KR20140096044A - 건강 정보의 지능형 라우팅을 위한 방법 및 시스템 - Google Patents

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KR20140096044A
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로버트 엠. 코트렌
데일 윌
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코그노산테 홀딩스, 엘엘씨
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Abstract

복수의 소스들로부터의 데이터 어그리게이션, 데이터 마이닝, 비즈니스 지능 분석, 예비적 데이터 분석, 확증형 데이터 분석, 예측형 데이터 분석, 텍스트 분석, 및 적절한 시간에 적절한 수취인(들)에게 결과들의 라우팅과 같은 기능을 수행하기 위한 지능형 라우터. 라우터는 인가/액세스 매니저, 비즈니스 규칙들 관리 시스템, 라우팅 엔진, 데이터 어그리게이터, 커뮤니티 데이터 분석 엔진을 포함할 수 있다.

Description

건강 정보의 지능형 라우팅을 위한 방법 및 시스템{METHODS AND SYSTEMS FOR INTELLIGENT ROUTING OF HEALTH INFORMATION}
<관련 출원서들의 기술>
본 출원서는 2011년 9월 29일에 출원된 미국예비특허출원 제61/540,811호의 우선권을 주장한다. 본 출원서는 또한 2012년 2월 21일에 출원된 미국예비특허출원 제61/601,479호의 우선권을 주장한다. 이들 예비출원서들의 내용들은 참고로 그 전체가 여기에 포함되어 있다.
보건정보화 담당관실(the Office of the National Coordinator for Health Information Technology; ONC)은 건강 정보 교환(HIE)을, 국가적으로 인정된 표준들을 채용하면서도 정보의 기밀권, 프라이버시 및 보안성을 보호하는 방식으로 수행되는 신뢰성 있고 상호운용가능한 전자 건강-관련 정보 공유의 프로세스로서 정의한다. HIE는 종종 데이터를 공유하는 행위를 지칭하는데 대해, 건강 정보 조직(HIO)들은 정보를 공유하는 기술들을 구현하고 운용하는 주요 조직들 중 하나이다.
2009년의 미국 경제회복 및 재투자법(American Recovery and Reinvestment Act; ARRA)에서 요청되는 전자 건강 기록(EHR)들의 채택 및 EHR 기술의 소위 "의미 있는 이용"에 대한 최근의 강조는 전자 건강 정보를 공유 가능하도록 하는 데까지 진행되어 있다. 동시에, HIE는 더 나은 통지 및 더 높은 품질의 의료 전달(care delivery)을 가능하게 할 목적으로 건강 정보를 안전하게 공유하기 위한 더 통상적인 방법으로 급격하게 성숙하고 있다. 바램과 기대는 EHR들 및 HIE가 모든 제공자에 대한 의료 전달 프로토콜들에서 공통적이고 중요한 툴이 될 것이라는 점이다.
메디케어 지불 자문 위원회(Medicare Payment Advisory Commission)는 책임 의료 기관(accountable care organization; ACO)을, 환자들의 패널에 의해 받게 되는 의료의 품질 및 의료의 비용에 대한 공동 책임을 수락하는 의사들 및/또는 병원들의 세트로서 정의한다. 그 목표는 의료의 품질을 개선하면서도 규모 성장을 제한하도록 ACO의 제공자들에 대한 인센티브를 생성하는 것이다.
환자 보호 및 의료비용합리화법(Affordable Care Act; ACA)의 섹션 3022는 메디케어 공유된 절감 프로그램을 생성하여, ACO들이 메디케어와 계약하고 ACO에 의해 실현된 절감들을 공유할 수 있게 한다. ACO는 특정 의료 전달 및 비즈니스 모델을 활용하여 의료의 품질 및 헬스케어(healthcare) 비용들을 관리하는 조직화된 의료 시스템(organized system of care; OSC)의 하나의 예이다. ACO들과 유사한 다른 OSC들은 건강 액세스 네트워크(health access network; HAN)들 및 코디네이팅된 의료 조직(coordinated care organization; CCO)들과 같은 주정부 및 지방 수준들에서 형성되고 있다. HIE와 OSC의 상호종속성은 OSC가 데이터 모빌리티를 요구하는 의료 전달 비즈니스 모델이고, HIE는 그 모빌리티를 제공하는 유효한 수단이다.
미국 가정의학 학회, 미국 소아과학 학회, 미국 내과의사 학회 및 미국 정골요법의사협회는 개인 환자들과, 그 개인 제공자들, 및 적절한 경우에 환자의 가족 사이의 파트너십을 용이하게 하는 광범위한 주요 의료를 제공하기 위한 접근법으로서 환자-중심의 메디컬 홈(patient-centered medical home; PCMH)을 함께 정의했다. HIE와 PCMH의 상호종속성은 PCMH가 데이터 모빌리티를 요구하는 의료 전달을 조직화하는 접근법이고 HIE는 그 모빌리티를 제공하는 유효한 수단이라는 점이다. 그러나, 데이터 모빌리티 단독으로는 성공적인 OSC 또는 PCMH를 효율적으로 가능하게 하는데 불충분하다.
HIE의 프로세스는 헬스케어 제공자들의 특정 액션들 - 대개는 응급으로 또는 예정된 방문의 일부로서 진료를 위해 진찰을 받고 있는 환자에 관한 정보를 요구함 - 에 의해 구동된다. 이것은 제공자에게 2개의 문제들을 나타낸다:
a. 제공자 또는 다른 인가된 개인은 대개 건강 정보를 요구할 때 액티브한 역할을 취해야 한다. 결과적으로, 그/그녀는 결과적으로 환자가 제공자의 오피스에서 진찰을 받는 것으로 나타나지 않는 중요한 건강 이벤트들, 또는 그/그녀가 수행할 때 액티브한 역할을 취하지 못했던 환자의 의료에서의 중요한 변경들을 알지 못한다. 예를 들면, 제공자는 응급실에 방문하고 있는 환자, 또는 그 응급 건강 이벤트로부터 기인할 수 있는 일상 치료에서의 변경들을 인지하지 못할 것이다.
b. 그러한 요구가 행해지는 경우에, 제공자는 대량의 정보를 제공받고, 이들 중 다수는 현재의 건강 이벤트에 대해 제공자에게 쓸모없을 수 있다. 더욱더 많은 건강 정보가 전자적으로 가용하게 됨에 따라, 이것은 곧 결과적으로 "정보 과부하"로 나타날 것이고, 여기에서 제공자는 건강 정보로 압도되어 관련 정보의 중요한 부분들이 누락된다. 정보 과부하에 대한 가능성은 결과적으로 HIE가 의료의 품질을 실질적으로 저하시키거나, 건강 정보가 가용했지만 제공자가 이를 식별하여 적절하게 대응하는데 실패했던 경우에 제공자 책임을 증가시킬 것이라는 문제들로 나타난다.
