約10cmH2Oの陽圧で、ガスの供給を促進するために、例えば、患者の顔領域にシールを形成することができる。酸素の送達などの他の治療法の場合、患者インタフェースは、約10cmH2Oの陽圧で、ガスの気道への供給を促進するのに十分なシールを含まないことができる。
患者インタフェースは、シール形成部を含むことができる。これは、患者の顔面と直接接触するので、シール形成部の形状と構成とは、患者インタフェースの有効性と快適さに直接影響を与えることができる。
陽圧空気治療に使用する患者インタフェースのシール形成部は、シールを崩壊しようとする空気圧の相応した力の影響を受ける。このように、シール形成部を位置決めし、顔面の適当な部分とシーリングの関係を維持するために様々な技術が使用されてきた。
幾つかの形態の患者インタフェースシステムは、吐き出された二酸化炭素のウォッシュアウトを可能にする通気口を含むことができる。通気口は、患者インタフェースの内部空間、例えば、プレナムチャンバから患者インタフェースの外部へ、例えば、周囲環境にガスの流れを可能にし得る。通気口は、オリフィスを備えてもよく、また、マスクの使用する時に、ガスがオリフィスを通って流れることもできる。多くのこのような通気口は、雑音がある。他の通気口は、使用時に塞がって不十分なウォッシュアウトをもたらす場合がある。一部の通気口は、例えば、雑音或いは集束気流によって患者1000のベッドパートナー1100の睡眠に支障をもたらすことができる。
呼吸器装置の例としては、ResMedのS9 AutoSetTMPAPデバイスおよびResMedのStellarTM150人工呼吸器を含む。呼吸器装置は、典型的には、モータ駆動送風機または圧縮ガス貯蔵器のような圧力発生器を含み、典型的には、前記に説明されたような患者インタフェースを介して、 患者の気道に空気または他の呼気性ガスの流れを供給するように構成される。ある場合には、空気または他の通気性ガスの流れが、患者の気道に陽圧で供給することができる。呼吸器装置の出口は、空気回路を介して前述したような患者インタフェースに接続される。
加湿せずに呼吸可能なガスの流れを患者の気道に送達することは、気道の乾燥を引き起こすことができる。医療加湿器は、必要なときに、一般に、患者が(例えば、病院で)眠っているまたは休んでいるときに、周囲の空気に関連して、呼吸可能なガスの流れの湿度および/または温度を増加させるのに使用される。結果的に、医療加湿器は、ベッドサイドの配置に対して小さいことが好ましく、患者の周囲を加湿および/または加熱せずに、患者に送達される呼吸可能なガスの流れを加湿および/または加熱するように構成されるのが好ましい。例えば、部屋ベースのシステム(例えば、サウナ、空気調節器、蒸発冷却器)もまた、患者に吸入される空気を加湿および/または加熱することができるが、これらのシステムは、部屋全体を加湿および/または加熱することによって行うため、居住者に対する不快感を引き起こすことができる。
本技術は、改善された快適性、コスト、有効性、使用の容易さおよび製造可能性のうちの一つ以上を有する呼吸器疾患の診断、改善、治療または予防に使用される医療機器を提供することを目的とする。
本技術は、添付の図面の図において、例として示されているが、限定されるものではなく、添付の図面において、同一の参照符号は、同一の要素を指す。
本発明の技術をさらに詳細に説明する前に、本発明の技術が本明細書で説明されている特定の例に限定されず、変更可能であることを理解すべきである。さらに、本開示において使用される用語は、本明細書で説明されている特定の例のみを説明することを目的としており、制限的なことを意図しないことを理解すべきである。
一形態において、本技術は、患者1000の気道の入口に陽圧を印加するステップを含む呼吸器疾患を治療するための方法を含む。
一形態において、本技術は、患者に経鼻持続気道陽圧を適用することにより、患者の閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)を治療する方法を含む。
一形態において、本技術は、呼吸器疾患を治療するための装置を含む。前記装置は、患者インタフェース3000に至る空気回路4170を経て患者1000に空気などの加圧空気を供給するためのPAPデバイス4000を含むことができる。
