JP2015080612A - 治療用アダプタ - Google Patents

Abstract

【課題】既存の診断用の超音波プローブに着脱可能としつつ、バルーンとの併用を可能とする。
【解決手段】バルーンの開口の縁部が嵌められるバルーン溝が周方向に形成された診断用の超音波プローブの先端部分に装着される治療用アダプタ１０であって、治療用超音波を放射する治療用超音波振動子２と、該治療用超音波振動子２を保持し、超音波プローブの先端部分の外面に装着される略半円筒形のハウジング１と、該ハウジング１の内面とバルーン溝の内面との間の空間を塞ぐシール部１ｂとを備える治療用アダプタ１０を提供する。
【選択図】図２

Description

本発明は、診断用超音波振動子を有する超音波プローブに装着される治療用アダプタに関するものである。

従来、診断用超音波振動子を有する超音波プローブの先端部分に着脱可能な治療用アダプタが知られている（例えば、特許文献１参照。）。診断用超音波は、平行波または発散波であるのに対し、治療用超音波は、収束波である。特許文献１によれば、診断用超音波を出射する超音波プローブに、治療用超音波を出射可能な治療用アダプタを装着することによって、単一の超音波プローブを用いて診断と治療の両方を行うことができる。

また、この超音波プローブは、その先端部分にバルーンを着脱可能になっている。先端部分に装着したバルーン内に音響伝搬媒体を充填し、バルーンを生体組織に密着させた状態で診断用超音波振動子から超音波を出射することによって、診断用超音波振動子と生体組織との間の超音波の伝搬効率を高め、鮮明な超音波画像を取得することができる。

特許第３８５００９４号公報

しかしながら、特許文献１の治療用アダプタは、バルーンと一緒に超音波プローブに装着することができず、治療用アダプタを使用して治療を行う際には、バルーンを取り外さなければならないという不都合がある。
本発明は、上述した事情に鑑みてなされたものであって、既存の診断用の超音波プローブに着脱可能であり、かつ、バルーンとの併用が可能な治療用アダプタを提供することを目的とする。

上記目的を達成するため、本発明は以下の手段を提供する。
本発明は、バルーンの開口の縁部が嵌められるバルーン溝が周方向に形成された診断用の超音波プローブの先端部分に装着される治療用アダプタであって、治療用超音波を放射する治療用超音波振動子と、該治療用超音波振動子を保持し、前記超音波プローブの先端部分の外面に装着される略半円筒形のハウジングと、該ハウジングの内面と前記バルーン溝の内面との間の空間を塞ぐシール部とを備える治療用アダプタを提供する。

本発明によれば、ハウジングを診断用の超音波プローブの先端部分の外側に装着することによって、超音波プローブが備える診断用超音波振動子を用いた診断と、ハウジングが備える治療用超音波振動子を用いた治療との両方を行うことができる。

この場合に、超音波プローブの先端部分にハウジングを装着したときにバルーン溝の位置に生じる隙間が、シール部によって塞がれる。したがって、超音波プローブの先端部分およびハウジングの外側にバルーンを装着したときに、バルーン内に充填される音響伝搬媒体がバルーン溝を介して漏れることが防止される。これにより、バルーン溝を有する既存の超音波プローブを利用しつつ、バルーンと併用することができる。

上記発明においては、前記シール部が、前記ハウジングの内周面に周方向に設けられ、前記バルーン溝と嵌合して該バルーン溝を塞ぐ凸部からなっていてもよい。
このようにすることで、凸部がバルーン溝に嵌るようにハウジングを超音波プローブの先端部分に装着するだけで、バルーン溝を塞ぐことができる。

また、上記発明においては、前記ハウジングが、外周面の前記凸部と対向する位置に、周方向に設けられた凹部を有し、該凹部は、前記凸部が前記バルーン溝に嵌合するように前記ハウジングが前記超音波プローブの先端部分に装着された状態において前記バルーン溝と滑らかに連続するように形成されていてもよい。
このようにすることで、凸部がバルーン溝に嵌るようにハウジングを超音波プローブの先端部分に装着した状態において、バルーン溝の露出した部分とハウジングの凹部とによって、ひと続きの溝が形成される。この溝にバルーンの縁部を嵌めることによって、バルーンを超音波プローブの先端部分にしっかりと固定して装着することができる。

