JP2011062502A - 硝子体手術用コンタクトレンズの保持装置、保持装置セット、並びに、硝子体手術用コンタクトレンズ、レンズセット - Google Patents
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Abstract
【解決手段】レンズ保持リング50は、強膜2に刺し込まれた複数のカニューラ21、22に支持を取ることで眼球1表面に沿って張設された紐状体40aの間に挟まれ、紐状体40aの張力により眼球1表面に固定され、その状態で手術用レンズ30を眼球上に保持する。レンズ保持リング50は、レンズを挿入する開口52を備えるレンズ保持体51と、開口52を挟んで対向する位置に設けられた係合部57とを有する。係合部は、レンズ保持体を挟み込むようにしてレンズ保持体を眼球表面に固定する紐状体40aを係合する係合構造を有し、係合部の先端に紐状体の外れ止め用の返し部58を有する。
【選択図】図1
Description
着係合部536、537に手術糸560をかけた後、再び仮縫合561を行って、縫着係合部536、537を固定することで、所望の位置にレンズ保持リング530を再縫着する。
うことである。従来このような場合は、レンズ保持リング530の中で手術用レンズ550を若干傾けて観察を行っているが、微調整が困難である。
(1) 眼球上に硝子体手術用コンタクトレンズを保持する硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置であって、
前記硝子体手術用コンタクトレンズを挿入する開口を備えるレンズ保持体と、該レンズ保持体の外周部であって前記開口を挟んで対向する位置に設けられた係合部とを有し、
前記係合部は、該係合部にそれぞれ接触して前記レンズ保持体を挟み込むようにして該レンズ保持体を前記眼球表面に固定する紐状体を係合する係合構造を有するものであることを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(2) 前記紐状体は、強膜上に固定された支持部材に支持を取ることで眼球表面に沿って張設されたものであることを特徴とする上記(1)に記載の硝子体手術用コンタクト
レンズ保持装置。
(3) 前記レンズ保持体は、中央に前記開口を有するリング体として構成され、前記係合部として、突片が前記リング体の外周部に設けられ、前記突片が、該突片の上に載った前記紐状体の張力を受けることで前記リング体に眼球表面へ向けての押え付け力を伝えるものとして構成されていることを特徴とする上記(2)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(4) 前記突片が、前記紐状体の間に前記リング体を挟んだときに前記紐状体が外周部に接する角度範囲の内側の範囲に設けられていることを特徴とする上記(3)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(5) 前記突片が、前記角度範囲の内側に複数個、互いに離間して設けられていることを特徴とする上記(4)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(6) 前記リング体の外周面に、前記紐状体の間に前記リング体を挟んだときに前記紐状体の入る溝が設けられ、その溝の、使用時に眼球側となる下側側壁の先端に前記突片が突設されていることを特徴とする上記(3)〜(5)のいずれかに記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(7) 前記突片が、前記リング体の周方向に連続した環状突条として設けられていることを特徴とする上記(3)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(8) 前記リング体の外周に周方向に連続した環状溝が形成されており、前記環状突条が、前記環状溝の両側壁のうちの眼球側となる下側側壁よりなることを特徴とする上記(7)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(9) 前記突片の先端の少なくとも一部に、該突片の基部側より上に反り返るか上に突出することで、前記突片の上に載った前記紐状体の先端側からの外れを阻止する返し部が設けられていることを特徴とする上記(3)〜(8)のいずれかに記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(10) 前記リング体の外周部に、弾性部材によって輪状に形成された前記紐状体を前記リング体の外周に装着した際に、該輪状の紐状体における輪の開口を挟んで対向する箇所を仮保持すると共に、その状態で該紐状体と前記リング体の外周との間および該紐状体と前記リング体の下面との間にそれぞれ所定の隙間を確保する紐状体仮保持部が設けられていることを特徴とする上記(3)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(11) 前記リング体の外周部の前記開口を挟んで対向する部位に、2つを組とする互いに離間した凸部が前記紐状体仮保持部としてそれぞれ設けられており、前記各凸部の外側面に、前記輪状の紐状体をその弾性を利用して引っ掛けることにより、前記隙間を確保可能な凹みが設けられていることを特徴とする上記(10)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(12) 