JP2012192099A

JP2012192099A - 血液浄化装置

Info

Publication number: JP2012192099A
Application number: JP2011059816A
Authority: JP
Inventors: Satoshi Takeuchi; 聡竹内
Original assignee: Nikkiso Co Ltd
Current assignee: Nikkiso Co Ltd
Priority date: 2011-03-17
Filing date: 2011-03-17
Publication date: 2012-10-11
Anticipated expiration: 2031-03-17
Also published as: JP5707190B2

Abstract

【課題】補液ラインプライミング工程時、気泡が血液浄化器に入り込んでしまうのを確実に防止することができる血液浄化装置を提供する。
【解決手段】動脈側血液回路２の先端と静脈側血液回路３の先端とを連結した状態にて補液ラインＬ８ａ内に透析液を充填させる補液ラインプライミング工程の過程において、血液ポンプ４の駆動速度を補液ポンプ１３の駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ４及び補液ポンプ１３を同時に駆動させ、オーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させ得る制御手段１６を備えたものである。
【選択図】図１

Description

本発明は、血液回路に接続された血液浄化器にて血液浄化治療を行わせる血液浄化装置に関するものである。

近時において、血液浄化装置としての透析装置では透析治療（特に、オンラインＨＤＦ又はオンラインＨＦ）時においてダイアライザに供給するための透析液を用いてプライミング、返血及び補液（緊急補液）を行う技術が提案されるに至っている。例えば、特許文献１には、一端が透析液導入ラインの所定部位に形成された採取口に接続されるとともに、他端が血液回路（動脈側血液回路又は静脈側血液回路）に接続された補液ラインと、該補液ラインに配設された補液ポンプとを具備した透析装置が開示されている。かかる透析装置により、プライミング、返血又は補液（緊急補液）を行うには、補液ポンプを駆動させることにより、透析液導入ラインの透析液を血液回路（動脈側血液回路又は静脈側血液回路）に供給し得るようになっている。

特開２００４−３１３５２２号公報

しかしながら、上記従来の血液浄化装置においては、補液ポンプを駆動させて補液ラインに透析液を充填してプライミングさせる補液ラインプライミング工程の際、当該補液ライン内の空気が動脈側血液回路又は静脈側血液回路内に至ってしまうことから、かかる空気が気泡となってダイアライザ等の血液浄化器まで流れ込んでしまう虞があった。このように血液浄化器内に気泡が入り込んでしまうと、血液浄化器内の気泡抜き作業が必要となってしまい、作業効率が著しく悪化してしまうという問題があった。

本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、補液ラインプライミング工程時、気泡が血液浄化器に入り込んでしまうのを確実に防止することができる血液浄化装置を提供することにある。

請求項１記載の発明は、血液浄化膜を内在するとともに当該血液浄化膜にて血液浄化を施す血液浄化器と、基端が前記血液浄化器に接続され、その途中において血液ポンプが配設された動脈側血液回路と、基端が前記血液浄化器に接続された静脈側血液回路と、前記血液浄化器に透析液を導入する透析液導入ラインと、前記血液浄化器から透析液を排出する透析液排出ラインと、一端が前記透析液導入ラインの所定部位に形成された採取口に接続されるとともに、他端が前記動脈側血液回路における前記血液ポンプと血液浄化器との間に接続された補液ラインと、該補液ラインの途中に配設され、前記透析液導入ラインの透析液を前記動脈側血液回路に供給させ得る補液ポンプと、前記静脈側血液回路に接続され、当該静脈側血液回路内の液体又は気体を外部に排出させ得るオーバーフローラインとを具備した血液浄化装置であって、前記動脈側血液回路の先端と静脈側血液回路の先端とを連結した状態にて前記補液ライン内に前記透析液を充填させる補液ラインプライミング工程の過程において、前記血液ポンプの駆動速度を前記補液ポンプの駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ及び補液ポンプを同時に駆動させ、前記オーバーフローラインから気泡を排出させ得る制御手段を備えたことを特徴とする。

請求項２記載の発明は、請求項１記載の血液浄化装置において、前記静脈側血液回路における当該静脈側血液回路の先端とオーバーフローラインとの間に流路内の気泡を検出し得る気泡検出器が配設されるとともに、前記制御手段は、前記気泡検出器による気泡の検出を条件として前記オーバーフローラインから気泡を排出させることを特徴とする。

請求項３記載の発明は、請求項２記載の血液浄化装置において、前記制御手段は、前記オーバーフローラインの流路を閉状態とするとともに、前記血液ポンプの駆動速度を前記補液ポンプの駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ及び補液ポンプを同時に駆動させる同時駆動工程と、前記気泡検出器による気泡の検出を条件として前記オーバーフローラインを開状態とし、当該オーバーフローラインから気泡を排出させる気泡排出工程とを行い得ることを特徴とする。

