JP2013154163A - バットレスを備える円形ステープラー - Google Patents

バットレスを備える円形ステープラー Download PDF

Info

Publication number
JP2013154163A
JP2013154163A JP2012276526A JP2012276526A JP2013154163A JP 2013154163 A JP2013154163 A JP 2013154163A JP 2012276526 A JP2012276526 A JP 2012276526A JP 2012276526 A JP2012276526 A JP 2012276526A JP 2013154163 A JP2013154163 A JP 2013154163A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
tubular body
body portion
stapling device
surgical stapling
buttress material
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP2012276526A
Other languages
English (en)
Inventor
Sally Carter
カーター サリー
Richard P Stevenson
ピー． スティーブンソン リチャード
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Covidien LP
Original Assignee
Covidien LP
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Covidien LP filed Critical Covidien LP
Publication of JP2013154163A publication Critical patent/JP2013154163A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
    • A61B17/115—Staplers for performing anastomosis in a single operation
    • A61B17/1155—Circular staplers comprising a plurality of staples
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/0682—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying U-shaped staples or clamps, e.g. without a forming anvil
    • A61B17/0686—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying U-shaped staples or clamps, e.g. without a forming anvil having a forming anvil staying below the tissue during stapling
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B17/07292—Reinforcements for staple line, e.g. pledgets
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B17/07207—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously the staples being applied sequentially
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00477—Coupling
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214—Stapler heads

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

【課題】外科手術用ステープル留めデバイスおよびバットレス材料を提供すること。
【解決手段】組織部分を接合するための外科手術用ステープル留めデバイスは、ハンドルアセンブリおよび管状本体部分を備え、この管状本体部分は、複数の外科手術用ステープルを環状アレイに収容するステープルカートリッジアセンブリ１０２を有する。この外科手術用ステープル留めデバイスは、アンビルアセンブリをこの管状本体部分に取り外し可能に接続するためのシャフトを有する、アンビルアセンブリを備える。このアンビルアセンブリとこの管状本体部分とは、このシャフトに沿って互いに対して並置され、そして互いに対して近接するように配置される。この外科手術用ステープル留めデバイスは、この管状本体部分により支持されてこのアンビルアセンブリとこのステープルカートリッジアセンブリ１０２との間に配置される、バットレス材料３００を備える。
【選択図】図４Ａ