前記リング体の開口部を挟んで対向する位置に配された前記突片が、前記輪状の紐状体の間に前記リング体を挟んだときに前記紐状体が外周部に接する角度範囲の内側の範囲に設けられており、前記2つの凸部の組よりなる紐状体仮保持部が、前記対向する位置にある突片同士を結んだ線と略直交する方向において互いに対向する位置に配されていることを特徴とする上記(11)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(13) 前記突片が、前記角度範囲の内側に複数個、互いに離間して設けられ、一方、前記紐状体仮保持部を構成する凸部が、前記突片と略同形状の突出片と、該突出片の先端から上側に起立した起立片とから構成され、該起立片の外側面に前記凹みが形成されていることを特徴とする上記(12)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(14) 前記リング体の外周面に、前記紐状体の間に前記リング体を挟んだときに前記紐状体の入る溝が設けられ、その溝の、使用時に眼球側となる下側側壁の先端に、前記突片と前記突出片とが突設されていることを特徴とする上記(13)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(15) 前記各突片の先端に、該突片の上に載った前記紐状体の先端側からの外れを阻止する起立片が設けられており、該突片および起立片が、前記凸部を構成する突出片および起立片と同形状に形成されていることを特徴とする上記(13)または(14)に記
載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
(16) 上記(1)〜(15)のいずれかに記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置と前記紐状体の組み合わせよりなる硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置セットであって、
前記紐状体が、強膜上に固定された支持部材に両端を引っ掛けることで、互いに並行する部分で前記硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置を挟み込めるようにする1本の輪状の弾性部材よりなることを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置セット。
(17) 上記(16)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置セットに、更に前記支持部材として、角膜を挟んで対向する位置の強膜に刺し込まれるカニューラを加えたことを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置セット。
(18) 眼球上に保持される硝子体手術用コンタクトレンズであって、
眼球上に載るレンズ本体と、該レンズ本体の外周部であって該レンズ本体を挟んで対向する位置に設けられた係合部とを有し、
前記係合部は、該係合部にそれぞれ接触して前記レンズ本体を挟み込むようにして該レンズ本体を前記眼球表面に固定する紐状体を係合する係合構造を有するものであることを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズ。
(19) 前記紐状体は、強膜上に固定された支持部材に支持を取ることで眼球表面に沿って張設されたものであることを特徴とする上記(18)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(20) 前記係合部として、突片が前記レンズ本体の外周部に設けられ、前記突片が、該突片の上に載った前記紐状体の張力を受けることで前記レンズ本体に眼球表面へ向けての押え付け力を伝えるものとして構成されていることを特徴とする上記(19)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(21) 前記突片が、前記紐状体の間に前記レンズ本体を挟んだときに前記紐状体が外周部に接する角度範囲の内側の範囲に設けられていることを特徴とする上記(20)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(22) 前記突片が、前記角度範囲の内側に複数個、互いに離間して設けられていることを特徴とする上記(21)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(23) 前記レンズ本体の外周面に、前記紐状体の間に前記レンズ本体を挟んだときに前記紐状体の入る溝が設けられ、その溝の、使用時に眼球側となる下側側壁の先端に前記突片が突設されていることを特徴とする上記(20)〜(22)のいずれかに記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(24) 前記突片が、前記レンズ本体の周方向に連続した環状突条として設けられていることを特徴とする上記(20)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(25) 前記レンズ本体の外周に周方向に連続した環状溝が形成されており、前記環状突条が、前記環状溝の両側壁のうちの眼球側となる下側側壁よりなることを特徴とする上記(24)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(26) 前記突片の先端の少なくとも一部に、該突片の基部側より上に反り返るか上に突出することで、前記突片の上に載った前記紐状体の先端側からの外れを阻止する返し部が設けられていることを特徴とする上記(20)〜(25)のいずれかに記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(27) 