請求項４記載の発明は、請求項３記載の血液浄化装置において、一端が前記透析液導入ラインの所定部位に接続されるとともに、他端が前記動脈側血液回路における当該動脈側血液回路の先端と前記血液ポンプとの間に接続されたプライミングラインと、前記透析液導入ラインの透析液を前記プライミングラインを介して前記動脈側血液回路に供給させ得る透析液供給手段とを具備するとともに、前記気泡排出工程は、前記血液ポンプ及び補液ポンプの駆動を停止させた後、前記透析液供給手段により前記透析液導入ラインの透析液を前記プライミングラインを介して供給して前記オーバーフローラインから気泡を排出させることを特徴とする。

請求項５記載の発明は、請求項４記載の血液浄化装置において、前記透析液供給手段は、前記透析液導入ラインと透析液排出ラインとに跨って配設され、透析液を前記血液浄化器に導入させるとともに当該血液浄化器から透析液を排出させる複式ポンプから成ることを特徴とする。

請求項６記載の発明は、請求項３記載の血液浄化装置において、前記気泡排出工程は、前記補液ポンプの駆動速度を前記血液ポンプの駆動速度より上げるように制御されることを特徴とする。

請求項７記載の発明は、請求項１〜６の何れか１つに記載の血液浄化装置において、前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路内にプライミング液を充填させた状態で前記補液ラインプライミング工程が行われることを特徴とする。

請求項１の発明によれば、動脈側血液回路の先端と静脈側血液回路の先端とを連結した状態にて補液ライン内に透析液を充填させる補液ラインプライミング工程の過程において、血液ポンプの駆動速度を補液ポンプの駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ及び補液ポンプを同時に駆動させ、オーバーフローラインから気泡を排出させ得る制御手段を備えたので、補液ラインプライミング工程時、気泡が血液浄化器に入り込んでしまうのを確実に防止することができる。

請求項２の発明によれば、制御手段は、気泡検出器による気泡の検出を条件としてオーバーフローラインから気泡を排出させるので、より確実且つ良好にオーバーフローラインから気泡を排出させることができるとともに、血液浄化治療時に使用される気泡検出器を流用させることができる。

請求項３の発明によれば、制御手段は、オーバーフローラインの流路を閉状態とするとともに、血液ポンプの駆動速度を補液ポンプの駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ及び補液ポンプを同時に駆動させる同時駆動工程と、気泡検出器による気泡の検出を条件としてオーバーフローラインを開状態とし、当該オーバーフローラインから気泡を排出させる気泡排出工程とを行わせるので、血液浄化治療時に用いられる気泡検出器を流用させつつオーバーフローラインからの気泡の排出をより一層確実に行わせることができる。

請求項４の発明によれば、気泡排出工程は、血液ポンプ及び補液ポンプの駆動を停止させた後、透析液供給手段により前記透析液導入ラインの透析液をプライミングラインを介して供給してオーバーフローラインから気泡を排出させるので、オーバーフローラインからの気泡の排出をより円滑且つ確実に行わせることができる。

請求項５の発明によれば、透析液供給手段は、透析液導入ラインと透析液排出ラインとに跨って配設され、透析液を血液浄化器に導入させるとともに当該血液浄化器から透析液を排出させる複式ポンプから成るので、血液浄化治療時に用いられる複式ポンプを透析液供給手段として流用させることができる。

請求項６の発明によれば、気泡排出工程は、気泡排出工程は、補液ポンプの駆動速度を血液ポンプの駆動速度より上げるように制御されるので、より簡易な制御にてオーバーフローラインから気泡を排出することができる。

請求項７の発明によれば、動脈側血液回路及び静脈側血液回路内にプライミング液を充填させた状態で補液ラインプライミング工程が行われるので、当該補液ラインプライミング工程時に補液ライン内の空気が血液浄化器に至ってしまうのをより確実に防止することができる。

本発明の第１実施形態に係る血液透析装置（血液浄化装置）を示す模式図同血液透析装置における血液回路のプライミング終了時の状態を示す模式図同血液透析装置における同時駆動工程時の状態を示す模式図同血液透析装置における同時駆動工程時であって気泡が検出された状態を示す模式図同血液透析装置における気泡排出工程時の状態を示す模式図同血液透析装置における制御手段による制御内容を示すフローチャート本発明の第２実施形態に係る血液透析装置（血液浄化装置）であって、血液回路のプライミング終了時の状態を示す模式図同血液透析装置における同時駆動工程時の状態を示す模式図同血液透析装置における同時駆動工程時であって気泡が検出された状態を示す模式図同血液透析装置における気泡排出工程時の状態を示す模式図同血液透析装置における制御手段による制御内容を示すフローチャート

以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。
第１実施形態に係る血液浄化装置は、血液透析装置に適用されるものであり、図１に示すように、血液浄化器としてのダイアライザ１に動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３が接続された血液回路と、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２を有した透析装置本体Ｂと、透析液供給手段としての複式ポンプ７と、補液ラインＬ８ａ及びプライミングラインＬ８ｂを有した接続ラインＬ８と、液圧測定手段１２と、制御手段１６とから主に構成されている。