일부 종래 기술 시스템들은 HIE 및 EHR를 수집하고 처리하려고 시도해 왔다. 그러나, 이들 종래 기술 시스템들은 일반적으로 특정 헬스케어 IT 벤더의 소프트웨어 제품을 요구한다. 본 출원서는 종래 기술 시스템들의 일부에서와 같이 그 데이터 소스들에 대해 특정 클리닉 데이터 저장소로 제한되지 않는 건강 정보의 지능형 라우팅을 위한 방법 및 장치에 관한 것이다. 추가적으로, 일부 종래 기술 시스템들과는 달리, 여기에 기재된 건강 정보의 지능형 라우팅을 위한 시스템 및 방법은 그 기능적 성능들을 위한 선결조건으로서 임의의 하나의 특정 헬스케어 IT 벤더의 소프트웨어 제품 스택을 요구하지 않는다. 본 발명의 아키텍쳐는 그 형태 및 기능에서 보편적이고, 그 유연한 비즈니스 규칙들 및 사실 추출기들을 통해, 임의의 표준화된 데이터 세트 및 구조에 적응할 수 있다. 본 발명은 HIE들, EHR들, 병원 정보 시스템들, 랩 정보 시스템들, 방사선학 정보 시스템들, 및 약학 정보 시스템들을 포함하고 이들로 제한되지 않는 임의의 헬스케어 IT 벤더의 소프트웨어 제품 스택과 동작할 수 있다. 본 발명은 상용 기성품들로 제한되지 않고 주문형으로 개발된 헬스케어 IT 소프트웨어 애플리케이션들 및 레거시 시스템들에 용이하게 적응할 수 있다.
일반적으로, 본 출원서는 건강 정보의 안전하고 적시의 전달을 가능하게 하도록 HIO들, OSC들, 및 다른 헬스케어 조직들이 유연하고, 용이하게 변경되는 비즈니스 규칙들을 이용할 수 있게 하는 지능형 라우터를 제공하기 위한 시스템들 및 방법들에 관한 것이다.
이러한 문제에 대한 솔루션을 제공할 때, 건강 정보의 지능형 라우팅을 위한 방법 및 시스템(지능형 라우터)이 기재된다. 그러한 지능형 라우터는 건강 정보를 전달하고 처리하기 위한 소프트웨어 및 회로를 포함할 수 있다. 지능형 라우터는 컴퓨터 판독가능 매체에 저장되고 컴퓨터 또는 중앙 서버 내의 프로세서 또는 마이크로프로세서에 의해 실행되는 소프트웨어 프로그램을 포함할 수 있다. 컴퓨터 또는 중앙 서버는 또한 지능형 라우터의 일부일 수 있고, 여기에서 지능형 라우터는 컴퓨터 판독가능 매체에 저장되고 컴퓨터 또는 서버에 의해 실행되는 프로그램 명령들뿐만 아니라 컴퓨터 또는 서버를 포함한다. 그것은 헬스케어 전문의, 공공 보건 관계자, 또는 의료를 제공하는 것을 담당하는 가족 구성원과 같은 건강 정보의 임의의 인가된 수취인에 의해 이용될 수 있다. EHR들 또는 HIE에 대한 대체인 것으로 의도되어 있지 않지만, 지능형 라우터는 EHR들 및 다른 시스템들에 의해 제공되는 전자 건강 정보를 활용하도록 설계되어 있고, HIE의 전자 인프라구조는 건강 정보를 이동시키는 백본을 제공할 수 있다. 지능형 라우터는 라우터의 액션을 지시하는 비즈니스 규칙들의 세트 및 정보의 교환을 개시하는 이벤트들에 기초하여 건강 정보의 이동을 지시할 수 있다.
지능형 라우터는 일부 정보를 필요로 하는 이들에게 그들이 필요로 하는 때에 중요한 건강 정보의 적시 전달을 제공하도록 설계될 수 있다. 인가된 개인 또는 조직이 정보를 요청하도록 요구하는 종래 시스템들과 대비하여, 인가된 개인은 지능형 라우터를 이용하여, 중요한 건강 이벤트들 및 취해야 할 액션들의 세트에 기초하여, 관련 정보의 존재의 경보들을 자동으로 수신하거나, 정보 자체를 수신할 수 있다. 액션들을 개시하는 이벤트들의 타입 및 취해야 할 액션들 모두가 조절가능한 비즈니스 규칙들에 의해 정의된다.
지능형 라우터 컴퓨터 시스템의 메모리 내에 저장된 논리적 규칙들일 수 있는 비즈니스 규칙들은 지능형 라우터의 마이크로프로세서에 의해, 가장 관련이 있거나 수신하기에 가장 중요한 정보를 선택하는데 이용될 수 있다. 인가된 개인이 정상적인 HIE 메커니즘들을 통해 추가적인 정보를 요구할 수 있지만, 조절가능한 비즈니스 규칙들로, 지능형 라우터의 프로세서는 개인이 관련이 있거나 더 큰 중요성을 가지고 있는 것으로서 식별하였던 특정 정보를 식별하고 선택할 수 있다.
표준 의료 전달 관례들은 헬스케어 이벤트들을 관리한다. EHR들 및 HIE는 이들 이벤트들을 관리할 때 제공자에게 더 낫게 통지할 약속을 유지하고 있다. 제공자의 오피스에 방문하는 환자의 컨텍스트의 외부에서 중요하고 관련된 건강 정보를 제공함으로써, 지능형 라우터는 질병 및 환자 건강의 관리를 가능하게 한다.
일부 실시예들에서, 지능형 라우터는 이하를 포함할 수 있다:
a. 인가/액세스 매니저
b. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(BRMS)
c. 라우팅 엔진
d. 데이터 어그리게이터(aggregator); 및
e. 커뮤니티 분석 엔진.
일부 실시예들에 따르면, 지능형 라우터는 실시간 비즈니스 규칙들 관리 엔진에 의해 실행되는 한정적인 조직 특정 비즈니스 규칙들을 통해 데이터의 보안성을 향상시킬 수 있다. 라우터는 또한 OSC들 및 다른 조직들에 대한 비용 절감 분석을 가능하게 할 수 있다. 지능형 라우터는 기존 데이터 교환들과 함께 작동하여 교환을 통해 흐르는 데이터에 규칙들을 적용한다. OSC들에 대해, 이것은, OSC 멤버들이 비-OSC 로케이션들에서의 서비스들을 위해 방문하는 경우, 또는 OSC 멤버들의 의료가 다른 제공자들에 의해 변경되는 경우에, 모니터링하고 적절한 직원에게 알려주는 것을 의미할 수 있다. 지능형 라우터는 또한 그들의 구성요소들로 발생하는 잠재적인 이슈들을 HIE들이 식별할 수 있도록 함으로써 증명가능한 값을 HIE에 가져올 수 있다. 추가적으로, 일부 실시예들에서, 라우터는, 정보가 환자의 PCMH의 적절한 멤버들에게, 감독을 위해 공공 보건 전문의들에게, 최상의 실례들을 조사하는 조사가들에게, 또는 만성 질환들을 관리하는데 도움을 주는 OSC 의사들에게 보내질 수 있도록, 교환에 걸쳐 흐르는 데이터를 실시간으로 스캐닝할 수 있다.
지능형 라우터는 예를 들어, 이하를 전송함으로써 질병 관리의 영역들에서 OSC들을 지원할 수 있다:
a. 환자들 및 그 의사들로의 적시의 리마인더들;
b. 환자가 환자의 메디컬 홈 외부의 헬스케어 제공자를 방문하는 경우에 의료 경보들의 코디네이션;
c. 환자가 그들의 등록 계류 만료 커버리지를 갱신하는 것을 필요로 할 때의 관리적 경보들;
d. 멤버가 마취제에 대한 복수의 처방전들에 따라 조제하고 있을 때 가짜, 폐기 및 남용 경보들; 및
e. 환자들에게 예정된 예방접종들, 또는 그들이 받기로 예정된 예방 서비스들을 받도록 환기하는 건강 경보들.
