JP2012080943A

JP2012080943A - ニードル装置

Info

Publication number: JP2012080943A
Application number: JP2010227413A
Authority: JP
Inventors: Tomoki Todo; 具紀藤堂; Yasushi Inao; 靖稲生
Original assignee: University of Tokyo NUC
Current assignee: University of Tokyo NUC
Priority date: 2010-10-07
Filing date: 2010-10-07
Publication date: 2012-04-26
Anticipated expiration: 2030-10-07
Also published as: WO2012046852A1; JP5665027B2

Abstract

【課題】定位脳手術において対象部位に対する一度の挿入で生検と共に液体の投与をも可能とするニードル装置を提供すること。
【解決手段】このニードル装置は、アウターニードルＮＡに送出用インナーニードルＮＣを挿入すると、第一ニードル部１０に形成されている窓部１０１に、第三ニードル部３０に形成されている送出孔３０１が相対するように配置されるように構成され、送出用インナーニードルＮＣのアウターニードルＮＡに対する回転を規制する回転規制手段として位置決め溝１５２及び位置決め突起３９が設けられている。
【選択図】図５

Description

本発明は、定位脳手術において脳外から脳内へと挿入されると共にシリンジを装着可能であり、脳内の対象部位の一部を採取する生検を行うことができるニードル装置に関する。

Ｘ線ＣＴやＭＲＩといった画像診断技術を応用し、脳内の病変部を対象部位としてニードルを挿入し、病変部の吸引除去や生検を行う定位脳手術は広く脳神経外科領域に普及している。この定位脳手術は、頭部を固定枠で固定し、固定枠で固定した状態の頭部を画像診断することで、脳内の病変部の位置を三次元座標によって特定することによって行われる。より具体的には、三次元座標によって特定された脳内の病変部に対して、穿頭によりニードルを挿入し、病変部の吸引除去や生検を行うものである。このような定位脳手術に関連して、下記特許文献１，２，３のように、固定枠に関する工夫や、脳内に挿入するニードルの位置表示に関する工夫が提案されている。

特開平５−１１１４８３号公報特開平７−３１３５２５号公報特開平１１−３３２８８４号公報

本発明者らは、遺伝子工学的に単純ヘルペスウイルス（ＨＳＶ)のゲノムを改変することにより、がん細胞でのみ増殖し正常組織を傷害しない遺伝子組換えＨＳＶをがん治療用ウイルスとして作製し、このがん治療用ウイルスで直接がん細胞を破壊するウイルス療法の開発研究を行っている。

ウイルス療法をより具体的に説明すると、増殖型のがん治療用ウイルスをがん（腫瘍）細胞に感染させ、ウイルス複製に伴うウイルスそのものの直接的な殺細胞効果によりがんの治癒を図る方法である。遺伝子組換えによりがん細胞でのみ選択的に複製するように工夫された増殖型のがん治療用ウイルスは、がん細胞に感染すると複製し、その過程で宿主のがん細胞を死滅させる。複製したがん治療用ウイルスは周囲に散らばって再びがん細胞に感染し、その後、複製→細胞死→感染を繰り返して抗腫瘍効果を現す。一方、正常細胞に感染したがん治療用ウイルスは複製しないため、正常組織には害が生じない。また腫瘍内でのウイルス増殖は、特異的抗腫瘍免疫を誘導する。従って、ウイルス複製による直接的殺細胞効果と、特異的抗腫瘍免疫の惹起により、特定の治療遺伝子の発現なしにがんを治癒させることが可能で、新しいがん治療法として高い効果が期待できる。

ところで、がんは我が国の死因の第一位を占め、医療技術の進歩に抗して患者数が増加し続けている。特に悪性神経膠腫（脳腫瘍）の治療成績はほとんど向上が見られず、新しい治療法の出現が待望されている。そこで、ウイルス療法を脳腫瘍の治療に適用するため、定位脳手術を行い、病変部を生検し、その病変部にがん治療用ウイルスを含む液体を投与することを本発明者らは検討した。

従来のアウターニードル及びインナーニードルからなるニードル装置を用いて、同じ病変部に生検を行った後にがん治療用ウイルスを含む液体を投与する場合には、まず、アウターニードルにインナーニードルを挿入した状態のニードル装置を準備し、そのニードル装置を病変部に挿入する。その後、インナーニードルをアウターニードルに対して回転させ、アウターニードルに形成された窓部とインナーニードルに形成された吸引口とによるせん断作用によって、病変部の一部を採取する。続いて、吸引用に用いたニードル装置を抜き取って、注入用のニードル装置を病変部に挿入し、液体を病変部に投与する。