また、上記発明においては、前記ハウジングと内周面同士を対向させて連結可能な略半円筒形のカバー部材を備え、前記シール部が、前記カバー部材と前記バルーン溝の内面との間の空間も塞いでもよい。
このようにすることで、ハウジングおよびカバー部材を、超音波プローブの先端部分を全周にわたって囲むようにして、より安定して先端部分に装着することができる。

また、上記発明においては、前記シール部が、前記ハウジングおよび前記カバー部材の各々の内周面に周方向に設けられ、前記バルーン溝と嵌合して該バルーン溝を塞ぐ凸部からなり、これら凸部は、前記ハウジングおよび前記カバー部材が互いに連結した状態において全周わたって連続するように形成されていてもよい。
このようにすることで、各々の凸部がバルーン溝に嵌るようにハウジングおよびカバー部材を超音波プローブの先端部分に装着するだけで、バルーン溝を全周にわたって塞ぐことができる。

また、上記発明においては、前記シール部が、前記バルーン溝内に嵌め込まれるＯリングからなっていてもよい。
このようにすることで、Ｏリングによってバルーン溝を全周にわたって塞ぐことができる。

また、上記発明においては前記ハウジングおよび前記カバー部材が、各々の外周面に周方向に設けられた凹部を有し、これら凹部は、前記ハウジングおよび前記カバー部材が互いに連結した状態において周方向に互いに滑らかに連続するように形成されていてもよい。
このようにすることで、各凸部がバルーン溝に嵌るようにハウジングおよびカバー部材を超音波プローブの先端部分に装着した状態において、ハウジングおよびカバー部材の凹部によってひと続きの溝が形成される。この溝にバルーンの縁部を嵌めることによって、バルーンを超音波プローブの先端部分にしっかりと固定して装着することができる。

また、上記発明においては、前記シール部が、前記ハウジングの内周面に周方向に設けられ、前記バルーン溝と嵌合して該バルーン溝の内部を塞ぐ凸部からなり、前記カバー部材は、前記バルーン溝内に嵌め込まれた前記縁部と密着する内周面を有していてもよい。
このようにすることで、バルーンの縁部の一部分をカバー部材と超音波プローブとの間に挟んで把持することによって、バルーンをより安定して装着することができる。

また、上記発明においては、前記ハウジングおよび前記カバー部材の一方の基端に接続され、前記超音波プローブの略全長を収容する外套管を備えていてもよい。
このようにすることで、治療用超音波振動子に接続される電力供給用の駆動用ケーブルを、超音波プローブと外套管との間を通って超音波プローブの基端側まで引き回すことによって、駆動用ケーブルが操作の妨げになることを防ぐことができる。

また、上記発明においては、前記外套管が、前記カバー部材の基端に接続され、前記ハウジングおよび前記外套管が、前記超音波プローブに装着された状態において互いに接触する位置に、電気的に互いに連結されるコネクタを各々有していてもよい。
このようにすることで、ハウジングと外套管とに別々に駆動用ワイヤを設け、コネクタを介してハウジングおよび外套管の駆動用ワイヤ同士を接続する構成とすることによって、ハウジングおよび外套管の着脱操作をさらに容易に行うことができる。

本発明によれば、既存の診断用の超音波プローブに着脱でき、かつ、バルーンと併用することができるという効果を奏する。

超音波内視鏡が備える挿入部の先端部分の（ａ）平面図および（ｂ）側面図である。 本発明の第１の実施形態に係る治療用アダプタの（ａ）平面図、（ｂ）側面図および（ｃ）ＩＩ−ＩＩ横断面図である。 図２の治療用アダプタを挿入部の先端部分に装着した状態を示す（ａ）側面図および（ｂ）ＩＩＩ−ＩＩＩ横断面図である。 図３の治療用アダプタおよび挿入部の先端部分にバルーンを装着した状態を示す（ａ）側面図および（ｂ）ＩＶ−ＩＶ横断面図である。 本発明の第２の実施形態に係る治療用アダプタの、ハウジングとカバー部材とを連結した状態を示す側面図である。 分離した状態におけるハウジングおよびカバー部材の、図５のＶ−Ｖ横断面図である。 （ａ）図５の治療用アダプタを挿入部の先端部分に装着した状態および（ｂ）さらにバルーンを装着した状態を示す側面図である。 図５の治療用アダプタの、Ｏリングを備える変形例を示す横断面図であり、ハウジングとカバー部材とが（ａ）分離した状態および（ｂ）連結した状態を示している。 ハウジングとカバー部材との連結部分の変形例を示す図である。 ハウジングとカバー部材との連結部分のもう１つの変形例を示す図である。 本発明の第３の実施形態に係る治療用アダプタの、ハウジングとカバー部材とを分離した状態を示す横断面図である。 図１１の治療用アダプタおよびバルーンを挿入部の先端部分に装着した状態を示す（ａ）側面図および（ｂ）ＸＩＩ−ＸＩＩ横断面図である。 図１１のハウジングおよびカバー部材の変形例を示す横断面図である。 本発明の第４の実施形態に係る治療用アダプタの、挿入部に装着した状態を示す側面図である。 図１４の外套管の横断面図である。 図１４の治療用アダプタの変形例を示す側面図である。