Description

本開示は、外科手術用ステープル留めデバイス、およびこの外科手術用ステープル留めデバイスと一緒に使用するためのバットレス材料に関し、そしてより特定すると、吻合手順において使用するために、バットレス材料を外科手術用ステープル留めデバイスに取り付けるための構造体および方法に関する。
ステープルは従来、種々の身体構造体（例えば、腸または気管支）を接合または吻合する際に、縫合の代わりとして使用されている。これらのステープルを付けるために使用される外科手術用ステープル留めデバイスは一般に、患者の組織の拡張したセグメントを切断すると同時に封止するように設計され、従って、このような手順の時間および危険性を大いに低下させている。
直線状または円形の外科手術用ステープル留めデバイスが、身体組織のセグメントを一緒に接合する目的、および／または吻合の作製の目的で、外科医によって、１以上の直線の列の外科手術用ファスナー（例えば、ステープルまたは２部品ファスナー）を身体組織に順番にかまたは連続的に付けるために、使用される。直線状の外科手術用ステープル留めデバイスは一般に、１対の顎または指状の構造体を備え、これらの間に、接合されるべき身体組織が配置される。外科手術用ステープル留めデバイスが起動および／または「発射」される場合、発射棒が長手軸方向に移動してこれらの顎のうちの一方の中のステープル打ち込み部材に接触し、そして外科手術用ステープルが身体組織を通し、そして対向する顎の中の顎内に／顎に対して押され、これによって、これらのステープルをクリンプして閉じる。ナイフ刃が、ステープルの列／線の間を切断するために提供され得る。このような外科手術用ステープル留めデバイスの例は、特許文献１、特許文献２、および特許文献３に開示されており、これらの各々の全体は、本明細書中に参考として援用される。
環状の外科手術用ステープル留めデバイスは一般に、環状のステープルカートリッジアセンブリ（複数列（代表的には２列）のステープルの環状の列を収容する）、この環状カートリッジアセンブリと作動可能に関連するアンビルアセンブリ、およびこのステープルの列の内側に配置された環状の刃を備える。このような環状の外科手術用ステープル留めデバイスの例は、Ｒｏｂｅｒｔｓｏｎらに対する特許文献４および特許文献５に記載されており、これらの各々の全体は、本明細書中に参考として援用される。
一般に、端端吻合ステープラーは代表的に、ステープルのアレイを、患者の腸または他の器官の近接したセクション内に配置する。得られる吻合は、腸の反転したセクションを含み、この反転したセクションは、複数の「Ｂ」字型のステープルを含んで、この腸の近接したセクション間のしっかりした接続を維持する。
ほとんどの手順について、むき出しのステープルの使用（ステープルが患者の組織に直接接触する）が一般に認容可能である。組織の一体性は通常、治癒が起こる前に、ステープルが組織を裂いて封止部を損なうことを防止するように働く。しかし、いくつかの外科手術において、外科手術用支持体（例えば、メッシュまたはバットレス材料）が、外科医によって、直線状のステープル留めデバイスと合わせて使用され、患者内の組織欠損部（特に、腹壁、胸壁、横隔膜、および身体の他の筋腱膜の領域に起こるもの）を橋架けし、修復し、そして／または補強する。適切な外科手術用支持体の例は、特許文献６、特許文献７、特許文献８、特許文献９、特許文献１０、特許文献１１、および特許文献１２に開示されており、これらの各々の全体は、本明細書中に参考として援用される。
ステープルが外科手術用支持体（すなわち、補強材料）を利用して外科手術手順において付けられる場合、このステープルのレッグは代表的に、カートリッジ顎から、この外科手術用支持体の層を通り、そして患者の組織を通り、その後、アンビル顎に遭遇する。
環状または円形の外科手術用ステープル留めデバイス（例えば、Ｕｎｉｔｅｄ Ｓｔａｔｅｓ Ｓｕｒｇｉｃａｌ（Ｔｙｃｏ Ｈｅａｌｔｈ−Ｃａｒｅ Ｇｒｏｕｐ，ＬＰ，Ｎｏｒｗａｌｋ，ＣＴの１部門）から入手可能な、Ｇｒｅｅｎらに対する特許文献１３に開示される、モデル「ＥＥＡＴＭ」器具などの、端端吻合ステープラー）と一緒に使用するための、環状の支持構造体が必要とされている。
任意の端端腸吻合の１つの可能な副作用は、経時的に狭窄を起こす傾向であり、これは、経時的にこの管腔の直径を減少させ得る。従って、任意の端端、環状、または円形の吻合またはステープル留めデバイスと一緒に作動し、そして吻合された腸または他の管状器官の管腔を長期間にわたって開いた状態に維持することを補助する、環状の外科手術用構造体が必要とされている。
任意の端端、環状、または円形のステープル留めデバイスと一緒に作動して、患者が受ける外傷を減少させ、漏出の事実を減少させ、出血の事実を減少させ、そして隣接する身体組織間に比較的強い結合を作製する、環状の外科手術用構造体もまた、必要とされている。
米国特許第４，３５４，６２８号明細書 米国特許第５，０１４，８９９号明細書 米国特許第５，０４０，７１５号明細書 米国特許第５，７９９，８５７号明細書 米国特許第５，９１５，６１６号明細書 米国特許第３，０５４，４０６号明細書 米国特許第３，１２４，１３６号明細書 米国特許第４，３４７，８４７号明細書 米国特許第４，６５５，２２１号明細書 米国特許第４，８３８，８８４号明細書 米国特許第５，００２，５５１号明細書 米国特許第７，９４２，８９０号明細書 米国特許第５，３９２，９７９号明細書
本発明は、例えば、以下を提供する：
（項目１）
組織部分を接合するための外科手術用ステープル留めデバイスであって、
ハンドルアセンブリ；
該ハンドルアセンブリの遠位端に支持された管状本体部分であって、該管状本体部分は、複数の外科手術用ステープルを環状アレイで収容するステープルカートリッジアセンブリを有し、該管状本体部分は、内側表面および外側表面を備え、該管状本体部分の遠位部分は、少なくとも１つの穴を備える、管状本体部分；
該外科手術用ステープル留めデバイスの遠位端のアンビルアセンブリであって、該アンビルアセンブリは、該アンビルアセンブリを該管状本体部分に取り外し可能に接続するためのシャフトを有し、該アンビルアセンブリと該管状本体部分とは、該シャフトに沿って互いに対して並置されており、そして互いに対して近接するように配置されている、アンビルアセンブリ；
該管状本体部分により支持されたバットレス材料であって、該バットレス材料は、該アンビルアセンブリと該ステープルカートリッジアセンブリとの間に配置されている、バットレス材料；ならびに
該管状本体部分および該バットレス材料と係合して該バットレス材料を該管状本体部分に固定するために適合された取り付け部材であって、該取り付け部材は、第一の端部および第二の端部を規定している、取り付け部材
を備え、
該取り付け部材は、該取り付け部材の該第一の端部および該第二の端部のうちの少なくとも一方を、該少なくとも１つの穴に通して挿入することによって、該管状本体部分に係合するように適合されている、外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目２）
上記少なくとも１つの穴が、上記管状本体部分における取り付け部分を形成する、上記項目に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目３）
上記取り付け部材の上記第一の端部が、上記管状本体部分の第一の穴に通して挿入され、そして該取り付け部材の上記第二の端部が、該管状本体部分の第二の穴を通して挿入される、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目４）
上記管状本体部分の上記第一の穴および上記第二の穴からの上記取り付け部材の引き抜きが、該取り付け部材の上記第一の端部と上記第二の端部とを結び合わせることによって制限される、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目５）
上記管状本体部分の上記第一の穴および上記第二の穴からの上記取り付け部材の引き抜きが、該取り付け部材の上記第一の端部と上記第二の端部をシールすることによって制限される、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目６）
上記管状本体部分の上記第一の穴および上記第二の穴からの上記取り付け部材の引き抜きが、結び目、ヒートマッシュルーミング、止め部材または棘によって制限される、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目７）
上記管状本体部分の遠位部分が、内側表面および外側表面のうちの少なくとも一方に配置された少なくとも１つの取り付け部分を備え、上記取り付け部材が、該取り付け部分に係合することによって、該管状本体部分に係合するように適合されている、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目８）
上記管状本体部分の上記少なくとも１つの穴がゲルで満たされている、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目９）
上記取り付け部材の上記第一の端部および上記第二の端部のうちの少なくとも一方が、止め部材を備え、該止め部材は、上記管状部材の上記少なくとも１つの穴を通して挿入される場合に、該第一の端部および該第二の端部のうちの該少なくとも一方の、該管状部材の上記少なくとも１つの穴からの取り外しを制限するように適合されている、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目１０）
上記第一の端部および上記第二の端部のうちの他方が棘を備える、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目１１）
上記管状本体部分がナイフ刃を支持し、該ナイフ刃は、上記ハンドルアセンブリの起動の際に起動可能であり、そして上記取り付け部材は、上記外科手術用ステープル留めデバイスの発射中に、上記バットレス材料を解放するために該ナイフ刃によって切断可能である、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目１２）
組織部分を接合するための外科手術用ステープル留めデバイスであって、
ハンドルアセンブリ；
該ハンドルアセンブリの遠位端に支持された管状本体部分であって、該管状本体部分は、複数の外科手術用ステープルを環状アレイに収容するステープルカートリッジアセンブリを有する、管状本体部分；
該ステープル留めデバイスの遠位端のアンビルアセンブリであって、該アンビルアセンブリは、該アンビルアセンブリを該管状本体部分に取り外し可能に接続するためのシャフトを有し、該アンビルアセンブリと該管状本体部分とは、該シャフトに沿って互いに対して並置され、そして互いに対して近接するように配置されている、アンビルアセンブリ；
該アンビルアセンブリにより支持されたバットレス材料であって、該バットレス材料は、該アンビルアセンブリと該ステープルカートリッジアセンブリとの間に配置されている、バットレス材料；ならびに
該バットレス材料を通って延びて該アンビルアセンブリに係合する取り付け部材であって、該縫合糸材料が、該バットレス材料を該アンビルアセンブリに固定するように適合されている、取り付け部材
を備える、外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目１３）
上記バットレス材料が、該バットレス材料の内側部分にフランジを備え、そして上記取り付け部材が、該フランジを通り、そして上記アンビルアセンブリの上記シャフトを通って延びる管腔を通って、該バットレス材料を該アンビルアセンブリに固定する、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（項目１４）
上記取り付け部材が縫合糸であり、上記バットレス材料を通して上記アンビルアセンブリの上記シャフトの周りで環状に縫い付けられており、該縫合糸は、第一の構成と第二の構成との間で移行可能であり、該第二の構成は、該バットレス材料を該アンビルアセンブリの該シャフトに固定するために、該第一の構成より小さい直径を規定する、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
（摘要）
組織部分を接合するための外科手術用ステープル留めデバイスは、ハンドルアセンブリおよび管状本体部分を備え、この管状本体部分は、複数の外科手術用ステープルを環状アレイに収容するステープルカートリッジアセンブリを有する。この外科手術用ステープル留めデバイスは、アンビルアセンブリをこの管状本体部分に取り外し可能に接続するためのシャフトを有する、アンビルアセンブリを備える。このアンビルアセンブリとこの管状本体部分とは、このシャフトに沿って互いに対して並置され、そして互いに対して近接するように配置される。この外科手術用ステープル留めデバイスは、この管状本体部分により支持されてこのアンビルアセンブリとこのステープルカートリッジアセンブリとの間に配置される、バットレス材料を備える。この外科手術用ステープル留めデバイスは、縫合糸材料を備え、この縫合糸材料は、この管状本体部分およびこのバットレス材料と係合して、このバットレス材料をこの管状本体部分に固定するために適合される。
（要旨）
本開示の１つの局面において、組織部分を接合するための外科手術用ステープル留めデバイスは、ハンドルアセンブリ、およびこのハンドルアセンブリの遠位端に支持された管状本体部分を備える。この管状本体部分は、複数の外科手術用ステープルを環状アレイに収容するステープルカートリッジアセンブリを備える。この管状本体部分は、少なくとも１つの穴を備える遠位部分を有する。この外科手術用ステープル留めデバイスは、この外科手術用ステープル留めデバイスの遠位端のアンビルアセンブリをさらに備え、このアンビルアセンブリは、このアンビルアセンブリをこの管状本体部分に取り外し可能に接続するためのシャフトを有する。このアンビルアセンブリとこの管状本体部分とは、このシャフトに沿って互いに対して並置され、そして互いに対して近接するように配置される。この外科手術用ステープル留めデバイスは、バットレス材料をさらに備え、このバットレス材料は、この管状本体部分により支持され、そしてこのアンビルアセンブリとこのステープルカートリッジアセンブリとの間に配置される。この外科手術用ステープル留めデバイスは、取り付け部材をさらに備え、この取り付け部材は、この管状本体部分およびこのバットレス材料に係合して、このバットレス材料をこの管状本体部分に固定するように適合される。この取り付け部材は、第一の端部および第二の端部を規定する。この取り付け部材は、この第一の端部およびこの第二の端部のうちの少なくとも一方を、この少なくとも１つの穴に通して挿入することによって、この管状本体部分に係合するように適合される。
本開示の別の局面において、この少なくとも１つの穴は、この管状本体部分における取り付け部分を形成する。
本開示の別の局面において、この取り付け部材の第一の端部は、この管状本体部分の第一の穴に通して挿入され、そしてこの取り付け部材のこの第二の端部は、この管状本体部分の第二の穴に通して挿入される。
本開示の別の局面において、この管状本体部分の第一の穴および第二の穴からのこの取り付け部材の引き抜きは、この第一の端部とこの第二の端部とを結び合わせることによって制限される。
本開示の別の局面において、この管状本体部分の第一の穴および第二の穴からのこの取り付け部材の引き抜きは、この第一の端部とこの第二の端部とを接続することによって制限される。
本開示の別の局面において、この管状本体部分の第一の穴および第二の穴からのこの取り付け部材の引き抜きは、結び目、ヒートマッシュルーミング（ｈｅａｔ ｍｕｓｈｒｏｏｍｉｎｇ）、止め部材または棘によって制限される。
本開示の別の局面において、この管状本体部分の遠位部分は、内側表面および外側表面のうちの少なくとも一方に配置された少なくとも１つの取り付け部分を備え、この取り付け部材は、この取り付け部分に係合することによって、この管状本体部分に係合するように適合される。
本開示の別の局面において、この管状本体部分の少なくとも１つの穴は、ゲルで満たされている。
本開示の別の局面において、この取り付け部材の第一の端部および第二の端部のうちの少なくとも一方は、止め部材を備え、この止め部材は、この管状部材の少なくとも１つの穴に挿入される場合に、この穴からの第一の端部および第二の端部のうちの少なくとも一方の取り外しを制限するように適合される。
本開示の別の局面において、第一の端部および第二の端部のうちの他方は、棘を備える。
本開示の別の局面において、この管状本体部分は、ナイフ刃を支持し、このナイフ刃は、このハンドルアセンブリの起動の際に起動可能であり、この取り付け部材は、この外科手術用ステープル留めデバイスの発射中にこのバットレス材料を解放するために、このナイフ刃により切断可能である。
本開示の別の局面において、組織部分を接合するための外科手術用ステープル留めデバイスは、ハンドルアセンブリ、およびこのハンドルアセンブリの遠位端に支持された管状本体部分を備える。この管状本体部分は、複数の外科手術用ステープルを環状アレイに収容するステープルカートリッジアセンブリを有する。この外科手術用ステープル留めデバイスは、この外科手術用ステープル留めデバイスの遠位端のアンビルアセンブリをさらに備え、このアンビルアセンブリは、このアンビルアセンブリをこの管状本体部分に取り外し可能に接続するためのシャフトを有する。このアンビルアセンブリとこの管状本体部分とは、このシャフトに沿って互いに対して並置され、そして互いに対して近接するように配置される。この外科手術用ステープル留めデバイスは、バットレス材料をさらに備え、このバットレス材料は、このアンビルアセンブリによって支持され、そしてこのアンビルアセンブリとこのステープルカートリッジアセンブリとの間に配置される。この外科手術用ステープル留めデバイスは、取り付け部材をさらに備え、この取り付け部材は、このバットレス材料を通って延びて、このアンビルアセンブリに係合し、そしてこのバットレス材料をこのアンビルアセンブリに固定するように適合される。