도 1은 지능형 라우터의 개략도를 예시하고 있다.
도 2는 인가/액세스 매니저의 개략도를 예시하고 있다.
도 3은 데이터 어그리게이터의 개략도를 예시하고 있다.
도 4는 라우팅 엔진의 개략도를 예시하고 있다.
도 5는 비즈니스 규칙들 관리 시스템의 개략도를 예시하고 있다.
도 6은 본 발명의 하나의 실시예에 따라, 요구자, HIE 파트너들, 다른 데이터 소스들, 및 지능형 라우터 사이에 관련된 정보의 개략적인 흐름도를 예시하고 있다.
도 7은 지능형 라우터를 통한 데이터의 흐름의 예를 예시하고 있다.
도 1에 도시된 바와 같이, 지능형 라우터(10)는 인가/액세스 매니저(20), 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30), 라우팅 엔진(40), 데이터 어그리게이터(50), 및 커뮤니티 데이터 분석 엔진(60)을 포함할 수 있다. 지능형 라우터(10)는 기존 전자 데이터 스트림들 내에 놓여질 수 있고, 복수의 소스들로부터 정보를 수집할 수 있다. 이들 소스들은 병원들, 의사의 오피스들, 클리닉들, 약국들, 외래-환자 센터들, 등을 포함할 수 있다. 수집된 데이터는 인구통계 데이터, 클리닉 데이터, 환자-특정 데이터, 관리적 데이터, 보험 청구들 데이터, 및 스케줄링 데이터의 조합일 수 있다.
지능형 라우터(10)는 복수의 소스들로부터 수집된 데이터를 종합(aggregate)할 수 있다. 뿐만 아니라, 지능형 라우터는 데이터 마이닝, 모델링에 초점을 맞추는 데이터 분석 기술, 및 완전히 설명의 목적들이라기보다는 예측을 위한 지식 발견을 수행할 수 있다. 데이터 마이닝을 수행할 때, 지능형 라우터(10)는 특정 타입들의 정보에 대해 수집된 데이터를 검색할 수 있고, 지능형 라우터(10)는 데이터 마이닝을 자동으로 수행하도록 구성되거나 사용자로부터 입력된 검색 요구들에 응답하여 데이터 마이닝을 수행할 수 있다. 지능형 라우터(10)는 또한 종합된 데이터에 대해 비즈니스 지능 분석을 수행한다. 일부 실시예들에서, 비즈니스 지능 분석은 헬스케어 청구 데이터 및 헬스케어 제공자 실례 패턴 분석과 같은 비즈니스 정보에 초점을 맞출 수 있다.
지능형 라우터(10)는 또한 종합된 데이터에서 새로운 특징들을 발견하거나, 종합된 데이터에서 관련되거나 관계되는 정보를 함께 그룹화하기 위해 예비적인 데이터 분석을 수행할 수 있다. 지능형 라우터(10)는 주어진 진단에 대한 특정 치료 패턴의 유효성을 측정하는 것과 같은 기존 가설을 확인하거나 반박하는 확증형 데이터 분석, 예측성 데이터 분석(예측성 전망에 대한 통계적 또는 구조적 모델들의 적용에 초점을 맞춤), 및 비구조화된 데이터를 포함하는 텍스트 소스들로부터 정보를 추출하여 분류하도록 통계적, 언어적, 및 구조적 기술들을 적용하는 텍스트 분석법을 수행할 수 있다. 다양한 소스들로부터 데이터를 수집하고 종합하며 데이터 분석을 수행한 후, 지능형 라우터(10)는 적절한 시간에 적절한 수취인(들)에게 결과들을 라우팅할 수 있다.
상기 지적된 바와 같이, 지능형 라우터(10)는 HIE 엔진과 상호 작용할 때 다수의 소스들로부터의 데이터를 종합할 수 있다. 분석을 위해 HIE의 멤버들/구성요소들에 가용한 정보의 범위 및 깊이는 대개 하나의 단일 조직에 가용한 정보를 크게 초과하므로, 지능형 라우터가 더 통계적으로 그리고 임상적으로 관련된 결과들을 결정할 수 있게 한다.
도 2에 도시된 바와 같이, 인가/액세스 매니저(20)는 지능형 라우터의 다른 컴포넌트들로의 액세스에 대한 게이트키퍼로서 동작할 수 있다. 요청되는 경우에, 인가/액세스 매니저(20)는 요구자, 통상적으로는 헬스케어 제공자 또는 HIE 또는 EHR 시스템을 활용하는 다른 인가된 사용자들이 지능형 라우터의 컴포넌트들에 액세스하는 적절한 인가를 가지고 있는 것을 보장하기 위해 체크한다. 인가/액세스 매니저(20)는 인가/액세스 매니저 데이터베이스(21) 및 인가/액세스 데이터베이스 액세스 절차들 모듈(22)을 포함할 수 있다. 인가/액세스 매니저 데이터베이스(21)는 지능형 라우터의 정보로의 액세스 권리들을 나타내는 정보의 데이터베이스를 포함한다. 인가/액세스 데이터베이스 액세스 절차들 모듈(22)은 인가/액세스 매니저 데이터베이스(21)에 포함된 정보에 대한 액세스 코드들을 포함한다.
요구자가 지능형 라우터로의 액세스를 구하는 경우에, 인가/절차들 모듈(22)은 요구자에게 액세스 코드를 입력하라고 질의한다. 인가/절차들 모듈(22)은 사용자에 의해 입력된 액세스 코드가 모듈(22)에 저장된 현재의 코드와 매칭하는 것으로 확인한다면, 모듈(22)은 사용자에게 그 특정 코드에 대해 인가/액세스 매니저 데이터베이스(21)에서의 정보로의 액세스를 제공한다. 상이한 정보에 대해 상이한 액세스 코드들이 데이터베이스 내에 저장될 수 있다. 예를 들면, 하나의 액세스 코드는 요구자에게 환자의 다가오는 스케줄링된 예약들로의 액세스를 제공할 수 있지만, 상이한 액세스 코드는 사용자에게 환자의 전체 EHR로의 액세스를 제공할 수 있다. 다르게는, 하나의 액세스 코드는 사용자에게 데이터베이스 내의 모든 정보, 또는 특정 환자, 조직, 질병, 치료 프로그램, 또는 건강 정보의 다른 영역에 대한 데이터베이스 내의 모든 정보로의 액세스를 제공할 수 있다. 인가/액세스 매니저(20)는 또한 데이터 어그리게이터(50)와 통신 상태에 있다. 데이터 어그리게이터(50)가 일부 소스들로부터 정보를 수신하려고 시도함에 따라, 소스는 우선 데이터 어그리게이터(50)에게 액세스 자격증명들을 입력하도록 요구할 수 있다. 데이터 어그리게이터(50)는, 특정 소스에 대한 적절한 액세스 정보를 제공하는 인가/액세스 매니저(20)와 통신한다. 그리고나서, 데이터 어그리게이터(50)는 이러한 액세스 정보를 정보 소스에 전달하고, 액세스가 허여된 이후에, 소스로부터 데이터를 수집하기 시작한다. 인가/액세스 매니저(20), 및 데이터 어그리게이터(50)는 컴퓨터 또는 서버 내에서 구현될 수 있다. 일부 실시예들에서, 인가/액세스 매니저(20) 및 데이터 어그리게이터(50)는 컴퓨터 메모리에 저장된 데이터베이스들을 포함한다. 인가/액세스 매니저(20) 및 데이터 어그리게이터(50)에 의해 수행된 처리 및 분석은 프로세서를 이용하여 컴퓨터 판독가능한 매체에 저장된 소프트웨어 프로그램 명령들을 실행함으로써 달성될 수 있다.