ダイアライザ１は、不図示の血液浄化膜（本実施形態においては中空糸型の血液透析濾過膜であるが、平膜型の血液透析膜又は血液濾過膜を含む）を内在し、血液を導入する血液導入口１ａ及び導入した血液を導出する血液導出口１ｂが形成されるとともに、透析液を導入する透析液導入口１ｃ及び導入した透析液を排出する透析液排出口１ｄが形成されたもので、中空糸膜を介して血液導入口１ａから導入した血液に透析液を接触させて血液を浄化するものである。

動脈側血液回路２は、主に可撓性チューブから成り、一端がダイアライザ１の血液導入口１ａに接続されて患者の血管から採取した血液をダイアライザ１の中空糸膜内に導くものである。かかる動脈側血液回路２の他端には、動脈側穿刺針（不図示）を取り付け得るコネクタａが形成されているとともに、途中に除泡のための動脈側エアトラップチャンバ５が接続され、且つ、血液ポンプ４が配設されている。なお、血液ポンプ４は、しごき型のポンプ（正転させると可撓性チューブをしごいて血液を動脈側穿刺針側からダイアライザ１の血液導入口１ａの方向に流動させる構成のもの）である。

静脈側血液回路３は、動脈側血液回路２と同様に主に可撓性チューブから成り、一端がダイアライザ１の血液導出口１ｂに接続されて中空糸膜内を通過した血液を導出させるものである。かかる静脈側血液回路３の他端には、静脈側穿刺針（不図示）を取り付け得るコネクタｂが形成されているとともに、途中に除泡のための静脈側エアトラップチャンバ６が接続されている。すなわち、動脈側穿刺針で採取された患者の血液は、動脈側血液回路２を介してダイアライザ１に至り、血液浄化がなされた後、静脈側血液回路３を流動し、静脈側穿刺針を介して患者の体内に戻るようになっており、これによって体外循環がなされるよう構成されている。

また、静脈側血液回路３の先端近傍（本実施形態においては電磁弁Ｖ１１の配設部位）には、流路内の気泡を検出し得る気泡検出器１７が配設されている。かかる気泡検出器１７により、血液浄化治療時において体外循環する血液中の気泡を検出することができる。なお、本実施形態に係る気泡検出器１７は、電磁弁Ｖ１１の配設部位に形成されているが、静脈側血液回路３における当該静脈側血液回路３の先端と静脈側エアトラップチャンバ６の接続部位（具体的には静脈側血液回路３におけるオーバーフローラインＬ１０が形成された部位）との間の何れの部位に配設するようにしてもよい。

動脈側血液回路２の先端側（コネクタａと血液ポンプ４との間であって当該コネクタａ近傍）には、電磁弁Ｖ１０が接続されるとともに、静脈側血液回路３の先端側（コネクタｂと静脈側エアトラップチャンバ６との間であって当該コネクタｂ近傍）には、電磁弁Ｖ１１が接続されている。また、静脈側血液回路３の途中に形成された静脈側エアトラップチャンバ６の上部からは、液体又は気体を外部に排出させ得るオーバーフローラインＬ１０が延設されており、当該オーバーフローラインＬ１０の途中には電磁弁Ｖ８が接続されている。

しかして、透析治療前には、図１に示すように、コネクタａとコネクタｂとを接続することにより、動脈側血液回路２の先端と静脈側血液回路３の先端とを連結させ、これら動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３（ダイアライザ１内の血液が流通する流路を含む）にて血液回路側の閉回路を形成させ得るようになっている。そして、この閉回路内に接続ラインＬ８（具体的には、プライミングラインＬ８ｂ）を介して透析液を供給することにより、血液回路（動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３）及び当該接続ラインＬ８に対して透析液を充填させてプライミング作業が可能とされている。なお、プライミング作業の過程において、オーバーフローラインＬ１０から透析液をオーバーフローさせて血液回路側の閉回路内を洗浄し得るようになっている。

ダイアライザ１の透析液導入口１ｃ及び透析液排出口１ｄには、それぞれ透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２の端部が接続されており、当該透析液導入ラインＬ１を介してダイアライザ１に導入された透析液が、中空糸膜の外側を通過して透析液排出ラインＬ２から排出され得るよう構成されている。また、透析液導入ラインＬ１を介して透析液をダイアライザ１に導入させるとともに当該ダイアライザ１から透析液を排出させる複式ポンプ７が透析装置本体Ｂ内に配設されている。

透析装置本体Ｂは、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２を有するとともに、複式ポンプ７、バイパスラインＬ３〜Ｌ６及び電磁弁Ｖ１〜Ｖ７を有したものである。このうち複式ポンプ７は、透析液導入ラインＬ１と透析液排出ラインＬ２とに跨って配設され、所定濃度に調製された透析液をダイアライザ１に導入させるとともに当該ダイアライザ１から透析後の透析液を排出させるものである。本実施形態に係る複式ポンプ７は、後述する気泡排出工程で用いられる透析液供給手段を構成している。

透析液導入ラインＬ１の途中（透析液導入ラインＬ１における接続ラインＬ８との連結部より下流側（ダイアライザ１側））には、電磁弁Ｖ１が接続されるとともに、透析液排出ラインＬ２の途中（透析液排出ラインＬ２におけるバイパスラインＬ３との連結部より上流側（ダイアライザ１側））には、電磁弁Ｖ２が接続されている。また、透析液導入ラインＬ１における複式ポンプ７と電磁弁Ｖ１との間には、濾過フィルタ８、９が接続されている。