本開示の別の局面において、このバットレス材料は、その内側部分にフランジを備える。この取り付け部材は、縫合糸材料であり、このフランジに通され、このアンビルアセンブリのシャフトを通って延びる管腔に通されて、このバットレス材料をこのアンビルアセンブリに固定する。
本開示の別の局面において、この縫合糸材料は、このバットレス材料を通して、このアンビルアセンブリのこのシャフトの周りに環状に縫い付けられ、そして第一の構成と第二の構成との間で移行可能である。この第二の構成は、このバットレス材料をこのアンビルアセンブリのシャフトに固定するために、この第一の構成より小さい直径を規定する。
本開示の別の局面において、バットレス材料を外科手術用ステープル留めデバイスと一緒に使用する方法は、バットレス材料を、この外科手術用ステープル留めデバイスのアンビルアセンブリとカートリッジアセンブリとの間に少なくとも部分的に配置する工程、縫合糸材料をこのバットレス材料と係合させ、そしてこの縫合糸材料をこの外科手術用ステープル留めデバイスと係合させることによって、このバットレス材料をこの外科手術用ステープル留めデバイスに固定する工程、このアンビルアセンブリとこのカートリッジアセンブリとの間に身体組織を受容する工程、このアンビルアセンブリとこのカートリッジアセンブリとの間でこの身体組織を把持する工程、この外科手術用ステープル留めデバイスを発射させて、複数のステープルを、このカートリッジアセンブリからこのバットレス材料およびこの身体組織に通して打ち込む工程、ならびにこの縫合糸材料をこの外科手術用ステープル留めデバイスから解放して、このバットレス材料をこの外科手術用ステープル留めデバイスから解放する工程を包含する。
本開示の別の局面において、このバットレス材料をこの外科手術用ステープル留めデバイスに固定する工程は、この縫合糸材料の少なくとも１つの端部を、このアンビルアセンブリの少なくとも１つの穴およびこの管状本体部分のうちの一方に通して挿入する工程を包含する。
本開示の別の局面において、このバットレス材料をこの外科手術用ステープル留めデバイスに固定する工程は、この縫合糸材料の第一の端部および第二の端部が少なくとも１つの穴に通して挿入された後に、この縫合糸材料の第一の端部および第二の端部を一緒に取り付ける工程を包含する。
本開示の別の局面において、この縫合糸材料を解放する工程は、この管状本体部分内に配置され、この管状本体部分に対して移動可能なナイフ刃で、この縫合糸材料を切断する工程を包含する。
本開示の別の局面において、このバットレス材料をこの外科手術用ステープル留めデバイスに固定する工程は、この縫合糸材料をこの外科手術用ステープル留めデバイスの取り付け部材に取り外し可能に取り付ける工程を包含する。
本開示の別の局面において、この縫合糸材料を解放する工程は、この縫合糸材料をこの外科手術用ステープル留めデバイスのこの取り付け部材から解放する工程を包含する。
記載された本開示の上記局面の任意のものが、本開示の範囲から逸脱することなく、本開示の他の任意の局面と組み合わせられ得る。
添付の図面は、本明細書に組み込まれ、本明細書の一部を構成し、本開示の実施形態を図示し、そして上に与えられた本開示の一般的な説明および以下に与えられる実施形態の詳細な説明と一緒になって、本開示の原理を説明する役に立つ。
図１は、本開示による例示的な環状外科手術用ステープル留めデバイスの斜視図である。 図２は、図１の環状外科手術用ステープル留めデバイスと一緒に使用するための、本開示の１つの実施形態に従うバットレス材料の斜視図である。 図３は、図１の環状外科手術用ステープル留めデバイスのアンビルアセンブリおよび管状本体部分の拡大斜視図である。 図４Ａは、本開示の１つの実施形態による取り付け部分を図示する、図１の環状外科手術用ステープル留めデバイスの管状本体部分の拡大斜視図である。 図４Ｂは、取り付け部分のうちの１つを図示する、図４Ａの管状本体部分の一部分の詳細図である。 図４Ｃは、図４Ａの管状本体部分の側面立面図である。 図５Ａは、本開示の別の実施形態による取り付け部分を図示する、図１の環状外科手術用ステープル留めデバイスの管状本体部分の拡大斜視図である。 図５Ｂは、取り付け部分を図示する、図５Ａの管状本体部分の一部分の詳細図である。 図５Ｃは、図５Ａの管状本体部分の、部品が分離された斜視図である。 図５Ｄは、図５Ａの５Ｄ−５Ｄに沿って見た場合の、図５Ａの管状本体部分の斜視長手軸方向断面図であり、開口部を通って延びる縫合糸を図示する。 図６Ａは、本開示の別の実施形態による取り付け部分を図示する、図１の環状外科手術用ステープル留めデバイスの管状本体部分の拡大斜視図である。 図６Ｂは、取り付け部分を図示する、図６Ａの管状本体部分の一部分の詳細図である。 図６Ｃは、図６Ａの管状本体部分の、部品が分離された斜視図である。 図７Ａは、本開示の別の実施形態による取り付け部分を図示する、図１の環状外科手術用ステープル留めデバイスの管状本体部分の拡大斜視図である。 図７Ｂは、取り付け部分を図示する、図７Ａの管状本体部分の一部分の詳細図である。 図７Ｃは、図７Ａの管状本体部分の、部品が分離された斜視図である。 図８は、図４Ａの環状外科手術用ステープル留めデバイスの概略長手軸方向断面図であり、組織が環状外科手術用ステープル留めデバイスのバットレス材料とアンビルアセンブリとの間に配置された状態で、管状本体部分のステープルカートリッジアセンブリに固定された図２のバットレス材料を図示する。 図９は、患者の腸領域の斜視図であり、図１の環状外科手術用ステープル留めデバイスを配置してアンビルアセンブリを管状本体部分に接続する方法を図示する。 図１０は、図１の環状外科手術用ステープル留めデバイスのアンビルの概略長手軸方向断面図であり、このアンビルの管腔を通って延びる縫合糸によってこのアンビルに固定されたバットレス材料を図示する。 図１１は、図１の環状外科手術用ステープル留めデバイスのアンビルの斜視図であり、バットレス材料を通してこのアンビルの周りに環状に挿入された縫合糸によってこのアンビルに固定されたバットレス材料を図示する。
（実施形態の詳細な説明）
本開示の環状外科手術用ステープル留めデバイスの実施形態が、図面を参照しながらここで詳細に記載される。図面において、同じ参照番号は、類似の要素または同一の要素を識別する役に立つ。本明細書中で使用される場合、慣習的であるように、用語「遠位」とは、使用者から最も遠い部分をいい、一方で、用語「近位」とは、使用者に最も近い部分をいう。
最初に図１および図３を参照すると、バットレス材料と一緒に使用するための環状外科手術用ステープル留めデバイスが、本明細書中に開示され、そして一般に、１０として表わされる。外科手術用ステープル留めデバイス１０は、少なくとも１つの旋回可能な起動ハンドル部材１４および前進部材１６を有する、ハンドルアセンブリ１２を備える。ハンドル部材１２から延びる管状本体部分１００が提供され、この管状本体部分は、その長さに沿って湾曲した形状を有するように構成され得る。本体部分１００は、内側表面１０８および外側表面１１０を規定するステープルカートリッジアセンブリ１０２で終わる。ステープルカートリッジアセンブリ１０２は、遠位端のステープル受容スロット１０４の少なくとも１つの環状アレイ、およびステープル受容スロット１０４の各々の中に配置されたステープル１１６を備える。例えば、ステープルカートリッジアセンブリ１０２は、ステープル受容スロット１０４の１個、２個、または２個より多くの環状アレイを備え得る。ステープル受容スロット１０４は、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の遠位端の組織接触表面１０６を通って延びる。
ステープルカートリッジアセンブリ１０２は、管状本体部分１００の遠位端にしっかりと接続され得るか、または管状本体部分１００の遠位端内に同心状に嵌るように構成され得る。代表的に、ステープルカートリッジアセンブリ１０２は、ステープル受容スロットと対応するように円周方向に間隔を空けたフィンガー（図示せず）の同心状のリングを規定するステープルプッシャー（図示せず）を備える。これらのフィンガーの各々１つは、それぞれのステープル受容スロット１０４のうちの１つに受容される。
代表的に、ナイフ１１８（図８を参照のこと）（実質的に、開いたカップの形状であり、そのリムがナイフエッジを規定する）が、ステープルカートリッジアセンブリ１０２内に配置され、そしてステープルプッシャー（図示せず）の遠位表面に設置される。このナイフエッジは、ステープルの１対の環状アレイの半径方向内側に配置される。従って、使用中に、ステープルプッシャーが前進させられると、ナイフ１１８もまた、軸方向外向きに前進する。
ステープルカートリッジアセンブリ１０２の遠位に配置されて、アンビルアセンブリ２００が提供され、このアンビルアセンブリは、アンビル部材２０２およびシャフト２０４を備え、このシャフトは、このアンビル部材と作動可能に関連し、アンビルアセンブリ２００をステープル留めデバイス１０の遠位端部分に取り外し可能に接続するためのものである。内壁１０８は、開口部１１２をステープルカートリッジアセンブリ１０２の遠位端に形成し、そして管状本体部分１００は、アンビルアセンブリ２００のシャフト２０４との係合のための、開口部１１２を通って延びる中心シャフト１１４を備える。
Ｖｉｏｌａらに対する米国特許第５，９１５，６１６号（その全内容は、本明細書中に参考として援用される）が、環状ステープル留めデバイス１０の構成および作動の詳細な議論について、参照され得る。
ここで図２を参照すると、バットレス材料３００は、形状がほぼ環状であり、そして内側部分３０２、中間部分３０４、および外側部分３０６を備える。実質的に中心に位置する開口部分３０８（内側部分３０２の内周により規定される）が、バットレス材料３００を通して形成される。バットレス材料３００は、外科手術用ステープル留めデバイス１０が発射された後に組織の吻合に支持を提供するために充分な、任意の形状（例えば、正方形、円形、楕円形、三角形、または他の任意の多角形、あるいは他の形状）であり得る。
図４Ａ〜図４Ｃに図示されるように、バットレス材料３００は、バットレス材料３００が組織接触表面１０６を覆って配置される場合に、バットレス材料３００の内側部分３０２および外側部分３０６が、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の内側表面１０８および外側表面１１０とそれぞれ実質的に軸方向に整列するようなサイズにされる。バットレス材料３００の開口部分３０８は、この開口部分を通して、アンビルアセンブリ２００のシャフト２０４および管状本体部分１００の中心シャフト１１４を少なくとも受容するようなサイズにされ、そして特定の実施形態においては、開口部１１２と実質的に同じサイズであり得る。バットレス材料３００は、内側表面１０８および外側表面１１０を半径方向に越えて延び得ることもまた想定される。
バットレス材料３００の各部分３０２、３０４、および３０６は、医療等級の生体適合性の、非吸収性材料（すなわち、永続的）または吸収性材料（すなわち、非永続的）のメッシュまたは材料から製造され得、望ましくは、接着剤、封止剤、および／または他の医薬を含浸され得る。各部分は、非吸収性材料と吸収性材料との両方の複合材であり得ることもまた想定される。バットレス材料３００の製造のために適切な材料、ならびにバットレス材料３００への含浸または付着のために適切な接着剤、封止剤、および／または医薬は、例えば、上で参照した米国特許第７，９４２，８９０号に見出され得る。
バットレス材料３００は、図４Ａ〜図４Ｃ、図５Ａ〜図５Ｄ、図６Ａ〜図６Ｃおよび図７Ａ〜図７Ｃに図示されるように、ステープルカートリッジアセンブリ１０２に、１つ以上の取り付け部材または縫合糸５００の使用によって固定され得る。一般に、各縫合糸５００は、以下の実施形態において記載されるように、第二の端部５０２、第一の端部５０４、および第二の端部５０２と第一の端部５０４との間に延びる中間部分５０６を備える。
バットレス材料３００と同様に、取り付け部材または縫合糸５００は、医療等級の生体適合性の、非吸収性材料（すなわち、永続的）または吸収性材料（すなわち、非永続的）から製造され得るか、あるいは接着剤、封止剤および／または他の医薬を望ましくは含浸された材料から製造され得る。縫合糸５００は、非吸収性材料と吸収性材料との両方の複合材であり得ることもまた想定される。適切な材料は、バットレス材料３００を参照しながら上に記載されている。本明細書中に開示される実施形態のいずれについても、この取り付け部材は、縫合糸、ストラップ、ケーブル、コード、ロープ、または他の部材であり得る。この取り付け部材は、本明細書中に開示される実施形態のいずれにおいても、剛性であっても可撓性であってもよい。
１つの実施形態において、図４Ａ〜図４Ｃを参照すると、カートリッジアセンブリ１０２は、内側表面１０８および外側表面１１０またはこれらの周りに配置された１つ以上の取り付け部分４００を備える。これらの取り付け部分は、取り付け部材または縫合糸５００をこのカートリッジアセンブリに取り付けるかまたは固定するためのものである。取り付け部分４００は、図４Ａ〜図４Ｃにおいてクリート４０２として図示されているが、取り付け部分４００はまた、ボタン、フック、ノブ、穴、または縫合糸５００を受容して固定するための他の類似の機構であり得る。さらに、または代替的に、これらの取り付け部分は、粘着性または接着性であり得る。
各クリート４０２は、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の内側表面１０８または外側表面１１０に延びる開口部または凹部４０４を備え、実質的に直線状の遠位縁部４０８を有する、実質的に弓形またはＵ字型のプロフィールを規定する。各クリート４０２は、遠位縁部４０８から開口部４０４内へと延びるタブ４０６を備え、そしてベース部分４１０および先端部分４１２を備える。先端部分４１２は、縫合糸５００の本体部分５０６がクリート４０２の先端部分４１２と開口部４０４との間に挿入されることを可能にするような寸法にされる。ベース部分４１０は、縫合糸５００の本体部分５０６をクリート４０２に固定するための、開口部４０４との押し込み点４１４を形成する。開口部４０４は、他の形状（例えば、正方形、矩形、三角形、または縫合糸５００の一部分を受容して固定するために適切な他の形状）を規定し得ることが想定される。形状が実質的に三角形であるように図示されるが、タブ４０６は、縫合糸５００の一部分が先端部分４１２と開口部４０４との間に挿入可能であり、そして押し込み点４１４により固定可能である限り、代替的に、丸みを帯びた先端部分４１２、四角く切られた先端部分４１２、または別の適切な形状の先端部分４１２を備え得る。
図４Ａ〜図４Ｃに図示されるように、クリート４０２は、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の内側表面１０８と外側表面１１０との両方に設置され、その結果、１本以上の縫合糸５００が、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の内側表面１０８と外側表面１１０とのクリート４０２に交互に固定されて、バットレス材料３００を、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の組織接触表面１０６に固定し得る。例えば、１本の縫合糸５００が、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の外側表面１１０の第一のクリート４０２を通して巻かれ得、次いで、引かれてバットレス材料３００を越え、バットレス材料３００と係合し得、その後、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の内側表面１０８の第二のクリート４０２を通して巻かれ得、これによって、バットレス材料３００をステープルカートリッジアセンブリ１０２の組織接触表面１０６に固定する。内側および外側のクリート４０２の対の各々は、別の取り付け部材または縫合糸５００を受容し得るか、あるいは１本の取り付け部材５００が、クリート４０２の各々を通して連続的に巻かれ得る。あるいは、取り付け部材または１本の縫合糸５００は、任意の数のクリート４０２に固定され得、この場合、例えば、１本、２本、またはより多くの縫合糸５００が含まれ得る。これらのクリートは、このステープラーの本体、このステープルカートリッジアセンブリ、および／または他の位置に形成されて、１本以上の縫合糸を保持し得る。
ステープルカートリッジアセンブリ１０２の内側表面１０８の第一のクリート４０２、およびステープルカートリッジアセンブリ１０２の外側表面１１０の第二のクリート４０２は、互いに対して実質的に半径方向に整列し得るか、または例えば、縫合糸５００を１対より多くのクリート４０２の間で縫うように進ませることを容易にするために、互いに対して半径方向にずれ得る（図４Ａ〜図４Ｃを参照のこと）。
取り付け部分４００は代替的に、穴（図示せず）であり得ることが想定され、この場合、例えば、１本以上の縫合糸５００が、外側表面１１０の１つ以上の穴に通して挿入され、そしてクリート４０２について上に記載された様式と類似の様式で、バットレス材料３００を覆って巻き付けられ、そしてさらに、内側表面１２０の穴（図示せず）に通して挿入される。縫合糸５００は、外側表面１１０と内側表面１２０との穴（図示せず）の間で、バットレス材料３００を覆って前後に巻き付けられて、バットレス材料３００をステープルカートリッジアセンブリ１０２に固定し得る。
