JP2010005074A - 医療用撮影装置 - Google Patents

Abstract

【課題】眼底撮影の並列実行機会を増加させることにより、検査効率の向上を可能にする。
【解決手段】 Ｓ１において、検査予約画面を開き、Ｓ２で被検者情報を入力する。次に、Ｓ３で検査予約画面のシーケンス追加釦をクリックし、予約する眼底撮影の撮影シーケンスを登録する。Ｓ４で撮影シーケンス登録画面の登録釦をクリックすることにより、Ｓ３で入力した撮影シーケンスに対する準備時間の設定を行う。Ｓ５で撮影シーケンスの登録を終了するか否かを判断し、別の撮影シーケンスを登録する場合には、シーケンス追加釦をクリックするとＳ３に戻り、２枚目以降の撮影シーケンスを登録する。この撮影シーケンスの登録操作を繰り返すと、登録した撮影シーケンスが撮影タイミング順に表示される。Ｓ５で撮影シーケンスの登録操作を終了する場合には、Ｓ６で予約釦をクリックすると予約が確定し、入力した被検者情報は撮影シーケンスと関連付けられる。
【選択図】図２

Description

本発明は、集団健診や眼科医院等で使用される眼底カメラ等の医療用撮影装置に関するものである。

従来から、集団健診によるスクリーニングや眼科疾患の診断を目的として眼底カメラによる眼底撮影が広く普及している。近年では、眼底画像をデジタルデータとして記録する方法が一般的に普及してきており、撮影データは可搬型の記録媒体やＰＣ等に内蔵されたハードディスクドライブ等に記録される。

また、眼底撮影の効率を向上させるために、複数の眼底撮影を並行して実行可能な眼底カメラも普及している。特に、眼科医院において実施される蛍光剤を使用した蛍光撮影においては、蛍光剤を静注した初期段階において多数の眼底画像を撮影した後に、数分〜数十分の時間の経過後に後期段階の撮影を行うことが多い。

従って、１人の被検者ついて蛍光撮影する間に待ち時間が生じてしまうため、撮影者はこの待ち時間を利用してカラー撮影を実施し、検査効率の向上を図ることもある。例えば、特許文献１に記載の眼底カメラにおいては、１人の被検者の蛍光撮影を行っている間に、同じ被検者のカラー撮影を割り込ませることが可能である。しかしながら、蛍光撮影とカラー撮影を並行して行うと、撮影者は何れのモードで撮影しているのか分からなくなる虞れがある。

そこで、特許文献１に記載の眼底カメラにおいては、蛍光撮影から一旦カラー撮影を割り込ませた後に、所定枚数のカラー撮影を行うと、自動的に蛍光撮影に復帰するようにしている。これにより、撮影者は蛍光撮影とカラー撮影を混乱することなく撮影することができる。

特開２００６−３４５９５５号公報

上述したように、近年では眼底カメラの急速なデジタル化に伴い、眼底カメラにおける同時並行撮影に対する要求が大きくなってきている。特に、眼底カメラのデジタル化に伴い、被検者が入れ替わる際のフィルム交換作業が不要となったことにより、或る被検者の眼底撮影の待ち時間中に、別の被検者の眼底撮影を割り込ませたいとの要求も増加してきている。

しかし、むやみに眼底撮影を割り込ませてしまうと、本来撮影しなければならないタイミングでの撮影が行えなくなる虞れが生ずる。例えば、眼科医院等で実施される蛍光撮影においては、被検者に蛍光剤を静注して眼底撮影を行う。静注された蛍光剤は被検者の体内を循環し、やがて被検眼眼底部に到達する。そして、撮影者は蛍光剤が被検者の眼底疾患部に到達するタイミングで、撮影を行わなければならない。

ところが、複数の被検者を並行して撮影する場合には、被検者の入れ替え時間が必然的に発生するため、被検者を交代している間に本来撮影しなければならないタイミングを逸してしまう虞れがある。また、被検者の入れ替えを円滑に行ったとしても、眼底カメラのフォーカスやアライメント調整等に手間取ってしまうと、やはり蛍光撮影のタイミングを逸してしまう虞れがある。

このように、複数の被検者を並行して撮影する場合には、検査効率の向上と引き換えに、撮影タイミングを逸してしまうというリスクが生ずる。撮影タイミングを逸してしまった場合には、撮影者は被検者に再撮影を依頼しなければならない。これは検査効率向上の観点でマイナスとなるだけでなく、被検者にとっても蛍光剤の再静注等の大きな負担となる。撮影者は上述のリスクを回避するために、複数の被検者の並行撮影を諦めざるを得ず、結果として検査効率の向上を図ることができないという問題を有している。

本発明の目的は、上述の問題点を解消し、例えば複数の眼底撮影を並行して実行する際の問題を低減し、眼底撮影の並列実行機会を増加させることによって、検査効率の向上を可能にする医療用撮影装置を提供することにある。

上記目的を達成するための本発明に係る医療用撮影装置は、複数の撮影を並行して実行する医療用撮影装置であって、個々の撮影の手順を設定するための撮影シーケンス設定手段と、実行中の撮影に対する撮影シーケンスと新たに開始する撮影に対する撮影シーケンスとの時間的な重複を判断する重複判断手段と、該重複判断手段の判断結果に応じて新たに開始する撮影の撮影シーケンスを調整するための撮影シーケンス調整手段とを有することを特徴とする。

