JP2009511149A - 血管閉塞を治療するためのバルーンカテーテルシステム - Google Patents
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Abstract
Description
この形態では、バルーンは、その遠位端が常に陥入している(すなわち、カテーテル軸体上に内向きに折り畳まれる)ようにして、製造中に内側軸体の遠位端に取り付けられる。この形態は、さらに後述されるような多数の異なるやり方で達成されてもよい。
この形態では、バルーンの遠位端は、従来の陥入していない形でカテーテルの内側軸体に取り付けられる。次に、遠位側の陥入は、内側軸体を(外側軸体に対して)近位方向に動かすことにより、操作者によって作成される。次に、内側軸体は適所に係止され、それによって、この手順によって作成された遠位側の陥入が保存される。
Claims (21)
- 内側軸体の遠位端が外側軸体の遠位端を超えて延びるようにして、中空の外側軸体内に配置された中空の内側軸体であって、その管腔が、ガイドワイヤを内側軸体の長さの全体または一部に通すことができるようにするのに適した内側軸体と、
その近位端において前記外側軸体に、かつその遠位端において前記内側軸体に取り付けられたバルーンと、
前記外側軸体の内側表面と前記内側軸体の外側表面の間に形成された環状空間内に、またそこから前記バルーンの前記管腔内に膨張流体を導入し、かつそれを除去する手段とを備え、
前記バルーンが第1の拡張状態まで放射方向に拡張した後、前記内側軸体が、その長さを静止値から増加させることによって、前記バルーンの第2の拡張状態へのさらなる長手方向の拡張に応答し、また、その長さを前記静止値まで再び減少させることによって、後に続く前記第1の拡張状態へ戻る部分的な収縮に応答することができるように、前記内側軸体が構築された、バルーンカテーテル。 - 前記内側軸体が少なくとも1つの弾性的に変形可能な部分を備える、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 前記バルーンが第1の拡張状態まで放射方向に拡張した後、前記内側軸体の前記弾性的に変形可能な部分が、その長さを静止値から増加させることによって、前記バルーンの第2の拡張状態へのさらなる長手方向の拡張に応答し、また、その長さを前記静止値まで再び減少させることによって、後に続く前記第1の拡張状態へ戻る部分的な収縮に応答することができる、請求項2に記載のバルーンカテーテル。
- 前記バルーンが前記内側軸体および外側軸体に取り付けられる地点の間の距離が、前記バルーンの全長よりも短い、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 少なくとも1つの前記弾性的に変形可能な部分がナイロンとペバックスの混合材で形成された、請求項2に記載のバルーンカテーテル。
- 前記バルーンの外表面が前記内側軸体の外側表面と接触し、かつそこに取り付けられるようにして、該バルーンがその遠位端において反転した形で取り付けられた、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 前記バルーンの内表面が前記内側軸体の外側表面と接触し、かつそこに取り付けられるようにして、該バルーンがその遠位端において反転していない形で取り付けられた、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 前記カテーテルがオーバーザワイヤ式カテーテルとして構築された、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 前記内側軸体が、その長手方向軸線に沿って前記外側軸体に対して動かすことができ、前記カテーテルが前記内側軸体を不動にする手段をさらに備える、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 前記カテーテルが速交換型カテーテルとして構築された、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 近位部分および遠位部分を有する導管を備えるバルーンカテーテルであって、
前記近位部分が2つの別個の管腔を含み、一方の管腔がガイドワイヤをそこに通すことができるようにするのに適しており、他方の管腔が流体を通すことができるようにするのに適しており、
前記遠位部分が、前記近位部分のガイドワイヤ管腔と流体連通している単一管腔の導管であり、
バルーンが、その近位端において前記近位部分の外側表面に、かつその遠位端において前記遠位部分に取り付けられ、
前記バルーンが第1の拡張状態まで放射方向に拡張した後、導管の前記遠位部分が、その長さを静止値から増加させることによって、前記バルーンの第2の拡張状態へのさらなる拡張に応答し、また、その長さを前記静止値まで再び減少させることによって、後に続く前記第1の拡張状態へ戻る部分的な収縮に応答することができるように、前記遠位部分の少なくとも一部が構築された、バルーンカテーテル。 - 前記遠位部分の長さが相応して拡張され得るようにして、前記バルーンの近位首部が従来の血管形成用バルーンに比べて拡張される、請求項11に記載のバルーンカテーテル。
- 前記カテーテルが、前記導管の近位部分と前記バルーンの近位首部の間に位置付けられ、それによって中間部分を形成する接続チューブセグメントをさらに備え、
前記中間部分が2つの同心に配列された導管を備え、該同心に配列された導管のうち外側のものの管腔が前記近位部分の流体通過管腔と流体連通しており、前記同心に配列された導管のうち内側のものが遠位導管によって形成され、
前記遠位導管の管腔が前記近位部分の前記ガイドワイヤ管腔と流体連通しており、前記接続チューブセグメントが、前記近位部分の遠位端に取り付けられた近位端と前記バルーンの近位首部に取り付けられた遠位端とを有する、請求項11に記載のバルーンカテーテル。 - 前記導管の前記遠位部分が少なくとも1つの弾性的に変形可能な部分を備える、請求項11から13のいずれか一項に記載のバルーンカテーテル。
- 少なくとも1つの前記弾性的に変形可能な部分がナイロンとペバックスの混合材で形成された、請求項14に記載のバルーンカテーテル。
- a)バルーンを治療されるべき血管内の血管閉塞に近接させる工程と、
b)前記バルーンに取り付けられた要素を前記血管閉塞に近接して遠位・近位軸線に沿って前後させ、それによって前記閉塞を完全にまたは部分的に破壊するように、前記バルーンを周期的に膨張させ、部分的に収縮させる工程とを含む、血管閉塞の治療を必要とする患者の血管閉塞を治療する方法。 - 前記バルーンに取り付けられた前記要素がカテーテル軸体である、請求項16に記載の方法。
- 前記カテーテル軸体が、請求項1から10のいずれか一項に記載のバルーンカテーテルの内側軸体である、請求項17に記載の方法。
- 前記カテーテル軸体が、請求項11または請求項13に記載のバルーンカテーテルの導管の遠位部分である、請求項17に記載の方法。
- 前記バルーンを周期的に膨張させ、部分的に収縮させる前に、前記バルーンが第1の圧力まで膨張され、それによって、前記バルーンが治療される血管内で固定され、かつ、周期的に膨張させ部分的に収縮させる前記工程の間、前記バルーンが、その内圧を前記第1の圧力から第2の圧力まで増加させることによって膨張され、その内圧を前記第2の圧力から前記第1の圧力まで減少させることによって部分的に収縮される、請求項16に記載の方法。
- 前記バルーンを前記血管内で固定させる工程に続いて、前記方法が、前記バルーンの遠位先端が陥入するように、前記内側カテーテル軸体を近位方向に動かす工程をさらに含む、請求項20に記載の方法。
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