この濾過フィルタ８、９は、透析液導入ラインＬ１を流れる透析液を濾過して浄化するためのものであり、当該濾過フィルタ８、９には透析液排出ラインＬ２にバイパスして透析液を導くためのバイパスラインＬ３、Ｌ４がそれぞれ接続されている。かかるバイパスラインＬ３、Ｌ４には、それぞれ電磁弁Ｖ３、Ｖ４が接続されている。なお、透析液導入ラインＬ１における濾過フィルタ８と濾過フィルタ９との間には、電磁弁Ｖ６及び大気導入ラインＬ７が接続されており、当該大気導入ラインＬ７には電磁弁Ｖ１２が接続されている。

一方、透析液排出ラインＬ２におけるバイパスラインＬ３との連結部及びバイパスラインＬ４との連結部の間には、透析液の液圧を測定し得る液圧測定手段１２が接続されている。さらに、透析液排出ラインＬ２には、複式ポンプ７をバイパスするバイパスラインＬ５、Ｌ６がそれぞれ接続されており、バイパスラインＬ５には、ダイアライザ１中を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプ１０が配設されるとともに、バイパスラインＬ６には、流路を開閉可能な電磁弁Ｖ５が接続されている。

また、透析液排出ラインＬ２における複式ポンプ７より上流側（バイパスラインＬ５との連結部と複式ポンプ７との間）には、複式ポンプ７における排液側の液圧調整を行うためのポンプ１４が配設されている。また、透析液排出ラインＬ２における複式ポンプ７より上流側（ポンプ１４と複式ポンプ７との間）には、チャンバ１５が接続されており、当該チャンバ１５にはチェックバルブ等を介して大気開放ラインＬ９が接続されているとともに、当該大気開放ラインＬ９には、電磁弁Ｖ７が接続されている。

ここで、電磁弁Ｖ１〜Ｖ１２は、透析液や血液の流路を開閉し得る開閉弁を構成するものであり、本実施形態においては、補液ラインプライミング工程の過程において、電磁弁Ｖ１〜Ｖ１２を任意選択的に開閉することで、所望流路を形成し得るよう構成されている。具体的には、プライミング終了時であって補液ラインプライミング工程前、図２に示すように、透析装置本体Ｂ側の電磁弁Ｖ３、Ｖ５及びＶ６、及び血液回路側の電磁弁Ｖ１０、Ｖ１１をそれぞれ開状態とするとともに、他の電磁弁（電磁弁Ｖ１、Ｖ２、Ｖ４、Ｖ７、Ｖ８、Ｖ９、Ｖ１２）を閉状態とすることにより、透析液導入ラインＬ１の透析液を動脈側血液回路２に供給させ得る状態とすることができる。

接続ラインＬ８は、一端が透析液導入ラインＬ１の所定部位（本実施形態においては、透析液導入ラインＬ１から分岐した分岐ラインＬ１ａの先端）に形成された採取口１１に接続されるとともに、他端が動脈側血液回路２（又は静脈側血液回路３であってもよい）に接続され、当該透析液導入ラインＬ１の透析液を動脈側血液回路２（又は静脈側血液回路３）に供給させ得る流路から成るものである。

本実施形態に係る接続ラインＬ８は、その途中において、補液ポンプ１３が配設されるとともに先端が動脈側エアトラップチャンバ５の上部に接続された補液ラインＬ８ａと、先端が動脈側血液回路２における電磁弁Ｖ１０と血液ポンプ４との間（動脈側血液回路２の先端と血液ポンプ４との間であれば足りる）に接続されるとともに当該先端側に電磁弁Ｖ９が配設されたプライミングラインＬ８ｂとを有した流路から成る。この接続ラインＬ８は、１回の血液浄化治療が終了した後、動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３と共に廃棄されるもので、当該動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３と同様、例えば可撓性チューブから成る。なお、本実施形態においては、補液ラインＬ８ａとプライミングラインＬ８ｂとが１つの接続ラインＬ８の途中で分岐した流路とされているが、別々の流路から成る別個の補液ライン及びプライミングラインとしてもよい。

補液ポンプ１３は、接続ラインＬ８における補液ラインＬ８ａの途中に配設され、透析液導入ラインＬ１の透析液を血液回路（動脈側血液回路２又は静脈側血液回路３）に供給させ得るものである。かかる補液ポンプ１３は、血液ポンプ４と同様、しごき型のポンプ（駆動させると補液ラインＬ８ａを構成する可撓性チューブをしごいて透析液を流動させ得る構成のもの）である。

しかるに、プライミング時において、プライミングラインＬ８ｂを介して動脈側血液回路２に対して透析液の供給を可能とするとともに、血液浄化治療中において補液ポンプ１３を駆動させることにより、補液ラインＬ８ａを介して動脈側血液回路２内に透析液を供給し、血液浄化治療中における補液等を行い得るようになっている。なお、本実施形態に係る接続ラインＬ８の補液ラインＬ８ａが動脈側エアトラップチャンバ５の上部に接続されているが、動脈側血液回路２における血液ポンプ４とダイアライザ１との間であれば何れの位置に接続されていてもよい。