このように、同じ病変部に対して、生検時には吸引用のニードル装置を挿入し、その後吸引用のニードル装置を抜き取って新たに注入用のニードル装置を挿入すると、同じ場所に比較的太いニードル装置を２回抜き差しすることになり、脳や血管を傷つける危険性が増す。また、同じ病変部に確実に吸引用のニードル装置と注入用のニードル装置とを挿入することは困難であって、挿入部位にズレが生じるおそれもある。また、同じ病変部の同じ位置に吸引用のニードル装置と注入用のニードル装置とを挿入することができたとしても、吸引用のニードル装置を抜き取った後の部位に注入用のニードル装置を挿入することから、吸引用のニードル装置を抜き差しした際にその部位が広がってしまい、注入用のニードル装置と挿入する部位との間に必要以上の隙間が生じるおそれもある。このように必要以上の隙間ができてしまうと、注入用のニードル装置から投与した液体が病変部から脳の表面に逆流してしまうおそれがある。

更に、従来の注入用のニードル装置は、円筒状のアウターニードルに、棒状のインナーニードルを組み合わせたものであった。従って、液体を投与する場合には、円筒状のアウターニードルに棒状のインナーニードルを挿入した状態で病変部に挿入し、インナーニードルを抜き取ってアウターニードルの内部通路に液体を投与するものであった。そのため、円筒状のアウターニードルの内部通路を満たすだけの液量が必要となり、それよりも少ない量の液体を投与することには不適切な構造であった。特に本発明者らが検討しているがん治療用ウイルスを含む液体は、高価であると共に微量を投与することが求められるものであるから、従来の注入用のニードル装置では対応することができなかった。

本発明はこのような課題に鑑みてなされたものであり、その目的は、定位脳手術において脳外から脳内へと挿入されると共にシリンジを装着可能であり、脳内の対象部位の一部を採取する生検を行うことができるニードル装置であって、対象部位に対する一度の挿入で生検と共に液体の投与をも可能とするニードル装置を提供することにある。

上記課題を解決するために本発明に係るニードル装置は、定位脳手術において脳外から脳内へと挿入されると共にシリンジを装着可能であり、脳内の対象部位の一部を採取する生検を行うことができるニードル装置であって、脳外から脳内の対象部位へと挿入されるアウターニードルと、前記アウターニードル内に挿入され前記対象部位の一部を採取するための吸引用インナーニードルと、前記アウターニードル内に挿入され前記対象部位に液体を投与するための送出用インナーニードルと、を備えている。前記吸引用インナーニードルと前記送出用インナーニードルとは、前記アウターニードルに対して選択的に挿入されるものである。前記アウターニードルに前記吸引用インナーニードルを挿入すると、前記アウターニードルに形成されている窓部に、前記吸引用インナーニードルに形成されている吸引口が相対するように配置され、前記吸引用インナーニードルを前記アウターニードルに対して回転させることで前記吸引口が前記窓部に相対する位置から移動し、前記対象部位の一部を採取することが可能なように構成されている。その一方で、前記アウターニードルに前記送出用インナーニードルを挿入すると、前記アウターニードルに形成されている窓部に、前記送出用インナーニードルに形成されている送出孔が相対するように配置されるように構成され、前記送出用インナーニードルの前記アウターニードルに対する回転を規制する回転規制手段が設けられている。

本発明によれば、一つのアウターニードルに対して、選択的に挿入され得る吸引用インナーニードルと送出用インナーニードルとを備えることで、アウターニードルを抜き差しすることなく、同一の対象部位に対する生検と液体の投与とを行うことができる。より具体的には、一つのアウターニードルに対して、吸引用インナーニードルを挿入した場合には生検を行うことができ、送出用インナーニードルを挿入した場合には液体の投与を行うことができる。

また、送出用インナーニードルは、アウターニードルに挿入され、液体を対象部位に投与するものである。従って、アウターニードルの内径を送出用インナーニードルによって狭めると共に、その送出用インナーニードルの内部に液体を対象部位に投与する通路を形成することができるので、対象部位に投与すべき液体の量に応じた通路を形成することができる。そのため、対象部位に投与すべき液体の量の全量を送出用インナーニードルの内部に供給し、その供給した液体のほぼ全量を対象部位に投与することができるので、送出用インナーニードル内に形成される死腔を極めて小さくし、確実に適量の液体を投与することができる。

