JP2010280689A - 副腎皮質ステロイド送達を増進するための組成物および方法 - Google Patents

副腎皮質ステロイド送達を増進するための組成物および方法 Download PDF

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Abstract

【課題】副腎皮質ステロイドの送達及び効力を増進する組成物の提供。
【解決手段】1つ以上の副腎皮質ステロイド;アジピン酸ジイソプロピル、ジメチルイソソルビド、プロピレングリコール、1,2,6−ヘキサントリオールおよびベンジルアルコールからなる群から選択される2つ以上の浸透増進剤;ならびに溶剤および乳化剤からなる群の1つ以上を含んでなり、C6−C10中鎖脂肪酸のモノグリセリドを包含しない組成物。浸透増進剤は、浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも0.9の比で存在する。
【選択図】なし

Description

本発明は副腎皮質ステロイド送達を増進するための組成物および方法に関する。
局所用副腎皮質ステロイドは抗炎症性、抗掻痒性および血管収縮性作用に有用である。副腎皮質ステロイド(またはコルチコイド)は、脳下垂体によるアドレノコルチコトロフィンまたは副腎皮質刺激ホルモンの放出に応答して、あるいは任意の合成同等品またはアンギオテンシンIIに応答して副腎皮質(副腎起源の性ホルモンを除き)により合成される任意のステロイド(水素化シクロペントペルヒドロフェナントレン環系を含有する脂質)である。副腎皮質ステロイドは、限定ではないが、アクロメタゾンジプロピオネート、アムシノニド、アムシナフェル、アムシナフィド、ベクロメタゾン、ベタメタゾン、ベタメタゾンジプロピオネート、ベタメタゾンバレレート、クロベタゾンプロピオネート、クロロプレドニゾン、クロコルテロン、コルチゾル、コルチゾン、コルトドキソン、ジフルオロゾンジアセテート、デスシノロン、デソニド、デフルプレドネート、ジヒドロキシコルチゾン、デソキシメタゾン、デキサメタゾン、デフラザコルト、ジフロラゾンジアセテート、ジクロリゾン、ベタメタズンエステル、フルセトニド、フルクロロニド、フルオロコルチゾン、フルメタゾン、フルニソリド、フルオシノニド、フルオシノロンアセトニド、フルコルトロン、フルペロロン、フルプレドニゾロン、フルロアンドレノロンアセトニド、フルオシノロンアセトニド、フルラアンドレノリド、フルラメトロン、フルチカゾンプロピオネート、ヒドロコルチゾン、ヒドロコルチゾンブチレート、ヒドロコルチゾンバレレート、ヒドロコルタメート、メドリゾン、メプレドニゾン、メチルプレドニゾン、メチルプレドニゾロン、モメタゾンフロエート、パラメタゾン、プレドニゾン、プレドニゾロン、プレドニドン、トリアムシノロンアセトニド、およびトリアムシノロンを含む。
ヒドロコルチゾンは局所的な有効性が見出された最初の副腎皮質ステロイドであった。炭水化物の代謝に影響を及ぼし、コルチコトロピンの分泌を阻害し、そして目立った抗炎症性活性を保有する副腎皮質ステロイドの下位の組である他の高効力のグルココルチコイドが以来開発されてきた。現在、局所用ステロイドはすべての皮膚科用薬剤製品で最も頻繁に処方されるものの内に入る。
プロスタグランジンとアラキドン酸経路の他の誘導体の形成を阻害することにより、グルココルチコイドは効力のある抗炎症性効果を及ぼすと考えられる。グルココルチコイドは、細胞膜からアラキドン酸を遊離する役割の酵素のホスホリパーゼA2の放出を阻害し、アラキドン酸経路を阻害することが知られている。現在、グルココルチコイドは、酵素のリン酸化反応を直接に誘導することにより細胞中でホスホリパーゼA2を阻害すると考えられる。
ステロイドは、2つのクラス、フッ素化ステロイドと非フッ素化ステロイドに普通分けられる。フッ素化ステロイドを化学修飾して、効力を増大させることが行われてきた。これらの修飾、例えばハロゲン化およびメチル化は、標的細胞内での活性を増大させ、不活性な代謝産物への分解を減少させることができる。これらの修飾は、また、更に全身的な副作用も生じる可能性がある。しながら、このステロイドの化学構造の変成は効力を増大させる唯一の方法ではない。
局所用ステロイド製剤の効力は皮膚からの吸収と強く相関している。局所用ステロイドの塗布前の皮膚の処置は、また、皮膚の中へのこの化合物の吸収にも影響する。表皮剥離または油脂溶剤(アセトンなど)による処置は、表皮バリアを破壊し、浸透性を増大させ
る。皮膚を水和することも副腎皮質ステロイドの浸透を増大させることが示されている。
皮膚から吸収されると、局所用副腎皮質ステロイドは、全身的に投与される副腎皮質ステロイドに類似した薬物動態的経路により取り扱われる。副腎皮質ステロイドの効力は大きく変化し、そしていかなる特定のステロイドの効力を増大させることが課題である。
コルチコイドの臨床的な有効性は、血管収縮、抗増殖性効果、免疫抑制、および抗炎症性効果の4つの基本的な性質に関連している。局所用ステロイドは、表層真皮中の毛細血管を収縮させ、そのために紅斑を低減させる。血管収縮を生じるあるグルココルチコイド剤の能力は、通常、その抗炎症性効力と相関している。局所用副腎皮質ステロイド製剤の効力を求めるためには、血管収縮剤検定が当業界で、そして米国食品医薬品局により使用される。局所用グルココルチコイド製剤は、この分野では二重盲検臨床試験と血管収縮剤検定に基づく効力を基準として7つのクラスに分けられている。クラス1は最高効力のものを含み、一方クラス7は最低効力のものを含む。
次のグルココルチコイド製剤は、Fitzpatrick, Dermatology
in General Medicine,5th edition,CD−ROM,1999,表243−1中で次のクラスに指定されている。
Figure 2010280689
Figure 2010280689
Figure 2010280689
Figure 2010280689
特記しない限り、表示したパーセントは重量パーセントである。
クラス2内では効力の間に有意差がないが、クラス1内ではTemovate(登録商標)クリームあるいは軟膏は、Scheringのクラス1のDiprolone(登録商標)クリームあるいは軟膏およびDermik Laboratories,Inc.のクラス1のPsorcon(登録商標)軟膏よりも有意に高効力である。
