JP2009523710A - 柔軟な容器中で血小板濃縮物に紫外光を照射するための方法 - Google Patents
柔軟な容器中で血小板濃縮物に紫外光を照射するための方法 Download PDFInfo
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Abstract
Description
Kallenbach NR, Cornelius PA, Negus D他著「Inactivation of viruses by ultraviolet light」Curr Stud Hematol Blood Transfus、1989年、第56頁、第70〜82頁 Hart H, Reid K, Hart W. 著「Inactivation of viruses during ultraviolet light treatment of human intravenous immunoglobulin and albumin」Vox Sang、1993年;64(2):第82〜8頁 Chin S, Williams B, Gottlieb P他著「Virucidal short wavelength ultraviolet light treatment of plasma and factor VIII concentrate: protection of proteins by antioxidants」Blood、1995年;86(11):第4331〜6頁 Andreu G, Boccaccio C, Lecrubier C, et al. 著「Ultraviolet Irradiation of platelet concentrates: feasibility in transfusion practice」Transfusion、1990年;30(5):第401〜6頁 Pamphilon DH. 著「The rationale and use of platelet concentrates irradiated with ultraviolet-B light」 Transfus Med Rev、1999年;13(4):第323〜33頁 The Trial to Reduce Alloimmunization to Platelets Study Group著「Leukocyte reduction and ultraviolet B irradiation of platelets to prevent alloimmunization and refractoriness to platelet transfusions」N Engl J Med、1997年;337(26):第1861〜9頁 Prodouz KN, Fratantoni JC, Boone EJ, Bonner RF著「Use of laser-UV for inactivation of virus in blood products」Blood、1987年;70(2):第589〜92頁
記載の実験は、方法の有効性を説明するものであり、以下で説明するバクテリアおよび/またはウイルスの不活化に制限されない。また、記載の実験において使用された「ランダムドナー」PCに限らず、本発明に係る方法は、血小板アフェレーシス製剤にも使用可能である。全ての実験を、3〜6回実施した。表示された結果は、それぞれ、平均値±標準偏差を示す。
PCを、それぞれ5つの軟膜のプールから製造した。なお、プールは、それ自体は一般的な給血から得られたものである。PCの体積は、約300〜350mlであり、血小板濃縮物は、約109/mlであった。血小板は、貯蔵媒体SSP+(MacoPharma社の製品)中で懸濁された。残留血漿含有率は、約30〜40%であった。
不活化実験では、以下のバクテリア株を使用した。
黄色ブドウ球菌
セレウス菌
肺炎桿菌
バクテリア濃度を、コロニー形成検定によって決定した。また、バクテリア濃度を、コロニー形成単位(CFU)/mlとして表す。バクテリアを不活化するための実験時に、完全なPCまたはPC標本に、104〜105CFU/mlの上記種の1つを加え、その後、UV光を照射した。
PC標本に、ブタヘルペスウイルス(SHV−I、仮性狂犬病ウイルス、オーエスキー株)、または、水疱性口内炎ウイルス(VSV、インディアナ株)を加えた。ウイルス力価を、CPE検定(CPE=細胞変性効果(cytopathic effect))によって測定した。ウイルス力価を、TCID50(TCID=組織培養感染量(tissue culture infective dose))として表す。指標細胞として、ベロ細胞が機能する。実施した実験の当初のウイルス濃度は、約105〜107TCID50であった。
使用された2つの感光装置の1つには、UVB光を放つ管が備えられている。置かれた感光袋の両側から、すなわち、上下から照射を行なった。感光装置には、60方向転換/分の振動数で水平の前後動作を行なう振盪装置が備えられている。同様に、第2感光装置には、UVB光を放つ管が備えられている。同じく、両側から照射を行なった。(第2装置と同じ構成の)第3装置には、UVC光(波長:254nm)を放つ管が備えられている。双方の装置には、異なる2つの振盪装置、すなわち、楕円の前後動作を行なう水平振盪器と、シーソー式振盪器とが備えられていてもよい。
使用した感光袋は、UV透過性のエチルビニルアセテート(EVA)でできている。2つのサイズの袋を使用した。
2.22.5×38cm(外部袋面約855cm2)
小さなEVA袋を用いた実験では、サンプル体積は、80mlであった。大きな袋を用いた実験では、約300〜350ml(完全なPC)であった。
−振盪中の血小板浮遊液の自由な動作を伴う場合、および、伴わない場合のUVBによる表皮ブドウ球菌の不活化−
この実験では、サンプル体積は80mlであった。一方のサンプルでは、感光袋を2つの水晶板の間にしっかりと挟み込むことにより、振盪中の血小板浮遊液の自由な動作可能性、および、薄層の形成が防止された。結果として出てきた層厚は、約3mmであった。第2のサンプルでは、振盪中に血小板浮遊液が広範囲にわたって自由に動けるように、水晶板の間隔を拡大した。2つのサンプルに、1J/cm2で照射した。
−感光袋を緩めて、または、しっかりと装着し、振盪させる、完全なPC中の表皮ブドウ球菌のUVBによる不活化−
この実験のPC体積は、330mlであった。したがって、大きなEVA袋の平均的な層厚は、約3.9mmである。PCに、以下の条件で、3つの量(0.8、1.0および1.2J/cm2)のUVBを照射した。
2.振盪させる、水晶板の間に押し挟んだ
