JP2010505205A - 個人の健康記録システムおよび装置 - Google Patents
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Abstract
Description
報を得ることによって形成される。これらのソースからの情報は個人の綜合的な健康およびケアの整然とした記録に変換され、新しい使用目的を与えられる。IHRは個人に関する単なるヘルスケア情報収集コレクションではなく、この情報は包括的なヘルスケア・オントロジーに立脚する個人健康情報モデルによって処理される。
人に関する殆どあらゆる情報を取出し、これを単一の、統一された形で表現することができる。これにより、本発明のシステムは密接に関連する臨床情報-臨床情報間または金銭情報-金銭情報間のトランザクションだけでなく、これら従来なら別々のデータの流れとされるデータの流れを横断するトランザクションまたは相互作用をも1つにまとめることができる。これによってそれぞれの個人、そのヘルスケア状態、およびヘルスケア・システムの関連事項の極めて堅牢な一覧が提供される。第4の特徴として、本発明のシステムは健康オブジェクト自体ではなくオントロジーを修正することによって健康オブジェクトおよびその挙動を拡張することができる。この修正は非プログラム的に行うことができるから、従来技術よりも高い導入容易度およびフレキシビリティが得られる。第5の特徴として、「遠心分離」処理(詳しくは後述する)によってメタデータ・データ・オブジェクトから健康オブジェクトが作成されるから、情報ソース情報を保存すると同時に、情報を使用目的変更処理して均一且つ統一された表現にすることができる。尚、本発明は、データ領域およびその定義を対で蓄積するがそのインフラストラクチャーはこの対に関して何も関知しないXMLのようなアプローチは採用しない;本発明の場合、それぞれの対を構成するデータ領域とその定義に関してインフラストラクチャーが完全に把握している。
線写真に関して判明している「極めて良好」情報を含む単一のSBRオブジェクトに正しくまとめることができる。要約すれば、情報事象として受信された生々しい健康事象に関する断片的な情報がこれらの生々しい事象の綜合評価に再構成される。SBRオブジェクトは具体例としてIHRシステムに取込まれる。後日8(1ヶ月、1年またはもっと遅れて)受信されたデータは受信と同時にSBR処理され、適切なSBRオブジェクトとして成文化され、個人の健康記録の一部としてそれまでの記録に加えられる。
ができる。
であり、妊娠の経験があり(妊娠回数>0)こと、特に非膣分娩であったことも知らせる。他の例として、オントロジーの構造およびコンテンツによれば、高ヘモグロビンA1Cはその人物が糖尿病を経験したことだけでなく、糖尿病を患っている人々のすべての特徴分類の遺伝的形質をも通告する。
and Codes−論理的観察識別子、名称およびコード);NACIS(Northern Americal Industry Classification System−北米産業分類体系);NCPDP(script ePrescribing standard−処方箋作成規定);NDC(National Drug Codes−全米医薬品コード);NUBC(National Uniform Billing Code−全米請求書作成コード);RxNom(nomenclature for clinical drugs−臨床薬学名);およびSNOMED CT(Systematized Nomenclature of Medicine−系統別薬剤名)。ソースシステムからの使用権付コードも必要に応じて使用することができる。
アクション・プランを作成し、他のデータからデータを作成し、データ入力ビジネス・ロジックを実行し、該当するCHID、アプリケーション・フローを選択し、加入広報サービスを支援し、個人名入りのコンテンツを提供する。ルール・アプリケーションの例として、健康問題オブジェクトの作成;ヘルス・サービス・オブジェクトの作成;状態の更新;アクション・プランの更新;安全メッセージのトリガー;注意喚起のトリガー;コンテンツ表示の起動;入力のリストアップ;外部システムへのメッセージ送信;ファックス送信;リスト補充;ヘルス・カレンダーの充実などが挙げられる。