取り付け部材または縫合糸５００は、環状外科手術用ステープル留めデバイス１０の発射の際に、壊れるかまたは切断されて、ステープルカートリッジアセンブリ１０２から外れ、吻合が行われた後に、バットレス材料３００がステープルカートリッジアセンブリ１０２の組織接触表面１０６から分離することを可能にするように、構成される。例えば、縫合糸５００は、吻合された組織がステープルカートリッジアセンブリ１０２とアンビルアセンブリ２００との間から離れる際に、または発射手順が完了した後に外科手術用ステープル留めデバイス１０が外科手術部位から引き抜かれる際に、壊れて外れるように構成され得る。
取り付け部材または縫合糸５００はまた、弱化部分またはセクションを、中間部分５０６に沿って、または第二の端部５０２および第一の端部５０４に備え得、この弱化部分またはセクションにおいて、縫合糸５００は、その長さに沿って力が加えられると、壊れるかまたは切断され得る。
取り付け部材または縫合糸５００は同様に、または代替的に、上記のように、発射プロセス中にナイフ１１８が起動されるとナイフ１１８によって切断（ｃｕｔ ｏｒ ｓｅｖｅｒ）されるように構成され得、この場合、例えば、内側表面１０８の半径方向内側に配置された縫合糸５００の部分が、外科手術用ステープル留めデバイス１０の発射中に、ナイフ１１８によって切断され得る。外科医はまた、縫合糸５００をステープルカートリッジアセンブリ１０２から解放するために、縫合糸５００を操作し得る。
別の実施形態において、図５Ａ〜図５Ｄおよび図６Ａ〜図６Ｃに図示されるように、環状外科手術用ステープル留めデバイス１０の取り付け部分１４００は、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の外側表面１１０を通って延びる開口部１４０４を備える。この実施形態において、縫合糸５００は、メッシュ３００を通し、そしてステープルカートリッジアセンブリ１０２の組織接触表面１０６を通して挿入される。例えば、取り付け部材または縫合糸５００の第二の端部５０２および第一の端部５０４は、ステープル受容スロット１０４に通して挿入される。縫合糸５００は、ステープルカートリッジアセンブリ１０２を通し、そしてステープルカートリッジアセンブリ１０２の外側表面１１０の開口部１４０４を通して挿入される。縫合糸５００の第二の端部５０２および第一の端部５０４の各々は、異なる開口部１４０４を通って延び得る（図５Ｂおよび図６Ｂを参照のこと）か、または第二の端部５０２と第一の端部５０４との両方が、同じ開口部１４０４を通って延び得る。図５Ｄに図示されるように、縫合糸５００は、中間部分５０６がバットレス材料３００に係合してバットレス材料３００をステープルカートリッジアセンブリ１０２の組織接触表面１０６に固定するまで、開口部１４０４に通して引かれる。
図５Ａ〜図５Ｃに図示されるように、縫合糸５００の第二の端部５０２および第一の端部５０４の各々は、結び目、ヒートマッシュルーミング、ボタン、止め部材、または他の類似の方法（縫合糸５００の第二の端部５０２および第一の端部５０４が開口部１４０４を通して引き抜かれることを制限または防止する方法）の使用によって、適所に固定される。
あるいは、図６Ａ〜図６Ｃに図示されるように、取り付け部材または縫合糸５００の第二の端部５０２および第一の端部５０４は、結び目、融合、または他の類似の方法（縫合糸５００の第二の端部５０２と第一の端部５０４とを一緒に合わせるかまたは取り付ける方法）によって接合されて、縫合糸５００の第二の端部５０２および第一の端部５０４が開口部１４０４を通して引き抜かれることを制限または防止し得る。開口部１４０４は、代替的にかまたはさらに、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の内側表面１０８を通って延び得ることが想定される。
取り付け部材５００は、環状外科手術用ステープル留めデバイス１０の発射の際に、壊れるかまたは切断されてステープルカートリッジアセンブリ１０２から外れるように構成され、吻合が行われた後に、バットレス材料３００がステープルカートリッジアセンブリ１０２の組織接触表面１０６から分離することを可能にする。例えば、ステープル１１６が、縫合糸５００が通って延びるステープル受容スロット１０４のうちの１つを通して打ち込まれると、ステープル１１６は、縫合糸５００を穿刺するか、穿孔するか、または他の方法で裂いて、バットレス材料３００をステープルカートリッジアセンブリ１０２から解放し得る。縫合糸５００は同様に、または代替的に、吻合された組織がステープルカートリッジアセンブリ１０２とアンビルアセンブリ２００との間から解放される際に、または発射手順が完了した後に 外科手術用ステープル留めデバイス１０が外科手術部位から引き抜かれると、壊れるように構成され得る。例えば、縫合糸５００は、弱化部分またはセクションを、本体部分５０６に沿って、または縫合糸５００の第二の端部５０２および第一の端部５０４に備え得、この弱化部分またはセクションにおいて、縫合糸５００は、その長さに沿って力を加えられると、壊れるかまたは切断され得る。外科医はまた、縫合糸５００をステープルカートリッジアセンブリ１０２から解放するために、縫合糸５００を操作し得る。ナイフ１１８もまた、外科手術用ステープル留めデバイス１０の発射中に、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の内側表面１０８の開口部１４０４を通って延びる縫合糸５００の部分を切断するために使用され得る。
別の実施形態において、図７Ａ〜図７Ｃに図示されるように、取り付け部分２４００は、外科手術用ステープル留めデバイス１０のステープルカートリッジアセンブリ１０２の内側表面１０８を通って延びる開口部２４０４である。この実施形態において、取り付け部材または縫合糸５００の第二の端部５０２は、棘付き先端５０８（例えば、一方向の棘、１つの棘、複合棘または他の適切な棘）を備え、そして取り付け部材５００の第一の端部５０４は、止め部材５１０を備える。棘付き先端５０８はまた、中間部分５０６の少なくとも一部分に沿って延び得る。止め部材５１０は、ボタン、ノブ、または他の適切な要素（開口部２４０４を通る第一の端部５０４の前進を防止または制限するために適切な要素）を備え得る。止め部材５１０は同様に、または代替的に、第一の端部５０４をヒートマッシュルーミングによって形成され得、そして開口部２４０４の横断寸法より大きい横断寸法を有し得る。最初に、第二の端部５０２が、開口部２４０４の第一のものを通し、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の組織接触表面１０６を通し、そしてバットレス材料３００の第一の部分を通して、止め部材５１０が開口部２４０４の第一のものと係合するまで挿入されて、第一の開口部２４０４を通る取り付け部材または縫合糸５００のさらなる前進を制限する。次いで、第二の端部５０２が、バットレス材料３００の第二の部分を通し、組織接触表面１０６を通し、そして開口部２４０４の第二のものを通して、本体部分５０６がバットレス材料３００に係合するまで挿入されて、バットレス材料３００をステープルカートリッジアセンブリ１０２の組織接触表面１０６に固定する。縫合糸５００はまた、ステープル受容スロット１０４のうちの１つ以上を通って延び得る。
１つの実施形態において、開口部２４０４は、棘付き先端５０８に係合して開口部２４０４からの縫合糸５００の引き抜きを制限するための、シリコーンまたはゲル様材料を含み得ることが想定される。このような材料としては、外科手術的に受容可能な任意の接着剤が挙げられ得る。開口部２４０４は同様に、または代替的に、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の外側表面１１０を通って延び得る。
上記のように、取り付け部材５００は、環状外科手術用ステープル留めデバイス１０の発射の際に、壊れるかまたは切断されて、ステープルカートリッジアセンブリ１０２から外れるように構成される。取り付け部材または縫合糸５００はまた、ナイフ１１８が起動されて組織「Ｔ」を切断する際に、ナイフ１１８によって切断されるように構成され得る。この場合、例えば、棘付き先端５０８および止め部材５１０のうちの一方または両方が、外科手術用ステープル留めデバイス１０の発射中に、ナイフ１１８によって切断され得る。外科医はまた、環状外科手術用ステープル留めデバイス１０の発射中または発射後に、縫合糸５００をステープルカートリッジアセンブリ１０２から解放するために、縫合糸５００を操作し得る。
ここで図８および図９を参照すると、環状外科手術用ステープル留めデバイス１０および取り外し可能なアンビルアセンブリ２００の、腸セクション２０と２２との接合を行うための吻合手順における使用が図示されている。この吻合手順は代表的に、最小侵襲性外科手術技術（腹腔鏡手段および器具類を含む）を使用して行われる。この手順における、図９に示される時点で、疾患した腸セクションが事前に除去されており、アンビルアセンブリ２００が、外科手術切開部を通してかまたは経肛門のいずれかで手術部位に付けられ、そして腸セクション２２内に配置されており、そして環状外科手術用ステープル留めデバイス１０の管状本体部分１００が、腸セクション２０内に経肛門で挿入されている。腸セクション２０および２２はまた、そのそれぞれの構成要素（例えば、アンビルアセンブリ２００のシャフト２０４、および管状本体部分１００の中心シャフト１１４に巾着縫合などによって）の周りに一時的に固定されて示されている。
１つの方法によれば、図４Ａ〜図４Ｃ、図５Ａ〜図５Ｄ、図６Ａ〜図６Ｃ、図７Ａ〜図７Ｃを参照し、そして図８および図９に見られるように、バットレス材料３００は、管状本体部分１００の組織接触表面１０６に配置され、そして縫合糸５００により固定され得、その後、アンビルアセンブリ２００が管状本体部分１００の中心シャフト１１４に結合される。管状本体部分１００は、バットレス材料３００が予め配置され、そして縫合糸５００によって組織接触表面１０６に固定された状態で、得られ得る。あるいは、外科医は、使用前にバットレス材料３００を組織接触表面１０６に固定し得る。バットレス材料３００が適所に固定された状態で、外科医は、シャフト２０４の近位端が管状本体部分１００の中心シャフト１１４に挿入されるまで、アンビルアセンブリ２００を操作する。ここで中心シャフト１１４は、腸セクション２０および２２がアンビルアセンブリ２００とステープルカートリッジアセンブリ１０２との間に配置された状態で、シャフト２０４に係合する。図９に見られるように、例えば、バットレス材料３００は、カートリッジアセンブリ１０２と腸セクション２０および２２との間に配置される。
次いで、アンビルアセンブリ２００と管状本体部分１００とは、腸２０、２２を近接させるために近接され、そしてバットレス材料３００を、腸セクション２０とステープルカートリッジアセンブリ１０２の組織接触表面１０６との間に捕捉する。次いで、外科手術用ステープル留めデバイス１０は発射されて、バットレス材料３００と腸２０、２２とを一緒にステープル留めし、そしてナイフ１１８が起動されて、組織の一部分およびバットレス材料３００の任意の部分、ならびにナイフ１１８の半径方向内側に位置するかまたはナイフ１１８を横切って延びる縫合糸５００の任意の部分を切断して、吻合を完了する。ステープル受容スロット１０４を通して打ち込みまたは発射されるステープル１１６は、この発射プロセス中に、ステープル受容スロット１０４を通って配置されるかまたは延びる縫合糸５００の任意の部分を切断するかまたは壊し得る。一旦、吻合が完了すると、アンビルアセンブリ２００および管状本体部分１００は遠ざけられて、腸２０、２２、およびバットレス材料３００を解放する。縫合糸５００は、腸２０、２２の解放の際に壊されるかまたは切断され得るか、または上記のように、外科医により解放され得るか、もしくはナイフ１１８によって切断され得る。
別の実施形態において、ここで図１０および図１１を参照すると、バットレス材料３００は、外科手術用ステープル留めデバイス１０のステープルカートリッジアセンブリ１０２の代わりに、アンビルアセンブリ２００に固定され得る。このステープル留めデバイスは、図１および図３による、環状外科手術用ステープル留めデバイス１０に関連して記載されたとおりのものであり得る。この実施形態において、バットレス材料３００の開口部分３０８は、アンビルアセンブリ２００のシャフト２０４を受容して、バットレス材料３００の内側部分３０２がシャフト２０４に当接または近接するような寸法にされる。バットレス材料３００は、バットレス材料３００の内側部分３０２から延びるフランジまたはタブ３１０をさらに備え、フランジ３１０は、バットレス材料３００の内側部分３０２から軸方向に、シャフト２０４に沿って延びる。
図１０に図示されるように、シャフト２０４は、バットレス材料３００の対向するフランジ３１０間でこのシャフトを通って延びる、管腔２０６を備える。取り付け部材または縫合糸５００の第二の端部５０２は、第一のフランジ３１０を通し、管腔２０６を通し、そしてシャフト２０４の反対側の第二のフランジ３１０を通して挿入される。上記実施形態と同様に、取り付け部材または縫合糸５００の第二の端部５０２および第一の端部５０４は、ボタン、ノブ、止め部材、棘、または他の類似の機構（フランジ３１０および管腔２０６を通しての縫合糸５００の前進または引き抜きを制限するための機構）を備え得る。第二の端部５０２および第一の端部５０４はまた、挿入後にヒートマッシュルーミングされるかまたは接続され得る。さらなるフランジ３１０および／または管腔２０６が、バットレス材料３００の内側部分３０２およびシャフト２０４のそれぞれの外周に備えられて、バットレス材料３００をアンビルアセンブリ２００にさらに固定し得る。シャフト２０４を通って実質的に直線状に延びるように図示されるが、管腔２０６は同様に、または代替的に、シャフト２０４を通る弓形または角度の付いた通路を規定し得、この場合、例えば、隣接するフランジ３１０は、対向するフランジ３１０とではなく、１つの管腔２０６と整列し得る。例えば、管腔２０６は、シャフト２０４を通して９０°の角度を規定し得るか、またはシャフト２０４を通してより大きい角度もしくはより小さい角度を規定し得る。管腔２０６は同様に、または代替的に、シャフト２０４を通る湾曲したかまたは弓形の通路を規定し得る。縫合糸５００の第二の端部５０２は、フランジ３１０を穿刺することによって、フランジ３１０を通して挿入され得るか、またはフランジ３１０は、例えば、縫合糸５００を受容するための１つ以上の穴３１２を備え得る。
別の実施形態において、図１１に図示されるように、取り付け部材５００は、その代わりに、シャフト２０４を取り囲むようにフランジ３１０に通されて、巾着縫合を形成し得る。この外科手術用ステープル留めデバイスは、環状外科手術用ステープル留めデバイス１０に関連して記載されたとおりのものであり得る。例えば、取り付け部材または縫合糸５００は、フランジ３１０またはバットレス３００を通して、アンビルアセンブリ２００のシャフト２０４の周りに環状に縫い付けられ得る。この環状に縫い付けられた縫合糸５００は、第一の構成（シャフト２０４の外径より大きい第一の直径を規定する）と、第二の構成（シャフト２０４の外径と実質的に同じである）との間で移行可能である。縫合糸５００が第二の構成の方に移行してシャフト２０４の周りで締め付けられると、フランジ３１０がシャフト２０４を押圧して、バットレス材料３００をシャフト２０４に対して適所に固定する。バットレス材料３００は、先の実施形態において上で記載された様式と類似の様式で、アンビルアセンブリ２００から解放され得る。あるいは、縫合糸５００は、フランジ３１０ではなく、バットレス材料３００の内側部分３０２を通して環状に縫われるかまたは挿入され得る。
上記実施形態の両方において、バットレス材料３００は、破壊または滑りによって、上記のようにアンビルアセンブリから分離し得る。例えば、外科医は、バットレス材料３００を解放するために縫合糸５００を操作し得るか、または取り付け部材または縫合糸５００は、外科手術用ステープル留めデバイス１０の発射後に壊れるかもしくは切断されるように、適合もしくは構成され得る。あるいは、発射中に、ナイフ１１８の起動が、ステープルカートリッジアセンブリ１０２の内側表面１０８の半径方向内側に配置されたバットレス材料３００の部分を切断し得るか、または取り付け部材または縫合糸５００を、ステープルカートリッジアセンブリ１０２上に配置されたバットレス材料３００の一部分から切断し得、その結果、バットレス材料３００の吻合された部分のみが、腸２０、２２に付着したままになる。この様式で、バットレス材料３００の残りの部分は、患者の身体からの除去のために、アンビルアセンブリ２００に固定されたままになる。
本開示の例示的な実施形態が、添付の図面を参照しながら本明細書中に記載されたが、上記説明、開示、および図は、限定であると解釈されるべきではなく、単に、特定の実施形態の例示であると解釈されるべきである。従って、本開示は、本明細書中に記載される正確な実施形態に限定されないこと、ならびに種々の他の変更および改変が、本開示の範囲または趣旨から逸脱することなく、当業者によりなされ得ることが、理解されるべきである。
１０ 外科手術用ステープル留めデバイス
１００ 管状本体部分
１０２ ステープルカートリッジアセンブリ
２００ アンビルアセンブリ
３００ バットレス材料
３０２ 内側部分
３０４ 中間部分
３０６ 外側部分
３０８ 開口部分
５００ 取り付け部材