更に、送出用インナーニードルのアウターニードルに対する回転を規制する回転規制手段を設け、送出用インナーニードルに形成されている送出孔が確実にアウターニードルに形成されている窓部に相対するように位置させることができるように構成している。そのため、アウターニードルを脳内に差し込んで視認できない状態であっても、送出用のインナーニードル内の通路を経由した液体を送出孔から送り出し、アウターニードルの窓部を経由して対象部位に確実に投与することができる。

また本発明に係るニードル装置では、前記吸引用インナーニードル内には、前記吸引口に繋がる吸引用内部通路が形成される一方で、前記送出用インナーニードル内には、前記送出孔に繋がる送出用内部通路が形成されており、前記吸引用内部通路の内径よりも前記第送出用内部通路の内径が小さくなるように形成されていることも好ましい。

この好ましい態様では、送出用インナーニードル内に形成する送出用内部通路の内径を、吸引用インナーニードル内に形成する吸引用内部通路の内径よりも小さくなるように形成しているので、対象部位に投与する液量に適合するように送出用内部通路の容積を極小化することができる。

本発明によれば、定位脳手術において脳外から脳内へと挿入されると共にシリンジを装着可能であり、脳内の対象部位の一部を採取する生検を行うことができるニードル装置であって、対象部位に対する一度の挿入で生検と共に液体の投与をも可能とするニードル装置を提供することができる。

本願発明の実施形態であるニードル装置を示す斜視図である。図１に示すアウターニードルと吸引用インナーニードルとを組み合わせた状態を示す断面図である。図２のＡ−Ａ断面に相当する箇所を示す図であって、対象部位を吸引した状態を示す図である。図２のＡ−Ａ断面に相当する箇所を示す図であって、対象部位を吸引した後に切り取った状態を示す図である。図１に示すアウターニードルと送出用インナーニードルとを組み合わせた状態を示す断面図である。図５のＢ−Ｂ断面に相当する箇所を示す図であって、対象部位に液体を投与する状態を示す図である。

以下、添付図面を参照しながら本発明の実施の形態について説明する。説明の理解を容易にするため、各図面において同一の構成要素に対しては可能な限り同一の符号を付して、重複する説明は省略する。

図１に、本発明の実施形態であるニードル装置Ｎを示す。ニードル装置Ｎは、定位脳手術において脳外から脳内へと挿入されると共にシリンジを装着可能であり、脳内の対象部位の一部を採取する生検を行うことができるニードル装置であって、脳内の対象部位への液体の投与も可能なものである。ニードル装置Ｎは、アウターニードルＮＡと、吸引用インナーニードルＮＢと、送出用インナーニードルＮＣとを備えている。吸引用インナーニードルＮＢと、送出用インナーニードルＮＣとは、選択的にアウターニードルＮＡに挿入されるものである。

アウターニードルＮＡは、第一ニードル部１０と、第一ニードル部１０の一端側に取り付けられている接続部１５とを有している。第一ニードル部１０には、窓部１０１が形成されている。窓部１０１は、接続部１５が取り付けられている一端側とは反対側の他端側に形成されている。接続部１５は、円筒状の部分であって、その内部に内部通路１５１が形成されている。接続部１５の第一ニードル部１０が取り付けられているのとは反対側の縁に、位置決め溝１５２が形成されている。位置決め溝１５２の周囲には、位置決め平坦部１５３が形成されている。

吸引用インナーニードルＮＢは、第二ニードル部２０と、第二ニードル部２０の一端側に取り付けられている接続部２５とを有している。第二ニードル部２０には、吸引口２０１が形成されている。吸引口２０１は、接続部２５が取り付けられている一端側とは反対側の他端側に形成されている。接続部２５は、小径部２６と大径部２７とを有している。小径部２６にはパッキン２８が取り付けられている。大径部２７は、円筒状の部分であって、その内部に内部通路２７１が形成されている。接続部２５には、位置決め平坦部２５３が形成されている。

送出用インナーニードルＮＣは、第三ニードル部３０と、第三ニードル部３０の一端側に取り付けられている接続部３５とを有している。第三ニードル部３０には、送出孔３０１が形成されている。送出孔３０１は、接続部３５が取り付けられている一端側とは反対側の他端側に形成されている。接続部３５は、小径部３６と大径部３７とを有している。小径部３６にはパッキン３８が取り付けられている。大径部３７は、円筒状の部分であって、その内部に内部通路３７１が形成されている。