前記レンズ本体の外周部に、弾性部材によって輪状に形成された前記紐状体を前記レンズ本体の外周に装着した際に、該輪状の紐状体における輪の開口を挟んで対向する箇所を仮保持すると共に、その状態で該紐状体と前記レンズ本体の外周との間および該紐状体と前記レンズ本体の下面との間にそれぞれ所定の隙間を確保する紐状体仮保持部が設けられていることを特徴とする上記(20)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(28) 前記レンズ本体の外周部の該レンズ本体を挟んで対向する部位に、2つを組とする互いに離間した凸部が前記紐状体仮保持部としてそれぞれ設けられており、前記各凸部の外側面に、前記輪状の紐状体をその弾性を利用して引っ掛けることにより、前記隙
間を確保可能な凹みが設けられていることを特徴とする上記(27)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(29) 前記レンズ本体を挟んで対向する位置に配された前記突片が、前記輪状の紐状体の間に前記レンズ本体を挟んだときに前記紐状体が外周部に接する角度範囲の内側の範囲に設けられており、前記2つの凸部の組よりなる紐状体仮保持部が、前記対向する位置にある突片同士を結んだ線と略直交する方向において互いに対向する位置に配されていることを特徴とする上記(28)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(30) 前記突片が、前記角度範囲の内側に複数個、互いに離間して設けられ、一方、前記紐状体仮保持部を構成する凸部が、前記突片と略同形状の突出片と、該突出片の先端から上側に起立した起立片とから構成され、該起立片の外側面に前記凹みが形成されていることを特徴とする上記(29)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(31) 前記レンズ本体の外周面に、前記紐状体の間に前記レンズ本体を挟んだときに前記紐状体の入る溝が設けられ、その溝の、使用時に眼球側となる下側側壁の先端に、前記突片と前記突出片とが突設されていることを特徴とする上記(30)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(32) 前記各突片の先端に、該突片の上に載った前記紐状体の先端側からの外れを阻止する起立片が設けられており、該突片および起立片が、前記凸部を構成する突出片および起立片と同形状に形成されていることを特徴とする上記(30)または(31)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
(33) 上記(18)〜(32)のいずれかに記載の硝子体手術用コンタクトレンズと前記紐状体の組み合わせよりなる硝子体手術用コンタクトレンズセットであって、
前記紐状体が、強膜上に固定された支持部材に両端を引っ掛けることで、互いに並行する部分で前記硝子体手術用コンタクトレンズを挟み込めるようにする1本の輪状の弾性部材よりなることを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズセット。
(34) 上記(33)に記載の硝子体手術用コンタクトレンズセットに、更に前記支持部材として、角膜を挟んで対向する位置の強膜に刺し込まれるカニューラを加えたことを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズセット。
上記(2)の構成によれば、前記紐状体が、強膜上に固定された支持部材に支持を取ることで眼球表面に沿って張設されたものであるので、紐状体の張力を利用してレンズ保持体を容易に眼球上に固定することができる。
上記(3)の構成によれば、前記レンズ保持体が、中央に開口を有するリング体として構成され、係合部としての突片がリング体の外周部に設けられており、それら突片が、該突片の上に載った紐状体の張力を受けることでリング体に眼球表面へ向けての押え付け力を伝えるものとして構成されているので、紐状体の張力を利用してより確実にレンズ保持体を眼球上に固定することができる。
上記(4)の構成によれば、前記突片が、紐状体の間にリング体を挟んだときに紐状体が外周部に接する角度範囲の内側の範囲に設けられているので、眼球表面に沿って張設された紐状体が突片に確実に係合することになり、外れにくくなる。
上記(5)の構成によれば、前記突片が、前記角度範囲の内側に複数個、互いに離間し
て設けられているので、保持装置を紐状体により安定保持する上で無駄のない状態で突片を設けることができる。
上記(6)の構成によれば、前記リング体として構成された保持装置の外周に、紐状体の入る溝が設けられているので、溝に嵌った紐状体により保持装置を安定保持することができる。
上記(7)の構成によれば、前記突片が、前記リング体の周方向に連続した環状突条として設けられているので、周方向の任意の位置で紐状体を環状突条に係合させることができ、紐状体で眼球上に固定したまま保持装置を回すことが可能である。
上記(8)の構成によれば、前記リング体の外周に周方向に連続した環状溝を形成し、その環状溝の下側側壁を、紐状体を係合させるための環状突条として利用することができるので、加工が容易で低コスト化を図ることができる。
上記(9)の構成によれば、前記突片の先端の少なくとも一部に、該突片の基部側より上に反り返るか上に突出する返し部を設けたので、保持装置を紐状体によって安定して保持することができる。