実験結果が示すように(表2)、振盪中はしっかりと装着されていたPCでは、バクテリア力価は、UVB処理によって約2log10に低減されたのに対し、緩めて置かれたサンプルでは、量に応じて約3.4〜4log10を上回る分だけ低減された。
−自由に動くことのできる、または、固定されたPC標本中の更なるバクテリアのUVBによる不活化−
最初の2つの実験例から、PC浮遊液がUV照射中に自由に動くことができれば、PC中の表皮ブドウ球菌は効果的に不活化される、ということが分かる。以下の実験では、更なるバクテリア株、すなわち、黄色ブドウ球菌、セレウス菌、および、肺炎桿菌をテストした。
−様々な振盪条件の下でのUVBによるPC標本中の表皮ブドウ球菌の不活化−
実験1から3で使用した上記のように前後動作をする水平振盪器以外の振盪器を使用する場合でも、緩めて置かれたPC標本中の表皮ブドウ球菌の不活化が向上するかどうかを研究した。以下の実験では、円形の動作(半径:3cm、回転数:50/分)を行なうオービタル振盪器、さらに、1分につき50回の上下動作をするシーソー式振盪器を使用した。同様に、2つのサンプル(80ml)の一方を、水晶板の間にしっかりと装着し、他方は緩めて置いた。表4に示す結果から分かるように、今回の場合は、緩めて置かれたPCサンプルでは、バクテリア不活化の程度が、しっかりと装着されたものよりも3〜4log10高い。
−振盪中にPC標本の自由な動作を伴う場合、および、伴わない場合のUVBによるブタヘルペスウイルスの不活化−
UV光の照射中に固定されないPC中の病原体の不活化の向上が、バクテリアのみならずウイルスにも関係しているかどうかを試験するために、以下の実験を実施した。80mlのPC標本に、ブタヘルペスウイルス(SHV−I)を加え、実験例1で説明したように、UVBで処理した。浮動するように置いたサンプルでは、ウイルス力価は、4log10近く低減されたのに対して、しっかりと装着されたものでは、約3log10しか低減されなかった。これにより、上記条件の下ではウイルスの不活化もはっきりと改善される、ということが確定される。
−振盪中にPC標本の自由な動作を伴う場合、および、伴わない場合のUVBによる水疱性口内炎ウイルスの不活化−
PC標本に、SHV−Iの代わりにVSVを加えたこと以外は、実験例5で説明したのと同じように実験を行なった。同様に、緩めて置かれたサンプルにおけるウイルス不活化の程度は、感光中は水晶板の間に固定された比較サンプルにおけるウイルス不活化の程度よりも6.46log10を上回る分だけ大きかった(表6)。実際、ウイルス力価はこの場合も比較的強く(約5.4log10)低減されたことが分かった。VSVは、SHV−Iよりも明らかにUV感度が高い。
−振盪中にPC標本の自由な動作を伴う場合、および、伴わない場合のUVCによる表皮ブドウ球菌の不活化−
この実験では、UVBの代わりに、UVCによって照射を行なった。UV量は、0.3J/cm2(感光時間:60秒)であった。それ以外の条件は、実験例1において説明したとおりであった。表7から分かるように、固定されたサンプルにおけるバクテリア力価は、約1log10しか低減なかった。このことは、UVCの血小板浮遊液に対する浸透深さが浅いことをはっきりと反映している。これに対して、緩めて置かれたサンプルでは、バクテリアは検出できなくなっていた。不活化因数は、4log10よりも大きかった。
−振盪中にPC標本の自由な動作を伴う場合、および、伴わない場合のUVCによるVSVの不活化−
実験例6でのように、テストウイルスとしてVSVを使用した。条件は、実験例7と同じであった。表8に示す結果は、この場合も、病原体不活化の程度は、緩めて置かれたサンプルのほうが固定されたものよりもいっそう顕著であったことを示している。つまり、ウイルス力価は、固定されたものでは約1.5log10しか低減されなかったが、固定されていないサンプルでは約6.2log10低減された。
Claims (25)
- 血小板濃縮物(PC)中の病原体および白血球のうちの少なくとも一方を不活化するための方法であって、
給血者の血、および、機械によるアフェレーシスのうちの少なくとも一方から得られるPCを用意するステップと、
前記PCに紫外(UV)光を照射するステップとを含み、
前記PCは、個別に処理可能で別々に貯蔵される複数のユニットからなり、
前記PCの複数のユニットのそれぞれが、柔軟かつ平坦なUV透過性の複数の感光袋のそれぞれの中に入れられている、方法であって、
前記複数の感光袋のそれぞれは、前記複数の感光袋のそれぞれの最大の充填体積の30%未満に充填されており、
前記複数の感光袋のそれぞれをUV光の照射中に動作させることにより、前記複数の感光袋のそれぞれの内容物を循環させて、層厚の変化するゾーンを形成することを特徴とする方法。 - 前記請求項1に記載の方法において、
前記病原体は、ウイルスおよびバクテリアのうちの少なくとも一つであることを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜2のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記動作により、前記ゾーンは、前記層厚が規則的且つ一時的に1mm未満となる被照射領域を有することを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜3のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記動作、特に前記動作の振幅を、前記PC内において前記層厚が規則的且つ一時的に0.5mm未満となる被照射領域が前記PC内に生じるように、行なうことを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜4のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記感光袋のそれぞれは、下面と上面とを有し、
前記感光袋のそれぞれの内容物に接触しているまたは接触可能な前記下面と前記上面との面積の合計は、前記内容物の内側全表面の面積の90パーセントを上回り、好ましくは99パーセントを上回っていることを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜5のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記照射は、
320nm未満280nmまでのUVB、および、280nm未満200nmまでのUVC、特には280nm未満200nmまでのUVCのうちの少なくとも一方であるか、または、
320nm未満280nmまでのUVB、および、280nm未満200nmまでのUVC、特には280nm未満200nmまでのUVCのうちの少なくとも一方を含み、