いくつかの因子、例えば媒体、表皮バリアの完全性、および閉塞性の包帯剤の使用は、グルコ副腎皮質ステロイド(またはグルココルチコイド)分子の本来の効力に無関係に経皮吸収と結果として得られる副腎皮質ステロイドの効力に影響を及ぼす。更には、皮膚中の炎症および/または他の疾病過程は経皮吸収を増大させる。
このコルチコイドを組み込む媒体は、任意の一定の期間に放出されるコルチコイド量とその吸収に影響を及ぼすために、製剤の効力の決定にコルチコイド分子それ自身と同じく重要であることもある。多くの副腎皮質ステロイド組成物においては、媒体は全組成物の99%と多い。極めて閉塞性の媒体、例えば軟膏(オイルとワセリンの水不溶性混合物)は、角質層の水和を増大させ、そして皮膚の浸透性を増大させるために副腎皮質ステロイドの効果を増大させる。皮膚を閉塞性の包帯剤、例えばプラスチックラップにより被覆することにより、この効果を100倍も高めることができる。この媒体中のコルチコイドの溶解性も皮膚の中への浸透に影響を及ぼす。
水中のオイルのサスペンジョンであるクリームも副腎皮質ステロイド用の媒体として使用されてきた。クリームの組成は変化し、そして軟膏よりもずっと低グリース性であるが、皮膚に同一程度の水和をもたらさず、それゆえ軟膏ほど高い浸透性を有しないこともある。ローションは、水中のオイルのサスペンジョンであり、そしてクリームに類似しているが、副腎皮質ステロイドの可溶化を助ける薬剤を含む媒体である。溶液は媒体として使用されてきて、そしてプロピレングリコールをベースとする水である。ゲルは室温で固体成分であるが、皮膚の上で融解する。ローション、ゲルおよび溶液は軟膏よりも低浸透性を有する。
副腎皮質ステロイド用の多数の媒体は、この副腎皮質ステロイドをこの媒体に溶解するためにプロピレングリコールを含む。一般に、高プロピレングリコール量を含有する組成物は更に高効力である傾向がある。
媒体は副腎皮質ステロイドの効力において、極めて重要であり、同一量の同一の副腎皮質ステロイドを含有する異なる製剤はしばしば異なる効力クラス中にある。例えば、0.
05%のベタメタソンジプロピオネートの市販の製剤は、媒体(表1に見られるように)に依ってクラス1、クラス2あるいはクラス3の効力を有すると分類される。
[発明の要約]
本発明は、局所用塗布に安全で、安定であり、そして副腎皮質ステロイド製剤、特にフッ素化副腎皮質ステロイドに対して増大された効力を提供する新規な媒体を含んでなる。
本発明の態様は、副腎皮質ステロイド、および(a)プロピレングリコール、ジメチルイソソルビドまたはジイソプロピルアジペートを含む少なくとも2つの浸透増進剤、(b)この副腎皮質ステロイドおよび場合によってはこの浸透増進剤用の溶剤および/または乳化剤、および(c)場合によっては非溶剤/乳化剤成分を含んでなる媒体中で副腎皮質ステロイドを送達する。この媒体は、0.70に等しいか、あるいは大きい、好ましくは0.80に等しいか、あるいは大きい、そして最も好ましくは0.90または0.95に等しいか、あるいは大きい、a:(a+b)の比を有する。
本発明は、ジイソプロピルアジペート、ジメチルイソソルビド、プロピレングリコール、1,2,6−ヘキサントリオール、およびベンジルアルコールを含む、少なくとも2つの浸透増進剤を含んでなる媒体により副腎皮質ステロイド製剤の効力を増進する。本発明が使用されてもよい副腎皮質ステロイドは、限定ではないが、フッ素化副腎皮質ステロイドを含む。
本発明のもう一つの態様は、副腎皮質ステロイド、好ましくはフッ素化副腎皮質ステロイドの効力を増進するための方法である。この副腎皮質ステロイドを、浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも約0.70の、好ましくは少なくとも0.80の、そして最も好ましくは0.90または0.95の比で存在する、2つ以上の浸透増進剤(好ましくはプロピレングリコールと少なくとも1つの他の浸透増進剤)と副腎皮質ステロイドおよび場合によっては浸透増進剤用の1つ以上の溶剤および乳化剤と組み合わせる。場合によっては、1つ以上の不活性成分もこの副腎皮質ステロイドと組み合わせてもよい。
本発明のもう一つの態様は、副腎皮質ステロイドを皮膚、爪または毛髪、好ましくは哺乳類の皮膚、最も好ましくはヒト、イヌまたはネコの皮膚に送達する方法である。この副腎皮質ステロイドは好ましくはフッ素化副腎皮質ステロイドである。この副腎皮質ステロイドを、浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも約0.70の、好ましくは少なくとも0.85の、そして最も好ましくは0.90または0.95の比で存在する、2つ以上の浸透増進剤と副腎皮質ステロイド用の1つ以上の溶剤および乳化剤と組み合わせる。場合によっては、1つ以上の不活性成分もこの副腎皮質ステロイドと組み合わせてもよい。
上記に示したように、本発明は、全般に副腎皮質ステロイドに、そして特にフッ素化副腎皮質ステロイドに、最も好ましくはフルオシノニドまたはフルオシノロンアセトニドに広く適用可能である。次の実施例は、普通に使用されるフッ素化副腎皮質ステロイドのフルオシノニドの製剤への適用を示す。フルオシノニドは、化学名プレグナ−1,4−ジエン−17−3,20−ジオン,21−(アセチルオキシ)−6,9−ジフルオロ−11−ヒドロキシ−16,17−[(1−メチルエチリデン)ビス(オキシ)]−,(6α,11β,6α)−を持つフルオシノロンアセトニドの21−アセテートエステルである副腎皮質ステロイドである。0.05%(すべてのパーセントは重量パーセントである)のフルオシノニドを含有する組成物は、普通、クラス2と分類される。
本発明の態様といくつかのコントロール組成物について実験を行った。組成物を作製し、そして調査者を組成物に関して盲目とした。36名の健康な志願者を2日間の治験に登録した。1日目には、コンピューターで生成したランダム化コードによりほぼ10ミリグラムの少なくとも8つの組成物の単一の塗布を各志願者の前腕の下側面の1cmの部位に行った。この組成物を塗布した後、高くした孔開きガードを用いてこの部位を保護した。このガードを非閉塞性のテープにより腕に固定し、そしてこの部位を乾燥状態に保つように教えた後この被験者を次の日に戻すようにスケジュールを立てた。