また、プライミングラインＬ８ｂは、補液ポンプ１３の如きアクチュエータ等が配設されない流路から成るとともに、動脈側血液回路２（又は静脈側血液回路３）との接続部近傍に開閉手段としての電磁弁Ｖ９が配設されており、当該電磁弁Ｖ９を開状態とすると、透析液導入ラインＬ１と動脈側血液回路２とが連通した状態とされる。なお、プライミングラインＬ８ｂの先端は、動脈側血液回路２における当該動脈側血液回路２の先端と血液ポンプ４との間であれば何れの位置に接続されていてもよい。

制御手段１６は、任意の電磁弁Ｖ１〜Ｖ１２の開閉、複式ポンプ７（透析液供給手段）、血液ポンプ４及び補液ポンプ１３等の任意アクチュエータの駆動又は停止に関する制御を行い得る、例えばマイコン等から成るものである。特に、本実施形態に係る制御手段１６は、動脈側血液回路２の先端と静脈側血液回路３の先端とを連結した状態にて補液ラインＬ８ａ内に透析液を充填させる補液ラインプライミング工程の過程において、血液ポンプ４の駆動速度を補液ポンプ１３の駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ４及び補液ポンプ１３を同時に駆動させ、オーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させ得るよう構成されている。

より具体的には、制御手段１６は、気泡検出器１７による気泡の検出を条件としてオーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させるよう制御されるもので、オーバーフローラインＬ１０の流路を閉状態とするとともに、血液ポンプ４の駆動速度を補液ポンプ１３の駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ４及び補液ポンプ１３を同時に駆動させる同時駆動工程と、気泡検出器１７による気泡の検出を条件としてオーバーフローラインＬ１０を開状態とし、当該オーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させる気泡排出工程とを行い得るものである。

ここで、本実施形態に係る気泡排出工程は、血液ポンプ４及び補液ポンプ１３の駆動を停止させた後、複式ポンプ７（透析液供給手段）により透析液導入ラインＬ１の透析液をプライミングラインＬ８ｂを介して供給してオーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させる工程とされている。すなわち、複式ポンプ７を駆動させることにより、透析液導入ラインＬ１の透析液をプライミングラインＬ８ｂを介して動脈側血液回路２に供給し、その供給された透析液の液圧で気泡を静脈側エアトラップチャンバ６側に流動させ、オーバーフローラインＬ１０から排出させ得るのである。

以下、本実施形態に係る制御手段１６の制御内容について図６のフローチャート及び図２〜図５に基づいて説明する。
まず、透析治療前（プライミング前）において、図２に示すように、コネクタａとコネクタｂとを接続することにより、動脈側血液回路２の先端と静脈側血液回路３の先端とを連結させ、これら動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３（ダイアライザ１内の血液が流通する流路を含む）にて血液回路側の閉回路を形成させる。そして、透析装置本体Ｂ側の電磁弁Ｖ３、Ｖ５、Ｖ６、及び血液回路側の電磁弁Ｖ１０、Ｖ１１をそれぞれ開状態とするとともに、他の電磁弁（電磁弁Ｖ１、Ｖ２、Ｖ４、Ｖ７、Ｖ９、Ｖ１２）を閉状態とし、プライミングを行う。

かかる血液回路のプライミングは、複式ポンプ７を駆動させることにより透析液導入ラインＬ１の透析液（プライミング液）をプライミングラインＬ８ｂを介して血液回路側（動脈側血液回路２）に供給させることにより行われ、洗浄工程においては電磁弁Ｖ８を開状態としてプライミング液としての透析液をオーバーフローラインＬ１０から排出させるとともに、続いて行われる充填工程においては電磁弁Ｖ８を閉状態とする。なお、図２は、血液回路のプライミングが行われた後の状態を示しており、電磁弁Ｖ８が閉状態となっている。

血液回路のプライミングが終了すると、制御手段１６により、補液ラインＬ８ａのプライミング（補液ラインプライミング工程）が行われる。この補液ラインプライミング工程では、制御手段１６により、図３に示すように、電磁弁Ｖ８の閉状態を維持することによりオーバーフローラインＬ１０の流路を閉状態とするとともに、血液ポンプ４の駆動速度を補液ポンプ１３の駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ４及び補液ポンプ１３を同時に駆動させ（同時駆動工程Ｓ１）、その後、気泡検出器１７にて気泡が検出されたか否かが判定され（Ｓ２）、図４に示すように、当該気泡検出器１７で気泡が検出されると、気泡排出工程（Ｓ３〜Ｓ５）が順次行われる。