好ましくは前記の領域の波長の照射のみからなること特徴とする方法。 - 前記請求項1〜6のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記ユニットの各々は、最大で8人の給血者、好ましくは最大で6人の給血者のサンプルから製造されていることを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜7のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記ユニットの各々は、1人の給血者のものであることを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜8のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記PCは、1ml当り少なくとも1×108個の血小板を含み、好ましくは1ml当り少なくとも5×108個の血小板を含んでいることを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜9のうちのいずれか1項に記載の方法において、
UVBによる前記照射を、0.3〜5J/cm2、好ましくは0.5〜2.5J/cm2の光エネルギーによって行なうことを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜9のうちのいずれか1項に記載の方法において、
UVCによる前記照射を、0.01〜2J/cm2、好ましくは0.1〜1J/cm2の光エネルギーによって行なうことを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜11のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記PCは、プラズマと、必要に応じて適切な貯蔵媒体とを含み、
プラズマ含有率は、好ましくは20重量%を上回っていることを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜12のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記PCは、緩衝された水溶性の貯蔵媒体を含んでいることを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜13のうちのいずれか1項に記載の方法において、
ウイルス、バクテリア、および、白血球のうちの少なくとも1つを不活化し、
前記血小板の機能は、本質的に変化しないままであること特徴とする方法。 - 前記請求項1〜14のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記感光袋は、5000ml以下の体積を有していることを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜15のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記感光袋は、前記感光袋が動かされ照射される装置内に、動作可能に保持されており、特に、2つの面、例えばUV透過性のあるガラスまたはプラスチックの板の間に装着されていないことを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜16のうちのいずれか1項に記載の方法において、
全感光期間の少なくとも4分の3は、前記感光袋を動かすことを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜17のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記感光袋を、振盪によって動かすことを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜17のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記感光袋を、上下動作によって動かすことを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜17のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記感光袋を、回転によって動かすことを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜20のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記振盪を、オービタル振盪器、プラットフォーム振盪器、シーソー式振盪器、または、タンブラー振盪器によって行なうことを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜21のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記感光袋を片面で置くことで、動作または振盪の間に、および、動作または振盪によって、前記感光袋の高さを、前記感光袋が置かれた面と、前記感光袋の上面に対する交差点との間の表面法線に沿った距離に関して、前記内容物に接触している前記感光袋の全上面に亘って連続的に変化させることを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜22のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記感光袋は、10mmの平均的な充填レベル、好ましくは5mm未満の平均的な充填レベルを有し、
前記動作によって、波の谷が連続的に生成され、
前記波の谷は、前記平均的な充填レベルの半分未満の層厚、好ましくは1mm未満、または、0.1mmさえ下回る層厚を有していることを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜23のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記感光袋を、前記感光中は0.2〜8cmの振幅で少なくともx方向、および、必要に応じてy方向(y方向は、x方向に対して直角)へ連続的に動かし、
これとは無関係に、振盪動作の方向転換の振動数は、0.5〜10Hzであることを特徴とする方法。 - 前記請求項1〜24のうちのいずれか1項に記載の方法において、
前記感光袋は、前記照射中に、その最大の充填体積の多くとも20%に充填されていることを特徴とする方法。
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