皮膚との接触のほぼ16時間後、この保護ガードを取り去り、そして低刺激の石けんと水により静かに洗浄することにより、この組成物を試験部位から除去した。塗布後ほぼ18時間における皮膚血管得点尺度(0−3)
皮膚血管収縮に対する得点を各組成物について合計した(各組成物を36名の志願者に塗布し、そしてこれらの36の得点を合計した)。試験した各組成物について、浸透増進剤と溶剤および乳化剤の和(a+b)に対する浸透増進剤(a)の比を計算した(a:(a+b))。この組成物のすべては0.1%のフルオシノニドを含んでなる。
Figure 2010280689
上記の表に見られるように、a:(a+b)<0.70の範囲に対して平均血管収縮剤得点は有意に低い。58および62の平均の血管収縮剤得点の副腎皮質ステロイド製剤は、72以上の平均の血管収縮剤得点のこれらの製剤よりも有意に低効力である。62および58の得点は有意に異ならない。血管収縮剤得点の増加のこの大きさはクラスの増加に典型的である。
いくつかのコントロール組成物(0.10%のフルオシノニド入りおよび浸透増進剤無しを下記に定義するように含めた)もこれらの血管収縮剤得点について同じやり方で試験した。それゆえ、a:(a+b)の比はゼロである。この血管収縮剤得点は60.00および59.00であり、本発明の態様の血管収縮剤得点よりも有意に低い。
加えて、いくつかの他のコントロール組成物を血管収縮剤得点(「血管得点」)について試験した。これらの組成物は、0.10%のフルオシノニドを含んでなり、ジイソプロピルアジペート、プロピレングリコールまたはジメチルイソソルビドを含まないものであった。これらの血管得点は、49.00、47.00および44.00であった。
この実験は比較点としていくつかのクラス1組成物も含んでいた。Dermik Laboratories,Inc(Collegeville,PA)の0.05%のジフ
ロラゾンジアセテート入りのPsorcon(登録商標)軟膏は101の血管得点を有していた。Westwood−Squibb(Evansville,IN)の0.05%のハロベタゾルプロピオネート入りのUltravate(R)軟膏は97の血管得点を有し、一方Westwood−Squibbの0.05%のハロベタゾルプロピオネート入りのUtravate(登録商標)クリームは92の血管得点を有していた。
(a):(a+b)の比においては、浸透増進剤は、プロピレングリコール、ジイソプロピルアジペート、ジメチルイソソルビド、1,2,6−ヘキサントリオール、およびベンジルアルコール(「a」と総括的に呼ぶ)の少なくとも2つを含む。この副腎皮質ステロイド用の溶剤および乳化剤は、脱水アルコール、アルコール(95%v/v)USP、3−シクロヘキセン−1−メタノール、α4−ジメチル−a−(4−メチル−3−ペンテニル)−、ステアレス−2、ステアレス−21、クエン酸、CPE−215、ジイソプロパノールアミン(1:9)、DIPA/PG(1:9)、エトキシジグリコール、水酸化カリウム(10%)、PEG−40ステアレート、PEG−7000、ポリソルベート60、水酸化カリウム(1%)、プロピレンカーボネートUSP、プロピルエチレングリコール4、オレイルアルコール、ナトリウムラウリルサルフェート、ソルビタンモノステアレート、ソルビタンステアレート、および1,2,3−プロパントリオールエステル(「b」と総括的に呼ぶ)の1つ以上を含む。
この組成物は、非溶剤/乳化剤成分、例えばグリセリルステアレート(および)PEG−100ステアレート、カルボポル980、シクロメチコンNF、グリセリルモノステアレート、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、イソプロピルミリステート、メチルパラベンNF、鉱油、オレイン酸NF、PEG−100ステアレート、ワセリン、プロピルパラベンNF、精製水、ステアリルアルコール、白色ワセリン、および白蝋を場合によっては含んでなる。
本発明で使用される浸透増進剤の組み合わせは、顕著で、予期されなかった結果を有する。類似濃度の単一の浸透増進剤(例えば、0.10%のフルオシノニド入りのプロピレングリコールは、単一の浸透増進剤として使用した溶剤、乳化剤および非溶剤/乳化剤成分に依って72.00および50.00の血管得点を生じた)を使用する化合物は、同様に高い血管得点を持たなかった。浸透増進剤の組み合わせを含み、0.65未満の製剤得点の組成物も低い血管得点を有する。それゆえ、本発明はフルオシノニドの効力の予期しない増大を生じる。
本発明の一つの態様を下記の表に詳しく記す。
Figure 2010280689
本発明のもう一つの態様を下記の表に詳しく記す。
Figure 2010280689
本発明をその詳細な説明と一緒に説明したが、前出の説明は本発明を例示する意図であって、その範囲を限定する意図のものでなく、その範囲は添付の特許請求の範囲により定義されることを理解すべきである。特許請求の範囲をよく調べれば、他の局面、利点、および修正が明白である。
以下に本発明の主な特徴と態様を列挙する。
1.浸透増進剤が浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも約0.70の比で存在する、
1つ以上の副腎皮質ステロイド;
2つ以上の浸透増進剤;および
溶剤および乳化剤からなる群の1つ以上
を含んでなる組成物。
2.前記副腎皮質ステロイドがフッ素化副腎皮質ステロイドを含んでなる1.に記載の組成物。
3.前記副腎皮質ステロイドがフルオシノニドを含んでなる1.に記載の組成物。
4.前記副腎皮質ステロイドがフルオシノロンアセトニドを含んでなる1.に記載の組成物。
5.前記副腎皮質ステロイドが約0.10%で存在する1、2、3あるいは4.に記載の組成物。
6.前記副腎皮質ステロイドが少なくとも約0.50%で存在する1、2、3あるいは4.に記載の組成物。
7.前記副腎皮質ステロイドが少なくとも約0.25%で存在する1、2、3あるいは4.に記載の組成物。