커뮤니티 분석 엔진(60)은 라우터를 활용하는 조직에 의해 필요로 되는 분석법을 지원한다. 이들 분석적 요구들은, 새로운 프로토콜들의 유효성의 평가, 가이드라인들 및 의료 계획들의 평가, 의료 전달과 연관된 비용들의 모니터링, 의료 전달 로케이션들의 모니터링, 및 로컬 의료 결정들의 영향들을 하이라이팅하는 것을 포함하여 넓은 스펙트럼에 걸칠 필요가 있다. 커뮤니티 분석 엔진(60)은 환자 중심 분석 및 인구 분석 양쪽 모두에 대해 이러한 분석적 처리 지능을 제공할 수 있다.
도 3에 도시된 바와 같이, 데이터 어그리게이터(50)는 외부 소스들로부터 데이터를 수신한다. 데이터는 네트워크 접속 또는 기업 서비스 버스를 통한 직접 인터페이스를 포함하는 임의의 개수의 방법들을 통해 수집될 수 있다. 데이터 어그리게이터(50)는 환자-중심 뷰로의 데이터의 종합(aggregation)을 수행할 수 있고, 또한 종합된 인구 기반 데이터를 생성할 수 있다. 데이터 어그리게이터(50)는 자바 메시지 서비스(JMS)와 같은 메시지 서비스 큐들(51)을 이용하여 구축될 수 있다. 데이터 어그리게이터(50) 내의 JMS 큐 관리를 이용하여, 인바운드 데이터가 수집되고 모든 데이터가 지능형 라우터 데이터 소스들로부터 수신될 때까지 큐잉된다. 메시지 서비스 큐 관리(52)는 각 큐에 저장된 지능형 라우터 데이터 소스들로부터 데이터의 관리를 가능하게 한다. 도 3은 3개의 큐들을 나타내고 있지만, 더 많거나 더 적은 큐들이 필요한 대로 이용될 수 있다. 액티브 큐들의 개수는 유동적이고, 병렬로 발생하는 데이터 요구들의 개수에 좌우될 수 있다. 이러한 접근법은 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)에 대해 필요로 될 데이터를 지능형 라우터가 병렬로 수집하고 저장할 수 있게 한다.
도 4는 지능형 라우터 시스템의 라우팅 엔진(40)의 예시이다. 라우팅 엔진(40)은 정확한 데이터가 정확한 수취인에게 정확한 시간에 도달하는 것을 보장하는 비즈니스 규칙 구동형 컴포넌트이다. 환언하면, 라우팅 엔진(40)은 정보가 분배되어야 되는 때 및 장소를 기술하는 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)으로부터의 명령들을 수신한다. 라우팅 엔진(40)은 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)과 통신하면서 경보, 통지 또는 임의의 타입의 디지털 페이로드 형태로 된 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)으로부터의 입력을 수신하는 입력 통신 인터페이스(41)를 포함한다. 라우팅 엔진(40)은 액션가능한 경보들 또는 다른 메시지들을 라우팅 엔진(40)이 최종 사용자에게 송신할 수 있도록 하는 출력 통신 인터페이스(42)를 더 포함한다. 출력 통신 인터페이스(42)는 인터넷 또는 다른 네트워크 통신 매체로의 모뎀 또는 다른 접속을 포함할 수 있다. 출력 통신 인터페이스(42)는 EHR들, 보안 이메일, 텍스트 메시지들, 스마트폰 또는 태블릿 상에서 운용되는 모바일 애플리케이션 내의 업데이트들, 웹 페이지에 대한 업데이트들, 또는 다른 전자 통신의 송신을 허용할 수 있다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)은 라우팅 엔진(40) 상의 입력 통신 인터페이스(41)와 통신할 수 있고, 라우팅 엔진(40)은 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)으로부터 명령들을 수신할 수 있다. 일부 실시예들에서, 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)이 최종 사용자에게 전송되어야 되는 메시지 또는 경보를 결정한 후에, 메시지 또는 경보를 특정 시간에 송신하라는 명령들을 라우팅 엔진(40)에 제공한다. 라우팅 엔진(40)은 이들 명령들을 수신하고, 출력 통신 인터페이스(42)를 이용하여 적절한 메시지 또는 경보가 적절한 시간에 최종 사용자에게 전송되는 것을 보장한다.
도 5는 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)을 예시하고 있다. 도 5에 도시된 바와 같이, 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)은 데이터 어그리게이터(50), 커뮤니티 분석 엔진(60) 및 라우팅 엔진(40)과 통신 상태에 있을 수 있다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)은 경보 또는 메시지에 포함될 정보의 타입, 경보들 또는 메시지의 수취인들, 및 메시지 또는 경보가 배분되어야 되는 때의 시간 또는 시간 주기를 명령하기 위해 비즈니스 규칙들 - 라우터의 액션들을 정의하거나 제한하는 스테이트먼트들 -을 활용한다. 비즈니스 규칙들은 사용자가 조직이나 사용자 선호도에 맞춰진 커스터마이징 가능한 비즈니스 규칙들을 생성할 수 있게 하는 비즈니스 규칙들 개발 툴(31) 내에서 생성될 수 있다. 이들 비즈니스 규칙들은 건강 정보의 조직의 액세스 및 분배에 적용하는 동작들, 정의들, 및 제한들을 기술함으로써 조직의 비즈니스 프로세스를 모델링할 수 있다. 지능형 라우터 내에 제공되는 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)은 비즈니스 규칙들에 대한 저장 로케이션, 및 사용자가 특정 비즈니스 규칙들을 관리하는 - 생성하고, 변경하거나 삭제하는 - 수단이다. 하나의 예시적인 비즈니스 규칙들 관리 시스템은 이하를 포함한다:
a. 이들 규칙들의 저장 및 배분을 가능하게 하는 비즈니스 규칙들 저장소(32). 상용 배치에서, 규칙 스타터 팩(rule starter pack)이 사용자들에게 템플레이트들, 및 규칙들이 배치되어 프로그래밍되는 방법의 예들을 제공하도록 포함될 수 있다.
b. 기술적 개발자들 및 비즈니스 전문가들 양쪽 모두에 대해, 비즈니스 규칙들을 구성하는데 필요한 규칙들 개발 툴(31). 규칙들 개발 툴(31)은 집합적으로 개발 툴 사용자들로 지칭되는 기술적 개발자(들) 및 비즈니스 전문가(들)가 비즈니스 규칙들 저장소에 액세스할 수 있게 하는 웹-기반 그래픽 사용자 인터페이스 툴로서 구현될 수 있다. 일단 비즈니스 규칙들 저장소(32)가 액세스된다면, 개발 툴 사용자는 비즈니스 규칙들을 생성하거나, 판독하거나, 업데이트하거나 삭제하는 능력을 가질 수 있다.
c. 런타임 생성 환경에서 비즈니스 규칙들 저장소로부터 하나 이상의 비즈니스 규칙들을 실행하는 규칙들 엔진(33). 비즈니스 규칙들은 애플리케이션 코드보다 더 빈번하게 변경되므로, 규칙들 엔진(33)은 애플리케이션 코드와 분리된 환경에서 비즈니스 규칙들을 실행하는 컴포넌트를 나타낸다.
d. 소프트웨어, 예를 들면 런타임 엔진들 및 하드웨어의 조합을 포함하는 런타임 환경. 소프트웨어는 애플리케이션들이 요구하는 공통 루틴들 및 기능들을 제공할 수 있고, 프로그램을 자바와 같은 기록된 언어로부터 실행가능한 기계어로 변환시킬 수 있다. 하드웨어는 비즈니스 규칙들 관리 시스템이 소프트웨어 프로그램들을 실행함으로써 동작할 수 있게 하는 CPU를 포함할 수 있다.