続いて、アウターニードルＮＡに吸引用インナーニードルＮＢを組み合わせて、対象部位の一部を吸引するニードル装置Ｎとした構成を図２に示す。図２は、アウターニードルＮＡと吸引用インナーニードルＮＢとを組み合わせた状態を示す断面図であって、第一ニードル部１０の延伸方向に沿った断面図である。

図２に示される状態とするためには、吸引用インナーニードルＮＢの第二ニードル部２０をアウターニードルＮＡの接続部１５の内部通路１５１に挿入し、接続部１５に繋がっている第一ニードル部１０の内部に第二ニードル部２０を挿入する。接続部１５に形成されている位置決め平坦部１５３と、接続部２５に形成されている位置決め平坦部２５３とを合わせることで、窓部１０１に吸引口２０１が正対するように構成されている。また、接続部１５における位置決め平坦部１５３の反対側には、位置決め線が付されており、接続部２５における位置決め平坦部２５３の反対側にも、位置決め線が付されている。従って、これらの位置決め線同士の位置を合わせることによっても、窓部１０１に吸引口２０１が正対するように構成されている。

図２に示されるように、アウターニードルＮＡの第一ニードル部１０は、その内部に第一ニードル内通路１０２が形成されている。第一ニードル内通路１０２は、第一ニードル部１０の略全域に渡って形成されており、窓部１０１に繋がっている。第一ニードル内通路１０２の窓部１０１に繋がっている部分の先は閉塞されており、第一ニードル部１０は有底筒状の部材として形成されている。

接続部１５と第一ニードル部１０とを繋ぐ部分には、錐体部１６が形成されている。接続部１５の内部通路１５１は、錐体部１６の内部を貫通し、第一ニードル部１０の第一ニードル内通路１０２と繋がっている。

吸引用インナーニードルＮＢの第二ニードル部２０は、その内部に第二ニードル内通路２０２が形成されている。第二ニードル内通路２０２は、第二ニードル部２０の略全域に渡って形成されており、吸引口２０１に繋がっている。第二ニードル内通路２０２の吸引口２０１に繋がっている部分の先は閉塞されており、第二ニードル部２０は有底筒状の部材として形成されている。

吸引用インナーニードルＮＢをアウターニードルＮＡに挿入すると、第二ニードル部２０は第一ニードル部１０の第一ニードル内通路１０２に挿入される。接続部２５の大径部２７が接続部１５に当接するまで挿入されると、第二ニードル部２０の先端が第一ニードル内通路１０２の先端に当接し、吸引口２０１が窓部１０１に相対するように配置される。

吸引用インナーニードルＮＢをアウターニードルＮＡに挿入すると、吸引用インナーニードルＮＢの小径部２６は、接続部１５の内部通路１５１内に挿入される。小径部２６に設けられているパッキン２８は、内部通路１５１に当接し、気密性を保つように作用する。

吸引用インナーニードルＮＢの接続部２５（大径部２７）にはシリンジ（図示せず）を接続することが可能であって、シリンジによって吸引すると、内部通路２７１、内部通路２６１、及び第二ニードル内通路２０２の内部が負圧となり、吸引口２０１から対象部位の一部を吸引することが可能となる。

図３に、対象部位ＴＲの一部を吸引する状態を示す。図３は、図２のＡ−Ａ断面に相当する箇所を示す図であって、対象部位ＴＲを吸引した状態を示す図である。図３に示されるように、第一ニードル部１０の窓部１０１と、第二ニードル部２０の吸引口２０１とが相対する位置に配置されている。第二ニードル部２０の第二ニードル内通路２０２内は負圧となっているので、対象部位ＴＲの一部が吸引されて第二ニードル内通路２０２の内部に引き込まれる。

続いて、図４に示されるように、第一ニードル部１０に対して第二ニードル部２０を回転させ、吸引口２０１を窓部１０１に相対する位置から移動させる。このように回転することで、第一ニードル部１０と第二ニードル部２０との間に挟まれる対象部位ＴＲにせん断力を作用させ、採取部位ＴＲａを切り取って吸引し生検することができる。