（第１の実施形態）
以下に、本発明の第１の実施形態に係る治療用アダプタ１０について図１から図４を参照して説明する。
本実施形態に係る治療用アダプタ１０は、診断用超音波内視鏡（超音波プローブ）の先端部分に装着して使用されるものである。

まず、超音波内視鏡について説明する。
超音波内視鏡は、図１（ａ），（ｂ）に示されるように、全体として可撓性を有する細長い挿入部１０１と、該挿入部１０１の先端部分に内蔵された診断用超音波振動子１０２とを備えている。診断用超音波振動子１０２は、該診断用超音波振動子１０２が発生した診断用超音波Ｗ１を放射する放射面１０２ａを有している。放射面１０２ａは、挿入部１０１の半径方向外方を向いた凸の略球面状であり、挿入部１０１の先端部分の側方に向かって診断用超音波Ｗ１を発散波として放射する。また、放射面１０２ａは、診断用超音波Ｗ１の反射波（エコー）を受信する。このエコーの受信信号は、図示しない超音波診断装置に送信され、該超音波診断装置においてエコーの受信信号に基づいた超音波画像が生成されるようになっている。

また、挿入部１０１は、先端部分の側面に、全周にわたって延びる環状のバルーン溝１０３を有している。図１（ａ），（ｂ）において破線で示されるように、このバルーン溝１０３に袋状のバルーン２００の開口の縁部２００ａを嵌めることによって、挿入部１０１の先端部分に、該先端部分を覆うようにバルーン２００を装着することができる。バルーン溝１０３は、放射面１０２ａよりも基端側であり、かつ、挿入部１０１の側面に設けられたチャネルの開口１０４、照明窓１０５および観察窓１０６よりも先端側である位置に形成されている。したがって、バルーン２００を挿入部１０１の先端部分に装着した状態において、診断用超音波振動子１０２をバルーン２００内に収容しつつ、チャネルの開口１０４から突出させた処置具の操作や照明窓１０５および観察窓１０６による光学画像の観察が妨げられることがないようになっている。

バルーン２００は、ゴムなどの弾性部材から形成されており、環状の縁部２００ａは他の部分よりも肉厚に形成されている。縁部２００ａは、自由状態においてバルーン溝１０３の径寸法よりも小さな径寸法を有しており、バルーン溝１０３に嵌められたときにその弾性力によってバルーン溝１０３の内面に密着し、バルーン２００の内部を密閉するようになっている。この状態においてバルーン溝１０３よりも先端側の位置に開口する給水口１０７からバルーン２００の内部へ音響伝搬媒体（例えば、水）を供給することによって、放射面１０２ａの周囲を音響伝搬媒体で満たすことができる。

次に、治療用アダプタ１０について説明する。
治療用アダプタ１０は、図２（ａ）〜（ｃ）に示されるように、挿入部１０１の先着部分に着脱可能な略半円筒形のハウジング１と、該ハウジング１に保持された治療用超音波振動子２とを備えている。

ハウジング１は、半径方向内側（湾曲した面とは反対側）と基端側とが外部に開放された略半円柱形の空洞部１ａを有している。この空洞部１ａに挿入部１０１の先端部分を長手方向にまたは径方向に嵌め込むことによって、図３（ａ）に示されるように、ハウジング１を挿入部１０１の先端部分に取り付けることができる。ここで、挿入部１０１の先端部分および空洞部１ａは非円形の横断面形状を有し、２つの放射面２ａ，１０２ａが周方向の同一の側を向くように、挿入部１０１の先端部分に対してハウジング１が周方向に位置決めされるようになっている。