다시, 도 1을 참조하고, 상기 언급된 바와 같이, 지능형 라우터(10)는 인가/액세스 매니저(20), 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30), 라우팅 엔진(40), 데이터 어그리게이터(50), 및 커뮤니티 분석 엔진(60)과 같은 수 개의 컴포넌트들을 포함할 수 있다. 상기 기재된 이들 5개의 컴포넌트들 중 하나 이상은 공통의 호스트 컴퓨터 또는 서버 내의 소프트웨어 모듈들로서 구현될 수 있다. 다르게는, 5개의 컴포넌트들의 하나 이상은 통신 인터페이스들을 통해 다른 컴포넌트들과 인터액팅하고 데이터를 교환하는 자립형(self-contained) 컴퓨터 시스템일 수 있다. 외부 시스템들에 의한 지능형 라우터(10)와의 초기 상호 작용은 데이터 어그리게이터(50)를 통할 수 있다. 데이터 어그리게이터(50)는 그 입력에서, HIE들, EHR들, 랩 정보 시스템들, 공공 보건 시스템들, 등과 같은 외부 소스들로부터 데이터/정보를 수신한다. 일단 데이터가 수신되면, 데이터 어그리게이터(50)는 2개의 경로들, 인가/액세스 매니저(20)로부터의 액세스를 수신하기 위한 하나의 경로(일부 구성들에서 데이터 어그리게이터가 데이터를 수집하기 시작할 수 있기 이전에 액세스가 허여된다), 및 데이터를 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)에 출력하기 위한 또 하나의 경로를 가지고 있다. 특히,
a. 액세스가 허여되는 것을 보장하기 위해 인가/액세스 매니저(20)와의 상호 작용. 데이터 어그리게이터(50)와 인가/액세스 매니저(20) 사이의 인터페이스는 양방향이고, 데이터는 데이터 어그리게이터(50)로부터 인가/액세스 매니저(20)로 그리고 그 반대 방향으로의 2가지 방향들로 흐른다. 일단 인가/액세스 매니저(20)가, 사용자들이 데이터 어그리게이터(50)에서 액세스할 수 있거나 그렇지 않은 것을 정의하는 그 내부 인가 테이블을 통해 액세스를 확인한다면, 인가/액세스 매니저(20)의 출력은 지능형 라우터의 다른 컴포넌트들로의 액세스를 허가하거나 불허하는 메시지이다.
b. 일단 인가/액세스 매니저(20)가 데이터 어그리게이터(50)로의 액세스를 허가한다면, 데이터 어그리게이터(50)는 산업 표준 JMS 큐들과 같은 메시징 서비스들을 이용하여 누적된 데이터를 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)에 전달한다.
c. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)으로의 입력은 데이터 어그리게이터(50)에 의해 누적된 데이터이다. 이러한 데이터는 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)에 전자적으로 송신된다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)은 이러한 데이터를 이용하여 적절한 비즈니스 규칙들을 선택하고, 범용 컴퓨터와 같이 메모리와 프로세서를 가지는 컴퓨팅 디바이스를 이용하여 이들 비즈니스 규칙들을 실행한다.
데이터 어그리게이터(50)로부터의 데이터 입력에 기초하여, 비즈니스 규칙들 엔진(33)은 적절한 규칙들을 선택하고 실행할 것이다. 이들 규칙들은 비즈니스 규칙들 관리 시스템의 비즈니스 규칙들 저장소(32)에 저장된다.
실행된 비즈니스 규칙들의 결과들은 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)을 구동한다. 선택된 규칙들의 실행은 결과적으로 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)이 완전한 결과 세트를 제공하는 것으로 나타날 수 있다. 이것의 하나의 예는 데이터 어그리게이터(50)로부터의 입력이 환자가 ACO 외부에서 진료를 받고 있는 것을 나타내는 경우에 ACO의 의료 관리팀 및 환자의 주요 진료 의사에게 통지될 것이라는 것을 언급하는 규칙이다. 이러한 규칙의 결과는 적절한 정보를 라우팅 엔진(40)에 전달하는 것을 제외하고는 더 추가적인 처리를 요구하지 않는다. 다르게는, 선택된 규칙들의 실행은 결과적으로 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)이 커뮤니티 데이터 분석 엔진(60)에 의한 추가적인 처리를 요구하여 결과 세트를 형성하는 것으로 나타날 수 있다. 이것의 하나의 예는 울혈성 심부전에 있어서의 재입원의 횟수의 계산을 요구하는 규칙이다. 이 경우에, 커뮤니티 데이터 분석 엔진(60)은 이러한 분석에 대한 요구를 수신할 것이다. 분석의 완료 시에, 커뮤니티 데이터 분석 엔진(60)은 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)에 정보를 리턴할 것이다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)은 적절한 정보를 라우팅 엔진(40)에 전달할 것이다. 커뮤니티 데이터 분석 엔진(60)은 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)에 의해 공급된 결과들에 대한 수 개의 타입들의 분석적 루틴들을 실행할 수 있다. 일단 루틴들이 완료되면, 커뮤니티 데이터 분석 엔진(60)은 분석 결과들을 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)에 출력할 것이다.
도 6은 HIE 데이터 소스들(80) 및 다른 데이터 소스들(110)로부터, 지능형 라우터(10)를 통해 정보 요구자(600)로의 정보의 프로세스 플로우의 가시적 표현을 나타낸다.
일단 정보가 지능형 라우터(10)에 의해 처리되었다면, 라우터(10)는 정보를 초기 요구자(600)에게 전송한다. 라우터(10)는 선택적인 방화벽을 통해 정보를 전달하고, 도시된 바와 같이 라우터(10)는 발신하는 요구자(600) 및 HIE 엔진(90)에게 정보를 다시 전송한다. HIE 엔진(90)으로의 전달 시에, HIE 엔진(90)은 수신된 정보의 추가적인 처리를 수행하여 생성된 페이로드에 따라 일부 결과들을 생성할 것이다.
도 6에 보여지는 바와 같이, 발신하는 요구자(600)로부터의 요구 또는 데이터 입력은 네트워크 통신 시스템을 통해 지능형 라우터(10)에 송신된다. 지능형 라우터(10)는 요구 또는 데이터 입력을 수신하고, 이를 인가/액세스 매니저(20)에 송신한다. 인가/액세스 매니저(20)는 요구자(600)가 요구된 정보에 액세스하는 적절한 자격증명들을 가지고 있는 것을 보장한다. 인가/액세스 매니저(20)는 요구자(600)가 요구된 정보에 액세스하도록 허용된 것으로 결정한다면, 인가/액세스 매니저(20)는 요구를 데이터 어그리게이터(50) 및 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)에 송신한다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)은 정보 요구 또는 데이터 입력을 수신하고, 정보 타입, 환자, 요구하는 실체 및 다른 인자들에 관련된 적용가능한 비즈니스 규칙들이 요구에 적용되는 것을 보장한다.