上記(10)の構成によれば、リング体の外周部に紐状体仮保持部を設けているので、輪状の紐状体をリング体の外周に装着する際に、紐状体仮保持部によって、該輪状の紐状体における輪の開口を挟んで対向する箇所にて紐状体を仮保持することができ、その状態で、紐状体とリング体の外周との間および紐状体とリング体の下面との間にそれぞれ所定の隙間を確保することができる。従って、リング体の外周に予め紐状体を装着した状態で、リング体を眼球表面に載せ、その状態で、紐状体とリング体の外周との間の隙間にセッシ等の手術用器具を挿入し、挿入した器具により、紐状体における輪の開口を挟んで対向する箇所を外側に引き伸ばしながら、紐状体を、予め眼球に差し込んである支持部材(カニューラ等)に掛け移らせることにより、リング体の外周に装着した紐状体を、リング体の外周に設けた突片の上に載らせることができ、突片の上に載った紐状体の張力によって、リング体を眼球表面へ向けて押え付けて、確実にリング体(レンズ保持体)を眼球上に固定することができる。
この操作の際に、予めリング体の外周に装着した紐状体とリング体の外周の間に隙間を確保し、その隙間にセッシ等の手術用器具を挿入できるようにしているので、紐状体を容易に、セッシ等の手術用器具によって引き伸ばしながら支持部材(カニューラ等)に掛け移らせることができる。またその際、紐状体とリング体の下面との間にも隙間を確保するようにしているので、セッシ等の手術用器具の先端を極力眼球に接触させないように扱うことも容易にできる。
上記(11)の構成によれば、2つの凸部の外側面の凹みに紐状体を掛けることで、前記隙間を容易に確保することができる。
上記(12)の構成によれば、突片が設けられた位置と紐状体仮保持部が設けられた位置が互いに直交する関係になるので、紐状体仮保持部から外した紐状体の両端を、眼球上に固定した支持部材(カニューラ等)に掛け移らせるだけで、自動的に紐状体を突片の上に載せることができ、セットの容易化が図れる。
上記(13)の構成によれば、紐状体仮保持部を構成する凸部が、固定段階で紐状体を係合させる突片と略同形状の突出片と、該突出片の先端に連続する起立片よりなるので、設計、製作が容易になる。
上記(14)の構成によれば、リング体の外周面に、紐状体の間にリング体を挟んだときに紐状体の入る溝が設けられており、その溝の、使用時に眼球側となる下側側壁の先端に突片と突出片とが突設されているので、仮保持段階で輪状の紐状体をリング体の外周に装着するときに、無用なズレを防ぎながら安定して紐状体を装着することができる。また、その仮保持の状態から紐状体をカニューラ等の支持部材に掛け移らせるときにも、紐状体を溝から突片の上に自動的に載り移らせることができる。
上記(15)の構成によれば、各突片の先端に、紐状体の外れを阻止する起立片を設け、それら突片および起立片を、紐状体仮保持部としての凸部を構成する突出片および起立片と同形状に形成したので、全ての突起物の構造を揃えることができて、設計、製作が容
易になる。
上記(16)の構成によれば、1本の輪状の弾性部材と保持装置をセットにしたので、手術の際の取り扱いがやりやすくなる。
上記(17)の構成によれば、1本の輪状の弾性部材と保持装置と支持部材としてのカニューラをセットにしたので、手術の際の取り扱いがやりやすくなる。
上記(18)の構成によれば、レンズ本体の外周部に設けた係合部が、該係合部にそれぞれ接触してレンズ本体を挟み込むようにしてレンズ本体を眼球表面に固定する紐状体を係合する係合構造を有しているので、強膜に刺し込まれた支持部材(カニューラ等)に紐状体の支持を取ることにより、硝子体手術用コンタクトレンズを眼球上の適正位置に固定することができる。従って、開瞼器に支持を取る場合と違って、眼球を傾けた場合にも、瞳孔位置に硝子体手術用コンタクトレンズを保持することができ、眼内周辺部を処置する場合にも、レンズを通して眼内を適正に観察することができる。また、硝子体手術の際に必ず使用する支持部材(カニューラ等)に、レンズを固定するための紐状体の支持を取ることができるので、従来の縫着による問題を回避することができる。また、レンズ自体に紐状体を掛ける係合部を設けているので、リング状の保持装置(レンズ保持リング)が不要であり、手術に必要な器具の減数を図ることができる。
上記(19)の構成によれば、前記紐状体が、強膜上に固定された支持部材に支持を取ることで眼球表面に沿って張設されたものであるので、紐状体の張力を利用して硝子体手術用コンタクトレンズを容易に眼球上に固定することができる。
上記(20)の構成によれば、係合部としての突片がレンズ本体の外周部に設けられており、それら突片が、該突片の上に載った紐状体の張力を受けることでレンズ本体に眼球表面へ向けての押え付け力を伝えるものとして構成されているので、紐状体の張力を利用してより確実にレンズを眼球上に固定することができる。
上記(21)の構成によれば、前記突片が、紐状体の間にレンズ本体を挟んだときに紐状体が外周部に接する角度範囲の内側の範囲に設けられているので、眼球表面に沿って張設された紐状体が突片に確実に係合することになり、外れにくくなる。
上記(22)の構成によれば、前記突片が、前記角度範囲の内側に複数個、互いに離間して設けられているので、保持装置を紐状体により安定保持する上で無駄のない状態で突片を設けることができる。
上記(23)の構成によれば、前記レンズ本体の外周に紐状体の入る溝が設けられているので、溝に嵌った紐状体によりレンズを安定保持することができる。
上記(24)の構成によれば、前記突片が、レンズ本体の周方向に連続した環状突条として設けられているので、周方向の任意の位置で紐状体を環状突条に係合させることができ、紐状体で眼球上に固定したままレンズを回すことが可能である。