8.前記浸透増進剤がプロピレングリコール、ジイソプロピルアジペート、ジメチルイソソルビド、1,2,6−ヘキサントリオール、およびベンジルアルコールからなる群の2つ以上を含んでなる1、2、3あるいは4.に記載の組成物。
9.前記浸透増進剤がプロピレングリコール、ジイソプロピルアジペートおよびジメチルイソソルビドからなる群の2つ以上を含んでなる1、2、3あるいは4.に記載の組成物。
10.1つの浸透増進剤がプロピレングリコールを含んでなる1、2、3あるいは4.に記載の組成物。
11.前記比が少なくとも約0.80である1.に記載の組成物。
12.前記比が少なくとも約0.90である1.に記載の組成物。
13.前記比が少なくとも約0.95である1.に記載の組成物。
14.前記溶剤および乳化剤が脱水アルコール、アルコール(95%v/v)USP、3−シクロヘキセン−1−メタノール、α4−ジメチル−a−(4−メチル−3−ペンテニル)−、ステアレス−2、ステアレス−21、クエン酸、CPE−215、ジイソプロパノールアミン(1:9)、DIPA/PG(1:9)、エトキシジグリコール、水酸化カリウム(10%)、PEG−40ステアレート、PEG−7000、ポリソルベート60、水酸化カリウム(1%)、プロピレンカーボネートUSP、プロピルエチレングリコール4、オレイルアルコール、ナトリウムラウリルサルフェート、ソルビタンモノステアレート、ソルビタンステアレート、および1,2,3−プロパントリイルエステルからなる群の1つ以上を含んでなる1.に記載の組成物。
15.1つ以上の非溶剤/乳化剤成分を更に含んでなる1.に記載の組成物。
16.前記非溶剤/乳化剤成分がグリセリルステアレート(および)PEG−100ステアレート、カルボポル980、シクロメチコンNF、グリセリルモノステアレート、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、イソプロピルミリステート、メチルパラベンNF、鉱油、オレイン酸NF、PEG−100ステアレート、ワセリン、プロピルパラベンNF、精製水、ステアリルアルコール、白色ワセリン、および白蝋からなる群の1つ以上を含んでなる14.に記載の組成物。
17.前記溶剤および乳化剤が約4−5%で存在する1.に記載の組成物。
18.前記非溶剤/乳化剤成分が約11%〜約53%で存在する15.に記載の組成物。19.前記非溶剤/乳化剤成分が約11%〜約27%で存在する15.に記載の組成物。20.約0.10%のフルオシノニド、約74.9%のプロピレングリコール、約3.0%のジイソプロピルアジペート、約5.0%のイソプロピルミリステート、約2.5%の1、2、6−トリヒドロキシヘキサン、約1.0%のカルボポル980、約1.0%のジイソプロパノールアミン85%:プロピレングリコール(1:9)、約0.01%のクエン酸、約2.49%の精製水、約2.5%のグリセリルモノステアレート、および約7.5%のグリセリルモノステアレート&PEGステアレートを含んでなる組成物。
21.約0.10%のフルオシノニド、約70.0%のプロピレングリコール、約15.0%のジメチルイソソルビド、約1.2%のカルボポル980、約1.2%のジイソプロパノールアミン85%:プロピレングリコール(1:9)、約0.01%のクエン酸、約
2.49%の精製水、約2.5%のグリセリルモノステアレート、および約7.5%のグリセリルモノステアレート&PEGステアレートを含んでなる組成物。
22.約0.10%のフルオシノニド、約66.8%のプロピレングリコール、約5.0%のジメチルイソソルビド、約5.0%のイソプロピルミリステート、約0.5%のカルボポル980、約0.5%のジイソプロパノールアミン85%:プロピレングリコール(1:9)、約5.0%の白色ワセリンUSP、約6.0%のグリセリルモノステアレート、約6.0%のPEG100ステアレート、約5.0%のステアリルアルコール、および約0.10%のナトリウムラウリルサルフェートを含んでなる組成物。
23.約0.10%のフルオシノニド、約69.9%のプロピレングリコール、約2.0%のジイソプロピルアジペート、約5.0%のイソプロピルミリステート、約0.5%のカルボポル980、約0.5%のジイソプロパノールアミン85%:プロピレングリコール(1:9)、約5.0%の白色ワセリンUSP、約6.0%のグリセリルモノステアレート、約6.0%のPEG100ステアレート、および約5.0%のステアリルアルコールを含んでなる組成物。
24.浸透増進剤が浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも約0.70の比で存在する、2つ以上の浸透増進剤と溶剤および乳化剤からなる群の1つ以上と1つ以上の副腎皮質ステロイドとを組み合わせることを含んでなる副腎皮質ステロイドの効力を増強する方法。
25.前記副腎皮質ステロイドがフッ素化副腎皮質ステロイドを含んでなる24.に記載の方法。
26.前記副腎皮質ステロイドがフルオシノニドを含んでなる24.に記載の方法。
27.前記副腎皮質ステロイドがフルオシノロンアセトニドを含んでなる24.に記載の方法。
28.前記副腎皮質ステロイドが約0.10%で存在する24、25、26あるいは27.に記載の方法。
29.前記副腎皮質ステロイドが少なくとも約0.50%で存在する24、25、26あるいは27.に記載の方法。
30.前記副腎皮質ステロイドが少なくとも約0.25%で存在する24、25、26あるいは27.に記載の方法。
31.前記浸透増進剤がプロピレングリコール、ジイソプロピルアジペート、ジメチルイソソルビド、1,2,6−ヘキサントリオール、およびベンジルアルコールからなる群の2つ以上を含んでなる24、25、26あるいは27.に記載の方法。
32.前記浸透増進剤がプロピレングリコール、ジイソプロピルアジペートおよびジメチルイソソルビドからなる群の2つ以上を含んでなる24、25、26あるいは27.に記載の方法。
33.1つの浸透増進剤がプロピレングリコールを含んでなる24、25、26あるいは27.に記載の方法。
34.前記比が少なくとも約0.80である24.に記載の方法。
35.前記比が少なくとも約0.90である24.に記載の方法。