また、本発明に係る医療用撮影装置は、複数の撮影を並行して実行する医療用撮影装置であって、実行する予定の撮影の情報を入力するための検査予約手段と、該検査予約手段で予約する撮影の手順を設定するための撮影シーケンス設定手段と、前記検査予約手段により予約した撮影と撮影シーケンスを対で記憶する予約済検査記憶手段と、該予約済検査記憶手段に記憶した予約情報を一覧表示するための予約一覧表示手段と、前記予約済検査記憶手段に記憶した個々の撮影シーケンスに対して実行中の撮影の撮影シーケンスとの時間的な重複を判断するための重複判断手段と、該重複判断手段の判断結果に応じて前記予約一覧表示手段に一覧表示する内容を変化させる重複表示手段とを備えることを特徴とする。

本発明によれば、複数の被検者の撮影を並行して実施する際に、それぞれの撮影タイミングが重複しないように調整する手段を設けることにより、検査効率を向上させることができる。

これにより、撮影者は実行中の撮影と新たに開始する撮影の撮影タイミングを気にすることなく、積極的に撮影を割り込ませることが可能となり、複数の撮影を並行実施する機会が増え、検査効率を向上させることができる。

本発明を図示の実施例に基づいて詳細に説明する。

図１は医療用撮影装置である本実施例の眼底撮影装置の構成図を示している。眼底カメラ１には被検眼眼底を撮像するデジタルカメラ２が付設されている。このデジタルカメラ２によって撮影された画像は情報処理装置３に出力される。この情報処理装置３内には、画像記憶部４、表示制御部５、計時部６、撮影シーケンス記憶部７、撮影シーケンス調整部８、重複判断部９、予約済検査記憶部１０、検査指示部１１、検査予約部１２、撮影シーケンス登録部１３、準備時間設定部１４が内蔵されている。更に、情報処理装置３には表示部１５が接続されている。

表示制御部５は画像記憶部４に記憶された画像と撮影シーケンス記憶部７に記憶された撮影シーケンスと、計時部６で計時された時刻に基づいて、表示部１５に表示するように制御している。また、撮影シーケンス調整部８は重複判断部９の判断に基づいて、撮影シーケンスの調整を行う。検査指示部１１は予約済み検査の中から開始する検査を選択可能としている。

図２は本実施例における眼底撮影の予約手順のフローチャートである。先ず、眼底撮影に先立ち、操作者は検査予約部１２を操作することにより、これから実施予定の眼底撮影の予約と個々の眼底撮影に対する撮影シーケンスの設定を行う。

眼科医院での蛍光撮影の場合には、先ずステップＳ１において、検査予約部１２の操作を検出すると、表示制御部５は図３に示すような検査予約画面２１を表示部１５に表示させる。表示制御部５は検査予約画面２１に被検者ＩＤ入力欄２２、被検者名入力欄２３、年齢入力欄２４、シーケンス追加釦２５、予約釦２６を表示させ、ステップＳ２に進む。

ステップＳ２において、撮影者の予約操作を検査予約部１２が検出すると、被検者ＩＤ入力欄２２、被検者名入力欄２３、年齢入力欄２４に被検者情報として、受付を済ませた被検者ＩＤ、被検者名、年齢がそれぞれ入力される。次に、ステップＳ３において、表示制御部５は検査予約画面２１に設けられたシーケンス追加釦２５の選択を検出すると、図４に示すように、予約する眼底撮影の撮影シーケンスを登録するための画面を表示部１５の表示画面に表示させる。撮影シーケンス登録部１３は、登録された各項目を撮影シーケンス記憶部７に記憶させる。なお、撮影シーケンスとは、撮影モード、撮影対象の左右眼情報、撮影タイミング及び撮影タイミングの許容期間等の少なくとも何れかを含む撮影手順のことである。

図４に示す撮影シーケンス登録画面３１は、撮影モード入力欄３２、左右眼等の撮影条件入力欄３３、各眼底画像の撮影タイミング入力欄３４が設けられている。

この撮影シーケンスの登録において、例えば眼科医院では散瞳型眼底カメラを用いた蛍光撮影が行われるため、撮影モード入力欄３２では蛍光撮影（Ｆｌｕｏ）が指定される。

次に、撮影条件入力欄３３において左右眼が指定されるとき、蛍光撮影を行う場合には、病変部位が既に特定されていることが多い。そのため、図４の撮影シーケンス登録画面３１においては特定の眼（例えば「右眼」）が指定される。

次に、撮影タイミング入力欄３４において撮影タイミングが指定されるとき、蛍光撮影においては、蛍光剤を静注してからの経過時間が重要な要素となる。そのため、撮影を行うべきタイミングを予め指定しておく必要があり、撮影タイミング入力欄３４に蛍光剤を静注してからの経過時間が入力される。なお、撮影タイミングを蛍光剤静注からの経過時間に限定する必要はなく、１枚目の撮影からの経過時間としてもよい。

そして、ステップＳ４において、図４の撮影シーケンス登録画面３１の登録釦３５の選択を検出すると、準備時間設定部１４はステップＳ３において入力された撮影シーケンスに対する準備時間の設定を行う。この準備時間とは、撮影の前後で被検者の入れ替え作業が発生した場合に要する時間のことである。例えば被検者の撮影を行った後に、別の被検者の撮影を行うためには、撮影後準備時間と撮影前準備時間が必要となる。

また、撮影後準備時間とは現在撮影中の被検者を離席させるために必要な時間のことである。撮影者は次の被検者の撮影を行うために、眼底カメラ１の前に着席している被検者を、検査の邪魔にならない別の場所に移動させる必要がある。そのため、或る被検者を撮影した後には、一定時間の撮影後準備時間を設けなければならない。