上記(25)の構成によれば、レンズ本体の外周に周方向に連続した環状溝を形成し、その環状溝の下側側壁を紐状体を係合させるための環状突条として利用することができるので、加工が容易で低コスト化を図ることができる。
上記(26)の構成によれば、前記突片の先端の少なくとも一部に、該突片の基部側より上に反り返るか上に突出する返し部を設けたので、レンズを紐状体によって安定して保持することができる。
上記(27)の構成によれば、レンズ本体の外周部に紐状体仮保持部を設けているので、輪状の紐状体をレンズ本体の外周に装着する際に、紐状体仮保持部によって、該輪状の紐状体における輪の開口を挟んで対向する箇所にて紐状体を仮保持することができ、その状態で、紐状体とレンズ本体の外周との間および紐状体とレンズ本体の下面との間にそれぞれ所定の隙間を確保することができる。従って、レンズ本体の外周に予め紐状体を装着した状態で、レンズ本体を眼球表面に載せ、その状態で、紐状体とレンズ本体の外周との間の隙間にセッシ等の手術用器具を挿入し、挿入した器具により、紐状体における輪の開口を挟んで対向する箇所を外側に引き伸ばしながら、紐状体を、予め眼球に差し込んである支持部材(カニューラ等)に掛け移らせることにより、レンズ本体の外周に装着した紐状体を、レンズ本体の外周に設けた突片の上に載らせることができ、突片の上に載った紐
状体の張力によって、レンズ本体を眼球表面へ向けて押え付けて、確実にレンズ本体を眼球上に固定することができる。
この操作の際に、予めレンズ本体の外周に装着した紐状体とレンズ本体の外周の間に隙間を確保し、その隙間にセッシ等の手術用器具を挿入できるようにしているので、紐状体を容易に、セッシ等の手術用器具によって引き伸ばしながら支持部材(カニューラ等)に掛け移らせることができる。またその際、紐状体とレンズ本体の下面との間にも隙間を確保するようにしているので、セッシ等の手術用器具の先端を極力眼球に接触させないように扱うことも容易にできる。
上記(28)の構成によれば、2つの凸部の外側面の凹みに紐状体を掛けることで、前記隙間を容易に確保することができる。
上記(29)の構成によれば、突片が設けられた位置と紐状体仮保持部が設けられた位置が互いに直交する関係になるので、紐状体仮保持部から外した紐状体の両端を、眼球上に固定した支持部材(カニューラ等)に掛け移らせるだけで、自動的に紐状体を突片の上に載せることができ、セットの容易化が図れる。
上記(30)の構成によれば、紐状体仮保持部を構成する凸部が、固定段階で紐状体を係合させる突片と略同形状の突出片と、該突出片の先端に連続する起立片よりなるので、設計、製作が容易になる。
上記(31)の構成によれば、レンズ本体の外周面に、紐状体の間にレンズ本体を挟んだときに紐状体の入る溝が設けられており、その溝の、使用時に眼球側となる下側側壁の先端に突片と突出片とが突設されているので、仮保持段階で輪状の紐状体をレンズ本体の外周に装着するときに、無用なズレを防ぎながら安定して紐状体を装着することができる。また、その仮保持の状態から紐状体をカニューラ等の支持部材に掛け移らせるときにも、紐状体を溝から突片の上に自動的に載り移らせることができる。
上記(32)の構成によれば、各突片の先端に、紐状体の外れを阻止する起立片を設け、それら突片および起立片を、紐状体仮保持部としての凸部を構成する突出片および起立片と同形状に形成したので、全ての突起物の構造を揃えることができて、設計、製作が容易になる。
上記(33)の構成によれば、1本の輪状の弾性部材と硝子体手術用コンタクトレンズをセットにしたので、手術の際の取り扱いがやりやすくなる。
上記(34)の構成によれば、1本の輪状の弾性部材と硝子体手術用コンタクトレンズと支持部材としてのカニューラをセットにしたので、手術の際の取り扱いがやりやすくなる。
近年、硝子体手術も低侵襲小切開の術式が普及してきており、多くのケースでカニューラを用いた25ゲージ(直径0.5mm)あるいは23ゲージ(直径0.65mm)の手術が行われている。従来では、レンズ保持リング(保持装置)の縫着や直接20ゲージ太さ(直径0.9mm)の器具の眼内挿入のために、結膜を剥いて強膜を露出していたが、近年の25、23ゲージの硝子体手術では、例えば、図1に示すように、角膜輪部外側3〜4mmの位置の毛様体扁平部に、結膜を剥ぐことなく、経結膜にて直接に、結膜と強膜を貫通するカニューラ21、22、23を設置することが行われている。図1中の21は灌流チューブ25が接続される灌流用のカニューラ、22はレンズガイドとして用いられるカニューラ、23は処置器具が挿入されるカニューラである。
用コンタクトレンズ(手術用レンズ)である。
まず、先に刺し込んである2つのカニューラ21、23にゴム輪(紐状体)40を架け渡す。次いで、レンズ保持リング50を眼球1の上に載せ、架け渡されたゴム輪40によって形成される互いに対向する2本の紐状体40aのそれぞれを、レンズ保持リング50の一方側の2つの突片57の上および他方側の2つの突片57の上に載せる。そうすることにより、紐状体40aの張力によって、レンズ保持リング50を眼球1上に保持することができる。次いで、その状態のレンズ保持リング50の内部に手術用レンズ30を挿入することで、同レンズ30を定位置に保持することができる。
図9は同実施形態のレンズ保持リング60の構成図で、(a)は同レンズ保持リング60の外周に輪ゴム(紐状体)40を装着した状態を示す斜視図、(b)は(a)のIX矢視部分の拡大側面図であり、紐状体仮保持部62によって輪ゴム40の内側に確保した隙