続いて、アウターニードルＮＡに送出用インナーニードルＮＣを組み合わせて、対象部位に液体を投与するニードル装置Ｎとした構成を図５に示す。図５は、アウターニードルＮＡと送出用インナーニードルＮＣとを組み合わせた状態を示す断面図であって、第一ニードル部１０の延伸方向に沿った断面図である。

図５に示される状態とするためには、送出用インナーニードルＮＣの第三ニードル部３０をアウターニードルＮＡの接続部１５の内部通路１５１に挿入し、接続部１５に繋がっている第一ニードル部１０の内部に第三ニードル部３０を挿入する。

図５に示されるように、アウターニードルＮＡの第一ニードル部１０は、その内部に第一ニードル内通路１０２が形成されている。第一ニードル内通路１０２は、第一ニードル部１０の略全域に渡って形成されており、窓部１０１に繋がっている。第一ニードル内通路１０２の窓部１０１に繋がっている部分の先は閉塞されており、第一ニードル部１０は有底筒状の部材として形成されている。

送出用インナーニードルＮＣの第三ニードル部３０は、その内部に第三ニードル内通路３０２が形成されている。第三ニードル内通路３０２は、第三ニードル部３０の略全域に渡って形成されており、送出孔３０１に繋がっている。第三ニードル内通路３０２の送出孔３０１に繋がっている部分の先は閉塞されており、第三ニードル部３０は有底筒状の部材として形成されている。

送出用インナーニードルＮＣをアウターニードルＮＡに挿入すると、第三ニードル部３０は第一ニードル部１０の第一ニードル内通路１０２に挿入される。接続部３５の大径部３７が接続部１５に当接するまで挿入されると、第三ニードル部３０の先端が第一ニードル内通路１０２の先端に当接し、送出孔３０１が窓部１０１に相対するように配置される。

送出用インナーニードルＮＣをアウターニードルＮＡに挿入すると、送出用インナーニードルＮＣの小径部３６は、接続部１５の内部通路１５１内に挿入される。小径部３６に設けられているパッキン３８は、内部通路１５１に当接し、気密性を保つように作用する。更に、小径部３６には位置決め突起３９が形成されている。この位置決め突起３９は、接続部１５の位置決め溝１５２に嵌まり込むように形成されている。送出用インナーニードルＮＣの位置決め突起３９を、アウターニードルＮＡの位置決め溝１５２に嵌め込むように挿入することで、送出孔３０１を確実に窓部１０１に臨むように配置することができる。

送出用インナーニードルＮＣの接続部３５（大径部３７）にはシリンジ（図示せず）を接続することが可能であって、シリンジによって液体を送出すると、内部通路３７１及び第三ニードル内通路３０２の内部を液体によって満たすことができ、送出孔３０１から対象部位に液体を投与することができる。図５に示すように、内部通路３７１と第三ニードル内通路３０２とは直接繋がっているので、シリンジを内部通路３７１に挿入すると、シリンジの先端が第三ニードル内通路３０２に直接繋がる。従って、シリンジから押し込んだ液体が直接第三ニードル内通路３０２に入るので、シリンジから供給した液体が無駄なく脳内に投与される。

図６に、対象部位ＴＲにがん治療用ウイルスを含む液体Ｌを投与する状態を示す。図６は、図５のＢ−Ｂ断面に相当する箇所を示す図であって、対象部位ＴＲに液体Ｌを投与する状態を示す図である。図６に示されるように、第一ニードル部１０の窓部１０１と、第三ニードル部３０の送出孔３０１とが相対する位置に配置されている。第三ニードル部３０の第三ニードル内通路３０２内は液体Ｌで満たされているので、対象部位ＴＲに液体Ｌを投与することができる。

上述したように本実施形態に係るニードル装置Ｎは、定位脳手術において脳外から脳内へと挿入されると共にシリンジを装着可能であり、脳内の対象部位の一部を採取する生検を行うことができるニードル装置であって、脳外から脳内の対象部位へと挿入される第一ニードル部１０を有するアウターニードルＮＡと、第一ニードル部１０内に挿入され対象部位の一部を採取するための第二ニードル部２０を有する吸引用インナーニードルＮＢと、第一ニードル部１０内に挿入され対象部位に液体を投与するための第三ニードル部３０を有する送出用インナーニードルＮＣと、を備えている。