一方、撮影前準備時間とは、現在撮影している被検者とは別の被検者を撮影可能な状態にするために必要となる時間のことである。通常では、眼底撮影を待機している被検者は、検査室に隣接する待合室で待機していることが多い。そのため、撮影者はそれまで撮影を行っていた被検者を離席させた後に、次の被検者を待合室から眼底カメラ１の前まで移動させる必要がある。

そして、次の被検者を眼底カメラ１の前に着座させ、被検眼の位置合わせ及びフォーカスの調整を行う。更に、蛍光撮影を開始する場合には、被検者に対して蛍光剤の静注し、検査指示部１１のタイマ開始釦を操作する必要がある。これらの作業を全て完了しなければ、次の被検者の眼底撮影を開始することができないため、一般的に撮影前準備時間は撮影後準備時間に比べて長い時間を必要とする。

準備時間設定部１４は上述した撮影前準備時間と撮影後準備時間の決定及び設定を行う。準備時間設定部１４は図５に示すようなテーブルを保持する保持部を有しており、眼底撮影の撮影モード毎に撮影前準備時間と、撮影後準備時間を決定可能とされている。

そして、図４の撮影シーケンス登録画面３１で登録釦３５の選択を検出すると、準備時間設定部１４は図５に示すテーブルを参照し、撮影モード入力欄３２で指定された撮影モードに対する撮影前準備時間と撮影後準備時間に関する情報を取得する。取得した撮影前準備時間と撮影後準備時間に関する情報は撮影シーケンスの一部として、他の入力情報と共に撮影シーケンス記憶部７に記憶され、１枚目の蛍光撮影に関する撮影シーケンスの登録が完了する。

なお上述の例では、撮影モード毎に固定的な準備時間を設定する例を示したが、固定的な準備時間では不十分な場合も考えられる。例えば、被検者が高齢である場合には、眼底カメラ１から離席するために必要な時間が増えることが想定でき、被検眼の固視状態も悪化することが予想され、準備時間は高齢者ほど長くなるものと考えられる。

この問題に対応するため、本実施例の眼底撮影装置では年齢に応じて準備時間を調整可能なように構成されている。準備時間設定部１４は図５のテーブルに示すように、年齢閾値と年齢係数を保有しており、被検者の年齢が一定以上である場合には、年齢に応じて撮影前準備時間及び撮影後準備時間を延長することが可能である。なお、この準備時間の詳細な設定手順は、後述するフローチャートにより説明する。

ステップＳ５において、撮影シーケンスの登録を終了するか否かを判断する。別の撮影シーケンスを登録する場合には、撮影者は検査予約画面２１のシーケンス追加釦２５を選択すればよい。撮影シーケンス登録部１３はシーケンス追加釦２５の選択を検出すると、ステップＳ３に戻り２枚目以降の撮影シーケンスを登録する。この撮影シーケンスの登録操作を繰り返し、一連の撮影シーケンスを追加すると、図６に示す検査予約画面２１のように、登録された撮影シーケンスが撮影タイミング順に表示される。

またステップＳ５で、撮影シーケンスの登録操作を終了するか否かを判断する。検査予約画面２１の予約釦２６の選択を検出すると、ステップＳ６において、検査予約部１２は予約を確定させ、入力された被検者情報が撮影シーケンスと関連付けられ、被検者情報が予約済検査記憶部１０に記憶される。

図７は図２のステップＳ４における年齢に応じて準備時間を調整する準備時間調整処理のフローチャートである。ステップＳ１１において、準備時間設定部１４は、図５の準備時間テーブルから撮影シーケンスとして登録されている撮影モードに応じた撮影前準備時間と撮影後準備時間を取得し、更にステップＳ１２で準備時間テーブルから年齢閾値と年齢係数を取得する。

次に、ステップＳ１３において、準備時間設定部１４は被検者の年齢が年齢閾値以上か否かを判断する。被検者の年齢が年齢閾値未満である場合はステップＳ１４に進み、準備時間設定部１４は、上述の取得した撮影前準備時間と撮影後準備時間を算出しそのまま採用する。

一方、ステップＳ１３において被検者の年齢が年齢閾値以上である場合にはステップＳ１５に進み、準備時間設定部１４は被検者の年齢から年齢閾値を減算した値を算出する。続いて、ステップＳ１６においてステップＳ１５で減算した値に年齢係数を乗算し、最終的な準備時間補正係数を算出する。その後に、ステップＳ１４で上述の取得した撮影前準備時間と撮影後準備時間のそれぞれに対し、準備時間設定部１４はステップＳ１６の準備時間補正係数を乗じて、年齢を加味した撮影前準備時間と撮影後準備時間を算出する。

このように本実施例の眼底撮影装置では、年齢に応じて撮影前後の準備時間を延長させることが可能であり、被検者の入れ替え時間に余裕を持たせることができる。本実施例においては、準備時間テーブルを用いて固定的な年齢閾値と年齢係数を用いたが、計算の手法や年齢係数は任意に設定することもできる。更に、準備時間設定部１４は撮影者の熟練度に応じて準備時間を調整するよう構成することもできるし、任意の準備時間を直接指定できるように構成してもよい。

図８は図６の検査予約画面の被検者とは異なる別の被検者の検査予約画面２１を示している。この検査予約画面２１は１人目の被検者と同様に、被検者ＩＤ入力欄２２、被検者名入力欄２３、年齢入力欄２４に被検者の情報を入力する。