本の技術の一態様に従う非侵襲性患者インタフェース3000は、以下の機能的側面として、シール形成構造3100、プレナムチャンバ3200、位置決めおよび安定化構造3300、および空気回路4170に接続するための接続ポート3600を備える。一部の形態において、機能的側面は、一つまたは複数の物理的構成要素により提供され得る。一部の形態では、一つの物理的構成要素は、一つまたは複数の機能的側面を提供することができる。使用時に、シール形成構造3100は、陽圧で気道へ空気の供給を促進するために、患者の気道の入口を取り囲むように配列される。
本技術の一形態において、シール形成構造3100は、シール形成面を提供し、さらにクッション機能を提供することができる。
好ましくは、プレナムチャンバ3200は、使用中にシールが形成される領域における平均的な人の顔の表面輪郭に補完になるように形成された周辺部を有している。使用中には、プレナムチャンバ3200の周縁エッジは、顔の隣接する表面に近接するよう位置決めされる。顔との実際の接触は、シール形成構造3100によって行われる。好ましくは、シール形成構造3100は、使用中にプレナムチャンバ3200の全体周辺部3210を延びる。
患者インタフェース3000は、位置決めおよび安定化構造3300によってその作動位置に保持される。例えば、患者インタフェース3000のシール形成構造3100は、位置決めと安定化構造3300によって使用中はシーリング位置に保持される。
一つの形態において、患者インタフェース3000は、吐き出される二酸化炭素のウォッシュアウトを可能にするように構成され配置された通気口3400を含む。
一つの形態において、患者インタフェース3000は、少なくとも一つの分離構造体3500、例えば、スイベル3510またはボールおよびソケット3520を含む。
接続ポート3600は、空気回路4170への接続を可能にする。
一つの形態において、患者インタフェース3000は、前頭支持体3700を含む。
一つの形態において、患者インタフェース3000は、窒息防止バルブ3800を含む。
本技術の一つの形態において、患者インタフェース3000は、プレナムチャンバ3200内の空間(volume)へのアクセスを可能にする一つまたは複数のポートを含む。一つの形態では、これにより、臨床医が補助酸素を供給することが可能になる。一つの形態では、これにより、圧力等、プレナムチャンバ3200内のガスの特性を直接測定することが可能になる。
例示的な流れ発生器は、本技術の一つの態様によるPAPデバイス4000であることができ、機械的部品および空気圧構成部品4100、電気的部品4200を含むことができ、一つまたは複数のアルゴリズムを実行するようにプログラム化することもできる。PAPデバイスは、好ましくは、上側部分4012および下側部分4014の2つの部分に形成される外部ハウジング4010を備える。また、外部ハウジング4010は、一つまたは複数のパネル(複数)4015を含むことができる。PAPデバイス4000は、好ましくは、PAPデバイス4000の一つまたは複数の内部部品を支持するシャーシ4016を含む。一つの形態において、空気圧ブロック4020は、シャーシ4016によって支持されるか、またはその一部として形成される。PAPデバイス4000は、ハンドル4018を含むこともできる。
5.4.1.1 エアフィルタ(複数)4110
本技術の一つの形態によるPAPデバイスは、一つのエアフィルタ4110、または複数のエアフィルタ4110を含むこともできる。
本技術の一つの形態において、吸入口マフラ4122は、空気経路において圧力デバイス4140の上流に位置する。図4bを参照する。
本技術の一つの形態では、陽圧の空気の流れを生成するための圧力デバイス4140は、制御可能な送風機4142である。例えば、送風機4142は、ボリュート(volute:渦巻き形室)内に受容される一つまたは複数のインペラを有するブラシレスDCモータ4144を含むこともできる。送風機は、好ましくは、約4cmH2O〜約20cmH2Oの範囲、または他の形態では約30cmH2Oまでの陽圧の空気の供給を、例えば、約120リットル/分で送達することが可能である。送風機は、その全体の内容が本願に組み込まれる次の特許などまたは特許出願などのうちのいずれか一つに記載された送風機を含むことができる:米国特許第7,866,944号;米国特許第8,638,014号;米国特許第8,636,479号;およびPCT特許出願公開番号WO 2013/020167号。