吸引用インナーニードルＮＢと送出用インナーニードルＮＣとは、アウターニードルＮＡに対して選択的に挿入されるものである。図２に示されるように、アウターニードルＮＡに吸引用インナーニードルＮＢを挿入すると、第一ニードル部１０に形成されている窓部１０１に、第二ニードル部２０に形成されている吸引口２０１が相対するように配置される。図３及び図４に示されるように、吸引用インナーニードルＮＢをアウターニードルＮＡに対して回転させることで吸引口２０１が窓部１０１に相対する位置から移動し（図４参照）、対象部位の一部を採取することが可能なように構成されている。

一方、図５に示されるように、アウターニードルＮＡに送出用インナーニードルＮＣを挿入すると、第一ニードル部１０に形成されている窓部１０１に、第三ニードル部３０に形成されている送出孔３０１が相対するように配置される（図６参照）。このように、確実に窓部１０１に送出孔３０１を対峙させ、その対峙した位置関係がずれないように、送出用インナーニードルＮＣのアウターニードルＮＡに対する回転を規制する回転規制手段が設けられている。具体的には、アウターニードルＮＡの接続部１５に位置決め溝１５２を設けると共に、送出用インナーニードルＮＣの接続部３５に位置決め突起３９を設けることで、位置決め溝１５２に位置決め突起３９が嵌まり込み、回転を規制している。もっとも、回転規制手段の具体例はこれに限られるものではなく、送出用インナーニードルＮＣのアウターニードルＮＡに対する回転を規制可能な様々な手法が選択可能である。例えば、位置決め溝１５２を送出用インナーニードルＮＣに設け、位置決め突起３９をアウターニードルＮＡに設けることも好ましい。また、送出用インナーニードルＮＣの接続部３５と、アウターニードルＮＡの接続部１５とのそれぞれに、位置決め用のマークを付すと共に、そのマークを合わせて挿入した場合にパッキン３８と接続部１５の内壁との摩擦力によって回転が規制されることも好ましい。

上述したように本実施形態によれば、一つのアウターニードルＮＡに対して、選択的に挿入され得る吸引用インナーニードルＮＢと送出用インナーニードルＮＣとを備えることで、アウターニードルＮＡを抜き差しすることなく、同一の対象部位に対する生検と液体の投与とを行うことができる（図３，４，６参照）。

また本実施形態では、送出用のインナーニードルＮＣは、アウターニードルＮＡにおける第一ニードル部１０に挿入される第三ニードル部３０を有しており、その第三ニードル部３０を介して液体を対象部位に投与するものである。従って、アウターニードルＮＡにおける第一ニードル部１０の内径（例えば、直径１．５５ｍｍ）を第三ニードル部３０（例えば、外径が直径１．５ｍｍ、内径（内部通路の直径）が０．３ｍｍ）によって狭めると共に、その第三ニードル部３０の内部に液体を対象部位に投与する通路として第三ニードル内通路３０２（例えば、直径０．３ｍｍ）を形成することができる。上述した数値は一例であるけれども、アウターニードルＮＡの第一ニードル部１０の内径や外径、送出用インナーニードルＮＣの内径や外形を適宜調整することで、対象部位に投与すべき液体の量に応じた通路を形成することができる。例えば、第三ニードル内通路３０２の直径が０．３ｍｍ、第三ニードル内通路３０２の長さが２００ｍｍであれば、第三ニードル内通路３０２の容積は約０．０１ｍＬとなる。
そのため、対象部位に投与すべき液体の量の全量を第三ニードル部３０の内部に供給し、その供給した液体の多くの部分を対象部位に投与することができる。より具体的には、第三ニードル部３０内の死腔を極めて小さくすることができるため、第三ニードル部３０内に液体をほとんど失うことなく、供給した液体の全量に近い量を対象部位に投与することができる。一方、吸引用インナーニードルＮＢは、第二ニードル部２０の外径を例えば１．４９ｍｍとすることで、アウターニードルＮＡの第一ニードル部１０に挿入した際の回転性を確保することができる。また、吸引用インナーニードルＮＢは、第二ニードル部２０の内径、すなわち第二ニードル内通路２０２の直径を例えば０．９ｍｍとすることで、対象部位の一部を切り取って吸引する際に通路の詰まりを引き起こし難いように構成することができる。