36.前記比が少なくとも約0.95である24.に記載の方法。
37.前記溶剤および乳化剤が脱水アルコール、アルコール(95%v/v)USP、3−シクロヘキセン−1−メタノール、α4−ジメチル−a−(4−メチル−3−ペンテニル)−、ステアレス−2、ステアレス−21、クエン酸、CPE−215、ジイソプロパノールアミン(1:9)、DIPA/PG(1:9)、エトキシジグリコール、水酸化カリウム(10%)、PEG−40ステアレート、PEG−7000、ポリソルベート60、水酸化カリウム(1%)、プロピレンカーボネートUSP、プロピルエチレングリコール4、オレイルアルコール、ナトリウムラウリルサルフェート、ソルビタンモノステアレート、ソルビタンステアレート、および1,2,3−プロパントリイルエステルからなる群の1つ以上を含んでなる24.に記載の方法。
38.前記組成物が1つ以上の非溶剤/乳化剤成分を更に含んでなる24.に記載の方法

39.前記非溶剤/乳化剤成分がグリセリルステアレート(および)PEG−100ステアレート、カルボポル980、シクロメチコンNF、グリセリルモノステアレート、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、イソプロピルミリステート、メチルパラベンNF、鉱油、オレイン酸NF、PEG−100ステアレート、ワセリン、プロピルパラベンNF、精製水、ステアリルアルコール、白色ワセリン、および白蝋からなる群の1つ以上を含んでなる38.に記載の方法。
40.前記溶剤および乳化剤が約4−5%で存在する24.に記載の方法。
41.前記非溶剤/乳化剤成分が約11%〜約53%で存在する39.に記載の方法。
42.前記非溶剤/乳化剤成分が約11%〜約27%で存在する39.に記載の方法。
43.浸透増進剤が浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも約0.70の比で存在する、2つ以上の浸透増進剤と溶剤および乳化剤からなる群の1つ以上と共に1つ以上の副腎皮質ステロイドを含んでなる組成物を局所的に塗布することを含んでなる副腎皮質ステロイドを皮膚に送達する方法。
44.前記副腎皮質ステロイドがフッ素化副腎皮質ステロイドを含んでなる43.に記載の方法。
45.前記副腎皮質ステロイドがフルオシノニドを含んでなる43.に記載の方法。
46.前記副腎皮質ステロイドがフルオシノロンアセトニドを含んでなる43.に記載の方法。
47.前記副腎皮質ステロイドが約0.10%で存在する43、44、45あるいは46.に記載の方法。
48.前記副腎皮質ステロイドが少なくとも約0.50%で存在する43、44、45あるいは46.に記載の方法。
49.前記副腎皮質ステロイドが少なくとも約0.25%で存在する43、44、45あるいは46.に記載の方法。
50.前記浸透増進剤がプロピレングリコール、ジイソプロピルアジペート、ジメチルイソソルビド、1,2,6−ヘキサントリオール、およびベンジルアルコールからなる群の2つ以上を含んでなる43、44、45あるいは46.に記載の方法。
51.前記浸透増進剤がプロピレングリコール、ジイソプロピルアジペートおよびジメチルイソソルビドからなる群の2つ以上を含んでなる43、44、45あるいは46.に記載の方法。
52.1つの浸透増進剤がプロピレングリコールを含んでなる43、44、45あるいは46.に記載の方法。
53.前記比が少なくとも約0.85である43.に記載の方法。
54.前記比が少なくとも約0.90である43.に記載の方法。
55.前記溶剤および乳化剤が脱水アルコール、アルコール(95%v/v)USP、3−シクロヘキセン−1−メタノール、α4−ジメチル−a−(4−メチル−3−ペンテニル)−、ステアレス−2、ステアレス−21、クエン酸、CPE−215、ジイソプロパノールアミン(1:9)、DIPA/PG(1:9)、エトキシジグリコール、水酸化カリウム(10%)、PEG−40ステアレート、PEG−7000、ポリソルベート60、水酸化カリウム(1%)、プロピレンカーボネートUSP、プロピルエチレングリコール4、オレイルアルコール、ナトリウムラウリルサルフェート、ソルビタンモノステアレート、ソルビタンステアレート、および1,2,3−プロパントリイルエステルからなる群の1つ以上を含んでなる43.に記載の方法。
56.前記組成物が1つ以上の非溶剤/乳化剤成分を更に含んでなる43.に記載の方法。
57.前記非溶剤/乳化剤成分がグリセリルステアレート(および)PEG−100ステアレート、カルボポル980、シクロメチコンNF、グリセリルモノステアレート、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、イソプロピルミリステート、メチルパラベンNF、鉱油、オレイン酸NF、PEG−100ステアレート、ワセリン、
プロピルパラベンNF、精製水、ステアリルアルコール、白色ワセリン、および白蝋からなる群の1つ以上を含んでなる56.に記載の方法。
58.前記溶剤および乳化剤が約4−5%で存在する43.に記載の方法。
59.前記非溶剤/乳化剤成分が約11%〜約53%で存在する57.に記載の方法。
60.前記非溶剤/乳化剤成分が約11%〜約27%で存在する57.に記載の方法。

Claims (81)

  1. 浸透増進剤が、浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも0.9の比で存在し;ならびに
    1つ以上の副腎皮質ステロイド;
    アジピン酸ジイソプロピル、ジメチルイソソルビド、プロピレングリコール、1,2,6−ヘキサントリオールおよびベンジルアルコールからなる群から選択される2つ以上の浸透増進剤;ならびに
    溶剤および乳化剤からなる群の1つ以上
    を含んでなり、
    −C10中鎖脂肪酸のモノグリセリドを包含しない、
    組成物。
  2. 前記副腎皮質ステロイドがフッ素化副腎皮質ステロイドを含んでなる請求項1に記載の組成物。
  3. 前記副腎皮質ステロイドがフルオシノニドを含んでなる請求項1に記載の組成物。
  4. 前記副腎皮質ステロイドがフルオシノロンアセトニドを含んでなる請求項1に記載の組成物。