Claims (14)

  1. 組織部分を接合するための外科手術用ステープル留めデバイスであって、
    ハンドルアセンブリ；
    該ハンドルアセンブリの遠位端に支持された管状本体部分であって、該管状本体部分は、複数の外科手術用ステープルを環状アレイで収容するステープルカートリッジアセンブリを有し、該管状本体部分は、内側表面および外側表面を備え、該管状本体部分の遠位部分は、少なくとも１つの穴を備える、管状本体部分；
    該外科手術用ステープル留めデバイスの遠位端のアンビルアセンブリであって、該アンビルアセンブリは、該アンビルアセンブリを該管状本体部分に取り外し可能に接続するためのシャフトを有し、該アンビルアセンブリと該管状本体部分とは、該シャフトに沿って互いに対して並置されており、そして互いに対して近接するように配置されている、アンビルアセンブリ；
    該管状本体部分により支持されたバットレス材料であって、該バットレス材料は、該アンビルアセンブリと該ステープルカートリッジアセンブリとの間に配置されている、バットレス材料；ならびに
    該管状本体部分および該バットレス材料と係合して該バットレス材料を該管状本体部分に固定するために適合された取り付け部材であって、該取り付け部材は、第一の端部および第二の端部を規定している、取り付け部材
    を備え、
    該取り付け部材は、該取り付け部材の該第一の端部および該第二の端部のうちの少なくとも一方を、該少なくとも１つの穴に通して挿入することによって、該管状本体部分に係合するように適合されている、外科手術用ステープル留めデバイス。
  2. 前記少なくとも１つの穴が、前記管状本体部分における取り付け部分を形成する、請求項１に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
  3. 前記取り付け部材の前記第一の端部が、前記管状本体部分の第一の穴に通して挿入され、そして該取り付け部材の前記第二の端部が、該管状本体部分の第二の穴を通して挿入される、請求項１に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
  4. 前記管状本体部分の前記第一の穴および前記第二の穴からの前記取り付け部材の引き抜きが、該取り付け部材の前記第一の端部と前記第二の端部とを結び合わせることによって制限される、請求項３に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
  5. 前記管状本体部分の前記第一の穴および前記第二の穴からの前記取り付け部材の引き抜きが、該取り付け部材の前記第一の端部と前記第二の端部をシールすることによって制限される、請求項３に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
  6. 前記管状本体部分の前記第一の穴および前記第二の穴からの前記取り付け部材の引き抜きが、結び目、ヒートマッシュルーミング、止め部材または棘によって制限される、請求項１に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
  7. 前記管状本体部分の遠位部分が、内側表面および外側表面のうちの少なくとも一方に配置された少なくとも１つの取り付け部分を備え、前記取り付け部材が、該取り付け部分に係合することによって、該管状本体部分に係合するように適合されている、請求項１に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
  8. 前記管状本体部分の前記少なくとも１つの穴がゲルで満たされている、請求項１に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
  9. 前記取り付け部材の前記第一の端部および前記第二の端部のうちの少なくとも一方が、止め部材を備え、該止め部材は、前記管状部材の前記少なくとも１つの穴を通して挿入される場合に、該第一の端部および該第二の端部のうちの該少なくとも一方の、該管状部材の前記少なくとも１つの穴からの取り外しを制限するように適合されている、請求項８に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
  10. 前記第一の端部および前記第二の端部のうちの他方が棘を備える、請求項９に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
  11. 前記管状本体部分がナイフ刃を支持し、該ナイフ刃は、前記ハンドルアセンブリの起動の際に起動可能であり、そして前記取り付け部材は、前記外科手術用ステープル留めデバイスの発射中に、前記バットレス材料を解放するために該ナイフ刃によって切断可能である、請求項１に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
  12. 組織部分を接合するための外科手術用ステープル留めデバイスであって、
    ハンドルアセンブリ；
    該ハンドルアセンブリの遠位端に支持された管状本体部分であって、該管状本体部分は、複数の外科手術用ステープルを環状アレイに収容するステープルカートリッジアセンブリを有する、管状本体部分；
    該ステープル留めデバイスの遠位端のアンビルアセンブリであって、該アンビルアセンブリは、該アンビルアセンブリを該管状本体部分に取り外し可能に接続するためのシャフトを有し、該アンビルアセンブリと該管状本体部分とは、該シャフトに沿って互いに対して並置され、そして互いに対して近接するように配置されている、アンビルアセンブリ；
    該アンビルアセンブリにより支持されたバットレス材料であって、該バットレス材料は、該アンビルアセンブリと該ステープルカートリッジアセンブリとの間に配置されている、バットレス材料；ならびに
    該バットレス材料を通って延びて該アンビルアセンブリに係合する取り付け部材であって、該縫合糸材料が、該バットレス材料を該アンビルアセンブリに固定するように適合されている、取り付け部材
    を備える、外科手術用ステープル留めデバイス。
  13. 前記バットレス材料が、該バットレス材料の内側部分にフランジを備え、そして前記取り付け部材が、該フランジを通り、そして前記アンビルアセンブリの前記シャフトを通って延びる管腔を通って、該バットレス材料を該アンビルアセンブリに固定する、請求項１２に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
  14. 前記取り付け部材が縫合糸であり、前記バットレス材料を通して前記アンビルアセンブリの前記シャフトの周りで環状に縫い付けられており、該縫合糸は、第一の構成と第二の構成との間で移行可能であり、該第二の構成は、該バットレス材料を該アンビルアセンブリの該シャフトに固定するために、該第一の構成より小さい直径を規定する、請求項１２に記載の外科手術用ステープル留めデバイス。
JP2012276526A 2012-01-26 2012-12-19 バットレスを備える円形ステープラー Pending JP2013154163A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US13/358,539 US9010609B2 (en) 2012-01-26 2012-01-26 Circular stapler including buttress
US13/358,539 2012-01-26

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2013154163A true JP2013154163A (ja) 2013-08-15

Family

ID=47627924

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2012276526A Pending JP2013154163A (ja) 2012-01-26 2012-12-19 バットレスを備える円形ステープラー

Country Status (5)

Country Link
US (2) US9010609B2 (ja)
EP (1) EP2620106B1 (ja)
JP (1) JP2013154163A (ja)
AU (1) AU2012261745A1 (ja)
CA (1) CA2799035A1 (ja)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2019195630A (ja) * 2018-05-09 2019-11-14 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 外科手術用バットレス充填および取り付け／取り外しアセンブリ