撮影シーケンスの登録も１人目の被検者と同様に行うが、撮影シーケンスの登録内容は１人目の被検者とは異なるシーケンスを設定している。これは、病状が被検者ごとに様々であり、眼底撮影の方法も被検者ごとになるためである。

図８の検査予約画面２１の被検者においては、蛍光撮影（Ｆｌｕｏ）とカラー撮影（Ｃｏｌｏｒ）を組み合わせた撮影を行うように、撮影シーケンスを登録している。図８で表示した被検者は、１人目の被検者よりも高齢であるため、同じ撮影モードであっても１人目の被検者よりも長い準備時間が設定される。撮影シーケンスを登録した後に予約釦２６をの選択を検出すると、２人目の予約情報も予約済検査記憶部１０に記憶される。

予約されている検査を実施する場合には、眼底撮影に先立ち、撮影者はこれから撮影を行う被検者を眼底カメラ１の前に移動させる。先ず、図６の検査予約画面２１において、予約を行ったＩＤ０００１の被検者を選択する。

撮影者は検査指示部１１を操作し、表示部１５に図９に示す予約済検査一覧画面４１を表示させる。この予約済検査一覧画面４１には、検査予約部１２で入力した予約済みの被検者４２が１行毎に一覧表示される。撮影者はこの予約済み検査一覧の中から、これから撮影を開始する被検者４２を選択し、検査開始釦４３を選択することにより眼底撮影を開始する。

検査開始釦４３をの選択を検出すると、表示制御部５は表示部１５に図１０に示す撮影画面５１を表示させる。この撮影画面５１は、検査選択部５２、撮影シーケンス表示部５３及び眼底カメラ１により撮影した眼底画像を表示する領域である画像表示部５４から構成されている。

検査選択部５２には、予約済検査記憶部１０に記憶されている被検者情報及び検査情報が表示されるため、撮影者は現在どの被検者の眼底撮影を実行しているかを容易に把握することができる。図１０の検査選択部５２には、被検者ＩＤ及び被検者名が表示されるが、表示内容はこれらの被検者情報に限定されるものではなく、受付番号やその他の検査を特定可能な情報を表示してもよい。

撮影シーケンス表示部５３には、撮影シーケンス記憶部７に記憶されている撮影シーケンスが表示される。撮影シーケンスは時間軸５５上に表現され、時間軸５５上に蛍光剤静注のタイミングを示す蛍光剤静注タイミングマーク５６と、撮影タイミングを示す複数の撮影タイミングマーク５７が表示される。また、時間軸５５上には蛍光剤の静注から経過時間を示す移動可能な経過時間表示ライン５８が設けられている。

図１０に示す撮影画面５１は、末だ被検者の眼底撮影を行っていない状態の画面であるため、画像表示部５４には何も表示されていない。次に、撮影者は被検者を眼底カメラ１の前に着座させ、被検眼の位置合わせ及びフォーカスの調整を行う。更に、撮影者は被検者に対して蛍光剤の静注を行い、蛍光剤の静注と同時に検査指示部１１のタイマ開始釦を操作する。計時部６はタイマ開始釦の操作を検知すると、経過時間の計時を開始すると、この時間経過に伴い、表示制御部５は経過時間表示ライン５８を時間軸５５上に沿って右側に移動させる。

以上の撮影前準備を終えると、撮影者は図示しない撮影スイッチを押すことにより、ストロボを発光させ被検眼眼底部の撮影を行う。この際に、撮影者は経過時間表示ライン５８の表示位置と撮影タイミングマーク５７の位置関係を確認しながら撮影することにより、設定された撮影シーケンス通りに眼底撮影を行うことができる。

図１１に示す撮影画面５１は、図６の検査予約画面２１で予約したＩＤ０００１の被検者の眼底撮影において、蛍光剤静注から１分経過した時点の画面の状態を示している。撮影者はこの時点で撮影シーケンス通りに、既に５枚の蛍光撮影を実施しており、画像表示部５４には撮影した５枚の眼底画像５９ａ〜５９ｅが表示されている。

そして、撮影者は撮影シーケンス表示部５３の経過時間表示ライン５８と次の撮影タイミングマーク５７の位置を見て、次の撮影までに約４分間の待ち時間があることが分かる。撮影者は検査効率を向上させるため、この待ち時間を利用して、別の被検者の眼底撮影を割り込ませようと考えることができる。このように、撮影者が或る被検者の眼底撮影の実施中に、撮影タイミングの間隔が大きく開いていることに気付くと、別の被検者の眼底撮影の割り込みを実施したい場合が生ずる。

図１２は被検者の眼底撮影を進行中に、別の被検者の眼底撮影を割り込ませる場合の割込操作のフローチャートである。先ずステップＳ２１で、検査指示部１１は撮影者による検査開始操作を検出すると、表示制御部５は表示部１５に図９の予約済検査一覧画面４１を表示させる。次に、ステップＳ２２において、検査指示部１１はこの予約済検査一覧画面４１の中から比較的短時間で検査を実施できそうな被検者４２を選択し、検査開始釦４３を選択し、割り込ませる検査を指定したことを検出する。ここでは、図８の検査予約画面２１において示したＩＤ０００２の被検者について、眼底撮影が選択されたものとして説明する。