  5. 前記副腎皮質ステロイドが0.10%で存在する請求項1、2、3若しくは4に記載の組成物。
  6. 前記副腎皮質ステロイドが少なくとも0.50%で存在する請求項1、2、3若しくは4に記載の組成物。
  7. 前記副腎皮質ステロイドが少なくとも0.25%で存在する請求項1、2、3若しくは4に記載の組成物。
  8. 1つの浸透増進剤がプロピレングリコールを含んでなる請求項1、2、3若しくは4に記載の組成物。
  9. 前記比が少なくとも0.95である請求項1に記載の組成物。
  10. 前記溶剤および乳化剤が脱水アルコール、アルコール(95%v/v)USP、3−シクロヘキセン−1−メタノール、4−ジメチル−a−(4−メチル−3−ペンテニル)−、ステアレス−2、ステアレス−21、クエン酸、CPE−215、ジイソプロパノールアミン(1:9)、DIPA/PG(1:9)、エトキシジグリコール、水酸化カリウム(10%)、PEG−40ステアレート、PEG−7000、ポリソルベート60、水酸化カリウム(1%)、プロピレンカーボネートUSP、プロピルエチレングリコール4、オレイルアルコール、ナトリウムラウリルサルフェート、ソルビタンモノステアレート、ソルビタンステアレート、および1,2,3−プロパントリイルエステルからなる群の1つ以上を含んでなる請求項1に記載の組成物。
  11. 1つ以上の非溶剤/乳化剤成分を更に含んでなる請求項1に記載の組成物。
  12. 前記非溶剤/乳化剤成分がグリセリルステアレート(および)PEG−100ステアレート、カルボポル980、シクロメチコンNF、グリセリルモノステアレート、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、イソプロピルミリステート、メチ
    ルパラベンNF、鉱油、オレイン酸NF、PEG−100ステアレート、ワセリン、プロピルパラベンNF、精製水、ステアリルアルコール、白色ワセリン、および白蝋からなる群の1つ以上を含んでなる請求項11に記載の組成物。
  13. 前記溶剤および乳化剤が4−5%で存在する請求項1に記載の組成物。
  14. 前記非溶剤/乳化剤成分が11%〜53%で存在する請求項11に記載の組成物。
  15. 前記非溶剤/乳化剤成分が11%〜27%で存在する請求項11に記載の組成物。
  16. 1つ以上の非溶剤/乳化剤成分が精製水を包含し、および、前記非溶剤/乳化剤成分が1つ以上の溶剤/乳化剤と異なり、ならびに
    浸透増進剤が浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも0.90の比で存在する、
    1つ以上の副腎皮質ステロイド;
    2つ以上の浸透増進剤;
    1つ以上の溶剤/乳化剤;および
    1つ以上の非溶剤/乳化剤成分
    を含んでなり;ならびに
    −C10中鎖脂肪酸のモノグリセリドを包含しない、
    組成物。
  17. 前記副腎皮質ステロイドがフッ素化副腎皮質ステロイドを含んでなる請求項16に記載の組成物。
  18. 前記副腎皮質ステロイドがフルオシノニドを含んでなる請求項16に記載の組成物。
  19. 前記副腎皮質ステロイドがフルオシノロンアセトニドを含んでなる請求項16に記載の組成物。
  20. 前記副腎皮質ステロイドが0.10%で存在する請求項16、17、18若しくは19に記載の組成物。
  21. 前記副腎皮質ステロイドが少なくとも0.50%で存在する請求項16、17、18若しくは19に記載の組成物。
  22. 前記副腎皮質ステロイドが少なくとも0.25%で存在する請求項16、17、18若しくは19に記載の組成物。
  23. 前記浸透増進剤が、プロピレングリコール、アジピン酸ジイソプロピル、ジメチルイソソルビド、1,2,6ヘキサントリオール、およびベンジルアルコールからなる群の2つ以上を含んでなる請求項16、17、18若しくは19に記載の組成物。
  24. 前記浸透増進剤が、プロピレングリコール、アジピン酸ジイソプロピル、およびジメチルイソソルビドからなる群の2つ以上を含んでなる請求項16、17、18若しくは19に記載の組成物。
  25. 1つの浸透増進剤がプロピレングリコールである請求項16、17、18若しくは19に記載の組成物。
  26. 前記比が少なくとも0.95である請求項16に記載の組成物。
  27. 前記溶剤および乳化剤が脱水アルコール、アルコール(95%v/v)USP、3−シクロヘキセン−1−メタノール、4−ジメチル−a−(4−メチル−3−ペンテニル)−、ステアレス−2、ステアレス−21、クエン酸、CPE−215、ジイソプロパノールアミン(1:9)、DIPA/PG(1:9)、エトキシジグリコール、水酸化カリウム(10%)、PEG−40ステアレート、PEG−7000、ポリソルベート60、水酸化カリウム(1%)、プロピレンカーボネートUSP、プロピルエチレングリコール4、オレイルアルコール、ナトリウムラウリルサルフェート、ソルビタンモノステアレート、ソルビタンステアレート、および1,2,3−プロパントリイルエステルからなる群の1つ以上を含んでなる請求項16に記載の組成物。
  28. 前記非溶剤/乳化剤成分がグリセリルステアレート(および)PEG−100ステアレート、カルボポル980、シクロメチコンNF、グリセリルモノステアレート、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、イソプロピルミリステート、メチルパラベンNF、鉱油、オレイン酸NF、PEG−100ステアレート、ワセリン、プロピルパラベンNF、精製水、ステアリルアルコール、白色ワセリン、および白蝋からなる群の1つ以上を含んでなる請求項16に記載の組成物。
  29. 前記溶剤および乳化剤が4−5%で存在する請求項16に記載の組成物。
  30. 前記非溶剤/乳化剤成分が11%〜53%で存在する請求項16に記載の組成物。
  31. 前記非溶剤/乳化剤成分が11%〜27%で存在する請求項16に記載の組成物。
  32. 1つ以上の副腎皮質ステロイド;
    第一の浸透増進剤がプロピレングリコールであり、ならびに第二の浸透増進剤がアジピン酸ジイソプロピル、ジメチルイソソルビド、1,2,6ヘキサントリオール、およびベンジルアルコールからなる群から選択される、2つ以上の浸透増進剤;