かかる気泡排出工程は、気泡検出器１７による気泡の検出を条件としてオーバーフローラインＬ１０を開状態とし、当該オーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させる工程であり、図５に示すように、血液ポンプ４及び補液ポンプ１３の駆動を停止させる工程（Ｓ３）と、電磁弁Ｖ８を開状態とすることによりオーバーフローラインＬ１０を開状態とするとともに、電磁弁Ｖ９を開状態とすることによりプライミングラインＬ８ｂを開状態とする工程（Ｓ４）と、複式ポンプ７を駆動させる工程（Ｓ５）とが順次行われる。

しかして、気泡排出工程（Ｓ３〜Ｓ５）を経ることにより、気泡検出器１７にて気泡が検出された時点で血液回路（動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３）内の透析液（プライミング液）の流動を一旦停止させ、その後、複式ポンプ７の駆動にて気泡を静脈側エアトラップチャンバ６に向かって流動させ、オーバーフローラインＬ１０から気泡を確実に排出させ得るようになっている。一方、Ｓ２にて気泡が所定時間検出されないと、補液ラインＬ８ａ内の空気が全てオーバーフローラインＬ１０から排出されたと認識し得るため、次工程（プライミングの次工程であり通常は血液浄化治療工程）に移行することとなる。

本実施形態によれば、動脈側血液回路２の先端と静脈側血液回路３の先端とを連結した状態にて補液ラインＬ８ａ内に透析液を充填させる補液ラインプライミング工程において、血液ポンプ４の駆動速度を補液ポンプ１３の駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ４及び補液ポンプ１３を同時に駆動させ、オーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させ得る制御手段１６を備えたので、補液ラインプライミング工程時、気泡がダイアライザ１に入り込んでしまうのを確実に防止することができる。

また、制御手段１６は、気泡検出器１７による気泡の検出を条件としてオーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させるので、より確実且つ良好にオーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させることができるとともに、血液浄化治療時に使用される気泡検出器１７を流用させることができる。さらに、制御手段１６は、オーバーフローラインＬ１０の流路を閉状態とするとともに、血液ポンプ４の駆動速度を補液ポンプ１３の駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ４及び補液ポンプ１３を同時に駆動させる同時駆動工程と、気泡検出器１７による気泡の検出を条件としてオーバーフローラインＬ１０を開状態とし、当該オーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させる気泡排出工程とを行わせるので、血液浄化治療時に用いられる気泡検出器１７を流用させつつオーバーフローラインＬ１０からの気泡の排出をより一層確実に行わせることができる。

特に本実施形態においては、気泡排出工程は、血液ポンプ４及び補液ポンプ１３の駆動を停止させた後、複式ポンプ７（透析液供給手段）により透析液導入ラインＬ１の透析液を、プライミングラインＬ８ｂを介して供給してオーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させるので、オーバーフローラインＬ１０からの気泡の排出をより円滑且つ確実に行わせることができる。

また、本実施形態に係る透析液供給手段は、透析液導入ラインと透析液排出ラインとに跨って配設され、透析液を血液浄化器に導入させるとともに当該血液浄化器から透析液を排出させる複式ポンプ７から成るので、血液浄化治療時に用いられる複式ポンプ７を透析液供給手段として流用させることができる。かかる複式ポンプ７に代えて他の手段（除水ポンプ１０或いは他の送液手段）としてもよい。

なお、本実施形態においては、動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３内にプライミング液（透析液）を充填させた状態で補液ラインプライミング工程が行われるので、当該補液ラインプライミング工程時に補液ラインＬ８ａ内の空気がダイアライザ１に至ってしまうのをより確実に防止することができる。しかるに、動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３内にプライミング液（透析液）を充填させない状態で補液ラインプライミング工程を行わせるものであってもよい。

次に、本発明に係る第２実施形態について説明する。
第２実施形態に係る血液浄化装置は、第１実施形態と同様、血液透析装置に適用されるものであり、図７に示すように、血液浄化器としてのダイアライザ１に動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３が接続された血液回路と、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２を有した透析装置本体Ｂと、透析液供給手段としての複式ポンプ７と、補液ラインＬ８ａ及びプライミングラインＬ８ｂを有した接続ラインＬ８と、液圧測定手段１２と、制御手段１６とから主に構成されている。なお、第１実施形態と同様の構成要素には同一の符号を付し、それらの詳細な説明を省略する。

制御手段１６は、第１実施形態と同様、補液ラインプライミング工程において、オーバーフローラインＬ１０の流路を閉状態とするとともに、血液ポンプ４の駆動速度を補液ポンプ１３の駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ４及び補液ポンプ１３を同時に駆動させる同時駆動工程と、気泡検出器１７による気泡の検出を条件としてオーバーフローラインＬ１０を開状態とし、当該オーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させる気泡排出工程とを行い得るものである。

ここで、本実施形態に係る制御手段１６は、気泡排出工程時、補液ポンプ１３の駆動速度を血液ポンプ４の駆動速度より上げるように制御するものとされている。すなわち、第１実施形態においては、同時駆動工程で気泡検出器１７による気泡の検出がなされた際、血液ポンプ４及び補液ポンプ１３の駆動を停止させるのに対し、本実施形態においては補液ポンプ１３の駆動速度を血液ポンプ４の駆動速度より上げるように制御されるものである。