トランスデューサは、前記デバイスの内部に存在することもでき、PAPデバイスの外部に存在することもできる。外部のトランスデューサは、空気送達回路、例えば、患者インタフェースに位置することもでき、その一部を形成することもできる。外部のトランスデューサは、PAPデバイスにデータを送信または転送するドップラレーダ移動センサなどの非接触センサの形態であり得る。
本技術による流量トランスデューサ4274は、差圧トランスデューサ、例えば、SENSIRION社が提供しているSDP600シリーズの差圧トランスデューサに基づくことができる。
本技術による圧力トランスデューサ4272は、空気圧回路と流体連通して位置する。好適な圧力トランスデューサの一例は、HONEYWELL社のASDXシリーズからのセンサである。代替の好適な圧力トランスデューサは、GENERAL ELECTRIC社が提供しているNPAシリーズからのセンサである。
本技術の一つの形態において、モータ速度トランスデューサ4276は、モータ4144および/または送風機4142の回転速度を決定するのに使用される。モータ速度トランスデューサ4276からのモータ速度信号は、好ましくは、治療デバイスコントローラ4240に提供される。モータ速度トランスデューサ4276は、例えば、ホール効果センサのような速度センサであり得る。
本技術の一つの形態において、アンチスピルバックバルブは、加湿器5000と空気圧ブロック4020との間に位置する。アンチスピルバックバルブは、水分が加湿器5000から例えば、モータ4144の上流に流れる危険性を低減させるように構成され配置される。
本技術の一態様による空気回路4170は、空気圧ブロック4020と患者インタフェース3000との間での空気または呼吸可能なガスの流れを可能にするように構成され配置される。
本技術の一つの形態において、補助酸素4180は、空気経路における一つ/または複数の地点に、たとえば、空気圧ブロック4020の上流に、空気回路4170および/または患者インタフェース3000に、例えば、鼻突出部またはカニューレの 突出部を介して送達される。
5.4.2.1 電源装置4210
電源装置4210は、PAPデバイス4000の外部ハウジング4010の内部または外部に位置され得る。
本技術の一つの形態において、PAPデバイス4000は、人がPAPデバイスと相互作用することを可能にするボタン、スイッチまたはダイアル形態の一つまたは複数の入力デバイス4220を含む。ボタン、スイッチまたはダイアルは、物理デバイス、またはタッチスクリーンを介してアクセス可能なソフトウェアデバイスとすることができる。ボタン、スイッチまたはダイアルは、一つの形態では、外部ハウジング4010に物理的に接続することができ、または別の形態では、中央コントローラ4230に電気的に接続される受信機と無線通信することもできる。
本技術の一つの形態において、中央コントローラ4230は、PAPデバイス4000を制御するのに適した一つまたは複数のプロセッサである。
好ましくは、PAPデバイス4000は、中央コントローラ4230に接続されたクロック4232を含む。
本技術の一つの形態において、治療デバイスコントローラ4240は、中央コントローラ4230によって実行されるアルゴリズムの一部を形成する圧力制御モジュール4330であり得る。治療デバイスコントローラ4240は、一部例において、これは、圧力制御および流れ制御モジュールであり得る。
好ましくは、本技術によるPAPデバイス4000は、一つまたは複数の保護回路4250を含む。
本技術の一つの形態によれば、PAPデバイス4000は、メモリ4260、好ましくは不揮発性メモリを含む。いくつかの形態において、メモリ4260は、バッテリ駆動スタティックRAMを含むことができる。いくつかの形態において、メモリ4260は、揮発性RAMを含むこともできる。
本技術の一つの好ましい形態において、データ通信インタフェース4280が設けられ、中央コントローラ4230によって接続される。データ通信インタフェース4280は、好ましくは、遠隔外部通信ネットワーク4282および/またはローカル外部通信ネットワーク4284に接続可能である。好ましくは、遠隔外部通信ネットワーク4282は、遠隔外部デバイス4286に接続可能である。好ましくは、ローカル外部通信ネットワーク4284は、ローカル外部デバイス4288に接続可能である。
本技術による出力デバイス4290は、視覚的、聴覚的、および触覚的ユニットのうちの一つまたは複数の形態を取ることもできる。視覚的ディスプレイは、液晶ディスプレイ(LCD)または発光ダイオード(LED)ディスプレイであることもできる。