間にセッシ70を挿入して輪ゴム40を外側に引き伸ばしている状態を示す図である。また、図10は図9(a)に示したレンズ保持リングの構成図で、(a)は上から見た平面図、(b)は(a)のXb−Xb矢視図、(c)は(a)のXc−Xc矢視図、(d)は(c)のXd円部の拡大図、(e)は(a)のXe−Xe矢視拡大断面図、(f)は(a)のXf−Xf矢視拡大断面図である。
なお、ここで述べている紐状体仮保持部62とは別に、図10(e)に示す返し部58の別の実施形態として、返し部58の反り返り角度αを略90°としてもよい。
このレンズ保持リング60は、リング体51の外周部に紐状体仮保持部62を設けているので、図9(a)に示すように、予めゴム輪40をリング体51の外周に装着しておく際に、ゴム輪40における輪の開口を挟んで対向する箇所を、紐状体仮保持部62によって仮保持することができる。即ち、紐状体仮保持部62を構成する2つの凸部の外側面の凹み(起立片68の外側面の凹み)68Hにゴム輪40を引っ掛けることにより、ゴム輪40をリング体51の外周に仮保持することができる。しかも、そのようにゴム輪40を仮保持した状態で、図9(b)に示すように、ゴム輪40とリング体51の外周との間、および、ゴム輪40とリング体51の下面(眼球表面に接触する面)との間に、それぞれ所定の隙間S1、S2を確保することができる。この場合の前者の隙間S1は、約0.5mm程度のもので、例えば、セッシ70等の手術用器具の先端を挿入できる程度の隙間である。また、後者の隙間S2は、セッシ70等の先端をゴム輪40の内周側に引っ掛けた際に、その先端が眼球表面に強く触れない程度の隙間である。
に、図9(b)に示すように、セッシ70等の手術用器具を挿入し、挿入した器具により、ゴム輪40における輪の開口を挟んで対向する箇所(すなわちゴム輪40の直径方向に対向する2箇所)を外側に引き伸ばしながら、ゴム輪40を、予め眼球に差し込んである支持部材(カニューラ等)21、23に掛け移らせることにより、リング体51の外周に装着したゴム輪40を、リング体51の外周に設けた突片57の上に載らせることができ、突片57の上に載ったゴム輪40の張力によって、リング体51を眼球表面へ向けて押え付けて、確実にリング体(レンズ保持体)51を眼球上に固定することができる。
図11は本発明の更に別の実施形態のレンズ保持リングの構成図で、(a)は同リングの平面図、(b)は(a)のXIb−XIb矢視拡大断面図、(c)は(a)のXIc−XIc矢視拡大断面図である。
その場合、レンズ本体31の外周部にゴム輪を装着した際に、ゴム輪における輪の開口を挟んで対向する箇所を紐状体仮保持部によって仮保持できるようにする。しかも、その状態で、ゴム輪とレンズ本体31の外周との間、および、ゴム輪とレンズ本体31の下面との間にそれぞれ、図9(b)に示したものと同様の所定の隙間を確保できるようにする。
る際に、レンズ本体31における、該輪状の紐状体における輪の開口を挟んで対向する箇所に突片37を設けた場合は、2つの凸部の組よりなる紐状体仮保持部を、対向する位置にある突片同士を結んだ線と略直交する方向において互いに対向する位置に配するのがよい。
2 強膜
21,22 カニューラ(支持部材)
30,30B 手術用レンズ(硝子体手術用コンタクトレンズ)
37 突片
38 返し部
40 ゴム輪(紐状体)
40a 紐状体
50,50B,50C,50D レンズ保持リング(保持装置)
51 リング体(レンズ保持体)
52 開口
53 溝
53D 環状溝
57,57C,57D 突片
58,58D 返し部
60,60B,60C レンズ保持リング(保持装置)
62 紐状体仮保持部
67 突出片
67B 凸部
68 起立片
68H 凹み
S1,S2 隙間
Claims (34)
- 眼球上に硝子体手術用コンタクトレンズを保持する硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置であって、
前記硝子体手術用コンタクトレンズを挿入する開口を備えるレンズ保持体と、該レンズ保持体の外周部であって前記開口を挟んで対向する位置に設けられた係合部とを有し、
前記係合部は、該係合部にそれぞれ接触して前記レンズ保持体を挟み込むようにして該レンズ保持体を前記眼球表面に固定する紐状体を係合する係合構造を有するものであることを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。 - 前記紐状体は、強膜上に固定された支持部材に支持を取ることで眼球表面に沿って張設されたものであることを特徴とする請求項1に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記レンズ保持体は、中央に前記開口を有するリング体として構成され、前記係合部として、突片が前記リング体の外周部に設けられ、前記突片が、該突片の上に載った前記紐状体の張力を受けることで前記リング体に眼球表面へ向けての押え付け力を伝えるものとして構成されていることを特徴とする請求項2に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記突片が、前記紐状体の間に前記リング体を挟んだときに前記紐状体が外周部に接する角度範囲の内側の範囲に設けられていることを特徴とする請求項3に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記突片が、前記角度範囲の内側に複数個、互いに離間して設けられていることを特徴とする請求項4に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記リング体の外周面に、前記紐状体の間に前記リング体を挟んだときに前記紐状体の入る溝が設けられ、その溝の