ステップＳ２２で検査指示部１１が撮影者によって割り込ませる検査が指定されたことを検出する。すると、ステップＳ２３で重複判断部９は現在実行している眼底撮影の撮影シーケンスと、これから割り込ませる眼底撮影の撮影シーケンスが時間的に重複しているか否かの判断を行う。そして、撮影シーケンスに重複していないと判断された場合にはステップＳ２４に進み、重複判断部９はそのまま割り込み検査を開始する。

一方、ステップＳ２３で撮影シーケンスが重複していると判断された場合には、ステップＳ２５以下の処理が行われる。撮影者は図１１の撮影画面５１において、次の撮影までに約４分間の待ち時間があることを容易に認識できる。そこで、撮影者は図８に示す検査予約画面２１のＩＤ０００２の被検者の眼底撮影を割り込み開始させようとする。

ＩＤ０００１の被検者の眼底撮影の待ち時間は約４分間であり、一方でＩＤ０００２の被検者の眼底撮影は蛍光剤静注から３分で終了可能な検査である。急いで、ＩＤ０００２の被検者の眼底撮影を開始すれば、互いの撮影シーケンスは重複しないようにも見える。

しかしながら、各撮影シーケンスには図６及び図８に示す撮影前準備時間と撮影後準備時間が設定されており、眼底撮影の割込操作を行う場合には、これらの準備時間を考慮しなければならない。特に、ＩＤ０００２の被検者は高齢であるため、若年層の被検者に比べて準備時間が長いことも考慮する必要がある。

図１３は上述の準備時間を考慮した上で、ＩＤ０００１の被検者の眼底撮影にＩＤ０００２の被検者の眼底撮影を割り込み開始した場合に、撮影シーケンスがどのように重複するかを示したタイミングチャートである。（ａ）はＩＤ０００１の被検者の眼底撮影の撮影シーケンス、（ｂ）はＩＤ０００２の被検者の撮影シーケンスをそれぞれ示している。

ＩＤ０００１の被検者に蛍光剤を静注してから１分後に、ＩＤ０００２の被検者の眼底撮影を割り込ませている。準備時間Ｔ１はＩＤ０００１の被検者の蛍光剤静注タイミングマーク５６のタイミングで、蛍光剤を静注してから５分後の撮影タイミングマーク５７ａで６枚目の撮影を行うための準備時間である。また、準備時間Ｔ２はＩＤ０００２の被検者の蛍光剤静注タイミングマーク５６’のタイミングで、蛍光剤を静注してから３分後の撮影タイミングマーク５７ａ’で６枚目の撮影を行うための時間である。ＩＤ０００１の被検者に蛍光剤を静注してから約４分後に準備時間Ｔ１、Ｔ２が重なり、互いの撮影シーケンスが時間的に重複してしまう。そのまま、ＩＤ０００２の被検者の眼底撮影を割り込ませてしまうと、撮影者は重複時間Ｔ３の間に、何れか一方の撮影を諦めざるを得ない状況に陥ってしまう。

そこで、本実施例の眼底撮影装置においては、それぞれの撮影シーケンスに設定されている撮影前準備時間及撮影後準備時間を含めて、互いの撮影シーケンスが重複しないか否かの判断を行う。

そして、ステップＳ２３で割り込ませる眼底撮影の撮影シーケンスと、実行中の眼底撮影の撮影シーケンスが重複すると判断される。すると、ステップＳ２５において、表示制御部５は表示部１５に図１４に示す撮影シーケンスの重複を確認させるための重複確認画面６１を表示させる。

この重複確認画面６１には割り込み検査を開始するための確認釦６２と、検査の割り込みの調整を中止するための検査中止入力部である中止釦６３が設けられ、撮影者は割り込み検査を開始するか中断するかの動作選択を行うことができる。ステップＳ２６において、中止釦６３の選択が検出された場合には、検査の割り込みが中止されるため、そのまま現在の検査を継続する。

一方、撮影者が確認釦６２をクリックした場合にはステップＳ２７に進み、撮影シーケンス調整部８は割り込ませる眼底撮影の撮影シーケンスを遅延させ、撮影シーケンスを調整する。

例えば、図１３のタイミングチャートに示すように、撮影シーケンスが重複している場合には、撮影シーケンス調整部８は図１５に示すような撮影シーケンスの調整を行う。ここでは図１３と同様に、（ａ）はＩＤ０００１の被検者の眼底撮影の撮影シーケンス、（ｂ）はＩＤ０００２の被検者の撮影シーケンスをそれぞれ示している。

撮影シーケンス調整部８はＩＤ０００２の被検者の撮影シーケンスの開始を遅延時間Ｔ４で示す時間だけ遅らせ、ＩＤ０００１の被検者の蛍光剤を静注してから５分後に撮影する撮影タイミングマーク５７ａの６枚目の撮影後に開始するように設定する。これにより、ＩＤ０００１の被検者の準備時間Ｔ１とＩＤ０００２の被検者の準備時間Ｔ２の重複はなくなり、安全にＩＤ０００２の被検者の眼底撮影を割り込ませることが可能となる。

また図１５の例においては、ＩＤ０００２の被検者の撮影シーケンスを割り込ませることができる時間帯が１つしかない例を示したが、割り込み可能な時間帯が複数存在することもある。このような場合に、撮影シーケンス調整部８は遅延時間Ｔ４が最短となるような割り込み場所を特定し、遅延時間Ｔ４を決定することもできる。

更に、ＩＤ０００１の被検者の撮影シーケンス設定内容によっては、ＩＤ０００２の被検者の撮影シーケンスを割り込ませることができる時間帯が全く存在しない場合も考えられる。このような場合には、撮影シーケンス調整部８はＩＤ０００２の被検者の眼底撮影をＩＤ０００１の被検者の撮影シーケンスが完全に終了する時間まで遅延させることにより撮影シーケンスを調整する。