Families Citing this family (262)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP4551214B2 (ja) 2002-06-17 2010-09-22 タイコ ヘルスケア グループ エルピー 環状支持構造体
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US7938307B2 (en) 2004-10-18 2011-05-10 Tyco Healthcare Group Lp Support structures and methods of using the same
US7845536B2 (en) 2004-10-18 2010-12-07 Tyco Healthcare Group Lp Annular adhesive structure
US9364229B2 (en) 2005-03-15 2016-06-14 Covidien Lp Circular anastomosis structures
US9629626B2 (en) 2006-02-02 2017-04-25 Covidien Lp Mechanically tuned buttress material to assist with proper formation of surgical element in diseased tissue
US7793813B2 (en) 2006-02-28 2010-09-14 Tyco Healthcare Group Lp Hub for positioning annular structure on a surgical device
CA2665206C (en) 2006-10-26 2015-04-14 Tyco Healthcare Group Lp Methods of using shape memory alloys for buttress attachment
US7845533B2 (en) 2007-06-22 2010-12-07 Tyco Healthcare Group Lp Detachable buttress material retention systems for use with a surgical stapling device
US8632535B2 (en) 2007-01-10 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interlock and surgical instrument including same
WO2008109125A1 (en) 2007-03-06 2008-09-12 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling apparatus
US8038045B2 (en) 2007-05-25 2011-10-18 Tyco Healthcare Group Lp Staple buttress retention system
US11672531B2 (en) 2007-06-04 2023-06-13 Cilag Gmbh International Rotary drive systems for surgical instruments
US7665646B2 (en) 2007-06-18 2010-02-23 Tyco Healthcare Group Lp Interlocking buttress material retention system
US8062330B2 (en) 2007-06-27 2011-11-22 Tyco Healthcare Group Lp Buttress and surgical stapling apparatus
US8573465B2 (en) 2008-02-14 2013-11-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems
US11986183B2 (en) 2008-02-14 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter
US9615826B2 (en) 2010-09-30 2017-04-11 Ethicon Endo-Surgery, Llc Multiple thickness implantable layers for surgical stapling devices
US20100147921A1 (en) 2008-12-16 2010-06-17 Lee Olson Surgical Apparatus Including Surgical Buttress
US8365972B2 (en) 2009-03-31 2013-02-05 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US7967179B2 (en) 2009-03-31 2011-06-28 Tyco Healthcare Group Lp Center cinch and release of buttress material
US8016178B2 (en) 2009-03-31 2011-09-13 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling apparatus
US9486215B2 (en) 2009-03-31 2016-11-08 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US8267301B2 (en) * 2009-08-19 2012-09-18 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapler
US10842485B2 (en) 2009-10-15 2020-11-24 Covidien Lp Brachytherapy buttress
US9693772B2 (en) 2009-10-15 2017-07-04 Covidien Lp Staple line reinforcement for anvil and cartridge
US10293553B2 (en) 2009-10-15 2019-05-21 Covidien Lp Buttress brachytherapy and integrated staple line markers for margin identification
US20150231409A1 (en) 2009-10-15 2015-08-20 Covidien Lp Buttress brachytherapy and integrated staple line markers for margin identification
US9610080B2 (en) 2009-10-15 2017-04-04 Covidien Lp Staple line reinforcement for anvil and cartridge
US8157151B2 (en) 2009-10-15 2012-04-17 Tyco Healthcare Group Lp Staple line reinforcement for anvil and cartridge
US8322590B2 (en) * 2009-10-28 2012-12-04 Covidien Lp Surgical stapling instrument
US20220338870A1 (en) * 2010-09-30 2022-10-27 Cilag Gmbh International Tissue thickness compensator comprising a reservoir
US9084602B2 (en) 2011-01-26 2015-07-21 Covidien Lp Buttress film with hemostatic action for surgical stapling apparatus
US8479968B2 (en) 2011-03-10 2013-07-09 Covidien Lp Surgical instrument buttress attachment
US8789737B2 (en) 2011-04-27 2014-07-29 Covidien Lp Circular stapler and staple line reinforcement material
US9675351B2 (en) 2011-10-26 2017-06-13 Covidien Lp Buttress release from surgical stapler by knife pushing
US8584920B2 (en) 2011-11-04 2013-11-19 Covidien Lp Surgical stapling apparatus including releasable buttress
US9351732B2 (en) 2011-12-14 2016-05-31 Covidien Lp Buttress attachment to degradable polymer zones
US8967448B2 (en) 2011-12-14 2015-03-03 Covidien Lp Surgical stapling apparatus including buttress attachment via tabs
US9351731B2 (en) 2011-12-14 2016-05-31 Covidien Lp Surgical stapling apparatus including releasable surgical buttress
US9237892B2 (en) 2011-12-14 2016-01-19 Covidien Lp Buttress attachment to the cartridge surface
US9113885B2 (en) 2011-12-14 2015-08-25 Covidien Lp Buttress assembly for use with surgical stapling device
US9010608B2 (en) 2011-12-14 2015-04-21 Covidien Lp Releasable buttress retention on a surgical stapler
US9010609B2 (en) 2012-01-26 2015-04-21 Covidien Lp Circular stapler including buttress
US9010612B2 (en) 2012-01-26 2015-04-21 Covidien Lp Buttress support design for EEA anvil
US9326773B2 (en) 2012-01-26 2016-05-03 Covidien Lp Surgical device including buttress material
US9931116B2 (en) 2012-02-10 2018-04-03 Covidien Lp Buttress composition
US8820606B2 (en) 2012-02-24 2014-09-02 Covidien Lp Buttress retention system for linear endostaplers
US9572576B2 (en) 2012-07-18 2017-02-21 Covidien Lp Surgical apparatus including surgical buttress
US20140048580A1 (en) 2012-08-20 2014-02-20 Covidien Lp Buttress attachment features for surgical stapling apparatus
US9700310B2 (en) 2013-08-23 2017-07-11 Ethicon Llc Firing member retraction devices for powered surgical instruments
US9161753B2 (en) 2012-10-10 2015-10-20 Covidien Lp Buttress fixation for a circular stapler
US9192384B2 (en) 2012-11-09 2015-11-24 Covidien Lp Recessed groove for better suture retention
US20140131418A1 (en) 2012-11-09 2014-05-15 Covidien Lp Surgical Stapling Apparatus Including Buttress Attachment
US9681936B2 (en) 2012-11-30 2017-06-20 Covidien Lp Multi-layer porous film material
US9295466B2 (en) 2012-11-30 2016-03-29 Covidien Lp Surgical apparatus including surgical buttress
US9402627B2 (en) 2012-12-13 2016-08-02 Covidien Lp Folded buttress for use with a surgical apparatus
US9204881B2 (en) 2013-01-11 2015-12-08 Covidien Lp Buttress retainer for EEA anvil
US9433420B2 (en) 2013-01-23 2016-09-06 Covidien Lp Surgical apparatus including surgical buttress
US9192383B2 (en) 2013-02-04 2015-11-24 Covidien Lp Circular stapling device including buttress material
US9414839B2 (en) 2013-02-04 2016-08-16 Covidien Lp Buttress attachment for circular stapling device
US9504470B2 (en) * 2013-02-25 2016-11-29 Covidien Lp Circular stapling device with buttress
US20140239047A1 (en) 2013-02-28 2014-08-28 Covidien Lp Adherence concepts for non-woven absorbable felt buttresses
JP6382235B2 (ja) 2013-03-01 2018-08-29 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドＥｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ． 信号通信用の導電路を備えた関節運動可能な外科用器具
US9782173B2 (en) 2013-03-07 2017-10-10 Covidien Lp Circular stapling device including buttress release mechanism
CN104042292A (zh) 2013-03-15 2014-09-17 柯惠Lp公司 包括可重复利用的组件的手术吻合装置
EP3010424A4 (en) 2013-06-17 2017-06-07 Covidien LP Surgical instrument with lockout mechanism
US9655620B2 (en) * 2013-10-28 2017-05-23 Covidien Lp Circular surgical stapling device including buttress material
US9554802B2 (en) * 2013-11-13 2017-01-31 Covidien Lp Anvil assembly with frangible retaining member
US9517070B2 (en) * 2013-11-13 2016-12-13 Covidien Lp Anvil assembly and delivery system
CN106028976B (zh) 2013-12-17 2019-09-17 标准肥胖病学股份有限公司 用于医疗手术的切除线引导件及其使用方法
CN103750876A (zh) * 2014-02-11 2014-04-30 刘忠臣 带拉线管状吻合器
WO2015153324A1 (en) 2014-03-29 2015-10-08 Standard Bariatrics, Inc. End effectors, surgical stapling devices, and methods of using same
AU2015241193B2 (en) 2014-03-29 2020-01-02 Standard Bariatrics, Inc. End effectors surgical stapling devices, and methods of using same
US9844378B2 (en) 2014-04-29 2017-12-19 Covidien Lp Surgical stapling apparatus and methods of adhering a surgical buttress thereto
US9913643B2 (en) 2014-05-09 2018-03-13 Covidien Lp Interlock assemblies for replaceable loading unit
EP3154448B1 (en) 2014-06-12 2019-08-28 Covidien LP Surgical stapling apparatus
US9867619B2 (en) 2014-06-24 2018-01-16 Covidien Lp System for delivering an anvil assembly to a surgical site
US9861367B2 (en) 2014-06-24 2018-01-09 Covidien Lp Anvil assembly delivery systems
US10405864B2 (en) 2014-07-04 2019-09-10 Covidien Lp Loading unit with shipping member for surgical stapling device
US9757133B2 (en) 2014-07-09 2017-09-12 Covidien Lp Methods and devices for performing a surgical anastomosis
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US10085744B2 (en) 2014-12-08 2018-10-02 Covidien Lp Loading unit attachment band for surgical stapling instrument
US9855045B2 (en) 2014-12-09 2018-01-02 Covidien Lp Anvil assembly delivery system
US10772627B2 (en) 2014-12-11 2020-09-15 Covidien Lp Stapler with auto-matic lockout mechanism
CN107106168B (zh) 2014-12-11 2020-03-03 柯惠有限合伙公司 外科缝合加载单元
US10542985B2 (en) 2014-12-17 2020-01-28 Covidien Lp Surgical stapling device with firing indicator
US10835216B2 (en) 2014-12-24 2020-11-17 Covidien Lp Spinneret for manufacture of melt blown nonwoven fabric
US10039549B2 (en) 2015-01-07 2018-08-07 Covidien Lp Loading unit retention clip for surgical stapling instrument
US10022126B2 (en) 2015-01-07 2018-07-17 Covidien Lp Loading unit locking collar
US10117656B2 (en) 2015-01-07 2018-11-06 Covidien Lp Loading unit locking collar
US10470767B2 (en) 2015-02-10 2019-11-12 Covidien Lp Surgical stapling instrument having ultrasonic energy delivery
WO2016127433A1 (en) 2015-02-15 2016-08-18 Covidien Lp Surgical stapling device with firing indicator of unitary construction
AU2016246716B2 (en) 2015-04-10 2020-11-05 Covidien Lp Surgical stapler with integrated bladder
US10881408B2 (en) 2015-04-22 2021-01-05 Covidien Lp Interlock assembly for replaceable loading units
US10426480B2 (en) 2015-04-29 2019-10-01 Covidien Lp Cutting ring assembly with rigid cutting member
US9987001B2 (en) 2015-06-12 2018-06-05 Covidien Lp Surgical anastomosis apparatus
US10111668B2 (en) 2015-07-02 2018-10-30 Covidien Lp Anvil assembly with snap backup ring
US9974536B2 (en) 2015-07-02 2018-05-22 Covidien Lp Anvil assemblies and delivery systems
US10117655B2 (en) 2015-07-22 2018-11-06 Covidien Lp Loading unit locking band for surgical stapling instrument
US10085756B2 (en) 2015-07-24 2018-10-02 Covidien Lp Anvil assembly and anvil assembly delivery system
US10117675B2 (en) 2015-07-28 2018-11-06 Covidien Lp Trocar tip protector
US10285837B1 (en) 2015-09-16 2019-05-14 Standard Bariatrics, Inc. Systems and methods for measuring volume of potential sleeve in a sleeve gastrectomy
US9980730B2 (en) 2015-09-21 2018-05-29 Covidien Lp Loading unit locking collar with rotational actuated release
US10492790B2 (en) 2015-09-24 2019-12-03 Ethicon Llc Apparatus and method for cinching a straight staple line
US10111684B2 (en) 2015-09-25 2018-10-30 Covidien Lp Adapter assembly including a removable trocar assembly
US10542992B2 (en) 2015-10-19 2020-01-28 Covidien Lp Loading unit with stretchable bushing
US10973522B2 (en) 2015-10-20 2021-04-13 Covidien Lp Circular stapler with tissue gap indicator assembly
EP3364886B1 (en) 2015-10-21 2021-12-01 Covidien LP Annular knife for surgical stapler
US10512466B2 (en) 2015-11-05 2019-12-24 Covidien Lp Adapter assembly for surgical device
EP3373827B1 (en) 2015-11-13 2023-08-09 Covidien LP Circular stapler with audible indicator mechanism
CN108289684B (zh) 2015-12-07 2021-08-31 柯惠有限合伙公司 砧座组件和输送系统
US10390835B2 (en) 2015-12-10 2019-08-27 Covidien Lp Surgical fastener apparatus with linear position sensor
US10524797B2 (en) 2016-01-13 2020-01-07 Covidien Lp Adapter assembly including a removable trocar assembly
EP3410957B1 (en) 2016-02-04 2020-06-03 Covidien LP Circular stapler with visual indicator mechanism
US10398439B2 (en) 2016-02-10 2019-09-03 Covidien Lp Adapter, extension, and connector assemblies for surgical devices
US10603042B2 (en) 2016-02-10 2020-03-31 Covidien Lp Flexible circular stapler
US20170281182A1 (en) 2016-04-01 2017-10-05 Ethicon, Inc. Anastomotic Stapling Reinforcing Buttress and Methods of Deployment
US10595871B2 (en) 2016-05-10 2020-03-24 Covidien Lp Insertion instrument, adapter assemblies and protector assemblies for a flexible circular stapler
US10959731B2 (en) 2016-06-14 2021-03-30 Covidien Lp Buttress attachment for surgical stapling instrument
US11141162B2 (en) 2016-07-08 2021-10-12 Covidien Lp Loading unit locking collar with linearly actuated release
US11452522B2 (en) 2016-08-15 2022-09-27 Covidien Lp Circular stapling device with articulating anvil retainer assembly
US10499922B2 (en) 2016-11-04 2019-12-10 Covidien Lp Stapling device with self-releasing knife carrier pusher
US10426470B2 (en) 2016-11-04 2019-10-01 Covidien Lp Stapling device with releasable knife carrier
US11026686B2 (en) 2016-11-08 2021-06-08 Covidien Lp Structure for attaching buttress to anvil and/or cartridge of surgical stapling instrument
US10603041B2 (en) * 2016-11-14 2020-03-31 Ethicon Llc Circular surgical stapler with angularly asymmetric deck features
US10874768B2 (en) 2017-01-20 2020-12-29 Covidien Lp Drug eluting medical device
US11241232B2 (en) 2017-01-24 2022-02-08 Covidien Lp Surgical stapling device with resettable anvil assembly
CN110198674A (zh) 2017-01-25 2019-09-03 柯惠Lp公司 圆形缝合装置和使用方法
US10542993B2 (en) 2017-02-24 2020-01-28 Covidien Lp Anvil assembly of circular stapling device including alignment splines
US10925607B2 (en) 2017-02-28 2021-02-23 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with staple sheath
US10368868B2 (en) 2017-03-09 2019-08-06 Covidien Lp Structure for attaching buttress material to anvil and cartridge of surgical stapling instrument
AU2017402188A1 (en) 2017-03-09 2019-08-01 Covidien Lp End effector assembly for circular stapler apparatus
WO2018161314A1 (en) 2017-03-09 2018-09-13 Covidien Lp Surgical stapling device with audible indicator mechanism
CN110461253B (zh) 2017-03-23 2023-03-10 柯惠有限合伙公司 具有对准花键的圆形缝合装置
US10342534B2 (en) 2017-03-23 2019-07-09 Covidien Lp Surgical stapling device with releasable knife carrier
US11096610B2 (en) 2017-03-28 2021-08-24 Covidien Lp Surgical implants including sensing fibers
US10881409B2 (en) 2017-05-02 2021-01-05 Covidien Lp Rotation assembly for a surgical device
JP7278717B2 (ja) 2017-05-30 2023-05-22 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 円形ステープル留め装置を身体管腔内に挿入する方法
US10932784B2 (en) 2017-06-09 2021-03-02 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical system
US11045199B2 (en) 2017-06-09 2021-06-29 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical system
US11596400B2 (en) 2017-06-09 2023-03-07 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical system
US10987107B2 (en) 2017-07-05 2021-04-27 Covidien Lp Surgical stapling device
US11090054B2 (en) 2017-08-07 2021-08-17 Covidien Lp Stapling device with resettable tilt anvil assembly
US10849625B2 (en) 2017-08-07 2020-12-01 Covidien Lp Surgical buttress retention systems for surgical stapling apparatus
US10828026B2 (en) 2017-08-08 2020-11-10 Covidien Lp Tiltable anvil assembly
WO2019036490A1 (en) 2017-08-14 2019-02-21 Standard Bariatrics, Inc. END EFFECTORS, SURGICAL STAPLING DEVICES, AND METHODS OF USE THEREOF
US10695069B2 (en) 2017-08-23 2020-06-30 Covidien Lp Circular stapling device with offset spline tip
US10945733B2 (en) 2017-08-23 2021-03-16 Covidien Lp Surgical buttress reload and tip attachment assemblies for surgical stapling apparatus
EP3675748B1 (en) 2017-09-01 2024-06-12 Covidien LP Circular stapling device with position ribs
CN107595345B (zh) * 2017-10-17 2024-01-02 北京博辉瑞进生物科技有限公司 一种吻合口加固修补件
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US11324507B2 (en) 2017-11-03 2022-05-10 Covidien Lp Device and method for attachment of a stomal sleeve
US11141151B2 (en) 2017-12-08 2021-10-12 Covidien Lp Surgical buttress for circular stapling
US11065000B2 (en) 2018-02-22 2021-07-20 Covidien Lp Surgical buttresses for surgical stapling apparatus
US11497501B2 (en) 2018-03-26 2022-11-15 Covidien Lp Circular stapling device with A-frame splines
US10952734B2 (en) 2018-04-23 2021-03-23 Covidien Lp Stapling device with cut ring biasing member
US10758237B2 (en) * 2018-04-30 2020-09-01 Covidien Lp Circular stapling apparatus with pinned buttress
US11432818B2 (en) 2018-05-09 2022-09-06 Covidien Lp Surgical buttress assemblies
US11426163B2 (en) 2018-05-09 2022-08-30 Covidien Lp Universal linear surgical stapling buttress
US11197676B2 (en) 2018-06-28 2021-12-14 Covidien Lp Tie-down method for anvil assembly delivery system
US11219460B2 (en) 2018-07-02 2022-01-11 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with anvil buttress
US11241234B2 (en) 2018-08-14 2022-02-08 Covidien Lp Anvil assembly with self-retaining backup member
US11564691B2 (en) 2018-08-24 2023-01-31 Covidien Lp Powered circular stapling device
US10806459B2 (en) 2018-09-14 2020-10-20 Covidien Lp Drug patterned reinforcement material for circular anastomosis
US11241236B2 (en) * 2018-09-21 2022-02-08 Covidien Lp Buttress attachment methods for circular EEA staplers
US10973544B2 (en) 2018-10-02 2021-04-13 Covidien Lp Retaining mechanism for trocar assembly
US10952729B2 (en) 2018-10-03 2021-03-23 Covidien Lp Universal linear buttress retention/release assemblies and methods
US11141163B2 (en) 2018-10-04 2021-10-12 Covidien Lp Circular stapling device with anvil rotation locking structure
US11065005B2 (en) 2018-11-07 2021-07-20 Covidien Lp Reload assembly for a circular stapling device
US11147561B2 (en) 2018-11-28 2021-10-19 Covidien Lp Reload assembly for a circular stapling device
US11389263B2 (en) 2018-12-13 2022-07-19 Covidien Lp Lockout mechanisms for surgical instruments
US11166728B2 (en) 2019-02-08 2021-11-09 Covidien Lp Reload assembly for a circular stapling device
US11547411B2 (en) * 2019-02-22 2023-01-10 Covidien Lp Anastomosis wound protector
US11529144B2 (en) 2019-02-22 2022-12-20 Covidien Lp Encapsulated plug assembly for electromechanical surgical devices
US11331782B2 (en) 2019-03-01 2022-05-17 Covidien Lp Reload assembly for a circular stapling device
US11337701B2 (en) 2019-03-01 2022-05-24 Covidien Lp Devices and methods for assembling adapter assemblies
US11457921B2 (en) 2019-03-26 2022-10-04 Covidien Lp Anvil assembly for surgical stapling instrument
US11596410B2 (en) 2019-04-05 2023-03-07 Covidien Lp Surgical stapling device
US11534164B2 (en) 2019-04-05 2022-12-27 Covidien Lp Strain gauge stabilization in a surgical device
US11317945B2 (en) 2019-04-16 2022-05-03 Covidien Lp Trocar assemblies for adapter assemblies for surgical stapling instruments
US11660116B2 (en) 2019-04-16 2023-05-30 Covidien Lp Trocar assemblies for adapter assemblies for surgical stapling instruments
US11344330B2 (en) 2019-04-16 2022-05-31 Covidien Lp Trocar assemblies for adapter assemblies for surgical stapling instruments
US11419631B2 (en) 2019-04-16 2022-08-23 Covidien Lp Trocar assemblies for adapter assemblies for surgical stapling instruments
US11839378B2 (en) 2019-04-19 2023-12-12 Covidien Lp Circular stapling instruments
US11399838B2 (en) 2019-04-22 2022-08-02 Covidien Lp Reload assembly for circular stapling devices
US11730472B2 (en) 2019-04-25 2023-08-22 Covidien Lp Surgical system and surgical loading units thereof
US11246599B2 (en) 2019-04-25 2022-02-15 Covidien Lp End effector for circular stapling instrument
US11596403B2 (en) 2019-05-08 2023-03-07 Covidien Lp Surgical stapling device
US11478245B2 (en) 2019-05-08 2022-10-25 Covidien Lp Surgical stapling device
US11896233B2 (en) 2019-05-31 2024-02-13 Covidien Lp Circular stapling device
US11690624B2 (en) 2019-06-21 2023-07-04 Covidien Lp Reload assembly injection molded strain gauge
US11123101B2 (en) 2019-07-05 2021-09-21 Covidien Lp Retaining mechanisms for trocar assemblies
US11446035B2 (en) 2019-06-24 2022-09-20 Covidien Lp Retaining mechanisms for trocar assemblies
US11344309B2 (en) 2019-07-05 2022-05-31 Covidien Lp Circular stapling instruments
US11357509B2 (en) 2019-07-11 2022-06-14 Covidien Lp Reload assembly for a circular stapling device
US11192227B2 (en) 2019-07-16 2021-12-07 Covidien Lp Reload assembly for circular stapling devices
US11464510B2 (en) 2019-07-26 2022-10-11 Covidien Lp Reload assembly with knife carrier lockout
US11253255B2 (en) 2019-07-26 2022-02-22 Covidien Lp Knife lockout wedge
US11969169B2 (en) 2019-09-10 2024-04-30 Covidien Lp Anvil buttress loading unit for a surgical stapling apparatus
US11571208B2 (en) 2019-10-11 2023-02-07 Covidien Lp Surgical buttress loading units
US11399825B2 (en) 2019-10-28 2022-08-02 Covidien Lp Reload assembly with knife carrier lockout
BR112022008009A2 (pt) 2019-11-04 2022-07-12 Standard Bariatrics Inc Sistemas e métodos de realização de cirurgia usando a retração de tensão da lei de laplace durante a cirurgia
EP4021313A4 (en) * 2019-11-18 2023-08-23 Buck Surgical LLC ANASTOMOTIC COUPLER
US11523824B2 (en) 2019-12-12 2022-12-13 Covidien Lp Anvil buttress loading for a surgical stapling apparatus
US11553918B2 (en) 2019-12-16 2023-01-17 Covidien Lp Reload assembly with knife carrier lockout
CN111991060B (zh) * 2019-12-27 2024-08-06 天臣国际医疗科技股份有限公司 辅片、钉仓组件及包皮环切吻合器
US11517317B2 (en) 2020-01-06 2022-12-06 Covidien Lp Trocar release assemblies for a surgical stapler
US11730481B2 (en) 2020-01-06 2023-08-22 Covidien Lp Assemblies for retaining a trocar assembly
US11911038B2 (en) 2020-01-13 2024-02-27 Covidien Lp Cut optimization for excessive tissue conditions
US11523828B2 (en) 2020-01-28 2022-12-13 Covidien Lp Sealed reload assembly for stapling device
US11622767B2 (en) 2020-02-19 2023-04-11 Covidien Lp Sealed trocar assembly for stapling device
US11547438B2 (en) 2020-02-24 2023-01-10 Covidien Lp Tip protector for ensuring trocar insertion
US11382630B2 (en) 2020-02-25 2022-07-12 Covidien Lp Surgical stapling device with two part knife assembly
US11779343B2 (en) 2020-02-26 2023-10-10 Covidien Lp Staple reload assembly with releasable knife
US11298152B2 (en) 2020-02-28 2022-04-12 Covidien Lp Trocar retaining mechanism including band support
US11272998B2 (en) 2020-03-04 2022-03-15 Covidien Lp Strain gage fixation in tension
US11547407B2 (en) 2020-03-19 2023-01-10 Covidien Lp Staple line reinforcement for surgical stapling apparatus
US11350939B2 (en) 2020-03-24 2022-06-07 Covidien Lp Retaining mechanisms for trocar assemblies
US11426170B2 (en) 2020-03-24 2022-08-30 Covidien Lp Retaining mechanisms for trocar assemblies
US11426169B2 (en) 2020-03-24 2022-08-30 Covidien Lp Retaining mechanisms for trocar assemblies
US11337699B2 (en) 2020-04-28 2022-05-24 Covidien Lp Magnesium infused surgical buttress for surgical stapler
US11653925B2 (en) 2020-05-21 2023-05-23 Covidien Lp Tissue relaxation monitoring for optimized tissue stapling
US11547405B2 (en) 2020-05-22 2023-01-10 Covidien Lp Surgical stapling device
KR20230029856A (ko) 2020-06-30 2023-03-03 스탠다드 베리에트릭스, 인크. 복강경 수술 절차 도중에 취입의 손실을 방지하거나 감소시키기 위한 시스템, 장치 및 방법
US11553921B2 (en) 2020-07-15 2023-01-17 Covidien Lp Surgical stapling device with flexible shaft
US11547412B2 (en) 2020-07-22 2023-01-10 Covidien Lp Surgical instruments and methods of assembly
US11877744B2 (en) 2020-08-14 2024-01-23 Covidien Lp Low-cost powered stapler with end stop selection
US11627966B2 (en) 2020-08-26 2023-04-18 Covidien Lp Surgical stapling device
US11707276B2 (en) 2020-09-08 2023-07-25 Covidien Lp Surgical buttress assemblies and techniques for surgical stapling
US11801054B2 (en) 2020-09-22 2023-10-31 Covidien Lp Surgical stapler with oval tool assembly
US11712509B2 (en) 2020-10-02 2023-08-01 Covidien Lp Seal assembly for circular stapling instrument
US11399833B2 (en) 2020-10-19 2022-08-02 Covidien Lp Anvil buttress attachment for surgical stapling apparatus
US11627967B2 (en) 2020-11-23 2023-04-18 Covidien Lp Trans-anastomotic insertion device
US11534170B2 (en) 2021-01-04 2022-12-27 Covidien Lp Anvil buttress attachment for surgical stapling apparatus
US11877750B2 (en) 2021-01-21 2024-01-23 Covidien Lp Surgical stapler with powered and manual functions
US11986187B2 (en) 2021-01-29 2024-05-21 Covidien Lp Circular stapling device with integrated visualization device
CN112674843B (zh) * 2021-02-02 2021-10-26 山东省千佛山医院 局部弧切吻合器
US11786241B2 (en) 2021-02-16 2023-10-17 Covidien Lp Surgical stapling device including a hydraulic staple formation mechanism
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
AU2022242751B2 (en) 2021-03-23 2024-05-02 Standard Bariatrics, Inc. Systems and methods for preventing tissue migration in surgical staplers
US11553920B2 (en) 2021-05-03 2023-01-17 Covidien Lp Trocar retainer assembly for surgical stapler
US11490894B1 (en) 2021-05-12 2022-11-08 Covidien Lp Surgical device with grease filter
US11642131B2 (en) 2021-05-17 2023-05-09 Covidien Lp Devices and methods for shortening a rectal stump during a lower anterior resection procedure
US11612400B2 (en) 2021-05-24 2023-03-28 Covidien Lp Trocar assembly with bearing assembly for load sharing
US11596399B2 (en) 2021-06-23 2023-03-07 Covidien Lp Anvil buttress attachment for surgical stapling apparatus
US11510670B1 (en) 2021-06-23 2022-11-29 Covidien Lp Buttress attachment for surgical stapling apparatus
US11672538B2 (en) 2021-06-24 2023-06-13 Covidien Lp Surgical stapling device including a buttress retention assembly
US11678879B2 (en) 2021-07-01 2023-06-20 Covidien Lp Buttress attachment for surgical stapling apparatus
US11684368B2 (en) 2021-07-14 2023-06-27 Covidien Lp Surgical stapling device including a buttress retention assembly
US12076013B2 (en) 2021-08-03 2024-09-03 Covidien Lp Surgical buttress attachment assemblies for surgical stapling apparatus
US11744592B2 (en) 2021-08-05 2023-09-05 Covidien Lp Handheld electromechanical stapler with tissue thickness detection
US11737759B2 (en) 2021-08-05 2023-08-29 Covidien Lp Surgical stapling device accommodating prolapsed tissue
US11819208B2 (en) 2021-08-05 2023-11-21 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical device with strain gauge drift detection
US11801052B2 (en) 2021-08-30 2023-10-31 Covidien Lp Assemblies for surgical stapling instruments
US11883028B2 (en) 2021-09-08 2024-01-30 Covidien Lp Systems and methods for post-operative anastomotic leak detection
US11717299B2 (en) 2021-10-12 2023-08-08 Covidien Lp Surgical stapling device with probiotics
US11751875B2 (en) 2021-10-13 2023-09-12 Coviden Lp Surgical buttress attachment assemblies for surgical stapling apparatus
US11806017B2 (en) 2021-11-23 2023-11-07 Covidien Lp Anvil buttress loading system for surgical stapling apparatus
US12070213B2 (en) 2022-02-24 2024-08-27 Covidien Lp Surgical medical devices
CN115281764B (zh) * 2022-08-24 2023-03-24 安徽百诺佳医疗科技有限公司 一种手术吻合器