ディスプレイドライバ4292は、ディスプレイ4294上に表示を目的とした文字、シンボル、または画像を入力として受け取り、ディスプレイ4294にそれらの文字、シンボル、または画像を表示させるコマンドにそれらを変換する。
ディスプレイ4294は、ディスプレイドライバ4292から受信されたコマンドに応答して文字、シンボル、または画像を視覚的に表示するように構成される。例えば、ディスプレイ4294は、8セグメントディスプレイとすることができる。この場合、ディスプレイドライバ4292は、たとえば、数字“0”などの各文字または各シンボルを、8つのそれぞれのセグメントが特定の文字またはシンボルを表示するように活性化されるか否かを示す8つの論理信号に変換する。
本技術の一形態では,周辺空気に対して患者に送達するための空気またはガスの絶対湿度を変更する図5aに示したような加湿器5000が提供される。典型的に、加湿器5000は、絶対湿度を増加させ、患者の気道へ送達される前に周辺空気に対して呼吸可能なガス流れの温度を増加させるのに使用される。
一部の患者は、複数の療法を必要とする。例えば、一部の患者の場合、補助ガス療法が必要であり得る。例えば、酸素療法は、カニューレのプロングが患者の鼻孔に酸素を供給する鼻腔カニューレを使用して患者に送達され得る。鼻CPAPとは異なり、このような療法は、典型的に、閉塞性無呼吸または閉塞性低呼吸のような睡眠障害呼吸事件を治療するために、治療圧力(複数)でガスまたは空気を供給しない。このような酸素処置は、図6に示した図面を参照して考慮され得る。伝統的な鼻腔カニューレ7002は、患者の鼻孔に酸素を供給することができる鼻腔プロング7004a、7004bを含む。このような鼻腔プロングは、一般に、鼻孔の内側または外側の皮膚表面とのシールを形成しない。鼻腔プロングへのガスは、典型的には、鼻腔カニューレと連結される一つまたは複数のガス供給ルーメン7006a、7006bによって供給され得る。このようなチューブは、酸素源につながる可能性がある。代替的に、いくつかの場合には、このような鼻腔カニューレが鼻孔へ高い空気流量治療を提供することができる。このような高流量療法(high−flow therapy、 HFT)は、2009年5月28日に国際出願PCT/AU09/00671号として出願された米国特許出願公開第2011−0253136号に記載されたものであることができ、その全体内容は、相互参照としてここに含まれる。このような場合、鼻腔カニューレのルーメンは、高流量療法のための空気流れを生成する流れ発生器につながる。
本技術の一部の実施例において、変更された鼻腔カニューレは、治療の変化に伴ってその使用を可能にするために実施され得る。例えば、図8に示したように、鼻腔カニューレ9002は、一セットの突出部(例えば、一つまたは複数のプロング9004a、9004b)を含む。各突出部またはプロングは、ユーザーの鼻孔内に延びることができる。前記突出部は、ガスの流れをユーザーの鼻孔内に送達または導くための導管としての役割を果たす。鼻腔カニューレ9002は、また、典型的に、一つまたは複数のカプラ延長部9020a、9020bを含むだろう。カプラ延長部は、ルーメン9012a、9012bのようなガス供給ラインからガス流れを導くための導管としての役割を果たすことができる。カプラ延長部は、鼻腔カニューレ9002のベース部分9022および/またはカニューレの供給ライン(複数)と除去可能に連結され得る。代替的に、カプラ延長部は、そのいずれかまたは両方と一体化され得る。
本技術の一部のバージョンにおいて、共通の患者インタフェースは、様々な療法の適用を可能にする単一の構造を提供することができる。従って、以前の実施例などとは異なり、様々な治療のための追加の患者インタフェースの使用および周期的な適用は必要ではないかもしれない。さらに、このような患者インタフェースの特徴は、デッドスペースを最小限にするように設計され得る。
本技術の一部のバージョンは、圧力を調節するために、一つまたは複数の調節バルブを有する患者インタフェース(またはその導管)を含むことができる。例えば、このようなバルブは、僅かの圧力の大きさ(正または負でも関係なく、例えば、正でも負でも同一の大きさ)開放され得る。しかし、一部の形態において、バルブが正でも負でも異なる圧力の大きさで開放されるように構成され得る。すなわち、バルブは、陽圧Xおよび/または陰圧Yで(ここで、XはYと等しくない)開放され得る。このようなバルブの作動は、バルブの材料および/または構造に依存することができる。