    1つ以上の溶剤/乳化剤;ならびに
    1つ以上の非溶剤/乳化剤成分が精製水を包含し、および非溶剤/乳化剤成分が前記1つ以上の溶剤/乳化剤と異なる、1つ以上の非溶剤/乳化剤成分、
    を含んでなり、ならびに
    前記浸透増進剤が、浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも0.90の比で存在し、前記プロピレングリコールが組成物の少なくとも66.8%である、
    組成物。
  33. プロピレングリコールが前記組成物の66.8%〜74.9%の間である請求項32に記載の組成物。
  34. 1つ以上の副腎皮質ステロイド;
    第一の浸透増進剤がジメチルイソソルビドであり、および第二の浸透増進剤がアジピン酸ジイソプロピル、プロピレングリコール、1,2,6−ヘキサントリオール、およびベンジルアルコールからなる群から選択される、2つ以上の浸透増進剤;ならびに
    溶剤および乳化剤からなる群の1つ以上
    を含んでなり、前記浸透増進剤は、浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも0.90の比で存在する、
    組成物。
  35. 前記副腎皮質ステロイドがフッ素化副腎皮質ステロイドを含んでなる請求項34に記載
    の組成物。
  36. 前記副腎皮質ステロイドがフルオシノニドを含んでなる請求項34に記載の組成物。
  37. 前記副腎皮質ステロイドがフルオシノロンアセトニドを含んでなる請求項34に記載の組成物。
  38. 前記副腎皮質ステロイドが0.10%で存在する請求項34、35、36若しくは37に記載の組成物。
  39. 前記副腎皮質ステロイドが少なくとも0.50%で存在する請求項34、35、36若しくは37に記載の組成物。
  40. 前記副腎皮質ステロイドが少なくとも0.25%で存在する請求項34、35、36若しくは37に記載の組成物。
  41. 前記第二の浸透増進剤がプロピレングリコールを含んでなる請求項34、35、36若しくは37に記載の組成物。
  42. 前記比が少なくとも0.95である請求項34に記載の組成物。
  43. 前記溶剤および乳化剤が脱水アルコール、アルコール(95%v/v)USP、3−シクロヘキセン−1−メタノール、4−ジメチル−a−(4−メチル−3−ペンテニル)−、ステアレス−2、ステアレス−21、クエン酸、CPE−215、ジイソプロパノールアミン(1:9)、DIPA/PG(1:9)、エトキシジグリコール、水酸化カリウム(10%)、PEG−40ステアレート、PEG−7000、ポリソルベート60、水酸化カリウム(1%)、プロピレンカーボネートUSP、プロピルエチレングリコール4、オレイルアルコール、ナトリウムラウリルサルフェート、ソルビタンモノステアレート、ソルビタンステアレート、および1,2,3−プロパントリイルエステルからなる群の1つ以上を含んでなる請求項34に記載の組成物。
  44. 1つ以上の非溶剤/乳化剤成分を更に含んでなる請求項34に記載の組成物。
  45. 前記非溶剤/乳化剤成分がグリセリルステアレート(および)PEG−100ステアレート、カルボポル980、シクロメチコンNF、グリセリルモノステアレート、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、イソプロピルミリステート、メチルパラベンNF、鉱油、オレイン酸NF、PEG−100ステアレート、ワセリン、プロピルパラベンNF、精製水、ステアリルアルコール、白色ワセリン、および白蝋からなる群の1つ以上を含んでなる請求項44に記載の組成物。
  46. 前記溶剤および乳化剤が4−5%で存在する請求項34に記載の組成物。
  47. 前記非溶剤/乳化剤成分が11%〜53%で存在する請求項44に記載の組成物。
  48. 前記非溶剤/乳化剤成分が11%〜27%で存在する請求項44に記載の組成物。
  49. 1つ以上の副腎皮質ステロイド;
    を含んでなる組成物。
  50. 浸透増進剤が、浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも0.90の比で存在し、ならびに前記浸透増進剤がプロピレングリコール、アジピン酸ジイソプロピル、ジメチルイソソルビド、1,2,6−ヘキサントリオール、およびベンジルアルコールからなる群の2つ以上を含んでなり、
    前記組合せがC−C10中鎖脂肪酸のモノグリセリドを包含しない、1つ以上の副腎皮質ステロイドを2つ以上の浸透増進剤、ならびに溶剤および乳化剤からなる群の1つ以上と組み合わせること
    を含んでなる、副腎皮質ステロイドの効力を増強する方法。
  51. 前記副腎皮質ステロイドがフッ素化副腎皮質ステロイドを含んでなる請求項50に記載の方法。
  52. 前記副腎皮質ステロイドがフルオシノニドを含んでなる請求項50に記載の方法。
  53. 前記副腎皮質ステロイドがフルオシノロンアセトニドを含んでなる請求項50に記載の方法。
  54. 前記副腎皮質ステロイドが0.10%で存在する請求項50、51、52若しくは53に記載の方法。
  55. 前記副腎皮質ステロイドが少なくとも0.50%で存在する請求項50、51、52若しくは53に記載の方法。
  56. 前記副腎皮質ステロイドが少なくとも0.25%で存在する請求項50、51、52若しくは53に記載の方法。
  57. 前記比が少なくとも0.95である請求項50に記載の方法。
  58. 前記溶剤および乳化剤が脱水アルコール、アルコール(95%v/v)USP、3−シクロヘキセン−1−メタノール、4−ジメチル−a−(4−メチル−3−ペンテニル)−、ステアレス−2、ステアレス−21、クエン酸、CPE−215、ジイソプロパノールアミン(1:9)、DIPA/PG(1:9)、エトキシジグリコール、水酸化カリウム(10%)、PEG−40ステアレート、PEG−7000、ポリソルベート60、水酸化カリウム(1%)、プロピレンカーボネートUSP、プロピルエチレングリコール4、オレイルアルコール、ナトリウムラウリルサルフェート、ソルビタンモノステアレート、ソルビタンステアレート、および1,2,3−プロパントリイルエステルからなる群の1つ以上を含んでなる請求項50に記載の方法。