Family Cites Families (324)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3124136A (en) 1964-03-10 Method of repairing body tissue
US3054406A (en) 1958-10-17 1962-09-18 Phillips Petroleum Co Surgical mesh
US3079606A (en) 1960-01-04 1963-03-05 Bobrov Boris Sergeevich Instrument for placing lateral gastrointestinal anastomoses
US3364200A (en) 1960-03-28 1968-01-16 Johnson & Johnson Oxidized cellulose product and method for preparing the same
US3490675A (en) 1966-10-10 1970-01-20 United States Surgical Corp Instrument for placing lateral gastrointestinal anastomoses
US3499591A (en) 1967-06-23 1970-03-10 United States Surgical Corp Instrument for placing lateral gastro-intestinal anastomoses
DE2415728A1 (de) 1973-04-13 1975-01-02 Teijin Ltd Traegerfuer fluessiges lichtempfindliches hharz
US3939068A (en) 1973-12-06 1976-02-17 The United States Of America As Represented By The Secretary Of The Army Process for treating waste water containing cellulose nitrate particles
US4064062A (en) 1975-12-15 1977-12-20 Colgate-Palmolive Stabilized activated percompound bleaching compositions and methods for manufacture thereof
US4416698A (en) 1977-07-26 1983-11-22 Akzona Incorporated Shaped cellulose article prepared from a solution containing cellulose dissolved in a tertiary amine N-oxide solvent and a process for making the article
US4166800A (en) 1977-08-25 1979-09-04 Sandoz, Inc. Processes for preparation of microspheres
US4282236A (en) 1979-11-07 1981-08-04 Beecham Group Limited β-Lactam antibacterial agents, their use in pharmaceutical compositions, and intermediates
US4429695A (en) 1980-02-05 1984-02-07 United States Surgical Corporation Surgical instruments
US4452245A (en) 1980-06-06 1984-06-05 Usher Francis C Surgical mesh and method
US4347847A (en) 1980-06-06 1982-09-07 Usher Francis C Method of hernia repair
US4354628A (en) 1980-09-29 1982-10-19 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus having pivotally related staple holder and anvil
US4605730A (en) 1982-10-01 1986-08-12 Ethicon, Inc. Surgical articles of copolymers of glycolide and ε-caprolactone and methods of producing the same
US4592354A (en) * 1983-10-11 1986-06-03 Senmed, Inc. Tissue retention spool for intraluminal anastomotic surgical stapling instrument and methods
US4633873A (en) 1984-04-26 1987-01-06 American Cyanamid Company Surgical repair mesh
US4626253A (en) 1984-10-05 1986-12-02 Johnson & Johnson Products, Inc. Surgical hemostat comprising oxidized cellulose
US4665917A (en) * 1985-01-28 1987-05-19 Ethicon, Inc. Tissue gripper for use with intraluminal stapling device
US4655221A (en) 1985-05-06 1987-04-07 American Cyanamid Company Method of using a surgical repair mesh
US5002551A (en) 1985-08-22 1991-03-26 Johnson & Johnson Medical, Inc. Method and material for prevention of surgical adhesions
SE450087B (sv) 1985-10-11 1987-06-09 Haessle Ab Korn med kontrollerad frisettning av farmaceutiskt aktiva emnen som anbringats teckande pa ett kompakt olosligt kernmaterial
US4834090A (en) 1987-03-02 1989-05-30 Moore J Paul Suture boot
US5285944A (en) 1987-05-26 1994-02-15 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus
CA1335527C (en) 1988-02-01 1995-05-16 Arnold Lee Dellon Bioabsorbable surgical device for treating nerve defects
US5112496A (en) 1988-11-02 1992-05-12 Petrolite Corporation Methods for inhibition of scale in high brine environments
AU4633589A (en) 1988-11-18 1990-06-12 Immuno Sweden Ab Instrument for anastomosis
US5550187A (en) 1988-11-21 1996-08-27 Collagen Corporation Method of preparing crosslinked biomaterial compositions for use in tissue augmentation
US5162430A (en) 1988-11-21 1992-11-10 Collagen Corporation Collagen-polymer conjugates
US5306500A (en) 1988-11-21 1994-04-26 Collagen Corporation Method of augmenting tissue with collagen-polymer conjugates
US4930674A (en) 1989-02-24 1990-06-05 Abiomed, Inc. Surgical stapler
US5318221A (en) 1989-05-26 1994-06-07 United States Surgical Corporation Apparatus and method for placing staples in laparoscopic or endoscopic procedures
US5040715B1 (en) 1989-05-26 1994-04-05 United States Surgical Corp Apparatus and method for placing staples in laparoscopic or endoscopic procedures
US5014899A (en) 1990-03-30 1991-05-14 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US5057334A (en) 1990-07-13 1991-10-15 Ort's Inc. Process for recovery of cellulose
US5410016A (en) 1990-10-15 1995-04-25 Board Of Regents, The University Of Texas System Photopolymerizable biodegradable hydrogels as tissue contacting materials and controlled-release carriers
US5314471A (en) 1991-07-24 1994-05-24 Baxter International Inc. Tissue inplant systems and methods for sustaining viable high cell densities within a host
US5344454A (en) 1991-07-24 1994-09-06 Baxter International Inc. Closed porous chambers for implanting tissue in a host
US5690675A (en) 1991-02-13 1997-11-25 Fusion Medical Technologies, Inc. Methods for sealing of staples and other fasteners in tissue
US5065929A (en) 1991-04-01 1991-11-19 Ethicon, Inc. Surgical stapler with locking means
US6773458B1 (en) 1991-07-24 2004-08-10 Baxter International Inc. Angiogenic tissue implant systems and methods
GR920100358A (el) 1991-08-23 1993-06-07 Ethicon Inc Οργανο συρραφής χειρουργικής αναστομώσεως.
CA2075141C (en) 1991-10-17 1998-06-30 Donald A. Morin Anvil for surgical staplers
US5443198A (en) 1991-10-18 1995-08-22 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus
US5332142A (en) 1991-10-18 1994-07-26 Ethicon, Inc. Linear stapling mechanism with cutting means
US5307976A (en) 1991-10-18 1994-05-03 Ethicon, Inc. Linear stapling mechanism with cutting means
US5312023A (en) 1991-10-18 1994-05-17 United States Surgical Corporation Self contained gas powered surgical apparatus
US5326013A (en) 1991-10-18 1994-07-05 United States Surgical Corporation Self contained gas powered surgical apparatus
US5766246A (en) 1992-05-20 1998-06-16 C. R. Bard, Inc. Implantable prosthesis and method and apparatus for loading and delivering an implantable prothesis
WO1995016221A1 (en) 1992-06-12 1995-06-15 Boit, Inc. Liquid crystal color modulation displays
US5263629A (en) 1992-06-29 1993-11-23 Ethicon, Inc. Method and apparatus for achieving hemostasis along a staple line
US5281197A (en) 1992-07-27 1994-01-25 Symbiosis Corporation Endoscopic hemostatic agent delivery system
US5330486A (en) 1992-07-29 1994-07-19 Wilk Peter J Laparoscopic or endoscopic anastomosis technique and associated instruments
US5514379A (en) 1992-08-07 1996-05-07 The General Hospital Corporation Hydrogel compositions and methods of use
CA2108605A1 (en) 1992-10-21 1994-04-22 Nagabhushanam Totakura Bioabsorbable foam pledget
US5468253A (en) 1993-01-21 1995-11-21 Ethicon, Inc. Elastomeric medical device
US5397324A (en) 1993-03-10 1995-03-14 Carroll; Brendan J. Surgical stapler instrument and method for vascular hemostasis
US5415334A (en) 1993-05-05 1995-05-16 Ethicon Endo-Surgery Surgical stapler and staple cartridge
GB9317490D0 (en) 1993-08-23 1993-10-06 Hercules Inc Diaper barrier leg-cuff fabrics
US5441193A (en) 1993-09-23 1995-08-15 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus with resilient film
US5542594A (en) 1993-10-06 1996-08-06 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus with biocompatible surgical fabric
CA2132917C (en) 1993-10-07 2004-12-14 John Charles Robertson Circular anastomosis device
JP3414455B2 (ja) 1993-11-02 2003-06-09 オリンパス光学工業株式会社 縫合装置
RU2136319C1 (ru) 1993-12-23 1999-09-10 Джонсон энд Джонсон Медикал, Инк. Биоабсорбируемое хирургическое гемостатическое средство и способ его получения (варианты)
US5503638A (en) 1994-02-10 1996-04-02 Bio-Vascular, Inc. Soft tissue stapling buttress
US6704210B1 (en) 1994-05-20 2004-03-09 Medtronic, Inc. Bioprothesis film strip for surgical stapler and method of attaching the same
US5814057A (en) 1994-06-03 1998-09-29 Gunze Limited Supporting element for staple region
US5833695A (en) 1994-07-13 1998-11-10 Yoon; Inbae Surgical stapling system and method of applying staples from multiple staple cartridges
US6280453B1 (en) 1994-09-29 2001-08-28 Bard Asdi Inc. Hernia mesh patch with stiffener line segment
US6030392A (en) 1995-01-18 2000-02-29 Motorola, Inc. Connector for hollow anatomical structures and methods of use
JP3795100B2 (ja) 1995-05-08 2006-07-12 株式会社伊垣医療設計 医療用縫合材
JP3526487B2 (ja) 1995-05-08 2004-05-17 株式会社伊垣医療設計 医療用縫合材
US5895415A (en) 1995-06-06 1999-04-20 Optobionics Corporation Multi-phasic microphotodiode retinal implant and adaptive imaging retinal stimulation system
US5902312A (en) 1995-07-03 1999-05-11 Frater; Dirk A. System for mounting bolster material on tissue staplers
ATE254892T1 (de) 1995-07-17 2003-12-15 Alfred Edward Wood Versteifung für eine herzklappenrekonstruktion
US5810855A (en) 1995-07-21 1998-09-22 Gore Enterprise Holdings, Inc. Endoscopic device and method for reinforcing surgical staples
US5702409A (en) 1995-07-21 1997-12-30 W. L. Gore & Associates, Inc. Device and method for reinforcing surgical staples
US5762256A (en) 1995-08-28 1998-06-09 United States Surgical Corporation Surgical stapler
US6032849A (en) 1995-08-28 2000-03-07 United States Surgical Surgical stapler
US5782396A (en) 1995-08-28 1998-07-21 United States Surgical Corporation Surgical stapler
AU7398196A (en) 1995-10-11 1997-04-30 Fusion Medical Technologies, Inc. Device and method for sealing tissue
US6190353B1 (en) 1995-10-13 2001-02-20 Transvascular, Inc. Methods and apparatus for bypassing arterial obstructions and/or performing other transvascular procedures
US5752974A (en) 1995-12-18 1998-05-19 Collagen Corporation Injectable or implantable biomaterials for filling or blocking lumens and voids of the body
WO1997022371A1 (en) 1995-12-18 1997-06-26 Collagen Corporation Crosslinked polymer compositions and methods for their use
US20020068949A1 (en) 1996-02-23 2002-06-06 Williamson Warren P. Extremely long wire fasteners for use in minimally invasive surgery and means and method for handling those fasteners
US7307031B2 (en) 1997-05-29 2007-12-11 The Procter & Gamble Company Breathable composite sheet structure and absorbent articles utilizing same
US6677258B2 (en) 1996-05-29 2004-01-13 E. I. Du Pont De Nemours And Company Breathable composite sheet structure and absorbent articles utilizing same
US6500777B1 (en) 1996-06-28 2002-12-31 Ethicon, Inc. Bioresorbable oxidized cellulose composite material for prevention of postsurgical adhesions
TW308613B (en) 1996-08-19 1997-06-21 Jyi-Shyang Wang Manufacturing method and device for carbon fabric absorbent
US7009034B2 (en) 1996-09-23 2006-03-07 Incept, Llc Biocompatible crosslinked polymers
US5752965A (en) 1996-10-21 1998-05-19 Bio-Vascular, Inc. Apparatus and method for producing a reinforced surgical fastener suture line
US5769892A (en) 1996-10-22 1998-06-23 Mitroflow International Inc. Surgical stapler sleeve for reinforcing staple lines
US5931847A (en) 1997-01-09 1999-08-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument with improved cutting edge
EP1011477A1 (en) 1997-03-04 2000-06-28 Medtronic Inc. Bioprothesis film strip for surgical stapler and method of attaching the same
FR2762207B1 (fr) 1997-04-17 1999-07-30 Ethnor Perfectionnements aux protheses sous-cutanees pour plastie mammaire
US6433154B1 (en) 1997-06-12 2002-08-13 Bristol-Myers Squibb Company Functional receptor/kinase chimera in yeast cells
US5997895A (en) 1997-09-16 1999-12-07 Integra Lifesciences Corporation Dural/meningeal repair product using collagen matrix
US5865361A (en) 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
NL1007349C2 (nl) 1997-10-24 1999-04-27 Suyker Wilhelmus Joseph Leonardus Systeem voor het mechanisch vervaardigen van anastomoses tussen holle structuren; alsmede inrichting en applicator voor gebruik daarbij.
WO1999030629A1 (en) 1997-12-17 1999-06-24 Hemodynamics, Inc. Sealing media for surgery and wound closure
US6007552A (en) 1997-12-18 1999-12-28 Minumys Vascular clamps and surgical retractors with directional filaments for tissue engagement
DE19757958A1 (de) 1997-12-24 1999-07-01 Lurgi Zimmer Ag Verfahren zur Herstellung einer Cellulosecarbamatlösung
US6099551A (en) 1998-03-12 2000-08-08 Shelhigh, Inc. Pericardial strip and stapler assembly for dividing and sealing visceral tissues and method of use thereof
US6156677A (en) 1998-03-25 2000-12-05 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Cellulose-Based medical packaging material sterilizable by oxidizing gas plasma
US20050021085A1 (en) 1998-05-11 2005-01-27 Surgical Connections, Inc. Surgical stabilizer devices and methods
JP2003510104A (ja) 1998-05-11 2003-03-18 サージカル・コネクションズ・インコーポレイテッド 例えば緊張性尿失禁を治療するための装置および方法
US6517566B1 (en) 1998-05-11 2003-02-11 Surgical Connections, Inc. Devices and methods for treating e.g. urinary stress incontinence
GB9810236D0 (en) 1998-05-13 1998-07-08 Microbiological Res Authority Improvements relating to encapsulation of bioactive agents
US6669735B1 (en) 1998-07-31 2003-12-30 Davol, Inc. Prosthesis for surgical treatment of hernia
US6152943A (en) 1998-08-14 2000-11-28 Incept Llc Methods and apparatus for intraluminal deposition of hydrogels
US7347850B2 (en) 1998-08-14 2008-03-25 Incept Llc Adhesion barriers applicable by minimally invasive surgery and methods of use thereof
WO2000009199A1 (en) 1998-08-14 2000-02-24 Incept Llc Methods and apparatus for in situ formation of hydrogels
US6179862B1 (en) 1998-08-14 2001-01-30 Incept Llc Methods and apparatus for in situ formation of hydrogels
US6514534B1 (en) 1998-08-14 2003-02-04 Incept Llc Methods for forming regional tissue adherent barriers and drug delivery systems
US6605294B2 (en) 1998-08-14 2003-08-12 Incept Llc Methods of using in situ hydration of hydrogel articles for sealing or augmentation of tissue or vessels
US6818018B1 (en) 1998-08-14 2004-11-16 Incept Llc In situ polymerizable hydrogels
US6703047B2 (en) 2001-02-02 2004-03-09 Incept Llc Dehydrated hydrogel precursor-based, tissue adherent compositions and methods of use
DE19836950B4 (de) 1998-08-17 2004-09-02 Deutsches Zentrum für Luft- und Raumfahrt e.V. Chirurgisches Instrument in Form eines Nahtklammergerätes
US7662409B2 (en) 1998-09-25 2010-02-16 Gel-Del Technologies, Inc. Protein matrix materials, devices and methods of making and using thereof
US6299631B1 (en) 1998-11-12 2001-10-09 Poly-Med, Inc. Polyester/cyanoacrylate tissue adhesive formulations
JP2002531217A (ja) 1998-12-04 2002-09-24 チャンドラシェカー ピー． パサック， 生体適合性架橋ポリマー
JP3531000B2 (ja) 1998-12-07 2004-05-24 グンゼ株式会社 吻合補綴材
US6312457B1 (en) 1999-04-01 2001-11-06 Boston Scientific Corporation Intraluminal lining
AU5003100A (en) 1999-05-11 2000-11-21 Craig Berky Surgical clamp devices and methods especially useful in cardiac surgery
US6723428B1 (en) 1999-05-27 2004-04-20 Foss Manufacturing Co., Inc. Anti-microbial fiber and fibrous products
DE19924311A1 (de) 1999-05-27 2000-11-30 Walter A Rau Klammerschneidegerät und Zusatzvorrichtung für ein solches
US6325810B1 (en) 1999-06-30 2001-12-04 Ethicon, Inc. Foam buttress for stapling apparatus
US6927315B1 (en) 1999-07-30 2005-08-09 3M Innovative Properties Company Adhesive composite having distinct phases
US6080169A (en) 1999-08-10 2000-06-27 Turtel; Lawrence Strabismus recession clamp
US6702828B2 (en) 1999-09-01 2004-03-09 Converge Medical, Inc. Anastomosis system
US6312474B1 (en) 1999-09-15 2001-11-06 Bio-Vascular, Inc. Resorbable implant materials
US6627749B1 (en) 1999-11-12 2003-09-30 University Of Iowa Research Foundation Powdered oxidized cellulose
US6302897B1 (en) 1999-11-19 2001-10-16 Ethicon, Inc. Device for deploying medical textiles
US6436030B2 (en) 2000-01-31 2002-08-20 Om P. Rehil Hiatal hernia repair patch and method for using the same
US6273897B1 (en) 2000-02-29 2001-08-14 Ethicon, Inc. Surgical bettress and surgical stapling apparatus
EP1142535B1 (en) 2000-04-07 2012-10-03 Collagen Matrix, Inc. Embolization device
US7241300B2 (en) 2000-04-29 2007-07-10 Medtronic, Inc, Components, systems and methods for forming anastomoses using magnetism or other coupling means
US7232449B2 (en) 2000-04-29 2007-06-19 Medtronic, Inc. Components, systems and methods for forming anastomoses using magnetism or other coupling means
CA2347566A1 (en) 2000-05-12 2001-11-12 Johnson & Johnson Medical, Limited Solid compositions exhibiting selective binding to dissolved iron
CN1830536A (zh) 2000-05-16 2006-09-13 明尼苏达大学评议会 采用多喷嘴喷射产生大批生产量的颗粒
US6896684B2 (en) 2000-06-12 2005-05-24 Niti Medical Technologies Ltd. Surgical clip applicator device
AU2001280282A1 (en) 2000-07-31 2002-02-13 Sumit Roy Device, apparatus, and prosthesis for suturless anastomosis
US6746458B1 (en) 2000-09-07 2004-06-08 William G. Cloud Mesh material to repair hernias
US7909837B2 (en) 2000-12-13 2011-03-22 Medtronic, Inc. Methods, devices and systems for forming magnetic anastomoses
JP2002202213A (ja) 2000-12-28 2002-07-19 Yaskawa Electric Corp 締め付け圧力検出方法
US7595392B2 (en) 2000-12-29 2009-09-29 University Of Iowa Research Foundation Biodegradable oxidized cellulose esters
US20020091397A1 (en) 2001-01-05 2002-07-11 Te-Chuan Chen Structure of intestinal anastomosis gun
US6568398B2 (en) 2001-03-07 2003-05-27 Edgar C. Cohen Method for hemostasis
US6551356B2 (en) 2001-03-19 2003-04-22 Ethicon, Inc. Pocketed hernia repair
GB0108088D0 (en) 2001-03-30 2001-05-23 Browning Healthcare Ltd Surgical implant
US6638285B2 (en) 2001-04-16 2003-10-28 Shlomo Gabbay Biological tissue strip and system and method to seal tissue
FI20010898A0 (fi) 2001-04-30 2001-04-30 Ylae Herttuala Seppo Ekstrasellulaarinen superoksididismutaasi (EC-SOD) geeniterapia restenoosoin ehkäisemiseksi
US6503257B2 (en) 2001-05-07 2003-01-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Method for releasing buttress material attached to a surgical fastening device
US6656193B2 (en) 2001-05-07 2003-12-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Device for attachment of buttress material to a surgical fastening device
US7247338B2 (en) 2001-05-16 2007-07-24 Regents Of The University Of Minnesota Coating medical devices
US6454780B1 (en) 2001-06-21 2002-09-24 Scimed Life Systems, Inc. Aneurysm neck obstruction device
US20030181927A1 (en) 2001-06-21 2003-09-25 Wallace Michael P. Aneurysm neck obstruction device
US6726706B2 (en) 2001-06-26 2004-04-27 Steven Dominguez Suture tape and method for use
US7108701B2 (en) 2001-09-28 2006-09-19 Ethicon, Inc. Drug releasing anastomosis devices and methods for treating anastomotic sites
US20030065345A1 (en) 2001-09-28 2003-04-03 Kevin Weadock Anastomosis devices and methods for treating anastomotic sites
US7892247B2 (en) 2001-10-03 2011-02-22 Bioconnect Systems, Inc. Devices and methods for interconnecting vessels
US7087065B2 (en) 2001-10-04 2006-08-08 Ethicon, Inc. Mesh for pelvic floor repair
US7649089B2 (en) 2001-12-06 2010-01-19 University Of Iowa Research Foundation Biodegradable oxidized cellulose esters and their uses as microspheres
US6939358B2 (en) 2001-12-20 2005-09-06 Gore Enterprise Holdings, Inc. Apparatus and method for applying reinforcement material to a surgical stapler