本明細書で説明される他の患者インタフェースのバージョンと同様に、図30A、図30Bおよび図30Cを参照して説明された例に示された患者インタフェースは、陽圧気道(PAP)療法および/または高流量療法(HFT)のための流れ発生器と共に使用され得る。これに関連して、カニューレを通る流れは、流量センサおよび/または圧力センサ(F/P)によって測定され得る。
a.患者の鼻孔を既知の大きさで開放するか、縮小させる鼻孔通気口の内側シール;および/または
b.所定の通気構成を含む鼻孔通気口の内側シール。
前述したように、患者インタフェースの実施例は、補助ガス(例えば、酸素療法)および/または陽圧気道(PAP)療法、例えば、CPAPまたはバイレベルPAP療法または人工呼吸のような様々な療法、または本明細書で言及された任意の他の処置または治療法の適用を可能にすることができる。このような流れまたは圧力療法は、共通のデバイスまたは別個のデバイスによって供給され得る。このような治療の変化は、患者の患者インタフェースの構成に変化がないか、または最小限に適用され得る。
本技術の開示目的のために、本技術の特定の形態では、以下の定義のうちの一つまたは複数が適用され得る。本技術の他の形態では、代替的定義が適用され得る。
空気:本技術の特定の形態では、空気は、大気はもちろん呼吸可能なガスを指すことができる。患者に供給される空気は、大気であることもでき、また、本技術の他の形態では、大気に酸素が補給され得る。
鼻翼(Ala):各鼻孔の外側の壁または“翼(wing)”(複数形alar)。
前頭骨:前頭骨は、前額部として既知である領域に対応する、大きい垂直部分、前頭鱗を含む。
横隔膜:胸郭の底部にわたって延在する筋層。横隔膜は、心臓、肺および肋骨を含む胸腔を、腹腔から分離する。横隔膜が収縮すると胸腔の容積が増大し、空気が肺の中に引き込まれる。
APAP:自動気道陽圧である。SDB事象の指標の存否に応じて最小限度と最大限度との間で絶えず調整可能な気道陽圧である。
適応サーボ人工呼吸器:固定された目標換気量ではなく変更可能な目標換気量を有する人工呼吸器である。変更可能な目標換気量は、患者の或る特性、例えば、患者の呼吸特性から学習することができる。
シリコーンまたはシリコーンエラストマ:合成ゴム。本明細書において、シリコーンが参照されている場合、これは、液体シリコーンゴム(LSR)または圧縮成形シリコーンゴム(CMSR)を指す。市販のLSRの一例が、ダウコーニングによって製造されているSILASTIC(この商標で販売されている製品の範囲内に含まれている)である。LSRのもう1つの製造元がワッカーである。別途逆に指定されていない限り、LSRの例示的な形態は、ASTM D2240を使用して測定される約35〜約45の範囲内のショアA(またはタイプA)圧入硬度を有する。
本特許明細書の開示の一部分は、著作権保護の対象である資料を含む。特許商標庁の特許包袋または記録において明らかであるため、著作権所有者は、本特許明細書または本特許の開示のいずれによるファクシミリ複製に対しても異論を有していないが、その他の面では、どんなものであれ、すべての著作権を保有している。
Claims (55)
- 呼吸可能なガスの流れを患者の気道に送達するための装置であって、
一セットの突出部を含む鼻腔カニューレであって、それぞれの突出部が患者の鼻腔内にガスの流れを導くように構成される鼻腔カニューレと、
前記セットの突出部にガスの流れを導くように構成されたカプラ延長部であって、前記カプラ延長部が呼吸可能なガス供給源の一つまたは複数のガス供給ラインと結合するように構成されるカプラ延長部と、を含み、
ここで、前記カプラ延長部は、呼吸マスクのクッションを受けてシールするように構成されたシート部分を含み、前記シート部分は、呼吸マスクのクッションとユーザーの顔接触面との間のシールを促進させるシールベベルを備えるものである、装置。 - 前記カプラ延長部が、複数のシート部分を含む、請求項1に記載の装置。
- それぞれのシート部分が、三角形のプロフィールを含む、請求項1または2に記載の装置。
- それぞれのシート部分が、レンティルプロフィールを含む、請求項1または2に記載の装置。
- それぞれのシート部分が、第1の流路を含む、請求項1〜4のいずれか一項に記載の装置。
- それぞれのシート部分が、第2の流路を含む、請求項1〜5のいずれか一項に記載の装置。
- シート部分の各流路が、円形ガス流路を含む、請求項5または6に記載の装置。
