JP2017517316A5 - - Google Patents

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  1. 組織を通る穿刺をシールするためのシーリング材であって、
    前記シーリング材は、凍結乾燥ヒドロゲルから形成された第1のセクションを備え、第1のセクションは穿刺内で生理学的流体に曝露されたとき膨張し、
    第1のセクションは少なくとも1種のポリマーに結合したキトサンを含むヒドロゲルを含み、水性の生理学的流体に曝露されると、ヒドロゲルが膨張して組織を通る穿刺をシールする、シーリング材。
  2. キトサンが少なくとも部分的に脱アセチル化されたキトサンを含む、請求項1に記載のシーリング材。
  3. キトサンが少なくとも60%の脱アセチル化度を有する、請求項2に記載のシーリング材。
  4. キトサンが約10キロダルトン〜約600キロダルトンの分子量を有する、請求項1〜3のいずれか1項に記載のシーリング材。
  5. キトサンが、遊離のキトサン、キトサン塩化物、キトサングルタミン酸塩、キトサン酢酸塩、キトサンジカルボン酸塩、キトサンアジピン酸塩、キトサンコハク酸塩、キトサンフマル酸塩、及びこれらの組合せからなる群から選択される、請求項1〜4のいずれか1項に記載のシーリング材。
  6. 少なくとも1種のポリマーが、側基官能性を有する1種又は複数のポリエチレングリコールポリマー鎖を含む、請求項1〜5のいずれか1項に記載のシーリング材。
  7. 少なくとも1種のポリマーが、アミン変性ポリエチレングリコール及びエステル変性ポリエチレングリコールのうちの1種又は複数を含む、請求項6に記載のシーリング材。
  8. キトサンが共有結合により少なくとも1種のポリマーに結合している、請求項1〜7のいずれか1項に記載のシーリング材。
  9. キトサンが非共有結合により少なくとも1種のポリマーに結合している、請求項1〜7のいずれか1項に記載のシーリング材。
  10. 少なくとも1種のポリマーが、キトサンに結合した架橋ポリエチレングリコールを含む、請求項1〜5のいずれか1項に記載のシーリング材。
  11. 第1のセクションが約0.1重量%〜約30重量%のキトサンを含む、請求項1〜10のいずれか1項に記載のシーリング材。
  12. 少なくとも1種のポリマーが、ポリエチレングリコール−アミン(PEG−アミン)及びポリエチレングリコール−エステル(PEG−エステル)を含み、PEG−アミン対PEG−エステルのモル比が4:1〜1:4である、請求項1〜11のいずれか1項に記載のシーリング材。
  13. 少なくとも1種のポリマーが、ポリエチレングリコール−アミン(PEG−アミン)及びポリエチレングリコール−エステル(PEG−エステル)を含み、PEG−アミン対PEG−エステルの活性基部位の当量比が約0.1〜約4である、請求項1〜11のいずれか1項に記載のシーリング材。
  14. 少なくとも1種のポリマーが、ポリエチレングリコール−アミン(PEG−アミン)及びポリエチレングリコール−エステル(PEG−エステル)を含み、キトサン対PEG−エステルのモル比が約0.0005〜約0.01である、請求項1〜11のいずれか1項に記載のシーリング材。
  15. 少なくとも1種のポリマーが、ポリエチレングリコール−アミン(PEG−アミン)及びポリエチレングリコール−エステル(PEG−エステル)を含み、キトサン対PEG−エステルの活性基部位の当量比が約0.1〜約5である、請求項1〜11のいずれか1項に記載のシーリング材。
  16. 前記第1のセクションが、PEGおよびキトサンから本質的に成る、請求項1〜15のいずれか1項に記載のシーリング材。
  17. 前記第1のセクションが、pH調節剤をさらに含む、請求項1〜16のいずれか1項に記載のシーリング材。
  18. シーリング材が第1のセクションの遠位端から伸延する第2のセクションを備える、請求項1〜17のいずれか1項に記載のシーリング材。
  19. 第2のセクションが非架橋前駆体を含む、請求項18に記載のシーリング材。
  20. 非架橋前駆体がポリエチレングリコール−アミン及びポリエチレングリコール−エステルを含む、請求項19に記載のシーリング材。
  21. 第2のセクションがキトサンをさらに含む、請求項18〜20のいずれか1項に記載のシーリング材。
  22. 第2のセクションが、キトサンに結合した非架橋ポリエチレングリコールの混合物を含む、請求項21に記載のシーリング材。
  23. 第2のセクションがさらに、キトサン強化用繊維、キトサンメッシュ、キトサン粒子、又はこれらの組合せからなる群から選択される、止血特性を有する1種又は複数の補強部材を含む、請求項18〜22のいずれか1項に記載のシーリング材。
  24. 第2のセクションが約1重量%〜約80重量%のキトサンを含む、請求項18〜23のいずれか1項に記載のシーリング材。
  25. キトサンが、第2のセクション内に組み入れられた粒子の形態である、請求項21に記載のシーリング材。
  26. 前記第2のセクションが、キトサンを含まない、請求項18〜20のいずれか1項に記載のシーリング材。
  27. 前記第2のセクションが、複数の非架橋PEG前駆体から本質的に成る、請求項18〜20のいずれか1項に記載のシーリング材。