らかの制約を課せられる環境においてインストールされることを前提としている。その上、公知のセキュリティー・モデルは多種類のユーザーがそれぞれ異なる目的で同じ記録を利用する環境において作用するには融通性に欠ける。これに反して、IHRシステムは確保すべき情報の量も詳細度も予め推測できないとの認識に立っている。IHRシステムは例えば下記のような多様なユーザーに対応するように設計されている:患者;消費者;管理者に安全管理を委任するユーザー;および直接的な管理介入ではなく監査の必要からシステムと行き来するユーザー。IHRシステムは完全に適応できる:サービスは確保すべきデータ、このデータにアクセスする可能性があるエンティティに関する既知の事項、およびこれらの組み合わせから生まれる結果を評価する。図11に示すように、認可権コンポーネントはスコープ・アクセス、オペレーション・アクセスおよびデータ・アクセス・エレメントを含むことができる。
Portability andAccountability Act-医療保険携行性と責任に関する法律)の順守が義務付けられる。
定のコンセプトまたはCHID、またはフィールドまたはデータ・エレメントの数値、またはこれらの組み合わせに対するアクセスを制限することができる。従って、本発明のシステムはオントロジーで定義されるCHIDの属性(またはその他の数値)に基づくオブジェクトの属性へのアクセスまたはその表示を制限することができる。
。
Claims (41)
- ヘルスケア情報を処理し、蓄積し、操作するためのシステムであって、
永続データ・ストレージ・デバイスと;
1つまたは2つ以上のヘルスケア情報ソースからのヘルスケア情報を受信する情報入力コンポーネントと;
情報から抽象的なヘルスケア・オブジェクトを作成または変更する中央ヘルス・レコード・コンポーネントと;
単数または複数のユーザーによるシステムへのアクセスを可能にするユーザー・インターフェース・コンポーネントを含む、ヘルスケア情報を処理し、蓄積し、操作するためのシステム。 - オブジェクト向きでないデータを蓄積するためのコンテンツ・レポジトリーをも含む請求項1に記載のシステム。
- ユーザーがウェブにおける1つまたは2つ以上のポータルを介してユーザー・インターフェース・コンポーネントにアクセスできる請求項1に記載のシステム。
- ユーザーがインターネット・ウェブ・ブラウザーを介してユーザー・インターフェース・コンポーネントにアクセスできる請求項1に記載のシステム。
- ヘルスケア・オブジェクトの作成または変更がヘルスケア・オントロジーを利用して情報を処理することである請求項1に記載のシステム。
- 受信される情報が臨床、金銭、健康、または管理情報、またはこれらの情報の組み合わせを含む請求項1に記載のシステム。
- オントロジーを変更することによってヘルスケア・オブジェクトを変更または拡張できる請求項5に記載のシステム。
- 変更が非プログラム的に行われる請求項7に記載のシステム。
- システムのコンポーネントが単一の器具に内蔵され、前記器具を既存のネットワークまたは情報技術システムに組み込むことができる請求項1に記載のシステム。
- 既存のネットワークまたは情報技術システムに複数の器具を組み込むことができる請求項9に記載のシステム。
- ヘルスケア・オントロジーを利用して情報を処理することによって情報を変換できる請求項1に記載のシステム。
- ヘルスケア・データを処理し、変換する方法であって、
1つまたは2つ以上のヘルスケア情報ソースから個人のヘルスケアに関する情報を受信し;
情報を統合し;
情報を識別し;
情報を、個人に関する、必ずしも特定の医療環境に特異ではない1つまたは2つ以上の抽象化された健康オブジェクトに変換するステップを含む、ヘルスケア・データを処理し、変換する方法。 - 変換された情報にルールを適用し;
変換された情報をデータベースにファイルするステップをも含む請求項12に記載の方法。 - 情報を統合するステップが
情報の正当性を確認し;
情報を構文解析し;
情報を変換するステップから成る請求項12に記載の方法。 - 情報を識別するステップが情報に対応するエンティティを、既にデータベースにその情報が存在するエンティティと一致させようとするステップである請求項13に記載の方法。
- 情報を使用目的変更処理するステップをも含む請求項12に記載の方法。
- ヘルスケア情報を処理する方法であって、
1つまたは2つ以上のヘルスケア情報ソースから個人のヘルスケアに関する情報を受信し;
情報を、個人に関する、必ずしも特定の医療環境に特異ではない1つまたは2つ以上の抽象化された健康オブジェクトに変換するステップを含む、ヘルスケア情報を処理する方法。 - 情報を変換するステップがヘルスケア・オントロジーを利用して情報を処理するステップを含む請求項17に記載の方法。