さらに、ハウジング１は、内周面に設けられた凸部（シール部）１ｂと、外周面に設けられた凹部１ｃとを有している。
凸部１ｂは、バルーン溝１０３の凹形状に対して相補的な凸形状を有しており、バルーン溝１０３にぴったりと嵌るように形成されている。これにより、凸部１ｂをバルーン溝１０３に嵌めたときに、バルーン２００の縁部２００ａをバルーン溝１０３に嵌めたときと同様に、凸部１ｂがバルーン溝１０３の内面に密着し、ハウジング１が、挿入部１０１の先端部分との間に液密を確保しながら該先端部分に装着されるようになっている。

凹部１ｃは、ハウジング１の側壁を挟んで凸部１ｂと対向する位置に設けられている。凹部１ｃは、図３（ｂ）に示されるように、凸部１ｂをバルーン溝１０３に嵌めたときに、バルーン溝１０３と滑らかに連続するように、周方向の各位置の曲率が設計されている。すなわち、ハウジング１を挿入部１０１の先端部分に装着したときに、バルーン溝１０３と凹部１ｃとによって、周方向に滑らかに連続する環状の１つの溝が形成されるようになっている。

治療用超音波振動子２は、空洞部１ａよりも先端側に設けられている。また、治療用超音波振動子２は、治療用超音波Ｗ２を放射する放射面２ａを有している。放射面２ａは、ハウジング１の半径方向内方を向いた凹の球面状であり、治療用超音波振動子２が発生した治療用超音波Ｗ２をハウジング１の側方に向かって収束波として放射する。超音波Ｗ２の発生に必要な駆動信号は、治療用超音波振動子２からハウジング１の外部へ引き出された図示しない駆動用ケーブルを介して治療用超音波振動子２へ供給される。

このように構成された治療用アダプタ１０の作用について説明する。
本実施形態に係る治療用アダプタ１０を使用するには、予め、超音波診断、ＣＴ、ＭＲＩ等によって、患部までの距離情報を取得し、治療用超音波Ｗ２が患部に届くような治療用超音波振動子２を備えるハウジング１を選定しておく。

そして、図３（ａ），（ｂ）に示されるように、バルーン溝１０３に凸部１ｂが嵌るようにハウジング１の空洞部１ａ内に超音波内視鏡の挿入部１０１の先端部分を嵌め込む。次に、図４（ａ），（ｂ）に示されるように、ひと続きになった凹部１ｃおよびバルーン溝１０３に、バルーン２００の縁部２００ａを取り付ける。これにより、縁部２００ａの弾性力によってハウジング１が挿入部１０１に対して固定される。以上の作業は、挿入部１０１を体内に挿入する前に行われる。

次に、挿入部１０１を体腔内に挿入し、診断用超音波振動子１０２から診断用超音波Ｗ１を体腔の内壁へ照射することによって生体組織の超音波画像を取得し、超音波画像に基づいて治療部位を確認し、治療用超音波振動子２から治療部位に治療用超音波Ｗ２を照射することによって治療部位を治療する。ここで、各超音波Ｗ１，Ｗ２の照射は、音響伝搬媒体を充填したバルーン２００を体腔の内壁に密着させた状態で行う。このように、各放射面２ａ，１０２ａと生体組織との間を音響伝搬媒体によって接続した状態で各超音波Ｗ１，Ｗ２を生体組織に照射することによって、鮮明な超音波画像が取得されると共に、治療用超音波Ｗ２による高い治療効果が得られる。

この場合に、本実施形態によれば、ハウジング１を挿入部１０１の先端部分に装着したときにバルーン溝１０３の位置に生じる隙間が、凸部１ｂによって密閉される。さらに、ハウジング１の外周面に設けられている凹部１ｃが、ハウジング１によって隠れたバルーン溝１０３の一部の代わりとして機能し、バルーン溝１０３の露出した部分と一緒に環状の溝を形成する。これにより、ハウジング１を挿入部１０１の先端部分に装着した状態のまま、バルーン２００を挿入部１０１の先端部分に装着することができ、バルーン２００内の液密を確保することもできる。したがって、治療用超音波Ｗ２による治療時にも、診断用超音波Ｗ１による診断時と同様にバルーン２００を利用することができ、それによって高い治療効果を得ることができるという利点がある。