인가/액세스 매니저(20) 및 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)은 데이터 어그리게이터(50)와 통신하고, 데이터 어그리게이터(50)에게, 획득되거나 모니터링될 필요가 있을 정보 타입뿐만 아니라 액세스되어야만 될 정보의 소스들을 통지한다. 데이터 어그리게이터(50)는 다른 데이터 소스들(110)뿐만 아니라 HIE 파트너들(80)과 인터페이싱하여 필요한 데이터를 검색한다. HIE 파트너(80)는 데이터를 라우팅하는 데이터 표시 인덱스를 포함하고 웹사이트 포털 또는 내부 네트워크 포털에서 데이터를 위한 디스플레이를 포함할 수도 있는 HIE 엔진(90)을 포함할 수 있다. HIE 엔진(90)은 환자 인덱스, 기록 로케이터 서비스, 인가 서비스 및 데이터 어그리게이션 서비스를 더 포함할 수 있다. HIE 파트너는 또한 HIE 당 복수의 사이트 배치(site deployment)(100)를 가지는 사이트 배치(100)를 포함할 수 있다. 사이트 배치(100)는 로컬 클리닉 시스템들 및 로컬 데이터 저장소들을 포함할 수 있다. 다른 데이터 소스들(110)은 상태 레지스트리들, 공공 보건 부서들, 학교 건강 데이터베이스들, 등을 포함할 수 있다.
데이터 어그리게이터(50)는 HIE 파트너(80) 및 다른 데이터 소스들(110)과 통신하여 필요한 데이터 및 데이터 메시지들을 검색한다. 그리고나서, 이러한 데이터는 추가적인 처리가 필요한 경우에, 데이터 어그리게이터로부터, 데이터를 분석하는 커뮤니티 분석 엔진(60)에 송신된다. 커뮤니티 분석 엔진(60)은 분석된 데이터를 라우터 엔진(40)에 전송한다. 분석된 데이터는 최종 리포트의 형태이거나, 분석된 데이터의 집합일 수 있다. 라우터 엔진(40)은 분석된 데이터를 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)에 전달한다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)은 저장된 비즈니스 규칙들을 데이터에 적용하고, 데이터가 분배되어야 될 때와 대상을 라우터 엔진(40)에게 통지한다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(30)은 라우터에 전송하기 이전에 분배를 위해 데이터를 최종 메시지 형태로 포맷할 수 있다. 다르게는, 라우팅 엔진(40)은 데이터를 초기 요구자(600) 및 임의의 다른 수신측 당사자들에게 전송하기 이전에 이러한 메시지 포맷팅을 수행할 수 있다. 라우터 엔진(40)은 HIE 파트너(80), 및 개인, 커뮤니티, 지리적 영역, 질병, 치료, 또는 다른 타입의 메디컬 정보에 관련된 EHR들이 완전하게 유지되도록 정보를 요구할 수 있는 임의의 다른 당사자들뿐만 아니라 초기 요구자(600)에게 네트워크 통신 접속을 통해 포맷팅된 메시지를 송신한다.
도 7은 지능형 라우팅 시스템의 실시예를 이용한 복수의 데이터 소스들로부터 검색된 정보를, 선택된 사용자들에 전송되는 특정 경보로 변환하는 하나의 예를 예시하고 있다. 도 7에 도시된 바와 같이, 복수의 데이터 소스들(70)은 수집 엔진(71)에 의해 액세스된다. 수집 엔진은 데이터 어그리게이터(50) 내에 위치해 있을 수 있다. 복수의 데이터 소스들(70)은 병원들, 클리닉들, 의사의 오피스들, 연구소들, 약국들, 건강보험회사들, 등을 포함할 수 있다. 지능형 라우팅 시스템은 네트워크 통신 인터페이스들을 이용하여 네트워크 접속을 통해 복수의 소스들과의 통신 상태로 놓여질 수 있다. 다르게는, 지능형 라우팅 시스템은 데이터 소스들의 내부 정보 시스템 안에 놓여질 수 있고, 데이터 소스의 내부 정보 시스템으로부터의 정보를 지능형 라우터 시스템의 데이터 어그리게이터 및 수집 엔진으로 통신할 수 있다.
복수의 소스들로부터의 데이터는 JMS에 의해 이용되는 메시지 포맷팅과 같은 메시지 포맷으로 제공될 수 있고, 이는 수집 엔진(71)에 의해 캡쳐된다. 캡쳐된 데이터는 전자 건강 정보의 교환, 통합, 공유 및 검색을 위한 헬스 레벨 7 프레임워크 및 관련 표준들에 부합할 수 있다. 캡쳐된 데이터는 또한 CCD(Continuity of Care Documents)의 형태로 되어 있거나, 또는 건강 정보를 포함하는 임의의 다른 파일 레이아웃으로 되어 있을 수 있다. 수집 엔진(71)은 캡쳐된 데이터를 처리하여, 메시지 또는 문서를 그 관련된 요소들 또는 사실들로 분해한다. 메시지 타입 및 발신하는 소스 또는 로케이션에 기초하여, 수집 엔진은 EHR들, HIE들, 또는 다른 데이터 소스들까지 접근하여, 이전 진단들, 수행된 랩 결과들 또는 테스트들, 환자 배경 정보, 또는 다른 타입들의 이력 데이터와 같은 필요로 되는 데이터를 모을 수 있다. 수집 엔진(71)은 수집된 정보를 처리하여, 수집된 데이터를 사용자들과 매칭하고, 요구되는 비즈니스 프로세스들을 수집된 데이터에 링크하며, 의사들, 약사들 및 환자들과 같은 사람들을 개인의 계속되는 치료에 필요한 정보에 링크한다. 그리고나서, 수집 엔진(71)은 수집되고 처리된 데이터를 비즈니스 규칙들 관리 시스템(72)에 송신한다.
비즈니스 규칙들 관리 시스템(72)은 특정 규칙들을 수집된 데이터에 적용하여, 예방 정보, 진단 정보, 또는 치료 정보와 같은 적절한 건강 정보를 결정한다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(72)은 커스터마이징 가능하고, 사이트-특정되며, 용이하게 구축된, 표준들 기반의 비즈니스 규칙들이 구성될 수 있게 한다. 이용되는 표준은 비즈니스 프로세스 모듈 및 노테이션, 버전 2일 수 있다. 비즈니스 규칙들은 수집 엔진(71)으로부터 제공된 데이터에 대해 작용하고, 지능형 라우터를 통한 송신을 위해 결과들을 준비한다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(72)은 사용자의 비즈니스 요구들에 가장 잘 맞도록 정보를 수집하고, 분석하며 라우팅하기 위한 규칙들을 조절하는 커스터마이징 가능하고, 유연한 시스템을 사용자에게 제공한다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(72)은 컨텍스트 및 의미를 수집된 데이터에 제공하고, 데이터의 지능형 추출 및 적시 통신을 통해 건강 관련 정보의 교환을 향상시킬 수 있는 능력을 제공한다. 도 7에 도시된 바와 같이, 저장된 비즈니스 규칙들에 따른 수집된 데이터의 처리 이후에, 비즈니스 규칙들 관리 시스템(72)은 관련 데이터를 포함하는 경보 메시지(73)를 출력할 수 있다. 예를 들면, 메시지는 특정 환자의 가장 최근의 활동에 관한 것일 수 있다.