なお上述の実施例においては、眼科医院での蛍光撮影を想定しているため、撮影シーケンスに設定されている個々の撮影タイミングは変更せずに、撮影シーケンス全体を遅延させるように構成している。これは蛍光撮影が蛍光剤静注からの経過時間に依存した撮影方法であり、撮影タイミングを変更することができないためである。しかし、カラー撮影による眼底撮影では蛍光剤を用いないため、個々の撮影タイミングの重要性はさほど高くない。従って別の実施の形態では、撮影シーケンス全体を遅延させるのではなく、個々の撮影タイミングを遅延させるように構成することも可能である。

次に、割り込み検査の撮影シーケンスを遅延させた後の動作では、図１６はＩＤ０００１の被検者の眼底撮影にＩＤ０００２の被検者の眼底撮影を割り込ませた直後の撮影画面５１を使用する。ＩＤ０００１の被検者の検査選択部５２と共に、ＩＤ０００２の被検者の検査選択部５２’が追加され、２つの眼底撮影を実行中であることが明示され、更にＩＤ０００２の被検者に対する撮影シーケンス表示部５３’も追加される。撮影者は検査選択部５２又は検査選択部５２’を選択することにより、何れの被検者の撮影を行うのかを切換えることができる。

ＩＤ０００２の被検者に対する撮影シーケンスは、撮影シーケンス調整部８によって遅延されており、蛍光剤の静注タイミングを示す蛍光剤静注タイミングマーク５６’において開始される撮影シーケンス全体が右側にシフトしている。撮影者は調整された撮影シーケンスを見て、蛍光剤を静注してから５分後の撮影タイミングマーク５７ａで６枚目の撮影を終えてから、ＩＤ０００２の被検者の撮影を開始すればよいと容易に認識できる。

撮影者はＩＤ０００１の被検者の撮影タイミングマーク５７ａで６枚目の撮影を終えると、検査選択部５２’を選択してＩＤ０００２の被検者の撮影を始める。撮影シーケンス調整部８によって十分な準備時間が確保されているため、撮影者はＩＤ０００１の被検者を離席させる作業と、ＩＤ０００２の被検者の撮影準備作業を余裕を持って行うことが可能である。

本実施例においては、１人の被検者の眼底撮影実行中に別の被検者の眼底撮影を割り込ませる例を示したが、眼底撮影の割り込みは実行中の眼底撮影が１つの場合に限られるものではない。例えば図１６に示すように、２つの眼底撮影を実行中に、更に別の眼底撮影を割り込ませることも可能である。この場合に、重複判断部９はこれから割り込ませる眼底撮影の撮影シーケンスと、実行中の全ての眼底撮影の撮影シーケンスとの重複を判断することとなる。

実施例１における眼底撮影装置においては、眼底撮影の割り込み時の撮影シーケンスの重複を避けるための撮影シーケンス調整部８を備え、更には撮影シーケンスの重複判断においては、撮影前後の準備時間も考慮するようにしている。そのため、撮影者は被検者の入れ替えに伴う作業を行う時間を十分に確保しながら、安心して検査を割り込ませることができるようになる。

しかし、割り込ませる眼底撮影の撮影シーケンスによっては、撮影シーケンスの遅延時間Ｔ４が大幅に伸びてしまい、結果として２つの眼底撮影を順番に実行する場合と何も変わらない状態になってしまうこともある。例えば、図１５に示すタイミングチャートにおいて、（ｂ）の撮影シーケンスに、蛍光剤静注タイミングマーク５６’のタイミングから５分後に、７枚目の蛍光撮影が追加された場合について想定する。このような場合においては、（ａ）の撮影シーケンスの６枚目と７枚目の間に割り込ませることは不可能であり、（ａ）の撮影シーケンスが完全に終了するまで待たなければ、（ｂ）の撮影シーケンスを開始することができない。

そこで、本実施例２による眼底撮影装置では、図１７に示す予約一覧表示を行う予約済検査一覧画面４１において、各予約済検査が実行中の眼底撮影の撮影シーケンスと重複するか否かを重複表示として予め撮影者に表示することができる。これにより、撮影者は撮影シーケンスが重複しない眼底撮影を選択して、割り込みを行うことができる。

図１８は撮影シーケンスが重複するか否かを判断するフローチャートである。先ず、ステップＳ３１において撮影者は或る被検者の眼底撮影を開始する。このとき、上述したようにタイマ開始釦の操作の検出に応じて計時部６による経過時間を計数する。続いてステップＳ３２において、眼底撮影が或る程度進行したところで、別の被検者の眼底撮影を割り込ませるために撮影者による検査指示部１１の操作を検出すると、表示部１５に図１７に示す予約済検査一覧画面４１を表示させる。この予約済検査一覧画面４１には、検査予約部１２で入力した予約済みの検査記憶が１行毎に表示される。

次にステップＳ３３において、重複判断部９は図１７の予約済検査一覧画面４１に表示されている被検者を１人ずつ取り出す。そして、ステップＳ３４においてそれぞれの眼底撮影を現時点で開始した場合に、重複判断部９はその眼底撮影が実行中の眼底撮影の撮影シーケンスと重複するか否かを判断する。実行中の眼底撮影が複数存在する場合において、重複判断部９はそれらの眼底撮影の撮影シーケンスの内、１つでも重複するものがあれば撮影シーケンスが重複しているものと判断する。