（第２の実施形態）
次に、本発明の第２の実施形態に係る治療用アダプタ２０について、図５から図１０を参照して説明する。
なお、本実施形態においては、第１の実施形態と共通する構成については、同一の符号を付して説明を省略し、第１の実施形態と異なる構成について主に説明する。

本実施形態に係る治療用アダプタ２０は、図５および図６に示されるように、ハウジング１１に対して、内周面同士が対向するように連結可能な半円筒形のカバー部材１２をさらに備える点において、第１の実施形態と異なっている。
ハウジング１１は、第１の実施形態において説明したハウジング１とほぼ同じであり、空洞部１ａ、凸部１ｂ、および凹部１ｃと同様の、空洞部１１ａ、凸部（シール部）１１ｂ、および凹部１１ｃを有している。

カバー部材１２は、ハウジング１１よりも長さ寸法が小さく、凹部１１ｃの位置においてハウジング１１に対して連結可能である。カバー部材１２の周方向の両端部には、ハウジング１１に連結するための爪部３ｂが設けられている。この爪部３ｂを、ハウジング１１の外周面に形成された係止溝３ａに引っ掛けることによって、カバー部材１２をハウジング１１に対して連結することができる。係止溝３ａおよび爪部３ｂの位置は、凹部１１ｃに対して長手方向の同一位置であってもよく、凹部１１ｃに対して長手方向にずれた位置であってもよい。

カバー部材１２の内周面にも、凸部（シール部）１２ｂが設けられている。２つの凸部１１ｂ，１２ｂは、ハウジング１１とカバー部材１２とが連結された状態において、バルーン溝１０３の凹形状に対して相補的な凸形状を有する１つの環状を形成し、バルーン溝１０３に全周にわたってぴったりと嵌るように構成されている。

また、カバー部材１２の外周面にも、凹部１２ｃが設けられている。２つの凹部１１ｃ，１２ｃは、ハウジング１１とカバー部材１２とが連結された状態において、全周にわたって滑らかに連続する環状の溝を形成するように構成されている。凹部１１ｃ，１２ｃは、側壁を挟んで凸部１１ｂ，１２ｂと対向する位置に設けられていてもよく、凸部１１ｂ，１２ｂに対して長手方向にずれた位置に設けられていてもよい。

このように構成された治療用アダプタ２０の作用について説明する。
本実施形態に係る治療用アダプタ２０を使用するには、まず、図７（ａ）に示されるように、バルーン溝１０３に凸部１１ｂ，１２ｂが嵌るようにハウジング１１およびカバー部材１２を超音波内視鏡の挿入部１０１の先端部分に装着し、爪部３ｂを係止溝３ａに引っ掛けることによってハウジング１１とカバー部材１２とを連結する。次に、図７（ｂ）に示されるように、ひと続きになった凹部１１ｃ，１２ｃに、バルーン２００の縁部２００ａを装着する。以下、第１の実施形態と同様であるので説明を省略する。

このように、本実施形態によれば、半円筒形のハウジング１１とカバー部材１２とを組み合わせることによって全体として完全な円筒形とし、挿入部１０１に対して全周にわたって装着することで、治療用アダプタ２０をより堅固に挿入部１０１に装着することができるという利点がある。また、治療用アダプタ２０を、半径方向に分割された２つの部材から構成することによって、このように挿入部１０１の全周を覆う設計を採用しつつ、治療用アダプタ２０を簡単に挿入部１０１に装着することができるという利点がある。その他の効果については、第１の実施形態と同様であるので、説明を省略する。

なお、本実施形態においては、バルーン２００の縁部２００ａの弾性力のみでハウジング１１とカバー部材１２とを十分に堅固に連結状態に維持できる場合には、係止溝３ａおよび爪部３ｂを省略してもよい。

また、本実施形態においては、ハウジング１１およびカバー部材１２が、凸部１１ｂ，１２ｂを有することとしたが、これに代えて、図８（ａ）に示されるように、バルーン溝１０３に嵌るＯリング（シール部）４を備えていてもよい。この場合、ハウジング１１およびカバー部材１２は、内周面に、凸部１１ｂ，１２ｂに代えて凹部１１ｄ，１２ｄを各々有する。この凹部１１ｄ，１２ｄは、バルーン溝１０３と一緒に円形の横断面形状を有する環状の空洞を形成するように構成されている。