- シート部分の各流路が、矩形ガス流路を含む、請求項5または6に記載の装置。
- 前記セットの突出部が、第1および第2の鼻腔プロングを含む、請求項1〜8のいずれか一項に記載の装置。
- シートリッジを更に含む、請求項1〜9のいずれか一項に記載の装置。
- 一セットの突出部を有する鼻腔カニューレで呼吸可能なガスの流れを患者の気道に送達するための装置であって、それぞれの突出部は、ユーザーの鼻腔内にガスの流れを導くように構成され、前記装置が、
呼吸可能なガス供給源の一つまたは複数のガス供給ラインと結合するように構成されたカプラ延長部であって、前記カプラ延長部がシート部分を含み、前記シート部分が呼吸マスクのクッションを受けてシールするように構成され、前記シート部分が呼吸マスクのクッションとユーザーの顔接触面との間のシールを促進させるシールベベルを備えるものである、装置。 - 前記シート部分が、呼吸可能なガス供給源のガス供給ラインを除去可能に受容するのに適合したルーメン溝を含む、請求項11に記載の装置。
- 前記シート部分が、三角形のプロフィールを含む、請求項11または12に記載の装置。
- 前記シート部分が、レンティルプロフィールを含む、請求項11または12に記載の装置。
- シートリッジを更に含む、請求項11〜14のいずれか一項に記載の装置。
- 呼吸可能なガスの流れを患者の気道に送達するための装置であって、
一セットの鼻枕を含む鼻インタフェースであって、それぞれの鼻枕がユーザーの鼻孔内に呼吸可能なガスの流れを導き、鼻孔とシールを形成するように構成される鼻インタフェースとを含み、
それぞれの鼻枕は、鼻突出部を介してガスの更なる流れを導くように構成され、前記鼻突出部は、鼻枕のシールよりも鼻突出部内に延びるように構成される、装置。 - 前記鼻突出部が、鼻孔枕の通気口を含む、請求項16に記載の装置。
- 前記鼻突出部が、鼻孔枕の表面に枕通気口を含む、請求項17に記載の装置。
- 前記鼻突出部が、補助ガス供給源を含む、請求項16〜18のいずれか一項に記載の装置。
- それぞれの鼻孔枕が、更なる鼻突出部で更に構成され、前記更なる鼻突出部が、鼻孔枕のシールよりも鼻孔内に延びるように構成される、請求項16〜19のいずれか一項に記載の装置。
- 前記更なる鼻突出部が、鼻腔枕からもたらす大気に対する通気口を更に含む、請求項20に記載の装置。
- 前記セットの鼻孔枕が第1および第2の鼻孔枕を含む、請求項16〜21のいずれか一項に記載の装置。
- 前記第1および第2の鼻孔枕が、それぞれ鼻突出部が延びる円錐台形を含む、請求項22に記載の装置。
- 前記鼻孔枕と結合された流れ発生器を更に含み、前記流れ発生器がコントローラを含み、前記コントローラが鼻孔枕に呼吸可能なガスの流れの圧力を制御するように構成される、請求項16〜23のいずれか一項に記載の装置。
- 前記鼻突出部と結合された流れ発生器を更に含み、前記流れ発生器がコントローラを含み、前記コントローラが鼻孔枕に呼吸可能なガスの流れの圧力を制御するように構成される、請求項16〜24のいずれか一項に記載の装置。
- 前記鼻孔枕と結合された流れ発生器を更に含み、前記流れ発生器が鼻突出部と更に結合され、前記流れ発生器がコントローラを含み、前記コントローラが鼻突出部に呼吸可能なガスの更なる流れの流量と鼻孔枕に呼吸可能なガスの流れの圧力の両方を同時に制御するように構成される、請求項16〜23のいずれか一項に記載の装置。
- 呼吸可能なガスの流れを患者の気道に送達するための装置であって、
プレナムチャンバを含むフレームを含み、前記プレナムチャンバが供給導管と結合するための接続ポートと適合化され、前記フレームがプレナムチャンバ内に少なくとも一つの流れディレクタを含み、前記流れディレクタがユーザーの鼻孔で直接流れるようにプレナムチャンバ内に構成され、前記流れディレクタがプレナムチャンバの外側でガス供給ポートと流体連通するものである、装置。 - プレナムチャンバ内にまた一つの流れディレクタを更に含み、前記また一つの流れディレクタがユーザーのまた一つの鼻孔でガス流れを導くように前記プレナムチャンバ内に構成される、請求項27に記載の装置。
- それぞれの流れディレクタが、流れディレクタからガス流れの方向を調節するために中心軸に適合化された、請求項27または28に記載の装置。
- それぞれの流れディレクタが、チューブ状導管を含む、請求項27または28に記載の装置。
- それぞれの流れディレクタが、指向面を含む、請求項27または28に記載の装置。