以下、本実施形態に係る制御手段１６の制御内容について図１１のフローチャート及び図７〜図１０に基づいて説明する。
まず、透析治療前（プライミング前）において、図７に示すように、コネクタａとコネクタｂとを接続することにより、動脈側血液回路２の先端と静脈側血液回路３の先端とを連結させ、これら動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３（ダイアライザ１内の血液が流通する流路を含む）にて血液回路側の閉回路を形成させる。そして、透析装置本体Ｂ側の電磁弁Ｖ３、Ｖ５、Ｖ６、及び血液回路側の電磁弁Ｖ１０、Ｖ１１をそれぞれ開状態とするとともに、他の電磁弁（電磁弁Ｖ１、Ｖ２、Ｖ４、Ｖ７、Ｖ９、Ｖ１２）を閉状態とし、プライミングを行う。

かかる血液回路のプライミングは、複式ポンプ７を駆動させることにより透析液導入ラインＬ１の透析液（プライミング液）をプライミングラインＬ８ｂを介して血液回路側（動脈側血液回路２）に供給させることにより行われ、洗浄工程においては電磁弁Ｖ８を開状態としてプライミング液としての透析液をオーバーフローラインＬ１０から排出させるとともに、続いて行われる充填工程においては電磁弁Ｖ８を閉状態とする。なお、図７は、血液回路のプライミングが行われた後の状態を示しており、電磁弁Ｖ８が閉状態となっている。

血液回路のプライミングが終了すると、制御手段１６により、補液ラインＬ８ａのプライミング（補液ラインプライミング工程）が行われる。この補液ラインプライミング工程では、制御手段１６により、図８に示すように、電磁弁８の閉状態を維持することによりオーバーフローラインＬ１０の流路を閉状態とするとともに、血液ポンプ４の駆動速度を補液ポンプ１３の駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ４及び補液ポンプ１３を同時に駆動させ（同時駆動工程Ｓ１）、その後、気泡検出器１７にて気泡が検出されたか否かが判定され（Ｓ２）、図９に示すように、当該気泡検出器１７で気泡が検出されると、気泡排出工程（Ｓ３、Ｓ４）が順次行われる。

かかる気泡排出工程は、気泡検出器１７による気泡の検出を条件としてオーバーフローラインＬ１０を開状態とし、当該オーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させる工程であり、図１０に示すように、電磁弁Ｖ８を開状態とすることによりオーバーフローラインＬ１０を開状態とする工程（Ｓ３）と、補液ポンプ１３の駆動速度を血液ポンプ４の駆動速度より上げるように制御される工程（Ｓ４）とが順次行われる。

しかして、気泡排出工程（Ｓ３、Ｓ４）を経ることにより、気泡検出器１７にて気泡が検出された時点で血液回路（動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３）内の透析液（プライミング液）の流動速度を低下させ、オーバーフローラインＬ１０から気泡を確実に排出させ得るようになっている。一方、Ｓ２にて気泡が所定時間検出されないと、補液ラインＬ８ａ内の空気が全てオーバーフローラインＬ１０から排出されたと認識し得るため、次工程（プライミングの次工程であり通常は血液浄化治療工程）に移行することとなる。

このように本実施形態に係る気泡排出工程（Ｓ３、Ｓ４）によれば、補液ポンプ１３の駆動速度を血液ポンプ４の駆動速度より上げる（すなわち、補液ポンプ１３の駆動による流量を血液ポンプ４の駆動による流量より多くする）ことにより、当該補液ポンプ１３から動脈側エアトラップチャンバ５に至った透析液が、血液ポンプ４を通過する流路と、ダイアライザ１を通過する流路とに分流し、それぞれが静脈側エアトラップチャンバ６に至って気泡抜きが行われることとなる。よって、血液ポンプ４の逆転駆動によって移動した気泡がオーバーフローラインＬ１０から確実に放出されるとともに、静脈側エアトラップチャンバ６に溜まった気泡がダイアライザ１に移動してしまうのを回避し、当該ダイアライザ１の静脈側ヘッダに気泡が取り込まれてしまうのを防止することができる。

本実施形態によれば、第１実施形態と同様、動脈側血液回路２の先端と静脈側血液回路３の先端とを連結した状態にて補液ラインＬ８ａ内に透析液を充填させる補液ラインプライミング工程において、血液ポンプ４の駆動速度を補液ポンプ１３の駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ４及び補液ポンプ１３を同時に駆動させ、オーバーフローラインＬ１０から気泡を排出させ得る制御手段１６を備えたので、補液ラインプライミング工程時、気泡がダイアライザ１に入り込んでしまうのを確実に防止することができる。

特に本実施形態においては、気泡排出工程は、補液ポンプ１３の駆動速度を血液ポンプ４の駆動速度より上げるように制御されるので、補液ラインプライミング工程時、第１実施形態の如き複式ポンプ等の別個の透析液供給手段を駆動させる必要がなく、より簡易な制御にてオーバーフローラインから気泡を排出することができる。