これにより、バルーン溝１０３にＯリング４を嵌め、次に、バルーン溝１０３から突出したＯリング４の一部が凹部１１ｄ，１２ｄに嵌るようにハウジング１１およびカバー部材１２を挿入部１０１に装着することによって、図８（ｂ）に示されるように、Ｏリング４を介してハウジング１１およびカバー部材１２と挿入部１０１との間に液密を確保することができる。なお、ハウジング１１およびカバー部材１２の内周面をＯリング４に押し当てるだけで、Ｏリング４を介してハウジング１１およびカバー部材１２と挿入部１０１との間に液密を確保可能である場合には、凹部１１ｄ，１２ｄを省略してもよい。

また、本実施形態においては、ハウジング１１およびカバー部材１２とを連結する連結部分として、係止溝３ａおよび爪部３ｂについて説明したが、連結部分の形態は、図９および図１０に示されるように、適宜変更可能である。

図９に示される連結部分は、ハウジング１１の外周面に形成された穴３ｃと、カバー部材１２の内周面に設けられた突起３ｄとからなり、穴３ｃに突起３ｄを圧入して嵌め込むようになっている。ハウジング１１の外周面には、その周方向の端から穴３ｃまで突起３ｄを案内する浅い溝３ｅが形成されていてもよい。穴３ｃおよび突起３ｄの位置は適宜変更可能であり、ハウジング１１およびカバー部材１２の周方向の端面に穴３ｃおよび突起３ｄが設けられていてもよい。

図１０に示される連結部分は、スナップフィット構造を採用したものであり、ハウジング１１の外周面に爪部３ｆが設けられ、カバー部材１２の内周面に、爪部３ｆが引っ掛かる引っ掛け穴３ｇが設けられている。

あるいは、カバー部材１２が、挿入部１０１との間にバルーン２００を挟んで該挿入部１０１に全周にわたって巻き付けられるベルト状の形態であってもよい。この場合には、カバー部材１２の両端部に設けられた固定機構（例えば、孔と突起）によって端部同士を固定する。この固定機構は、カバー部材１２の一方の端部と他方の端部との固定位置をその長手方向に調整可能になっていることが好ましい。

（第３の実施形態）
次に、本発明の第３の実施形態に係る治療用アダプタ３０について、図１１から図１３を参照して説明する。
なお、本実施形態においては、第１および第２の実施形態と共通する構成については、同一の符号を付して説明を省略し、第１および第２の実施形態と異なる構成について主に説明する。

本実施形態に係る治療用アダプタ３０は、図１１および図１２（ａ），（ｂ）に示されるように、ハウジング１３およびカバー部材１４を備える点において第２の実施形態と類似しているが、バルーン２００の取り付け位置が第１および第２の実施形態とは異なり、バルーン２００を、カバー部材１４と、挿入部１０１およびハウジング１３との間に挟んで把持するようになっている。

ハウジング１３は、上述したハウジング１１と同じ構造を有している。
カバー部材１４は、図１２（ｂ）に示されるように、挿入部１０１の先端部分を間に挟んでハウジング１３とカバー部材１４とを連結したときに、バルーン溝１０３に嵌められたバルーン２００の縁部２００ａと密着する形状の内周面を有している。

このように構成された治療用アダプタ３０の作用について説明する。
本実施形態に係る治療用アダプタ３０を使用するには、まず、バルーン溝１０３に凸部（シール部）１３ｂが嵌るようにハウジング１３の空洞部１３ａ内に挿入部１０１の先端部分を嵌め込む。次に、凹部１３ｃおよびバルーン溝１０３に縁部（シール部）２００ａが嵌るように、バルーン２００をハウジング１３および挿入部１０１の先端部分に装着する。次に、カバー部材１４をハウジング１３とは反対側から挿入部１０１の先端部分に装着し、爪部３ｂを係止溝３ａに引っ掛けることによってハウジング１３とカバー部材１４とを連結する。これにより、図１２（ａ），（ｂ）に示されるように、バルーン２００が、カバー部材１４と、ハウジング１３および挿入部１０１との間に挟んで把持される。以下、第１の実施形態と同様であるので説明を省略する。