출력 메시지(73)는 비즈니스 규칙들 관리 시스템으로부터, 도 1에 도시된 바와 같이 라우팅 엔진(40)의 일부일 수 있는 라우터(74)에 송신될 수 있다. 라우터(74)는 관련 경보(73), 또는 다른 정보를 취하고, 이를 최종 사용자에 의한 수신을 위한 포맷으로 변환한다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(72)으로부터 수신된 경보들 및 메시지들은 라우터에 의해 라우터 출력 메시지들(75, 76)로 변환될 수 있다. 이들 출력 메시지들(75, 76)은 EHR들, 보안 이메일 메시지들, 데이터 또는 텍스트 메시지들, 또는 다른 전자 통신들을 포함하는 다양한 포맷들로 되어 있을 수 있다. 예를 들면, 비즈니스 규칙들 관리 시스템(72)은 환자가 예약을 위해 등록했던 경보를 수신할 수 있다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(72)은 그 내부 비즈니스 규칙들을 이러한 정보에 적용하고, 시스템이 예약 리마인더를 환자에게 제공하며, 스케줄링 리마인더를 의사에게 제공하고, 환자의 이력에 액세스하여 다가오는 예약에 관련된 임의의 정보를 검색하는 노테이션들을 제공한다. 비즈니스 규칙들 관리 시스템(72)은 참조번호 75에 도시된 바와 같이, 추가적으로 시스템 내에서 경보를 생성하여, 환자가 도착하고 스케줄링된 예약에 대해 체크인하는 경우에 의사가 예약에 대해 필요로 하는 임의의 관련 환자 이력과 함께, 메시지를 전송한다. 참조번호 76에 도시된 바와 같이, 비즈니스 규칙들 관리 시스템(72)에 의해 생성된 이들 메시지들 및 경보들은 라우터(74)에 전달되고, 라우터는 이들을 적절한 형태로 변환하고 이들을 적절한 시간에 적절한 수신측 당사자에게 분배한다. 예를 들면, 스케줄링된 예약에 대한 환자의 도착에 관련된 메시지(76)는 텍스트 또는 데이터 메시지로서 스마트 폰 또는 태블릿에 송신될 수 있다. 다르게는, 메시지는 이메일 액세스 성능을 가지는 컴퓨터 또는 다른 디바이스에서 수신되는 이메일로서 송신될 수 있다. 메시지는 또한 환자의 EHR들에서의 저장을 위해 EHR의 일부로서 전송되거나, 웹사이트 또는 네트워크 기록 시스템에 대한 업데이트로서 제공될 수 있다.
하나의 예로서, 지능형 라우팅 시스템의 이용은 ACO, CCO, HAN과 같은 OSC들, 또는 주정부 메티케이드(Medicaid) 조직 내의 의료 관리 팀과 관련된다. 이러한 시나리오에서, OSC는 이들이 의료 관리를 담당하는 지정된 환자들의 그룹을 가지고 있다. OSC들이 ACO들, CCO들, 또는 HAN들인 경우에, 이들 타입들의 OSC는 또한 의료의 비용을 관리하는 것에 대해 위험에 직면하고 있고, 환자들 중 하나가 다르게는 보통의 오피스 방문에서 핸들링되었을 수 있는 응급실에서의 진료를 구하려고 하는 때를 아는 것이 특히 중요하다. 주정부 메디케이드 조직 내의 의료 관리 팀의 경우에, 이들 의료 관리 팀들이 통상적으로 일찍 및 빈번한 개입으로 관리하는 고위험 환자 인구에 대한 급성 메디컬 이벤트들을 인식하고 있는 것은 특히 클리닉적으로 중요하다. 이들 시나리오들에서, 지능형 라우터는 아래와 같이 기능할 수 있다. 수집 엔진은, 그 데이터 소스들의 일부로서, OSC 내에서의 활동을 모니터링하는 환자들의 리스트, 그들 메디컬 홈 헬스케어 제공자들 또는 의료 매니저들, 및 헬스케어 제공자들의 바람직한 통지 방법을 가질 수 있다. 추가적으로, 수집 엔진은 헬스케어 보험 캐리어(메디케이드, 메디케어, 또는 개인 보험) 내로부터 ANSI 270 헬스케어 적격성 전자 데이터 상호교환 트랜잭션 처리 시스템에 의해 공급된 데이터 피드로부터 실시간 통지들을 동시에 수신한다. 수집 엔진은 적격성 트랜잭션이 발산하는 로케이션을 포함하여, 트랜잭션에 관한 관련 사실들을 추출한다.
그리고나서, 비즈니스 규칙들 엔진은 트랜잭션이 응급실 부서에서 발산하는 지 결정하고, 그렇다면, 관련된 환자가 OSC 대신에 모니터링하는 환자들 중 하나인지를 알기 위해 체크한다. 매치가 이루어진다면, 그들 메디컬 홈 헬스케어 제공자의 아이덴터티를 포함하여 추가적인 사실들이 환자의 기록으로부터 추출된다. 일단 제공자가 식별되면, 추가적인 사실들이 추출되어, 이벤트의 목적지 및 양호한 통지 방법을 결정한다. 그리고나서, 비즈니스 규칙들 관리 시스템은 그들 환자들 중 하나가 응급실에서 보여질 예정이라는 것을 헬스케어 제공자에게 통지할 이벤트 타입에 기초하여 사전-결정된 출력 메시지를 생성한다. 이러한 메시지 및 송신의 목적지 및 바람직한 방법은 라우팅 엔진에 전달되고, 여기에서 메시지는 추가적인 처리를 겪을 수 있다. 그리고나서, 메시지는 각 제공자에 대해 식별된 바람직한 방법(예를 들면, 보안 이메일, 또는 SMS 텍스트)을 통해 라우팅 엔진에 의해 전송된다. 일단 통지가 전송되면, 송신 로그는 로그 파일에 기록되고, 이벤트가 완료된다.
지능형 라우터는 상기 설명된 바와 같이 커스터마이징된 미들웨어와 조합한 상용 기성품의 컴포넌트들의 이용을 통해 구성될 수 있다. 오픈 소스 제품들이 또한 이용될 수 있다. 예시적인 실시예에서, 데이터 어그리게이터, 인가/액세스 매니저, 비즈니스 규칙들 관리 시스템, 및 라우팅 엔진은 커스터마이징된 오픈 소스 소프트웨어 컴포넌트들 또는 상용 기성품(COTS) 제품들을 이용하여 개발될 수 있다. 커뮤니티 분석 엔진들은 COTS 제품을 이용하여 개발될 수 있다. COTS 제품들이 이용되는 경우에, 미들웨어를 포함하고 COTS를 구현하며 접속하고 프로그래밍하는 시스템은 여기에 기재된 바와 같이 구성될 것이다. 미들웨어는 스트럭츠(Struts) 또는 스프링(Spring)과 같은 모델-뷰-컨트롤러 프레임워크에 기초하여 구현될 수 있다. 모델-뷰 컨트롤러(MVC)는 현재 소프트웨어 엔지니어링에서 이용되는 아키텍쳐 패턴으로 간주되는 소프트웨어 아키텍쳐이다. 패턴은 "도메인 로직", 즉 사용자에 대한 애플리케이션 로직을 사용자 인터페이스(입력 및 프리젠테이션)로부터 분리시키고, 각각의 독립적인 개발, 테스팅 및 유지보수를 허용한다. 스트럭츠는 MVC 기반 프레임워크의 예이다. 스트럭츠는 자바 서브렛 및 자바 서버 페이지들 기술들에 기초하여 웹 애플리케이션들의 구축을 더 용이하게 만드는 오픈 소스 프레임워크이다. 스프링은 로직 및 기능의 매 조각이 고도로 구성가능한 방식으로 아키텍쳐링되고 설계된 MVC 프레임워크로서, 스트럭츠와 같은 다른 인기있는 프레임워크와의 용이한 통합을 허용한다.