  59. 前記組成物が1つ以上の非溶剤/乳化剤成分を更に含んでなる請求項50に記載の方法。
  60. 前記非溶剤/乳化剤成分がグリセリルステアレート(および)PEG−100ステアレート、カルボポル980、シクロメチコンNF、グリセリルモノステアレート、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、イソプロピルミリステート、メチルパラベンNF、鉱油、オレイン酸NF、PEG−100ステアレート、ワセリン、プロピルパラベンNF、精製水、ステアリルアルコール、白色ワセリン、および白蝋からなる群の1つ以上を含んでなる請求項59に記載の方法。
  61. 前記溶剤および乳化剤が4−5%で存在する請求項50に記載の方法。
  62. 前記非溶剤/乳化剤成分が11%〜53%で存在する請求項60に記載の方法。
  63. 前記非溶剤/乳化剤成分が11%〜27%で存在する請求項60に記載の方法。
  64. 浸透増進剤が、浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも0.90の比で存在し、ならびに、第一の浸透増進剤がプロピレングリコールであり、ならびに第二の浸透増進剤がアジピン酸ジイソプロピル、ジメチルイソソルビド、1,2,6ヘキサントリオール、およびベンジルアルコールからなる群から選択され、ならびに、プロピレングリコールが組成物の少なくとも66.8%である、1つ以上の副腎皮質ステロイドを2つ以上の浸透増進剤ならびに溶剤および乳化剤からなる群の1つ以上と組み合わせること
    を含んでなる、副腎皮質ステロイドの効力を増強する方法。
  65. 浸透増進剤が、浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも0.90の比で存在し、ならびに、第一の浸透増進剤がプロピレングリコールであり、ならびに第二の浸透増進剤がアジピン酸ジイソプロピル、ジメチルイソソルビド、1,2,6ヘキサントリオール、およびベンジルアルコールからなる群から選択され、ならびに、プロピレングリコールが組成物の66.8%〜74.9%の間である、1つ以上の副腎皮質ステロイドを2つ以上の浸透増進剤ならびに溶剤および乳化剤からなる群の1つ以上と組み合わせること
    を含んでなる、副腎皮質ステロイドの効力を増強する方法。
  66. 浸透増進剤が、浸透増進剤と溶剤および乳化剤の合計に対して少なくとも0.90の比で存在し、ならびに、第一の浸透増進剤がジメチルイソソルビドであり、ならびに第二の浸透増進剤がプロピレングリコール、アジピン酸ジイソプロピル、1,2,6ヘキサントリオールおよびベンジルアルコールからなる群から選択される、1つ以上の副腎皮質ステロイドを2つ以上の浸透増進剤ならびに溶剤および乳化剤からなる群の1つ以上と組み合わせること
    を含んでなる、副腎皮質ステロイドの効力を増強する方法。
  67. 前記副腎皮質ステロイドがフッ素化副腎皮質ステロイドを含んでなる請求項66に記載の方法。
  68. 前記副腎皮質ステロイドがフルオシノニドを含んでなる請求項66に記載の方法。
  69. 前記副腎皮質ステロイドがフルオシノロンアセトニドを含んでなる請求項66に記載の方法。
  70. 前記副腎皮質ステロイドが0.10%で存在する請求項66、67、68若しくは69に記載の方法。
  71. 前記副腎皮質ステロイドが少なくとも0.50%で存在する請求項66、67、68若しくは69に記載の方法。
  72. 前記副腎皮質ステロイドが少なくとも0.25%で存在する請求項66、67、68若しくは69に記載の方法。
  73. 前記比が少なくとも0.95である請求項66に記載の方法。
  74. 前記溶剤および乳化剤が脱水アルコール、アルコール(95%v/v)USP、3−シクロヘキセン−1−メタノール、4−ジメチル−a−(4−メチル−3−ペンテニル)−、ステアレス−2、ステアレス−21、クエン酸、CPE−215、ジイソプロパノール
    アミン(1:9)、DIPA/PG(1:9)、エトキシジグリコール、水酸化カリウム(10%)、PEG−40ステアレート、PEG−7000、ポリソルベート60、水酸化カリウム(1%)、プロピレンカーボネートUSP、プロピルエチレングリコール4、オレイルアルコール、ナトリウムラウリルサルフェート、ソルビタンモノステアレート、ソルビタンステアレート、および1,2,3−プロパントリイルエステルからなる群の1つ以上を含んでなる請求項66に記載の方法。
  75. 前記組成物が1つ以上の非溶剤/乳化剤成分を更に含んでなる請求項66に記載の方法。
  76. 前記非溶剤/乳化剤成分がグリセリルステアレート(および)PEG−100ステアレート、カルボポル980、シクロメチコンNF、グリセリルモノステアレート、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、イソプロピルミリステート、メチルパラベンNF、鉱油、オレイン酸NF、PEG−100ステアレート、ワセリン、プロピルパラベンNF、精製水、ステアリルアルコール、白色ワセリン、および白蝋からなる群の1つ以上を含んでなる請求項75に記載の方法。
  77. 前記溶剤および乳化剤が4−5%で存在する請求項66に記載の方法。
  78. 前記非溶剤/乳化剤成分が11%〜53%で存在する請求項76に記載の方法。
  79. 前記非溶剤/乳化剤成分が11%〜27%で存在する請求項76に記載の方法。
  80. 前記第二の浸透増進剤がプロピレングリコールであり、および前記プロピレングリコールが組成物の少なくとも66.8%である、請求項66に記載の方法。
  81. 前記第二の浸透増進剤がプロピレングリコールであり、および前記プロピレングリコールが組成物の66.8%〜74.9%の間である、請求項66に記載の方法。
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