更に本実施形態では、送出用のインナーニードルＮＣのアウターニードルＮＡに対する回転を規制する回転規制手段（位置決め溝１５２、位置決め突起３９）を設け、第三ニードル部３０に形成されている送出孔３０１（例えば、直径０．３ｍｍの孔）が確実にアウターニードルＮＡに形成されている窓部１０１（例えば、幅１．２ｍｍ、長さ６．０５ｍｍの矩形窓）に相対するように位置させることができるように構成している。そのため、アウターニードルＮＡを脳内に差し込んで視認できない状態であっても、第三ニードル部３０内の通路（第三ニードル内通路３０２）を経由した液体を送出孔３０１から送り出し、アウターニードルＮＡの窓部１０１を経由して対象部位に確実に投与することができる（図６参照）。

また本実施形態に係るニードル装置Ｎでは、第二ニードル部２０内には、吸引口２０１に繋がる第二ニードル内通路２０２が形成される一方で、第三ニードル部３０内には、送出孔３０１に繋がる第三ニードル内通路３０２が形成されており、第二ニードル内通路２０２の内径（例えば、直径０．９ｍｍ）よりも第三ニードル内通路３０２の内径（例えば、直径０．３ｍｍ）が小さくなるように形成されている。

このように、第三ニードル部３０内に形成する第三ニードル内通路３０２の内径を、第二ニードル部２０内に形成する第二ニードル内通路２０２の内径よりも小さくなるように形成しているので、対象部位に投与する液量に適合するように第三ニードル内通路３０２の容積を極小化することができる。

以上、具体例を参照しつつ本発明の実施の形態について説明した。しかし、本発明はこれらの具体例に限定されるものではない。すなわち、これら具体例に、当業者が適宜設計変更を加えたものも、本発明の特徴を備えている限り、本発明の範囲に包含される。例えば、前述した各具体例が備える各要素およびその配置、材料、条件、形状、サイズなどは、例示したものに限定されるわけではなく適宜変更することができる。また、前述した各実施の形態が備える各要素は、技術的に可能な限りにおいて組み合わせることができ、これらを組み合わせたものも本発明の特徴を含む限り本発明の範囲に包含される。

Ｎ：ニードル装置
ＮＡ：アウターニードル
１０：第一ニードル部
１０１：窓部
１０２：第一ニードル内通路
１５：接続部
１５１：内部通路
１５２：位置決め溝
１６：錐体部
ＮＢ：吸引用インナーニードル
２０：第二ニードル部
２０１：吸引口
２０２：第二ニードル内通路
２５：接続部
２６：小径部
２６１：内部通路
２７：大径部
２７１：内部通路
２８：パッキン
ＮＣ：送出用インナーニードル
３０：第三ニードル部
３０１：送出孔
３０２：第三ニードル内通路
３５：接続部
３６：小径部
３７：大径部
３７１：内部通路
３８：パッキン
３９：位置決め突起
ＴＲ：対象部位
ＴＲａ：採取部位
Ｌ：液体

Claims

定位脳手術において脳外から脳内へと挿入されると共にシリンジを装着可能であり、脳内の対象部位の一部を採取する生検を行うことができるニードル装置であって、
脳外から脳内の対象部位へと挿入されるアウターニードルと、
前記アウターニードル内に挿入され前記対象部位の一部を採取するための吸引用インナーニードルと、
前記アウターニードル内に挿入され前記対象部位に液体を投与するための送出用インナーニードルと、を備え、
前記吸引用インナーニードルと前記送出用インナーニードルとは、前記アウターニードルに対して選択的に挿入されるものであり、
前記アウターニードルに前記吸引用インナーニードルを挿入すると、前記アウターニードルに形成されている窓部に、前記吸引用インナーニードルに形成されている吸引口が相対するように配置され、前記吸引用インナーニードルを前記アウターニードルに対して回転させることで前記吸引口が前記窓部に相対する位置から移動し、前記対象部位の一部を採取することが可能なように構成される一方で、
前記アウターニードルに前記送出用インナーニードルを挿入すると、前記アウターニードルに形成されている窓部に、前記送出用インナーニードルに形成されている送出孔が相対するように配置されるように構成され、前記送出用インナーニードルの前記アウターニードルに対する回転を規制する回転規制手段が設けられていることを特徴とするニードル装置。
前記吸引用インナーニードルには、前記吸引口に繋がる吸引用内部通路が形成される一方で、
前記送出用インナーニードルには、前記送出孔に繋がる送出用内部通路が形成されており、
前記吸引用内部通路の内径よりも前記送出用内部通路の内径が小さくなるように形成されていることを特徴とする請求項１に記載のニードル装置。