、使用時に眼球側となる下側側壁の先端に前記突片が突設されていることを特徴とする請求項3〜5のいずれか1項に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記突片が、前記リング体の周方向に連続した環状突条として設けられていることを特徴とする請求項3に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記リング体の外周に周方向に連続した環状溝が形成されており、前記環状突条が、前記環状溝の両側壁のうちの眼球側となる下側側壁よりなることを特徴とする請求項7に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記突片の先端の少なくとも一部に、該突片の基部側より上に反り返るか上に突出することで、前記突片の上に載った前記紐状体の先端側からの外れを阻止する返し部が設けられていることを特徴とする請求項3〜8のいずれか1項に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記リング体の外周部に、
弾性部材によって輪状に形成された前記紐状体を前記リング体の外周に装着した際に、該輪状の紐状体における輪の開口を挟んで対向する箇所を仮保持すると共に、その状態で該紐状体と前記リング体の外周との間および該紐状体と前記リング体の下面との間にそれぞれ所定の隙間を確保する紐状体仮保持部が設けられていることを特徴とする請求項3に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。 - 前記リング体の外周部の前記開口を挟んで対向する部位に、2つを組とする互いに離間した凸部が前記紐状体仮保持部としてそれぞれ設けられており、前記各凸部の外側面に、前記輪状の紐状体をその弾性を利用して引っ掛けることにより、前記隙間を確保可能な凹みが設けられていることを特徴とする請求項10に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記リング体の開口部を挟んで対向する位置に配された前記突片が、前記輪状の紐状体の間に前記リング体を挟んだときに前記紐状体が外周部に接する角度範囲の内側の範囲に設けられており、前記2つの凸部の組よりなる紐状体仮保持部が、前記対向する位置にある突片同士を結んだ線と略直交する方向において互いに対向する位置に配されていることを特徴とする請求項11に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記突片が、前記角度範囲の内側に複数個、互いに離間して設けられ、一方、前記紐状体仮保持部を構成する凸部が、前記突片と略同形状の突出片と、該突出片の先端から上側に起立した起立片とから構成され、該起立片の外側面に前記凹みが形成されていることを特徴とする請求項12に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記リング体の外周面に、前記紐状体の間に前記リング体を挟んだときに前記紐状体の入る溝が設けられ、その溝の、使用時に眼球側となる下側側壁の先端に、前記突片と前記突出片とが突設されていることを特徴とする請求項13に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 前記各突片の先端に、該突片の上に載った前記紐状体の先端側からの外れを阻止する起立片が設けられており、該突片および起立片が、前記凸部を構成する突出片および起立片と同形状に形成されていることを特徴とする請求項13または14に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置。
- 請求項1〜15のいずれか1項に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置と前記紐状体の組み合わせよりなる硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置セットであって、
前記紐状体が、強膜上に固定された支持部材に両端を引っ掛けることで、互いに並行する部分で前記硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置を挟み込めるようにする1本の輪状の弾性部材よりなることを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置セット。 - 請求項16に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置セットに、更に前記支持部材として、角膜を挟んで対向する位置の強膜に刺し込まれるカニューラを加えたことを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズ保持装置セット。
- 眼球上に保持される硝子体手術用コンタクトレンズであって、
眼球上に載るレンズ本体と、該レンズ本体の外周部であって該レンズ本体を挟んで対向する位置に設けられた係合部とを有し、
前記係合部は、該係合部にそれぞれ接触して前記レンズ本体を挟み込むようにして該レンズ本体を前記眼球表面に固定する紐状体を係合する係合構造を有するものであることを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズ。 - 前記紐状体は、強膜上に固定された支持部材に支持を取ることで眼球表面に沿って張設されたものであることを特徴とする請求項18に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 前記係合部として、突片が前記レンズ本体の外周部に設けられ、前記突片が、該突片の上に載った前記紐状体の張力を受けることで前記レンズ本体に眼球表面へ向けての押え付