重複判断部９によって、実行中の眼底撮影の撮影シーケンスと重複すると判断された予約済検査は、ステップＳ３５で図１７のＩＤ０００２の被検者の行に示されるように、重複ありを意味する「×」を表示した後に、ステップＳ３７に進む。

一方、実行中の眼底撮影の撮影シーケンスと重複しないと判断された予約済み検査は、ステップＳ３６で図１７の被検者ＩＤ０００３の行に示されるように、重複なしを意味する「○」を表示した後に、ステップＳ３７に進む。そして、ステップＳ３７において予約済検査の末端であるか否かを判断し、予約されている全ての眼底撮影に対する重複判断が完了するまで、ステップＳ３３に始まる処理を繰り返す。

全ての予約済み眼底撮影に対する重複判断が完了すると、撮影者は図１７の予約済みの検査一覧に表示された重複なしを意味する「○」を見て、撮影シーケンスの重複が発生しない検査を容易に識別することが可能になる。撮影者は図１７に示す予約済検査一覧画面４１の中から、撮影シーケンスが重複しない検査を選択し、検査を割り込み開始させることによって検査効率を向上させることが可能である。

上述の例においては、図１７に示す予約済検査一覧画面４１を表示する際に、ステップＳ３３に始まる重複判断処理を開始しているが、撮影シーケンスの重複判断結果は時間と共に変化するものである。例えば、図１７の予約済検査一覧画面４１を表示した直後には、撮影シーケンスが重複しない眼底撮影であっても、その１分後には撮影シーケンスが重複してしまう可能性がある。

そのため、図１７に示す予約済検査一覧画面４１には更新釦４４が設けられ、この更新釦４４の選択を検出した際にも、ステップＳ３３に始まる重複判断処理を開始する。これにより、撮影者は割り込ませる検査を選択する前に更新釦４４の選択に応じて、再度撮影シーケンスの重複状態を確認することが可能である。

更に、更新釦４４を操作することなく、一定時間毎にステップＳ３３に始まる重複判断処理を開始するように構成してもよい。この場合に、撮影者は特別な操作を行うことなく、最新の撮影シーケンス重複状態を確認することが可能である。

また、別の例では図９の予約済検査一覧画面４１に示すように、実行中の眼底撮影の撮影シーケンスと重複しない検査のみを選択的に表示するように構成することもできる。このとき、表示される予約済眼底撮影は、全て実行中の眼底撮影の撮影シーケンスと重複しない検査であるため、撮影者は重複を気にせず眼底撮影を割り込ませることができる。

図１９は上述の動作のフローチャートを示し、先ずステップＳ４１で眼底撮影を割り込ませるために撮影者による開始操作を検査指示部１１が検出する。すると、表示制御部５は表示部１５に図９に示す予約済検査一覧画面４１を表示させる。予約済検査一覧画面４１に表示する予約済検査は後述するステップで決定されるため、この時点では予約済み検査はクリアされた状態で表示される。

次に、ステップＳ４２で重複判断部９は予約済検査一覧に表示されている検査を１つずつ取り出す。そして、ステップＳ４３においてそれぞれの眼底撮影を現時点で開始した場合に、その眼底撮影が実行中の眼底撮影の撮影シーケンスと重複するか否かを判断する。実行中の眼底撮影が複数存在する場合には、それらの眼底撮影の撮影シーケンスの内、１つでも重複するものがあれば撮影シーケンスが重複しているものと判断する。実行中の眼底撮影の撮影シーケンスと重複しないと判断された場合には、ステップＳ４４で予約検査一覧に追加される。

一方、重複判断部９によって、実行中の眼底撮影の撮影シーケンスと重複すると判断された予約済み検査は、予約検査一覧に表示せず、ステップＳ４５に進む。そして、予約済み検査の末端であるか否かを判断し、末端の場合には終了し、末端でない場合には予約されている全ての眼底撮影に対する重複判断が完了するまで、ステップＳ４２に始まる処理を繰り返す。

そして、全ての予約済みの眼底撮影に対する重複判断が完了すると、図９の予約済検査一覧画面４１には撮影シーケンスの重複が発生しない検査のみが表示される。撮影者は図９の予約済検査一覧画面４１の中から任意の眼底撮影を選択し、検査を割り込み開始させることによって、検査効率を向上させることができる。

図２０は情報処理装置３のハードウエアの概略構成図を示している。ＣＰＵ７１は情報処理装置３の全体を統括制御する制御ユニットであり、図１における表示制御部５、撮影シーケンス調整部８、重複判断部９、撮影シーケンス登録部１３、準備時間設定部１４に対応する。記憶装置７２はハードディスクドライブ等の記憶装置であり、情報処理装置３全体を統括制御するためのコンピュータが実現可能なプログラム、デジタルカメラ２によって撮影された画像及び登録された撮影シーケンスを記憶する。記憶装置７２は画像記憶部４、撮影シーケンス記憶部７、予約済検査記憶部１０、準備時間設定部１４のテーブルを記憶する保持部に対応する。ＲＡＭ７３は記憶装置７２から読み出されたプログラム等を一時的に記憶するメモリである。操作部７４はマウス、キーボード、タッチパネル等によって構成され、検査指示部１１、検査予約部１２に対応し、またタイマ７５は計時部６に対応する。