- 受信される情報が臨床、金銭、健康、または管理情報、またはこれらの情報の組み合わせを含む請求項17に記載の方法。
- オントロジーを変更することによってヘルスケア・オブジェクトを変更または拡張できる請求項18に記載の方法。
- 変更が非プログラム的に行われる請求項20に記載の方法。
- 情報ソースおよび関連するヘルス・オブジェクトの双方を保存する請求項17に記載の方法。
- ヘルス・オブジェクトが方法、属性、および遺伝的形質、またはこれらの組み合わせを含む請求項17に記載の方法。
- ヘルスケア情報を処理する方法であって、
1つまたは2つ以上のヘルスケア情報ソースから個人のヘルスケアに関する情報を受信し;
ヘルスケア・オントロジーによって情報を、個人に関する、必ずしも特定の医療環境に特異ではない1つまたは2つ以上の抽象化された健康オブジェクトに変換するステップを含む、ヘルスケア情報を処理する方法。 - ヘルスケア・オブジェクトが2つ以上の情報ソースからの情報から成る請求項24に記載の方法。
- オントロジーを変更することによってヘルスケア・オブジェクトを変更または拡張でき
る請求項24に記載の方法。 - 変更が非プログラム的に行われる請求項24に記載の方法。
- 情報ソースおよび関連するヘルス・オブジェクトの双方を保存する請求項24に記載の方法。
- ヘルス・オブジェクトが方法、属性、および遺伝的形質、またはこれらの組み合わせを含む請求項24に記載の方法。
- コンピューターを使用するシステムにおいてヘルスケア・オブジェクトを作成または変更する方法であって、
1つまたは2つ以上のヘルスケア情報ソースから個人のヘルスケアに関する入力データを受信し;
入力情報中の識別情報をチェックすることによって入力データをシステムにおいて既知であるエンティティと一致させることができるかどうかを判定し;
一致が認められれば、システム中の既存のヘルス・オブジェクトを修正または補足し、一致が認められなければ、このエンティティに関して新しいヘルス・オブジェクトを作成するステップを含む、ヘルスケア・オブジェクトを作成または変更する方法。 - 一致照合ステップがエンティティに関する一致基準を適用するステップを含む請求項30に記載の方法。
- 一致基準が人口学的情報、識別情報、または関係情報、またはこれらの組み合わせを含む請求項30に記載の方法。
- システムが一致基準ルールを適用する請求項31に記載の方法。
- コンピューターを使用するシステムにおける単一の最良記録オブジェクトであって、
オブジェクトが個人のヘルスケア事象に関して既知の最良の情報を含み、これら最良の情報が複数のヘルスケア情報ソースから収集された個人に関する情報から選択される、コンピューターを使用するシステムにおける単一の最良記録オブジェクト。 - 個人に関する新しい情報が受信されると、これを評価してオブジェクトに加える請求項34に記載のオブジェクト。
- 新しい情報を受信すると、オブジェクトを変更または補足することができる請求項34に記載のオブジェクト。
- コンピューターを使用するシステムにおける単一の最良記録オブジェクトであって、
オブジェクトが個人のヘルスケア事象に関して既知の最良の情報を含み、これら最良の情報が複数のヘルスケア情報ソースから収集された個人に関する情報から選択される、コンピューターを使用するシステムにおける単一の最良記録オブジェクト。 - 個人に関する新しい情報が受信されると、これを評価してオブジェクトに加える請求項37に記載のオブジェクト。
- 新しい情報を受信すると、オブジェクトを変更または補足することができる請求項37に記載のオブジェクト。
- コンピューターを使用するシステムにおけるヘルスケア・オブジェクトであって、
或るエンティティに関する第1オブジェクトを同じエンティティに関する第2オブジェクトと組み合わせることによって作成される新しいヘルスケア・オブジェクトであって、第1オブジェクトおよび第2オブジェクトが存続し、第1または第2オブジェクトを指し示すすべての事象が第1または第2オブジェクトを指し示しながら新しいヘルスケア・オブジェクトをも指し示す、コンピューターを使用するシステムにおけるヘルスケア・オブジェクト。 - 新しい事象が最も特異なオブジェクトに付加されるとともに、最も特異なオブジェクトから作成されたヘルスケア・オブジェクトにも付加される請求項40に記載のヘルスケア・オブジェクト。
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