  28. シーリング材が、血管穿刺をシールするように構成され、水性の生理学的流体への曝露後のシーリング材の膨張がシーリング材を膨張させ、シーリング材が止血特性及び凝血促進特性を有する、請求項1〜27のいずれか1項に記載のシーリング材。
  29. 第1のセクションの近位端と遠位端との間の長さが約1〜約20ミリメートルであり、第2のセクションの長さが約0.5〜約5ミリメートルである、請求項1〜28のいずれか1項に記載のシーリング材。
  30. 第1のセクション及び第2のセクションが、約1〜約8ミリメートルのその長さに沿って実質的に均一な外側断面を有する、請求項18〜27のいずれか1項に記載のシーリング材。
  31. 第1のセクション及び第2のセクションが、シーリング材の外側断面の寸法で少なくとも50%の膨張に適している、請求項30に記載のシーリング材。
  32. 小口径デバイスを用いて6フレンチ又はそれ以上の大きさを有する血管穿刺をシールするための方法に用いるための装置であって、前記方法が、
    近位端、遠位端、及び組織を通る穿刺内への送達のための大きさの断面を有する第1のセクションを含むシーリング材を用意するステップであって、第1のセクションは、穿刺内で生理学的流体に曝露されたとき膨張する凍結乾燥されたポリエチレングリコール(PEG)及びキトサンヒドロゲルから形成される、ステップと、
    小口径送達デバイスからの配置により、組織を通る穿刺内にシーリング材を導入するステップと、
    穿刺内でシーリング材を流体に曝露するステップであって、生理学的流体に曝露されると、PEG及びキトサンヒドロゲルが膨張して、組織を通る穿刺をシールする、ステップとを含む、装置
  33. 凍結乾燥ヒドロゲルから形成された第1のセクションを含むシーリング材であって、前記第1のセクションが穿刺内で生理学的流体に曝露されたとき膨張する、シーリング材と、
    内腔を有するシースであって、前記シーラント材が前記シースの前記内腔内に配置される、シース
    とを備える、組織を通る穿刺をシールするための装置であって、
    前記シーラント材の前記第1のセクションは、少なくとも1種のポリエチレングリコールポリマーに結合したキトサンを含むヒドロゲルを含み、水性の生理学的流体に曝露されると、前記ヒドロゲルが膨張して組織を通る穿刺をシールし、
    前記装置の直径は、前記穿刺の直径よりも小さい、組織を通る穿刺をシールするための装置。
  34. 第1のセクションが約0.5重量%〜約8重量%のキトサンを含む、請求項32または33に記載の装置
  35. 前記シーリング材が、第1のセクションの遠位端から伸延する第2のセクションをさらに備え、
    前記第2のセクションが非架橋前駆体を含む、請求項32〜34のいずれか1項に記載の装置。
  36. 第2のセクションが非架橋PEG前駆体を含み、PEG前駆体の少なくとも幾らかが非反応性状態にある、請求項35に記載の装置
  37. 第2のセクションがキトサンをさらに含む、請求項35または36に記載の装置
  38. 前記装置が7フレンチ又はそれ以下の大きさである、請求項32〜37のいずれか1項に記載の装置
  39. 穿刺が7フレンチ〜24フレンチの大きさである、請求項32〜38のいずれか1項に記載の装置
  40. 前記装置が6フレンチの大きさである、請求項38に記載の装置
  41. 穿刺が7フレンチ〜10フレンチの大きさである、請求項39に記載の装置
  42. 組織を通る穿刺をシールするためのシーリング材を作製する方法であって、
    近位端、遠位端、及び組織を通る穿刺内への送達のための大きさの断面を有する細長い第1のセクションを形成するステップであって、第1のセクションは、ポリエチレングリコール(PEG)及びキトサンを含む凍結乾燥されたヒドロゲルから形成され、ヒドロゲルは、穿刺内で生理学的流体に曝露されたとき膨張することができる、ステップと、
    第1のセクションの遠位端に第2のセクションを適用するステップであって、第2のセクションは、複数の非架橋PEG前駆体を含み、前記前駆体は、穿刺内で生理学的流体に曝露されるまで非反応性状態のままであり、曝露されると、前記前駆体はインサイチュで互いに架橋し、第2のセクションに結合する、ステップ
    とを含む、方法。
  43. 第2のセクションが非架橋PEG及びキトサンの混合物を含む、請求項42に記載の方法。
  44. 第1のセクションが約0.1重量%〜約30重量%のキトサンを含む、請求項42または43に記載の方法。
  45. ポリエチレングリコールが、ポリエチレングリコール−アミン及びポリエチレングリコール−エステルを含み、キトサン対ポリエチレングリコール−エステルのモル比が約0.0005〜約0.01である、請求項42〜44のいずれか1項に記載の方法。
  46. ポリエチレングリコールが、ポリエチレングリコール−アミン及びポリエチレングリコール−エステルを含み、キトサン対ポリエチレングリコール−エステルの活性基部位の当量比が約0.1〜約5である、請求項42〜44のいずれか1項に記載の方法。
  47. 第2のセクションが約1重量%〜約80重量%のキトサンを含む、請求項43に記載の方法。
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