자바 또는 유사한 프로그래밍 언어가 미들웨어 및 그 루틴들을 코딩하는데 이용될 수 있다. 통합된 개발 환경은 또한 지능형 라우터의 개발 시에 이용될 수 있다. 일부 실시예들에서, 지능형 라우터는 마이크로소프트 윈도우즈 서버 환경 또는 유닉스/리눅스, 또는 다른 환경에서 배치될 수 있다. 일부 실시예들에서, 지능형 라우터는 컴퓨터 판독가능 매체 상에 저장된 소프트웨어를 운용하는 서버로서 배치될 수도 있다. 소프트웨어는 클라우드 컴퓨팅 서비스로부터 저장되어 운용되거나, 소프트웨어는 네트워크 접속된 저장 디바이스에 저장될 수 있다. 지능형 라우터의 웹 배치는 웹 서버 및 애플리케이션 서버를 이용하여 관리될 수 있다. 애플리케이션 서버는 지능형 라우터와 같은 애플리케이션들이 운용될 수 있는 환경을 제공하는 소프트웨어 시스템/패키지일 수 있다. 웹 서버들은 웹 페이지들을 전달하거나 서브하는 컴퓨터들일 수 있다.

Claims (18)

  1. 건강 정보의 라우팅을 위한 지능형 라우터 시스템으로서,
    a. 인가/액세스 매니저;
    b. 복수의 데이터 소스들로부터 정보를 수집하도록 구성된 데이터 어그리게이터(data aggregator);
    c. 비즈니스 규칙들 관리 시스템 - 상기 비즈니스 규칙들 관리 시스템은 비즈니스 규칙들 개발 툴 및 비즈니스 규칙들 데이터 저장소를 포함함 -; 및
    d. 상기 비즈니스 규칙들에 기초하여 건강 정보에 관한 메시지들 및 경보들을 송신하도록 구성된 라우팅 엔진
    을 포함하는 지능형 라우터 시스템.
  2. 제1항에 있어서, 커뮤니티 분석 엔진(community analytics engine)을 더 포함하는 지능형 라우터 시스템.
  3. 제1항에 있어서, 상기 지능형 라우터 시스템은 기존 데이터 스트림들을 이용하도록 구성되는 지능형 라우터 시스템.
  4. 제1항에 있어서, 상기 인가/액세스 매니저는 상기 지능형 라우터 시스템 내의 정보에 대한 액세스 권리들을 나타내는 정보의 액세스 데이터베이스, 및 상기 액세스 데이터베이스에 대한 액세스 코드들을 포함하는 처리 모듈을 포함하는 지능형 라우터 시스템.
  5. 제1항에 있어서, 상기 데이터 어그리게이터는 외부 소스들로부터의 정보에 액세스하기 위한 통신 인터페이스를 포함하는 지능형 라우터 시스템.
  6. 제1항에 있어서, 상기 데이터 어그리게이터는 메시지 서비스 큐들을 포함하는 지능형 라우터 시스템.
  7. 제1항에 있어서, 상기 라우팅 엔진은 정보 요구자들에 경보들 또는 메시지들을 송신하도록 구성된 출력 통신 인터페이스를 포함하는 지능형 라우터 시스템.
  8. 제1항에 있어서, 상기 라우팅 엔진은 상기 비즈니스 규칙들 관리 시스템에 의해 결정되는 적절한 시간에 요구자에 메시지 또는 경보를 송신하고, 상기 메시지 또는 경보의 내용은 상기 비즈니스 규칙들 관리 시스템에 따라 결정되는 지능형 라우터 시스템.
  9. 제1항에 있어서, 상기 비즈니스 규칙들 개발 툴은, 사용자가, 임의의 표준화된 데이터 세트 또는 데이터 구조에 적응하기 위해 유연한 규칙들을 생성할 수 있도록 구성되는 지능형 라우터 시스템.
  10. 건강 정보의 지능형 라우팅 방법으로서,
    a. 네트워크 통신 시스템을 통해 건강 정보에 대한 요구를 수신하는 단계 - 상기 요구는 지능형 라우터 시스템에서 수신됨 -;
    b. 상기 지능형 라우팅 시스템 내의 인가 매니저에 상기 요구를 송신하는 단계;
    c. 상기 요구를 상기 인가 매니저로부터 상기 지능형 라우터 시스템 내의 데이터 어그리게이터 및 비즈니스 규칙들 관리 시스템에 전달하는 단계;
    d. 상기 데이터 어그리게이터를 사용하여 내부 및 외부 소스들로부터 정보를 수집하고, 수집된 정보를 종합(aggregating)하고 분석하는 단계;
    e. 상기 비즈니스 규칙들 관리 시스템을 사용하여 상기 종합되고 분석된 데이터에 비즈니스 규칙들을 적용하는 단계; 및
    f. 라우팅 엔진으로부터 요구자로 메시지 또는 경보를 출력하는 단계
    를 포함하는 지능형 라우팅 방법.
  11. 제10항에 있어서, 상기 데이터 어그리게이터는, 정보 소스들로부터 수신된 메시지들을 관련 조각들(relevant pieces)로 분해(break)하고 이력 정보를 추가하는 수집 엔진을 포함하는 지능형 라우팅 방법.
  12. 제10항에 있어서, 상기 비즈니스 규칙들 관리 시스템은 입력 데이터에 기초하여 경보 또는 메시지를 제1 포맷으로 생성하는 지능형 라우팅 방법.
  13. 제12항에 있어서, 상기 제1 포맷의 상기 경보 또는 메시지를 상기 라우팅 엔진에 송신하는 단계, 및 상기 라우팅 엔진으로부터 요구자로 제2 포맷의 상기 경보 또는 메시지를 송신하는 단계를 더 포함하는 지능형 라우팅 방법.
  14. 제10항에 있어서, 상기 비즈니스 규칙들 관리 시스템 또는 데이터 어그리게이터로부터 커뮤니티 분석 엔진으로 데이터를 송신하는 단계를 더 포함하는 지능형 라우팅 방법.
  15. 제14항에 있어서, 상기 커뮤니티 분석 엔진은 환자-중심 및 인구-기반 분석을 수행하는 지능형 라우팅 방법.
  16. 제10항에 있어서, 상기 출력된 메시지 또는 경보는, 이메일, 텍스트 메시지, 전자 건강 기록, 또는 모바일 애플리케이션 메시지의 형태로 송신되도록 패키징되는 지능형 라우팅 방법.
  17. 제10항에 있어서, 상기 인가 매니저는, 요구된 상기 정보로의 액세스가 요구자에게 허용되어 있는지 여부를 결정하는 지능형 라우팅 방법.
  18. 제10항에 있어서, 상기 라우팅 엔진은 상기 비즈니스 규칙들 관리 시스템에 의해 결정되는 적절한 시간에 상기 요구자에 상기 출력된 메시지 또는 경보를 송신하고, 상기 메시지 또는 경보의 내용은 상기 비즈니스 규칙들 관리 시스템에 따라 결정되는 지능형 라우팅 방법.
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