以上、本実施形態について説明したが、本発明はこれらに限定されるものではなく、例えばオーバーフローライン１０は、静脈側血液回路３における静脈側エアトラップライン６の上部から延設されているが、当該静脈側血液回路３における他の部位から延設して液体又は気体を外部に排出させ得るものとしてもよい。接続ラインＬ８は、補液ラインＬ８ａが形成されていれば足り、特に第２実施形態においては、プライミングラインＬ８ｂが形成されないものを使用してもよい。なお、補液ラインプライミング工程前に行われる動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３のプライミングで使用されるプライミング液は、透析液に限定されず、例えば他のプライミング液（生理食塩液等）であってもよい。

動脈側血液回路の先端と静脈側血液回路の先端とを連結した状態にて補液ライン内に透析液を充填させる補液ラインプライミング工程の過程において、血液ポンプの駆動速度を補液ポンプの駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ及び補液ポンプを同時に駆動させ、オーバーフローラインから気泡を排出させ得る制御手段を備えた血液浄化装置であれば、他の機能が付加されたもの等にも適用することができる。

１…ダイアライザ（血液浄化器）
２…動脈側血液回路
３…静脈側血液回路
４…血液ポンプ
５…動脈側エアトラップチャンバ
６…静脈側エアトラップチャンバ
７…複式ポンプ
８、９…濾過フィルタ
１０…除水ポンプ
１１…採取口
１２…液圧測定手段
１３…補液ポンプ
１４…ポンプ
１５…チャンバ
１６…制御手段
１７…気泡検出器
Ｌ１…透析液導入ライン
Ｌ２…透析液排出ライン
Ｌ８…接続ライン
Ｌ８ａ…補液ライン
Ｌ８ｂ…プライミングライン
Ｖ１〜Ｖ１２…電磁弁

Claims

血液浄化膜を内在するとともに当該血液浄化膜にて血液浄化を施す血液浄化器と、
基端が前記血液浄化器に接続され、その途中において血液ポンプが配設された動脈側血液回路と、
基端が前記血液浄化器に接続された静脈側血液回路と、
前記血液浄化器に透析液を導入する透析液導入ラインと、
前記血液浄化器から透析液を排出する透析液排出ラインと、
一端が前記透析液導入ラインの所定部位に形成された採取口に接続されるとともに、他端が前記動脈側血液回路における前記血液ポンプと血液浄化器との間に接続された補液ラインと、
該補液ラインの途中に配設され、前記透析液導入ラインの透析液を前記動脈側血液回路に供給させ得る補液ポンプと、
前記静脈側血液回路に接続され、当該静脈側血液回路内の液体又は気体を外部に排出させ得るオーバーフローラインと、
を具備した血液浄化装置であって、
前記動脈側血液回路の先端と静脈側血液回路の先端とを連結した状態にて前記補液ライン内に前記透析液を充填させる補液ラインプライミング工程の過程において、前記血液ポンプの駆動速度を前記補液ポンプの駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ及び補液ポンプを同時に駆動させ、前記オーバーフローラインから気泡を排出させ得る制御手段を備えたことを特徴とする血液浄化装置。
前記静脈側血液回路における当該静脈側血液回路の先端とオーバーフローラインとの間に流路内の気泡を検出し得る気泡検出器が配設されるとともに、前記制御手段は、前記気泡検出器による気泡の検出を条件として前記オーバーフローラインから気泡を排出させることを特徴とする請求項１記載の血液浄化装置。
前記制御手段は、
前記オーバーフローラインの流路を閉状態とするとともに、前記血液ポンプの駆動速度を前記補液ポンプの駆動速度よりも大きく設定しつつ当該血液ポンプ及び補液ポンプを同時に駆動させる同時駆動工程と、
前記気泡検出器による気泡の検出を条件として前記オーバーフローラインを開状態とし、当該オーバーフローラインから気泡を排出させる気泡排出工程と、
を行い得ることを特徴とする請求項２記載の血液浄化装置。
一端が前記透析液導入ラインの所定部位に接続されるとともに、他端が前記動脈側血液回路における当該動脈側血液回路の先端と前記血液ポンプとの間に接続されたプライミングラインと、
前記透析液導入ラインの透析液を前記プライミングラインを介して前記動脈側血液回路に供給させ得る透析液供給手段と、
を具備するとともに、前記気泡排出工程は、前記血液ポンプ及び補液ポンプの駆動を停止させた後、前記透析液供給手段により前記透析液導入ラインの透析液を前記プライミングラインを介して供給して前記オーバーフローラインから気泡を排出させることを特徴とする請求項３記載の血液浄化装置。
前記透析液供給手段は、前記透析液導入ラインと透析液排出ラインとに跨って配設され、透析液を前記血液浄化器に導入させるとともに当該血液浄化器から透析液を排出させる複式ポンプから成ることを特徴とする請求項４記載の血液浄化装置。
前記気泡排出工程は、前記補液ポンプの駆動速度を前記血液ポンプの駆動速度より上げるように制御されることを特徴とする請求項３記載の血液浄化装置。
前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路内にプライミング液を充填させた状態で前記補液ラインプライミング工程が行われることを特徴とする請求項１〜６の何れか１つに記載の血液浄化装置。