け力を伝えるものとして構成されていることを特徴とする請求項19に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。 - 前記突片が、前記紐状体の間に前記レンズ本体を挟んだときに前記紐状体が外周部に接する角度範囲の内側の範囲に設けられていることを特徴とする請求項20に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 前記突片が、前記角度範囲の内側に複数個、互いに離間して設けられていることを特徴とする請求項21に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 前記レンズ本体の外周面に、前記紐状体の間に前記レンズ本体を挟んだときに前記紐状体の入る溝が設けられ、その溝の、使用時に眼球側となる下側側壁の先端に前記突片が突設されていることを特徴とする請求項20〜22のいずれか1項に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 前記突片が、前記レンズ本体の周方向に連続した環状突条として設けられていることを特徴とする請求項20に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 前記レンズ本体の外周に周方向に連続した環状溝が形成されており、前記環状突条が、前記環状溝の両側壁のうちの眼球側となる下側側壁よりなることを特徴とする請求項24に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 前記突片の先端の少なくとも一部に、該突片の基部側より上に反り返るか上に突出することで、前記突片の上に載った前記紐状体の先端側からの外れを阻止する返し部が設けられていることを特徴とする請求項20〜25のいずれか1項に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 前記レンズ本体の外周部に、
弾性部材によって輪状に形成された前記紐状体を前記レンズ本体の外周に装着した際に、該輪状の紐状体における輪の開口を挟んで対向する箇所を仮保持すると共に、その状態で該紐状体と前記レンズ本体の外周との間および該紐状体と前記レンズ本体の下面との間にそれぞれ所定の隙間を確保する紐状体仮保持部が設けられていることを特徴とする請求項20に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。 - 前記レンズ本体の外周部の該レンズ本体を挟んで対向する部位に、2つを組とする互いに離間した凸部が前記紐状体仮保持部としてそれぞれ設けられており、前記各凸部の外側面に、前記輪状の紐状体をその弾性を利用して引っ掛けることにより、前記隙間を確保可能な凹みが設けられていることを特徴とする請求項27に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 前記レンズ本体を挟んで対向する位置に配された前記突片が、前記輪状の紐状体の間に前記レンズ本体を挟んだときに前記紐状体が外周部に接する角度範囲の内側の範囲に設けられており、前記2つの凸部の組よりなる紐状体仮保持部が、前記対向する位置にある突片同士を結んだ線と略直交する方向において互いに対向する位置に配されていることを特徴とする請求項28に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 前記突片が、前記角度範囲の内側に複数個、互いに離間して設けられ、一方、前記紐状体仮保持部を構成する凸部が、前記突片と略同形状の突出片と、該突出片の先端から上側に起立した起立片とから構成され、該起立片の外側面に前記凹みが形成されていることを特徴とする請求項29に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 前記レンズ本体の外周面に、前記紐状体の間に前記レンズ本体を挟んだときに前記紐状体の入る溝が設けられ、その溝の、使用時に眼球側となる下側側壁の先端に、前記突片と前記突出片とが突設されていることを特徴とする請求項30に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 前記各突片の先端に、該突片の上に載った前記紐状体の先端側からの外れを阻止する起立片が設けられており、該突片および起立片が、前記凸部を構成する突出片および起立片と同形状に形成されていることを特徴とする請求項30または31に記載の硝子体手術用コンタクトレンズ。
- 請求項18〜32のいずれか1項に記載の硝子体手術用コンタクトレンズと前記紐状体の組み合わせよりなる硝子体手術用コンタクトレンズセットであって、
前記紐状体が、強膜上に固定された支持部材に両端を引っ掛けることで、互いに並行する部分で前記硝子体手術用コンタクトレンズを挟み込めるようにする1本の輪状の弾性部材よりなることを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズセット。 - 請求項33に記載の硝子体手術用コンタクトレンズセットに、更に前記支持部材として、角膜を挟んで対向する位置の強膜に刺し込まれるカニューラを加えたことを特徴とする硝子体手術用コンタクトレンズセット。
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