このように、本実施形態によれば、カバー部材１４と、挿入部１０１およびハウジング１３との間にバルーン２００を挟んで把持することによって、使用中にバルーン２００を外れ難くすることができるという利点がある。また、バルーン２００の縁部２００ａが、第２の実施形態において説明したＯリング４と同様に機能することによって、液密性を向上することができるという利点がある。その他の効果については、第１および第２の実施形態と同様であるので、記載を省略する。
なお、本実施形態においても、係止溝３ａおよび爪部３ｂに代えて、第２の実施形態において説明した連結部分の変形例を採用してもよい。

また、本実施形態においては、ハウジング１３およびカバー部材１４の互いに嵌合する端部の形状は適宜変更可能であり、互いに連結されたときに縁部２００ａを挟んで隙間なく嵌合するように構成されていればよい。例えば、図１３に示されるように、ハウジング１３の両端部が接線方向に直線的に延び、カバー部材１４の端部が、ハウジング１３の両端部を受け入れる凹みを有していてもよい。

（第４の実施形態）
次に、本発明の第４の実施形態に係る治療用アダプタ４０について、図１４から図１６を参照して説明する。
なお、本実施形態においては、第１から第３の実施形態と共通する構成については、同一の符号を付して説明を省略し、第１から第３の実施形態と異なる構成について主に説明する。

本実施形態に係る治療用アダプタ４０は、図１４に示されるように、カバー部材１４の基端に接続され、挿入部１０１のほぼ全長を収容する外套管５をさらに備える点において、第１から第３の実施形態と異なっている。ハウジング１３およびカバー部材１４は、第３の実施形態と同じである。

外套管５は、挿入部１０１のほぼ基端まで延びる長さ寸法を有する略円筒形であり、長手方向に沿って形成されたスリット５ａによって周方向の一部分が開放されている。外套管５は、弾性変形可能な材料から構成され、挿入部１０１の可撓性と同等の可撓性を有するとともに、スリット５ａの幅を可変である。これにより、カバー部材１４および外套管５を、挿入部１０１に対して半径方向に嵌合させることができる。外套管５の材料は、塩化ビニル、ポリウレタン、フッ素樹脂などの軟性プラスチック等の合成樹脂、あるいは、ラテックス、シリコン、イソプレン、ナアプレンなどの弾性樹脂である。

外套管５の内周面には、図１５に示されるように、先端近傍から基端まで長手方向に延びる、駆動用ケーブル６を収容するためのケーブル溝５ｂが形成されている。また、外套管５の先端部分には、開口部５ｃが形成されている。この開口部５ｃは、チャネルの開口１０４や照明窓１０５、観察窓１０６と対応する位置に形成されており、カバー部材１４を挿入部１０１に装着した状態においても、チャネルの開口１０４から突出させた処置具の操作や照明窓１０５および観察窓１０６による光学画像の観察が妨げられることがないようになっている。

このように構成された治療用アダプタ４０の作用について説明する。
本実施形態に係る治療用アダプタ４０を使用するには、第３の実施形態と同様にして、カバー部材１４と、ハウジング１３および挿入部１０１の先端部分との間にバルーン２００が挟んで把持されるように、ハウジング１３、カバー部材１４および外套管５を挿入部１０１の先端部分に装着する。このときに、ハウジング１３から引き出された駆動用ケーブル６がケーブル溝５ｂを介して外套管５の基端から引き出されるように、外套管５を装着する。以下、第１の実施形態と同様であるので説明を省略する。

このように、本実施形態によれば、駆動用ケーブル６を挿入部１０１と外套管５との間に収容することによって、治療用アダプタ４０を装着した状態での超音波内視鏡の操作性を向上することができるという利点がある。その他の効果については、第１から第３の実施形態と同様であるので、記載を省略する。

なお、本実施形態においては、図１６に示されるように、ハウジング１３と外套管５との接触部分に、互いに電気的に接続されるコネクタ７ａ，７ｂが設けられていてもよい。これにより、駆動用ケーブル６を２つに分離し、一方をハウジング１３に、他方を外套管５に設けることができる。具体的には、ハウジング１３においては、治療用超音波振動子２とコネクタ７ａとの間が駆動用ケーブル６によって接続される。一方、外套管５においては、コネクタ７ｂからからその基端の外側まで駆動用ケーブル６が延びている。