- 前記指向面が、前記指向面に起因する流れ方向を変化させるためのスイベルとして適合される、請求項31に記載の装置。
- 前記流れディレクタが、吸気流れに従って動的に整列するように構成された自己整列ノズルを含む、請求項29に記載の装置。
- 前記流れディレクタが、ベーンを含む、請求項33に記載の装置。
- 前記流れディレクタが、ベーンに印加される吸気流動力に応答してノズルを回転させるためのボールジョイントを含む、請求項34に記載の装置。
- 前記流れディレクタが、ベーン延長部を含む、請求項33〜35のいずれか一項に記載の装置。
- 呼吸可能なガスの流れを患者の気道に送達するための装置であって、
患者呼吸系にガスの流れを連通するように適合化された導管であって、前記導管が外部面および内部面を有する壁材料によって形成され、前記内部面は、ガスの流れのためのチャンネルを含む導管と、
前記導管の壁材料の一部分によって形成されたスリットバルブであって、前記壁材料の一部分が前記外部面の一部および前記内部面の一部分を含み、前記部分がチャンネルの圧力状態に応答して大気に対するチャンネルを開放するように移動可能なものであるスリットバルブと、を含む、装置。 - 前記スリットバルブが、チャンネル内の過圧状態に応答してチャンネルから大気へのガス流れを可能にするようにチャンネルに対して外側に変形するように構成される、請求項37に記載の装置。
- 前記スリットバルブが、チャンネル内の過圧状態に応答して大気からチャンネルへガスが流れるようにチャンネルに対して内側に変形されるように構成される、請求項37または38に記載の装置。
- 前記スリットバルブが、双方向バルブを含む、請求項37〜39のいずれか一項に記載の装置。
- 前記スリットバルブが一方向バルブを含む、請求項37項に記載の装置。
- 前記壁材料の可動部が第1のスリットおよび第2のスリットを含み、導管の断面平面において、第1のスリットの仮想軸および第2のスリットの仮想軸は、チャンネルの内側角の非中心頂点によって角度を形成する、請求項41に記載の装置。
- 前記スリットバルブが、チャンネル内の過圧状態に応答してチャンネルから大気へのガス流れを可能にするようにチャンネルに対して外側に変形するように構成される、請求項42に記載の装置。
- 前記壁材料の可動部が、第1のスリットおよび第2のスリットを含み、導管の断面平面において、第1のスリットの仮想軸および第2のスリットの仮想軸は、チャンネル外側の頂点によって角度を形成する、請求項41に記載の装置。
- 前記スリットバルブが、チャンネル内の過圧状態に応答して大気からチャンネル内へガス流れが可能になるようにチャンネルに対して内側に変形するように構成される、請求項37または38に記載の装置。
- 前記可動部が、前記導管の長さに平行な軸に沿って屈曲領域を含む、請求項37〜45のいずれか一項に記載の装置。
- 前記稼動部が、前記導管の外部面の円弧に沿って屈曲領域を含む、請求項37〜46のいずれか一項に記載の装置。
- 前記導管が、チューブを含む、請求項37〜47のいずれか一項に記載の装置。
- 前記導管が、カニューレを更に含む、請求項37〜48のいずれか一項に記載の装置。
- 前記導管が、カプラシースを含み、前記カプラシースが導管の一つまたは複数のスリットバルブを選択的に覆うために、導管の外部面の一部分と除去可能に係合するように構成される、請求項37〜49のいずれか一項に記載の装置。
- 呼吸可能なガスの流れを患者の気道に送達するための装置であって、
患者の呼吸システムから吸入された呼吸可能なガスの排出流れを可能にするように適合化された鼻孔通気口を含み、前記鼻孔通気口が、排気流れの既知のガス流れ特性を提供するように患者の鼻孔の内周をシールするように構成され、前記鼻孔通気口が、患者の呼吸システムに呼吸可能なガスを提供するための鼻腔カニューレのプロング(prong)を受容するように適合化される、装置。 - 前記既知のガス流れ特性が既知のインピーダンスである、請求項51に記載の装置。
- 前記鼻孔通気口が、前記鼻腔カニューレのプロングを除去可能に係合させるためのホルダーを含む、請求項51または52に記載の装置。
- 前記鼻孔通気口が、鼻腔カニューレの一体型プロングを含む、請求項51または52に記載の装置デバイス。
- 前記鼻孔通気口が、環型である、請求項51〜54のいずれか一項に記載の装置。
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