US6790213B2 (en) 2002-01-07 2004-09-14 C.R. Bard, Inc. Implantable prosthesis
US7128748B2 (en) 2002-03-26 2006-10-31 Synovis Life Technologies, Inc. Circular stapler buttress combination
EP1494601B1 (en) 2002-04-15 2012-01-11 Tyco Healthcare Group LP Instrument introducer
AU2003230933B2 (en) 2002-04-15 2008-01-10 Cook Biotech Incorporated Apparatus and method for producing a reinforced surgical staple line
US7517356B2 (en) 2002-04-16 2009-04-14 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapler and method
US6843252B2 (en) 2002-04-23 2005-01-18 Samuel W. Harrison Surgical drape
AU2003234239A1 (en) 2002-04-24 2003-11-10 Surgical Connections, Inc. Resection and anastomosis devices and methods
US6736854B2 (en) 2002-05-10 2004-05-18 C. R. Bard, Inc. Prosthetic repair fabric with erosion resistant edge
DE60309018T2 (de) 2002-05-10 2007-05-03 Tyco Healthcare Group Lp, Norwalk Gerät zum setzen von wundklammern sowie wunddichtungsmasse
US6736823B2 (en) 2002-05-10 2004-05-18 C.R. Bard, Inc. Prosthetic repair fabric
JP4551214B2 (ja) 2002-06-17 2010-09-22 タイコ ヘルスケア グループ エルピー 環状支持構造体
US7220237B2 (en) * 2002-10-23 2007-05-22 Satiety, Inc. Method and device for use in endoscopic organ procedures
US7799026B2 (en) 2002-11-14 2010-09-21 Covidien Ag Compressible jaw configuration with bipolar RF output electrodes for soft tissue fusion
DE10310995B3 (de) 2003-03-06 2004-09-16 Aesculap Ag & Co. Kg Verschlußvorrichtung für einen Stichkanal und Applikatorvorrichtung
US6982013B1 (en) 2003-03-17 2006-01-03 The United States Of America As Represented By The Secretary Of The Navy Electrostatic charge dissipation compositions including energetic particles
US7160299B2 (en) 2003-05-01 2007-01-09 Sherwood Services Ag Method of fusing biomaterials with radiofrequency energy
US20040254590A1 (en) 2003-06-16 2004-12-16 Hoffman Gary H. Method and instrument for the performance of stapled anastamoses
US20040260315A1 (en) 2003-06-17 2004-12-23 Dell Jeffrey R. Expandable tissue support member and method of forming the support member
US7214727B2 (en) 2003-06-30 2007-05-08 Hyosung Corporation Solution containing cellulose dissolved in N-methylmorpholine-N-oxide and high tenacity lyocell multifilament using the same
EP1643914B1 (en) 2003-07-16 2015-09-23 Covidien LP Surgical stapling device with tissue tensioner
DE602004029366D1 (de) 2003-07-17 2010-11-11 Gunze Kk Nahtverstärkungsmaterial für ein automatisches nähgerät
US20050059997A1 (en) 2003-09-17 2005-03-17 Bauman Ann M. Circular stapler buttress
US7547312B2 (en) 2003-09-17 2009-06-16 Gore Enterprise Holdings, Inc. Circular stapler buttress
US20050070929A1 (en) 2003-09-30 2005-03-31 Dalessandro David A. Apparatus and method for attaching a surgical buttress to a stapling apparatus
US20050118435A1 (en) 2003-12-01 2005-06-02 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Films and methods of forming films having polyorganosiloxane enriched surface layers
US20050149073A1 (en) 2003-12-17 2005-07-07 Arani Djavad T. Mechanisms and methods used in the anastomosis of biological conduits
GB2429651C (en) 2004-02-17 2009-03-25 Cook Biotech Inc Medical devices and methods useful for applying bolster material
EP1750595A4 (en) * 2004-05-07 2008-10-22 Valentx Inc DEVICES AND METHOD FOR FIXING AN ENDOLUMINAL GASTROINTESTINAL IMPLANT
EP1773414A1 (en) 2004-07-08 2007-04-18 Alltracel Development Services Limited A delivery system for controlling the bleeding of skin wounds
US7229690B2 (en) 2004-07-26 2007-06-12 Massachusetts Institute Of Technology Microspheres including nanoparticles
US7147138B2 (en) 2004-07-28 2006-12-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having an electroactive polymer actuated buttress deployment mechanism
FR2873700B1 (fr) 2004-07-29 2006-11-24 Centre Nat Rech Scient Cnrse Procede d'oxydation controlee de polysaccharides
US7645874B2 (en) 2004-08-05 2010-01-12 Xylos Corporation Cellulose oxidation by nitrogen dioxide in a perfluorinated tertiary amine solvent
JP2008510515A (ja) 2004-08-17 2008-04-10 タイコ ヘルスケア グループ エルピー ステープル留め支持構造物
US7210810B1 (en) 2004-09-03 2007-05-01 Pmt Corporation Surgical headlight assembly
US8372094B2 (en) 2004-10-15 2013-02-12 Covidien Lp Seal element for anastomosis
EP2345375A1 (en) 2004-10-18 2011-07-20 Tyco Healthcare Group LP Annular adhesive structure
US7717313B2 (en) 2004-10-18 2010-05-18 Tyco Healthcare Group Lp Surgical apparatus and structure for applying sprayable wound treatment material
US7938307B2 (en) 2004-10-18 2011-05-10 Tyco Healthcare Group Lp Support structures and methods of using the same
US7845536B2 (en) 2004-10-18 2010-12-07 Tyco Healthcare Group Lp Annular adhesive structure
EP1845870A1 (en) 2004-11-18 2007-10-24 3M Innovative Properties Company Non-skin-contacting microneedle array applicator
DE102004058119A1 (de) 2004-12-02 2006-06-08 Daimlerchrysler Ag Poröse SiC-Körper mit Mikrokanälen und Verfahren zu deren Herstellung
US20060173470A1 (en) 2005-01-31 2006-08-03 Oray B N Surgical fastener buttress material
US7611494B2 (en) 2005-02-08 2009-11-03 Confluent Surgical, Inc. Spray for fluent materials
US7942890B2 (en) 2005-03-15 2011-05-17 Tyco Healthcare Group Lp Anastomosis composite gasket
US9364229B2 (en) 2005-03-15 2016-06-14 Covidien Lp Circular anastomosis structures
US20070203510A1 (en) 2006-02-28 2007-08-30 Bettuchi Michael J Annular disk for reduction of anastomotic tension and methods of using the same
FR2884134B1 (fr) 2005-04-07 2008-03-28 Safradim Production Soc Par Ac Systeme de mise en place de moyens formant renfort d'une suture
DE102005017733A1 (de) 2005-04-15 2006-10-19 Basf Ag Löslichkeit von Cellulose in ionischen Flüssigkeiten unter Zugabe von Aminbase
US7655288B2 (en) 2005-07-29 2010-02-02 Gore Enterprise Holdings, Inc. Composite self-cohered web materials
US7559937B2 (en) 2005-08-09 2009-07-14 Towertech Research Group Surgical fastener apparatus and reinforcing material
US7641091B2 (en) 2005-10-04 2010-01-05 Tyco Healthcare Group Lp Staple drive assembly
JP4707533B2 (ja) 2005-10-27 2011-06-22 太陽誘電株式会社 圧電薄膜共振器およびフィルタ
US9687262B2 (en) 2005-11-30 2017-06-27 CARDINAL HEALTH SWITZERLAND 515 GmbH Methods and devices for treating vulnerable plaque
US9629626B2 (en) 2006-02-02 2017-04-25 Covidien Lp Mechanically tuned buttress material to assist with proper formation of surgical element in diseased tissue
US7793813B2 (en) 2006-02-28 2010-09-14 Tyco Healthcare Group Lp Hub for positioning annular structure on a surgical device
US7709631B2 (en) 2006-03-13 2010-05-04 Xylos Corporation Oxidized microbial cellulose and use thereof
US8062673B2 (en) 2006-04-11 2011-11-22 E I Du Pont De Nemours And Company Process for embolization using swellable and deformable microspheres
US8252339B2 (en) 2006-04-11 2012-08-28 Massachusetts Institute Of Technology Medical treatment applications of swellable and deformable microspheres
US20070243227A1 (en) 2006-04-14 2007-10-18 Michael Gertner Coatings for surgical staplers
US20070246505A1 (en) 2006-04-24 2007-10-25 Medical Ventures Inc. Surgical buttress assemblies and methods of uses thereof
US8367089B2 (en) 2006-04-24 2013-02-05 Axcelon Biopolymers Corporation Nanosilver coated bacterial cellulose
US7881797B2 (en) * 2006-04-25 2011-02-01 Valentx, Inc. Methods and devices for gastrointestinal stimulation
EP2041217A2 (en) 2006-07-17 2009-04-01 Ciba Holding Inc. Method of bonding
US20080029575A1 (en) 2006-08-02 2008-02-07 Shelton Frederick E Surgical cutting and fastening instrument with distally mounted pneumatically powered rotary drive member
US8348131B2 (en) 2006-09-29 2013-01-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with mechanical indicator to show levels of tissue compression
US7845533B2 (en) 2007-06-22 2010-12-07 Tyco Healthcare Group Lp Detachable buttress material retention systems for use with a surgical stapling device
CA2665206C (en) 2006-10-26 2015-04-14 Tyco Healthcare Group Lp Methods of using shape memory alloys for buttress attachment
US8178746B2 (en) 2006-11-02 2012-05-15 Sca Hygiene Products Ab Delivery device
US7708180B2 (en) 2006-11-09 2010-05-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical fastening device with initiator impregnation of a matrix or buttress to improve adhesive application
US8177798B2 (en) 2006-12-05 2012-05-15 Tyco Healthcare Group Lp Adhesive coated stent and insertion instrument
US7434717B2 (en) 2007-01-11 2008-10-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Apparatus for closing a curved anvil of a surgical stapling device
US20080169328A1 (en) 2007-01-11 2008-07-17 Shelton Frederick E Buttress material for use with a surgical stapler
US20080220047A1 (en) 2007-03-05 2008-09-11 Sawhney Amarpreet S Low-swelling biocompatible hydrogels
US8011550B2 (en) 2009-03-31 2011-09-06 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling apparatus
WO2008109125A1 (en) 2007-03-06 2008-09-12 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling apparatus
US8011555B2 (en) 2007-03-06 2011-09-06 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling apparatus
US20080216855A1 (en) 2007-03-07 2008-09-11 Nasca Brian R Exfoliating apparatus
US7669747B2 (en) 2007-03-15 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Washer for use with a surgical stapling instrument
US8038045B2 (en) 2007-05-25 2011-10-18 Tyco Healthcare Group Lp Staple buttress retention system
US7665646B2 (en) 2007-06-18 2010-02-23 Tyco Healthcare Group Lp Interlocking buttress material retention system
US7950561B2 (en) 2007-06-18 2011-05-31 Tyco Healthcare Group Lp Structure for attachment of buttress material to anvils and cartridges of surgical staplers
ES2529746T3 (es) 2007-06-25 2015-02-25 Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd. Microesferas con una estructura de núcleo/cáscara
US8062330B2 (en) 2007-06-27 2011-11-22 Tyco Healthcare Group Lp Buttress and surgical stapling apparatus
US8317790B2 (en) 2007-09-14 2012-11-27 W. L. Gore & Associates, Inc. Surgical staple line reinforcements
US8470360B2 (en) 2008-04-18 2013-06-25 Warsaw Orthopedic, Inc. Drug depots having different release profiles for reducing, preventing or treating pain and inflammation
US8678263B2 (en) 2007-09-24 2014-03-25 Covidien Lp Materials delivery system for stapling device
AU2008311321B2 (en) 2007-10-08 2012-11-08 W. L. Gore & Associates, Inc. Apparatus for supplying surgical staple line reinforcement
US8371491B2 (en) 2008-02-15 2013-02-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical end effector having buttress retention features
US9615826B2 (en) 2010-09-30 2017-04-11 Ethicon Endo-Surgery, Llc Multiple thickness implantable layers for surgical stapling devices
US8408480B2 (en) 2008-04-25 2013-04-02 Confluent Surgical, Inc. Self-cleaning spray tip
US8033483B2 (en) 2008-04-25 2011-10-11 Confluent Surgical Inc. Silicone spray tip
US8091756B2 (en) 2008-05-09 2012-01-10 Tyco Healthcare Group Lp Varying tissue compression using take-up component
GB2471815A (en) 2008-05-21 2011-01-12 Cook Biotech Inc Devices and methods for applying bolster materials to surgical fastening apparatus
US8409223B2 (en) 2008-08-29 2013-04-02 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier with clip retention
US8181838B2 (en) 2008-09-10 2012-05-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling device
US8210453B2 (en) 2008-09-12 2012-07-03 Confluent Surgical, Inc. Spray applicator
US7886951B2 (en) 2008-11-24 2011-02-15 Tyco Healthcare Group Lp Pouch used to deliver medication when ruptured
US20100147921A1 (en) 2008-12-16 2010-06-17 Lee Olson Surgical Apparatus Including Surgical Buttress
JP2012513473A (ja) 2008-12-23 2012-06-14 サーモディクス ファーマシューティカルズ， インコーポレイテッド 放出可能な生物活性薬剤を含む移植用複合材および組成物
US8016178B2 (en) 2009-03-31 2011-09-13 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling apparatus
US9486215B2 (en) 2009-03-31 2016-11-08 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US8348126B2 (en) 2009-03-31 2013-01-08 Covidien Lp Crimp and release of suture holding buttress material
US8365972B2 (en) 2009-03-31 2013-02-05 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US7967179B2 (en) 2009-03-31 2011-06-28 Tyco Healthcare Group Lp Center cinch and release of buttress material
US7988027B2 (en) 2009-03-31 2011-08-02 Tyco Healthcare Group Lp Crimp and release of suture holding buttress material
US8418909B2 (en) 2009-06-02 2013-04-16 Covidien Lp Surgical instrument and method for performing a resection
US9463260B2 (en) 2009-06-29 2016-10-11 Covidien Lp Self-sealing compositions
EP2803370B1 (en) 2009-10-06 2019-02-27 Regents of the University of Minnesota Bioresorbable embolization microspheres
US9693772B2 (en) 2009-10-15 2017-07-04 Covidien Lp Staple line reinforcement for anvil and cartridge
US9610080B2 (en) 2009-10-15 2017-04-04 Covidien Lp Staple line reinforcement for anvil and cartridge
US8157151B2 (en) 2009-10-15 2012-04-17 Tyco Healthcare Group Lp Staple line reinforcement for anvil and cartridge
US8464925B2 (en) 2010-05-11 2013-06-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Methods and apparatus for delivering tissue treatment compositions to stapled tissue
US8646674B2 (en) 2010-05-11 2014-02-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Methods and apparatus for delivering tissue treatment compositions to stapled tissue
US20110293690A1 (en) 2010-05-27 2011-12-01 Tyco Healthcare Group Lp Biodegradable Polymer Encapsulated Microsphere Particulate Film and Method of Making Thereof
US9016542B2 (en) 2010-09-30 2015-04-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge comprising compressible distortion resistant components
US9517164B2 (en) 2010-09-30 2016-12-13 Covidien Lp Wound dressing with advanced fluid handling
US9839420B2 (en) 2010-09-30 2017-12-12 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising at least one medicament
US9044228B2 (en) 2010-09-30 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener system comprising a plurality of fastener cartridges
US9386988B2 (en) 2010-09-30 2016-07-12 Ethicon End-Surgery, LLC Retainer assembly including a tissue thickness compensator
US8308041B2 (en) * 2010-11-10 2012-11-13 Tyco Healthcare Group Lp Staple formed over the wire wound closure procedure
US8348130B2 (en) 2010-12-10 2013-01-08 Covidien Lp Surgical apparatus including surgical buttress
US8518440B2 (en) 2010-12-21 2013-08-27 Confluent Surgical, Inc. Biodegradable osmotic pump implant for drug delivery
US9084602B2 (en) 2011-01-26 2015-07-21 Covidien Lp Buttress film with hemostatic action for surgical stapling apparatus
US8479968B2 (en) 2011-03-10 2013-07-09 Covidien Lp Surgical instrument buttress attachment
US8540131B2 (en) 2011-03-15 2013-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staple cartridges with tissue tethers for manipulating divided tissue and methods of using same
US8789737B2 (en) 2011-04-27 2014-07-29 Covidien Lp Circular stapler and staple line reinforcement material
US9492170B2 (en) 2011-08-10 2016-11-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Device for applying adjunct in endoscopic procedure
US9675351B2 (en) 2011-10-26 2017-06-13 Covidien Lp Buttress release from surgical stapler by knife pushing
US8584920B2 (en) 2011-11-04 2013-11-19 Covidien Lp Surgical stapling apparatus including releasable buttress
US8967448B2 (en) 2011-12-14 2015-03-03 Covidien Lp Surgical stapling apparatus including buttress attachment via tabs
US9351732B2 (en) 2011-12-14 2016-05-31 Covidien Lp Buttress attachment to degradable polymer zones
US9351731B2 (en) 2011-12-14 2016-05-31 Covidien Lp Surgical stapling apparatus including releasable surgical buttress
US9113885B2 (en) 2011-12-14 2015-08-25 Covidien Lp Buttress assembly for use with surgical stapling device
US9237892B2 (en) 2011-12-14 2016-01-19 Covidien Lp Buttress attachment to the cartridge surface
US9010608B2 (en) 2011-12-14 2015-04-21 Covidien Lp Releasable buttress retention on a surgical stapler
US9326773B2 (en) 2012-01-26 2016-05-03 Covidien Lp Surgical device including buttress material
US9010609B2 (en) 2012-01-26 2015-04-21 Covidien Lp Circular stapler including buttress
US9010612B2 (en) 2012-01-26 2015-04-21 Covidien Lp Buttress support design for EEA anvil
US9931116B2 (en) 2012-02-10 2018-04-03 Covidien Lp Buttress composition
US8820606B2 (en) 2012-02-24 2014-09-02 Covidien Lp Buttress retention system for linear endostaplers
US9572576B2 (en) 2012-07-18 2017-02-21 Covidien Lp Surgical apparatus including surgical buttress
US20140048580A1 (en) 2012-08-20 2014-02-20 Covidien Lp Buttress attachment features for surgical stapling apparatus
US9161753B2 (en) 2012-10-10 2015-10-20 Covidien Lp Buttress fixation for a circular stapler
US20140131418A1 (en) 2012-11-09 2014-05-15 Covidien Lp Surgical Stapling Apparatus Including Buttress Attachment
US9192384B2 (en) 2012-11-09 2015-11-24 Covidien Lp Recessed groove for better suture retention
US9295466B2 (en) 2012-11-30 2016-03-29 Covidien Lp Surgical apparatus including surgical buttress
US9681936B2 (en) 2012-11-30 2017-06-20 Covidien Lp Multi-layer porous film material
US9402627B2 (en) 2012-12-13 2016-08-02 Covidien Lp Folded buttress for use with a surgical apparatus
US9204881B2 (en) 2013-01-11 2015-12-08 Covidien Lp Buttress retainer for EEA anvil
US9433420B2 (en) 2013-01-23 2016-09-06 Covidien Lp Surgical apparatus including surgical buttress
US9414839B2 (en) 2013-02-04 2016-08-16 Covidien Lp Buttress attachment for circular stapling device
US9192383B2 (en) 2013-02-04 2015-11-24 Covidien Lp Circular stapling device including buttress material
US9504470B2 (en) 2013-02-25 2016-11-29 Covidien Lp Circular stapling device with buttress
US20140239047A1 (en) 2013-02-28 2014-08-28 Covidien Lp Adherence concepts for non-woven absorbable felt buttresses
US9782173B2 (en) 2013-03-07 2017-10-10 Covidien Lp Circular stapling device including buttress release mechanism
US9655620B2 (en) 2013-10-28 2017-05-23 Covidien Lp Circular surgical stapling device including buttress material
US9844378B2 (en) 2014-04-29 2017-12-19 Covidien Lp Surgical stapling apparatus and methods of adhering a surgical buttress thereto

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2019195630A (ja) * 2018-05-09 2019-11-14 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 外科手術用バットレス充填および取り付け／取り外しアセンブリ
US11931039B2 (en) 2018-05-09 2024-03-19 Covidien Lp Surgical buttress loading and attaching/detaching assemblies

Also Published As

Publication number Publication date
US20150209048A1 (en) 2015-07-30
EP2620106A3 (en) 2016-03-23
US9010609B2 (en) 2015-04-21
EP2620106B1 (en) 2019-04-17
US9775617B2 (en) 2017-10-03
EP2620106A2 (en) 2013-07-31
AU2012261745A1 (en) 2013-08-15
US20130193190A1 (en) 2013-08-01
CA2799035A1 (en) 2013-07-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US11272936B2 (en) Circular surgical stapling device including buttress material
US9010609B2 (en) Circular stapler including buttress
US9277922B2 (en) Surgical stapling apparatus including buttress attachment via tabs
US10695066B2 (en) Surgical device including buttress material
AU2012250278B2 (en) Surgical stapling apparatus including buttress attachment via tabs