一本の長い駆動用ケーブル６を挿入部１０１の先端から基端まで引き回す場合、ハウジング１３および外套管５を挿入部１０１に装着する際に駆動用ケーブル６が邪魔になり得る。そこで、ハウジング１３と外套管５との接続部分にコネクタ７ａ，７ｂを設けることによって、カバー部材１４および外套管５を装着した後にハウジング１３を装着したり、カバー部材１４および外套管５を装着したままにしたりすることができ、使い勝手を向上することができる。

１，１１，１３ ハウジング
１ａ，１１ａ，１３ａ 空洞部
１ｂ，１１ｂ，１２ｂ，１３ｂ 凸部（シール部）
１ｃ，１１ｃ，１２ｃ，１３ｃ 凹部
１１ｄ，１２ｄ 凹部
１２，１４ カバー部材
２ 治療用超音波振動子
２ａ 放射面
３ａ 係止溝
３ｂ 爪部
４ Ｏリング（シール部）
５ 外套管
５ａ スリット
５ｂ ケーブル溝
６ 駆動用ケーブル
７ａ，７ｂ コネクタ
１０，２０，３０，４０ 治療用アダプタ
１０１ 挿入部
１０２ 診断用超音波振動子
１０２ａ 放射面
１０３ バルーン溝
１０４ チャネルの開口
１０５ 照明窓
１０６ 観察窓
１０７ 給水口
２００ バルーン
２００ａ 縁部
Ｗ１ 診断用超音波
Ｗ２ 治療用超音波

Claims (10)

1. バルーンの開口の縁部が嵌められるバルーン溝が周方向に形成された診断用の超音波プローブの先端部分に装着される治療用アダプタであって、
   治療用超音波を放射する治療用超音波振動子と、
   該治療用超音波振動子を保持し、前記超音波プローブの先端部分の外面に装着される略半円筒形のハウジングと、
   該ハウジングの内面と前記バルーン溝の内面との間の空間を塞ぐシール部とを備える治療用アダプタ。
2. 前記シール部が、前記ハウジングの内周面に周方向に設けられ、前記バルーン溝と嵌合して該バルーン溝を塞ぐ凸部からなる請求項１に記載の治療用アダプタ。
3. 前記ハウジングが、外周面の前記凸部と対向する位置に、周方向に設けられた凹部を有し、
   該凹部は、前記凸部が前記バルーン溝に嵌合するように前記ハウジングが前記超音波プローブの先端部分に装着された状態において前記バルーン溝と滑らかに連続するように形成されている請求項２に記載の治療用アダプタ。
4. 前記ハウジングと内周面同士を対向させて連結可能な略半円筒形のカバー部材を備え、
   前記シール部が、前記カバー部材と前記バルーン溝の内面との間の空間も塞ぐ請求項１に記載の治療用アダプタ。
5. 前記シール部が、前記ハウジングおよび前記カバー部材の各々の内周面に周方向に設けられ、前記バルーン溝と嵌合して該バルーン溝を塞ぐ凸部からなり、
   これら凸部は、前記ハウジングおよび前記カバー部材が互いに連結した状態において全周わたって連続するように形成されている請求項４に記載の治療用アダプタ。
6. 前記シール部が、前記バルーン溝内に嵌め込まれるＯリングからなる請求項４に記載の治療用アダプタ。
7. 前記ハウジングおよび前記カバー部材が、各々の外周面に周方向に設けられた凹部を有し、
   これら凹部は、前記ハウジングおよび前記カバー部材が互いに連結した状態において周方向に互いに滑らかに連続するように形成されている請求項５または請求項６に記載の治療用アダプタ。
8. 前記シール部が、前記ハウジングの内周面に周方向に設けられ、前記バルーン溝と嵌合して該バルーン溝の内部を塞ぐ凸部からなり、
   前記カバー部材は、前記バルーン溝内に嵌め込まれた前記縁部と密着する内周面を有する請求項４に記載の治療用アダプタ。
9. 前記ハウジングおよび前記カバー部材の一方の基端に接続され、前記超音波プローブの略全長を収容する外套管を備える請求項４から請求項８のいずれかに記載の治療用アダプタ。
10. 前記外套管が、前記カバー部材の基端に接続され、
    前記ハウジングおよび前記外套管が、前記超音波プローブに装着された状態において互いに接触する位置に、電気的に互いに連結されるコネクタを各々有する請求項９に記載の治療用アダプタ。

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