なお、上述の実施例では眼底画像撮影装置について説明したが、Ｘ線撮影装置等検査に係る医療用撮影装置にも適用することができる。

眼底撮影装置の構成図である。 眼底撮影の予約手順のフローチャートである。 撮影シーケンス登録前の検査予約画面である。 撮影シーケンス登録画面である。 撮影前後の準備時間を算出する準備時間算出テーブルである。 撮影シーケンス登録後の検査予約画面である。 準備時間算出処理のフローチャートである。 撮影シーケンス登録後の検査予約画面である。 予約済検査一覧画面である。 眼底撮影開始直後の撮影画面である。 眼底撮影開始１分後の撮影画面である。 眼底撮影の割込操作のフローチャートである。 タイミングチャートである。 撮影シーケンスの重複確認画面である。 タイミングチャートである。 眼底撮影を実行中に別の眼底撮影を割り込ませる場合の撮影画面である。 予約済検査一覧画面である。 撮影シーケンスの重複を判断するフローチャートである。 撮影シーケンスの重複を判断するフローチャートである。 情報処理装置のハードウエアの概略構成図である。

符号の説明

１ 眼底カメラ
２ デジタルカメラ
３ 情報処理装置
４ 画像記憶部
５ 表示制御部
６ 計時部
７ 撮影シーケンス記憶部
８ 撮影シーケンス調整部
９ 重複判断部
１０ 予約済検査記憶部
１１ 検査指示部
１２ 検査予約部
１３ 撮影シーケンス登録部
１４ 準備時間設定部
１５ 表示部
２１ 検査予約画面
２２ 被検者ＩＤ入力欄
２３ 被検者名入力欄
２４ 年齢入力欄
２５、２６、３５、４３、４４、６２、６３ 釦
３１ 撮影シーケンス登録画面
３２ 撮影モード入力欄
３３ 撮影条件入力欄
３４ 撮影条件タイミング入力欄
４１ 予約済検査一覧画面
５１ 撮影画面
５２、５２’ 検査選択部
５３、５３’ 撮影シーケンス表示部
５４ 画像表示部
５５ 時間軸
５６、５６’ 蛍光剤静注タイミングマーク
５７ 撮影タイミングマーク
５８ 経過時間表示ライン
５９ａ〜５９ｅ 眼底画像
６１ 撮影シーケンス重複確認画面
７１ ＣＰＵ
７２ 記憶装置
７３ ＲＡＭ
７４ 操作部
７５ タイマ
Ｔ１、Ｔ２ 準備時間
Ｔ３ 重複時間
Ｔ４ 遅延時間

Claims (9)

1. 複数の撮影を並行して実行する医療用撮影装置であって、個々の撮影の手順を設定するための撮影シーケンス設定手段と、実行中の撮影に対する撮影シーケンスと新たに開始する撮影に対する撮影シーケンスとの時間的な重複を判断する重複判断手段と、該重複判断手段の判断結果に応じて新たに開始する撮影の撮影シーケンスを調整するための撮影シーケンス調整手段とを有することを特徴とする医療用撮影装置。
2. 前記撮影シーケンス調整手段は新たに開始する撮影の撮影シーケンスを、実行中の撮影の撮影シーケンスと重複しない時刻まで遅延させることを特徴とする請求項１に記載の医療用撮影装置。
3. 新たに開始する撮影の開始を中止するための検査中止入力手段を備え、前記重複判断手段の判断結果に応じて、前記撮影シーケンス調整手段による撮影シーケンスの調整を行うか、前記検査中止入力手段による検査開始の中止を行うかを選択可能な動作選択手段を有することを特徴とする請求項１に記載の医療用撮影装置。
4. 前記撮影シーケンス設定手段は１枚ごとに撮影タイミングを指定する指定手段と、前記撮影タイミングの前後に必要な準備時間を設定するための準備時間設定手段とを備え、前記重複判断手段は実行中の撮影に設定されている撮影シーケンスの準備時間と、新たに開始する撮影に設定されている撮影シーケンスの準備時間との重複を判断することを特徴とする請求項１に記載の医療用撮影装置。
5. 前記準備時間設定手段により設定される前記準備時間は、撮影モードに応じて変化させることを特徴とする請求項４に記載の医療用撮影装置。
6. 前記準備時間設定手段により設定される前記準備時間は、被検者の年齢に応じて変化させることを特徴とする請求項４に記載の医療用撮影装置。
7. 複数の撮影を並行して実行する医療用撮影装置であって、実行する予定の撮影の情報を入力するための検査予約手段と、該検査予約手段で予約する撮影の手順を設定するための撮影シーケンス設定手段と、前記検査予約手段により予約した撮影と撮影シーケンスを対で記憶する予約済検査記憶手段と、該予約済検査記憶手段に記憶した予約情報を一覧表示するための予約一覧表示手段と、前記予約済検査記憶手段に記憶した個々の撮影シーケンスに対して実行中の撮影の撮影シーケンスとの時間的な重複を判断するための重複判断手段と、該重複判断手段の判断結果に応じて前記予約一覧表示手段に一覧表示する内容を変化させる重複表示手段とを備えることを特徴とする医療用撮影装置。
8. 前記重複表示手段は前記予約済検査記憶手段に記憶した予約情報と共に前記重複判断手段によって判断された結果を表示することを特徴とする請求項７に記載の医療用撮影装置。
9. 前記重複表示手段は前記予約済検査記憶手段に記憶した予約情報の中から、前記重複判断手段によって実行中の撮影の撮影シーケンスとの時間的な重複がないと判断された予約情報のみを選択して表示することを特徴とする請求項７に記載の医療用撮影装置。

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